［摘 要］隨著社會經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，人們的生活水平也得到了顯著提升，在醫(yī)療服務(wù)方面提出了更為嚴(yán)格的要求?；诖朔N背景，醫(yī)療管理和醫(yī)療過程中所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)信息都會形成相應(yīng)的醫(yī)院檔案管理數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)信息包括文字、圖表及影像等多樣化形式，在促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展方面發(fā)揮著非常重要的作用。然而，傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理在實(shí)際中的應(yīng)用存在一定的局限性，難以充分滿足現(xiàn)代化社會發(fā)展進(jìn)步的要求。而在信息化時(shí)代背景下，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)呈現(xiàn)出了良好的發(fā)展態(tài)勢，這便給醫(yī)院檔案管理工作的高效開展創(chuàng)造了良好的機(jī)遇?；诖?，本文主要圍繞信息化時(shí)代醫(yī)院檔案管理工作的創(chuàng)新進(jìn)行分析和探討，以期為相關(guān)人員提供參考。

［關(guān)鍵詞］信息化時(shí)代；醫(yī)院檔案管理；創(chuàng)新

［中圖分類號］G27文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A

醫(yī)院檔案管理是醫(yī)院發(fā)展運(yùn)營過程中非常重要的一項(xiàng)工作，可以為醫(yī)院其他工作的開展做好鋪墊。近年來，醫(yī)療體制改革在不斷深入，醫(yī)院檔案管理的重要性也得到了進(jìn)一步凸顯，信息技術(shù)在各行業(yè)、各領(lǐng)域中的應(yīng)用更為廣泛，為各行業(yè)及領(lǐng)域的發(fā)展提供了強(qiáng)有力的支撐。對此，醫(yī)院檔案管理應(yīng)迎合時(shí)代發(fā)展步伐，加強(qiáng)現(xiàn)代化信息技術(shù)在實(shí)際管理工作中的融合與滲透，推動檔案管理信息化建設(shè)，在先進(jìn)技術(shù)的支持下，為醫(yī)院各項(xiàng)工作的高效開展提供可靠保障［1］。

1 信息化時(shí)代醫(yī)院檔案管理工作創(chuàng)新的重要性

首先，有利于妥善保管醫(yī)院的檔案資料。傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理工作通常采用紙質(zhì)方式進(jìn)行資料的保存，紙質(zhì)資料的數(shù)量較多并且體積相對較大，對其進(jìn)行管理存在較大難度。在信息化時(shí)代背景下，通過對現(xiàn)代化信息技術(shù)的應(yīng)用，能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院檔案資料的數(shù)字化處理［2］，使其轉(zhuǎn)化為電子文檔及數(shù)據(jù)圖片等形式，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行檔案的存儲。通過對信息化手段的應(yīng)用實(shí)現(xiàn)檔案管理工作的創(chuàng)新，不僅可以有效避免檔案原件由于頻繁借閱而受到損壞，保障檔案資料的完整性，還可以大大提高檔案管理人員對相關(guān)檔案查閱的便捷性，這對于提高檔案管理質(zhì)量和效率來說意義重大。

其次，有利于提高檔案管理效率。傳統(tǒng)檔案管理模式下所使用的紙質(zhì)檔案通常需要人工方式的干預(yù)開展檔案的收集和整理工作，并且需要做好檔案的裝訂及歸類工作。該方法在當(dāng)前階段的應(yīng)用存在較為明顯的缺陷，不僅限制了檔案管理工作的開展速度，增加人員工作量，還有可能出現(xiàn)檔案登記錯(cuò)誤及檔案遺失等情況，對檔案管理工作的高效開展造成較為嚴(yán)重的影響。在信息化時(shí)代背景下開展醫(yī)院檔案管理的創(chuàng)新，可以大幅減少檔案管理人員的工作量，還可以有效避免人為因素所導(dǎo)致的檔案管理錯(cuò)誤。這對于提高醫(yī)院檔案管理精確性和管理效率來說意義重大。

