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2023-10-29 15:52:41張科
現(xiàn)代審計與經(jīng)濟 2023年2期
張科
社?；鹗巧鐣Ｕ现贫鹊闹匾M成部分，是社會保障的基礎(chǔ)和核心。如何有效監(jiān)督這些百姓的“養(yǎng)命錢”，不讓它成為“唐僧肉”，是審計機關(guān)的重要職責(zé)和任務(wù)。本文試就社?；饘徲嫳O(jiān)督管理工作做一些思考。
社?；鸸芾泶嬖诘闹饕獑栴}
近幾年審計發(fā)現(xiàn)，社?；鸸芾泶嬖谝韵聠栴}：
一是社保經(jīng)辦機構(gòu)管理的基金收入戶和支出戶活期存款未執(zhí)行優(yōu)惠利率情況較為普遍。當(dāng)?shù)囟嗉疑绫＝?jīng)辦機構(gòu)管理的收入戶和支出戶活期存款均按活期利率計息，未按規(guī)定執(zhí)行三個月整存整取銀行優(yōu)惠利率，造成基金損失。
二是財政部門管理的養(yǎng)老保險基金超出周轉(zhuǎn)金部分資金，一直按活期計息，未做到基金保值增值，存在基金貶值風(fēng)險。近幾年審計發(fā)現(xiàn)，財政部門管理的部分養(yǎng)老保險基金，未按規(guī)定保留兩個月左右的周轉(zhuǎn)金，有的基金全部按活期計息，有的基金活期存款結(jié)余是正常周轉(zhuǎn)金的數(shù)倍，資金沉淀和閑置數(shù)額較大，不利于基金的增值收益。
三是社?；鸲ㄆ诖婵钗床扇「偁幮苑绞竭x擇存儲銀行。近幾年審計發(fā)現(xiàn)，隨著社?；鹭斦舳ㄆ诖婵罱痤~逐年增多，大多采取銀行整存整取定期存款基準(zhǔn)利率計息，未開展競爭性方式進行存放，也普遍無集體決策過程，不利于社會保險基金的保值增值和廉政風(fēng)險的規(guī)避。
四是縣以下統(tǒng)籌級次的社保基金保值增值能力受限?？h以下統(tǒng)籌級次的社?；稹⒇斦艋疬x取保值增值的方式比較單一，收入戶和支出戶大多采取銀行活期存款、銀行基準(zhǔn)利率定期存款的方式，財政專戶資金則全是活期存款，存在資金貶值風(fēng)險，資金保值增值能力變?nèi)酢?/p>
五是部分社?；鹞窗匆?guī)定實現(xiàn)應(yīng)保盡?；蛭窗磳嶋H工資總額參保。審計時，經(jīng)與行政審批局在冊企業(yè)系統(tǒng)進行比對分析，發(fā)現(xiàn)部分企業(yè)未給職工參保繳納基本養(yǎng)老保險費、基本醫(yī)療保險費，有些低保人員應(yīng)參未參，有些單位基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險均按當(dāng)年最低繳費基數(shù)申報，未按職工實際工資總額進行申報繳納，個別機關(guān)事業(yè)單位存在多年欠繳養(yǎng)老保險，造成基金少收的問題。
六是向不符合條件人員支付養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險待遇。通過比對養(yǎng)老保險機構(gòu)數(shù)據(jù)和戶籍人口數(shù)據(jù)、醫(yī)療保險數(shù)據(jù)與在押服刑人員數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)經(jīng)辦機構(gòu)給已死亡人員、在押服刑人員發(fā)放待遇，基金違規(guī)支付結(jié)算不應(yīng)支付的費用，造成基金損失。
七是分級診療的執(zhí)行落實仍存在局限性。以某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院為例，審計調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院有病床15個，2021年度收治住院病人僅4人，總使用床日31天，全年實際開放床位使用率僅為0.57%；2022年1-10月收治住院病人僅5人，總使用床日40天，病床使用率僅為0.73%。上述現(xiàn)象在基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院情況比較普遍。
