杜陵江 ,劉力瑋

(1.四川職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)療照護學(xué)院,四川 遂寧 629000;2.四川大學(xué) 華西醫(yī)學(xué)中心,四川 成都 610041)

當(dāng)今世界正處于百年未有之大變局,大國間科技競爭在美國的主導(dǎo)下向“脫鉤”“斷鏈”的方向發(fā)展;與之同時在新一輪的科技革命和產(chǎn)業(yè)革命的背景下,顛覆性技術(shù)和數(shù)字經(jīng)濟正在重塑現(xiàn)有的經(jīng)濟格局和科技競爭;新冠病毒的流行對生物醫(yī)藥研發(fā)、全球供應(yīng)鏈等產(chǎn)生了新的沖擊;醫(yī)學(xué)類科技創(chuàng)新基地布局研究是推動我國生物醫(yī)藥、醫(yī)療裝備技術(shù)等大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展,實現(xiàn)科技自立自強的重要舉措?！笆濉睍r期,科技部先后發(fā)布了《國家科技創(chuàng)新基地優(yōu)化整合方案》(國科發(fā)基〔2017〕250號)《“十三五”國家科技創(chuàng)新基地與條件保障能力建設(shè)專項規(guī)劃》(國科發(fā)基〔2017〕322號)科技創(chuàng)新基地布局的指導(dǎo)性意見,推動醫(yī)學(xué)類科技創(chuàng)新基地的發(fā)展,初步形成了包含國家戰(zhàn)略科技力量等創(chuàng)新主體,按照全鏈條設(shè)計一體化實施的醫(yī)學(xué)類科技創(chuàng)新布局,推動了醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新的自立自強。我國醫(yī)學(xué)類科技創(chuàng)新基地類型種類趨于完善,醫(yī)學(xué)與新興學(xué)科交叉融合突出,建設(shè)依托單位大部分為高?；蚋咝８綄籴t(yī)院,基地地域分布主要集中在東部地區(qū),具有地域特色;研究領(lǐng)域向醫(yī)工融合相關(guān)的臨床應(yīng)用和前沿顛覆性技術(shù)傾斜的趨勢[1]。

與我國醫(yī)學(xué)類科技創(chuàng)新基地建設(shè)實踐如火如荼推進相對的是,在醫(yī)學(xué)類科技創(chuàng)新基地布局理論研究相對滯后,醫(yī)學(xué)類科技創(chuàng)新基地布局研究存在的問題,主要表現(xiàn)在以下五個方面:(1)醫(yī)學(xué)類科技創(chuàng)新基地布局研究缺乏系統(tǒng)的理論研究,未充分結(jié)合與地方社會經(jīng)濟發(fā)展需求;(2)缺乏醫(yī)工融合創(chuàng)新基地布局,從基礎(chǔ)研究到產(chǎn)品轉(zhuǎn)化的周期較長;(3)未形成跨部門、跨區(qū)域的協(xié)作機制,建設(shè)依托主體單一;(4)醫(yī)學(xué)科技數(shù)據(jù)孤島現(xiàn)象突出,尚未建立標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)科技資源中心;(5)尚未完全建立多元化、多渠道、多層次的投入機制,資源投入不相匹配。本文以開放創(chuàng)新理論為基礎(chǔ),結(jié)合融合科學(xué)范式和醫(yī)工融合研究,發(fā)展為“開放-共享-融合”理論指導(dǎo)醫(yī)學(xué)類科技創(chuàng)新基地布局研究,并提出基于該理論的醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新布局方案。

一、理論研究及研究維度

(一)醫(yī)學(xué)類科技創(chuàng)新基地布局的理論研究

在新一輪的科技革命和產(chǎn)業(yè)革命的背景下,學(xué)科交叉融合不斷向超微觀、超宏觀和極端條件縱深擴展,融合研究和數(shù)據(jù)密集型研究成為新的科研范式,開放式創(chuàng)新理論能夠較好地支撐這兩種科學(xué)范式的變化,因此本文以開放創(chuàng)新理論為基礎(chǔ),深刻剖析融合研究和醫(yī)工融合研究中的“開放-共享-融合”原理,發(fā)展支持醫(yī)學(xué)類科技創(chuàng)新基地布局研究的理論基礎(chǔ)。