最后，有利于提高醫(yī)院的競爭實(shí)力。通過應(yīng)用信息化技術(shù)開展檔案管理創(chuàng)新，可以實(shí)現(xiàn)檔案信息在醫(yī)院內(nèi)部各科室和部門的共享。這樣不僅能夠促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)信息的交流，還能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院外部診療環(huán)境的進(jìn)一步優(yōu)化，使醫(yī)生和患者之間建立友好關(guān)系，提高患者對醫(yī)院的信任度，有效避免醫(yī)患矛盾。在信息化時(shí)代背景下實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理的創(chuàng)新，還可以減少醫(yī)院發(fā)展運(yùn)營中的一些不必要的環(huán)節(jié)，節(jié)約醫(yī)院發(fā)展運(yùn)行成本。所以，在信息化時(shí)代背景下創(chuàng)新醫(yī)院檔案管理工作具有必要性，有利于實(shí)現(xiàn)醫(yī)院服務(wù)性能的優(yōu)化，提高醫(yī)院的整體競爭能力，這對于促進(jìn)醫(yī)院的持續(xù)性和穩(wěn)定性發(fā)展來說具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義［3］。

2 信息化時(shí)代醫(yī)院檔案管理的不足

2.1 缺乏檔案信息化管理意識

受傳統(tǒng)觀念的影響，醫(yī)院沒有較強(qiáng)的檔案信息化管理意識。首先，醫(yī)院的管理層、領(lǐng)導(dǎo)層對檔案的認(rèn)知程度不夠，沒有充分認(rèn)識到檔案信息是醫(yī)院重要的資源和資產(chǎn)。在實(shí)際工作中，醫(yī)院檔案主要采用各科室分管的方式，對于醫(yī)院檔案信息化管理方面的重視度不夠。醫(yī)院一些科室認(rèn)為檔案管理主要是單一化的紙質(zhì)資料收集，往往忽視了電子信息保管，導(dǎo)致醫(yī)院較多的電子檔案流失，此種情況的出現(xiàn)會對醫(yī)院檔案的完整性產(chǎn)生不良影響。其次，醫(yī)院的一些管理人員將檔案管理單純地看作將醫(yī)院的相關(guān)信息輸入電腦中，之后再利用電腦信息查詢功能，便完成了檔案管理信息化建設(shè)工作。由于醫(yī)院各主體缺乏檔案信息化管理意識，滿足于當(dāng)前的檔案管理狀態(tài)，導(dǎo)致在實(shí)際開展檔案管理信息化創(chuàng)新過程中缺少資金投入。在這樣的情況下，醫(yī)院檔案管理軟件難以跟隨時(shí)代發(fā)展步伐及時(shí)進(jìn)行更新和優(yōu)化，對信息化時(shí)代下醫(yī)院檔案的創(chuàng)新造成了阻礙。

2.2 缺乏足夠的檔案信息化管理人才儲備

基于信息化時(shí)代背景，為保證醫(yī)院信息化管理創(chuàng)新工作的高效開展，除了需要依靠現(xiàn)代化先進(jìn)技術(shù)作為支撐，還要求醫(yī)院內(nèi)部的檔案管理人員擁有足夠的計(jì)算機(jī)專業(yè)知識儲備，并且接受過系統(tǒng)和專業(yè)的檔案管理教育。然而從現(xiàn)階段的實(shí)際情況來看，我國大部分醫(yī)院在檔案管理方面都缺乏足夠的復(fù)合型人才儲備，這對于醫(yī)院檔案管理的創(chuàng)新來說是非常不利的。具體體現(xiàn)在以下兩個(gè)方面。首先，醫(yī)院的在職檔案管理人員年齡普遍較大，自身現(xiàn)有的知識結(jié)構(gòu)比較陳舊，在實(shí)際工作中，其雖然擁有較為豐富的紙質(zhì)檔案管理經(jīng)驗(yàn)及較強(qiáng)的責(zé)任心，但缺乏足夠的信息化專業(yè)知識儲備。在信息化時(shí)代背景下，檔案管理人員難以及時(shí)更新自身的檔案管理知識，并且信息化專業(yè)技能水平較低，綜合素養(yǎng)難以充分滿足當(dāng)前檔案管理創(chuàng)新的需求。其次，醫(yī)院在實(shí)際開展人才培養(yǎng)工作過程中，通常將注意力集中在醫(yī)療人員技術(shù)能力的提高方面，并且注重對檔案管理人員的信息化技術(shù)培訓(xùn)。在這樣的情況下，醫(yī)院檔案管理群體自身的知識面難以得到有效拓寬，專業(yè)技能水平難以充分滿足檔案管理的創(chuàng)新要求，對醫(yī)院檔案管理的持續(xù)性發(fā)展造成限制。

