朱浩銘 蘇逸旭 鄢行輝

健身氣功·八段錦因動(dòng)作簡(jiǎn)單，練習(xí)方便、效果明顯等受到廣大群眾的喜愛(ài)與追捧。筆者認(rèn)為，其爆火的深層原因與中醫(yī)的養(yǎng)生原理密切相關(guān)。導(dǎo)氣引體是八段錦的特色之一，即通過(guò)練習(xí)形體來(lái)達(dá)到養(yǎng)生保健的效果。奇經(jīng)八脈自古以來(lái)皆被歷代養(yǎng)生家所推崇，其背后的養(yǎng)生價(jià)值不容忽視，而八段錦的動(dòng)作、意念、心法上與其密切相關(guān)。筆者試從這個(gè)角度淺談八段錦爆火背后的養(yǎng)生原理。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》已有奇經(jīng)八脈的記載，《難經(jīng)》進(jìn)一步說(shuō)明：“脈有奇經(jīng)八脈者，不拘于十二經(jīng)，何也？然有陽(yáng)維，有陰維，有陽(yáng)蹺，有陰蹺，有沖，有督，有任，有帶之脈。凡此八脈者，皆不拘于經(jīng)，故曰奇經(jīng)八脈也。”奇經(jīng)八脈可以溝通十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系，同時(shí)對(duì)十二經(jīng)氣血有蓄積滲灌等調(diào)節(jié)作用。李時(shí)珍指出：“正經(jīng)猶夫溝渠，奇經(jīng)猶夫湖澤，正經(jīng)之脈隆盛，則溢于奇經(jīng)?！眰鹘y(tǒng)養(yǎng)生非常注重氣血的流注與充盈狀態(tài)，現(xiàn)代人一些不良的生活方式不斷地在消耗著十二正經(jīng)的氣血，使得奇經(jīng)八脈的蓄積不停地流入十二經(jīng)脈，影響著人體的健康。

《奇經(jīng)八脈考》云：“陽(yáng)維主一身之表，陰維主一身之里，以乾坤言也；陽(yáng)蹺主一身左右之陽(yáng)，陰蹺主一身左右之陰，以東西言也；督主身后之陽(yáng)，任、沖主身前之陰，以南北言也；帶脈橫束諸脈，以六合言也。”說(shuō)明奇經(jīng)八脈的功能涵蓋了表里、左右、前后，上下。

1.督脈

督，有總督、統(tǒng)帥之義，此言督脈具有總督諸陽(yáng)脈的作用。督脈循行起自腎下小腹內(nèi)，分歧胞中，經(jīng)恥骨中央，從會(huì)陰穴循尾閭上行于腰背正中，循脊椎上行至風(fēng)府穴入腦，上巔頂沿前額正中下鼻柱，過(guò)人中穴環(huán)唇合于齦交穴。督脈，沖脈，任脈都起于胞中，稱為“一源三岐”，其中督脈統(tǒng)帥沖任二脈、一身之陽(yáng)，還對(duì)腎氣、脊柱有調(diào)節(jié)作用。因此，《難經(jīng)·三十難》言“督之為病，脊強(qiáng)而厥”。

2.任脈

任者，妊也，是人生養(yǎng)之本。因臟腑的募穴基本都分布在任脈上，所以任脈對(duì)養(yǎng)生、募集、排泄身體代謝產(chǎn)物起著關(guān)鍵作用。任脈起于小腹內(nèi)的胞中，出中極穴，下至?xí)幯ǎ趷u骨聯(lián)合部上行，沿胸腹正中線上行，抵咽喉上頤，至承漿穴，分支環(huán)繞口唇，在齦交穴與督脈交會(huì)，再上行至兩目下?！峨y經(jīng)》提到任脈為病變現(xiàn)為體內(nèi)的結(jié)塊，即排泄功能障礙。

3.沖脈

沖，為要沖，匯通之意，沖脈又稱為“十二經(jīng)脈之?！?，表明了氣血在此處交匯充盈。沖脈的循行分為上行支和下行支：上行支起于胞中，潛行于腹腔后壁，沿著脊柱內(nèi)側(cè)上行，與足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的大杼穴交匯；下行支同樣起于胞中，下至?xí)幯ㄅc任脈、督脈、足少陰腎經(jīng)經(jīng)交會(huì)，從胃經(jīng)氣沖穴橫出，沿著大腿內(nèi)側(cè)向下斜行進(jìn)入腘窩，再經(jīng)脛骨內(nèi)側(cè)與腎經(jīng)相并而行到足下。從沖脈的循行足可見(jiàn)其對(duì)臟腑經(jīng)絡(luò)氣機(jī)、男子之精、女子之月經(jīng)調(diào)節(jié)起著重要作用。脾胃為氣血生化之源，與沖脈主氣，為血海而藏血密不可分，故有“沖脈隸于陽(yáng)明”之說(shuō)。

