陳玉嬌
(河南大學(xué)歷史文化學(xué)院,河南開封 475000)
衛(wèi)生試驗(yàn)事業(yè)作為衛(wèi)生行政之耳目和先導(dǎo),在衛(wèi)生事業(yè)的近代化中扮演了重要的角色。目前學(xué)界對衛(wèi)生行政的探討日漸增多,而對衛(wèi)生行政的前鋒之衛(wèi)生試驗(yàn)事業(yè)的研究則相當(dāng)薄弱。對于南京國民政府時(shí)期第一所中央級衛(wèi)生試驗(yàn)機(jī)構(gòu)——中央衛(wèi)生試驗(yàn)所目前尚無專文進(jìn)行研究。本文擬對中央衛(wèi)生試驗(yàn)所的創(chuàng)設(shè)及發(fā)展歷程進(jìn)行爬梳,期以此為契機(jī)開啟對近代衛(wèi)生試驗(yàn)事業(yè)的關(guān)注和探討。
晚近以來,人們對衛(wèi)生試驗(yàn)的重要性逐漸明悉,南京國民政府成立之后,更是對以衛(wèi)生試驗(yàn)為先導(dǎo)的科學(xué)化和專業(yè)化的衛(wèi)生行政產(chǎn)生了切實(shí)需求,中央衛(wèi)生試驗(yàn)所的創(chuàng)設(shè)正是此種情勢之下的因應(yīng)之舉。
衛(wèi)生試驗(yàn)是衛(wèi)生行政的耳目和前哨,與衛(wèi)生行政、疾病診療、防疫保健等各種事業(yè)的推進(jìn)均有密切關(guān)系。早在1908年,彭樹沙就關(guān)注到了日本的衛(wèi)生試驗(yàn)所,并對其沿革、職能、官制等進(jìn)行了介紹。[1]民國時(shí)期藥學(xué)家于達(dá)望認(rèn)為衛(wèi)生試驗(yàn)是國利民福的必要舉措,可使人民明辨天然品及人造品的真?zhèn)纹沸?,從而防患于未然,也可促成我國藥物自給,改變我國在西藥方面“始則專仰歐美,繼乃取求日本……此在國交親善之時(shí),容有酌量通融之舉,倘事出意外,果何取而何求乎”[2]的被動(dòng)局面。北平中央防疫處陶善敏也對衛(wèi)生試驗(yàn)工作的重要性進(jìn)行過呼吁,并從預(yù)防醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生的角度指出:“良以各種疫病及傳染病之來源,民間之衛(wèi)生狀況,若無精確之試驗(yàn)及考察,即無從實(shí)行其救濟(jì)之法”[3]。1923年,浙江省議員陳子亭在提議設(shè)立浙江省立衛(wèi)生試驗(yàn)所的議案中,更是把衛(wèi)生試驗(yàn)所的重要性擴(kuò)展到諸如藥食檢驗(yàn)、傳染病預(yù)防、協(xié)助司法機(jī)關(guān)化驗(yàn)毒物、檢查尸體及藥物研發(fā)等多個(gè)方面。[4]同年,《外交公報(bào)》還專門收錄了駐朝鮮總領(lǐng)館的關(guān)于朝鮮中央實(shí)驗(yàn)所之設(shè)施及相關(guān)研究的報(bào)告。[5]可見,衛(wèi)生試驗(yàn)事業(yè)在近代早期已經(jīng)得到了各方面的高度重視。
南京國民政府成立后,衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)一步發(fā)展,各省區(qū)、特別市、市、縣依照全國衛(wèi)生行政系統(tǒng)大綱的規(guī)定,籌劃設(shè)置了衛(wèi)生處、衛(wèi)生局等機(jī)構(gòu),“惟若無相當(dāng)之試驗(yàn)機(jī)關(guān)”,使政府在藥品的化驗(yàn)鑒定、疫病的檢查和疫苗血清的制造等方面無從著手,也導(dǎo)致公共衛(wèi)生行政缺乏科學(xué)的取締和施行標(biāo)準(zhǔn)。因此,為促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生行政之精神,[6]增進(jìn)衛(wèi)生技術(shù)的研究實(shí)驗(yàn),造就高級專門人才,時(shí)任內(nèi)政部長的薛篤弼于1928年6月向國民政府呈請?jiān)O(shè)立中央衛(wèi)生試驗(yàn)所,后呈送中央衛(wèi)生試驗(yàn)所開辦費(fèi)預(yù)算書,預(yù)計(jì)開辦費(fèi)為6萬元,并請撥前江蘇省立第一醫(yī)院官房,充作所址。[7]
