劉英杰

（巨野縣醫(yī)療保障局，山東 巨野 274900）

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)逐漸地提升，國(guó)家想要構(gòu)建國(guó)家完善的社會(huì)保障體系，給醫(yī)保檔案管理工作提出了更高要求，所以醫(yī)保單位需要根據(jù)社會(huì)的實(shí)際發(fā)展情況，將醫(yī)保檔案管理與網(wǎng)絡(luò)信息進(jìn)行結(jié)合，然后再利用網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的優(yōu)勢(shì)提升管理工作水平，才能促進(jìn)醫(yī)保檔案工作的開(kāi)展。

一、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下醫(yī)保檔案管理的優(yōu)勢(shì)

1.有利于提升工作效率

在傳統(tǒng)醫(yī)保檔案管理的模式當(dāng)中，仍舊采用人工方式對(duì)相關(guān)的信息數(shù)據(jù)進(jìn)行收集以及分類和記錄，然后再將信息數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在相應(yīng)的區(qū)域，這樣的管理模式會(huì)產(chǎn)生較多因素影響，導(dǎo)致人工檔案管理數(shù)據(jù)缺乏真實(shí)性和準(zhǔn)確性，這些情況都是由于人為因素所造成的[1]。

另外，因?yàn)椴糠謾n案管理人員專業(yè)知識(shí)與綜合素質(zhì)水平較低，并且檔案管理工作量大，所以會(huì)消耗管理人員大量的時(shí)間，不利于工作質(zhì)量和效率的提升，從而使相關(guān)單位出現(xiàn)資源浪費(fèi)嚴(yán)重的情況，間接地的導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)效益損失，以及阻礙相關(guān)單位的良好發(fā)展[2]。

除此之外，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，科學(xué)技術(shù)也得到了完善，因此，在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境當(dāng)中，醫(yī)保檔案管理能夠有效地實(shí)現(xiàn)信息化，它不僅可以將檔案管理工作的流程進(jìn)行簡(jiǎn)化，還能提高醫(yī)保檔案信息數(shù)據(jù)的真實(shí)性和準(zhǔn)確性以及完整性，并且把檔案管理的資源進(jìn)行合理配置，從而促進(jìn)醫(yī)保檔案管理工作朝著高效化與便捷化的方向發(fā)展，間接地提升檔案管理工作的質(zhì)量和效率[3]。

2.有利于提升服務(wù)的質(zhì)量

網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的醫(yī)保檔案管理工作，能夠?qū)n案信息數(shù)據(jù)進(jìn)行全面的電子化和數(shù)字化，為檔案信息數(shù)據(jù)的查詢與應(yīng)用提供便捷性，可以有效地提升醫(yī)保檔案管理工作的質(zhì)量和效率，從而幫助醫(yī)保檔案管理工作服務(wù)更加的便捷與高效，將醫(yī)保檔案管理工作的價(jià)值與作用充分發(fā)揮[4]。

在醫(yī)保檔案管理工作的開(kāi)展過(guò)程中，主要是管理群眾參與醫(yī)保的時(shí)間和醫(yī)保項(xiàng)目資料，而這些檔案資料中會(huì)涉及參保群眾的身份信息，以及群眾照片和家庭住址等方面，所以這些資料具有隱私性[5]。

因此，醫(yī)保檔案管理人員需要將參保群眾的發(fā)展情況進(jìn)行結(jié)合，然后再將參保群眾相關(guān)的信息數(shù)據(jù)進(jìn)行及時(shí)更新，并且做好相應(yīng)的信息資料保密管理工作，防止參保群眾的信息出現(xiàn)外泄，對(duì)參保群眾造成嚴(yán)重的影響，所以管理人員必須要認(rèn)知對(duì)待資料保密工作，才能夠?qū)n案管理工作的價(jià)值和作用體現(xiàn)出來(lái)。

除此之外，在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境背景下，醫(yī)保檔案管理人員應(yīng)該將網(wǎng)絡(luò)化與信息化管理的優(yōu)勢(shì)充分發(fā)揮出來(lái)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)管理的模式，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)醫(yī)保檔案管理服務(wù)問(wèn)題，然后再對(duì)問(wèn)題的實(shí)際情況進(jìn)行分析與探究，從而制定科學(xué)有效的解決方式，把檔案管理的問(wèn)題進(jìn)行改善，這樣才能有效地提升檔案管理的質(zhì)量，為醫(yī)保檔案管理工作提供良好的發(fā)展。

