李婉玉 許 輝，2 周運(yùn)峰* 郭 娟 周 航 王 崢 陳曉靜 王翌瓊

（1.河南中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院，河南 鄭州，450000；2.河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院推拿科，河南 鄭州，450008）

“中原”號(hào)稱“天下之中”，亦名“中土”“中州”，最早見于先秦文獻(xiàn)《詩(shī)經(jīng)·小雅》，春秋時(shí)期逐漸成為地域的代名詞。在《春秋左傳》[1]中記載：“若以君之靈……遇于中原，其辟君三舍。”此處所說的“中原”即今河南地區(qū)。河南因大部分地區(qū)位于黃河以南，故名“河南”?！爸性焙汀昂幽稀倍际菤v史上形成的地域名詞，在今天，“中原”已成為“河南”的代稱。中原地區(qū)歷史悠久，文化底蘊(yùn)深厚，是中國(guó)早期文明形成和發(fā)展的根與魂，是中醫(yī)藥技術(shù)的起源地，為中醫(yī)藥的長(zhǎng)期發(fā)展和傳播提供了沃土。中醫(yī)學(xué)的經(jīng)典巨著《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》《金匱要略》《神農(nóng)本草經(jīng)》均出自中原。在此地，培育了醫(yī)圣張仲景等一眾中醫(yī)藥大師，為中醫(yī)藥的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)，形成了特色的中原醫(yī)學(xué)體系。

中原推拿作為中原醫(yī)學(xué)中獨(dú)有特色的一支，依托博大精深的中原文化而生，在中國(guó)推拿史上具有重要地位[2]。中原推拿體系始于殷商時(shí)期，經(jīng)歷了秦漢、東漢、南北朝幾個(gè)時(shí)期的發(fā)展，在明清后進(jìn)入巔峰時(shí)期，涌現(xiàn)出一大批推拿名家，留下了寶貴的醫(yī)學(xué)著作，豐富了推拿學(xué)的理論，促進(jìn)了推拿學(xué)的繁榮發(fā)展，在中國(guó)推拿史上留下了燦爛的篇章。中原推拿代表性傳承人周運(yùn)峰教授長(zhǎng)期致力于對(duì)中原地區(qū)的推拿醫(yī)家臨床經(jīng)驗(yàn)及學(xué)術(shù)思想整理，本文根據(jù)團(tuán)隊(duì)前期研究對(duì)中原推拿醫(yī)家主要著作進(jìn)行梳理，希望能有助于后學(xué)了解其概況，促進(jìn)中原推拿醫(yī)家診療經(jīng)驗(yàn)和學(xué)術(shù)思想的傳承。

1 推拿探源

推拿又稱按摩，關(guān)于按摩最早的記載可見于安陽(yáng)出土的殷商時(shí)期的甲骨文之中，有拊、摩、搔等手法名稱的出現(xiàn)，已成為當(dāng)時(shí)主要的治療和保健方法。按摩一詞最早明確出現(xiàn)是在《黃帝內(nèi)經(jīng)》之中，《靈樞·九針》曰：“形數(shù)驚恐，筋脈不通，病生于不仁，治之以按摩醴藥,是謂形?！痹凇秲?nèi)經(jīng)》中還明確了推拿的發(fā)源地，《素問·異法方宜論》中記載：“中央者，其地平以濕，天地所以生萬物也眾，其民食雜而不勞，故其病多痿厥寒熱，其治宜導(dǎo)引按蹺，故導(dǎo)引按蹺者，亦從中央出也?！边@里的“中央”指的便是中原地區(qū)?！鞍窜E”便是推拿，這些都是推拿發(fā)源于中原地區(qū)的有力證據(jù)?！秲?nèi)經(jīng)》一書確立了中醫(yī)學(xué)的理論體系，全書中共有29篇，40余條涉及推拿，不僅闡述了推拿治病的機(jī)理、詳細(xì)的手法和按摩工具，還介紹了推拿的適應(yīng)證、禁忌證及對(duì)按摩人員的要求。該書形成了較為完整的推拿理論體系，為推拿學(xué)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)，確立了推拿學(xué)在中醫(yī)學(xué)中的地位，標(biāo)志著中原推拿理論體系的初步形成。后經(jīng)過幾個(gè)時(shí)期的發(fā)展，中原推拿逐漸成熟，對(duì)推拿學(xué)的發(fā)展起到了豐富和推進(jìn)的作用。