中央衛(wèi)生試驗(yàn)所的創(chuàng)建適逢南京國民政府成立之初百廢待興之際,其創(chuàng)建過程幾經(jīng)周折,是此時(shí)期衛(wèi)生事業(yè)艱難發(fā)展之縮影。
中央衛(wèi)生試驗(yàn)所初建時(shí)為節(jié)省開支曾擬與工業(yè)試驗(yàn)所同時(shí)創(chuàng)辦,但為經(jīng)費(fèi)所限,合辦事宜未果后,該所遂獨(dú)立建制。[8]11月14日,中央政治會(huì)議修正通過了衛(wèi)生部組織法,其中第五條規(guī)定:“衛(wèi)生部置中央衛(wèi)生試驗(yàn)所、中央衛(wèi)生委員會(huì)”[9]。23日,南京國民政府任命陳方之為中央衛(wèi)生試驗(yàn)所所長[10]。1929年1月,行政院會(huì)議決議通過了薛篤弼呈送的修正中央衛(wèi)生試驗(yàn)所組織條例及開辦費(fèi)經(jīng)常費(fèi)各預(yù)算書[11],并由衛(wèi)生部修正公布。[12]
后又相繼發(fā)布該所“試驗(yàn)品物規(guī)則”[13]、“辦事細(xì)則”[14]157及“試驗(yàn)品物收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)”[15]。明確了試驗(yàn)所品物的請驗(yàn)、收發(fā)、存放流程和意外事件、違規(guī)事件的處理辦法,以及收費(fèi)原則等事項(xiàng)。并對所內(nèi)人員職司、各科室接收處理實(shí)驗(yàn)物品規(guī)范、各科室業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)等事宜進(jìn)行了具體規(guī)定。[16]11-13在完成人事和組織建制的理論準(zhǔn)備之后,該所進(jìn)入實(shí)態(tài)建設(shè)階段。
其籌設(shè)地點(diǎn),最初計(jì)劃于首都南京,且已經(jīng)在南京辦理了一些有關(guān)市民飲食藥品的化驗(yàn),細(xì)菌檢查,血清痘苗制造等事項(xiàng),時(shí)人譽(yù)其頗著成效。后因無合適場地,加上南京方面自來水尚未創(chuàng)辦,檢驗(yàn)物品不便,于1929年2月遷至上海閘北虬江路廣東街的上海市衛(wèi)生局衛(wèi)生試驗(yàn)所內(nèi)辦事。兩所合作辦公后,對業(yè)務(wù)科目、辦公場所、人員任用、器具、公耗等方面按照合作辦法進(jìn)行了劃分。業(yè)務(wù)科目方面,中央方面辦理化學(xué)、藥物、病理三科,上海方面專司辦理細(xì)菌科,各科責(zé)任隨辦理科目分劃。所址房屋方面,由中央向上海市政府無條件借用,占地面積34方丈,大小房間共28間。其中14間為上海市試驗(yàn)所專用,4間為公用,10間為中央衛(wèi)生試驗(yàn)所專用。人員任用方面,各隨辦理科目分劃任命,[14]177應(yīng)用器具方面,除了由前北平內(nèi)政部衛(wèi)生試驗(yàn)所運(yùn)到的80余箱之外,中央衛(wèi)生試驗(yàn)所又添訂了多種儀器書籍,力謀擴(kuò)充。[17]此外,上海市衛(wèi)生試驗(yàn)所現(xiàn)有藥品器具等,均借給中央衛(wèi)生試驗(yàn)所使用。房屋修理,及一切公用消耗,如水電、蒸汽、煤氣、煤雜用等所需經(jīng)費(fèi),中央承擔(dān)三分之二,上海市擔(dān)任三分之一。[14]177后中央衛(wèi)生試驗(yàn)所曾試圖獨(dú)立,呈請衛(wèi)生部“轉(zhuǎn)呈國府劃撥基地三十畝建筑房屋”,衛(wèi)生部以“本部對于部址及各附屬機(jī)關(guān)建筑之基地已有通盤籌劃”[18]為由予以駁回未果。
