葛欣欣

2022年，我國高等教育在學(xué)總規(guī)模達(dá)到4655萬人，毛入學(xué)率達(dá)到59.6%，高等教育的普及化水平進(jìn)一步提高，學(xué)習(xí)化、個性化、多樣化、現(xiàn)代化的高校教育格局逐漸形成。與此同時，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和網(wǎng)絡(luò)時代的到來，大學(xué)生的心理健康面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)?！吨袊鴩裥睦斫】蛋l(fā)展報(bào)告（2021～2022）》相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，18～24歲年齡組的抑郁風(fēng)險檢出率高達(dá)24.1%，為抑郁的高風(fēng)險群體，顯著高于其他年齡組。對于大學(xué)生而言，心理健康狀況不佳不僅會影響他們的學(xué)業(yè)成績，還會降低其生活質(zhì)量和幸福感，甚至阻礙其社會適應(yīng)性和職業(yè)生涯的發(fā)展。因此，如何做好大學(xué)生心理健康教育，助力大學(xué)生健康成長，成為擺在相關(guān)部門和心理教師面前的一道重要課題。下面，筆者以江蘇省為例，談?wù)劯咝４髮W(xué)生的心理健康教育。

一、江蘇高校心理健康教育的現(xiàn)狀

當(dāng)前，江蘇省高校心理健康教育的課程、咨詢、活動、危機(jī)干預(yù)機(jī)制日漸完善，學(xué)生的心理健康教育取得了較好成效，具體舉措如下。

一是高校全面開設(shè)心理健康教育必修課，普及心理健康基本知識，增強(qiáng)學(xué)生的心理求助意識。在隊(duì)伍建設(shè)方面，大學(xué)生健康中心按照1∶4000的比例配備心理咨詢師，各個學(xué)院配備心理輔導(dǎo)員。在經(jīng)費(fèi)保障方面，按照生均不少于12元納入了年度專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)預(yù)算，保證心理活動的開展及大學(xué)生健康中心的建設(shè)。

二是省教育廳每月召開一次學(xué)校心理健康教育工作專題會議，每月發(fā)布工作提醒，給學(xué)院輔導(dǎo)員開展心理工作提供方向。高校工作領(lǐng)導(dǎo)小組制定突發(fā)應(yīng)急處置預(yù)案，加大學(xué)校統(tǒng)籌力度和部門之間的協(xié)調(diào)。

三是各高校秋季開學(xué)對新生進(jìn)行全面摸排，利用蘇心App進(jìn)行心理普測，評估出心理預(yù)警學(xué)生，然后由大學(xué)生健康中心和學(xué)院對心理預(yù)警學(xué)生進(jìn)行約談，約談后確認(rèn)重點(diǎn)關(guān)注對象，由輔導(dǎo)員定期關(guān)心談話。

四是輔導(dǎo)員每日進(jìn)宿舍，制作心理動態(tài)周報(bào)，確保重點(diǎn)關(guān)注學(xué)生一人一檔、一生一策，保持與學(xué)生家長聯(lián)系，及時做好學(xué)生的心理疏導(dǎo)和危機(jī)干預(yù)。

五是高校心理健康教育系列活動貫穿全年，相關(guān)人員會對班級心理委員開展心理專題培訓(xùn)，其中包括朋輩心理輔導(dǎo)的方法與技巧、大學(xué)生心理危機(jī)預(yù)防與轉(zhuǎn)介、班級學(xué)生干部和寢室長專題培訓(xùn)等。同時，高校會定期開展主題教育活動，如“感恩生命”“心向陽光植物”“尋找春天”等。此外，每學(xué)期以班級為單位開展心理專題班會，組織學(xué)生閱讀自我成長心理書籍，積極開展制作心理微電影、心理海報(bào)、漫畫等活動。

六是高校編制學(xué)生心理工作手冊，方便輔導(dǎo)員開展工作。教育引導(dǎo)和咨詢服務(wù)不間斷，學(xué)生可以通過QQ、電話、高校心理系統(tǒng)、線下等方式預(yù)約，持續(xù)開通24小時心理熱線，保證心理咨詢渠道暢通。在此背景下，各高校線上和線下的心理咨詢量逐年增加。

二、相關(guān)政策支持

（一）社會心理健康服務(wù)體系逐步健全

2022年5月，繼黨的二十大報(bào)告提出“推進(jìn)健康中國建設(shè)，重視心理健康和精神衛(wèi)生”之后，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《“十四五”國民健康規(guī)劃》，提出要完善心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)，促進(jìn)心理健康，健全社會心理健康服務(wù)體系，加強(qiáng)心理援助熱線的建設(shè)與宣傳，為公眾提供公益服務(wù)，同時加強(qiáng)抑郁癥、焦慮障礙、睡眠障礙等常見精神障礙和心理行為問題干預(yù)。

