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延安時期中國醫(yī)科大學(xué)的教學(xué)生產(chǎn)及其啟示*

2023-01-02 19:34:38黃會奇韓雨杉韓繼明
關(guān)鍵詞:中國醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生學(xué)校醫(yī)科大學(xué)

黃會奇,韓雨杉,韓繼明

(1 延安大學(xué)中國共產(chǎn)黨革命精神與文化資源研究中心,陜西 延安 716000;2 陜西交通職業(yè)技術(shù)學(xué)院,陜西 西安 710018;3 延安大學(xué)醫(yī)學(xué)院,陜西 延安 716000)

中國醫(yī)科大學(xué)的前身是1931年在江西瑞金由中國共產(chǎn)黨所創(chuàng)辦的中國工農(nóng)紅軍軍醫(yī)學(xué)校;之后,以這所軍醫(yī)學(xué)校為基礎(chǔ),1932年初在江西雩都創(chuàng)辦了第一所中國工農(nóng)紅軍衛(wèi)生學(xué)校。第五次反“圍剿”失敗后,中國工農(nóng)紅軍衛(wèi)生學(xué)校跟隨中共中央從江西瑞金進(jìn)入陜北,全面抗戰(zhàn)爆發(fā)后更名為八路軍衛(wèi)生學(xué)校。1940年3月,八路軍衛(wèi)生學(xué)校從張村驛遷到了延安市東邊的柳樹店。

1940年秋,毛澤東來到喜遷新址的學(xué)校,并向全校師生作了報告,對之前衛(wèi)生學(xué)校在醫(yī)療衛(wèi)生方面的貢獻(xiàn)給予了充分肯定。他講道:“你們在黨的領(lǐng)導(dǎo)下,從江西中央蘇區(qū)的‘衛(wèi)生小學(xué)’,經(jīng)過二萬五千里長征的鍛煉,現(xiàn)在成長為‘衛(wèi)生中學(xué)’了。我們的革命軍隊從無到有,從小到大,是因為我們能為群眾謀利益,為全國廣大工農(nóng)群眾所擁護(hù),我們一定能夠戰(zhàn)勝敵人,建設(shè)一個新中國。你們衛(wèi)生學(xué)校也是這樣,將來一定會發(fā)展成為一個‘衛(wèi)生大學(xué)’”[1]23。將中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校性質(zhì)的衛(wèi)生學(xué)校擴(kuò)建和提升為醫(yī)學(xué)專業(yè)高等教育大學(xué),使其成為八路軍、新四軍和各抗日根據(jù)地、陜甘寧邊區(qū)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才培養(yǎng)的最高學(xué)府,這是黨中央和毛澤東根據(jù)革命形勢,適應(yīng)軍隊醫(yī)療工作和人民衛(wèi)生事業(yè)的迫切需要而做出的戰(zhàn)略決策,不但能夠為抗戰(zhàn)軍隊提供更好的醫(yī)療救護(hù)工作,而且能夠為保護(hù)各根據(jù)地人民的生命健康提供更多的保障。同時,也為新中國的醫(yī)療衛(wèi)生工作培養(yǎng)大批的優(yōu)秀干部。饒正錫政委在講話中說:“衛(wèi)生學(xué)校命名為醫(yī)科大學(xué),正如人們穿單衣時就穿單衣,如果該穿棉衣時仍穿單衣就會凍死?!盵1]191他用形象的比喻說明了中國醫(yī)科大學(xué)擴(kuò)建和提升的必然性和重要性。

黨中央和毛澤東希望八路軍衛(wèi)生學(xué)校有質(zhì)的發(fā)展,從擴(kuò)大師生人數(shù)、完善基礎(chǔ)設(shè)施和提高教學(xué)、科研水平入手,將其提升到一所專門醫(yī)科大學(xué)的層次。因為只有這樣,才能適應(yīng)各根據(jù)地迅猛發(fā)展的形勢,也才能更好地滿足為八路軍、新四軍和各根據(jù)地人民治病救人的需要。毛澤東的報告對衛(wèi)生學(xué)校的廣大師生是一個巨大的鼓舞,在毛澤東的提議下,衛(wèi)生學(xué)校加快了向正規(guī)化、科學(xué)化大學(xué)邁進(jìn)的步伐。

1940年9月,經(jīng)中共中央和中央軍委的批準(zhǔn),衛(wèi)生學(xué)校正式更名為中國醫(yī)科大學(xué),仍由王斌擔(dān)任校長,饒正錫任政委。王斌在艱苦的革命戰(zhàn)爭年代里長期擔(dān)任中國醫(yī)科大學(xué)的校長,他為中國醫(yī)科大學(xué)的發(fā)展傾注了極大的心血[2]。

本文從師資、設(shè)施、教學(xué)和生產(chǎn)等方面來論述延安時期中國醫(yī)科大學(xué)的發(fā)展,其培養(yǎng)了一大批優(yōu)秀的醫(yī)療衛(wèi)生干部。同時,中國醫(yī)科大學(xué)是中國共產(chǎn)黨高等醫(yī)學(xué)教育的偉大實踐,對現(xiàn)今的醫(yī)學(xué)教育事業(yè)也具有重要的啟示價值。

1 吸引高水平的師資和建設(shè)完善的設(shè)施

努力建設(shè)一支高水平的師資隊伍和完善的基礎(chǔ)教學(xué)設(shè)施,是將中國醫(yī)科大學(xué)提升為一所規(guī)范化、科學(xué)化醫(yī)科大學(xué)的基礎(chǔ),也是實現(xiàn)黨中央提出的德才兼?zhèn)涞挠朔结樀幕A(chǔ),為實現(xiàn)“救死扶傷,實行革命的人道主義”的奮斗目標(biāo)提供基本的保障。為此,黨中央和中央軍委在極為困難的條件下,廣泛地從國內(nèi)外吸引優(yōu)秀的師資隊伍,建立起較為完善的教學(xué)和試驗設(shè)施,從各個方面優(yōu)先保障中國醫(yī)科大學(xué)的順利發(fā)展。