以上問題存在的主要原因有：一是社?；鸨O(jiān)管法律框架不夠完善，雖然已經(jīng)形成財政監(jiān)管、審計監(jiān)管、銀行監(jiān)管和內(nèi)部控制的監(jiān)管體系，但國家法律少、部委規(guī)章多，立法層次低，缺乏較高的法律效力，對違規(guī)后應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任也沒有明確規(guī)定。二是社?；痤A(yù)算管理不夠健全，社保基金預(yù)算制度不足，社保基金預(yù)算編制有些混亂。三是社?；鸨O(jiān)管力量比較薄弱，全國每年社?；鸬氖罩б?guī)模超過數(shù)萬億元，與之相對的社?；鸨O(jiān)管力量比較薄弱，人員素質(zhì)參差不齊，監(jiān)督管理執(zhí)法缺乏權(quán)威性；四是社?；鸨O(jiān)管透明度較低，在政府主導(dǎo)的監(jiān)管體制下，社會保障部門充當(dāng)委托人、投資者和資產(chǎn)管理者，政企不分，政事不分，沒有透明的信息披露，缺乏市場監(jiān)督。
加強社?；鸸芾淼膶Σ?/p>
（一）地方財政部門應(yīng)加強對經(jīng)辦機構(gòu)收入戶、支出戶的指導(dǎo)和監(jiān)督，加強對《社會保險基金財務(wù)制度》和《中國人民銀行關(guān)于對養(yǎng)老保險基金活期存款實行優(yōu)惠利率的通知》等相關(guān)法規(guī)的宣傳培訓(xùn)，確保經(jīng)辦機構(gòu)熟悉相關(guān)條款，按照規(guī)定計息，對利息上調(diào)解情況進行督促；社保經(jīng)辦機構(gòu)人員應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，及時與存儲銀行溝通協(xié)調(diào)，確保優(yōu)惠利率執(zhí)行到位。同時，財政部門應(yīng)加強對社?；鸬墓芾?，在與經(jīng)辦機構(gòu)協(xié)商的基礎(chǔ)上，結(jié)合基金收支計劃，提前制定可行的基金轉(zhuǎn)存方案，并進行動態(tài)調(diào)整，確?；鸨Ｖ翟鲋怠?/p>
（二）社保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)在認(rèn)真分析測算收入、支出規(guī)模和預(yù)留一定周轉(zhuǎn)金的基礎(chǔ)上，在確保社?；鸢踩拇笄疤嵯?，采用競爭性方式選擇存儲銀行，中小城市也可以采取利率詢價方式或大額存單談判方式進行選擇，對資金量不大的可通過集體決策確定存儲銀行，確定后按照中長短期規(guī)劃，進行滾動存儲，同時，社保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)建立和及時完善定期存款臺賬、處理賬務(wù)，清晰、準(zhǔn)確地反映基金的存儲情況，實現(xiàn)社?；鸬谋Ｖ岛驮鲋?。
（三）社保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)加強對參保單位申報資料的審核，除提供承諾書、工資表外，可要求其提供工資轉(zhuǎn)賬流水、原始憑證等資料加以佐證，防止參保申報資料不實，造成基金少交。另外，民政、醫(yī)保、公安可以建立信息共享機制，形成部門間聯(lián)動，民政部門每月可以將低保、五保數(shù)據(jù)傳遞給醫(yī)保部門，公安部門每月也可以將戶籍人員死亡信息、司法部門服刑人員信息傳遞給醫(yī)保部門，醫(yī)保部門將其作為信息變更、參保、待遇審核等重要依據(jù)。審計部門通過大數(shù)據(jù)比對分析，發(fā)現(xiàn)基金籌集、待遇審核等方面的疑點，對疑點進行分析核實，推動問題整改，追回財政資金，促進被審計單位建章立制，對重大違規(guī)違紀(jì)問題，移交紀(jì)檢部門進一步處理。
（四）衛(wèi)健部門應(yīng)加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展謀劃，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，開展線上接診，縣級專家會診，聯(lián)合市級名院結(jié)對走村入戶等方式，引導(dǎo)患者合理分級診療。
關(guān)于社?；饘徲嫷膸c思考
