摘要:當前,公立醫(yī)院財務(wù)管理面臨新形勢和新要求,傳統(tǒng)核算型財務(wù)已無法滿足公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的需求。為實現(xiàn)轉(zhuǎn)型與發(fā)展,財務(wù)部門要培養(yǎng)戰(zhàn)略思維,打造高端復(fù)合型人才團隊;完善內(nèi)部控制體系,防范財務(wù)風險;運用管理會計工具,健全預(yù)算成本績效一體化管理體系;加強業(yè)財融合,實現(xiàn)財務(wù)管理助力醫(yī)療事業(yè)發(fā)展;構(gòu)建智慧財務(wù)體系,推動財務(wù)數(shù)字化轉(zhuǎn)型。
關(guān)鍵詞:公立醫(yī)院;財務(wù)管理轉(zhuǎn)型;價值創(chuàng)造
0引言
隨著“醫(yī)改”的深入推進,公立醫(yī)院發(fā)展面臨與日俱增的經(jīng)濟壓力,亟待建立高效、精益的發(fā)展模式。2021年6月,《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號)發(fā)布,要求公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。這對公立醫(yī)院人、財、物管理提出了更高的要求,建立科學、規(guī)范、精細的運營模式勢在必行。財務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)濟運行管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié),如何讓預(yù)算管理、成本管理、績效管理等經(jīng)濟管理工具服務(wù)于醫(yī)療、教學、科研、預(yù)防等業(yè)務(wù)開展,進而實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展,成為公立醫(yī)院亟須破解的難題[1]。
1公立醫(yī)院財務(wù)管理面臨的新形勢和新要求
1.1醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策的適配要求
在醫(yī)藥體制深化改革大背景下,醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)正面臨急劇變革。為控制醫(yī)療費用不合理增長,減輕群眾就醫(yī)負擔,我國陸續(xù)推出一系列監(jiān)管政策。競爭機制的引入,鼓勵多元主體辦醫(yī),藥品及耗材零加成的實施,使醫(yī)院傳統(tǒng)經(jīng)營模式面臨極大的經(jīng)濟壓力。公立醫(yī)院在承擔大額公益性支出的同時,面臨更激烈的市場競爭環(huán)境和更嚴格的醫(yī)保價格監(jiān)管。在公益性和經(jīng)濟性的雙重驅(qū)動下,公立醫(yī)院經(jīng)濟管理模式創(chuàng)新成為破解生存發(fā)展難題的關(guān)鍵。這就要求財務(wù)部門建立更加科學、精益的經(jīng)濟運行體系,在醫(yī)院運營管理中發(fā)揮更強的引領(lǐng)作用。
1.2醫(yī)保付費方式改革的適配要求
DIP(區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費)支付模式現(xiàn)已在全國范圍試點實施。這種醫(yī)?;鹬Ц督Y(jié)算方式從根本上改變了公立醫(yī)院的運營模式。在DIP定額付費模式下,公立醫(yī)院承擔更大的財務(wù)風險,同時也有了更多的空間,通過成本控制爭取DIP結(jié)余資金。DIP針對每個病例的“疾病診斷+治療方式”共性特征,實現(xiàn)科學分組分類,對公立醫(yī)院成本核算提出了新要求。只有開展DIP病種成本核算,識別優(yōu)勢或潛力病種,為優(yōu)化臨床路徑、實現(xiàn)精益管理提供數(shù)據(jù)參考及決策依據(jù),才能更好地適配DIP支付方式改革政策[2]。
1.3會計職能拓展的要求