學(xué)校改名為中國醫(yī)科大學(xué)之后,為了提高辦學(xué)層次和水平,努力建設(shè)一支高水平的教師隊伍。這一時期,從敵占區(qū)和國統(tǒng)區(qū)來了一大批醫(yī)學(xué)人才,迅速地擴(kuò)大了醫(yī)科大學(xué)的教員隊伍。他們中有不少人是從國外留學(xué)回國的醫(yī)生,如史書翰、曲正、魯之俊、黃樹則、季鐘樸、薛公綽等。從國內(nèi)來的有魏一齋、金茂岳、侯建存和李治中等。這些醫(yī)學(xué)人才,具有追求光明進(jìn)步的堅定決心,有著濟(jì)世救人的仁愛之心,有著精湛豐富的診療技術(shù),有著誨人不倦的教育思想,也有著先進(jìn)科學(xué)的教學(xué)理念。政治課教員如郝人初、秦德遠(yuǎn)等都是具有一定馬列主義理論水平的教師。他們培養(yǎng)了一大批德才兼?zhèn)涞募t色醫(yī)生和醫(yī)務(wù)工作者,為新中國成立后的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)奠定了良好的基礎(chǔ)。

同時,在延安各個醫(yī)院工作的一些國際友人也兼職到中國醫(yī)科大學(xué)上課和指導(dǎo)學(xué)生實習(xí),既開闊了學(xué)生的視野,豐富了他們對各種疾病的診療知識,也增強了學(xué)生的臨床實踐能力。如在中央醫(yī)院工作的蘇聯(lián)醫(yī)生阿洛夫,經(jīng)常來學(xué)校講授野戰(zhàn)外科的技術(shù)[3]。此外,還有印度的醫(yī)生巴蘇華、德國的醫(yī)生米勒、奧地利的醫(yī)生傅萊和朝鮮的醫(yī)生方禹鏞等,都曾經(jīng)在中國醫(yī)科大學(xué)教授過理論或者實習(xí)課程。至于早在1936年紅軍西征時就與斯諾一起來到蘇區(qū)并堅定地選擇留在蘇區(qū)為中國人民的解放事業(yè)而奮斗的馬海德醫(yī)生,更是經(jīng)常到中國醫(yī)科大學(xué)來講課。

學(xué)校的基礎(chǔ)設(shè)施也有了大的改善,設(shè)立了基本的教學(xué)實驗室,有“解剖實驗室、病理實驗室、各科材料室、化學(xué)實驗室、生理實驗室、微生物、藥物、物理實驗室”等[4]。學(xué)校解剖、生理和細(xì)菌各門課程都有較好的實習(xí)設(shè)備。解剖實驗室中動物解剖實驗的條件相比以前有較大提高,這對于提高野戰(zhàn)外科手術(shù)的水平,更好地救治戰(zhàn)場傷病員有著直接的幫助。又如細(xì)菌學(xué)系有較大的實驗室20多間,設(shè)有接種室、血清制備室和動物室,既可以用來教學(xué),也可以用來制作疫苗以供邊區(qū)人民和軍隊接種,從而預(yù)防傳染病和流行病。

在圖書方面,學(xué)校有規(guī)模較大的圖書館,藏有種類相對齊全的醫(yī)學(xué)類圖書。如有《軍醫(yī)外科學(xué)》《戰(zhàn)場救護(hù)法》《止血法》《病理與治療》《抗戰(zhàn)新藥集》《實用解剖學(xué)》《如何防疫》,以及蔡翹生理學(xué)、格雷和康尼漢姆解剖學(xué)、波依德病理學(xué)、卡羅氏外科學(xué)、西賽爾內(nèi)科學(xué)等專業(yè)書籍[5]。

教學(xué)儀器和設(shè)備也有了很大的增加?!缎氯A日報》對學(xué)校圖書儀器的情況進(jìn)行了報道,說:“凡普通醫(yī)學(xué)院中應(yīng)有的各種儀器、圖書、組織片,在這個西北高原荒蕪的山谷中以完備著。”[6]這些教學(xué)儀器和設(shè)備的來源主要有兩個途徑:一是,學(xué)校提倡自力更生,發(fā)動全校師生自制了大量的教學(xué)模型、標(biāo)本和圖表。如為了解決藥材和藥品切片困難的問題,教員麻旭自制了木質(zhì)的切片機,并且效果良好。季鐘樸自制的神經(jīng)傳導(dǎo)模型直觀形象,用于課題教學(xué)中,很受學(xué)員們的歡迎。曲正教員自制了白金耳、鏡檢用玻片等教學(xué)實驗器材。為了解決掛圖缺乏的問題,王斌校長親自組織大家繪制外科手術(shù)掛圖和生理解剖掛圖,共繪制了這兩類掛圖三百余幅,為第十四期學(xué)員及以后各期學(xué)員的教學(xué)工作提供了很大方便[2]185。 二是,在黨中央的支持下,學(xué)校派人在香港、上海和重慶采購了一批儀器和圖書。如在1939年派出薛公綽到成都和重慶去選購教學(xué)醫(yī)療儀器,除了大量必需的教學(xué)儀器之外,他還帶回來一批圖書、紙張和學(xué)員記筆記的變色鉛筆、繪圖用的白布等,使學(xué)校的教學(xué)條件大為改善。又如陳應(yīng)謙教員將自己多年的積蓄捐給了學(xué)校,用于購買試驗用標(biāo)本和器材。他還將自己的兩個金戒指賣掉,在西安購買了病理標(biāo)本、寄生蟲片及其他的試驗器材。這些標(biāo)本和器材加深了學(xué)員們對書本知識的理解,增強了學(xué)習(xí)的效果[2]194。

其他方面的完善。在機構(gòu)設(shè)置方面,擴(kuò)大和充實了管理和教學(xué)機構(gòu)。學(xué)校設(shè)校部來統(tǒng)一管理全校的各項工作,并加強了校部的政治處、教育處和總務(wù)處三個職能機構(gòu)的建設(shè)。除了在學(xué)科方面加強建設(shè)之外,還對各期學(xué)制進(jìn)行了延長,與國內(nèi)外的高等醫(yī)學(xué)教育接軌。如從第十四期起軍醫(yī)系改為四年,即理論基礎(chǔ)課三年,臨床實習(xí)一年。其他各專業(yè)的學(xué)制也都有所延長,如制藥系改為三年,調(diào)劑系為一年。此外,學(xué)員每日上課3小時,試驗實習(xí)3小時,自習(xí)2小時,使理論和實習(xí)能夠緊密地結(jié)合起來,增強學(xué)員的實際操作能力。