1.開放創(chuàng)新理論

Henry Chesbrough[2]首先提出開放創(chuàng)新概念,認為在進行創(chuàng)新的過程中,可以利用內(nèi)、外兩條通道將企業(yè)內(nèi)、外創(chuàng)新資源集中起來創(chuàng)造價值,同時建立內(nèi)部機制分享價值。開放創(chuàng)新能夠支撐創(chuàng)新組織模式、創(chuàng)新資源共享與動態(tài)配置、知識轉(zhuǎn)移與共享、創(chuàng)新活動的非線性與復(fù)合性[3]7、研發(fā)模式、創(chuàng)新環(huán)境等方面的研究。開放式創(chuàng)新理論和時政研究表明開放創(chuàng)新模式下創(chuàng)新資源共享[3]7、知識共享[4]是其研究的主要內(nèi)容,聚焦于探究其共享的影響因素的研究,因此開放式創(chuàng)新理論與創(chuàng)新資源、知識共享具有高度的耦合性,在開放創(chuàng)新理論架構(gòu)下推動創(chuàng)新資源、知識和數(shù)據(jù)共享,這將有效推動醫(yī)學(xué)類科技創(chuàng)新基地的建設(shè),石俊等[5]研究表明開放創(chuàng)新對基地創(chuàng)新績效具有顯著的正向影響,并有利于開放式創(chuàng)新生態(tài)形成。

2.融合科學(xué)范式

“融合科學(xué)”新范式是以解決重大問題為導(dǎo)向和最終目標(biāo)的一種科研新范式[6]4。融合科學(xué)范式在生命科學(xué)研究領(lǐng)域中首先興起,推動了生命科學(xué)領(lǐng)域的第三次變革,推動“醫(yī)學(xué)+”多個學(xué)科與顛覆性技術(shù)的融合,為解決重大的科學(xué)和社會問題提供一個全面系統(tǒng)的研究框架。該范式具有三個主要特征,以重大經(jīng)濟社會問題解決為根本目標(biāo),覆蓋基礎(chǔ)研究到問題解決的長鏈條,依賴于多種學(xué)科交叉融合[6]4。融合科學(xué)范式將知識發(fā)現(xiàn)、技術(shù)發(fā)明和市場產(chǎn)品緊密地聯(lián)結(jié)起來,以技術(shù)科學(xué)為橋梁推動了0到1創(chuàng)新、技術(shù)發(fā)明、轉(zhuǎn)化應(yīng)用和產(chǎn)品研發(fā)的全鏈條部署。

肖小溪等人的研究觀點進一步將融合科學(xué)范式與開放數(shù)據(jù)聯(lián)系起來,指出實現(xiàn)融合科學(xué)的基礎(chǔ)是基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的全學(xué)科、全流程、全景式的開放共享和跨界訪問[6]5。同時,生物醫(yī)學(xué)研究正在向數(shù)據(jù)密集型的第四科學(xué)范式的轉(zhuǎn)變,需要實現(xiàn)從微觀組學(xué)數(shù)據(jù)到臨床數(shù)據(jù)與人群隊列數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化、交匯、利用和共享,將多層次、多維度數(shù)據(jù)進行深度挖掘和全方位的整合,需要著力構(gòu)建功能集成的生物醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)中心,實現(xiàn)生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域數(shù)據(jù)存儲、數(shù)據(jù)共享、數(shù)據(jù)挖掘、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)與質(zhì)量控制等方面關(guān)鍵核心技術(shù)突破[7]856。因此,要以融合科學(xué)范式以數(shù)據(jù)開放共享為核心推動醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新基地的協(xié)同布局,以形成醫(yī)學(xué)科技共同語言和科研共同體。