2 中原推拿醫(yī)家主要著作

2.1 小兒推拿

2.1.1 《推拿衛(wèi)生正宗》（唐系祥著）

唐系祥（1848—1934），字元瑞，號(hào)安溪老人，河南南陽(yáng)人。出身于醫(yī)學(xué)世家，自幼受家族熏陶，因感小兒疾病之復(fù)雜，便立志鉆研于此，博覽群書，臨證實(shí)踐，思考總結(jié)，在《推拿廣意》《推拿精義》《推拿活嬰》《幼科鐵鏡》《幼幼集成》等數(shù)十本著作的基礎(chǔ)上，集學(xué)術(shù)之大成，采諸家之所長(zhǎng)，結(jié)合己見著成《推拿指南》[3]一書。后又在此基礎(chǔ)上增加了成人推拿，加入白話注釋及衛(wèi)生十段錦法和醫(yī)案的內(nèi)容，更名《推拿衛(wèi)生正宗》[4]。書中自序：“無論男婦老少諸癥，俱以手法施治”。不再單用于小兒推拿，將治療范圍擴(kuò)大至成人。

唐系祥認(rèn)為手法效用，根于認(rèn)穴，應(yīng)于操作，故在《推拿衛(wèi)生正宗》中總結(jié)前人經(jīng)驗(yàn)，將穴位和手法進(jìn)行分類，書中將105個(gè)穴位按照部位劃分為十類，如“穴在頭腦者、在面者”等，配以圖文定位；共記錄總結(jié)了16個(gè)大手法和60余小手法及這些手法的具體操作和功用。該書圖文并茂，淺顯易懂，并附有手法歌訣，便于記憶和傳用。書中提到了治未病的思想，《推拿衛(wèi)生正宗》：“推拿之法可謂衛(wèi)生盡善盡美之道，大病能痊，何況小疾？小疾能愈，何況無恙？由此擴(kuò)充則弱者可以使之健，健者可以使之益壽?！惫蕜?chuàng)建了衛(wèi)生十段錦法，自我按摩養(yǎng)生，每日清晨起坐運(yùn)用一次，可振奮精神，強(qiáng)身健體，延年益壽。唐系祥認(rèn)為，小兒推拿與成人推拿的區(qū)別“只在輕重之間”，書中記載了大量的將小兒推拿運(yùn)用于成人的案例，包括疳癆、氣臌、膈噎、水腫、痞塊、瘧疾、瘡瘍、眼疾等，尤其是眼疾，詳細(xì)介紹了推拿治療各類眼疾60余種，為推拿治療眼科疾病提供了豐富的資料。

2.1.2 《保赤推拿法》（夏云集著）

夏云集（1821—1895），字英白，號(hào)祥宇，河南息縣人。習(xí)舉業(yè)，官至江蘇句容縣知縣。其家族世代行醫(yī)，精推拿之道，遂于舉業(yè)之余，兼習(xí)醫(yī)術(shù)，擅長(zhǎng)小兒推拿。曾在金陵主持育嬰堂，開設(shè)小兒推拿?？疲笳蛊湫g(shù)。于晚年時(shí)期，采摭各代推拿醫(yī)書之精華與家傳經(jīng)驗(yàn)匯編，著成《保赤推拿法》[5]，又名《推拿精要保赤必備》，于1885年刊行。

《保赤推拿法》一書言簡(jiǎn)意賅，淺顯易懂，意在普及，實(shí)用價(jià)值高，對(duì)后世影響深遠(yuǎn)。全書共1卷，載推拿手法86種，每一法都進(jìn)行了詳細(xì)的介紹，如推拿介質(zhì)、部位、手法順序、次數(shù)及應(yīng)用等內(nèi)容，書中還詳細(xì)地論述了推拿手法的操作方法、時(shí)間及注意事項(xiàng)等。正文首先描述開天門、分推太陰太陽(yáng)、掐天庭至承漿、揉耳搖頭四種手法，夏云集認(rèn)為此四手法可以作為所有治療的起始手法，以開關(guān)竅，推畢各穴以掐肩井收尾；關(guān)于手法治療的時(shí)間，他認(rèn)為“上半日陽(yáng)氣正盛，在兒關(guān)竅推拿，多不能入”，故應(yīng)以下半日為宜；強(qiáng)調(diào)操作時(shí)應(yīng)輕巧穩(wěn)重，修剪爪甲，以免傷及小兒皮膚。夏云集認(rèn)為推拿治療也當(dāng)辨證論治，每一種手法，都如同中藥一樣，具有不同的功用。如“大指脾面旋推”味似人參、白術(shù)，“重揉手背”仿白芍、川芎等。施用手法時(shí)，應(yīng)辨明寒熱虛實(shí)，對(duì)證施治，方能見效。推拿次數(shù)也應(yīng)根據(jù)病情輕重、體質(zhì)強(qiáng)弱、年齡大小有所區(qū)別，病重身強(qiáng)齡大者，次數(shù)宜多，病輕體弱年幼者，次數(shù)宜少，臨證須明辨?！侗３嗤颇梅ā穼?shí)用，有影響力，有指導(dǎo)意義，中指尖推到橫門、橫門刮到中指尖、指中指甲、掐大指甲、捻五指背皮、刮手背、揉手背等法較有特色。