2 中國醫(yī)科大學(xué)的教學(xué)醫(yī)療活動

教學(xué)醫(yī)療是醫(yī)科院校的中心活動。中國醫(yī)科大學(xué)堅持了德才兼?zhèn)涞挠朔结槪M(jìn)行了卓有成效的專業(yè)課教育與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,堅持了理論聯(lián)系實際的教學(xué)方針,參加了社會的醫(yī)療實踐活動。所有這些專業(yè)教育和思政教育,為把學(xué)員們培養(yǎng)成為德才兼?zhèn)涞男滦透锩t(yī)務(wù)人才奠定了堅實的基礎(chǔ)。

2.1 堅持德才兼?zhèn)涞挠朔结?/h3>

新成立的中國醫(yī)科大學(xué)完善了各項規(guī)章制度,如在1940年制定的《校章》中規(guī)定,學(xué)校性質(zhì)是“在中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)下,從事培養(yǎng)技術(shù)人才的學(xué)?!保还ぷ髂繕?biāo)是“培養(yǎng)革命的技術(shù)優(yōu)良的衛(wèi)生干部,適應(yīng)抗戰(zhàn)和新中國成立的需要,為民族解放與共產(chǎn)主義事業(yè)奮斗到底”;教育方針是“養(yǎng)成政治堅定,思想正確,忠于職責(zé),貫徹始終的衛(wèi)生工作者”[1]23。

這充分說明了學(xué)校對未來紅色醫(yī)生在“德”與“才”兩方面的基本要求。一是政治思想方面,要堅持中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo),要有堅定的政治方向,要有正確的革命思想。二是在專業(yè)技術(shù)方面,要求技術(shù)優(yōu)良、業(yè)務(wù)精湛,能夠完成黨所賦予的救死扶傷的光榮任務(wù),將革命的人道主義精神落到實處。為新中國成立和將來實現(xiàn)共產(chǎn)主義的偉大事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。

首先,實行革命的人道主義。中國醫(yī)科大學(xué)成立后由王斌校長作詞,由延安魯迅藝術(shù)學(xué)院譜曲,創(chuàng)作了《中國醫(yī)科大學(xué)校歌》。歌詞是這樣說的:“站在衛(wèi)生工作的最前線,我們是新醫(yī)學(xué)的技術(shù)工作者,我們是新中國救護(hù)的先鋒?!痹谄D苦的斗爭中,學(xué)習(xí)緊張、樸素、仁慈、謹(jǐn)慎的作風(fēng),創(chuàng)造了政治堅定、技術(shù)優(yōu)良的干部。為革命工作,為大眾服務(wù)。從新民主主義革命時期中國醫(yī)科大學(xué)的創(chuàng)立、興辦,再到新中國成立后的大力擴(kuò)建,中國醫(yī)科大學(xué)一直秉承歌詞中所要求的內(nèi)容。這就是:要培養(yǎng)新型的無產(chǎn)階級的醫(yī)務(wù)工作者,要有艱苦奮斗的作風(fēng)和開拓創(chuàng)新的勇氣,對待患者要有仁愛仁慈之心和細(xì)心謹(jǐn)慎的態(tài)度,要有堅定正確的政治方向和精益求精的診療技術(shù)。

1941年,即將畢業(yè)的紅軍衛(wèi)生學(xué)校第十四期學(xué)員,也就是更名后的中國醫(yī)科大學(xué)后的第一期畢業(yè)生都熱切地希望毛主席能題詞留念,他們找到王斌校長,王校長向上級請示后,毛澤東欣然同意,寫下了“救死扶傷,實行革命的人道主義”[1]25的題詞,這既是對畢業(yè)學(xué)員的期望,更指出了醫(yī)務(wù)工作者的目標(biāo)和方向。這對全校師生是一個極大的鼓舞,學(xué)校將題詞掛到了大禮堂上;同時,把題詞印到了第十四期及以后各期的畢業(yè)證書的正面,并套印了中國醫(yī)科大學(xué)的校訓(xùn)“團(tuán)結(jié)、緊張、仁慈、謹(jǐn)慎”[2]202。

從此,“救死扶傷,實行革命的人道主義”的要求就成為廣大革命醫(yī)務(wù)工作者的思想指南和奮斗目標(biāo),鼓舞著一代又一代的醫(yī)護(hù)人員為了人民的衛(wèi)生健康事業(yè)而努力奮斗。

其次,學(xué)習(xí)白求恩精神。對白求恩精神的學(xué)習(xí)在中國醫(yī)科大學(xué)的發(fā)展史上,以及在辦學(xué)指導(dǎo)思想和教育宗旨上都占有很重要的地位。因為白求恩曾經(jīng)在陜甘寧邊區(qū)和晉察冀邊區(qū)工作和生活過,并為了中國人民的抗戰(zhàn)事業(yè)獻(xiàn)出了自己寶貴的生命。白求恩正是德才兼?zhèn)涞尼t(yī)護(hù)人員的典范,他的事跡和精神也都是真實存在、可以感知的。從這個角度來說,學(xué)習(xí)白求恩精神是對德才兼?zhèn)溆朔结樀木唧w、形象和深化。

1940年年底,學(xué)校召開了紀(jì)念白求恩逝世一周年的大會,毛澤東為全校師生做了講演,其主題就是“為人民服務(wù)”[2]14。他號召大家要好好學(xué)習(xí)白求恩對病人極端負(fù)責(zé)的精神,在治療工作中要盡心盡力,處處為病人著想。這次報告進(jìn)行了兩個多小時,在說到白求恩的事跡時,毛澤東語調(diào)很慢,并且充滿了感情,這給所有的師生都留下了深刻的印象,他們再一次被白求恩無私獻(xiàn)身于中國人民解放事業(yè)的精神所感染,堅定了他們?yōu)槿嗣穹?wù)的信念。