4.帶脈

帶，即約束也，因帶脈是一條橫向循行的經(jīng)脈，所以具有總束諸脈、使其調(diào)柔的作用。帶脈起于章門(mén)穴，斜向下行至帶脈穴，繞身一周，平行十四椎，并于帶脈穴再向前下方沿髖骨斜行到少腹，與足少陽(yáng)膽經(jīng)的五樞穴、維道穴相交會(huì)。帶脈對(duì)諸脈的約束作用主要表現(xiàn)在防止諸經(jīng)脈出現(xiàn)氣陷而下垂弛縱。故《雜病源流犀燭》中指出“：一身上下，機(jī)關(guān)全在于帶脈，帶脈不能自持其氣，其癥皆陷下而不上”。

5.陽(yáng)蹺脈

蹺有敏捷、矯健之意，主司運(yùn)動(dòng)，因其脈行于外側(cè)，故名，陰蹺脈則反之。陽(yáng)蹺脈是足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的分支脈，起于足跟外側(cè)，從外踝上行到腓骨后緣，沿著大腿外側(cè)經(jīng)脅肋部上達(dá)肩關(guān)節(jié)，繞過(guò)頸部夾著口角上行進(jìn)入目?jī)?nèi)眥，與膀胱經(jīng)、小腸經(jīng)、胃經(jīng)陰蹺脈在睛明穴交匯?！峨y經(jīng)》云：“陽(yáng)蹺為病，陰緩而陽(yáng)急”，此處說(shuō)明的是陽(yáng)蹺脈異常會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)氣過(guò)旺而出現(xiàn)循行部位筋節(jié)出現(xiàn)攣急等。《黃帝內(nèi)經(jīng)》在計(jì)算男子經(jīng)脈長(zhǎng)度時(shí)只計(jì)算陽(yáng)蹺脈而不計(jì)算陰蹺脈，突出了陽(yáng)蹺脈在男子生理中的主導(dǎo)作用。

6.陰蹺脈

陰蹺脈是足少陰腎經(jīng)的分支脈，從足跟內(nèi)側(cè)開(kāi)始循行，沿著腎經(jīng)的照海穴上抵大腿內(nèi)側(cè)，經(jīng)過(guò)陰部后沿著腹部、胸部進(jìn)入缺盆穴，分支出人迎之前，至咽喉，交貫沖脈，過(guò)顴部，達(dá)鼻旁，屬目?jī)?nèi)眥，與手足太陽(yáng)、足陽(yáng)明、陽(yáng)蹺脈交會(huì)于睛明穴。陰蹺脈主司一身左右之陰，中醫(yī)認(rèn)為左主血、右主氣，因此，身體偏左部的疾病多與血有關(guān)，可以從陰蹺脈入手進(jìn)行治療。女子以血為重，《醫(yī)學(xué)綱目》在注解《靈樞·脈度》時(shí)說(shuō)明了陰蹺脈在女子生理起著主導(dǎo)作用，這與女子以肝為先天不謀而合。

7.陽(yáng)維脈

維是維持，維絡(luò)的意思，陽(yáng)維脈對(duì)陽(yáng)經(jīng)、外邪入侵等有調(diào)節(jié)和控制作用。陽(yáng)維脈起自足太陽(yáng)膀胱經(jīng)之足跟外側(cè)，經(jīng)過(guò)足外踝后沿著足少陽(yáng)膽經(jīng)上行至髖關(guān)節(jié)，走脅肋后側(cè)穿腋后上達(dá)肩部，經(jīng)耳后部抵達(dá)風(fēng)池穴，最后經(jīng)頭側(cè)部循行至前額部?！峨y經(jīng)》提到“陽(yáng)維為病苦寒熱”，李時(shí)珍強(qiáng)調(diào)陽(yáng)維脈維絡(luò)著手足三陽(yáng)經(jīng)，說(shuō)明了從陽(yáng)維脈可以治療外感邪氣引起的相關(guān)疾病。

