■ 董 琳 王 晶 范新晨 陳 恔 陳明雁 傅譚娉 段文利

1 院史研究的價(jià)值和意義

1.1 院史是醫(yī)院文化的重要根基

醫(yī)院歷史經(jīng)過(guò)多年發(fā)展積淀而成，記錄和反映著醫(yī)院建設(shè)、發(fā)展的歷程。由重大歷史事件、重要技術(shù)創(chuàng)新、典型代表人物、重要建筑器物等元素構(gòu)成的醫(yī)院歷史，具有鮮明的時(shí)代特征、濃厚的人文氣息和豐富的精神內(nèi)涵。院史在極大程度上影響著醫(yī)院的文化內(nèi)涵和價(jià)值取向，同時(shí)對(duì)醫(yī)院文化的發(fā)展方向起著決定作用[1]。

1.2 院史是思想政治教育的生動(dòng)教材

醫(yī)院歷史與醫(yī)院文化融合、升華后形成的院史文化，是物質(zhì)文化和精神文化的匯集，經(jīng)過(guò)時(shí)間的沉淀，不但體現(xiàn)著醫(yī)德思想的傳承，而且蘊(yùn)含著豐富的思想政治教育資源[2]。尤其是院史故事、名醫(yī)事跡、醫(yī)院榮譽(yù)等所包含的科學(xué)精神、人文精神、治學(xué)精神、愛(ài)國(guó)精神、創(chuàng)業(yè)精神、奉獻(xiàn)精神等，對(duì)年輕醫(yī)生甚至社會(huì)各界都具有特殊的教育意義。身邊的史實(shí)更具親和力和影響力，將院史作為思想政治教育教材，可以激發(fā)年輕人干事創(chuàng)業(yè)的激情，凝聚起支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。

1.3 院史是醫(yī)學(xué)史和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展史的重要構(gòu)成

醫(yī)院是實(shí)踐醫(yī)學(xué)科學(xué)的場(chǎng)所，醫(yī)院歷史不僅包括機(jī)構(gòu)的沿革變遷，還包括醫(yī)教研護(hù)管等多個(gè)方面，是醫(yī)學(xué)史的重要組成部分。同時(shí)，醫(yī)院發(fā)展與國(guó)家政策息息相關(guān)，醫(yī)院歷史還記錄著不同時(shí)期國(guó)家衛(wèi)生方針政策在醫(yī)院的具體落地，因此也是國(guó)家衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展史的重要構(gòu)成。

1.4 院史可以啟迪醫(yī)院發(fā)展方向

院史研究的目的是探索醫(yī)院發(fā)展規(guī)律，通過(guò)回顧梳理歷史，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、厘清脈絡(luò)，進(jìn)而更準(zhǔn)確地定位醫(yī)院所處的歷史方位，為醫(yī)院當(dāng)前和未來(lái)發(fā)展提供借鑒。院史研究的過(guò)程，也是傳承和發(fā)揚(yáng)優(yōu)良傳統(tǒng)的過(guò)程，深入挖掘整理醫(yī)院歷史，形成一批重要院史研究成果，可以從中汲取智慧和啟迪，進(jìn)而形成推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的巨大力量。

2 院史研究的內(nèi)容與工作機(jī)制

2.1 研究?jī)?nèi)容

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“北京協(xié)和醫(yī)院”）建成于1921年，至今已有百余年歷史。北京協(xié)和醫(yī)院的歷史地位和學(xué)術(shù)貢獻(xiàn)決定了厘清其發(fā)展脈絡(luò)對(duì)于研究中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展史具有重要意義。在院史研究過(guò)程中，北京協(xié)和醫(yī)院首先明確自身所處的歷史方位，縱向以時(shí)間為軸進(jìn)行全面梳理，橫向以人物、學(xué)科和事件為點(diǎn)進(jìn)行有益補(bǔ)充。

2.1.1 圍繞中心工作，以“六大體系”為主要脈絡(luò)開(kāi)展研究。2018年，北京協(xié)和醫(yī)院提出建設(shè)“六大體系”，內(nèi)容包括醫(yī)療服務(wù)體系、人才培養(yǎng)體系、科技創(chuàng)新體系、精細(xì)管理體系、開(kāi)放協(xié)作體系和黨建文化體系?！傲篌w系”幾乎涵蓋了醫(yī)院發(fā)展建設(shè)的所有方面，院史研究中需要重點(diǎn)關(guān)注的醫(yī)療、教學(xué)、科研、護(hù)理、管理、黨建、文化等都囊括其中，以此作為研究脈絡(luò)，既清晰又全面。在不同歷史時(shí)期，“六大體系”內(nèi)容各有側(cè)重，要“因時(shí)制宜”，保證院史研究的整體性，既體現(xiàn)一脈相承，也展現(xiàn)鼎故革新。