1941年7月15日,學(xué)校建校十周年紀(jì)念大會,同時,第十四期學(xué)員,也就是中國醫(yī)科大學(xué)更名后的第一屆學(xué)生的畢業(yè)典禮在新建成的大禮堂內(nèi)舉行,王斌校長和饒正錫政委分別發(fā)表了講話。他們總結(jié)了從中國工農(nóng)紅軍衛(wèi)生學(xué)校的誕生、發(fā)展直到命名為中國醫(yī)科大學(xué)的不斷壯大的過程,回顧了這個過程中所取得的成績和經(jīng)驗。指出學(xué)校更名后,教學(xué)條件有了很大改善,教學(xué)水平大大地提高了,取得的教育成績是有目共睹的。他們希望第十四期的學(xué)員在走向工作崗位之后,要向白求恩大夫?qū)W習(xí),要發(fā)揚白求恩精神;要遵照毛澤東題詞的要求,積極的解救病人的痛苦,成為政治堅定、技術(shù)優(yōu)良的紅色醫(yī)生[2]203。

1942年,第十五期學(xué)員畢業(yè),在學(xué)校禮堂進(jìn)行了畢業(yè)典禮。朱德勉勵學(xué)員們,要樹立為革命事業(yè)和建設(shè)事業(yè)服務(wù)的精神,才能把醫(yī)務(wù)工作做好;要努力地學(xué)習(xí),不斷地鍛煉,才能把技術(shù)提高。要做到這兩點,白求恩就是最好的榜樣,每位醫(yī)務(wù)工作者都要向他學(xué)習(xí)。

1945年2月的一天晚上,毛澤東再次來到醫(yī)科大學(xué),為師生們講了為人民服務(wù)的精神,要求大家為工農(nóng)兵服務(wù)、與工農(nóng)相結(jié)合,要學(xué)習(xí)白求恩全心全意為傷病員服務(wù)的精神。

中國醫(yī)科大學(xué)更名的前后,一直把德才兼?zhèn)渥鳛橛朔结?,要求學(xué)員們在掌握精湛的醫(yī)療技術(shù)的同時,必須具有堅定正確的政治方向。毛澤東的題詞“救死扶傷,實行革命的人道主義”是對這一方向的具體概括,而大力倡導(dǎo)的白求恩精神則為廣大師生樹立了努力學(xué)習(xí)的現(xiàn)實典型。從此以后,德才兼?zhèn)?、實行革命的人道主義和學(xué)習(xí)白求恩精神也具有了更為廣泛和深遠(yuǎn)的影響,成為所有醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)務(wù)工作者的指導(dǎo)思想和奮斗目標(biāo)。

2.2 專業(yè)與德育并重的教學(xué)活動

師資的充實和教學(xué)設(shè)施的完善為學(xué)校的教學(xué)醫(yī)療活動打下了良好的基礎(chǔ)。學(xué)校專業(yè)課程的設(shè)置更為豐富和合理;在思政德育工作上注重政治方向和政治品德的培育;同時,也積極地開展了為社會培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員和下鄉(xiāng)免費診治活動。

第一,專業(yè)技術(shù)教育。從第十四期起,醫(yī)學(xué)專業(yè)教育走向正規(guī)化,課程設(shè)置更為合理和科學(xué),這一期的課程遵循了循序漸進(jìn)的原則。同時,課程更為豐富,為學(xué)生以后的醫(yī)療實踐打下了堅實的基礎(chǔ)。如,在預(yù)科時期主要學(xué)習(xí)基礎(chǔ)的理科課程,如物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué);前期課時期主要學(xué)習(xí)專業(yè)基礎(chǔ)課,如生理學(xué)、病理學(xué)、解剖學(xué)、微生物學(xué)、藥物藥理學(xué)和診斷學(xué);而在最后的臨床課時期,則學(xué)習(xí)各專科課程,如內(nèi)科、外科、腹部外科(這個在戰(zhàn)地醫(yī)院中搶救傷病員最具有實用價值),以及專門的口腔科、耳鼻喉科、眼科、皮膚科,還有婦嬰類的兒科、婦科、產(chǎn)科等。

第二,思想政治教育。在課程的設(shè)置上,除了專業(yè)課的種類更為豐富和齊全之外,學(xué)校也非常重視思想政治教育,各學(xué)期都設(shè)置有政治教育的課程,將培養(yǎng)德才兼?zhèn)溽t(yī)學(xué)人才的指導(dǎo)思想落到實處。政治課主要是學(xué)習(xí)馬列主義理論、政治、政治經(jīng)濟(jì)學(xué)、中國革命史、中共黨史,重點學(xué)習(xí)毛澤東的《中國革命問題》《論持久戰(zhàn)》《農(nóng)民運動考察報告》《〈共產(chǎn)黨人〉發(fā)刊詞》等文章。通過這些政治課程的學(xué)習(xí),學(xué)員們樹立了科學(xué)的世界觀和人生觀,掌握了唯物論和辯證法;了解了中國現(xiàn)實的具體國情,把握了中國革命的特點和規(guī)律;開闊了眼界,更提升了思想境界。

正是通過政治課的教育,學(xué)員們的政治思想更為積極和上進(jìn),有許多學(xué)員正是在這期間主動要求加入黨組織并被吸收為中國共產(chǎn)黨黨員的。這些思政課幫助他們確立了正確的世界觀和人生觀,樹立起遠(yuǎn)大的為中國人民和全世界人民的解放和幸福而奮斗終身的遠(yuǎn)大目標(biāo)。這對于醫(yī)科大學(xué)的學(xué)員們努力學(xué)習(xí)專業(yè)技能、砥礪品德,為他們在以后的醫(yī)療工作中始終恪守全心全意為患者服務(wù)的精神奠定了基礎(chǔ)。