3.有利于實(shí)現(xiàn)資源共享

在傳統(tǒng)的醫(yī)保檔案管理工作中，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)檔案信息數(shù)據(jù)缺乏準(zhǔn)確性與完整性的情況，這種情況的發(fā)生不僅影響到醫(yī)保檔案管理工作的質(zhì)量和效率，還會(huì)導(dǎo)致相關(guān)人員信息掌握的有效性，間接地阻礙了醫(yī)院各部門(mén)管理工作的開(kāi)展，所以傳統(tǒng)檔案管理模式無(wú)法滿足管理的需求，因此，醫(yī)院需要對(duì)管理模式進(jìn)行改革與創(chuàng)新，才能夠符合應(yīng)用的要求。

另外，在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的背景當(dāng)中，醫(yī)保單位在檔案信息化管理以及建設(shè)等方面是通過(guò)專業(yè)人員負(fù)責(zé)，其中包括檔案信息內(nèi)容和材料的收集，還包括檔案信息數(shù)據(jù)的分析，從而形成完整的醫(yī)保檔案信息數(shù)據(jù)庫(kù)，為醫(yī)保單位提供有效地參考資料。

除此之外，醫(yī)保單位所建立的檔案信息數(shù)據(jù)庫(kù)并不是獨(dú)立存在，而是與各單位之間產(chǎn)生相互的聯(lián)系，相聯(lián)系的單位有政府部門(mén)和醫(yī)保檔案管理單位，這些單位都能夠通過(guò)檔案數(shù)據(jù)平臺(tái)系統(tǒng)，對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)的信息進(jìn)行有效瀏覽，從而更好地實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享情況。

同時(shí)，信息化對(duì)醫(yī)保檔案管理工作具有重要的作用，它不僅關(guān)系著群眾的利益，還能為政府部門(mén)的決策提供良好依據(jù)，使檔案管理工作能夠順利地開(kāi)展，并且實(shí)現(xiàn)檔案信息共享，為群眾的生活質(zhì)量構(gòu)建基礎(chǔ)保障。因此，醫(yī)保檔案管理實(shí)現(xiàn)信息化建設(shè)，能夠有效地促進(jìn)醫(yī)保單位朝著現(xiàn)代化與智能化方面持續(xù)發(fā)展，更好地滿足醫(yī)保群眾需求與管理要求，幫助醫(yī)保檔案管理工作順利地進(jìn)行。

4.有利于保證檔案安全

由于醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人數(shù)逐漸地增加，這也導(dǎo)致醫(yī)保檔案的數(shù)量的提升，容易造成醫(yī)保檔案產(chǎn)生復(fù)雜的情況，因此，需要管理人員對(duì)醫(yī)保檔案資料進(jìn)行及時(shí)的處理，避免檔案資料出現(xiàn)損失與泄露的現(xiàn)象，所以醫(yī)保單位必須要重視檔案管理工作的開(kāi)展，有效地提升工作的質(zhì)量和效率。

除此之外，因?yàn)獒t(yī)保檔案管理工作情況比較復(fù)雜，醫(yī)保單位應(yīng)該積極地使用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，通過(guò)科學(xué)技術(shù)將醫(yī)保檔案的資料進(jìn)行電子化的處理，這樣不僅可以簡(jiǎn)單地將檔案資料進(jìn)行存儲(chǔ)，還可以改變傳統(tǒng)紙質(zhì)的檔案查詢和應(yīng)用方式，這樣既能夠有效地提升醫(yī)保檔案資料的安全性，還能通過(guò)技術(shù)方式查詢所需要的檔案資料，為醫(yī)保檔案管理工作提供了便捷性。

二、對(duì)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下醫(yī)保檔案管理的問(wèn)題

1.醫(yī)保檔案管理的意識(shí)薄弱

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷完善，網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)也得到了廣泛的應(yīng)用，也為醫(yī)保單位檔案管理工作的開(kāi)展提供支撐。醫(yī)保單位想要獲得良好發(fā)展，不僅需要引入先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)，還應(yīng)該讓醫(yī)保單位人員了解網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的重要性，然后再?gòu)暮暧^面規(guī)劃與促進(jìn)檔案的信息化，才能夠保證檔案管理工作開(kāi)展的質(zhì)量和效率。

