范小娟

【摘要】目的：探析消化內(nèi)科患者應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理的作用。方法：本次研究對象均為我院進(jìn)行消化內(nèi)科患者，共60例，分成兩組進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)對比分析，實(shí)驗(yàn)時(shí)間范圍為2022年2月—2022年12月，并予以不同護(hù)理方式，每組患者人數(shù)為30例，護(hù)理方法為常規(guī)護(hù)理以及細(xì)節(jié)護(hù)理，對比指標(biāo)包括患者依從性、滿意度、生活質(zhì)量評分以及負(fù)面情緒。結(jié)果：調(diào)查兩組對護(hù)理方法的滿意度結(jié)果顯示，研究組護(hù)理滿意度更高（P<0.05）；護(hù)理后，研究組生活質(zhì)量評分高于對照組（P<0.05）；護(hù)理后，研究組焦慮以及抑郁評分低于對照組（P<0.05）；研究組患者依從性高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：針對消化內(nèi)科患者來說，采取細(xì)節(jié)護(hù)理的效果顯著。

【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)護(hù)理；常規(guī)護(hù)理；消化內(nèi)科；生活質(zhì)量

Application effect analysis of detail nursing in gastroenterologynursing

FAN Xiaojuan

The Third Peoples Hospital of Xinghua， Taizhou， Taizhou， Jiangsu 225700， China

【Abstract】Objective：To explore the role of detailed nursing in patients with gastroenterology.Methods：The subjects of this study were all patients in the department of gastroenterology of our hospital，a total of 60 patients，they were divided into two groups for comparative analysis of related indicators，the experimental time range was from February 2022 to December 2022，and different nursing methods were used，the number of patients in each group was 30，and the nursing methods were routine nursing and detailed nursing.Comparison measures included patient compliance，satisfaction，quality of life scores，and negative emotions.Results：The survey of the satisfaction of the two groups on nursing means showed that the nursing satisfaction of the study group was higher （P<0.05）；After nursing，the quality of life score of the study group was higher than that of the control group （P<0.05）；After nursing，the anxiety and depression scores of the study group were lower than those of the control group （P<0.05）；The compliance of patients in the study group was higher than that in the control group（P<0.05）.Conclusion：For patients in the department of gastroenterology，detailed nursing has a significant effect.

【Key Words】Detail nursing； Routine nursing； Department of gastroenterology； Quality of life

消化內(nèi)科疾病一般包括腸易激綜合癥、胃潰瘍、慢性胃炎、慢性腸炎等，如果患有消化內(nèi)科疾病的話，可能會(huì)引起食欲不振，而且還有可能會(huì)出現(xiàn)腹脹以及腹痛的癥狀[1-2]。若是出現(xiàn)消化內(nèi)科疾病的癥狀，可以適當(dāng)進(jìn)食含膳食纖維比較豐富的食物，也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，采取促進(jìn)胃腸黏膜修復(fù)的藥物進(jìn)行治療。為了提高患者的治療效果，臨床中采用護(hù)理和治療配合的效果更加理想，細(xì)節(jié)護(hù)理主要就是根據(jù)患者的具體情況采取的護(hù)理措施，針對治療、生理、心理等均采取的護(hù)理方法可以提升患者生活質(zhì)量。報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料 研究內(nèi)容主要是選擇泰州市興化市第三人民醫(yī)院消化內(nèi)科的患者參與實(shí)驗(yàn)，目的是分析不同護(hù)理方法對于消化內(nèi)科患者的影響，患者數(shù)量為60例，分為不同的小組進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，護(hù)理方法也有所差異，實(shí)驗(yàn)初始時(shí)間為2022年2月，截止日期為2022 年12月。分析兩組患者的一般資料，并進(jìn)行對照后發(fā)現(xiàn)兩組患者基礎(chǔ)數(shù)據(jù)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），差異較小?；A(chǔ)資料：這些消化內(nèi)科患者的性別比例35：25；患者年齡最大為74歲，最小32歲，平均年齡為（53.89±2.54）歲。