3.醫(yī)工融合研究

醫(yī)工融合是學(xué)科交叉以及學(xué)科與多重技術(shù)交叉融合的一種。國內(nèi)外對醫(yī)工融合的理論研究和實踐,以問題或應(yīng)用為導(dǎo)向,整合多學(xué)科和多重技術(shù)的知識、方法、專業(yè)技能和思維方式,來構(gòu)建一個解決復(fù)雜科學(xué)或社會問題的全面整合的框架[8]27。融合科學(xué)范式為醫(yī)工融合研究提供了依據(jù),可以歸為技術(shù)創(chuàng)新的擴散和技術(shù)創(chuàng)新的“軌道和范式”理論中,本質(zhì)是多學(xué)科知識重新組合而產(chǎn)生的創(chuàng)新結(jié)果。本文將醫(yī)工融合定義為在融合科學(xué)范式基礎(chǔ)上,以特定的生命健康問題和醫(yī)學(xué)應(yīng)用問題為導(dǎo)向的,“醫(yī)學(xué)+”牽引的多學(xué)科融合和交互,通過科研數(shù)據(jù)開放共享形成新的研究方法和研究范式,通過政產(chǎn)學(xué)研用創(chuàng)新資源一體化配置而推動的“醫(yī)學(xué)+”科學(xué)研究。醫(yī)工融合研究是融合科學(xué)范式在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一個應(yīng)用場景,通過將學(xué)術(shù)界和產(chǎn)業(yè)界緊密銜接起來,更有效地將應(yīng)用問題、基礎(chǔ)研究、技術(shù)發(fā)明與產(chǎn)品市場化聯(lián)系起來,跨越醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新和產(chǎn)品市場化之間“死亡之谷”[6]4。

另外,對于科學(xué)研究起點和路徑的探討存在兩大觀點。一是將科研活動視為“基礎(chǔ)研究-應(yīng)用研究-開發(fā)-生產(chǎn)經(jīng)營”單向線性模型,基礎(chǔ)研究是研究的起點,后繼研究總是以前序研究為支持,沿著線性路徑實現(xiàn)應(yīng)用與轉(zhuǎn)化。二是認為基礎(chǔ)研究與應(yīng)用研究之間存在非線性關(guān)系,從研究目標(biāo)和應(yīng)用目標(biāo)兩個維度將科學(xué)研究分為四個象限,將解決應(yīng)用問題而產(chǎn)生的基礎(chǔ)研究概括為巴斯德象限。我國學(xué)者指出巴斯德象限是屬于基礎(chǔ)研究與應(yīng)用研究并存的象限,并將其稱之為新巴斯德象限,亦稱為“錢學(xué)森象限”[9]42。醫(yī)工融合研究的應(yīng)用研究屬性應(yīng)歸屬為新巴斯德象限,是醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新基地布局的重點發(fā)展領(lǐng)域之一。

4.理論研究小結(jié)

開放式創(chuàng)新理論為醫(yī)學(xué)類科技創(chuàng)新基地布局研究提供了創(chuàng)新資源有效配置的“開放-共享”理論框架。融合科學(xué)范式為學(xué)科的交叉融合、戰(zhàn)略科技力量的整合,形成一個包含應(yīng)用和科學(xué)問題、技術(shù)創(chuàng)新、產(chǎn)品研發(fā)到市場全鏈條布局科研范式,數(shù)據(jù)和資源的開放共享、多學(xué)科融合新的研究方法和范式以及科研共同體是其基礎(chǔ)。醫(yī)工融合研究是融合科學(xué)范式在醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的一個應(yīng)用場景,從新巴斯德象限出發(fā),以醫(yī)學(xué)科學(xué)問題、臨床應(yīng)用問題為導(dǎo)向,整合多學(xué)科和多重技術(shù)的知識、方法、專業(yè)技能和思維方式,來構(gòu)建一個解決復(fù)雜科學(xué)或社會問題的全面整合的框架,更有效地將應(yīng)用問題、基礎(chǔ)研究、技術(shù)發(fā)明與產(chǎn)品市場化聯(lián)系起來,完成醫(yī)學(xué)科學(xué)研究到市場產(chǎn)品的統(tǒng)籌布局。因此,“開放-共享-融合”的理論架構(gòu),很好地闡釋了創(chuàng)新資源開放共享、數(shù)據(jù)開放共享、多學(xué)科交叉融合、“四鏈”融合、政產(chǎn)學(xué)研用等利益相關(guān)者融合之間的邏輯關(guān)系,是醫(yī)學(xué)類科技創(chuàng)新基地布局研究的理論基礎(chǔ)。