（一）強化項目統(tǒng)籌管理。社?；饘徲?，涉及政策性強、點多、面廣，時間緊、任務(wù)重，要想高質(zhì)量完成審計項目，需要考慮以下幾方面：一是要強化項目組織方式，審計組人員的組成和分工要注重從專業(yè)、特長、經(jīng)驗等方面統(tǒng)籌考慮，加強學(xué)習(xí)培訓(xùn)，優(yōu)化資源配置；二是強化方案意識，對方案中列明的審計事項，要逐一確定審計思路，明確審計方式方法，在遇到疫情等因素影響的情況下，審計組長和主審應(yīng)綜合考慮，對方案重點事項進行再聚焦；三是及時調(diào)整審計方式方法，審計過程中如遇特殊情況，可將現(xiàn)場審計改為報送審計，減少駐點審計的不便，也可根據(jù)審計需要，將順查法改為逆查法，以審計報表為切入點，對社保基金進行整體宏觀把握，分析電子數(shù)據(jù)資料，并根據(jù)疑點信息進一步索取抽查紙質(zhì)資料的范圍，確保審計工作的順利開展。
（二）強化業(yè)財融合方式。審計人員應(yīng)將財務(wù)審計與業(yè)務(wù)審計相融合，從學(xué)習(xí)文件、參保政策、待遇審核、支付流程等環(huán)節(jié)入手，了解基金管理運行方式，與審計事項進行結(jié)合，梳理各項審計重點，從業(yè)務(wù)方面人手，能更全面了解基金管理過程的各項漏洞，能發(fā)現(xiàn)財務(wù)賬面發(fā)現(xiàn)不了的問題，也更有利于掌握和分析參保人數(shù)、參保率等變化趨勢情況；從財務(wù)方面入手，能清晰反映統(tǒng)籌級次內(nèi)基金的收入、支出、結(jié)余情況，有助于更好地了解基金的財務(wù)狀況，分析基金的可持續(xù)能力，分析基金有無穿底風(fēng)險。通過業(yè)財融合式審計，能幫助審計人員掌握基本情況，發(fā)現(xiàn)審計問題。
（三）強化大數(shù)據(jù)審計思維。要充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)審計在社保基金審計項目中的作用，按照要求采集民政、人社、醫(yī)保等部門數(shù)據(jù)，進行數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化處理，將關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)進行比對分析，篩查疑點，分析疑點，核實疑點。通過大數(shù)據(jù)分析，可從海量的醫(yī)療數(shù)據(jù)中精準(zhǔn)的發(fā)現(xiàn)重復(fù)收費、不合理用藥、超標(biāo)準(zhǔn)收費、應(yīng)保未保、限制性用藥、違規(guī)報銷等方面疑點，能夠提高審計效率和審計質(zhì)量，擴大審計成果。
（作者單位：寶雞市鳳縣審計局）
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張科
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以上問題存在的主要原因有：一是社?；鸨O(jiān)管法律框架不夠完善，雖然已經(jīng)形成財政監(jiān)管、審計監(jiān)管、銀行監(jiān)管和內(nèi)部控制的監(jiān)管體系，但國家法律少、部委規(guī)章多，立法層次低，缺乏較高的法律效力，對違規(guī)后應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任也沒有明確規(guī)定。二是社?；痤A(yù)算管理不夠健全，社保基金預(yù)算制度不足，社保基金預(yù)算編制有些混亂。三是社?；鸨O(jiān)管力量比較薄弱，全國每年社?；鸬氖罩б?guī)模超過數(shù)萬億元，與之相對的社?；鸨O(jiān)管力量比較薄弱，人員素質(zhì)參差不齊，監(jiān)督管理執(zhí)法缺乏權(quán)威性；四是社?；鸨O(jiān)管透明度較低，在政府主導(dǎo)的監(jiān)管體制下，社會保障部門充當(dāng)委托人、投資者和資產(chǎn)管理者，政企不分，政事不分，沒有透明的信息披露，缺乏市場監(jiān)督。
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（二）社保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)在認(rèn)真分析測算收入、支出規(guī)模和預(yù)留一定周轉(zhuǎn)金的基礎(chǔ)上，在確保社?；鸢踩拇笄疤嵯?，采用競爭性方式選擇存儲銀行，中小城市也可以采取利率詢價方式或大額存單談判方式進行選擇，對資金量不大的可通過集體決策確定存儲銀行，確定后按照中長短期規(guī)劃，進行滾動存儲，同時，社保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)建立和及時完善定期存款臺賬、處理賬務(wù)，清晰、準(zhǔn)確地反映基金的存儲情況，實現(xiàn)社?；鸬谋Ｖ岛驮鲋?。
