仲 慧，孫詠琪，陳 珂，曹 烝，陳 寧

(1.遼寧中醫(yī)藥大學(xué) 經(jīng)濟管理學(xué)院，遼寧 沈陽 110847；2.遼寧中醫(yī)藥大學(xué) 針灸推拿學(xué)院，遼寧 沈陽 110847；3.遼寧中醫(yī)藥大學(xué) 中醫(yī)學(xué)院，遼寧 沈陽 110847)

1 丹東市中醫(yī)特色康養(yǎng)小鎮(zhèn)發(fā)展現(xiàn)狀

1.1 中醫(yī)特色康養(yǎng)小鎮(zhèn)發(fā)展現(xiàn)狀

近年來，隨著日益增長的養(yǎng)老需求以及供不應(yīng)求的市場現(xiàn)狀，康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)迎來了前所未有的發(fā)展機遇，誕生出了無限的市場空間。自2020年起，改革開放以來創(chuàng)造了中國大量財富的群體已經(jīng)集體進(jìn)入老齡化，這也為康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)提供了龐大的顧客群。以黨的十九大報告“加速老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展”為契機，中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的頂層設(shè)計與政策架構(gòu)已經(jīng)初露雛形，國務(wù)院已經(jīng)將康養(yǎng)小鎮(zhèn)上升為國家戰(zhàn)略。

特色康養(yǎng)小鎮(zhèn)是指以“健康”為特色小鎮(zhèn)開發(fā)的出發(fā)點和歸宿點，以健康產(chǎn)業(yè)為核心，將健康、養(yǎng)生、養(yǎng)老、休閑、旅游等多元化功能融為一體，形成的生態(tài)環(huán)境較好的特色小鎮(zhèn)。國務(wù)院發(fā)布的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中指出，應(yīng)積極促進(jìn)健康與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品融合，催生健康新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式。中醫(yī)特色康養(yǎng)小鎮(zhèn)是以中藥農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、鄉(xiāng)村生活、環(huán)境生態(tài)“三生同步”和高端農(nóng)業(yè)、休閑旅游業(yè)、休閑商業(yè)等“多業(yè)融合”為建設(shè)理念，打造成為集中藥文化旅游、養(yǎng)老社區(qū)、休閑觀光、休閑運動、農(nóng)事體驗等多功能復(fù)合型且具有良好經(jīng)濟效益、社會效益、環(huán)境效益的中醫(yī)養(yǎng)生主題的特色小鎮(zhèn)。

臨海城市丹東，地?zé)豳Y源豐富，加之風(fēng)土人情，為發(fā)展特色康養(yǎng)小鎮(zhèn)奠定了良好基礎(chǔ)。自2016年，丹東市響應(yīng)國家號召，抓緊發(fā)展特色小鎮(zhèn)，已取得階段性成果[1]。根據(jù)丹東市發(fā)展改革委發(fā)布的丹東市第一批7個市級特色小鎮(zhèn)名單，其中僅有一例康養(yǎng)小鎮(zhèn)。隨著中醫(yī)藥現(xiàn)代化不斷發(fā)展，國家全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興、壯大鄉(xiāng)村產(chǎn)業(yè)，遼寧中醫(yī)文化傳承悠久，丹東市中醫(yī)特色康養(yǎng)小鎮(zhèn)有廣闊發(fā)展前景。

1.2 丹東市人口老齡化及經(jīng)濟發(fā)展?fàn)顩r

根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，全國60周歲人口占比1.87%，而丹東市60周歲人口占比2.9%，且2020年丹東市60周歲人口較2016年增加0.48%，人口老齡化嚴(yán)重。自建市之初，由于地理環(huán)境的優(yōu)越性以及城市資源的豐富性，人口流動相對頻繁，丹東市一直保持較快的人口增長速度。隨著東北經(jīng)濟滯緩，人口輸出不斷擴大。與此同時，由于受宏觀形勢、國家政策影響，加之較低的生育率等，人口老齡化問題越發(fā)突出。