公立醫(yī)院財務(wù)部門的傳統(tǒng)職能基本是以會計核算為核心,財務(wù)人員的職責集中在收支的審核、記賬、報告等方面,并通過核算報告數(shù)據(jù)進行經(jīng)濟監(jiān)督。傳統(tǒng)的財務(wù)部門很少參與事前經(jīng)濟預(yù)測規(guī)劃和事中經(jīng)濟運行監(jiān)控,難以在醫(yī)院經(jīng)濟運行管理中創(chuàng)造有效價值;傳統(tǒng)的財務(wù)人員對業(yè)務(wù)活動缺乏認識,財務(wù)數(shù)據(jù)的呈現(xiàn)過于單薄,不能深入分析數(shù)據(jù)背后的業(yè)務(wù)邏輯,難以為臨床業(yè)務(wù)發(fā)展提供有效服務(wù)。傳統(tǒng)的核算會計職能已經(jīng)遠遠不能滿足當前公立醫(yī)院的財務(wù)管理需求。在公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展背景下,財務(wù)部門只有從算賬、記賬、報賬向服務(wù)決策、價值管理、戰(zhàn)略運營轉(zhuǎn)型,才能適應(yīng)會計職能拓展的要求。
1.4數(shù)字經(jīng)濟的適配要求
大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)的創(chuàng)新發(fā)展,使得數(shù)字經(jīng)濟時代全面開啟。運用智能技術(shù)輔助醫(yī)院管理成為醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的新趨勢,醫(yī)院管理對業(yè)財深度融合的需求也更加迫切?!稌嫺母锱c發(fā)展“十四五”規(guī)劃綱要》提出,以數(shù)字化技術(shù)為支撐,以推動會計審計工作數(shù)字化轉(zhuǎn)型為抓手,形成會計職能拓展新格局。財務(wù)工作貫穿醫(yī)院的資金流和信息流,財務(wù)數(shù)字化轉(zhuǎn)型對外是適應(yīng)政策的要求,對內(nèi)是拓展會計職能,推動業(yè)財融合,實現(xiàn)精益管理。
2公立醫(yī)院財務(wù)管理現(xiàn)存的問題
2.1財務(wù)管理方面重視程度不足
第一,當前公立醫(yī)院的管理層對財務(wù)管理的重視程度不足。公立醫(yī)院的管理層大多出身于醫(yī)療專業(yè),其更多聚焦于醫(yī)療業(yè)務(wù)管理及醫(yī)療服務(wù)保障方面,對財務(wù)管理、預(yù)算管理、成本管理、績效管理、資產(chǎn)管理等方面未能給予足夠重視。公立醫(yī)院財務(wù)部門的管理工作缺乏管理層的重視,難以在全院跨部門調(diào)度資源,導(dǎo)致財務(wù)管理工作缺乏業(yè)務(wù)部門和其他職能的參與,對醫(yī)院長期戰(zhàn)略發(fā)展難以起到有效的決策輔助作用。第二,財務(wù)人員對財務(wù)管理工作的重視程度不足。公立醫(yī)院的很多財務(wù)人員仍局限在記賬審核報告的傳統(tǒng)會計思維中,日常工作環(huán)境缺乏主動學習的迫切性,難以形成戰(zhàn)略視角的高度定位。這導(dǎo)致財務(wù)工作成果呈現(xiàn)為日??铐椀膶徍酥Ц队涃~和簡單羅列財務(wù)數(shù)據(jù)的會計報表出具,離決策支撐仍有較大差距。
2.2內(nèi)部控制機制不健全
部分公立醫(yī)院內(nèi)部控制意識仍然較為薄弱,尚未建立全面、高效的內(nèi)部控制體系。許多公立醫(yī)院即便建立了內(nèi)部控制體系,也未能高效執(zhí)行,不少制度停留在文件層面,在實際執(zhí)行時未能完全遵循內(nèi)部控制流程辦事,過于強調(diào)靈活性,導(dǎo)致內(nèi)部控制流于形式。另外,財務(wù)部門事后參與內(nèi)部控制居多,財務(wù)人員往往在費用產(chǎn)生后才以審核的方式介入,對醫(yī)院長期運營管理的前瞻性和規(guī)劃性介入嚴重缺失。
2.3管理會計體系建設(shè)不完善
大多數(shù)公立醫(yī)院按照政策要求開展了預(yù)算、績效、成本管理工作,但僅停留在初級層面,各項管理會計工具應(yīng)用未能融會貫通,存在管理脫節(jié)問題,甚至由于執(zhí)行不到位而流于形式,比如預(yù)算目標與醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展定位不匹配、預(yù)算執(zhí)行偏差較大導(dǎo)致成本管控力度弱、預(yù)算績效評價缺失導(dǎo)致無法起到正向激勵作用等。這些管理漏洞不僅導(dǎo)致各項工作不協(xié)調(diào),浪費有限的醫(yī)療資源,還存在滋生不法行為的風險[3]。因此,公立醫(yī)院的管理會計體系建設(shè)十分重要,只有各管理會計工具的融合協(xié)調(diào)程度實現(xiàn)有效改善,形成全方位、全過程、全覆蓋的綜合管理模式,才能為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提供有力保障。