《健康中國行動2021—2022年考核指標(biāo)體系》明確將“嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率”與“配備專職心理健康教育教師的中小學(xué)校比例”兩項(xiàng)納入考核指標(biāo)，提出到2030年我國嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率要達(dá)到85%，配備專職心理健康教育教師的中小學(xué)校比例要達(dá)到90%。據(jù)《中國國民心理健康發(fā)展報(bào)告（2021～2022）》顯示，我國社會對心理健康的投入持續(xù)增加，成年人群自評心理健康狀況總體良好，國民心理健康服務(wù)的便利性和滿意度較之以往顯著提升。由此可見，我國社會心理健康服務(wù)體系和危機(jī)干預(yù)機(jī)制正在逐步建立和完善，這為大學(xué)生心理健康教育提供了良好的基礎(chǔ)和政策支持。

（二）社會心理服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)受到重視

2017年，民政部等22個部門共同印發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)心理健康服務(wù)的指導(dǎo)意見》提出，要加強(qiáng)心理健康領(lǐng)域社會工作專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)。2022年，國家衛(wèi)健委對《關(guān)于加快社會心理服務(wù)體系人才隊(duì)伍建設(shè)的建議》的答復(fù)提出，要發(fā)揮相關(guān)行業(yè)組織作用，組織培訓(xùn)和督導(dǎo)，不斷提高心理咨詢從業(yè)人員技術(shù)水平。此外，國家不統(tǒng)一組織編寫《心理健康教育》教材，教育部支持高校家庭教育相關(guān)學(xué)科專業(yè)建設(shè)，積極引導(dǎo)高校加強(qiáng)家庭家教家風(fēng)教育課程建設(shè)，鼓勵高校結(jié)合青年學(xué)生特點(diǎn)開展豐富多彩、積極向上的校園文化活動，加強(qiáng)戀愛心理教育。以上種種舉措表明，我國社會心理服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)日益完善，這為提高社會心理服務(wù)水平打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（三）醫(yī)療體系支持逐步完善

當(dāng)前，抑郁癥患者治療中存在諸多痛點(diǎn)，其中，阻礙抑郁癥患者長期接受心理治療的主要原因是費(fèi)用高。為了減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，江蘇省在《江蘇省基本醫(yī)療保險診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及支付標(biāo)準(zhǔn)》中將心理治療項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍，將其支付類別從“丙類”調(diào)整為“乙類”。

三、對高校大學(xué)生心理健康教育的思考

（一）需要關(guān)注專職心理教師隊(duì)伍的職業(yè)成長

近年來，黨和國家十分重視高校學(xué)生的心理健康教育工作，以文件形式將大學(xué)生心理健康教育納入大學(xué)德育課程。江蘇省各高校成立心理健康教育和咨詢機(jī)構(gòu)，設(shè)立專職心理教師，心理健康教育取得蓬勃發(fā)展。但筆者通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在大學(xué)生心理健康教育實(shí)踐中，依然存在心理教師專業(yè)不被尊重、教師的專業(yè)成長不被重視等情況，高校專職心理健康教師的成長之路還面臨著挑戰(zhàn)，主要表現(xiàn)在自身心理問題和職業(yè)發(fā)展瓶頸這兩個方面。

心理健康教育是一項(xiàng)關(guān)乎大學(xué)生生命品質(zhì)、身心健康的重要工作，教育管理部門和高校應(yīng)當(dāng)更加關(guān)注專職心理教師的心理情況和職業(yè)成長，要創(chuàng)建有助于專職心理教師專業(yè)成長的環(huán)境，讓他們獲得職業(yè)成就感和滿足感。同時，心理健康教育這一工作性質(zhì)要求心理教師不斷加強(qiáng)自助，關(guān)注自我提升，不斷達(dá)成個人成長目標(biāo)。因此，高校專職心理教師應(yīng)當(dāng)增強(qiáng)自身心理素質(zhì)和職業(yè)素養(yǎng)，堅(jiān)定職業(yè)信心，用態(tài)度、學(xué)識和智慧錘煉高尚和堅(jiān)韌的品質(zhì)，把暫時性的困難轉(zhuǎn)化成工作的動力，通過具有開拓性的工作，幫助學(xué)生健康成長。

（二）心理健康教育課程教學(xué)實(shí)效性有待增強(qiáng)

授課是教師的首要任務(wù)，教師只有把課上好，才能在學(xué)生心中樹立威信，增強(qiáng)個人的專業(yè)自信。當(dāng)前，高校已普遍開設(shè)大學(xué)生心理健康教育必修課，但部分教師的教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效率還有較大提升空間。筆者認(rèn)為，高校專職心理教師可以從授課形式和課程設(shè)計(jì)兩個方面加以改進(jìn)，以增強(qiáng)課堂教學(xué)實(shí)效，提高學(xué)生的課堂參與度。

