■蔡孟[重慶市婦幼保健院(重慶醫(yī)科大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)院)]
麻醉是一種借助藥物讓患者的局部或全身失去知覺的技術(shù),使患者在接受一些容易造成不適的診療措施時(shí)能夠保持更加穩(wěn)定的狀態(tài),避免因疼痛刺激而產(chǎn)生影響正常診療的應(yīng)激反應(yīng),在手術(shù)過程中有效保障患者安全。可以說麻醉是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展最重要的基石之一。加強(qiáng)對(duì)麻醉的了解,做好與麻醉醫(yī)生工作的配合,才能更好地消除患者的病痛。那么,關(guān)于麻醉的知識(shí),你了解多少呢?
全身麻醉是一種通過給患者靜脈注射藥物或吸入麻醉氣體來使患者失去意識(shí)和無痛感的麻醉方式。全身麻醉可以分為以下幾種類型:
靜脈全麻通過靜脈輸注藥物來誘導(dǎo)和維持麻醉狀態(tài)。
吸入全麻通過呼吸麻醉氣體或蒸氣來誘導(dǎo)和維持麻醉狀態(tài)。
局部麻醉是一種通過在手術(shù)部位或神經(jīng)周圍注射藥物來阻斷疼痛信號(hào)傳遞的麻醉方式。局部麻醉可以分為以下幾種類型:
局部浸潤麻醉直接在手術(shù)部位注射麻醉藥物。
神經(jīng)阻滯麻醉是在特定神經(jīng)或神經(jīng)叢周圍注射麻醉藥物,阻斷疼痛信號(hào)傳遞。
脊髓麻醉將麻醉藥物注射到脊髓液中,使下半身麻醉。
局部浸潤麻醉局部浸潤麻醉是一種通過在手術(shù)部位周圍注射麻醉藥物來阻斷疼痛信號(hào)傳遞的麻醉方式。
它包括神經(jīng)阻滯麻醉和脊髓麻醉。
表面麻醉是一種通過在皮膚或黏膜表面應(yīng)用局部麻醉藥物來產(chǎn)生麻醉效果的方式。
表面麻醉藥物包括局部麻藥凝膠和噴霧。
這些麻醉方式和分類根據(jù)手術(shù)的需要和患者的情況來選擇,以確保手術(shù)過程的安全和患者的舒適。具體使用哪種麻醉方式和分類應(yīng)由專業(yè)的麻醉醫(yī)生根據(jù)具體情況來決定。
1.麻醉前需要準(zhǔn)備什么 在人們進(jìn)行麻醉與手術(shù)治療之前,人們需要做好這些準(zhǔn)備工作:首先,佩戴可拆卸假牙的患者應(yīng)當(dāng)在接受麻醉之前將假牙摘除,而沒有佩戴假牙的人則需要確定自己是否有牙齒松動(dòng)的情況,如果有則應(yīng)當(dāng)在術(shù)前拔掉松動(dòng)的牙齒或采取其他方法對(duì)牙齒進(jìn)行固定,這樣才能更好地避免假牙或牙齒松脫掉入氣道;其次,需要長期服用藥物控制其他疾病的患者應(yīng)當(dāng)在接受麻醉與手術(shù)之前與醫(yī)生溝通,在醫(yī)生的建議下進(jìn)行選擇性的停藥,這樣能夠避免藥物對(duì)麻醉的效果造成干擾。
2.麻醉前需要注意什么 首先,在麻醉與手術(shù)前不能化妝、做美甲,因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員會(huì)通過膚色和指甲顏色判斷患者的生命體征;其次,麻醉前要戒煙戒酒,煙草與酒精會(huì)影響麻醉藥物的代謝導(dǎo)致血壓上升,對(duì)術(shù)后恢復(fù)非常不利;最后,患者術(shù)前8 小時(shí)要禁食,術(shù)前4 小時(shí)要禁水,這樣可以使胃腸道排空,避免在麻醉后患者的胃內(nèi)容物反流并堵塞呼吸道。
只有正確了解麻醉,并且在臨床上與麻醉醫(yī)生做好配合,才能更有效地幫助患者遠(yuǎn)離疾病的困擾。