2.3 缺乏完善的檔案管理信息化設(shè)備

首先，當(dāng)前一些醫(yī)院所擁有的信息化檔案管理設(shè)備比較簡單，在檔案管理信息化創(chuàng)新方面沒有專門配置適宜的硬件設(shè)備，同時(shí)也缺乏對檔案管理信息化軟件的使用。這對于醫(yī)院電子檔案的及時(shí)性保存來說是非常不利的，增加了電子檔案受到損壞的可能性。還有一些基層醫(yī)院在實(shí)際開展電子檔案管理過程中，僅加強(qiáng)了計(jì)算機(jī)設(shè)備的使用，并未圍繞檔案管理創(chuàng)新專門配置相應(yīng)的掃描儀及其他信息設(shè)備，導(dǎo)致醫(yī)院在實(shí)際開展檔案管理信息化的過程中，難以實(shí)現(xiàn)電子檔案和紙質(zhì)檔案雙軌存檔目標(biāo)，不利于保障醫(yī)院檔案保存的完整性。其次，一些醫(yī)院在信息化背景下雖然積極優(yōu)化了檔案管理信息化管理設(shè)備的配置，卻忽略了對設(shè)備的維護(hù)，并且針對此方面工作并未配置專業(yè)化的管理人員，現(xiàn)有工作人員在實(shí)際工作中的操作缺乏規(guī)范性，不符合信息化設(shè)備的維護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，未制訂合理可行的檔案管理信息化設(shè)備的維護(hù)和檢修計(jì)劃，這些因素的存在都不利于醫(yī)院檔案管理的高效創(chuàng)新。

3 信息化時(shí)代醫(yī)院檔案管理工作的創(chuàng)新建議

3.1 提高對信息化管理的重視

基于信息化時(shí)代背景所開展的醫(yī)院檔案管理創(chuàng)新工作，需要醫(yī)院相關(guān)工作人員能夠在思想層面提高對信息化技術(shù)的重視，在現(xiàn)代化先進(jìn)信息技術(shù)的支持下，促使檔案管理效能得到整體上的提升。首先，當(dāng)前較多醫(yī)院在實(shí)際開展檔案錄入和整理工作中已加強(qiáng)了計(jì)算機(jī)的使用。但從總體上來看，醫(yī)院通常無法充分發(fā)揮數(shù)字化檔案的價(jià)值及優(yōu)勢。在實(shí)踐工作中通過對網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用，能夠在患者與醫(yī)院二者之間建立溝通橋梁，根據(jù)患者的實(shí)際需求開展相應(yīng)的數(shù)據(jù)模擬分析工作，以此來收集相應(yīng)信息，為醫(yī)生相關(guān)決策的制定提供重要依據(jù)［4］。數(shù)字檔案同樣能夠在醫(yī)院行政管理工作中發(fā)揮顯著優(yōu)勢，為醫(yī)院人事決策的制定及部門之間的溝通創(chuàng)造良好的條件。其次，在信息化時(shí)代背景下，數(shù)字化也成了醫(yī)院未來發(fā)展的重要方向。對此，醫(yī)院的管理層在平時(shí)生活和工作中應(yīng)該積極開展網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)技術(shù)的學(xué)習(xí)，積極組織工作人員圍繞數(shù)字化檔案管理展開深入研究和探索，逐步提高影響力，使醫(yī)療管理工作的開展能夠?yàn)獒t(yī)院后續(xù)檔案管理奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。另外，在信息化時(shí)代背景下網(wǎng)絡(luò)技術(shù)人員可以為醫(yī)院檔案管理的創(chuàng)新制訂合理與可行的方案，但需要明確的是，實(shí)際的檔案管理改革與創(chuàng)新還應(yīng)該將醫(yī)院內(nèi)部人員作為主體。所以，醫(yī)院的檔案管理部門應(yīng)定期組織人員展開學(xué)習(xí)討論，分析怎樣能夠?qū)崿F(xiàn)數(shù)字技術(shù)和當(dāng)前檔案管理工作之間的有機(jī)結(jié)合。在實(shí)踐工作中不僅應(yīng)減輕人員的工作量，還應(yīng)確保數(shù)據(jù)的安全性，對檔案管理流程進(jìn)行合理簡化。