(二) 科技創(chuàng)新基地建設(shè)布局的研究維度

1.科研組織模式布局維度

技術(shù)創(chuàng)新的核心要義旨在推動創(chuàng)新資源的有效配置[10-11],科技創(chuàng)新基地布局研究的出發(fā)點是創(chuàng)新要素和創(chuàng)新條件的新組合,受到市場和政府的共同影響,因此學(xué)界普遍關(guān)注有組織創(chuàng)新對科技創(chuàng)新的影響,潘教峰等[12]認為偏向個人主義的、無組織的、零散的傳統(tǒng)科研模式通過分工、協(xié)作、演化向有組織的基礎(chǔ)研究模式轉(zhuǎn)變。有組織科研是一種自上而下和自下而上相結(jié)合反復(fù)碰撞的過程[13],以適應(yīng)復(fù)雜環(huán)境和國家重大戰(zhàn)略需求。有組織研究單元是有組織科研的載體,涉及創(chuàng)新資源的有效配置,以問題導(dǎo)向或需求導(dǎo)向,將各學(xué)科領(lǐng)域的研究者匯集到該平臺,通過市場拉動、技術(shù)推動[14]、政策撬動[15]和資本投入[16],在市場經(jīng)濟的原則下進行跨學(xué)科研究以適應(yīng)社會對新知識的種種需求[17]。在有組織科研的發(fā)展路徑方面,以“開放-共享”模式推動有組織科研[18];在融合科學(xué)范式下,歸納分析了科赫研究所推動數(shù)據(jù)開放共享的制度安排,以及推動“融合科學(xué)”相匹配的公共設(shè)施和環(huán)境、人才培養(yǎng)、經(jīng)費投入、科研項目設(shè)置等機制建設(shè)[8]31。

2.基地空間布局維度

在“開放-共享-融合”的理論支持下,醫(yī)學(xué)類科技創(chuàng)新基地的空間布局與產(chǎn)業(yè)聯(lián)系密切,產(chǎn)業(yè)集群是Poter競爭優(yōu)勢理論的核心,產(chǎn)業(yè)聚集與區(qū)域的要素稟賦、技術(shù)溢出、勞動力市場共享、人力資本等密切相關(guān)?？萍紕?chuàng)新基地的空間集群布局有利于知識的共享,空間集群化布局有利知識外溢,產(chǎn)生綜合集成的放大效應(yīng),降低了技術(shù)成本,從而促進了技術(shù)的擴散,極大地促進了創(chuàng)新績效、加速技術(shù)轉(zhuǎn)化和產(chǎn)品研發(fā)的進程。影響健康產(chǎn)業(yè)聚集的因素有自然稟賦、技術(shù)溢出、勞動力市場共享、人力資本和產(chǎn)業(yè)集成商等,上述因素交互形成的生產(chǎn)、分配、交換和消費系統(tǒng)對健康產(chǎn)業(yè)聚集產(chǎn)生影響[19]?；谏镝t(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈構(gòu)建的醫(yī)療機構(gòu)集群與生物醫(yī)藥園區(qū)空間集聚建設(shè)可產(chǎn)生協(xié)同發(fā)展效應(yīng)[20]。

3.基地類型和研究領(lǐng)域布局維度

有關(guān)國家科技創(chuàng)新基地建設(shè)的指導(dǎo)性文件將國家科技創(chuàng)新基地分為科學(xué)與工程研究、技術(shù)創(chuàng)新與成果轉(zhuǎn)化、基礎(chǔ)支撐與條件保障等三類?；仡愋团c研究領(lǐng)域相關(guān),一般而言可以分為顛覆性技術(shù)方向、前沿基礎(chǔ)方向和重大基礎(chǔ)設(shè)施方向,三者之間相輔相成,各有側(cè)重。研究表明新興技術(shù)和關(guān)鍵技術(shù)是國家安全創(chuàng)新基地的核心點[21]20,強調(diào)在世界科技前沿和第四次科技革命重點領(lǐng)域布局;人工智能、基因編輯、生物3D 打印、誘導(dǎo)多能干細胞、合成生物學(xué)等是醫(yī)學(xué)顛覆性技術(shù)布局重點[22]。在醫(yī)學(xué)前沿基礎(chǔ)領(lǐng)域方向,著力提升生命的解析與認識能力、改造和利用生命的能力以及健康維護的精準(zhǔn)化和智能化[23],生命組學(xué)技術(shù)、細胞圖譜、腦科學(xué)、基因編輯技術(shù)、合成生物學(xué)、仿生和再造組織器官、新療法和生物制造、AI醫(yī)療、重大新發(fā)突發(fā)傳染病等重要布局領(lǐng)域。重大基礎(chǔ)設(shè)施方向,配合醫(yī)學(xué)前沿基礎(chǔ)領(lǐng)域方向和顛覆性技術(shù)領(lǐng)域建設(shè)大科學(xué)裝置,支撐基礎(chǔ)領(lǐng)域科學(xué)研究、技術(shù)轉(zhuǎn)化和產(chǎn)品研發(fā)市場化。