同時，除了人口老齡化的問題，丹東市近幾年的GDP較前幾年波動明顯，在2014年達(dá)到峰值之后便開始呈現(xiàn)明顯的下降趨勢，之后幾年GDP值逐漸平穩(wěn)。此外，據(jù)統(tǒng)計，在2020年，丹東市總GDP為779.4億元，較2019年上升1.48%，但是在遼寧省內(nèi)仍處于中下游。

2 丹東市中醫(yī)特色康養(yǎng)小鎮(zhèn)SWOT分析

2.1 優(yōu)勢分析

2.1.1 自然資源豐富

丹東南臨南海，北依長白山，地理位置特殊，屬于暖溫帶濕潤季風(fēng)氣候區(qū)。丹東市氣候宜人，空氣濕潤，森林覆蓋率達(dá)到60%，是東北地區(qū)首個被授予“氣候宜居市”稱號的城市；礦藏資源和地?zé)豳Y源豐富，擁有五龍背國際溫泉等多處養(yǎng)生溫泉，是中國的“硼都”和著名的溫泉療養(yǎng)勝地，也是“中國十大養(yǎng)老勝地”。丹東依靠生態(tài)環(huán)境優(yōu)美的自然景區(qū)、天然獨到的養(yǎng)生溫泉、歷史悠久的人文景點，吸引了一大批游客，并使之產(chǎn)生在此養(yǎng)老定居的想法。

2.1.2 交通便利

丹東市地理位置優(yōu)越，同時擁有機場、高鐵、河港、海港、高速公路以及邊境口岸，是一座交通發(fā)達(dá)的樞紐城市，水陸空交通全面發(fā)展。丹東的城市內(nèi)部公共交通也十分便利，已經(jīng)形成縱橫交錯的交通網(wǎng)。

2.1.3 中醫(yī)藥資源豐富

遼寧省中醫(yī)藥文化底蘊深厚，中醫(yī)藥資源充足。丹東市寬甸滿族自治縣野生中草藥資源優(yōu)質(zhì)豐富，又毗鄰“中國藥都”本溪，有利于吸引中醫(yī)藥科技人才，大力發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)醫(yī)療、特色康復(fù)、健康養(yǎng)老、中醫(yī)藥文化等產(chǎn)業(yè)。

2.2 劣勢分析

2.2.1 旅游管理體系不健全

丹東大力發(fā)展全域旅游，旅游行業(yè)規(guī)模名列全省第三，但是，丹東旅游企業(yè)實力弱，缺少統(tǒng)一規(guī)范管理，仍然存在發(fā)布虛假旅游廣告、超范圍經(jīng)營旅游及相關(guān)業(yè)務(wù)、誤導(dǎo)欺騙游客等非法從事旅游經(jīng)營活動的現(xiàn)象。

2.2.2 中醫(yī)藥養(yǎng)生的知名度不高

遼寧發(fā)展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，有著得天獨厚的優(yōu)勢。遼寧有本溪藥都，全國著名的中醫(yī)藥基地，還有很多溫泉旅游資源，但遼寧的中醫(yī)藥養(yǎng)生旅游產(chǎn)業(yè)一直知名度不高，不被大眾所知曉，甚至許多本地人都不了解。

2.3 機會分析

2.3.1 國家政府政策支持

國家推出了加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施，旨在推動中醫(yī)藥旅游等特色產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。政府也出臺了一系列利好特色小鎮(zhèn)與康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的政策，因此康養(yǎng)小鎮(zhèn)等特色小鎮(zhèn)建設(shè)加快，康養(yǎng)小鎮(zhèn)數(shù)量不斷增加，行業(yè)市場規(guī)模持續(xù)擴大。