3.2 組建一支高素質(zhì)檔案信息化管理隊(duì)伍

在信息化時(shí)代背景下，醫(yī)院擁有一支高素質(zhì)檔案信息化管理隊(duì)伍，可以為檔案管理信息化創(chuàng)新提供強(qiáng)有力的支撐。首先，在醫(yī)院發(fā)展運(yùn)營過程中，可以通過拓寬招聘渠道等方式，加強(qiáng)高素質(zhì)檔案管理人才的引進(jìn)，從而不斷增強(qiáng)醫(yī)院檔案管理方面的人才儲備。其次，醫(yī)院應(yīng)對企業(yè)內(nèi)部現(xiàn)有檔案管理人員積極開展培訓(xùn)工作或者定期組織相應(yīng)的講座活動，不斷加深醫(yī)院檔案管理人員對信息化技術(shù)的認(rèn)知，了解其在醫(yī)院檔案管理創(chuàng)新工作中應(yīng)用的重要意義，實(shí)現(xiàn)檔案管理人員自身專業(yè)技術(shù)的優(yōu)化，提高其在實(shí)踐工作中計(jì)算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用水平。最后，醫(yī)院可以積極建立合理的績效獎(jiǎng)懲制度，實(shí)現(xiàn)檔案管理人員自身能力、學(xué)習(xí)狀況與其薪資待遇之間的有效銜接，該舉措對于提高檔案管理人員檔案管理信息化創(chuàng)新的積極性來說是非常有利的。

3.3 加大成本投入，配置完善的檔案信息化管理設(shè)備

在信息化時(shí)代背景下，醫(yī)院檔案管理的創(chuàng)新需要先進(jìn)的信息化管理設(shè)備作為支撐。對此，醫(yī)院在實(shí)際工作中應(yīng)在信息化設(shè)備的引進(jìn)及維護(hù)方面給予足夠重視，促使醫(yī)院檔案信息化管理水平得到整體上的提升［5］。首先，醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自身當(dāng)前發(fā)展?fàn)顩r和社會發(fā)展趨勢進(jìn)行綜合性考慮，在此基礎(chǔ)上加大成本投入，使醫(yī)院檔案信息化創(chuàng)新?lián)碛凶銐虻馁Y金支持，保證醫(yī)院的檔案管理部門能夠跟隨時(shí)代步伐及時(shí)更新和完善醫(yī)院檔案管理設(shè)備及軟件，從物質(zhì)和技術(shù)層面為醫(yī)院檔案管理創(chuàng)新提供強(qiáng)有力的支撐。其次，醫(yī)院在實(shí)際開展醫(yī)院檔案管理信息化創(chuàng)新過程中，對于信息化設(shè)備的維護(hù)應(yīng)該專門制定相應(yīng)規(guī)定。隨著醫(yī)院檔案管理的發(fā)展，逐步實(shí)現(xiàn)信息化設(shè)備維護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的優(yōu)化及完善，對設(shè)備維護(hù)時(shí)間、維護(hù)內(nèi)容等進(jìn)行細(xì)化，還需要制定合理的安全防護(hù)措施，為信息化設(shè)備在醫(yī)院檔案管理過程中的安全運(yùn)行提供保障，這對于節(jié)約醫(yī)院檔案管理運(yùn)營成本來說意義重大。