但在實(shí)際的醫(yī)保檔案管理工作當(dāng)中，大部分醫(yī)保單位仍舊采用傳統(tǒng)人工的方式進(jìn)行管理，缺乏對(duì)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下醫(yī)保檔案管理的重視，沒(méi)有充分了解到檔案信息化建設(shè)的作用與價(jià)值，認(rèn)為醫(yī)保檔案信息管理建設(shè)不重要。

除此之外，在實(shí)際的醫(yī)保檔案管理工作當(dāng)中，由于部分管理人員受到傳統(tǒng)思想觀念影響，所以并沒(méi)有清晰地認(rèn)識(shí)到信息技術(shù)對(duì)醫(yī)保檔案管理重要性，從而無(wú)法按照相關(guān)的制度將紙質(zhì)檔案進(jìn)行數(shù)字化，因此，在檔案管理工作內(nèi)容與形式中缺乏創(chuàng)新與主動(dòng)性，導(dǎo)致檔案管理工作的質(zhì)量和效率較低，阻礙了檔案管理工作的順利開(kāi)展。

2.管理體系不完善

醫(yī)保部門(mén)想要順利地開(kāi)展檔案管理工作，就必須對(duì)檔案管理的實(shí)際情況進(jìn)行分析，然后再制定科學(xué)合理的管理體系，從而對(duì)管理人員的行為進(jìn)行規(guī)范，并且促進(jìn)管理工作有序地開(kāi)展。在醫(yī)保檔案管理信息化建設(shè)過(guò)程當(dāng)中，完善的管理體系能夠?yàn)闄n案管理工作提供制度支持，讓管理人員按照醫(yī)保單位規(guī)定的方面開(kāi)展工作，這樣不僅能夠有效地提升管理工作的質(zhì)量和效率，還可以促進(jìn)醫(yī)保單位良好的發(fā)展。

但在實(shí)際的醫(yī)保檔案管理工作中，大部分領(lǐng)導(dǎo)只注重業(yè)務(wù)工作的開(kāi)展，從而選擇忽略檔案管理工作以及檔案管理工作制度的建立，導(dǎo)致檔案管理模式缺乏創(chuàng)新與完善，難以有效地適應(yīng)檔案管理工作需求，無(wú)法將管理制度的優(yōu)勢(shì)發(fā)揮以及為檔案管理工作提供保障，造成檔案信息數(shù)據(jù)的價(jià)值難以體現(xiàn)。

3.信息化程度較低，無(wú)法充分利用

在醫(yī)保檔案管理工作當(dāng)中，因?yàn)楣芾砣藛T的信息化程度較低，所以很難將其中的優(yōu)勢(shì)充分發(fā)揮，從而造成檔案管理工作的質(zhì)量和效率下降。由于管理人員受到傳統(tǒng)觀念的影響，與信息化的醫(yī)保檔案管理產(chǎn)生脫節(jié)情況，這主要是管理人員無(wú)法達(dá)到醫(yī)保檔案管理的需求，并且很難適應(yīng)檔案管理全過(guò)程的要求，以及對(duì)醫(yī)保檔案管理的重要性認(rèn)識(shí)不全面，無(wú)法對(duì)醫(yī)保群眾的信息檔案進(jìn)行及時(shí)記錄，也沒(méi)有突顯檔案管理工作的服務(wù)性質(zhì)。

另外，管理人員還沒(méi)了解信息共享趨勢(shì)，仍舊采用傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案進(jìn)行記錄，難以滿足信息現(xiàn)代化的檔案管理要求，更難適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展需求，再加上醫(yī)保檔案管理軟件開(kāi)發(fā)受到限制，從而使醫(yī)保檔案信息數(shù)據(jù)不能快捷與高效的應(yīng)用，無(wú)法將醫(yī)保檔案管理工作的價(jià)值與作用體現(xiàn)出來(lái)，管理工作停留在形式化中。

4.醫(yī)保檔案管理缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，保密意識(shí)不強(qiáng)