1.2 方法

1.2.1對照組采用常規(guī)護(hù)理

1.2.2研究組在對照組基礎(chǔ)上采用細(xì)節(jié)護(hù)理方式。

飲食護(hù)理：消化系統(tǒng)疾病的患者，在飲食方面，要避免食用辛辣刺激性的食物，不要吃寒涼干硬的食物，飲食要得當(dāng)，不要過多過飽，要戒煙、戒酒，飲食要規(guī)律，可以少量多餐，避免暴飲暴食。在進(jìn)食時(shí)要保持情緒的穩(wěn)定，在進(jìn)餐后可以有適當(dāng)?shù)妮p微活動(dòng)，有助于保持良好的胃腸功能狀態(tài)。如果患有相應(yīng)的潰瘍性疾病，或者是炎癥性疾病，需要使用相應(yīng)的藥物進(jìn)行有效的對癥治療。其次要避免服用對胃腸黏膜有損傷的藥物。

心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)該積極主動(dòng)地與患者進(jìn)行交流和溝通，并且講解成功的案例，讓患者能夠樹立良好的心態(tài)，并且要注意語氣和藹可親，溫暖鼓勵(lì)，理解他人，拉近與患者之間的距離。積極營造良好的護(hù)理環(huán)境。由于患者入院以后過度緊張可能會(huì)出現(xiàn)負(fù)面情緒，在交流方面應(yīng)該注意其出現(xiàn)負(fù)面情緒的原因，例如焦慮、抑郁等，如果護(hù)理人員在護(hù)理過程當(dāng)中察覺到患者的情緒異樣，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，提高患者的依從性。

1.3 觀察指標(biāo) （1）生活質(zhì)量：評估患者生活質(zhì)量主要是使用評分表由主治醫(yī)師進(jìn)行分析和評估，通過打分代表患者的生理和心理功能。（2）心理狀態(tài)：患者心理狀態(tài)評估主要是分析患者焦慮以及抑郁情緒[抑郁（SDS）、焦慮（SAS）評分量表]，患者分?jǐn)?shù)高說明心理狀態(tài)差。（3）護(hù)理滿意度，患者對護(hù)理手段的滿意程度量表由自身自愿填寫。（4）分析兩組患者的依從性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方式 采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理前后的生活質(zhì)量對比 護(hù)理前，兩組生活質(zhì)量評分比較差異不大（P>0.05）；護(hù)理后，兩組生活質(zhì)量評分均有明顯升高，研究組改善幅度較大（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者護(hù)理前后的SAS及SDS評分對比護(hù)理前，兩組患者焦慮以及抑郁評分比較無明顯差異（P>0.05）；護(hù)理后，研究組焦慮以及抑郁評分低于對照組（P<0.05），見表2。

2.3 兩組護(hù)理滿意度對比 研究組護(hù)理滿意度為100.00%，高于對照組的83.33%，P<0.05，見表3。

2.4兩組依從性對比 研究組患者依從性為93.33%，高于對照組的70.00%，P<0.05，見表4。

3 討論

食管、胃、小腸、結(jié)腸、肝、膽、胰等臟器出現(xiàn)相關(guān)內(nèi)科疾病，屬于消化內(nèi)科疾病，如各種原因?qū)е碌姆戳餍允彻苎?、食管潰瘍、慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、賁門黏膜撕裂、食管-胃底靜脈曲張以及消化道早癌等[3]。因?yàn)槲覆炕蛘吣c道都屬于消化系統(tǒng)，這些部位所發(fā)生的疾病屬于消化內(nèi)科的疾病?；忌线@些疾病以后，患者需要積極地進(jìn)行治療，從而緩解病情。消化道疾病的危害有很多，包括影響胃腸道消化系統(tǒng)的正常運(yùn)作。營養(yǎng)不良：營養(yǎng)不良主要是由于消化系統(tǒng)存在疾病以后，會(huì)影響到食物的消化，而且還會(huì)影響到身體對營養(yǎng)的吸收，長時(shí)間以來就會(huì)引起營養(yǎng)不良。發(fā)育遲緩：發(fā)育遲緩是指青少年如果存在胃腸疾病，長時(shí)間得不到營養(yǎng)的供應(yīng)就會(huì)引起發(fā)育遲緩。腹部疼痛：腹部疼痛是指慢性胃炎，會(huì)導(dǎo)致胃黏膜部位存在一定的炎癥，甚至還會(huì)導(dǎo)致腹部出現(xiàn)疼痛。引發(fā)消瘦，出現(xiàn)胃腸道疾病之后，可能會(huì)導(dǎo)致患者的胃口不佳，如果不及時(shí)進(jìn)食營養(yǎng)食物，可能會(huì)引起身形消瘦的情況。所以需要進(jìn)行積極的治療，使疾病得到合理的控制，能夠早日恢復(fù)到正常的身體狀態(tài)[4]。上述就是消化內(nèi)科疾病的危害。

