趙佳 萬媛媛 余龍濤 李震萍 楊崢 李福升

（保山中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校）

當(dāng)今社會(huì)人們對健康消費(fèi)、健康投資需要量增加。為了滿足人民群眾不斷增長的健康需求，新時(shí)代高職高專醫(yī)學(xué)生主動(dòng)融入大健康產(chǎn)業(yè)是時(shí)代的要求，歷史的使命[1]。大健康市場經(jīng)濟(jì)增長較為活躍，資本大量的涌入為大健康產(chǎn)業(yè)的蓬勃發(fā)展奠定基礎(chǔ)，也為醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)領(lǐng)域提供了廣闊天地和良好的可行性風(fēng)向標(biāo)。然而醫(yī)學(xué)生把就業(yè)意向狹義地認(rèn)知為以專業(yè)為指導(dǎo)去尋求職業(yè)方向，導(dǎo)致就業(yè)面狹窄，就業(yè)滿意度不高[2]。因此，了解高職高專醫(yī)學(xué)生心理資本現(xiàn)狀，找出在大健康產(chǎn)業(yè)大發(fā)展背景下，影響創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)行為和績效產(chǎn)生的構(gòu)成要素尤為重要。心理資本由4個(gè)維度（自我效能、韌性、希望、樂觀）組成。將心理資本應(yīng)用于創(chuàng)業(yè)研究具有以下兩個(gè)特點(diǎn)：可改變性；時(shí)期內(nèi)相對穩(wěn)定，不發(fā)生瞬時(shí)改變。以往研究得出結(jié)論認(rèn)為，心理資本對個(gè)體的工作行為、工作績效都有很好的預(yù)測作用，心理資本的良好程度與個(gè)體的工作行為、工作績效成正相關(guān)。心理資本的四個(gè)維度的總體作用大于單個(gè)維度額作用。在高職高專醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的研究中關(guān)注心理資本的可改變性，結(jié)合醫(yī)學(xué)生心理資本現(xiàn)狀，探索影響心理資本與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)及大健康產(chǎn)業(yè)之間的關(guān)系，首次對高職高專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的心理資本、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)和大健康產(chǎn)業(yè)因素進(jìn)行調(diào)查，探究影響創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)行為和績效產(chǎn)生的影響要素。

一、對象與方法

（一）調(diào)查對象

2020年11月 至12月 對 保山中醫(yī)藥高等專科學(xué)校19級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)全體學(xué)生（共502名）進(jìn)行調(diào)查問卷，通過問卷星發(fā)放調(diào)查問卷，共收回有效問卷475份，有效回收率94.6%。

（二）調(diào)查方法

每班選取一名同學(xué)作為調(diào)查員，經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)后，組織本班同學(xué)完成調(diào)查問卷，問卷為自填式。

（三）研究內(nèi)容

采用自行設(shè)計(jì)問卷。問卷內(nèi)容包含4個(gè)部分。第一部分為個(gè)人基本情況表。第二部分為心理資本量表，采用的《心理資本問卷》是由張闊等（2010）編制的國內(nèi)大學(xué)生心理資本研究常用工具。結(jié)構(gòu)效度良好，內(nèi)部一致性α系數(shù)為0.90。由自我效能、韌性、希望、樂觀共4個(gè)維度組成，包括26個(gè)項(xiàng)目，量表采用Likert7級(jí)記分法記分，完全不符合記1分，不符合記2分，有點(diǎn)不符合記3分，說不清記4分，有點(diǎn)符合記5分，比較符合記6分，完全符合記7分。第三部分為創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)要素問卷。第四部分大健康產(chǎn)業(yè)要素問卷。

（四）統(tǒng)計(jì)分析

對收集到的數(shù)據(jù)核對整理后，采用Excel進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，SPSS21.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（±s）表示，計(jì)數(shù)資料用率或構(gòu)成比表示，兩組計(jì)量資料的比較采用t檢驗(yàn)，多組計(jì)量資料比較采用方差分析，方差不齊時(shí)采用秩和檢驗(yàn)，檢驗(yàn)數(shù)準(zhǔn)α=0.05。

二、結(jié)果

（一）人口學(xué)資料

本次共計(jì)調(diào)查475名同學(xué)，其中男生占26.4%，參與社團(tuán)情況，參加社團(tuán)組織并參加活動(dòng)占21.8%，參加社團(tuán)組織未參加活動(dòng)占54.4%，沒參加社團(tuán)組織占23.8%。就業(yè)意向調(diào)查情況，3.6%選擇自主創(chuàng)業(yè)，3.8%選擇和他人共同創(chuàng)業(yè)，1.9%選擇就職于公司或企業(yè)，2.1%選擇報(bào)考公務(wù)員，84.7%選擇進(jìn)醫(yī)院或者事業(yè)單位，4.0%選擇尚未考慮過。

（二）醫(yī)學(xué)生心理資本總體情況

從對我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生心理資本分析情況中可以發(fā)現(xiàn)，心理資本總分值為（118.09±17.74）分。在4個(gè)維度中得分均高于量表的理論中值4，說明研究對象的心理資本發(fā)展處于相對較好水平。其中，希望維度得分最低，自我效能維度得分最高。具體情況見表1。

表1 大學(xué)生心理資本的總體情況

（三）醫(yī)學(xué)生心理資本在不同創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)因素上的差異分析