2.1.3 《推拿抉微》（涂蔚生著）

涂蔚生，字學(xué)修，生卒不詳，河南信陽(yáng)人，1916年畢業(yè)于豫南師范學(xué)校，自小多病，后即棄儒業(yè)醫(yī)，涉獵醫(yī)藥百家之書，深研《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《傷寒論》等醫(yī)籍，兼習(xí)推拿術(shù)。曾言小兒除不堪消受重劑藥外，未始與大人相異，惟以兒性各殊，常有不耐服藥者。故隨同鄉(xiāng)陶石庵學(xué)小兒推拿術(shù)，以手代藥，每獲良效。參證《保赤推拿法》《幼科鐵鏡》《小兒推拿廣意》等書，取之精華，輔以用藥諸法，參以己見，于1928年編寫完成小兒推拿著作《推拿抉微》[6]。

《推拿抉微》全書共四卷，第一卷介紹認(rèn)癥法，第二卷論述推拿手法，第三、四卷記錄了16科多種疾病的藥物處方。對(duì)前書穴位圖，進(jìn)行糾錯(cuò)，繪制頭面穴位圖，圖精穴確，易于明了。涂蔚生認(rèn)為臟腑是根本，穴位是枝葉，小兒推拿是通過穴位來調(diào)整臟腑，達(dá)到治療目的。書中先陳列各家之言，再結(jié)合自身臨診感悟附以個(gè)人見解，于風(fēng)證、驚證有獨(dú)到見解，提出驚、風(fēng)不可混為一談，將風(fēng)證與驚證分開，并將其分型論治。首次用五行理論闡釋舌面臟腑分布的原理，對(duì)舌尖主肺做出了解釋。《推拿抉微》：“舌雖為心之苗，而他臟亦分配赦其上。脾屬土，宜居舌之中間。肝屬木，宜居舌之兩旁。腎屬水，宜居舌之根本。心屬火，宜居舌尖。肺屬金，雖無所配，而其位居至高，就舌尖以診寒熱，亦可診肺之寒熱矣。”他認(rèn)為手法可與藥物配合使用，相輔相成，書中還列出多種小兒疾病的藥物治療，藥量是以六歲為標(biāo)準(zhǔn)，使用須據(jù)年齡具體加減。

2.1.4 《增圖考釋推拿法》（許敬輿著）

許敬輿（1903—1994），字公巖，號(hào)育廬主人，河南開封人。自幼酷愛中醫(yī)，深耕于此，自學(xué)成才。曾在洛陽(yáng)、西安、開封等地行醫(yī)，得夏云集所著《保赤推拿法》一書 ，但不諳手法，遂師從何子厚學(xué)習(xí)推拿之術(shù)。許敬輿勤奮好學(xué)，刻苦鉆研，每學(xué)習(xí)一手法，便繪制一圖，并參考他書，對(duì)《保赤推拿法》進(jìn)行考正、解釋及附圖，編成《增圖考釋推拿法》[7]，于1933年上海中醫(yī)書局刊行。