2.1.2 圍繞學(xué)科建設(shè)，以學(xué)科發(fā)展史、醫(yī)學(xué)專(zhuān)家個(gè)人生命史為重要補(bǔ)充。醫(yī)院由不同學(xué)科構(gòu)成，而學(xué)科由人來(lái)發(fā)展推動(dòng)，因此醫(yī)學(xué)專(zhuān)家個(gè)人生命史中反映學(xué)科和技術(shù)發(fā)展變遷的部分，是學(xué)科發(fā)展史的重要內(nèi)容。學(xué)科的建立、壯大、合并、分支，從主觀方面反映了醫(yī)院的學(xué)科規(guī)劃布局，從客觀角度也間接體現(xiàn)了不同歷史時(shí)期群眾就醫(yī)需求的變遷，是院史研究的重要補(bǔ)充。

2.1.3 收集實(shí)物資料，開(kāi)展系統(tǒng)研究。院史研究不只是案頭工作，還包括對(duì)具有歷史價(jià)值的實(shí)物資料進(jìn)行收集、甄別、歸類(lèi)、收藏、展示，如圖片、手稿、信件、筆記、著作、證書(shū)、紀(jì)念品、家具、醫(yī)療用品等。北京協(xié)和醫(yī)院面向社會(huì)公開(kāi)征集反映醫(yī)院重大事件、重要活動(dòng)、重大成果、重要人物的各類(lèi)實(shí)物資料，于“物化記憶”溯尋“精神坐標(biāo)”，一方面豐富了院史研究?jī)?nèi)容和院史館展陳，另一方面也可為院史研究提供佐證。

2.2 工作機(jī)制

2.2.1 設(shè)立專(zhuān)職研究機(jī)構(gòu)。北京協(xié)和醫(yī)院在宣傳處下設(shè)立院史研究與文化建設(shè)辦公室，由宣傳處工作人員（專(zhuān)職）和來(lái)自臨床熱衷于院史研究的醫(yī)生（兼職）組成研究團(tuán)隊(duì)，專(zhuān)門(mén)開(kāi)展院史研究，分組推進(jìn)醫(yī)院大事記、學(xué)科史、老專(zhuān)家口述史等項(xiàng)目的實(shí)施。研究團(tuán)隊(duì)定期召開(kāi)會(huì)議，統(tǒng)籌工作進(jìn)展，部署工作安排。

2.2.2 組建專(zhuān)家顧問(wèn)團(tuán)隊(duì)。充分發(fā)揮北京協(xié)和醫(yī)院“專(zhuān)家治院”的優(yōu)良傳統(tǒng)，成立以老領(lǐng)導(dǎo)、老專(zhuān)家組成的專(zhuān)家顧問(wèn)團(tuán)隊(duì)，發(fā)揮他們充分了解醫(yī)院和學(xué)科發(fā)展的優(yōu)勢(shì)，為研究團(tuán)隊(duì)提供專(zhuān)業(yè)化、科學(xué)化建議。同時(shí)，外請(qǐng)中國(guó)人民大學(xué)、新華社等機(jī)構(gòu)的專(zhuān)家學(xué)者，對(duì)研究成果進(jìn)行審核把關(guān)。

2.2.3 發(fā)動(dòng)科室積極參與。北京協(xié)和醫(yī)院在全院開(kāi)展“主任話(huà)科史”活動(dòng)，將院史研究與學(xué)科建設(shè)相結(jié)合，臨床醫(yī)技和平臺(tái)科室、職能處室紛紛梳理各自發(fā)展歷史，各科也以此為契機(jī)開(kāi)展了大量學(xué)科史研究。成立黨政、業(yè)務(wù)等多部門(mén)組成的工作組，通過(guò)管理MDT的模式，對(duì)院史研究中的重大事項(xiàng)、存疑問(wèn)題進(jìn)行討論和判定，確保院史研究完整準(zhǔn)確。