在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的背景中，醫(yī)保檔案規(guī)范化管理越來(lái)越重要，所以醫(yī)保單位必須要建立統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，并且保證檔案管理工作的開(kāi)展遵循相應(yīng)制度，從而符合檔案管理規(guī)范的要求，促進(jìn)檔案管理工作的質(zhì)量和效率的提升。

在實(shí)際的醫(yī)保檔案管理中，需要醫(yī)保單位對(duì)管理制度建設(shè)方面進(jìn)行完善，引入先進(jìn)的檔案管理技術(shù)設(shè)備，但醫(yī)保單位并沒(méi)有形成有效地統(tǒng)一管理標(biāo)準(zhǔn)，并且在制度的規(guī)范與落實(shí)過(guò)程中，沒(méi)有將醫(yī)保檔案管理的需求與制度規(guī)范相結(jié)合，造成醫(yī)保檔案信息數(shù)據(jù)管理方式復(fù)雜，缺少有效地統(tǒng)一方式與制度，這便嚴(yán)重地影響到了醫(yī)保檔案信息資源開(kāi)發(fā)與應(yīng)用。除此之外，管理人員不重視醫(yī)保信息的安全性，很容易發(fā)生醫(yī)保人員檔案信息出現(xiàn)泄露與損失的情況，間接地影響到醫(yī)保人員的利益，從而很難達(dá)到網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下醫(yī)保檔案管理工作的安全性。

三、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下醫(yī)保檔案管理的策略

1.完善檔案管理基礎(chǔ)設(shè)施

醫(yī)保檔案管理想要在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下獲得良好發(fā)展，就必須要重視管理基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，然后再利用基礎(chǔ)設(shè)施提升檔案管理工作的質(zhì)量和效率。醫(yī)保單位建立檔案管理系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫(kù)，不僅能夠?yàn)獒t(yī)保檔案管理工作提供便利性，還可以實(shí)現(xiàn)數(shù)字化與安全化的發(fā)展。

因此，在建立醫(yī)保檔案管理安全信息系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)該注重基礎(chǔ)信息管理與設(shè)備系統(tǒng)的作用，保證系統(tǒng)可以覆蓋較多的信息，其中便包括不同單位，以及醫(yī)保群眾的檔案數(shù)據(jù)信息，為群眾的利益提供良好保障。

除此之外，醫(yī)保單位需要重視醫(yī)保數(shù)據(jù)信息安全管理系統(tǒng)，并且對(duì)檔案的基礎(chǔ)設(shè)備進(jìn)行不斷的完善與優(yōu)化，以及引入先進(jìn)的管理知識(shí)和技術(shù)設(shè)備，保證技術(shù)設(shè)備符合醫(yī)保檔案管理的需求，從而為醫(yī)保檔案信息安全管理創(chuàng)造良好條件，然后再保障檔案管理工作的模式符合社會(huì)的發(fā)展要求，間接地促進(jìn)醫(yī)保檔案管理工作質(zhì)量和服務(wù)水平的提升。

2.完善醫(yī)保檔案管理制度

在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的背景下，對(duì)于醫(yī)保檔案管理工作的要求越來(lái)越高，不僅要求醫(yī)保檔案管理工作符合社會(huì)發(fā)展需求，并且完善檔案管理工作的模式與方法，還要對(duì)醫(yī)保單位根據(jù)檔案管理實(shí)際的情況進(jìn)分析，然后再將檔案管理的制度進(jìn)行創(chuàng)新與完善，從而滿足檔案管理發(fā)展的需求。

除此之外，醫(yī)保單位還應(yīng)該重視檔案管理工作制度的創(chuàng)新，然后再對(duì)醫(yī)保檔案管理工作進(jìn)行全面整合，將無(wú)法適應(yīng)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的管理工作制度進(jìn)行調(diào)整與廢除，并引入先進(jìn)的管理模式和知識(shí)技術(shù)，有效地提升管理工作的質(zhì)量，再完善制度為醫(yī)保檔案管理工作的開(kāi)展提供保障。

另外，醫(yī)保單位還應(yīng)該注重信息化建設(shè)的意見(jiàn)，結(jié)合提出的意見(jiàn)完善檔案管理工作，幫助檔案管理信息化建設(shè)制定相應(yīng)措施，更好的支持醫(yī)保檔案管理工作信息化建設(shè)開(kāi)展。