8.陰維脈

陰維脈從小腿內(nèi)側(cè)沿著足少陰腎經(jīng)上行，在腹部與足太陰脾經(jīng)相交，循行到胸脅部與足厥陰肝經(jīng)交合，最后上行到達(dá)咽部與任脈重合?！峨y經(jīng)》提出“陰維維于陰”“陰維為病苦心痛”，強(qiáng)調(diào)了陰維脈與內(nèi)傷疾病相關(guān)，氣血異常則表現(xiàn)為心與心包系統(tǒng)疾病。

9.八脈交會(huì)穴

十二經(jīng)脈中有8個(gè)腧穴溝通著奇經(jīng)八脈，被稱為八脈交會(huì)穴，分別是：手太陽(yáng)小腸經(jīng)的后溪穴——督脈；手太陰肺經(jīng)的列缺穴——任脈；足太陰脾經(jīng)的公孫穴——沖脈；足少陽(yáng)膽經(jīng)的足臨泣穴——帶脈；足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的申脈穴——陽(yáng)蹺脈；足少陰腎經(jīng)的照海穴——陰蹺脈；手少陽(yáng)三焦經(jīng)的外關(guān)穴——陽(yáng)維脈；手厥陰心包經(jīng)的內(nèi)關(guān)穴——陰維脈。

1.兩手托天理三焦——陽(yáng)維脈

動(dòng)作：兩臂外旋微下落；兩臂內(nèi)旋向上托起，掌心向上。通過(guò)兩手交叉上托，緩慢用力，保持拉伸可以拉伸手少陽(yáng)三焦經(jīng)，兩臂的內(nèi)旋和外旋也可以刺激外關(guān)穴。

此式可通利三焦，通過(guò)旋轉(zhuǎn)刺激手少陽(yáng)三焦經(jīng)的絡(luò)穴外關(guān)，因外關(guān)通陽(yáng)維脈，故可以起到疏通陽(yáng)維脈的作用。陽(yáng)維脈的病候表現(xiàn)為：“陽(yáng)維為病，苦寒熱”，此為外邪引起的病癥。八段錦將此作為第一式，也體現(xiàn)了增強(qiáng)正氣抵御外邪以養(yǎng)生的重要性。

2.左右開(kāi)弓似射雕——任脈

動(dòng)作：右掌屈指成“爪”，向右拉至肩前（中府穴-云門(mén)穴）；左掌成八字掌，目視左手，意注商陽(yáng)穴。展肩擴(kuò)胸可刺激調(diào)節(jié)手太陰肺經(jīng)和手陽(yáng)明大腸經(jīng)。

此式一側(cè)手置于肩前肺經(jīng)循行部位，中府穴既是手太陰肺經(jīng)起始穴，又是肺的募穴，肺氣在此處聚集、匯合；另一側(cè)手意念注視在手陽(yáng)明大腸經(jīng)的井穴、起始穴——商陽(yáng)穴，；此外，在拉弓時(shí)對(duì)肺系統(tǒng)的鍛煉尤其突出，作為肺經(jīng)的絡(luò)穴列缺，不僅有溝通肺經(jīng)-大腸經(jīng)的作用，還與任脈相聯(lián)系，《靈樞·經(jīng)脈》：“大腸手陽(yáng)明之脈……交人中，左之右，右之左，上挾鼻孔?！贝竽c經(jīng)交人中，而人中溝通任督二脈，肺經(jīng)-任脈-大腸經(jīng)三者相互影響。

3.調(diào)理脾胃須單舉——沖脈

動(dòng)作：左臂上舉至頭左上方，力達(dá)掌根，掌心向上；右掌按至右髖旁，力達(dá)掌根，掌心向下。一手掌心向上，一手向下的動(dòng)作與脾升胃降的生理特性符合，《靈樞·邪客》：“脾有邪，其氣留于兩髀”，一側(cè)手掌按在髖旁具有調(diào)節(jié)脾胃氣機(jī)的功效。

沖脈能調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血，又稱十二經(jīng)脈之海，脾胃為氣血生化之源，兩者對(duì)于氣血的調(diào)節(jié)和控制聯(lián)系密切。沖脈主氣，病候表現(xiàn)為“逆氣里急”，即氣機(jī)逆亂的表現(xiàn)；而脾胃為氣機(jī)升降的樞紐，兩者在氣機(jī)的調(diào)節(jié)上相輔相成。