2.2.4 文本與訪談相結(jié)合。研究團(tuán)隊(duì)全面梳理關(guān)于醫(yī)院歷史的書(shū)籍、文獻(xiàn)、史料，關(guān)于知名專(zhuān)家的傳記、畫(huà)傳、檔案等，開(kāi)展系統(tǒng)文本研究。為盡可能全面掌握一手資料，研究團(tuán)隊(duì)尋遍圖書(shū)館、檔案館、舊書(shū)市場(chǎng)以及國(guó)外部分高校的圖書(shū)館在線資源。同時(shí)，對(duì)于缺少資料的歷史時(shí)期，以重大事件和重要人物為切入點(diǎn)，開(kāi)展針對(duì)性專(zhuān)題訪談，補(bǔ)充豐富史料。

3 院史研究的呈現(xiàn)形式

院史研究的目的是讓更多人了解醫(yī)院歷史，因此院史研究成果的宣傳和展示尤為重要。北京協(xié)和醫(yī)院以“多位一體”理念，充分利用各種媒介，多維度展示院史研究成果。

3.1 出版圖書(shū)

將研究成果集結(jié)出版，是院史研究最常見(jiàn)的呈現(xiàn)方式。圖書(shū)可以全景式展現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展建設(shè)的歷程，如《中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)院史話(huà)——北京協(xié)和醫(yī)院》，通過(guò)“歷史沿革”“使命擔(dān)當(dāng)”“文化傳承”“重大貢獻(xiàn)”等板塊，將醫(yī)院置身于更廣闊的背景和更深刻的維度進(jìn)行梳理。圖書(shū)也可以反映院史研究的某一主題，如以黨建視角切入的圖書(shū)《碧瓦丹心百年間：百年協(xié)和的紅色傳承》，該書(shū)對(duì)照中國(guó)共產(chǎn)黨百年歷程的4個(gè)歷史時(shí)期，以“紅色基因”“堅(jiān)韌前行”“改革揚(yáng)帆”“時(shí)代新篇”4個(gè)篇章，展現(xiàn)了幾代協(xié)和人在黨的領(lǐng)導(dǎo)下不懈求索、昂首向前的奮斗史。圖書(shū)還可以聚焦院史研究中的人，如《協(xié)和記憶：老專(zhuān)家口述歷史》《協(xié)和的守望：林巧稚和她的醫(yī)生們》；聚焦院史研究中的學(xué)科，如《百年協(xié)和護(hù)理》《協(xié)和瑰寶 病案芳華——協(xié)和百年病案發(fā)展回眸》《世紀(jì)協(xié)和 百年藥事——北京協(xié)和醫(yī)院藥劑科發(fā)展史》等。

3.2 學(xué)術(shù)論文

在院史研究過(guò)程中，將具有劃時(shí)代意義的重要研究、重大事件，具有可借鑒意義的發(fā)展模式、運(yùn)行規(guī)律，具有紀(jì)念價(jià)值的重要人物和團(tuán)隊(duì)，以學(xué)術(shù)論文的形式進(jìn)行溯源、分析、歸納和總結(jié)，也是院史研究成果的重要呈現(xiàn)形式。《協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志》在北京協(xié)和醫(yī)院建院一百周年之際，出版“醫(yī)史鉤沉”紀(jì)念專(zhuān)刊，刊登了大批院史研究成果，如《協(xié)和老式建筑的發(fā)展歷程》《劉士豪教授與我國(guó)第1例胰島素瘤研究報(bào)告》《回顧北京協(xié)和醫(yī)院口腔科早期的建立與發(fā)展》《1927年版北京協(xié)和醫(yī)院處方集擷要》等。這些學(xué)術(shù)論文從不同側(cè)面、以獨(dú)特視角，對(duì)協(xié)和歷史進(jìn)行了深入挖掘和系統(tǒng)分析，內(nèi)容既體現(xiàn)著協(xié)和先輩自強(qiáng)不息、勇攀醫(yī)學(xué)高峰的可貴精神，也體現(xiàn)著研究者致敬先賢、傳承協(xié)和精神的內(nèi)在自覺(jué)，讓讀者在閱讀中汲取養(yǎng)分、啟迪智慧。