3.加強(qiáng)醫(yī)保檔案管理系統(tǒng)的安全防護(hù)

在醫(yī)保檔案管理工作開(kāi)展過(guò)程當(dāng)中，不僅關(guān)系著參保人員的詳細(xì)信息，而且還是醫(yī)療數(shù)據(jù)庫(kù)重要的組成部分，對(duì)醫(yī)療行業(yè)具有重要的價(jià)值與作用，所以醫(yī)保單位必須注重檔案管理工作的開(kāi)展。在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，信息化技術(shù)雖然給檔案管理工作提供便利性，但是也受到較多客觀與主觀因素的影響，導(dǎo)致檔案管理系統(tǒng)經(jīng)常出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)安全方面的問(wèn)題，因此，醫(yī)保單位需要對(duì)安全問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)分析與探究，然后再制定科學(xué)有效地解決措施，保障檔案管理工作順利開(kāi)展。

醫(yī)保單位想要加強(qiáng)檔案管理系統(tǒng)安全防護(hù)，必須從以下幾個(gè)方面進(jìn)行。首先，對(duì)檔案管理系統(tǒng)的訪問(wèn)權(quán)限進(jìn)行合理控制，只有符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)人員的才能夠進(jìn)行訪問(wèn)。其次，醫(yī)保單位還應(yīng)該積極地應(yīng)用數(shù)據(jù)加密技術(shù)，防止檔案信息出現(xiàn)泄露的現(xiàn)象，而采用數(shù)據(jù)加密技術(shù)能夠保障檔案數(shù)據(jù)的安全性。再次，應(yīng)用入侵檢測(cè)技術(shù)，這種技術(shù)不僅能夠?qū)`反安全瀏覽痕跡進(jìn)行監(jiān)測(cè)，還可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)中存在的問(wèn)題，并且采取相關(guān)的措施進(jìn)行處理。最后，采用防火墻技術(shù)，防火墻技術(shù)是內(nèi)外網(wǎng)絡(luò)相連接的重要部分，它主要的作用是對(duì)網(wǎng)絡(luò)邊界數(shù)據(jù)進(jìn)行保護(hù)，然后對(duì)惡意入侵的代碼進(jìn)行阻斷，從而確保檔案系統(tǒng)數(shù)據(jù)處于安全狀態(tài)當(dāng)中，為醫(yī)保檔案管理信息數(shù)據(jù)的安全提供良好保障。

4.實(shí)現(xiàn)醫(yī)保檔案信息共享

在醫(yī)保檔案管理工作當(dāng)中，只有將檔案信息數(shù)據(jù)得到正確合理的應(yīng)用，才能夠把檔案數(shù)據(jù)的價(jià)值與作用充分發(fā)揮，所以醫(yī)保檔案管理需要將信息共享作為工作的核心。醫(yī)保單位在檔案管理過(guò)程中，應(yīng)該積極主動(dòng)地適應(yīng)信息化的發(fā)展趨勢(shì)，并且重視檔案信息數(shù)據(jù)共享工作的開(kāi)展，然后再將醫(yī)保單位內(nèi)部的網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)全面體現(xiàn)，才可以建立完善的檔案信息數(shù)據(jù)系統(tǒng)，從而將信息共享的目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。

除此之外，醫(yī)保單位還應(yīng)該通過(guò)新媒體技術(shù)，將醫(yī)保相關(guān)的政策與信息相參保人員推送，將具有價(jià)值的檔案信息與相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行共享，間接地拓展檔案信息的價(jià)值，同時(shí)醫(yī)保單位還要了解參保人員的需求，為參保人員提供針對(duì)性的檔案信息服務(wù)，將醫(yī)保檔案信息的價(jià)值提升。

結(jié)語(yǔ)

在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下醫(yī)保檔案管理，仍舊存在較多嚴(yán)重的問(wèn)題，其中便包括管理體系不完善和檔案管理意識(shí)薄弱，以及無(wú)法將信息化優(yōu)勢(shì)充分利用等方面，所以醫(yī)保單位需要對(duì)問(wèn)題的實(shí)際情況進(jìn)行分析，然后再制定科學(xué)有效的解決措施，并且將檔案管理的制度進(jìn)行完善，才能夠有效地提升管理工作的質(zhì)量和效率，為醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。