2.3.2 中醫(yī)藥認(rèn)可度提高

中醫(yī)是中華民族的瑰寶。中醫(yī)藥除在常見病、多發(fā)病、疑難雜癥的防治中貢獻(xiàn)力量外，在重大疫情防治和突發(fā)公共事件醫(yī)療救治中也發(fā)揮了重要作用。在此次新冠肺炎疫情中，連花清瘟膠囊、清肺排毒湯等中醫(yī)藥都發(fā)揮了積極作用。國內(nèi)對中醫(yī)藥的了解增加，對中醫(yī)藥的接受度和認(rèn)知度也得到了進(jìn)一步的提高。

2.3.3 國民養(yǎng)老需求增多

隨著社會經(jīng)濟發(fā)展，人們生活水平提高，老年群體養(yǎng)老需求多樣化，養(yǎng)老市場呈現(xiàn)供不應(yīng)求的現(xiàn)狀。中國養(yǎng)老市場前景廣闊，智慧養(yǎng)老結(jié)合康養(yǎng)小鎮(zhèn)的模式創(chuàng)新能夠在中國打開新興市場[2]。

2.4 威脅分析

2.4.1 市場競爭激烈

國家推動以特色小鎮(zhèn)建設(shè)推動鄉(xiāng)村振興，以及《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展的指導(dǎo)意見》的提出，要求培育打造一批具有國際知名度和市場競爭力的中醫(yī)藥健康旅游服務(wù)企業(yè)和知名品牌，全國各地掀起康養(yǎng)小鎮(zhèn)建設(shè)的浪潮，以生態(tài)環(huán)境為依托的康養(yǎng)小鎮(zhèn)越來越多，市場競爭愈發(fā)激烈。

2.4.2 疫情防控常態(tài)化挑戰(zhàn)

疫情期間，丹東很多實體商店、景點景區(qū)都暫停營業(yè)，但仍需經(jīng)費維持運營。2020年，丹東旅游總收入同比下降79%；接待入境游客下降96.9%；2021年丹東國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報直接去掉了旅游總收入及下降情況，丹東的旅游業(yè)受到嚴(yán)重沖擊。受疫情影響，消費者的旅游熱情下降，國內(nèi)外旅游人數(shù)大幅度減少，且新冠病毒對免疫力較低的老人有更大的危害，旅行養(yǎng)老者大多選擇避免前往人員聚集場所，如機場、車站等地，所以從事旅游養(yǎng)老的康養(yǎng)小鎮(zhèn)等產(chǎn)業(yè)進(jìn)入停滯期。

3 丹東市中醫(yī)特色康養(yǎng)小鎮(zhèn)存在的問題

根據(jù)丹東市的發(fā)展現(xiàn)狀來看，中醫(yī)特色康養(yǎng)小鎮(zhèn)的發(fā)展面臨一些問題，主要表現(xiàn)在以下五個方面。

3.1 特色產(chǎn)業(yè)不突出，產(chǎn)業(yè)規(guī)劃不合理

有的小鎮(zhèn)為了營造特色，一味模仿國內(nèi)外特色小鎮(zhèn)的成功案例，照搬照抄，無法從一系列特色小鎮(zhèn)中脫穎而出，缺少市場競爭力；或者直接吸收當(dāng)?shù)貍鹘y(tǒng)產(chǎn)業(yè)和自然資源，不注重產(chǎn)業(yè)發(fā)展和當(dāng)?shù)靥厣嘟Y(jié)合，形式浮于表面，無法建設(shè)產(chǎn)業(yè)鏈，不能滿足消費者多元化需求。

很多小城鎮(zhèn)的特色產(chǎn)業(yè)功能區(qū)與居民社區(qū)劃分明確，比如文化特色商業(yè)街的建設(shè)，雖然推動了旅游業(yè)發(fā)展，帶動了小鎮(zhèn)經(jīng)濟，但是無法滿足居住者特別是老年人的日常生活需求；特色產(chǎn)業(yè)與地區(qū)文化融合不徹底，居民認(rèn)同度不高，產(chǎn)業(yè)項目推進(jìn)不順利。

