蔣繼彪

（南京中醫(yī)藥大學(xué)，江蘇 南京 210023）

黨的二十大報(bào)告中指出，要深化文明交流互鑒，推動(dòng)中華文化走向世界。中華文化“走出去”戰(zhàn)略為中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展以及高等中醫(yī)藥教育國(guó)際化提供了新的歷史發(fā)展機(jī)遇。據(jù)中國(guó)國(guó)家形象全球調(diào)查報(bào)告顯示，中醫(yī)藥多年來(lái)穩(wěn)居最具代表性的中國(guó)文化元素的前三位。作為中國(guó)傳統(tǒng)文化的重要組成部分和優(yōu)秀代表，高等中醫(yī)藥教育國(guó)際化對(duì)推動(dòng)以中醫(yī)藥為代表的中國(guó)文化“走出去”，提升中國(guó)文化“軟實(shí)力”具有重要作用。目前，國(guó)內(nèi)關(guān)于高等中醫(yī)藥教育國(guó)際化的相關(guān)研究主要集中在以下三個(gè)方面。一是關(guān)于高等中醫(yī)藥教育國(guó)際化的發(fā)展歷程研究；二是關(guān)于高等中醫(yī)藥教育國(guó)際化的現(xiàn)狀與問(wèn)題研究；三是關(guān)于高等中醫(yī)藥教育國(guó)際化的戰(zhàn)略研究。上述研究對(duì)高等中醫(yī)藥教育國(guó)際化面臨的形勢(shì)、現(xiàn)狀、問(wèn)題等進(jìn)行了深入分析探討，并提出了相應(yīng)的推進(jìn)策略。然而，目前尚未發(fā)現(xiàn)從全球教育治理角度開展高等中醫(yī)藥教育國(guó)際化策略的研究。因此，本文擬基于全球教育治理的視角，探討高等中醫(yī)藥教育國(guó)際化的演進(jìn)特征，分析面臨的主要問(wèn)題，并在此基礎(chǔ)上提出我國(guó)高等中醫(yī)藥教育國(guó)際化的推進(jìn)策略，為進(jìn)一步推動(dòng)我國(guó)高等中醫(yī)藥教育國(guó)際化實(shí)踐與理論研究提供參考。

一、全球教育治理的基本內(nèi)涵

2006 年加拿大學(xué)者約翰·科頓等為在圣彼得堡召開的八國(guó)峰會(huì)起草的《G8 與全球教育治理》中第一次正式提出“全球教育治理”的概念[1]。而所謂全球教育治理指的是多元社會(huì)主體，特別是國(guó)際社會(huì)各利益相關(guān)方，通過(guò)協(xié)商與合作等方式共同參與全球教育事務(wù)，并對(duì)推進(jìn)全球教育事務(wù)進(jìn)程產(chǎn)生特定影響的現(xiàn)象[2]。有效的全球教育治理是各主體共同設(shè)計(jì)和制定全球教育國(guó)際規(guī)則的對(duì)話協(xié)商過(guò)程，既是一個(gè)分擔(dān)責(zé)任、分享權(quán)力、共同維護(hù)全球共同利益的過(guò)程，也是一個(gè)“共商、共建、共享”的過(guò)程。通過(guò)梳理全球教育治理的基本概念，可以發(fā)現(xiàn)其核心要義主要體現(xiàn)在價(jià)值共識(shí)、制度公約和組織協(xié)商三個(gè)維度[3]。其中，價(jià)值共識(shí)維度主要表現(xiàn)為在全球教育治理進(jìn)程中形成能夠被多數(shù)人接受的具有廣泛權(quán)威的共同價(jià)值觀；制度公約維度主要表現(xiàn)為在全球教育治理進(jìn)程中的國(guó)際規(guī)則的制定；組織協(xié)商維度則主要表現(xiàn)為在全球教育治理進(jìn)程中參與全球教育治理的主體類型和主體間形成的協(xié)作共商關(guān)系。