《增圖考釋推拿法》共兩卷，上卷為推拿法，詳述了夏云集《保赤推拿法》中86種推拿手法，每法增繪一圖，標(biāo)明穴位位置，并附以《推拿易知》等書異同之按語(yǔ)；下卷為經(jīng)穴部位考釋，詳細(xì)記載了43個(gè)小兒推拿常用穴位，包括穴位別名、針刺深度、灸法用量、歸經(jīng)、主治病證、動(dòng)靜脈及神經(jīng)分布等。許敬輿思想開明，樂于學(xué)習(xí)，主張用科學(xué)的道理來揭示中醫(yī)治療的原理，虛心學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)，不斷拓寬思路，故在書中注明穴位所在的動(dòng)靜脈和神經(jīng)分布，將解剖學(xué)與穴位結(jié)合起來，這在當(dāng)時(shí)是一大創(chuàng)新。他在書中提出了自己對(duì)小兒推拿獨(dú)特的看法，認(rèn)為小兒諸證并非均是氣血不和所致，故施術(shù)之初宜以開竅始，將“開天門”法列為推拿常例之首。

中原小兒推拿醫(yī)家在前人的基礎(chǔ)上結(jié)合自身臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)穴位和手法都進(jìn)行了補(bǔ)充整理糾錯(cuò)，提出獨(dú)到見解，留下了寶貴的著作，標(biāo)志著中原推拿小兒推拿體系已經(jīng)成熟，區(qū)別于成人推拿體系獨(dú)立存在，在兒科中應(yīng)用廣泛，療效獨(dú)特，被大眾接受和認(rèn)可，為小兒推拿的傳承和創(chuàng)新發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。

2.2 臟腑推拿

2.2.1 《推拿捷驗(yàn)》（楊光瑤著）

楊光瑤，字玉山，生卒不詳，河南洛陽(yáng)人。因重病百藥不驗(yàn)而病危，經(jīng)天津王善道以推拿治愈后，誓以此術(shù)活人。遂拜師河南鞏義的薛江海和偃師的李三研習(xí)推拿?！胺灿胁≌?，以手摩其腹，如秦越人之視疾，洞見五內(nèi)。水虧則補(bǔ)其水，火旺則瀉其火，治一臟而不使余臟受累，補(bǔ)正氣而不使邪氣乘釁。不用針砭，不假藥餌，運(yùn)掌之間，病者立愈。遐邇之人，無不驚為神奇焉?！庇?938年其年近古稀之際，將素日推拿經(jīng)驗(yàn)，著成《推拿捷驗(yàn)》一書，又名《推拿捷要》。

《推拿捷驗(yàn)》不分卷，主要論述成人內(nèi)科病證的推拿治療。病證包括：嘔吐、肚疼、痢疾、心口疼、肋把內(nèi)疼、腰疼、臌脹、氣結(jié)胸、霍亂、受勞滿身疼痛、流鼻血、滑精、膝下腿疼、傷風(fēng)頭疼、吐酸水等。對(duì)于疾病的分類較為細(xì)致，如肚疼又按部位和病因等分為滿肚疼、臍上肚疼、臍左邊疼、右邊肚疼、左邊小肚疼、久瀉肚疼、冷雨冷氣所激肚疼等。涉及的手法有推、挪、按、摩、揉、掐、提、搓、捏、合法等，尤為重視腹部操作。書中強(qiáng)調(diào)推拿觸診的重要性，通過觸診進(jìn)行臟腑辨證，手摸心會(huì)，手到病除?！拔┯型茠傊?，以手按病人之腹，而臟腑之主次一一現(xiàn)于指掌間，在何臟何腑，為寒為熱，或虛或?qū)?，宜補(bǔ)宜瀉，如燭照數(shù)計(jì)而龜卜也，豈有錯(cuò)用藥餌之誤哉？”書中附有疾病治療歌訣及16幅推拿操作圖，圖旁注釋有手法操作流程和適應(yīng)證，以便后人記憶和學(xué)習(xí)。

2.2.2 《胃病推拿法》《新推拿法》《新推拿十八法詳解》《新推拿醫(yī)案輯要》（陳宇清著）

陳宇清（1881—1962），河南開封人。出身于中醫(yī)世家，家中祖?zhèn)麽樉?，但其感針灸危險(xiǎn)性較大，便自學(xué)鉆研推拿之術(shù)，后在河南省人民醫(yī)院從事推拿工作，擅長(zhǎng)胃病推拿。他勤于臨床，善于創(chuàng)新，思想開明，中西結(jié)合，將自己的臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)，結(jié)合解剖學(xué)知識(shí)，編寫了《胃病推拿法》[8]《新推拿法》[9]《新推拿十八法詳解》[10]《新推拿醫(yī)案輯要》四部著作，于1955年至1962年先后在河南人民出版社出版。