3.2 服務(wù)設(shè)施配備不足，服務(wù)水平落后

康養(yǎng)社區(qū)是康養(yǎng)小鎮(zhèn)建設(shè)的重點之一，主要問題是相應(yīng)的配套支持體系不完善、服務(wù)平臺缺乏、設(shè)施網(wǎng)點不夠、服務(wù)能力不強。目前“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式政策框架還未完全建立，工作大多由社區(qū)干部承擔(dān)，僅能夠提供文化娛樂等單一服務(wù)，日間照料、精神慰藉、醫(yī)療護理等多元化服務(wù)模式尚未形成。

3.3 宣傳力度小，宣傳方式單一

中醫(yī)特色康養(yǎng)小鎮(zhèn)在遼寧發(fā)展速度緩慢，沒有可借鑒的發(fā)展經(jīng)驗，遼寧省的中醫(yī)藥旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展知名度不高，來旅游養(yǎng)生的老年人不多，對受眾宣傳力度不夠，對康養(yǎng)小鎮(zhèn)的發(fā)展有不利影響。傳統(tǒng)宣傳渠道是電視廣告、報紙等，隨著科技發(fā)展，抖音、動漫人物代言、互動式宣傳等方式激發(fā)了人們的消費欲望。

3.4 新冠肺炎疫情沖擊，小鎮(zhèn)發(fā)展困難

康養(yǎng)小鎮(zhèn)是將健康、養(yǎng)生、養(yǎng)老、休閑、旅游等多元化功能融為一體的特色小鎮(zhèn)，然而在新冠肺炎疫情的沖擊之下，國家推出嚴(yán)格的防疫政策，避免人員的大范圍流動，這嚴(yán)重影響了康養(yǎng)小鎮(zhèn)的發(fā)展。

與此同時，對于康養(yǎng)小鎮(zhèn)的受眾群體為中老年人，也是疫情之下的又一難題。隨著年紀(jì)的增長，中老年人的免疫能力也有所下降，對于病毒的抵抗能力較青年人來說比較低，很容易感染疾病。即便康養(yǎng)小鎮(zhèn)有著基礎(chǔ)的醫(yī)療設(shè)施以及相關(guān)的專業(yè)人員，在如此大規(guī)模的疫情之下，也難以保證能有效處理好一些突發(fā)情況，這促使小鎮(zhèn)在疫情之下難以獲得顧客，發(fā)展較為艱難。

3.5 傳統(tǒng)養(yǎng)老方式思想轉(zhuǎn)變困難

受封建傳統(tǒng)思想的影響，中國人更愿意接受家庭養(yǎng)老，因為家庭養(yǎng)老更符合傳統(tǒng)習(xí)慣和家庭觀念。雖然現(xiàn)在的年輕家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān)重，但兒女希望盡孝，老人希望在家養(yǎng)老的觀念沒有從根本上轉(zhuǎn)變。

4 丹東市中醫(yī)特色康養(yǎng)小鎮(zhèn)發(fā)展策略

4.1 依托自然環(huán)境，規(guī)劃健康空間

根據(jù)丹東市人口老齡化分布以及自然環(huán)境分布情況，主選取丹東市振安區(qū)為小鎮(zhèn)建設(shè)基地，采取三種依托自然環(huán)境的發(fā)展模式，即生態(tài)養(yǎng)生型、中醫(yī)藥膳型、養(yǎng)老綜合型。

4.1.1 生態(tài)養(yǎng)生型

生態(tài)養(yǎng)生型主要以溫泉養(yǎng)生為中心，開展溫泉按摩、溫泉運動等項目，形成養(yǎng)生、健康、娛樂三體合一模式，利用丹東市獨特的地?zé)崴Y源，主要選取五龍背溫泉。五龍背溫泉，位于丹東市西北郊25千米，地處五龍山背，已有1300年歷史，對關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕癥及皮膚病等療效顯著，被稱為“五龍神水”。