4.各類基地協(xié)作關(guān)系布局維度

我國將“開放-共享-融合”的有組織科研發(fā)展思路融入國家的科技創(chuàng)新政策制定中,強調(diào)科技創(chuàng)新基地與科技基礎(chǔ)條件保障能力建設(shè)是國家實施創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略的必然選擇和我國創(chuàng)新生態(tài)環(huán)境建設(shè)的重要組成。科技基礎(chǔ)條件保障能力建設(shè)涉及重大科技基礎(chǔ)設(shè)施和實驗數(shù)據(jù)開放,涉及重大科技基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和大型科研儀器的共享,重大科技基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)作為重要的公共研究支撐平臺,通常分成作為技術(shù)支持的“硬設(shè)施”和作為數(shù)據(jù)支撐的“軟設(shè)施”兩類[24]514。在軟設(shè)施方面制定了國家科學(xué)數(shù)據(jù)管理與開放共享辦法,完善科學(xué)數(shù)據(jù)的匯交機制,在保障知識產(chǎn)權(quán)的前提下推進資源共享。在硬設(shè)施方面從兩個方面入手,一是推動重大科技基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),二是推動大型科研儀器的開放共享,由科技部牽頭建立了科研設(shè)施與儀器國家網(wǎng)絡(luò)管理平臺(https://nrii.org.cn/)。按照“開放-共享”原則建設(shè)的生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新公共服務(wù)平臺能夠促進生物醫(yī)藥研發(fā)創(chuàng)新[25]。

二、新時期醫(yī)學(xué)類科技創(chuàng)新基地布局的發(fā)展趨勢

新時期,需要充分結(jié)合國際國內(nèi)形勢,以“開放-共享-融合”理論為指導(dǎo),研判醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新基地的布局研究的發(fā)展和布局趨勢,服務(wù)人民生命健康和我國的經(jīng)濟社會發(fā)展。

(一)科研組織模式布局方面,依靠新型舉國體制構(gòu)建有組織科研創(chuàng)新體系

我國新型舉國體制在科技自立自強中發(fā)揮了關(guān)鍵作用,世界各國家都著力構(gòu)建以自上而下有組織的“大科學(xué)”與自下而上自由探索為導(dǎo)向的“小科學(xué)”協(xié)調(diào)發(fā)展的國家創(chuàng)新體系,形成以建制化科技力量為主導(dǎo)、政府深度參與、社會高效協(xié)同的創(chuàng)新系統(tǒng)[26]。由政府主導(dǎo)的國家安全創(chuàng)新基地是一種美國式“舉國體制”,強調(diào)政府在戰(zhàn)略制定和基礎(chǔ)研究中的主導(dǎo)性地位[21]20,采用政產(chǎn)學(xué)研多方協(xié)同推動醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新基地建設(shè)是各國的主要模式,如美國的政學(xué)商“三角聯(lián)盟”和德國的長期“研究伙伴”關(guān)系等[24]515,以政府主導(dǎo)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新基地建設(shè),帶動產(chǎn)業(yè)技術(shù)升級,政府推動下的戰(zhàn)略布局是以創(chuàng)新環(huán)境布局統(tǒng)籌創(chuàng)新主體、創(chuàng)新基礎(chǔ)設(shè)施、創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)等布局。

(二)基地空間布局方面,按照空間聚集和功能集成方式布局

科技創(chuàng)新基地集群化發(fā)展已經(jīng)成為各國主要布局模式。在新醫(yī)科背景下的醫(yī)工融合發(fā)展,促成醫(yī)學(xué)類科技創(chuàng)新基地與生物材料研究、數(shù)據(jù)計算重大設(shè)施形成相互支撐的局面,尤其是前沿基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新基地、以應(yīng)用研究為主的臨床醫(yī)學(xué)中心與工程技術(shù)中心之間的聯(lián)系更加緊密,因此經(jīng)常與納米和材料研究中心、先進光源和中子源、智能制造和大數(shù)據(jù)超算中心等協(xié)同布局。另外,從科技創(chuàng)新基地的發(fā)展歷史和成功經(jīng)驗來看,隨著研究的不斷深入,多個學(xué)科融合帶動的人才聚集和產(chǎn)業(yè)聚集,驅(qū)使大科學(xué)裝置、科技創(chuàng)新平臺發(fā)展成為科技創(chuàng)新集群,演進為多學(xué)科綜合性科學(xué)基地,發(fā)展成為綜合性國家級科技創(chuàng)新中心[24]516。