2.4業(yè)財融合程度不夠
當前,公立醫(yī)院的財務(wù)人員與臨床業(yè)務(wù)人員仍然存在較厚的壁壘。臨床人員缺乏對財務(wù)的重視和財經(jīng)知識的了解;財務(wù)人員深入臨床一線了解業(yè)務(wù)流程的主動性也不強,長期扮演消極的記賬人員角色,財務(wù)分析報告也不能找到數(shù)據(jù)背后的業(yè)務(wù)動因,缺乏對業(yè)務(wù)的實際指導(dǎo)作用。財務(wù)人員必須深入臨床一線了解業(yè)務(wù)實際,實現(xiàn)業(yè)財深度融合,協(xié)助業(yè)務(wù)人員在各環(huán)節(jié)提出風險防控、成本管控等相關(guān)舉措,進而實現(xiàn)價值創(chuàng)造。
2.5財務(wù)信息化水平不高
隨著數(shù)字化變革的推進,財務(wù)管理也引入了一些信息系統(tǒng),財務(wù)不再純依賴手工記賬,但不少醫(yī)院的信息系統(tǒng)大多是在已有系統(tǒng)上“縫縫補補”[4],缺乏系統(tǒng)設(shè)計,導(dǎo)致“信息孤島”問題嚴重。業(yè)財信息共享程度不足,各業(yè)務(wù)系統(tǒng)與財務(wù)系統(tǒng)之間的集成性和協(xié)調(diào)性不高,導(dǎo)致同一數(shù)據(jù)在不同系統(tǒng)中被重復(fù)錄入,浪費人力資源,數(shù)據(jù)對接取數(shù)口徑存在差異,校驗難度大且影響數(shù)據(jù)質(zhì)量,極大地影響了財務(wù)管理工作的成效。
3公立醫(yī)院財務(wù)管理轉(zhuǎn)型與發(fā)展路徑
3.1培養(yǎng)戰(zhàn)略思維,打造高端復(fù)合型人才團隊
第一,培養(yǎng)戰(zhàn)略思維。公立醫(yī)院財務(wù)人員要提高站位,轉(zhuǎn)換思維,充分考慮醫(yī)院長期發(fā)展戰(zhàn)略,前瞻性地建立以醫(yī)院戰(zhàn)略為目標、以臨床需求為核心、以精細管理為手段的經(jīng)濟運營管理體系。第二,打造高端復(fù)合型人才團隊。公立醫(yī)院要推動財務(wù)團隊結(jié)構(gòu)從“金字塔型”向“橄欖型”轉(zhuǎn)變,減少基礎(chǔ)核算職能人員,壯大管理會計職能人才隊伍,培養(yǎng)精通財務(wù)、熟悉業(yè)務(wù)、掌握信息技術(shù)的高端復(fù)合型財務(wù)人才。在團隊打造方面,公立醫(yī)院既要重視人才引進,又要加強人才培養(yǎng)。公立醫(yī)院的人才引進政策不能僅針對醫(yī)務(wù)人才,更要面向財務(wù)管理人才,加大對高端財務(wù)人才的政策優(yōu)惠力度,提高績效薪酬待遇,開通人才引進“綠色通道”。針對醫(yī)院現(xiàn)有財務(wù)人員,要通過邀請內(nèi)外部專家開展常態(tài)化培訓(xùn)、輪崗學習、深入臨床科室學習、前往教學醫(yī)院跟班學習、在崗多業(yè)務(wù)學習、增強績效評價和激勵應(yīng)用等方式,促使其在扎實學習財務(wù)知識的基礎(chǔ)上,積極學習國家、地方及醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療和財務(wù)方面的政策性文件,深入臨床一線學習業(yè)務(wù)知識。同時,在臨床科室選拔年輕業(yè)務(wù)骨干作為兼職運營管理員,培養(yǎng)其財經(jīng)知識,使財務(wù)團隊不局限于財務(wù)部門。
3.2完善內(nèi)部控制體系,防范財務(wù)風險