經(jīng)費(fèi)為事業(yè)之母,該所雖有試驗(yàn)收入,但經(jīng)收試驗(yàn)費(fèi)用須按月列表呈報(bào)衛(wèi)生部查核,每積滿一千元即“呈解衛(wèi)生部儲(chǔ)備擴(kuò)充試驗(yàn)所事業(yè)之用”。[16]12其所需經(jīng)費(fèi)為衛(wèi)生部呈請財(cái)政部撥發(fā),包括開辦費(fèi)和經(jīng)常費(fèi),其中開辦費(fèi)最初由薛篤弼呈請預(yù)算6萬元,財(cái)政部最終審定為3萬元。[19]經(jīng)常費(fèi)原列為月支5490元,據(jù)1929年2月至7月由衛(wèi)生部每月填發(fā)的支付命令來看,實(shí)際為月支洋5000元。從收支情況來看,日常運(yùn)轉(zhuǎn)尚能維持,謀求試驗(yàn)所的技術(shù)創(chuàng)新和規(guī)模擴(kuò)展則顯拮據(jù)。即便如此,至該年9月份,財(cái)政委員會(huì)對該所1928年度經(jīng)臨費(fèi)預(yù)算書進(jìn)行核定后,仍認(rèn)定經(jīng)費(fèi)過巨。并以該所組織條例中所規(guī)定的試驗(yàn)所技正、技士、技佐等員缺由衛(wèi)生部部員兼任為由,要求減除該所費(fèi)用,核定經(jīng)常費(fèi)為月支3810元。[20]對于此項(xiàng)決議,衛(wèi)生部長薛篤弼以該所地處上海,京滬相距甚遠(yuǎn),“該所職員自未便均以部員兼充”[19]為由,當(dāng)即申請復(fù)議。后經(jīng)復(fù)議,該所1928年度預(yù)算最終為月支4990元。[21]由此,該所經(jīng)常費(fèi)大致為每月5000元,由衛(wèi)生部呈請財(cái)政部按月?lián)馨l(fā),開辦費(fèi)審定為3萬元,實(shí)際撥發(fā)數(shù)目與之一致。
至此,該所的籌建工作歷經(jīng)波折,初見眉目,但其場地、經(jīng)費(fèi)多有窒礙,所長陳方之嘆曰:“螺螄殼里做道場,不啻為本所道也”[14]160。
中央衛(wèi)生試驗(yàn)所的創(chuàng)建雖頗費(fèi)周章且與同時(shí)期同等級的日本的衛(wèi)生試驗(yàn)機(jī)構(gòu)相比,仍有諸多不足,但作為衛(wèi)生試驗(yàn)事業(yè)的先驅(qū)者,其組織架構(gòu)和實(shí)際運(yùn)行無疑為南京國民政府的衛(wèi)生試驗(yàn)事業(yè)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ),并助推了衛(wèi)生行政事業(yè)的發(fā)展。
中央衛(wèi)生試驗(yàn)所隸屬于國民政府衛(wèi)生部,置所長一人,由衛(wèi)生部呈請簡任,承部長之命綜理全所事務(wù);技正、技士、技佐及事務(wù)員若干人,由衛(wèi)生部部長遴選。為節(jié)省經(jīng)費(fèi)起見,規(guī)定技正以下各職員由衛(wèi)生部部員兼充。事實(shí)上,由于南京上海相距甚遠(yuǎn),兼充一事并未執(zhí)行,職員也并非由衛(wèi)生部長遴選,而是由該所呈請任命。從職員職責(zé)劃分來看,技正承所長之命,分掌技術(shù)事項(xiàng);技士技佐承所長之命,及技正之指導(dǎo),助理技術(shù)事務(wù);事務(wù)員承所長之命,分理文牘、會(huì)計(jì)等庶務(wù)。另酌用雇員若干人。所設(shè)科目包括病理科、化學(xué)科、藥物科、細(xì)菌科。[22]各科各設(shè)主任一人由所長指定技正充任,各科事務(wù)各有分工,有互相關(guān)聯(lián)者隨時(shí)協(xié)商辦理,彼此意見不同時(shí)取決于所長。為培養(yǎng)技術(shù)人才起見,該所還酌收練習(xí)生若干人。練習(xí)生招生條件主要為學(xué)歷限制。如1930年4月,中央衛(wèi)驗(yàn)所招考練習(xí)生,定額兩名,要求高中文化程度,性別不限,考試科目為國文、英文、數(shù)學(xué)。[23]