3.3 院史展覽

展覽可以將院史研究中的文本、影像和實(shí)物等資料進(jìn)行集中展示，圖文并茂、立體生動(dòng)地展現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展進(jìn)程。北京協(xié)和醫(yī)院建有獨(dú)立的院史展覽館，共分5個(gè)展廳，各展廳以時(shí)間為序，通過(guò)燈光和展墻主色調(diào)的變化，可以在短時(shí)間內(nèi)將觀眾帶入?yún)f(xié)和發(fā)展史的“時(shí)空隧道”。展覽中的圖片和實(shí)物極為豐富，開(kāi)幕典禮大合影、張孝騫的“小本本”、林巧稚的床頭柜和電話(huà)、曾憲九寫(xiě)給患者的信、方圻榮立抗美援朝三等功的喜報(bào)等等，近600幅圖片、860余件（套）實(shí)物，全面展現(xiàn)了北京協(xié)和醫(yī)院在不同歷史時(shí)期為護(hù)佑人民健康做出的突出貢獻(xiàn)和歷史成就。通過(guò)病歷展現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展史和醫(yī)學(xué)發(fā)展史是北京協(xié)和醫(yī)院院史研究的特色之一。醫(yī)院已舉辦7屆病歷展，在2021年“百年協(xié)和病歷展”中，展陳的病歷是從醫(yī)院建院百年來(lái)保存的400多萬(wàn)份病歷中精心挑選的，很多病歷首次向公眾展出。這些珍貴的病歷中不乏協(xié)和人在國(guó)內(nèi)和國(guó)際的首創(chuàng)，記載著里程碑式的技術(shù)在協(xié)和落地，也展現(xiàn)著協(xié)和為世界醫(yī)學(xué)做出的貢獻(xiàn)。此外，北京協(xié)和醫(yī)院還不定期舉辦特展，如“協(xié)和泰斗 一代名醫(yī)——張孝騫誕辰120周年圖片展”“同心抗疫主題展”，分別是以典型人物和事件為主題的展覽。隨著科技的進(jìn)步，展覽也越來(lái)越多融入科技元素。為了讓大眾更方便地了解協(xié)和歷史，醫(yī)院所有展覽均推出了網(wǎng)上“3D”云展覽，足不出戶(hù)在線即可參觀。

3.4 訪談講座

以訪談和講座的形式介紹醫(yī)院歷史，既是院史研究的過(guò)程，也是院史研究的呈現(xiàn)形式之一。北京協(xié)和醫(yī)院自2018年起開(kāi)展老專(zhuān)家口述歷史項(xiàng)目，對(duì)榮獲協(xié)和杰出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)的老專(zhuān)家，以口述歷史訪談的形式挖掘整理第一手院史研究資料，梳理醫(yī)院及各學(xué)科發(fā)展史，剖析協(xié)和百年基業(yè)長(zhǎng)青的奧秘[3]。研究成果以短視頻和圖文訪談錄的形式在自媒體發(fā)布并結(jié)集出版。內(nèi)科學(xué)系開(kāi)展“協(xié)和記憶——內(nèi)科歷史人文訪談”系列活動(dòng)，每期邀請(qǐng)內(nèi)科各專(zhuān)科資深教授，通過(guò)與臺(tái)上年輕人面對(duì)面交流，分享協(xié)和傳統(tǒng)、成長(zhǎng)經(jīng)歷和從醫(yī)感悟，讓現(xiàn)場(chǎng)觀眾感受大醫(yī)風(fēng)范、感悟協(xié)和文化。此外，在新員工入職、教育處“五生”入學(xué)等時(shí)間節(jié)點(diǎn)，醫(yī)院還邀請(qǐng)知名專(zhuān)家開(kāi)展院史文化講座，介紹協(xié)和歷史，弘揚(yáng)協(xié)和精神。

3.5 文藝作品

文藝作品也是院史展示的重要載體，并且因其形式活潑、觀賞性強(qiáng)，更容易被社會(huì)大眾接受和認(rèn)可。在北京協(xié)和醫(yī)院建院百年之際，醫(yī)院制作的宣傳片《百年協(xié)和 一切為民》正式發(fā)布，短片以時(shí)間線為軸，用精煉的解說(shuō)配以豐富的影像，再現(xiàn)了醫(yī)院百年發(fā)展歷程；片中有大師也有大事、有回顧也有展望，10分鐘篇幅濃縮出的院史精華，令人回味無(wú)窮。此外，由臨床醫(yī)生作詞、作曲的獻(xiàn)禮歌曲《百年協(xié)和》《世紀(jì)之愛(ài)》及MV先后發(fā)布，歌詞中凝練著醫(yī)院發(fā)展史上的重大事件、重要貢獻(xiàn)，畫(huà)面展現(xiàn)著醫(yī)院百年的滄桑變遷，悠揚(yáng)大氣的旋律抒發(fā)著協(xié)和人對(duì)百年協(xié)和的無(wú)限熱愛(ài)。

