胡 琪

（三江學(xué)院，江蘇 南京 210000）

一、引言

中醫(yī)藥是中國(guó)的傳統(tǒng)國(guó)粹，是中華文明的瑰寶。在新冠肺炎疫情防治工作中，中醫(yī)藥憑借自身獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，表現(xiàn)優(yōu)異，成效顯著。習(xí)近平總書記指出：“中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，是這次疫情防控的一大特點(diǎn)，也是中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新的生動(dòng)實(shí)踐”。在面對(duì)“德?tīng)査弊儺愔暌鸬膹V東新冠肺炎疫情防控中，堅(jiān)持“中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用”方案治療的患者有156例，占93.4%，其中，單純使用中藥治療的占70%以上。中藥憑借其“多靶點(diǎn)”的治療模式，通過(guò)臨床療效，篩選出有明顯療效的“三藥三方”，降低了輕癥和普通型病人的病情轉(zhuǎn)向惡化，有效加快重癥病人康復(fù)進(jìn)程，抑制了疫情的蔓延，在疫情防控工作中彰顯了獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，發(fā)揮了重大作用。

在高漲的社會(huì)認(rèn)可度基礎(chǔ)上，國(guó)家近些年對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展也提出了一系列方略、政策和任務(wù)，機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存的中醫(yī)藥行業(yè)，迎來(lái)了前所未有的發(fā)展前景。

二、國(guó)家政策利好中醫(yī)藥發(fā)展

黨的十八大以來(lái)，中央和國(guó)務(wù)院高度重視中醫(yī)藥發(fā)展，習(xí)近平總書記多次對(duì)中醫(yī)藥工作作出重要指示批示。2019年，《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見(jiàn)》印發(fā)實(shí)施，為做好新時(shí)代中醫(yī)藥工作進(jìn)一步指明了方向，發(fā)展中醫(yī)藥也上升為國(guó)家戰(zhàn)略。2021年11月，黨的十九屆六中全會(huì)提出“全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展”的任務(wù)要求?！吨腥A人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》《藥品管理法》《中藥注冊(cè)管理專門規(guī)定》以及2021年版《中國(guó)藥典》等一系列法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)陸續(xù)出臺(tái)完善，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)面臨著任務(wù)更重的挑戰(zhàn)，同時(shí)也面臨著轉(zhuǎn)型升級(jí)、實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的難得機(jī)遇。我國(guó)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在“十三五”時(shí)期發(fā)展迅速，為“十四五”時(shí)期進(jìn)一步發(fā)展打好了基礎(chǔ)。“十四五”規(guī)劃綱要明確要求大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，并將其作為“健康中國(guó)”戰(zhàn)略的重要組成部分予以全面推動(dòng)。

近兩年，國(guó)務(wù)院、國(guó)家藥監(jiān)局等相關(guān)部門先后發(fā)布了一系列鼓勵(lì)中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的政策和發(fā)展規(guī)劃指導(dǎo)意見(jiàn)，為持續(xù)推進(jìn)中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展提供了新的動(dòng)力。

三、中醫(yī)藥行業(yè)有何經(jīng)濟(jì)潛力

從第七次人口普查的結(jié)果來(lái)看，我國(guó)人口老齡化問(wèn)題進(jìn)一步加劇。全國(guó)60歲以上人口已突破2.6億，占總?cè)丝诘?8.7%。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，我國(guó)2020年人均醫(yī)療保健消費(fèi)支出為2172.2元，較上一年增長(zhǎng)了14.2%。此外，2020年，我國(guó)中草藥及中成藥類成交額已達(dá)到1606.54億元。在經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展的背景下，我國(guó)人口老齡化正在轉(zhuǎn)向健康老齡化，社會(huì)健康意識(shí)隨著消費(fèi)水平的不斷提升同步提升，這將引起消費(fèi)結(jié)構(gòu)的改變，未來(lái)勢(shì)必會(huì)有大量資金轉(zhuǎn)向醫(yī)療保健消費(fèi)市場(chǎng)。據(jù)《2021年中國(guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒》中數(shù)據(jù)顯示，2020年醫(yī)院出院病人中，老年人是患有慢性病的主要群體。其中，60歲以上患者在心腦血管疾病出院人數(shù)的占比超過(guò)60%，占糖尿病出院人數(shù)的比例也高達(dá)49.2%。中醫(yī)藥善治慢性病的理念深入人心，這一特性有利于中醫(yī)藥在養(yǎng)老市場(chǎng)的發(fā)展。

此外，根據(jù)新冠肺炎疫情臨床療效數(shù)據(jù)顯示，疫情暴發(fā)前兩個(gè)月期間，全國(guó)確診病例中的中醫(yī)藥使用率高達(dá)91.5%，有效率高達(dá)90%。在新冠肺炎中西醫(yī)相結(jié)合的戰(zhàn)“疫”方略1+1＞2的刺激下，社會(huì)健康醫(yī)療消費(fèi)意識(shí)顯著提高，中醫(yī)藥獨(dú)一無(wú)二的“治未病”特點(diǎn)備受追捧，未來(lái)中醫(yī)藥市場(chǎng)極具發(fā)展?jié)摿Α?/p>