二、全球治理視域下高等中醫(yī)藥教育國(guó)際化的演進(jìn)特征

高等教育全球教育治理的具體活動(dòng)主要包括提出新的教育理念，參與制定國(guó)際教育規(guī)則和標(biāo)準(zhǔn)，確立并監(jiān)測(cè)教育發(fā)展進(jìn)程，推動(dòng)雙邊或多邊教育交流與合作等[4]，而這些活動(dòng)都可以納入高等教育國(guó)際化的實(shí)踐范疇。鑒于此，筆者基于全球教育治理的基本內(nèi)涵，結(jié)合我國(guó)高等中醫(yī)藥教育國(guó)際化實(shí)踐，從價(jià)值共識(shí)、制度公約和組織協(xié)商三個(gè)維度審視我國(guó)高等中醫(yī)藥教育國(guó)際化的演進(jìn)脈絡(luò)，發(fā)現(xiàn)其呈現(xiàn)出從民間認(rèn)同到政府認(rèn)可，從被動(dòng)參與到標(biāo)準(zhǔn)制定，從松散單一到協(xié)作推進(jìn)的演進(jìn)特征。

（一）價(jià)值共識(shí)：從民間認(rèn)同到政府認(rèn)可

20 世紀(jì)70 年代以來(lái)，世界范圍內(nèi)的“回歸大自然”和“重新重視天然藥物”的熱潮使得中醫(yī)藥進(jìn)入了新的發(fā)展時(shí)期。在這一背景下，世界各國(guó)中醫(yī)藥教育機(jī)構(gòu)和行業(yè)協(xié)會(huì)紛紛出現(xiàn)。鑒于中醫(yī)藥尤其是針灸的臨床確切療效，20 世紀(jì)80 年代初世界衛(wèi)生組織（WHO）便先后與中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院針灸研究所、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中藥研究所、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院臨床與信息研究所、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥用植物研究所、南京中醫(yī)藥大學(xué)、上海中醫(yī)藥大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院中西醫(yī)結(jié)合系等單位合作建立了7 個(gè)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)合作中心，并圍繞中醫(yī)藥人才教育與培訓(xùn)、中醫(yī)藥臨床與科學(xué)研究、中醫(yī)藥信息與知識(shí)傳播等領(lǐng)域開展合作與交流。據(jù)統(tǒng)計(jì)，自1983 年首次確定為世界衛(wèi)生組織傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)合作中心以來(lái)，僅南京中醫(yī)藥大學(xué)便已為世界上90 多個(gè)國(guó)家和地區(qū)培養(yǎng)了15 000 余名中醫(yī)針灸高級(jí)人才。20 世紀(jì)90 年代以來(lái)，為呼應(yīng)民眾對(duì)中醫(yī)藥教育的需求，英國(guó)梅賽德斯大學(xué)、澳大利亞皇家墨爾本理工大學(xué)分別與北京中醫(yī)藥大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué)合作開展中醫(yī)本科學(xué)歷教育，高等中醫(yī)教育首次進(jìn)入英國(guó)和澳大利亞高等教育體系，這也標(biāo)志著中醫(yī)教育正式獲得英國(guó)和澳大利亞政府的認(rèn)可。進(jìn)入新世紀(jì)以來(lái)，世界各國(guó)逐漸通過(guò)立法或其他途徑對(duì)中醫(yī)（針灸）進(jìn)行規(guī)范化管理，為中醫(yī)藥教育健康、規(guī)范、有序地發(fā)展提供了保障。

（二）制度公約：從被動(dòng)參與到標(biāo)準(zhǔn)制定

自20 世紀(jì)50 年代我國(guó)高等中醫(yī)藥教育開始開展國(guó)際化實(shí)踐到20 世紀(jì)末，我國(guó)高等中醫(yī)藥教育更多的是被動(dòng)地參與到我國(guó)高等教育國(guó)際化實(shí)踐中來(lái)，主要通過(guò)執(zhí)行我國(guó)《外國(guó)留學(xué)生工作試行條例（草案）》《外國(guó)留學(xué)生管理辦法》《中外合作辦學(xué)暫行規(guī)定》等開展國(guó)際化工作。進(jìn)入新世紀(jì)以來(lái)，我國(guó)高等中醫(yī)藥教育加大了對(duì)高等中醫(yī)藥教育國(guó)際規(guī)則的制定工作。2009 年8 月，由我國(guó)作為會(huì)長(zhǎng)單位的世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)發(fā)布了《世界中醫(yī)學(xué)本科（CMD 前）教育標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)中醫(yī)學(xué)本科教育準(zhǔn)入的基本條件和本科畢業(yè)生的基本要求提出了規(guī)范，為規(guī)范國(guó)外中醫(yī)教育提供了可依據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，為有效落實(shí)《世界中醫(yī)學(xué)本科（CMD 前）教育標(biāo)準(zhǔn)》，世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)教育指導(dǎo)委員會(huì)于2017年6 月發(fā)布了《世界中醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證方案（試行）》，開啟了全面參與世界中醫(yī)教育規(guī)則制定的新征程。