一方面，教師要豐富課堂教學(xué)形式。教師既可以將優(yōu)秀傳統(tǒng)文化融入心理健康教育主題，也可以將OH卡、生命故事卡等心理投射卡應(yīng)用到心理課程中，以增強(qiáng)授課過程的趣味性。教師還可以采用線上線下相結(jié)合的方式，如利用“雨課堂”匿名發(fā)送彈幕功能，增強(qiáng)課堂教學(xué)的互動性。

另一方面，教師要科學(xué)設(shè)計(jì)心理健康教育課程。心理健康教育課是面向全體學(xué)生的通識教育，其課程設(shè)計(jì)需經(jīng)過“籌備—觀摩—修改意見—學(xué)生反饋—修改”的過程，才能日漸完善。這就需要心理教師不斷提高自身專業(yè)能力，設(shè)計(jì)科學(xué)、實(shí)用的心理健康教育課程，提高學(xué)生對課程的興趣和參與度。

（三）科學(xué)應(yīng)對學(xué)生的心理健康問題

1.正確看待學(xué)生的心理問題。筆者通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前高校大學(xué)生的心理問題以抑郁癥為主?！?022國民抑郁癥藍(lán)皮書》顯示，學(xué)生抑郁的原因77.39%為人際關(guān)系，69.57%為家庭關(guān)系。目前，抑郁癥無法以實(shí)驗(yàn)室檢測和影像學(xué)檢查的方式進(jìn)行診斷，醫(yī)生只能通過與患者面對面溝通，并結(jié)合抑郁量表評估結(jié)果進(jìn)行診斷。國內(nèi)外多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，以抑郁癥為由的求助案例，大多與人際沖突、挫折、意義感缺失、迷茫、傷害、生死憂懼等負(fù)性生活事件相關(guān)，其中，人際沖突和傷害是導(dǎo)致抑郁的主要原因。面對患有抑郁癥的高校大學(xué)生，高校專職心理教師要正確看待學(xué)生的心理問題，積極從生理、心理、社會的角度了解學(xué)生產(chǎn)生心理問題的緣由，并進(jìn)行有針對性的疏導(dǎo)。除了科學(xué)使用藥物，高校專職心理教師還可以通過有效的心理咨詢幫助學(xué)生改變認(rèn)知，助力學(xué)生擺脫負(fù)面情緒，走出抑郁。

2.寬容對待有心理問題的學(xué)生。當(dāng)前大學(xué)生的壓力主要有學(xué)業(yè)壓力、經(jīng)濟(jì)壓力、職業(yè)迷茫等。相關(guān)學(xué)者對2010—2020年我國大學(xué)生主要心理健康問題檢出率及影響因素進(jìn)行了元分析，結(jié)果表明，睡眠問題、抑郁、自我傷害在大學(xué)生中較為突出。對于有心理問題的學(xué)生，學(xué)校需要尊重學(xué)生本人的意愿，需要在家接受治療的可以休學(xué)，能上學(xué)的盡量上學(xué)。對于經(jīng)過治療有所好轉(zhuǎn)的，只要學(xué)生的心理健康狀況允許，不會明顯影響他人，學(xué)校都應(yīng)無條件地接受學(xué)生復(fù)學(xué)，給學(xué)生受教育的機(jī)會。人的成長是一個復(fù)雜的過程，學(xué)校教師和同學(xué)的陪伴、安慰，可以幫助學(xué)生建立良好的人際關(guān)系，滿足學(xué)生對安全、歸屬、尊重和愛的需要。

3.家校攜手，助力學(xué)生成長。大學(xué)生許多心理問題的形成往往有家庭方面的原因，最終解決這些問題必須依靠學(xué)生家庭的支持與配合。因此，除了要給予學(xué)生更多正面、積極的引導(dǎo)，高校專職心理教師還應(yīng)主動與家長溝通，了解學(xué)生的成長經(jīng)歷，向家長傳遞先進(jìn)的心理教育理念，家校攜手提高學(xué)生的心理健康水平，保持學(xué)生健康成長。

結(jié)語

隨著社會和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，當(dāng)代大學(xué)生面臨著較大的精神壓力。新時代背景下，高校管理者和專職心理教師應(yīng)當(dāng)更加重視學(xué)生的心理健康問題，為學(xué)生打造一個更加和諧健康的學(xué)習(xí)和生活空間。同時，高校要加強(qiáng)師德師風(fēng)建設(shè)，提升專職心理教師的專業(yè)素養(yǎng)。此外，高校專職心理教師要履職盡責(zé)，在不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐中成長為職業(yè)化、專業(yè)化、專家型的人士，為大學(xué)生提供人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)，引領(lǐng)學(xué)生走出心靈的陰霾，助力學(xué)生健康成長。

（作者單位：徐州醫(yī)科大學(xué)）