第三,醫(yī)療衛(wèi)生實踐。學(xué)校除了完成自己的教學(xué)任務(wù)之外,還注重學(xué)用結(jié)合,為陜甘寧邊區(qū)人民的衛(wèi)生事業(yè)服務(wù)。首先,辦了不少的短期醫(yī)務(wù)、護(hù)理培訓(xùn)班,幫助邊區(qū)培養(yǎng)了許多醫(yī)生和護(hù)理人才;其次,經(jīng)常派出醫(yī)療隊到邊區(qū)各個農(nóng)村進(jìn)行免費診治活動,宣傳和普及衛(wèi)生知識,幫助預(yù)防流行疾病和地方?。蛔詈?,救治傷病員,師生都曾為病人輸過血[7]。

1941年7月,在建校十周年和第十四期學(xué)生畢業(yè)之際,學(xué)校舉行了建校十周年及醫(yī)藥衛(wèi)生展覽會,這是十年來學(xué)校發(fā)展的展示,也是反映陜甘寧邊區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)取得成就的衛(wèi)生展覽會。醫(yī)科大學(xué)的各個學(xué)科都有自己的展品,共展出掛圖302件、教學(xué)模型119件、標(biāo)本108件、生藥標(biāo)本200件。毛澤東也來學(xué)校參觀,他對學(xué)校在教學(xué)育人、衛(wèi)生防疫等方面所取得的成績非常滿意,高興地在馬蘭紙上題寫了“辦得很好”[2]213四個大字,這不僅是對展覽會的贊揚,更是對醫(yī)科大學(xué)十年工作的肯定,鼓舞了全校師生辦好醫(yī)科大學(xué)的信心。之后,展覽會又移到延安東門外的軍人俱樂部進(jìn)行展出,朱德總司令等也來參觀并題詞“埋頭苦干”[2]203,既是對學(xué)校以往成就的表揚,也是激勵廣大師生要淡泊名利、甘于奉獻(xiàn),為人民的衛(wèi)生事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。

2.3 理論結(jié)合實際的教學(xué)方針

醫(yī)學(xué)教育具有很強的實踐性,對于學(xué)員們理論聯(lián)系實際、加強實踐操作能力有著很高的要求,醫(yī)科大學(xué)更為注重教學(xué)過程中理論和實踐的緊密結(jié)合。在課堂上注重培養(yǎng)學(xué)員們診斷和治療的實際動手能力;在課程編排上也貫穿了由理論到實踐逐步深入的原則;同時,中國醫(yī)科大學(xué)和延安白求恩國際和平醫(yī)院緊密結(jié)合,雙方在人員的兼職和交流,在教學(xué)和醫(yī)療的合作和配合方面,都做得非常好。

首先,在教學(xué)中注重實際操作能力的培養(yǎng)。魯之俊老師在教授外科學(xué)時,完全按照正常的診斷流程來實地講解。他經(jīng)常把患者請到課堂上來,按照看病的程序,講解如何詢問病狀、診斷病情、擬定治療方案、撰寫病歷等,做到理論和臨床的緊密結(jié)合。這種以實際患者診療過程為主的現(xiàn)場教學(xué)方法,可以讓學(xué)員們現(xiàn)場感受為患者診治的完整過程,掌握技術(shù)要點,對他們即將開始的醫(yī)療實踐工作無疑具有巨大的影響。黃樹則老師講診斷學(xué)時,讓學(xué)員們互相在自己身體上練習(xí)視、觸、扣、聽的能力,熟悉正常與非正常的心音、呼吸音的區(qū)別。

王斌老校長在上外科手術(shù)課時,為了提高學(xué)員們的興趣,增強其動手操作能力,就指導(dǎo)學(xué)員們利用動物做試驗,每組分一條狗,親自指導(dǎo)大家進(jìn)行闌尾切除和胃腸吻合的手術(shù)。

史書翰副校長帶領(lǐng)學(xué)員們練習(xí)靜脈注射時,也是先以兔子為試驗,然后以人體進(jìn)行練習(xí),由學(xué)員們相互找到彼此的手臂靜脈和臀部的大臀肌,再互相練習(xí)注射技術(shù)。這種相互注射練習(xí)的效果很快得到了驗證,如在臨床實習(xí)中呂堅學(xué)員給患者腰椎手術(shù)做麻醉的時候,一次注射就獲得了成功,受到了實習(xí)指導(dǎo)醫(yī)生的表揚。曲正老師組織學(xué)員們通過多次試驗學(xué)會了制作牛痘疫苗的技術(shù)后,學(xué)員們互相練習(xí)接種疫苗,來預(yù)防天花。后來,醫(yī)科大學(xué)可以大規(guī)模地生產(chǎn)牛痘疫苗,可供全延安的軍民接種預(yù)防使用。曲正老師講微生物課時,重視學(xué)員們自己的動手實踐能力,在講培養(yǎng)基和細(xì)菌染色等內(nèi)容的時候,都由學(xué)員們自己親自操作完成。

在中央醫(yī)院工作的蘇聯(lián)醫(yī)生阿洛夫也是學(xué)校的兼職教師,具有豐富的野戰(zhàn)外科經(jīng)驗。對如何從火線上搶救傷員,如何止血、包扎、固定和搬運有著一整套的專業(yè)技術(shù)和知識。他將這些豐富的經(jīng)驗和完整的知識貫穿到為醫(yī)科大學(xué)學(xué)員的教學(xué)中,使學(xué)員們野戰(zhàn)外科的技術(shù)水平有了很大的提高,這對于主要是為軍隊培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)科大學(xué)來說,更是具有重要的價值[4]。

當(dāng)時醫(yī)科大學(xué)標(biāo)本缺乏,師生們想方設(shè)法制作標(biāo)本,盡量做到理論結(jié)合實際,使課程講解形象生動。因為學(xué)校沒有人體骨骼標(biāo)本,所以上解剖課時就無法結(jié)合實物進(jìn)行形象地講解,學(xué)員們也無法獲得直觀的印象。為了解決這個問題,衛(wèi)生部和學(xué)校還想方設(shè)法找來尸體,進(jìn)行解剖,用實物教學(xué)來加深學(xué)員們的理解,加強記憶;更主要的是加強了學(xué)員們的實際動手能力,為他們以后的手術(shù)操作打下了基礎(chǔ)。