分析結(jié)果顯示：心理資本及其三個(gè)維度（自我效能、希望、樂觀）在不同創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)因素(自我創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意識(shí)評價(jià)、對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)感興趣程度、自主創(chuàng)業(yè)和崗位創(chuàng)新的聯(lián)系區(qū)別認(rèn)知程度、對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)相關(guān)政策認(rèn)知程度、參加創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)相關(guān)的比賽或活動(dòng)的情況）上均有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p＜0.05），這說明醫(yī)學(xué)生在創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的工作行為和工作績效受心理資本的影響。

（四）心理資本在不同大健康產(chǎn)業(yè)因素上的差異分析

分析結(jié)果顯示：心理資本及其三個(gè)維度（自我效能、希望、樂觀）在不同大健康產(chǎn)業(yè)因素(大健康產(chǎn)業(yè)了解程度、大健康產(chǎn)業(yè)中的自我作用發(fā)揮、大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展與醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)聯(lián)系的密切性）上均有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p＜0.05），這說明醫(yī)學(xué)生在大健康產(chǎn)業(yè)的工作行為和工作績效受心理資本的影響。

三、討論

（一）醫(yī)學(xué)生心理資本總體情況的討論

調(diào)查研究顯示：臨床專業(yè)學(xué)生心理資本總分值為（118.09±17.74）分，總體均分為4.54，各維度平均得分都在量表中值4以上，表明學(xué)生有相對較好的心理資本儲(chǔ)備，仍有提升空間，這與徐海燕,尹林濤的研究一致。各維度由高到低排序?yàn)樽晕倚埽卷g性＞樂觀＞希望，自我效能分值最高，希望分值最低。這表明研究對象相信自己有能力調(diào)動(dòng)認(rèn)知資源實(shí)現(xiàn)目標(biāo)，但又對未來迷惘，處于有能力，缺乏實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的啟動(dòng)因素和方法路徑。

（二）醫(yī)學(xué)生心理資本在不同創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)因素上差異的討論

不同創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)因素在心理資本上差異顯著，這說明醫(yī)學(xué)生在創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的工作行為和工作績效受心理資本的影響。不同創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)因素在心理資本的三個(gè)維度（自我效能、希望、樂觀）差異顯著，好的優(yōu)于一般，好的優(yōu)于差的，一般優(yōu)于差的，不同的參加創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)相關(guān)的比賽或活動(dòng)的情況中經(jīng)常參加優(yōu)于從不參加，偶爾參加優(yōu)于從不參加。說明好的對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)領(lǐng)域的自身察覺和關(guān)注度、對從事創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐活動(dòng)的情緒和態(tài)度的認(rèn)知指向性、目標(biāo)的清晰程度、創(chuàng)新與創(chuàng)業(yè)的關(guān)聯(lián)性和階段性的認(rèn)知程度、社會(huì)期許認(rèn)知程度優(yōu)于一般和差的，好的越可能實(shí)施創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)行為[5]。原因可能是一般和差的更多地把專注力單一的用在專業(yè)課的學(xué)習(xí)上，忽視了把醫(yī)學(xué)專業(yè)和醫(yī)學(xué)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)相結(jié)合，學(xué)習(xí)中偏重理論學(xué)習(xí)。

（三）心理資本在不同大健康產(chǎn)業(yè)因素上的差異的討論

不同大健康產(chǎn)業(yè)因素在心理資本上差異顯著，這說明醫(yī)學(xué)生在大健康產(chǎn)業(yè)的工作行為和工作績效受心理資本的影響。不同大健康產(chǎn)業(yè)因素在心理資本的三個(gè)維度（自我效能、希望、樂觀）差異顯著，好的優(yōu)于一般，好的優(yōu)于差的，一般優(yōu)于差的。說明好的對在大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展、自我發(fā)揮作用、與專業(yè)的密切度都優(yōu)于一般和差的。原因可能是一般和差的學(xué)生對就業(yè)去向的選擇

局限于以專業(yè)為導(dǎo)向的醫(yī)院或者事業(yè)單位就業(yè)，對以行業(yè)為導(dǎo)向的大健康產(chǎn)業(yè)就業(yè)了解少，這與本研究的就業(yè)意向調(diào)查情況一致。

表2 醫(yī)學(xué)生心理資本在不同創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)因素上的差異分析

表3 醫(yī)學(xué)生心理資本在不同大健康產(chǎn)業(yè)因素的差異分析

四、對策分析

將心理資本的可改變性應(yīng)用于大健康產(chǎn)業(yè)大發(fā)展的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)領(lǐng)域中，關(guān)注醫(yī)學(xué)生對大健康產(chǎn)業(yè)與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的工作行為和工作績效受心理資本的影響因素，通過對因素的宏觀調(diào)控和微觀治理，為高職高專學(xué)生在醫(yī)學(xué)行業(yè)大局之中，站好可持續(xù)發(fā)展的位置，充分把專業(yè)和大健康產(chǎn)業(yè)有機(jī)結(jié)合起來，服務(wù)城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村的大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。（1）以立德樹人為己任，采用學(xué)生專業(yè)導(dǎo)師制，幫助學(xué)生構(gòu)建基于國家“大健康”戰(zhàn)略的職業(yè)目標(biāo)。（2）培養(yǎng)既能滿足基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求又能服務(wù)于大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的人才。暨培養(yǎng)學(xué)生獲得醫(yī)生執(zhí)業(yè)證+職業(yè)證書，如醫(yī)生執(zhí)業(yè)證+健康管理師等。（3）利用心理資本的可改變性，促進(jìn)學(xué)生就業(yè)意向由專業(yè)為導(dǎo)向向行業(yè)為導(dǎo)向轉(zhuǎn)變，擴(kuò)大學(xué)生就業(yè)面。