3.6 媒體合作

借助主流媒體展示醫(yī)院歷史是擴(kuò)大傳播面和提高影響力的重要途徑。北京協(xié)和醫(yī)院與新華社《國(guó)家相冊(cè)》欄目合作推出的短片《三位“大”醫(yī)生》《家國(guó)百年心》，生動(dòng)反映了協(xié)和醫(yī)生的大愛(ài)和協(xié)和精神的傳承。中央電視臺(tái)《健康之路》欄目推出“解密科室”類(lèi)節(jié)目，通過(guò)科室實(shí)地探訪、科主任演播室訪談等形式，回溯學(xué)科歷史、普及疾病知識(shí)，集歷史與科普于一體。北京電視臺(tái)《生命緣》欄目推出“百年協(xié)和”系列紀(jì)錄片，將醫(yī)院歷史、學(xué)科歷史與病例故事相結(jié)合，具有強(qiáng)烈的人文色彩?！豆饷魅?qǐng)?bào)》開(kāi)設(shè)“聽(tīng)醫(yī)者講述專(zhuān)欄”，連載北京協(xié)和醫(yī)院老專(zhuān)家口述歷史訪談，讓協(xié)和歷史走進(jìn)更多人的視野。

4 思考與討論

4.1 要重視院史的挖掘、整理和研究

通過(guò)文獻(xiàn)檢索發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前院史研究成果數(shù)量不多，大部分醫(yī)院對(duì)院史整理和研究工作尚不重視，有大量院史“富礦”等待挖掘。這背后一方面是受人員和經(jīng)費(fèi)所限，另一方面是缺乏成熟的經(jīng)驗(yàn)做法可供參考和借鑒。此外，院史研究要跳出對(duì)“歷史”概念的思維定勢(shì)，避免將院史看作是對(duì)久遠(yuǎn)歷史的研究，成立時(shí)間較短的醫(yī)院同樣可以開(kāi)展院史研究，以院報(bào)、大事記或年鑒的形式對(duì)醫(yī)院當(dāng)下發(fā)生的事件進(jìn)行記錄也是書(shū)寫(xiě)院史的重要方式。

4.2 院史研究需加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)性和創(chuàng)新性

院史研究屬于歷史研究的范疇，有其專(zhuān)業(yè)性，研究人員最好有歷史學(xué)研究背景。鑒于醫(yī)院實(shí)際，從事院史研究的人員多為管理人員或熱衷歷史研究的醫(yī)護(hù)人員，“雙肩挑”情況較為常見(jiàn)，時(shí)間、精力、能力都有限[4]。為保證院史研究的專(zhuān)業(yè)性，需要招聘歷史學(xué)專(zhuān)業(yè)人員或?qū)ΜF(xiàn)有人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，以保證院史研究的質(zhì)量。醫(yī)院歷史是醫(yī)學(xué)史和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展史的重要構(gòu)成，也是社會(huì)史的獨(dú)特視角，當(dāng)下院史研究成果多為碎片化、區(qū)域性、專(zhuān)題性研究，系統(tǒng)性和創(chuàng)新性有待提升。因此，研究者需要打開(kāi)思路，避免將院史研究局限于醫(yī)院內(nèi)部事務(wù)，而是將其置于社會(huì)的大系統(tǒng)中去觀察，同時(shí)又置于醫(yī)學(xué)的子系統(tǒng)中去衡量[5]。

4.3 通過(guò)院史研究助力醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展

有形的歷史資料中蘊(yùn)含著無(wú)形的文化資產(chǎn)和催人奮進(jìn)的磅礴力量，這是醫(yī)院最寶貴的精神財(cái)富。從醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展來(lái)看，院史研究具有重要的價(jià)值和意義，通過(guò)梳理辦院歷史、總結(jié)辦院經(jīng)驗(yàn)、凝練發(fā)展內(nèi)涵，在傳承中創(chuàng)新，既是對(duì)歷史的致敬，也是對(duì)未來(lái)的啟迪，更是新時(shí)代建立公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化的題中之義。