其次,在課程編排上注重由理論到實踐的深入。在課程的編排和內(nèi)容的選擇上也能充分反映出醫(yī)科大學(xué)理論與實際相結(jié)合的良好傳統(tǒng)。如第十五期課程的編排,是按照從基礎(chǔ)到臨床的原則編排的。第一年除了有數(shù)理化、政治和外語等基礎(chǔ)課外,還有生理、生物、微生物、解剖等專業(yè)基礎(chǔ)課。第二年則是醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的課程較多,教學(xué)重點更為突出,有藥理、病理、診斷等。第三年則側(cè)重于專門科室的課程,如內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)、小兒、五官、口腔、皮膚等[2]209?;谔厥獾膽?zhàn)爭環(huán)境以及醫(yī)科大學(xué)軍隊醫(yī)學(xué)院校的性質(zhì),學(xué)校對于戰(zhàn)地外科傷病,以及其他常見的多發(fā)病講解得全面而深入,這些課程內(nèi)容多、學(xué)時多,是教學(xué)的重點。每一門課程也有講述的重點,如對于臨床課,特別重視鑒別和診斷;外科特別重視技術(shù)操作;部隊的防疫衛(wèi)生則是必修的課程。所有這些,都為學(xué)員們畢業(yè)后成為一名合格的戰(zhàn)地醫(yī)生打下了良好的基礎(chǔ)。

最后,加強學(xué)校與醫(yī)院的緊密合作。最能體現(xiàn)中國醫(yī)科大學(xué)理論結(jié)合實踐特色的是它與延安白求恩國際和平醫(yī)院的緊密關(guān)系。前者名為八路軍衛(wèi)生學(xué)校的時候,后者是八路軍醫(yī)院,雖然二者分別側(cè)重于軍隊醫(yī)療衛(wèi)生人才的培養(yǎng)和軍隊實際醫(yī)療衛(wèi)生工作,但在本質(zhì)和目標(biāo)上是都為八路軍及人民群眾的衛(wèi)生醫(yī)療工作服務(wù),這也就決定了二者具有不可分割的緊密聯(lián)系。1940年八路軍衛(wèi)生學(xué)校從鄜縣張村驛遷到延安東北的柳樹店不久,八路軍醫(yī)院也從更北邊的拐茆村搬到了八路軍衛(wèi)生學(xué)校的隔壁,成了衛(wèi)生學(xué)校的附屬實習(xí)醫(yī)院。醫(yī)院緊鄰學(xué)校,學(xué)員來往實習(xí)都非常方便。二者分別改名之后,其相互之間的協(xié)作關(guān)系更為密切,和平醫(yī)院擔(dān)負(fù)著醫(yī)科大學(xué)的教學(xué)科研和臨床實習(xí)等繁重的任務(wù)?!缎轮腥A報》曾以《醫(yī)大同學(xué)實習(xí)臨床課》為題對學(xué)員們分內(nèi)、外、手術(shù)、門診等六組實習(xí)的情況進(jìn)行了報道[8]。醫(yī)院主治醫(yī)生以上的醫(yī)務(wù)人員如魯之俊、黃樹則、李亭植、譚壯等擔(dān)任了學(xué)校臨床課的講授,其他醫(yī)護(hù)人員如馬荔、李潤詩、王抗搏、王祖北、周伯其、徐誠等也擔(dān)任了學(xué)校臨床課的教學(xué)和實習(xí)指導(dǎo)。

1942年初,第十五期軍醫(yī)班的學(xué)員畢業(yè)之后,組織上決定分配這期最優(yōu)秀的畢業(yè)生涂通今和徐根竹到和平醫(yī)院工作,分別擔(dān)任外科主治醫(yī)生和內(nèi)科主治醫(yī)生,來充實醫(yī)院的醫(yī)療力量。二人都很愉快地服從了組織的分配[9]。

3 大生產(chǎn)運動和整風(fēng)運動的緊密結(jié)合

毛澤東說,大生產(chǎn)運動與整風(fēng)運動是革命的兩個環(huán)子,一個側(cè)重于物質(zhì)生產(chǎn),一個側(cè)重于思想建設(shè),二者相輔相成,缺一不可。大生產(chǎn)運動與整風(fēng)運動在中國醫(yī)科大學(xué)也很快開展起來,對于實現(xiàn)學(xué)校的自給自足和改造各種小資產(chǎn)階級思想,都起到了應(yīng)有的作用,從物資保障和思想指引兩個方面促進(jìn)了學(xué)校的發(fā)展。

3.1 大生產(chǎn)運動

在中共中央的大力倡導(dǎo)下,大生產(chǎn)運動在陜甘寧邊區(qū)轟轟烈烈地展開了。在邊區(qū)經(jīng)濟(jì)落后的大環(huán)境下,學(xué)校養(yǎng)成了注重發(fā)展物質(zhì)生產(chǎn),以保障正常教學(xué)活動的優(yōu)良傳統(tǒng)。早在平型關(guān)戰(zhàn)役和陽明堡戰(zhàn)役之后,衛(wèi)生學(xué)校返回陜甘寧邊區(qū)的鄜縣時,學(xué)校廣大師生就積極地開荒種地,有效地保障了基本的生活供給。

1939年,八路軍衛(wèi)生學(xué)校在張村驛度過了一年多的穩(wěn)定發(fā)展時期。學(xué)校的師生在努力完成教學(xué)任務(wù)的同時,也積極地參加了第一次大生產(chǎn)運動。教員們充分發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,教員劉紹九、史書翰、李廣訓(xùn)都不怕臟、不怕累,他們卷起褲腳、赤著雙腳跳進(jìn)了茅坑淘糞,深深地感動了學(xué)員們。

《新中華報》對衛(wèi)生學(xué)校當(dāng)時的生產(chǎn)情況及取得的成績作了專門的報道。糧食方面,“計糜子127.81石,小米9.36石,稻子108石,玉米9石, 黃豆6石”[12];菜蔬方面,“干菜250石,洋芋2 020斤。南瓜330斤,白菜1 600斤,蘿卜4 500斤”[10]。今年打下的糧食可供全校師生吃五個月,種的菜蔬可供吃一年還有剩余,其他的柴火、肉食均可自給自足。