《胃病推拿法》是推拿史上第一部專門論述胃病推拿的專著，是陳宇清最有代表性的著作。全書共5章，分別介紹了胃的生理結(jié)構(gòu)、胃病的分類、推拿手法、注意事項(xiàng)和醫(yī)案，附有插圖49幅，圖文并茂，詳盡易懂。該書將胃病按照部分、形狀、機(jī)能等分為9類43種，如胃上口痛、胃底痛等；共總結(jié)記錄了18種胃病推拿手法，對(duì)每一種手法的適用部位、操作順序、原理、應(yīng)用都有詳細(xì)介紹，操作順序不同，治療病證也不相同，并配有操作方向圖解；強(qiáng)調(diào)推拿治療應(yīng)當(dāng)辨證，注意患者是否有嘔血、發(fā)熱、手術(shù)史和身體強(qiáng)弱、年齡大小等，因人施治；重視腹診,通過觀察腹部皮膚的顏色、花紋及干燥和松弛程度等進(jìn)行鑒別診斷，如胃飽痛時(shí)皮膚可見黃白色片狀的花紋，胃呆則可見外皮紅色不勻，而胃擴(kuò)張可見腹壁弛緩。陳宇清重視中西醫(yī)結(jié)合，《新推拿法》一書用中西醫(yī)相關(guān)醫(yī)理闡述推拿手法、效用和原理等，強(qiáng)調(diào)應(yīng)根據(jù)現(xiàn)代生理學(xué)和解剖學(xué)知識(shí)研究推拿，以推進(jìn)推拿進(jìn)一步發(fā)展?！缎峦颇檬朔ㄔ斀狻穼⑿峦颇梅ㄖ械?8種手法，分列部位、順序、效用、聯(lián)系、治療原理5項(xiàng)，逐條詳加解釋，并配有插圖112幅，一目了然，易懂易學(xué)易用?！缎峦颇冕t(yī)案輯要》中不僅記錄了胃病推拿的醫(yī)案，還有筋骨疼痛等傷科雜病，從病原、病狀、診斷、治法、記錄五個(gè)方面對(duì)醫(yī)案進(jìn)行整理描述，按日記錄，病情或見輕或不見輕，均如實(shí)記錄。

2.2.3 《魯氏腹部推拿療法》（魯淑娥著）

魯淑娥，1955年生人，河南洛陽(yáng)人，魯氏腹部推拿第四代傳人。魯氏腹部推拿，發(fā)源于河南洛陽(yáng)老城東關(guān)新街的魯家，起始于清代中晚期，創(chuàng)始人為魯元吉，其于河南洛陽(yáng)各地行醫(yī),用腹部推拿法為患者治病，每獲良效，代代相傳。魯淑娥幼讀私塾，15歲即跟隨第三代傳人魯玉珍學(xué)習(xí)手法，繼承家學(xué)，豐富發(fā)展，見解獨(dú)特。王民集教授根據(jù)其多年的臨床經(jīng)驗(yàn)與口述,總結(jié)匯編《魯氏腹部推拿療法》[11]一書。

《魯氏腹部推拿療法》共9章，前5章對(duì)腹部推拿的理論、解剖及經(jīng)穴進(jìn)行了詳細(xì)的介紹，后4章詳述了魯氏腹部推拿的手法、腹診法、臨床應(yīng)用、常見病及功法練習(xí)等，并附以推拿手法操作圖。魯氏腹部推拿手法分為基本手法和局部手法，特色為操作者雙手協(xié)同,在被施術(shù)者的腹部以掏、按、扒、晃等特定的技法為主進(jìn)行治療；在手法治療過程中擅長(zhǎng)循經(jīng)取穴，強(qiáng)調(diào)少而精，重點(diǎn)突出；強(qiáng)調(diào)腹診的重要性，以觸診為主，結(jié)合望診與叩診，明確病情，主張辨證與辨病相結(jié)合，以明確診斷，因證施術(shù)。魯氏腹部推拿療法有特定的手法治療程序，經(jīng)過六代人總結(jié)出一套通用手法，可適用于大多數(shù)疾病，以時(shí)間為度,按操作順序操作完一整套術(shù)式后操作止。魯氏腹部推拿以治療臟腑疾病為主,范圍涉及內(nèi)、外、婦、兒科，對(duì)于手法的適應(yīng)證、禁忌證和注意事項(xiàng)都有明確的規(guī)定，如術(shù)前排清二便，以免掩蓋病情等。魯氏推拿手法以均勻自然、柔和滲透為特點(diǎn)，注重內(nèi)功修煉，以推氣為主，魯氏內(nèi)功八法即：推墻甩手，跪坐磕頭，三站一抖，并配以獨(dú)特的魯氏呼吸方法。