絡(luò)穴具有加強(qiáng)表里兩經(jīng)聯(lián)系的作用，足太陰脾經(jīng)與足陽(yáng)明胃經(jīng)為表里經(jīng)，脾經(jīng)的絡(luò)穴公孫加強(qiáng)了脾經(jīng)-沖脈-胃經(jīng)三者的聯(lián)系，沖脈的盛衰直接影響著女子的月經(jīng)排泄，因此婦科名家傅青主在處方用藥上重視對(duì)脾胃的顧護(hù)。

4.五勞七傷往后瞧——陰維脈

動(dòng)作：兩臂充分外旋，掌心向外。此動(dòng)作對(duì)手三陰經(jīng)的拉伸刺激明顯，尤其是手厥陰心包經(jīng)，其絡(luò)穴內(nèi)關(guān)穴在外旋內(nèi)收過(guò)程中充分打開(kāi)。

內(nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)的絡(luò)穴，為治療內(nèi)傷相關(guān)疾病的要穴。此式兩臂充分旋轉(zhuǎn)隨著內(nèi)關(guān)穴的開(kāi)闔，形成了內(nèi)關(guān)-手厥陰心包經(jīng)-陰維脈三者調(diào)節(jié)五勞七傷的模式。

5.搖頭擺尾去心火——帶脈

動(dòng)作：身體重心向后右移，上體向右傾，重心左移，擺尾。此動(dòng)作在擺尾時(shí)充分拉伸帶脈穴，重新移動(dòng)左右傾斜時(shí)刺激帶脈。

《臨證指南醫(yī)案》：“上下交損，當(dāng)治其中”?！叭バ幕稹奔幢砻鞔耸娇梢哉{(diào)節(jié)心腎不交引起的心火上炎癥狀。帶脈的位置位于人體縱軸的中點(diǎn)，擺尾動(dòng)作的活動(dòng)軌跡與帶脈循行相符，通過(guò)疏通帶脈氣血，讓心火和腎水各自歸位。

6.兩手攀足固腎腰——陽(yáng)蹺脈

動(dòng)作：兩掌心向內(nèi)沿脊柱兩側(cè)向下摩運(yùn)至臀部；隨之上體前俯，兩掌繼續(xù)沿腿后向下摩運(yùn)，經(jīng)腳兩側(cè)置于腳面；抬頭，動(dòng)作略停；目視前下方。

此式仰身折腰時(shí)，膀胱經(jīng)的經(jīng)筋和經(jīng)脈都得到充分的刺激拉伸。折腰時(shí)反復(fù)抬頭正是通過(guò)通達(dá)膀胱經(jīng)與陽(yáng)蹺脈達(dá)到溫通腎與命門(mén)的功效。前已述陽(yáng)蹺脈與男子生理功能密切相關(guān)，男子又以腎為本，故此式對(duì)男性來(lái)說(shuō)更為重要。

7.攢拳怒目增氣力——陰蹺脈

動(dòng)作：兩掌握固，抱于腰側(cè)，章門(mén)穴附近，沖拳瞪目。此式在于調(diào)節(jié)肝系統(tǒng)，肝在變動(dòng)為握，章門(mén)穴為肝募穴，肝之氣血在此匯聚。

陰蹺脈司下肢運(yùn)動(dòng)，且主雙眼的開(kāi)合，怒目可刺激陰蹺脈。此式通過(guò)攢拳怒目、十趾抓地以鍛煉肝系統(tǒng)，肝體為陰，乙癸同源也體現(xiàn)在肝腎之陰，故而此式通過(guò)陰蹺脈主陰氣來(lái)鍛煉肝腎。前已述陰蹺脈對(duì)于女子生理功能具有關(guān)鍵作用，女子又以肝為先天，因此，女性在鍛煉時(shí)可多體會(huì)此式的妙用。

8.背后七顛百病消——督脈

動(dòng)作：十趾抓住地面，兩腿并攏，提肛收腹，百會(huì)穴上頂；兩足跟下落，輕震地面。提肛、百會(huì)穴上頂都在督脈的循行線上。

此式在提踵顛足時(shí)對(duì)脊柱和督脈有刺激作用，通過(guò)抖動(dòng)來(lái)自我調(diào)節(jié)脊柱關(guān)節(jié)的紊亂，找到平衡點(diǎn)；在提踵的同時(shí)伴隨著提肛，長(zhǎng)強(qiáng)穴是督脈在體表的起始穴，顛足提肛意在疏通督脈。