（三）組織協(xié)商：從松散單一到協(xié)作推進(jìn)

從20 世紀(jì)50 年代至21 世紀(jì)初期，我國(guó)高等中醫(yī)藥教育國(guó)際化實(shí)踐主要以政府和高校為主。政府層面主要指導(dǎo)高校完成政府層面簽訂的中醫(yī)藥教育合作項(xiàng)目，而高校層面則主要同國(guó)外高校、私立教育機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)藥教育合作。開展的活動(dòng)形式和內(nèi)容主要以獨(dú)立探索為主，相對(duì)都比較松散單一，未能形成協(xié)同推進(jìn)的運(yùn)行機(jī)制。新世紀(jì)以來(lái)，尤其是2016 年《推進(jìn)共建“一帶一路”教育行動(dòng)》發(fā)布以來(lái)，我國(guó)政府和高等中醫(yī)藥院校統(tǒng)籌協(xié)作，充分利用上海合作組織、瀾滄江—湄公河合作機(jī)制、中國(guó)—中東歐16 國(guó)合作機(jī)制、中非論壇等雙邊和多邊合作機(jī)制，共同推進(jìn)高等中醫(yī)藥教育國(guó)際合作與交流。例如，在上海合作組織機(jī)制框架下，2022 年上海合作組織正式成員國(guó)的醫(yī)學(xué)類高校（其中包括北京、上海、廣州中醫(yī)藥大學(xué)等五所中醫(yī)藥大學(xué)）成立“上海合作組織醫(yī)學(xué)大學(xué)聯(lián)盟”，在人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、臨床醫(yī)療等領(lǐng)域開展合作。在中國(guó)—中東歐16國(guó)合作機(jī)制框架下，2019 年北京中醫(yī)藥大學(xué)與羅馬尼亞布拉索夫特蘭西瓦尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院合作開展兩年制中醫(yī)碩士課程項(xiàng)目。在中非論壇框架下，天津中醫(yī)藥大學(xué)立足教育部“中非高校20+20 合作計(jì)劃”，自2010 年開始便與非洲加納大學(xué)在藥用植物、中醫(yī)藥知識(shí)等領(lǐng)域聯(lián)合開展人才培訓(xùn)培養(yǎng)和科學(xué)研究等多層次、寬領(lǐng)域的交流合作。在瀾滄江—湄公河合作機(jī)制框架下，2022 年南京中醫(yī)藥大學(xué)與泰國(guó)皇太后大學(xué)、越南傳統(tǒng)醫(yī)藥大學(xué)開展合作，繼續(xù)加強(qiáng)與瀾湄六國(guó)在傳統(tǒng)醫(yī)藥人才培養(yǎng)以及臨床醫(yī)療等領(lǐng)域的合作與交流。

三、全球治理視域下高等中醫(yī)藥教育國(guó)際化的主要問(wèn)題

（一）價(jià)值共識(shí)：高等中醫(yī)藥教育的價(jià)值尚未形成共識(shí)

中醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)是在不同的文化背景下產(chǎn)生的不同的醫(yī)學(xué)理論體系和醫(yī)學(xué)模式，在思維方式、核心方法等方面均有本質(zhì)上的不同。加之中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及其他傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)之間缺乏相互交流的語(yǔ)言，對(duì)科學(xué)地理解、認(rèn)識(shí)和廣泛應(yīng)用中醫(yī)造成了極大障礙，進(jìn)而嚴(yán)重影響了高等中醫(yī)藥教育在世界的發(fā)展。目前，高等中醫(yī)藥教育的價(jià)值仍被西方社會(huì)懷疑。因此，在建立于西方話語(yǔ)體系中的世界高等教育制度中，高等中醫(yī)藥教育仍處于“邊緣”狀態(tài)，找不到其應(yīng)有的位置。

（二）制度公約：高等中醫(yī)藥教育的國(guó)際規(guī)則建設(shè)滯后

“一帶一路”倡議提出以來(lái)，雖然我國(guó)政府于2016年發(fā)布了《推進(jìn)共建“一帶一路”教育行動(dòng)》，但由于中醫(yī)藥在大多數(shù)國(guó)家仍屬于補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)，中醫(yī)藥在很多國(guó)家仍未獲得所在國(guó)的法律認(rèn)可，除澳大利亞、新加坡、泰國(guó)等少數(shù)國(guó)家外，高等中醫(yī)藥教育在國(guó)外主要以私立教育的形式存在，對(duì)所在國(guó)高等教育的影響非常有限，未能進(jìn)入當(dāng)?shù)卣J(rèn)可的高等教育體系。因此，在目前全球教育治理秩序仍由西方為主導(dǎo)的全球教育治理機(jī)制下，高等中醫(yī)藥教育無(wú)法參與國(guó)際組織的教育治理活動(dòng)，無(wú)法參與設(shè)置全球教育議程，也無(wú)法參與國(guó)際規(guī)則的制定。