(三)研究領(lǐng)域布局方面,以醫(yī)工融合為橋梁統(tǒng)籌前沿基礎(chǔ)與工程應(yīng)用轉(zhuǎn)化研究

生命健康領(lǐng)域是世界各國科技創(chuàng)新戰(zhàn)略布局的核心之一,在研究領(lǐng)域的布局上呈現(xiàn)出醫(yī)學(xué)前沿基礎(chǔ)研究、工程技術(shù)、轉(zhuǎn)化應(yīng)用與未來健康產(chǎn)業(yè)協(xié)同布局的趨勢。國內(nèi)外研究表明,基礎(chǔ)研究與其他類型的研究存在非線性的關(guān)系,并且位于新巴斯德象限的應(yīng)用基礎(chǔ)研究對科學(xué)技術(shù)的展開具有較強的協(xié)同作用[9]43,因此,在研究領(lǐng)域的布局上,需要以技術(shù)科學(xué)為橋梁,將前沿基礎(chǔ)研究和顛覆性技術(shù)共同布局,工程技術(shù)和應(yīng)用轉(zhuǎn)化研究協(xié)同布局,加強工程技術(shù)和應(yīng)用轉(zhuǎn)化研究對醫(yī)學(xué)前沿基礎(chǔ)研究和顛覆性技術(shù)的支持,以技術(shù)學(xué)科為橋梁構(gòu)建科技創(chuàng)新“雙循環(huán)”新發(fā)展格局。要解決醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新基地布局中現(xiàn)存問題,須以醫(yī)工融合為橋梁將前沿醫(yī)學(xué)研究、顛覆性技術(shù)和醫(yī)學(xué)應(yīng)用轉(zhuǎn)化銜接起來。

(四) 基地間協(xié)作關(guān)系布局方面,強化軟硬基礎(chǔ)設(shè)施對其他類型基地的支撐作用

數(shù)據(jù)基礎(chǔ)設(shè)施和大科學(xué)裝置等重大科技基礎(chǔ)設(shè)施對前沿基礎(chǔ)研究和工程應(yīng)用轉(zhuǎn)化研究等相關(guān)基地建設(shè)的支撐作用愈發(fā)明顯,因此在基地間的協(xié)作關(guān)系布局上,需要強化軟硬基礎(chǔ)設(shè)施對各類醫(yī)學(xué)創(chuàng)新基地的支撐。在硬設(shè)施方面,進入“十四五”時期各地紛紛加快醫(yī)學(xué)類重大科技基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),從自然人群生物資源庫、動物表型與遺傳研究、重離子腫瘤精準(zhǔn)治療、高端生物醫(yī)學(xué)成像、基因庫、合成生物研究、腦解析與腦模擬、人類細胞譜系裝置、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)影像、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)等方面布局重大科技基礎(chǔ)設(shè)施。但在軟設(shè)施方面,我國的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)交互、共享和標(biāo)準(zhǔn)化等方面與國外存在較大的差距,我國大量生物醫(yī)學(xué)研究的數(shù)據(jù)仍需上傳到美(NCBI)、歐(EBI)、日(DDBJ)三大生物數(shù)據(jù)中心等國外數(shù)據(jù)平臺,被迫成為世界最大組學(xué)數(shù)據(jù)輸出國[7]854,存在極大的科研數(shù)據(jù)主權(quán)受制于人的風(fēng)險。因此,應(yīng)加大生物醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)中心、醫(yī)學(xué)實驗數(shù)據(jù)共享中心、醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化與質(zhì)量控制中心和醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)交易與挖掘應(yīng)用中心的建設(shè)。

三、新時期醫(yī)學(xué)類科技創(chuàng)新基地布局的對策研究

(一)以創(chuàng)新環(huán)境布局統(tǒng)籌創(chuàng)新主體、創(chuàng)新支撐和創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)布局