完善內(nèi)部控制體系能有力地防范財務(wù)風險,規(guī)范的內(nèi)部控制標準能較好地提高財務(wù)數(shù)據(jù)質(zhì)量,因此建立貫穿設(shè)計、運行、評價及監(jiān)督的內(nèi)部控制體系是公立醫(yī)院財務(wù)管理轉(zhuǎn)型的基礎(chǔ)。第一,公立醫(yī)院要組建專業(yè)人員或聘請第三方專業(yè)機構(gòu)制定內(nèi)部控制手冊。該手冊應(yīng)融合醫(yī)院運營管理業(yè)務(wù)過程,貫穿預(yù)算管理、資金管理、人事管理、合同管理、物流管理、供應(yīng)鏈管理、資產(chǎn)管理、科研管理等經(jīng)濟活動,最終服務(wù)于會計核算、分析和報告。第二,召開專題會議,對關(guān)鍵人員進行內(nèi)部控制手冊內(nèi)容培訓(xùn),然后按照內(nèi)部控制手冊要求開展實踐工作。第三,建立風險評估小組,完善風險評估機制,再基于風險評估報告優(yōu)化內(nèi)部控制手冊。第四,內(nèi)審部門定期開展關(guān)于內(nèi)部控制執(zhí)行情況的專項審計,形成專業(yè)審計意見,從而形成基于PDCA(Plan、Do、Check、Action,計劃、執(zhí)行、檢查、處理)的管理閉環(huán)。只有各環(huán)節(jié)均在規(guī)范的內(nèi)部控制體系下運行,財務(wù)管理才能實現(xiàn)在事前、事中更多地參與內(nèi)部控制和業(yè)務(wù)運營,為財務(wù)職能拓展夯實基礎(chǔ)。
3.3運用管理會計工具,健全預(yù)算成本績效一體化管理體系預(yù)算管理、成本管理、績效管理是一個有機整體。預(yù)算管理是對醫(yī)院各項資源進行事前計劃配置的活動;成本計劃是預(yù)算的重要組成部分,成本核算數(shù)據(jù)是預(yù)算編制的有效依據(jù),成本管控也是預(yù)算管理的目標之一;同時,在整個預(yù)算管理的過程中,應(yīng)當融合事前績效目標設(shè)定、事中績效運行監(jiān)控、事后績效評價應(yīng)用。因此,應(yīng)構(gòu)建預(yù)算成本績效一體化管理體系,讓三者高效協(xié)同,產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng)[5]。財務(wù)部門要充分運用管理會計工具,建立以預(yù)算管理為主線、以成本管理為核心、以績效管理為保障的管理閉環(huán),為醫(yī)院精細管理保駕護航。
3.3.1以預(yù)算管理為主線
預(yù)算管理將醫(yī)院的戰(zhàn)略目標層層分解量化,用以控制業(yè)務(wù)運行,優(yōu)化資源配置決策。公立醫(yī)院以預(yù)算管理為主線,首先,要建立“全過程、全員、全口徑”的全面預(yù)算管理體系,從戰(zhàn)略層面出發(fā)做好頂層設(shè)計,使全面預(yù)算的各環(huán)節(jié)融入戰(zhàn)略目標要求。其次,為提高預(yù)算編制的科學性,在預(yù)算編制前,要借助歷史成本數(shù)據(jù)制定預(yù)算管理目標。歷史成本數(shù)據(jù)是預(yù)算編制的重要依據(jù),在預(yù)算編制前,要科學分析和論證歷史成本數(shù)據(jù)中的剛性成本、可控成本、變動成本、沉沒成本、冗余成本,充分考慮長遠規(guī)劃、短期計劃、重要任務(wù)、有關(guān)內(nèi)外部環(huán)境變化等因素,得出預(yù)算控制目標。再次,在預(yù)算執(zhí)行管控階段,通過預(yù)算執(zhí)行實現(xiàn)成本管控,將預(yù)算執(zhí)行環(huán)節(jié)前置,在業(yè)務(wù)層面實現(xiàn)費用控制,比如在招標采購環(huán)節(jié)、差旅審批環(huán)節(jié)嵌入預(yù)算控制預(yù)警功能,實現(xiàn)事前成本管控,形成業(yè)財融合的預(yù)算管理。最后,在預(yù)算績效評價階段,要將績效管理理念融合到預(yù)算管理體系中。預(yù)算績效評價結(jié)果應(yīng)充分考慮成本結(jié)余情況、預(yù)算執(zhí)行情況、投入產(chǎn)出效益、預(yù)算目標達成率等綜合因素??冃гu價結(jié)果必須予以應(yīng)用,通過正向激勵,引導(dǎo)科室積極優(yōu)化資源配置。
3.3.2以成本管理為核心