中原臟腑推拿具有以下特點(diǎn)：注重觸診，強(qiáng)調(diào)整體觀念，辨證論治；手法均勻自然，柔和滲透；中西醫(yī)結(jié)合，師古而創(chuàng)新。中原臟腑推拿作為臟腑推拿中獨(dú)特的一個(gè)分支，根據(jù)其自身地域形成特點(diǎn)，注重功法的練習(xí)，強(qiáng)調(diào)內(nèi)功修行的重要性，使手法能夠滲透。

2.3 傷科推拿

2.3.1 《正骨秘法》（劉聞一著）

劉聞一，字次顏，生卒不詳，河南濮陽(yáng)人。自幼即承家傳捏筋骨絕技，為人治療筋骨之病，屢獲奇效，患者絡(luò)繹不絕。為廣濟(jì)眾生，于1921年口授捏筋骨之術(shù)，由同鄉(xiāng)蔣云瑞記錄編輯而成《正骨秘法》[12]一書，又名《捏骨秘法》，1922年印刷出版。作為為數(shù)不多的正骨專著，對(duì)于傷科的發(fā)展影響深遠(yuǎn)。

《正骨秘法》共計(jì)兩卷，共12章。上卷論述捏筋骨法，記錄各類傷科疾病手法十一類，有“捏頭項(xiàng)法”“捏脊骨法”“捏肋骨法”“捏手骨法”“捏產(chǎn)婦交骨法”等，言簡(jiǎn)意賅、步驟清晰，對(duì)于手法的目的、作用部位、操作要點(diǎn)、預(yù)后等均有詳細(xì)的描述。劉聞一認(rèn)為手法與方藥應(yīng)當(dāng)配合使用，標(biāo)本兼治，可事半功倍。下卷記錄接骨傷科秘方，手法配合服藥、貼藥、抹藥、熱敷的運(yùn)用，內(nèi)外同治，包含治療筋骨折斷方、因傷氣閉方、因傷血瘀方、因傷胸脹便秘方、因傷中風(fēng)方、傷口潰爛難收方、骨碎做膿方、產(chǎn)婦骨錯(cuò)方等多種傷科秘方。對(duì)于各類方治療疾病的癥狀、藥物組成劑量、制備等均有詳細(xì)介紹，如：接骨膏，主治筋骨折斷疼痛難忍，組方成分有乳香、沒藥、當(dāng)歸、紅花、地骨皮、五加皮、骨碎補(bǔ)、桂枝、麝香、胡椒，共為細(xì)末香油榆皮面和為膏攤布貼患處，或香油融化黃蠟和之亦可。

2.3.2 《正骨學(xué)》《郭氏正骨學(xué)》《正骨學(xué)講義》（高云峰著）

高云峰（1906—1976），河南洛陽(yáng)人，平樂正骨第五代傳人。平樂正骨始于清朝嘉慶年間，距今已有幾百年的歷史，代代相傳，技藝益精，形成了一套獨(dú)特成熟的體系。因夫患重病，子尚年幼，為不使正骨醫(yī)術(shù)失傳，高云峰開始刻苦學(xué)習(xí)正骨之法，不僅繼承了祖?zhèn)骷挤?，又將平樂正骨繼續(xù)發(fā)展，公開家傳秘方，舉辦正骨學(xué)習(xí)班，創(chuàng)建平樂正骨學(xué)院，將平樂正骨推向全國(guó)。平樂正骨學(xué)習(xí)組根據(jù)她的臨床經(jīng)驗(yàn)和學(xué)術(shù)思想整理出《正骨學(xué)》《郭氏正骨學(xué)》[13]《正骨學(xué)講義》[14]等書。