1.做好科技創(chuàng)新基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)規(guī)劃

以醫(yī)學(xué)科技資源中心建設(shè)統(tǒng)籌人類遺傳資源庫、實驗動物資源及疾病動物模型庫、高質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)化實驗細胞資源庫、高端生物醫(yī)學(xué)成像、合成生物研究、腦解析與腦模擬、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)影像、重離子腫瘤精準(zhǔn)治療、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)等大科學(xué)裝置的建設(shè),加強大科學(xué)裝置對人才、創(chuàng)新資源的吸引力,實現(xiàn)“筑巢引鳳”的功能,即政府建載體,高校、科研院所和企業(yè)引團隊,從而實現(xiàn)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新與大科學(xué)裝置為核心的醫(yī)學(xué)科技資源中心共生、聚集、融合發(fā)展的局面。

2.統(tǒng)籌推進科技創(chuàng)新資源集成和科技創(chuàng)新公共品供給

科技創(chuàng)新發(fā)展依賴于科技創(chuàng)新資源的集成,但醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新所涉及的生物樣本、臨床疾病資源、實驗動物模型以及在醫(yī)療過程和研發(fā)過程產(chǎn)生的各種大數(shù)據(jù)等軟硬資源散在各高校、科研院所和醫(yī)療機構(gòu),需要加強統(tǒng)籌的力度,以醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新資源中心建設(shè)專項的形式,推動高校牽頭整合科研院所、醫(yī)療機構(gòu)和企業(yè)等創(chuàng)新主體共同建設(shè)軟硬設(shè)施相結(jié)合的醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新資源中心。另外,強化政策引導(dǎo)以專項形式推動高校和科研院所建設(shè)公共實驗平臺和重大儀器共享平臺,配套公共實驗平臺和重大儀器共享平臺的補貼政策,使其能夠更好地面向社會和企業(yè)提供科技創(chuàng)新服務(wù),提升科技創(chuàng)新公共品供給能力。同時,支持高校和科研院所與企業(yè)共建關(guān)鍵技術(shù)平臺和中試平臺。

3.按照前沿和醫(yī)學(xué)未來產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢,制定人才引育政策

人才是科技創(chuàng)新中最關(guān)鍵的因素,醫(yī)學(xué)類創(chuàng)新基地的布局離不開醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才引育體系的建立。按照未來健康產(chǎn)業(yè)和前沿醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展趨勢,結(jié)合醫(yī)學(xué)創(chuàng)新基地布局的特點,超前部署醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)體系,為醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新基地的發(fā)展輸送人才。目前較為缺乏的是醫(yī)工交叉技術(shù)人才、生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員、科研創(chuàng)新管理人員和科研經(jīng)紀(jì)人等,需要加強政策的統(tǒng)籌力度為緊缺人才的引進和培育制定相關(guān)配套政策,同時為科技創(chuàng)新人才的跨機構(gòu)流動提供便利,促進科技創(chuàng)新人才和科技創(chuàng)新管理人才的流動。

(二)合理規(guī)劃基地類型,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)科技資源下沉和有效配置

1.以醫(yī)工融合為橋梁,完善醫(yī)學(xué)類科技創(chuàng)新基地類型

以“四個”面向為引領(lǐng)布局兩大類醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新基地,一是以醫(yī)學(xué)前沿基礎(chǔ)科技創(chuàng)新基地,二是醫(yī)工融合科技創(chuàng)新基地。各級政府牽頭推動醫(yī)學(xué)類國家實驗室、國家重點實驗室和省級實驗室建設(shè),著力提升生命的解析與認識能力、改造和利用生命的能力以及健康維護的精準(zhǔn)化和智能化,加強生命組學(xué)技術(shù)、細胞圖譜繪制、腦科學(xué)研究、基因編輯技術(shù)、合成生物學(xué)、組織器官制造技術(shù)、新一代的仿生技術(shù)、AI醫(yī)療產(chǎn)品等方面的研究。醫(yī)工融合科技創(chuàng)新基地包括醫(yī)工融合技術(shù)創(chuàng)新中心、醫(yī)工融合轉(zhuǎn)化應(yīng)用研究和臨床醫(yī)學(xué)研究中心等,這類研究基地以醫(yī)工融合“醫(yī)學(xué)+信息”“醫(yī)學(xué)+材料”“醫(yī)學(xué)+制造”、5G醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化應(yīng)用服務(wù)為方向,瞄準(zhǔn)生物醫(yī)藥顛覆性技術(shù)、醫(yī)療裝備關(guān)鍵核心技術(shù)、醫(yī)療裝備國產(chǎn)化替代、仿生高值耗材、體外診斷(IVD)、介入器械國產(chǎn)化替代等,與國內(nèi)領(lǐng)頭企業(yè)深度合作,著力解決醫(yī)學(xué)科研中的技術(shù)創(chuàng)新和應(yīng)用轉(zhuǎn)化問題,加速推進器械國產(chǎn)化進程,逐步實現(xiàn)進口替代。同時,根據(jù)疾病譜、區(qū)域產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢和區(qū)域資源稟賦優(yōu)勢布局上述兩類基地和醫(yī)學(xué)科技資源中心的分中心,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)科技資源下沉。特別是在國家醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)療中心和臨床醫(yī)學(xué)研究中心的布局上,要按照“ 醫(yī)院+研究院”模式推動專病研究與GCP臨床試驗在同區(qū)域布局;同時,推動大科學(xué)裝置、醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)資源中心以及上述兩類基地按照空間聚集和功能集成方式布局。