學(xué)校遷到延安并改名為醫(yī)科大學(xué)之后,師生的生活比之前在張村驛辦學(xué)時有所好轉(zhuǎn),但因為1940年之后國民黨的封鎖日趨嚴(yán)重,學(xué)員們的生活仍然非常艱苦[2]198-199。為了改變物資匱乏的現(xiàn)狀,打破國民黨頑固派的封鎖,以取得抗戰(zhàn)的最后勝利,學(xué)校號召廣大師生再次進(jìn)行了更大規(guī)模的生產(chǎn)運動。除了自己動手,建造了校舍、制作了儀器和設(shè)備之外,學(xué)校廣大師生都參加了邊區(qū)的大生產(chǎn)運動。在1943年,醫(yī)科大學(xué)的師生又開荒兩千多畝,挖了許多眼井,將一塊塊旱地變成了旱澇保收的水地,種上了糧食和蔬菜,并養(yǎng)殖了豬、羊等家畜,實現(xiàn)了糧食的半自給、蔬菜的全部自給、肉食的基本自給。師生們還利用閑暇時間紡線織布、打草鞋和編籮筐。

1944年,學(xué)校派出第十八期的部分學(xué)員到甘泉西山區(qū)燒炭,既是為了冬季的取暖,也是為了支援邊區(qū)煉鐵。從1944年3月到6月的三個月時間內(nèi),他們共燒炭8萬斤,超額完成了任務(wù),受到了獎勵。

醫(yī)科大學(xué)師生們的這些生產(chǎn)自給活動,既為自己改善了生活,也為學(xué)校增加了收入。更為重要的是,使許多從未參加過勞動的知識分子轉(zhuǎn)變了思想觀念,懂得了勞動創(chuàng)造一切的唯物主義理論,對于工農(nóng)勞動群眾也有了自發(fā)的親近感,對醫(yī)療工作為人民服務(wù)這個宗旨也有了更深的理解。

3.2 整風(fēng)運動

自1938年以來,大批知識青年投奔到延安,黨員的數(shù)量也有了迅猛的發(fā)展,但由此也帶來了一些非無產(chǎn)階級的思想和作風(fēng),主要表現(xiàn)為農(nóng)民和小資產(chǎn)階級的自由主義和散漫主義、無組織觀念和無紀(jì)律的觀念、宗派主義和主觀主義等錯誤的思想和作風(fēng),這嚴(yán)重影響了黨的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),也不利于集中全黨的力量來完成各項艱巨的革命任務(wù)。所以,必須要在全黨進(jìn)行整風(fēng)運動,來改造各種非無產(chǎn)階級的思想。

1942年2月,毛澤東在中央黨校做了整風(fēng)運動的報告,醫(yī)科大學(xué)也派代表參加了動員會。之后,原總政治部派出以傅鐘為主任的工作組進(jìn)駐學(xué)校,醫(yī)科大學(xué)的整風(fēng)運動也正式開始。廣大師生學(xué)習(xí)以毛澤東的《實踐論》《矛盾論》《改造我們的學(xué)習(xí)》等文章為代表的二十二個整風(fēng)文件,以馬列主義的世界觀和人生觀、認(rèn)識論和方法論為哲學(xué)基礎(chǔ),以無產(chǎn)階級的黨性要求作為參照標(biāo)準(zhǔn),來對照自己的思想和行為,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),認(rèn)真地進(jìn)行批評與自我批評,提高了認(rèn)識,改正了錯誤。在整風(fēng)期間,陳云來學(xué)校做了《怎樣做一個共產(chǎn)黨員》[2]13的報告,對于醫(yī)科大學(xué)的師生黨員來說,明確了他們的權(quán)利和義務(wù),加強了他們的組織紀(jì)律性,有利于純潔他們的思想,增強他們的黨性。通過這次整風(fēng),全校師生的政治思想覺悟有了很大的提高,也變得更為團(tuán)結(jié),為更好地完成黨的醫(yī)學(xué)高等教育工作和發(fā)展黨的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在思想上做好了準(zhǔn)備。

4 對現(xiàn)今醫(yī)學(xué)教育的啟示

中國醫(yī)科大學(xué)在教學(xué)醫(yī)療和生產(chǎn)整風(fēng)的實踐和經(jīng)驗對于現(xiàn)今的醫(yī)學(xué)教育具有重要的啟示作用。這主要體現(xiàn)在以人民為中心的根本宗旨、救死扶傷的價值取向、德才兼?zhèn)涞挠朔较虻榷鄠€方面。

4.1 以人民為中心的根本宗旨

黨中央進(jìn)入延安之后,迅速地致力于改變陜甘寧邊區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生落后的現(xiàn)狀。毛澤東提出了:“應(yīng)當(dāng)積極地預(yù)防和醫(yī)治人民的疾病,推廣人民醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)?!痹邳h中央的領(lǐng)導(dǎo)下,陜甘寧邊區(qū)政府也很重視邊區(qū)人民的衛(wèi)生保健工作。1939年1月在邊區(qū)第一屆參議會上通過了《建立邊區(qū)衛(wèi)生工作保障人民康健案》的重要提案,提出 “提高人民衛(wèi)生知識,實行清潔運動,注意工人與公共的衛(wèi)生”“在各縣城及較大區(qū)鎮(zhèn),設(shè)立醫(yī)藥房,以從事預(yù)防疫及治療”等具體的辦法。

新中國成立以后,毛澤東明確指示:“一切為了人民健康?!边@是黨的醫(yī)療工作的根本宗旨,也是廣大醫(yī)務(wù)工作者的根本宗旨。這說明我們黨在發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中始終堅持以人民為中心,把人民的生命健康放在首位。