內(nèi)科疾病分為多種種類，其中消化類內(nèi)科疾病比較常見，而且分布于不同年齡層次的人群中，所以對患者來說，除了積極的采取治療措施，還要做好相應(yīng)的護(hù)理工作。在當(dāng)前醫(yī)院提供的不同服務(wù)當(dāng)中，護(hù)理服務(wù)是重點(diǎn)工作內(nèi)容，而且護(hù)理的方案對于服務(wù)質(zhì)量有著重要影響，細(xì)節(jié)護(hù)理主要就是在細(xì)節(jié)思維基礎(chǔ)之上所采取的護(hù)理制度，將細(xì)節(jié)與整個(gè)護(hù)理過程相融合，以細(xì)節(jié)思維作為護(hù)理工作的核心思想，通過細(xì)節(jié)來發(fā)現(xiàn)當(dāng)前護(hù)理工作當(dāng)中所存在的問題，并找出解決方案。在當(dāng)前的醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)中，消化內(nèi)科工作壓力較大，患者的年齡層次覆蓋較廣，對于患有消化疾病的患者來說，進(jìn)行治療時(shí)需要根據(jù)其具體情況給出相應(yīng)的治療方案，同時(shí)保證其護(hù)理工作的有效性，尤其是在細(xì)節(jié)方面應(yīng)該全面落實(shí)到位，保證患者的護(hù)理質(zhì)量，改善其生活質(zhì)量。在消化內(nèi)科疾病的護(hù)理工作中，重點(diǎn)內(nèi)容包含：安全食用，保證所吃食品的質(zhì)量，盡量在超市購買食品，不要在路邊攤購買肉制品，特別是散裝肉制品，檢查食品的質(zhì)量和保鮮日期，不購買過期和變質(zhì)的食品；新鮮蔬菜購買后應(yīng)充分浸泡，清洗后才能加工食用。如果出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、腹瀉等癥狀，及時(shí)就醫(yī)。患有消化系統(tǒng)疾病的患者應(yīng)該多喝水，白開水是最好的，因?yàn)樗梢匝a(bǔ)充失去的體液。飯前喝開水可以增加食欲，多吃新鮮蔬菜和水果，盡量吃新鮮的東西，尤其是肉蛋奶、豆制品、魚蝦、糕點(diǎn)等。夏季高溫時(shí)，食物容易變質(zhì)，因?yàn)樵S多有害細(xì)菌在室溫下會(huì)繁殖和傳播，盡量避免吃剩菜剩飯，食物充分加熱后盡快食用。涼菜也應(yīng)混合后立即食用。在制作涼菜之前，一定要專門消毒，用專門的刀盤切開，避免生菜和熟菜混在一起。平常要注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠和休息，避免生氣和情緒激動(dòng)[5]。

本次研究中，護(hù)理前，兩組患者的生活質(zhì)量以及心理狀態(tài)均較差，并且對比無差異（P>0.05）；護(hù)理后，兩組的生活質(zhì)量以及心理狀態(tài)中結(jié)果顯示，研究組改善幅度較大（P<0.05）。兩組患者的護(hù)理滿意度對比結(jié)果顯示，研究組護(hù)理滿意度更高（P<0.05）。對比兩組患者的依從性，研究組明顯高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，給予消化內(nèi)科患者細(xì)節(jié)護(hù)理效果理想。

參考文獻(xiàn)

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