在標準化的醫(yī)療服務(wù)定價體系下,成本領(lǐng)先是醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的必然選擇,成本控制是醫(yī)院生存與發(fā)展的重要考量因素,精細化成本管理是醫(yī)院管理的重中之重。公立醫(yī)院以成本管理為核心,首先,必須提高成本核算水平,在DIP分值付費的醫(yī)保付費方式下,開展DIP病種成本核算,以篩選出運行效益高的優(yōu)勢病種和發(fā)展空間大的潛力病種,指導(dǎo)醫(yī)院學科建設(shè)和資源投入傾向,以及科室分配病種發(fā)展資源。其次,要重視業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)梳理工作,成本核算所需的數(shù)據(jù)均來自外部相關(guān)業(yè)務(wù)系統(tǒng),因此必須建立標準的數(shù)據(jù)字典,打通各業(yè)務(wù)系統(tǒng)的壁壘,推動跨系統(tǒng)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通,實現(xiàn)數(shù)據(jù)源頭可溯、口徑一致,提高成本核算數(shù)據(jù)質(zhì)量。最后,要加強成本分析與考核。結(jié)合預(yù)算執(zhí)行情況,評估成本目標達成率、投入產(chǎn)出效益、科室運營效益、DIP項目結(jié)余率,并與績效考核系統(tǒng)對接,將成本分析結(jié)果應(yīng)用于績效考核。公立醫(yī)院應(yīng)定期召開專項會議,報告成本分析與績效評價結(jié)果,制訂改進計劃,并將結(jié)果應(yīng)用于預(yù)算調(diào)整,對效益好、改善明顯、創(chuàng)新性強的科室或項目予以預(yù)算傾斜,反之削減相關(guān)預(yù)算額度。
3.3.3以績效管理為保障
績效管理是一個有機的循環(huán)體系,包括績效計劃制訂、績效執(zhí)行監(jiān)控、績效結(jié)果應(yīng)用等環(huán)節(jié)。通過績效計劃制訂,將醫(yī)院戰(zhàn)略目標層層分解為不同層面、不同階段、不同主題的目標,分解到科室并最終落實到職工個人。通過績效管理,讓全院干部職工都清楚地了解與醫(yī)院發(fā)展的關(guān)系及其所承擔的責任。公立醫(yī)院應(yīng)建立綜合績效考核指標體系,充分考慮醫(yī)療業(yè)務(wù)運行情況、診療能力提升、醫(yī)療質(zhì)量與安全、醫(yī)療技術(shù)發(fā)展、醫(yī)療費用控制、項目投入產(chǎn)出效益、社會效益、可持續(xù)發(fā)展能力和患者滿意度等因素。這些與預(yù)算目標和成本計劃都互聯(lián)互通,形成有機閉環(huán)管理。
3.4加強業(yè)財融合,實現(xiàn)財務(wù)管理助力醫(yī)療事業(yè)發(fā)展業(yè)財融合是醫(yī)院加強運營管理的基石。通過業(yè)財融合,能有效減少財務(wù)部門與業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間、各業(yè)務(wù)部門之間的管理脫節(jié)現(xiàn)象,堵塞管理漏洞,防范運營風險,實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理從核算會計型到價值創(chuàng)造型的重要轉(zhuǎn)變。財務(wù)工作從后端轉(zhuǎn)移到前端,由被動化主動,積極參與醫(yī)院運營管理活動,實現(xiàn)財務(wù)管理助力醫(yī)療事業(yè)發(fā)展。業(yè)財融合必須圍繞醫(yī)院臨床業(yè)務(wù)開展工作。第一,要做臨床業(yè)務(wù)導(dǎo)向的會計核算,通過標準化、規(guī)范化的核算數(shù)據(jù),行使好記錄、反映、監(jiān)督、分析醫(yī)院經(jīng)濟運行過程的職能,以精準性、實時性的數(shù)據(jù)滿足經(jīng)濟運行需求[6]。第二,要做患者導(dǎo)向的成本管理,通過成本管理,分析DIP病種結(jié)余、梳理臨床路徑、優(yōu)化資源配置,倒逼臨床管理提升,控制過度醫(yī)療,讓患者在減輕經(jīng)濟負擔的前提下,享受到高質(zhì)量診療服務(wù)。第三,要做運營導(dǎo)向的決策支撐,運用管理會計工具拓展財務(wù)職能,實現(xiàn)戰(zhàn)略規(guī)劃、資源配置、資本運營職能,對醫(yī)院運營進行規(guī)劃預(yù)測、跟蹤監(jiān)控、分析決策,引領(lǐng)業(yè)務(wù)運營方向,創(chuàng)造財務(wù)管理價值。第四,要建立大財務(wù)團隊,設(shè)置運營助理員,培養(yǎng)其財務(wù)思維,加強其財經(jīng)知識學習和培訓(xùn),打造一支高素質(zhì)的業(yè)財融合隊伍。