2020年新冠肺炎疫情發(fā)生以來,以習(xí)近平同志為核心的黨中央高度重視,在歷次會議上,習(xí)近平總書記都要求各級黨委和政府“把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,采取切實有效措施,堅決遏制疫情蔓延勢頭”。2020年3月17日,習(xí)近平總書記主持召開了中央政治局常委會,部署從嚴(yán)抓好疫情防控工作,最大限度保護(hù)人民生命安全和身體健康。總書記強調(diào),各地區(qū)各部門都“要始終堅持人民至上、生命至上”的指導(dǎo)思想,抓細(xì)抓實各項防疫工作,全力保護(hù)人民群眾的生命健康。這是對延安時期全心全意為人民服務(wù)的紅醫(yī)精神的繼承和發(fā)展。在我們的醫(yī)學(xué)教育中,要以這次疫情中習(xí)近平總書記的重要指示精神為指導(dǎo),以這些鮮活的、感人的事例來教育醫(yī)學(xué)生,使他們確立起“人民至上、生命至上”的堅定信念,在以后的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)生涯中始終將全心全意為人民服務(wù)作為自己的根本宗旨。

回顧中國共產(chǎn)黨的百年奮斗史,我們黨始終牢記“為中國人民謀幸福,為中國民族謀復(fù)興”的初心和使命,人民性是我們黨的根本屬性。所以,在我們黨的醫(yī)學(xué)教育事業(yè)中也始終貫穿“一切為了人民,一切服務(wù)于人民”的教學(xué)理念,幫助醫(yī)學(xué)生確立“人民至上、生命至上”堅定信念。

4.2 救死扶傷的價值取向

延安時期我黨所確立“救死扶傷,實行革命的人道主義”的價值取向在新中國成立后也得到了很好的繼承與發(fā)展。在重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,廣大醫(yī)務(wù)工作者發(fā)揚了“救死扶傷、敬畏生命”的崇高信念和價值取向,他們臨危不懼、勇往直前,盡一切努力來搶救患者,充分體現(xiàn)了舍己救人的奉獻(xiàn)精神,用自己的行動踐行了延安紅醫(yī)精神中“救死扶傷”人道主義精神的內(nèi)涵,贏得了全社會的廣泛贊譽。

4.3 德才兼?zhèn)涞挠朔结?/h3>

延安時期紅醫(yī)精神和中國醫(yī)科大學(xué)的教學(xué)醫(yī)療活動,都證實了德才兼?zhèn)涞挠朔结槍τ诂F(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的重要性。作為醫(yī)學(xué)生來說,一方面,他們必須學(xué)習(xí)好自己的專業(yè)技術(shù),這是他們將來從事醫(yī)療衛(wèi)生工作的立身之本。沒有這個基礎(chǔ),他們也就失去了為人民服務(wù)的本領(lǐng);另一方面,一定要在強調(diào)專業(yè)技術(shù)的基礎(chǔ)上,做到良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與精湛醫(yī)療技術(shù)的緊密結(jié)合,并使二者能夠相互促進(jìn)。

首先,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育中,要求學(xué)生具備優(yōu)良的技術(shù)并不斷地精益求精。技術(shù)優(yōu)良是延安時期中國醫(yī)科大學(xué)教學(xué)中的一個基本要求,也是延安時期紅醫(yī)精神的一個內(nèi)涵。對于醫(yī)學(xué)生以及醫(yī)療工作者來說,專業(yè)技能是一個特有的考察維度,醫(yī)學(xué)是一項通過從業(yè)者的精湛醫(yī)療技術(shù),來為患者解除痛苦,使其恢復(fù)健康的職業(yè)。如果技術(shù)不精,甚至誤診誤治,貽誤患者,則所謂的救死扶傷也就成了一句空話。

其次,要加強醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育。習(xí)近平總書記在全國高校思想政治工作會議上明確指出,要把學(xué)生的思想政治教育工作貫穿到教育教學(xué)的全過程中,實現(xiàn)全員育人、全程育人、全方位育人的“三全育人”目標(biāo)。對于醫(yī)學(xué)教育來說,就是要使醫(yī)學(xué)專業(yè)課程與思政教育課程同向而行,相互促進(jìn),形成合力。筆者所在團(tuán)隊認(rèn)為,基于醫(yī)學(xué)生的專業(yè)特征,除了公共的思政課之外,還要進(jìn)行紅醫(yī)文化和紅醫(yī)精神的教育。突出專業(yè)特色的思政教育,對于醫(yī)學(xué)生來說,更為熟悉,更容易接受,因而也能取得更好的效果。比如,講好以延安時期中國醫(yī)科大學(xué)為代表的紅醫(yī)故事、講清楚這一時期的紅醫(yī)歷史,學(xué)生們既學(xué)習(xí)了醫(yī)藥衛(wèi)生知識,同時也接受了救死扶傷的革命人道主義和全心全意為人民服務(wù)的無私奉獻(xiàn)精神的教育,增強了努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識的動力。因此,延安時期的紅醫(yī)精神能夠在專業(yè)技能教育和思想品德教育之間起到橋梁和紐帶作用,使兩者相互促進(jìn),形成協(xié)同效應(yīng)。

5 小結(jié)

延安時期,中國醫(yī)科大學(xué)培養(yǎng)了大批具有新民主主義革命思想的新型醫(yī)務(wù)人員,為人民和軍隊的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)做出了突出的貢獻(xiàn)。同時,它也是中國共產(chǎn)黨開創(chuàng)高等醫(yī)學(xué)教育實踐的偉大嘗試,在其教育方針和擴(kuò)建提升、教學(xué)、生產(chǎn)、整風(fēng)中取得了可以為后來所遵循的原則和經(jīng)驗。如黨中央和毛澤東所指示的“救死扶傷,實行革命的人道主義”[1]25的指導(dǎo)思想,培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才的教育方針,集中力量創(chuàng)辦高等醫(yī)學(xué)教育,選拔高水平的師資隊伍,建設(shè)完善的基礎(chǔ)設(shè)施,在醫(yī)學(xué)教育中注重專業(yè)技術(shù)教育與思政教育的結(jié)合,注重理論與實踐的統(tǒng)一等原則,在新中國成立后的醫(yī)學(xué)高等教育中都具有廣泛和深遠(yuǎn)的歷史影響,對當(dāng)前的醫(yī)學(xué)教育也具有重要的啟示價值。在新的時期,無論是廣大醫(yī)務(wù)工作者或者醫(yī)學(xué)教育工作者,都需要繼承延安時期的“紅醫(yī)”精神,以“人民至上、生命至上”[11]為理念,為新時代的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)服務(wù)。

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