4.1.2 中醫(yī)藥膳型

中醫(yī)藥是中國古代科學(xué)的瑰寶，此模式將中醫(yī)藥材與家常菜肴相結(jié)合，藥膳摒棄了中藥的苦澀，將藥材的藥效與傳統(tǒng)菜肴的美味相結(jié)合。主藥材來自丹東市寬甸滿族自治縣的天橋溝，天橋溝的野山參基地隸屬于長白山脈老嶺支脈，是如今全國最大的國家級野山參滿藥種植基地之一，其種植基地依靠長白山脈豐富的藥材資源。同時，小鎮(zhèn)將與種植基地達(dá)成協(xié)議，在小鎮(zhèn)內(nèi)打造小型種植基地，配合丹東滿藥文化，開展了田園中藥種植體驗及觀賞等康養(yǎng)體驗項目，使體驗者身臨其境地感受我國醫(yī)藥的神秘與神奇。

4.1.3 養(yǎng)老綜合型

健康老齡化是目前應(yīng)對中國人口老齡化嚴(yán)峻形勢的關(guān)鍵措施，是從改善老年公民健康狀況和生活自理能力途徑來減輕國家和社會的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，但目前健康老齡化的局面并未完善[3]。因此康養(yǎng)小鎮(zhèn)主要推行心靈氧吧和中醫(yī)功法養(yǎng)生服務(wù)，通過中西醫(yī)結(jié)合的方式，將西醫(yī)的心理疏導(dǎo)配合中醫(yī)的氣功養(yǎng)生，在物質(zhì)層面和精神層面為老年人提供健康舒適的生活，主要實施地址為小鎮(zhèn)建設(shè)的公園。

4.2 結(jié)合中醫(yī)藥，發(fā)展多元健康產(chǎn)業(yè)

五千年的華夏文明孕育了許多珍貴的精華，中醫(yī)藥文化就是其中之一。中醫(yī)藥文化講究整體觀念，天人合一。將自然界給予的中藥材融于生活中，并提高人體的正氣才能達(dá)到治未病的境界。因此采取四種養(yǎng)生模式：藥膳養(yǎng)生、溫泉養(yǎng)生、心靈氧吧和中醫(yī)功法養(yǎng)生。

4.2.1 藥膳養(yǎng)生

民以食為天，藥補不如食補。丹東市位于遼寧省東南部，是眾多少數(shù)民族聚集地，以滿、漢、朝鮮族為主。因此汲取丹東市各少數(shù)民族的食療文化，配合以丹東市本地特色中草藥為主的藥材，形成獨特的藥膳飲食體系。并聘請藥膳專業(yè)人員，根據(jù)所服務(wù)群體的情況制定個性化的藥膳餐譜，并根據(jù)不同季節(jié)及不同階段進(jìn)行及時的改善，以此來滿足老年人的健康需求。

4.2.2 溫泉養(yǎng)生

丹東市擁有豐富的地?zé)豳Y源，被稱為“中國溫泉之城”?，F(xiàn)已挖掘開采利用的地?zé)崴?處，占據(jù)全省1/5的地?zé)崴Y源，其自然流量位居全省第三。利用其得天獨厚的自然優(yōu)勢選取五龍背溫泉，對所服務(wù)的群體進(jìn)行定期的溫泉養(yǎng)生。根據(jù)田忠文[4]等人的研究表明，五龍背溫泉水溫高達(dá)72℃，含礦物質(zhì)碳酸鹽、重碳酸鹽及少量放射性元素，對關(guān)節(jié)炎、心血管疾病及皮膚病等多種慢性疾病療效顯著。

4.2.3 心靈氧吧

根據(jù)眾多問卷調(diào)查及研究報告顯示，人們的幸福水平并不與經(jīng)濟發(fā)展呈正相關(guān)，恰好符合“幸福發(fā)展悖論”，提示在保障老年人物質(zhì)生活的同時，更應(yīng)關(guān)注其精神世界。心靈氧吧將聘請專業(yè)的心理咨詢師對老人進(jìn)行觀察，開展心理疏導(dǎo)，幫助其走出心理誤區(qū)，同時定期給有需要的老人進(jìn)行穴位針灸及按摩，并給老人發(fā)放中草藥香囊，以緩解老人睡眠、郁癥等問題。