3.5構(gòu)建智慧財務(wù)體系,推動財務(wù)數(shù)字化轉(zhuǎn)型
財務(wù)部門是醫(yī)院經(jīng)濟運行信息的集散中心,構(gòu)建智慧財務(wù)體系是建設(shè)智慧醫(yī)院的重要環(huán)節(jié)。第一,要建立標準,通過統(tǒng)一的制度規(guī)范和數(shù)據(jù)口徑,建立數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換清洗和歸集機制,完善數(shù)據(jù)倉庫管理,為系統(tǒng)建設(shè)奠定基礎(chǔ)。第二,要引入技術(shù),以移動互聯(lián)、云計算、大數(shù)據(jù)、人工智能等信息技術(shù)搭建智能系統(tǒng)。第三,要打破“信息孤島”,建立業(yè)務(wù)融合、互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享的智慧財務(wù)體系,預(yù)算管理與供應(yīng)鏈管理、物資管理、資產(chǎn)管理、合同管理、科研管理、報銷管理、銀醫(yī)直連、影像管理融合,實現(xiàn)事前規(guī)劃、事中動態(tài)管理。公立醫(yī)院要建立智能記賬、全成本核算、對賬管理系統(tǒng),實現(xiàn)及時、精準核算;在此基礎(chǔ)上建立管理“駕駛艙”、專題分析、多維分析等經(jīng)濟運行分析系統(tǒng),提升事后分析能力。公立醫(yī)院通過數(shù)字化轉(zhuǎn)型,將財務(wù)人員從繁雜的手工核算工作中解放出來,強化財務(wù)對醫(yī)院經(jīng)濟運行過程的計劃、監(jiān)督、跟蹤、分析職能,完成財務(wù)從傳統(tǒng)記錄核算型到價值管理型的轉(zhuǎn)變。
4結(jié)語
綜上所述,公立醫(yī)院財務(wù)管理轉(zhuǎn)型對其可持續(xù)發(fā)展具有重要意義。公立醫(yī)院財務(wù)管理要實現(xiàn)財務(wù)思維轉(zhuǎn)換,從傳統(tǒng)的政策執(zhí)行思維轉(zhuǎn)型為戰(zhàn)略引領(lǐng)思維,引入現(xiàn)代醫(yī)院管理思想;將高效的智慧財務(wù)管理系統(tǒng)投入醫(yī)院的戰(zhàn)略決策及業(yè)務(wù)運營,實現(xiàn)業(yè)財高效、深度融合,用財務(wù)管理促進臨床診療、醫(yī)療治療與服務(wù)持續(xù)改善,降低運行成本,實現(xiàn)從傳統(tǒng)核算財務(wù)到價值創(chuàng)造財務(wù)的轉(zhuǎn)型;在會計核算標準化、精細化、規(guī)范化基礎(chǔ)上,堅持創(chuàng)造價值、服務(wù)發(fā)展、防范風險,從粗放式擴張轉(zhuǎn)變?yōu)榫毣罡瑢崿F(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。
參考文獻[1]周建軍.公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展下財務(wù)管理轉(zhuǎn)型與發(fā)展的路徑研究[J].衛(wèi)生經(jīng)濟研究,2022,39(12):87-90.
[2]楊陽.DIP付費下醫(yī)院績效與成本聯(lián)動管理機制的探討[J].會計之友,2021(24):79-84.
[3]葉婷婷,楊媛.新醫(yī)療保障體系下醫(yī)院財務(wù)管理與成本控制思路[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟,2022,41(12):110-112.
[4]劉真平,章煜.基于業(yè)財融合的公立醫(yī)院財務(wù)數(shù)字化轉(zhuǎn)型研究[J].會計之友,2022(16):47-51.
[5]黃曉春,陳俊杰,操禮慶.公立醫(yī)院預(yù)算—成本—績效一體化:邏輯分析與實施路徑[J].衛(wèi)生經(jīng)濟研究,2022,39(12):64-66,71.
[6]陳立華.新形勢下醫(yī)院運營管理信息化(HRP)體系的構(gòu)建[J].管理會計研究,2020,3(6):74-83+88.
收稿日期:2022-03-21
作者簡介:
何韜,女,1993年生,本科,會計師、注冊會計師,主要研究方向:公立醫(yī)院財務(wù)。