（三）組織協(xié)商：高等中醫(yī)藥教育國(guó)際化合力發(fā)揮不足

由于長(zhǎng)期受計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的影響，我國(guó)高等中醫(yī)藥教育在對(duì)外合作與交流中仍然延續(xù)了傳統(tǒng)的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)下的教育活動(dòng)管理模式，即單一的政府行為模式[5]。目前，在中醫(yī)藥教育領(lǐng)域，參與全球教育治理的非政府力量主要為世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)、世界針灸學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)、國(guó)際中醫(yī)教育聯(lián)盟等組織機(jī)構(gòu)。這些非政府組織參與全球教育治理的時(shí)間較短，數(shù)量較少，主體較為單一，與國(guó)際社會(huì)對(duì)話、合作的能力有待進(jìn)一步加強(qiáng)?？梢哉f(shuō)，我國(guó)高等中醫(yī)藥教育在全球教育治理過(guò)程中過(guò)于依靠政府，政府引導(dǎo)、社會(huì)參與的國(guó)際化推進(jìn)合力尚未形成。

四、全球治理視域下高等中醫(yī)藥教育國(guó)際化的實(shí)踐路徑

（一）強(qiáng)化價(jià)值共識(shí)，構(gòu)建高等中醫(yī)藥教育國(guó)際話語(yǔ)體系

高等中醫(yī)藥教育應(yīng)加速脫離高等教育場(chǎng)域中的“邊緣狀態(tài)”，努力形塑屬于自身的高等教育治理話語(yǔ)權(quán)力場(chǎng)域，進(jìn)而構(gòu)建高等中醫(yī)藥教育國(guó)際話語(yǔ)體系。為此，可從以下三個(gè)方面著手。首先，高等中醫(yī)藥教育要繼續(xù)走內(nèi)涵式的發(fā)展道路，建設(shè)成為世界一流中醫(yī)藥大學(xué)。按照中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于新時(shí)期教育對(duì)外開放工作的若干意見(jiàn)》中提出的“圍繞中心、服務(wù)大局、以我為主、兼容并蓄、提升水平、內(nèi)涵發(fā)展、平等合作、保障安全”的基本工作原則[6]，通過(guò)實(shí)現(xiàn)“師資結(jié)構(gòu)國(guó)際化”和“師資水平國(guó)際化”“學(xué)生生源國(guó)際化”和“學(xué)生學(xué)習(xí)經(jīng)歷國(guó)際化”以及國(guó)際化教育資源實(shí)現(xiàn)“引進(jìn)”和“輸出”的雙向互動(dòng)和平衡等，將世界優(yōu)質(zhì)的教育資源全維度、高效地整合到我國(guó)高等中醫(yī)藥教育的全過(guò)程，最終實(shí)質(zhì)性地提高我國(guó)高等中醫(yī)藥教育的整體辦學(xué)質(zhì)量和全球競(jìng)爭(zhēng)力，成為合乎主流評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)的真正意義上的世界一流中醫(yī)藥大學(xué)，進(jìn)而充分彰顯在全球高等教育中的國(guó)際話語(yǔ)權(quán)。其次，以中醫(yī)藥在此次新冠感染疫情防控中發(fā)揮的突出優(yōu)勢(shì)和重要作用為契機(jī)，用合乎國(guó)際語(yǔ)境的敘事方式，讓世界各國(guó)人民更加主動(dòng)地接受中醫(yī)的獨(dú)特魅力。最后，要鼓勵(lì)國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥院校牽頭發(fā)起一批高校國(guó)際聯(lián)盟，廣泛吸納西方發(fā)達(dá)國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家高校參與。充分利用高校獨(dú)立的學(xué)術(shù)體身份，推動(dòng)高校以共商、共治、共享、共擔(dān)為基本理念，在高等教育場(chǎng)域內(nèi)部構(gòu)建一個(gè)擁有豐富對(duì)話與交流機(jī)制的自治網(wǎng)絡(luò)，較大程度地拓寬高校直接參與高等教育全球治理的渠道[7]。