書中記載了各種骨折、脫位的整復(fù)固定方法，軟組織損傷及關(guān)節(jié)強(qiáng)直的治療方法，公開了祖?zhèn)髅胤秸菇畹?、接骨丹等的配置方法及用法。高云峰提出了整體辨證、平樂正骨八法、內(nèi)外用藥、筋骨并重等治療原則，在平樂正骨前人拔伸、推拿、定搓等手法的基礎(chǔ)上，結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出以拔伸為綱的骨折脫位整復(fù)八法，即拔伸牽引法、推擠提按法、折頂對(duì)位法、嵌入緩解法、回旋撥槎法、搖擺推頂法、倒程逆施法、旋撬復(fù)位法，不僅可用于治療骨折、筋傷、脫位等，還可用于治療頸肩腰腿痛等傷科雜癥。高云峰認(rèn)為骨傷患者的治療可分為破、和、補(bǔ)三期，破：骨折初期，肢體破損，瘀血新生，瘀不去，新不生，腫不消，骨不長(zhǎng)，故應(yīng)破瘀消腫；和：骨折中期，血脈瘀滯，氣機(jī)不暢，治宜調(diào)和；補(bǔ)：骨折后期，患者長(zhǎng)期臥床，其氣必虛，故當(dāng)用補(bǔ)法。她強(qiáng)調(diào)應(yīng)當(dāng)整體辨證，提出了辨尿液(油尿、血尿、白尿、黃尿、淋瀝等)、察指紋(青色、赤色、紫色、白色等)的診斷方法，通過觀察尿液和指紋的變化，判斷氣血的盛衰、臟腑的虛實(shí)和骨折的愈合，從而遣方用藥。平樂正骨強(qiáng)調(diào)手法與方藥并重，內(nèi)外合用，高云峰在書中公開了平樂正骨最具特色的祖?zhèn)髅胤秸菇畹?，展筋丹配合手法按摩可用于治療除開放性損傷外的所有傷科疾病，療效顯著。

中原傷科推拿特色鮮明，對(duì)于脫位和骨折療效極佳，強(qiáng)調(diào)手法與方藥并重，標(biāo)本兼治，留下了許多有奇效的接骨傷科秘方，手法不斷創(chuàng)新，開放、包容、吸收，使其影響力不斷擴(kuò)大。

3 小結(jié)

中原地區(qū)地理位置優(yōu)越，歷史文化厚重，經(jīng)濟(jì)發(fā)展繁榮，優(yōu)越的物候、區(qū)位條件和長(zhǎng)期的中心地位，孕育出了燦爛的中醫(yī)文化和獨(dú)特的中原推拿體系，造就了歷代名醫(yī)，留下了眾多醫(yī)學(xué)著作。中原推拿對(duì)國(guó)內(nèi)外推拿的學(xué)術(shù)發(fā)展都產(chǎn)生了重大影響，具有重要的學(xué)術(shù)地位，一直受到眾多學(xué)者關(guān)注。如一指禪推拿先驅(qū)和傳播人便是河南洛陽(yáng)人李鑒臣，上海一指禪推拿流派也是由此而來[15]；劉聞一的《正骨秘法》對(duì)津沽傷科推拿的發(fā)展也產(chǎn)生了一定的影響[16]。

中原推拿醫(yī)家的著作都集中在明清之后的時(shí)期，這可能與封建社會(huì)制度、家傳、著作遺失等有關(guān)，過去推拿技術(shù)多以口述面授的形式在家族內(nèi)部代代相傳，秘不對(duì)外，使得許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)沒有被整理傳承下來，如洛陽(yáng)平樂正骨始于清嘉慶年間，已有幾百年的歷史，代代相傳，只傳郭姓不帶外徒，直到第五代傳人高云峰，打破戒律，于1952年對(duì)外公布家傳秘法，廣收學(xué)徒，才使得平樂正骨經(jīng)驗(yàn)廣為知曉，經(jīng)驗(yàn)和學(xué)術(shù)思想得到充分的整理和保存，在國(guó)內(nèi)外都極具影響力。因此，中原推拿醫(yī)家著作和學(xué)術(shù)思想的挖掘、整理，對(duì)于該流派的傳承和發(fā)展至關(guān)重要，對(duì)推拿學(xué)的創(chuàng)新發(fā)展和中醫(yī)藥事業(yè)的繁榮都具有重要意義。周運(yùn)峰教授一直致力于中原推拿流派的挖掘整理和研究，使得優(yōu)秀的手法和學(xué)術(shù)思想得以傳承發(fā)展，在新時(shí)代不斷完善，進(jìn)一步發(fā)揚(yáng)光大，推動(dòng)推拿學(xué)的繁榮發(fā)展[17-19]。