4.2.4 中醫(yī)功法養(yǎng)生

中醫(yī)講究整體觀念，以陰陽學(xué)說、五行學(xué)說、藏像學(xué)說為理論基礎(chǔ)，認(rèn)為氣血陰陽是相互順接的。而中醫(yī)傳統(tǒng)運動養(yǎng)生功法將呼吸吐納、武術(shù)、導(dǎo)引等融為一體，在其練習(xí)過程中，可調(diào)整呼吸，調(diào)節(jié)五臟六腑、濡養(yǎng)四肢百骸，以達(dá)到強身健體、益壽延年的作用。因此可以對所服務(wù)群體進(jìn)行定期的晨練或晚練，所練習(xí)內(nèi)容即為中醫(yī)的傳統(tǒng)運動，例如太極拳、易筋經(jīng)、五禽戲等。根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，長期練習(xí)傳統(tǒng)功法對神經(jīng)衰弱、三高、肩周炎、腰椎頸椎病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、糖尿病等均有非常好的醫(yī)療作用。

4.3 建立虛擬化智能養(yǎng)老服務(wù)體系

應(yīng)當(dāng)通過“互聯(lián)網(wǎng)+智能化養(yǎng)老服務(wù)管理平臺”建立健全老人檔案，全面錄入老人的信息，屆時，如果老人需要服務(wù)，只需撥打電話，話務(wù)員就會指派服務(wù)人員在最快時間內(nèi)趕到現(xiàn)場為老人提供服務(wù)，確保老年人享受輕松便捷、靈活多樣、優(yōu)質(zhì)及時的各項服務(wù)。服務(wù)期間，指揮平臺還會記錄工作人員出發(fā)時間、到達(dá)時間和工作用時，并在服務(wù)完成后與老人通話，做滿意度調(diào)查，由此進(jìn)一步加強康養(yǎng)小鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量。

4.3.1 康養(yǎng)小鎮(zhèn)PC端網(wǎng)頁

康養(yǎng)小鎮(zhèn)應(yīng)當(dāng)完善PC端的服務(wù)體系，通過互聯(lián)網(wǎng)智能化養(yǎng)老服務(wù)技術(shù)平臺，為居家的老人提供身體各個部分?jǐn)?shù)據(jù)情況，進(jìn)行健康評估，并將數(shù)據(jù)實時傳輸錄入，觀察各項的變化，使平臺在線人員了解各個居家老人的身體狀況，并提供遠(yuǎn)程服務(wù)，以保證老年人的身心健康。

4.3.2 康養(yǎng)小鎮(zhèn)手機App服務(wù)

康養(yǎng)小鎮(zhèn)應(yīng)該有自己運營的手機端App，實時提供康養(yǎng)小鎮(zhèn)近期的藥膳餐飲服務(wù)、針灸推拿服務(wù)；提供小鎮(zhèn)最新制作的香囊及其功效等。與此同時，App還可向老人子女顯示老人近期的各種活動及身體各項的數(shù)據(jù)指標(biāo)，為老人安心養(yǎng)老提供了保證。

4.3.3 康養(yǎng)小鎮(zhèn)數(shù)據(jù)庫

康養(yǎng)小鎮(zhèn)有自己特有的數(shù)據(jù)庫，在此數(shù)據(jù)庫中，老年人和其子女可以就康養(yǎng)小鎮(zhèn)近期的各個項目進(jìn)行評價，并提出相應(yīng)的意見。同時，該數(shù)據(jù)庫將時刻記錄老人的身體各項數(shù)據(jù)，并根據(jù)該數(shù)據(jù)，向相應(yīng)的老人提供適合他們的具體服務(wù)。