（二）提升制度能力，引領(lǐng)高等中醫(yī)藥教育國(guó)際規(guī)則制定

高等中醫(yī)藥教育應(yīng)充分利用“一帶一路”倡議國(guó)際合作平臺(tái)，加快構(gòu)建“一帶一路”高等中醫(yī)藥教育共同體等方式深度參與高等中醫(yī)藥教育國(guó)際規(guī)則的制定。首先，要充分發(fā)揮“一帶一路”已有國(guó)際合作平臺(tái)的作用。在我國(guó)政府發(fā)布的《推進(jìn)中醫(yī)藥高質(zhì)量融入共建“一帶一路”發(fā)展規(guī)劃（2021—2025 年）》指引下，通過(guò)加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)、突出重點(diǎn)、組織協(xié)調(diào)、統(tǒng)籌推進(jìn)等舉措，不斷深化同上海合作組織、瀾滄江—湄公河合作、中國(guó)—中東歐國(guó)家合作等重點(diǎn)平臺(tái)機(jī)制在高等中醫(yī)藥教育領(lǐng)域的合作，充分發(fā)揮我國(guó)在高等中醫(yī)藥教育國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)則制定方面的話語(yǔ)權(quán)與主導(dǎo)權(quán)。其次，要加快構(gòu)建“一帶一路”高等中醫(yī)藥教育共同體。在我國(guó)政府發(fā)布的《中醫(yī)藥“一帶一路”發(fā)展規(guī)劃（2016—2020 年）》指引下，積極與“一帶一路”沿線著名大學(xué)合作，將中醫(yī)藥學(xué)科建設(shè)納入沿線高等教育體系。要秉持開放包容、互利共贏的理念，通過(guò)高等中醫(yī)藥國(guó)際教育援助等形式，加強(qiáng)沿線國(guó)家與我國(guó)高等中醫(yī)藥教育標(biāo)準(zhǔn)的對(duì)接。

（三）注重組織協(xié)商，形成高等中醫(yī)藥教育國(guó)際化新合力

我國(guó)高等中醫(yī)藥教育充分利用上海合作組織、瀾滄江—湄公河合作機(jī)制、中國(guó)—中東歐16 國(guó)合作機(jī)制、中非論壇等政府間雙邊和多邊合作機(jī)制，深度參與到高等中醫(yī)藥教育國(guó)際化的進(jìn)程中。同時(shí)，還要充分發(fā)揮非政府組織等社會(huì)性力量的作用。非政府組織是獨(dú)立于主權(quán)國(guó)家和政府間國(guó)際組織的第三種力量，已經(jīng)成為全球治理的重要主體，并通過(guò)組織跨國(guó)社會(huì)運(yùn)動(dòng)、與其他治理主體協(xié)調(diào)以及影響國(guó)家治理進(jìn)程等方式參與全球治理[8]。因此，要充分發(fā)揮我國(guó)作為世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)、世界針灸學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)等中醫(yī)藥領(lǐng)域非政府國(guó)際組織的發(fā)起國(guó)和會(huì)長(zhǎng)單位的優(yōu)勢(shì)，依托各類國(guó)際中醫(yī)教育聯(lián)盟、國(guó)際化教育活動(dòng)項(xiàng)目和平臺(tái)，形成高等中醫(yī)藥教育國(guó)際化新合力。

五、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，全球教育治理的核心要義主要體現(xiàn)在價(jià)值共識(shí)、制度公約和組織協(xié)商三個(gè)維度。在全球教育治理視域下，我國(guó)高等中醫(yī)藥教育國(guó)際化呈現(xiàn)出從民間認(rèn)同到政府認(rèn)可，從被動(dòng)參與到標(biāo)準(zhǔn)制定，從松散單一到協(xié)作推進(jìn)的演進(jìn)特征。面向未來(lái)，要通過(guò)構(gòu)建高等中醫(yī)藥教育國(guó)際話語(yǔ)體系，引領(lǐng)高等中醫(yī)藥教育國(guó)際規(guī)則制定以及形成高等中醫(yī)藥教育國(guó)際化新合力等舉措，不斷提升我國(guó)高等中醫(yī)藥教育國(guó)際化水平和全球教育治理能力。實(shí)現(xiàn)高等中醫(yī)藥教育深度參與全球教育治理對(duì)推動(dòng)中醫(yī)藥更好地“走出去”，助推“一帶一路”建設(shè)，構(gòu)建人類命運(yùn)共同體具有重要的理論價(jià)值和現(xiàn)實(shí)意義。