（三）社保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)加強對參保單位申報資料的審核，除提供承諾書、工資表外，可要求其提供工資轉(zhuǎn)賬流水、原始憑證等資料加以佐證，防止參保申報資料不實，造成基金少交。另外，民政、醫(yī)保、公安可以建立信息共享機制，形成部門間聯(lián)動，民政部門每月可以將低保、五保數(shù)據(jù)傳遞給醫(yī)保部門，公安部門每月也可以將戶籍人員死亡信息、司法部門服刑人員信息傳遞給醫(yī)保部門，醫(yī)保部門將其作為信息變更、參保、待遇審核等重要依據(jù)。審計部門通過大數(shù)據(jù)比對分析，發(fā)現(xiàn)基金籌集、待遇審核等方面的疑點，對疑點進行分析核實，推動問題整改，追回財政資金，促進被審計單位建章立制，對重大違規(guī)違紀(jì)問題，移交紀(jì)檢部門進一步處理。
（四）衛(wèi)健部門應(yīng)加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展謀劃，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，開展線上接診，縣級專家會診，聯(lián)合市級名院結(jié)對走村入戶等方式，引導(dǎo)患者合理分級診療。
關(guān)于社?；饘徲嫷膸c思考
（一）強化項目統(tǒng)籌管理。社?；饘徲?，涉及政策性強、點多、面廣，時間緊、任務(wù)重，要想高質(zhì)量完成審計項目，需要考慮以下幾方面：一是要強化項目組織方式，審計組人員的組成和分工要注重從專業(yè)、特長、經(jīng)驗等方面統(tǒng)籌考慮，加強學(xué)習(xí)培訓(xùn)，優(yōu)化資源配置；二是強化方案意識，對方案中列明的審計事項，要逐一確定審計思路，明確審計方式方法，在遇到疫情等因素影響的情況下，審計組長和主審應(yīng)綜合考慮，對方案重點事項進行再聚焦；三是及時調(diào)整審計方式方法，審計過程中如遇特殊情況，可將現(xiàn)場審計改為報送審計，減少駐點審計的不便，也可根據(jù)審計需要，將順查法改為逆查法，以審計報表為切入點，對社保基金進行整體宏觀把握，分析電子數(shù)據(jù)資料，并根據(jù)疑點信息進一步索取抽查紙質(zhì)資料的范圍，確保審計工作的順利開展。
（二）強化業(yè)財融合方式。審計人員應(yīng)將財務(wù)審計與業(yè)務(wù)審計相融合，從學(xué)習(xí)文件、參保政策、待遇審核、支付流程等環(huán)節(jié)入手，了解基金管理運行方式，與審計事項進行結(jié)合，梳理各項審計重點，從業(yè)務(wù)方面人手，能更全面了解基金管理過程的各項漏洞，能發(fā)現(xiàn)財務(wù)賬面發(fā)現(xiàn)不了的問題，也更有利于掌握和分析參保人數(shù)、參保率等變化趨勢情況；從財務(wù)方面入手，能清晰反映統(tǒng)籌級次內(nèi)基金的收入、支出、結(jié)余情況，有助于更好地了解基金的財務(wù)狀況，分析基金的可持續(xù)能力，分析基金有無穿底風(fēng)險。通過業(yè)財融合式審計，能幫助審計人員掌握基本情況，發(fā)現(xiàn)審計問題。
（三）強化大數(shù)據(jù)審計思維。要充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)審計在社保基金審計項目中的作用，按照要求采集民政、人社、醫(yī)保等部門數(shù)據(jù)，進行數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化處理，將關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)進行比對分析，篩查疑點，分析疑點，核實疑點。通過大數(shù)據(jù)分析，可從海量的醫(yī)療數(shù)據(jù)中精準(zhǔn)的發(fā)現(xiàn)重復(fù)收費、不合理用藥、超標(biāo)準(zhǔn)收費、應(yīng)保未保、限制性用藥、違規(guī)報銷等方面疑點，能夠提高審計效率和審計質(zhì)量，擴大審計成果。
（作者單位：寶雞市鳳縣審計局）
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