1932年,中央衛(wèi)驗(yàn)所因滬戰(zhàn)毀于炮火,儀器書籍,付之一炬,決定由滬還京,隸屬內(nèi)政部衛(wèi)生署。由衛(wèi)生署長劉瑞恒兼任所長。[24]1932年4月,衛(wèi)生署公布施行新的中央衛(wèi)生試驗(yàn)所組織條例,所列內(nèi)容與原組織條例相比,除改隸內(nèi)政部衛(wèi)生署外,基本一致。唯有職員人數(shù)方面,規(guī)定了具體限額:置所長一人,簡任;技正二人至四人,薦任;技士四人至六人;事務(wù)員二人至四人;技佐四人至六人,委任。[25]由此,試驗(yàn)所人員規(guī)模基本上在二十人左右。轉(zhuǎn)移至南京后,該所仍未取得獨(dú)立地位,時(shí)值中央衛(wèi)生設(shè)施實(shí)驗(yàn)處創(chuàng)辦,該所遂與中央衛(wèi)生設(shè)施實(shí)驗(yàn)處合作辦公,[26]1936年,該所所長劉瑞恒因牽涉舞弊案,辭去衛(wèi)生試驗(yàn)所所長職務(wù)。[27]1937年2月,國民政府任命楊永年為中央衛(wèi)生試驗(yàn)所所長[28]。全面抗戰(zhàn)爆發(fā)后,中央衛(wèi)生試驗(yàn)所的工作陷于停滯。1938年4月,南京國民政府明令“中央衛(wèi)生試驗(yàn)所已飭結(jié)束,該所職掌事項(xiàng),均由衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)處辦理”[29]。
綜上,從組織架構(gòu)來看,中央衛(wèi)生試驗(yàn)所為衛(wèi)生部(署)直屬機(jī)構(gòu),實(shí)行所長負(fù)責(zé)制,技正對技士和技佐有技術(shù)指導(dǎo)之義務(wù)。雖人員簡少,發(fā)展歷程多有波折,但機(jī)構(gòu)編制及運(yùn)作體系較為完備,各科職司明確,對專業(yè)人才的培養(yǎng)也較為重視。其所遭遇的人才、經(jīng)費(fèi)、和技術(shù)的困境凸顯的是近代中國衛(wèi)生事業(yè)整體的孱弱,不宜苛責(zé)。
中央衛(wèi)生試驗(yàn)所作為隸屬于衛(wèi)生部(署)的國家級試驗(yàn)機(jī)構(gòu),其創(chuàng)設(shè)體現(xiàn)了政府職能擴(kuò)張及管理方的近代化和專業(yè)化。政府以衛(wèi)生試驗(yàn)為耳目,擴(kuò)展了其權(quán)力空間和政治觸角,加強(qiáng)了對民眾日常生活的政治管理。而從民眾反饋來看,大眾對于政府科學(xué)化的管理方式是較為信任和歡迎的,更有大量廠商,對其產(chǎn)品申請檢驗(yàn)后,以政府公信力為招牌,進(jìn)行營銷促銷。①這一行為背后折射出了南京國民政府建立之初,隨著國家經(jīng)濟(jì)的恢復(fù)發(fā)展,社會(huì)大眾對政府這一公權(quán)力的監(jiān)督和規(guī)范職能產(chǎn)生了旺盛的需求,也體現(xiàn)了民間經(jīng)濟(jì)行為和政府治理政策之間的良性互動(dòng),而這一互動(dòng)正是衛(wèi)生試驗(yàn)事業(yè)的現(xiàn)代化功效之體現(xiàn)。
注釋:
①《申報(bào)》大量產(chǎn)品廣告以“經(jīng)中央衛(wèi)生試驗(yàn)所試驗(yàn)”為宣傳賣點(diǎn)。