3.4 構(gòu)建檔案管理平臺

醫(yī)院檔案管理可以分為患者與職工兩個(gè)方面。對于患者方面而言，醫(yī)院每天接待的患者數(shù)量相對較多，因此其面臨的工作壓力較大。并且由于患者有一定概率會在不同的醫(yī)院進(jìn)行多次檢查，在這樣的情況下，加強(qiáng)檔案管理平臺的開發(fā)和構(gòu)建具有必要性。在該平臺的支撐下，能夠大幅提高醫(yī)院之間相互交流和信息對接的便捷性及效率，同時(shí)也可以節(jié)約患者的醫(yī)療成本［6］。在信息化時(shí)代背景下，通過對先進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)平臺的應(yīng)用來構(gòu)建相應(yīng)的檔案管理平臺，能夠更為高效地開展數(shù)據(jù)的整合、優(yōu)化，實(shí)現(xiàn)信息共享目標(biāo)。首先，在實(shí)際工作中，醫(yī)院可以安排檔案管理人員加強(qiáng)檔案管理信息化軟件的開發(fā)，并且在實(shí)踐工作中不斷進(jìn)行學(xué)習(xí)及觀察，針對統(tǒng)一化標(biāo)準(zhǔn)平臺的構(gòu)建展開更為深入的探索，各檔案管理人員之間積極展開協(xié)調(diào)配合，集思廣益，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案信息在各部門之間的高效流通。其次，醫(yī)院應(yīng)該圍繞檔案管理數(shù)字化的長期性發(fā)展進(jìn)行考慮，加強(qiáng)復(fù)合型人才的培養(yǎng)，使醫(yī)院檔案管理創(chuàng)新?lián)碛凶銐虻娜瞬胖巍?/p>

3.5 利用大數(shù)據(jù)和云計(jì)算技術(shù)創(chuàng)新檔案管理

在信息化時(shí)代背景下，越來越多的先進(jìn)技術(shù)得到開發(fā)和應(yīng)用，大幅提高了信息數(shù)據(jù)存儲、分析和利用效率。信息化時(shí)代的到來也促使人們的生活發(fā)生了較大變化。針對醫(yī)院檔案管理而言，該工作涉及內(nèi)容比較廣泛，包括醫(yī)療業(yè)務(wù)、行政管理等，在實(shí)際的醫(yī)院檔案管理工作中，要求能夠?qū)n案數(shù)據(jù)實(shí)施高效的收集、整理、存儲及分析。對此，在實(shí)際開展醫(yī)院檔案管理創(chuàng)新工作中，合理應(yīng)用大數(shù)據(jù)和云計(jì)算技術(shù)，在醫(yī)院檔案管理創(chuàng)新工作中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。首先，通過對大數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用，能夠幫助醫(yī)院檔案管理構(gòu)建相應(yīng)的醫(yī)療數(shù)據(jù)庫，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)信息共享目標(biāo)，還能實(shí)現(xiàn)對數(shù)據(jù)的動態(tài)化監(jiān)測，這對于優(yōu)化醫(yī)院檔案管理工作中信息化平臺的存儲、分析、挖掘等功能來說是非常有利的。其次，基于云計(jì)算技術(shù)的支持，能夠?yàn)楦麽t(yī)療機(jī)構(gòu)之間患者病歷信息共享目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)奠定基礎(chǔ)，在實(shí)際管理工作中，診斷醫(yī)生在通過雙重身份認(rèn)證之后，便可以通過系統(tǒng)對患者的信息進(jìn)行變更，大幅提高患者就診的便捷性。

4 結(jié)語

在信息化時(shí)代，醫(yī)院檔案管理創(chuàng)新迫在眉睫。從現(xiàn)階段實(shí)際情況來看，當(dāng)前的醫(yī)院檔案信息化管理創(chuàng)新在一些方面仍存在局限性，需要醫(yī)院檔案管理部門在此方面給予足夠重視，并落實(shí)針對性優(yōu)化措施，提高醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)水平。

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［作者簡介］楊倩，女，河南南陽人，南陽醫(yī)學(xué)高等專科第一附屬醫(yī)院，助理館員，本科，研究方向：檔案管理。