2.推動“基地-項目-人才-資金”一體化配置

以醫(yī)學(xué)類科技創(chuàng)新基地建設(shè)為目標(biāo),具體的科研平臺建設(shè)為子目標(biāo),推動項目、基地、人才、資金一體化配置,按照“凝練方向-匯聚人才-組建團隊-搭建平臺”路徑,落實研究方向、建設(shè)目標(biāo)、人員組成、建設(shè)經(jīng)費、管理機制、實驗空間等相關(guān)內(nèi)容。在科研項目方面,研究方向的凝練對創(chuàng)新資源的整合具有重要的引導(dǎo)作用,以揭榜掛帥和賽馬制的方式,獲取各級科研項目支持來推動平臺和基地建設(shè)。在人才聚集方面,是以臨床應(yīng)用和問題為導(dǎo)向,按照“應(yīng)用方向-前沿技術(shù)-支撐學(xué)科”路徑,創(chuàng)新人才流動的機制體制。在資金方面,建立多元投資渠道,按照“筑巢引鳳給資金”模式來推動醫(yī)學(xué)類科技創(chuàng)新基地的建設(shè),即政府國資平臺提供資金“筑巢”建載體,高校、科研院以項目資助“引鳳”建團隊,企業(yè)根據(jù)項目的預(yù)期收益“給資金”,形成良性的醫(yī)學(xué)類科技創(chuàng)新生態(tài)推動基地建設(shè)。

(三)構(gòu)建成果轉(zhuǎn)化體系,提升大健康產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代化水平

1.構(gòu)建醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化制度和評價體系

成立醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化領(lǐng)導(dǎo)小組,形成集知識產(chǎn)權(quán)管理、國有資產(chǎn)管理、科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化于一體的管理模式和運行機制。圍繞知識產(chǎn)權(quán)、成果轉(zhuǎn)化、收益分配、人事管理、合同管理、風(fēng)險防控等工作環(huán)節(jié),構(gòu)建科技成果轉(zhuǎn)化制度體系。注重科技成果服務(wù)國家重大需求和區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展的實際貢獻,將科技成果轉(zhuǎn)化進款、中國專利獎、高價值專利等納入實驗室評聘條件。設(shè)立科技成果轉(zhuǎn)化專業(yè)技術(shù)崗位,完善以彰顯知識價值為導(dǎo)向的分配政策,鼓勵和引導(dǎo)科技人員開展科技成果轉(zhuǎn)化和推廣工作,提高科技成果轉(zhuǎn)化積極性。建立省級的醫(yī)療產(chǎn)品安全評價中心、物價評審中心等,為這些產(chǎn)品的申報注冊和物價評審建立快速通道,支持醫(yī)療、醫(yī)藥創(chuàng)新企業(yè)的發(fā)展。

2.構(gòu)建醫(yī)學(xué)科技成果培育、轉(zhuǎn)化運營和風(fēng)險防控體系

堅持“服務(wù)國家重大需求、突破關(guān)鍵共性技術(shù)、解決企業(yè)技術(shù)難題”三個導(dǎo)向,構(gòu)建高價值專利的培育機制。設(shè)立知識產(chǎn)權(quán)運營中心,建設(shè)科技成果轉(zhuǎn)化及知識產(chǎn)權(quán)運營綜合服務(wù)線上運營平臺,實施科技成果轉(zhuǎn)化信息披露制度、交易掛牌定價制度、決策回避制度。強化科研人員從事科技成果轉(zhuǎn)化的風(fēng)險意識,引導(dǎo)科研人員依法依規(guī)享受成果轉(zhuǎn)化權(quán)利。