四、中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展面臨的主要問(wèn)題

雖然在政策和經(jīng)濟(jì)的加持下，中醫(yī)藥行業(yè)近幾年發(fā)展成果令人矚目，但同時(shí)也暴露出了一些有待解決的問(wèn)題。

（一）中藥人才匱乏

師資力量是中醫(yī)藥傳承與發(fā)展的必要條件，但無(wú)論是在經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域還是科研領(lǐng)域，中醫(yī)藥行業(yè)都呈現(xiàn)出了人才匱乏的現(xiàn)象。據(jù)2020年全國(guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含助理）人數(shù)為68.3萬(wàn)人，占總執(zhí)業(yè)醫(yī)師的16.7%。由圖1數(shù)據(jù)可知，中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含助理）在2014年至2020年間，年增速均大于執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含助理）總數(shù)的增速，近四年保持在9%上下，總體呈較好增長(zhǎng)趨勢(shì)。但是，該執(zhí)業(yè)人數(shù)相對(duì)于中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展需求來(lái)說(shuō)，依然處于供不應(yīng)求的狀態(tài)。我國(guó)國(guó)內(nèi)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源長(zhǎng)期處于分布不均的狀態(tài)，“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”相關(guān)的復(fù)合型人才更是少之又少。盡管近四年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)增速趨于穩(wěn)定，但我國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)正面向空前發(fā)展，未來(lái)我國(guó)中藥專業(yè)人才的缺口會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大。

中醫(yī)藥傳統(tǒng)的口口相傳的師承教育形式與當(dāng)前國(guó)家高速發(fā)展的步伐已經(jīng)不相匹配。本次新冠肺炎防治過(guò)程中，也暴露出了中醫(yī)藥傳承機(jī)制的薄弱環(huán)節(jié)，比如中醫(yī)臨床人才稀缺。就目前來(lái)說(shuō)，開設(shè)中醫(yī)藥專業(yè)課程的高校數(shù)量不多，已開設(shè)的中醫(yī)藥專業(yè)課程內(nèi)容較為單一，中醫(yī)特色不夠突出，未來(lái)就業(yè)形式比較固化。這就導(dǎo)致雖然學(xué)生對(duì)專業(yè)認(rèn)同感極強(qiáng)，但其創(chuàng)新意識(shí)較為薄弱。并且，目前中醫(yī)藥院校的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程體系大多為理論教學(xué)的形式，實(shí)踐教學(xué)課時(shí)較少，學(xué)生缺乏臨床實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。

（二）創(chuàng)新動(dòng)力不足

我國(guó)中醫(yī)藥企業(yè)之間產(chǎn)品同質(zhì)化現(xiàn)象嚴(yán)重，一味追求利益和規(guī)模同樣屢見(jiàn)不鮮，導(dǎo)致低端供給過(guò)剩和高端供給不足的問(wèn)題共存。目前，我國(guó)OTC中成藥數(shù)量多，但高技術(shù)創(chuàng)新品種少。近年來(lái)，我國(guó)中醫(yī)藥企業(yè)陸續(xù)加大自身產(chǎn)品研發(fā)費(fèi)用投入，但中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展瓶頸仍然難以突破。中醫(yī)藥百年老字號(hào)企業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)不夠理想，中醫(yī)藥產(chǎn)品從治病藥品到“藥食同源”理念的日化產(chǎn)品的創(chuàng)新轉(zhuǎn)型過(guò)程難度較大。而新興中醫(yī)藥創(chuàng)新企業(yè)雖然致力于中藥創(chuàng)新，但品牌影響力遠(yuǎn)不如頭部百年老字號(hào)，難以擠進(jìn)市場(chǎng)搶占銷售份額。針對(duì)新冠肺炎疫情，中醫(yī)藥的線上布局迅速開展，銷售途徑得以拓寬，但中醫(yī)藥與互聯(lián)網(wǎng)融合程度仍然較低，中藥材信息數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)容有待完善。

（三）文化自信欠缺

中醫(yī)藥文化自信，是基于對(duì)中醫(yī)藥文化生命力的贊同，并且肯定中醫(yī)藥文化本身的價(jià)值，而建立的對(duì)中醫(yī)藥文化未來(lái)發(fā)展的信心。中醫(yī)望聞問(wèn)切，被部分人視為只靠經(jīng)驗(yàn)的累積而較缺少科學(xué)的驗(yàn)證，中藥服用不便的刻板印象也深入人心。普通大眾雖然對(duì)中醫(yī)藥文化抱有好奇心理和好感，但卻對(duì)其缺乏真正地了解和信任。此外，大多數(shù)中藥熬制繁瑣，口感較差，難以滿足當(dāng)前消費(fèi)者的需求，年輕人更愿意選用方便快捷的西藥，導(dǎo)致社會(huì)整體的中醫(yī)藥氛圍欠缺。部分年輕人對(duì)于中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的意識(shí)薄弱，缺乏文化傳承的使命感。

五、中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展問(wèn)題的解決途徑

（一）深入產(chǎn)教融合，建立標(biāo)準(zhǔn)化理論教學(xué)

中醫(yī)藥院校在進(jìn)行規(guī)?；娜瞬排囵B(yǎng)中，需要建立標(biāo)準(zhǔn)化的理論教學(xué)體系。除了包含現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人文課程，還需要包括具有中醫(yī)藥文化特色的理論與實(shí)踐課程。傳統(tǒng)的中醫(yī)傳教方法效率低、內(nèi)容參差不齊，導(dǎo)致傳承受阻。通過(guò)制定統(tǒng)一教材、完善中藥數(shù)據(jù)庫(kù)、細(xì)化下級(jí)學(xué)科分類，建立標(biāo)準(zhǔn)化的理論教學(xué)，有助于中醫(yī)藥高等教育順利進(jìn)展。

此外，還需要將理論與實(shí)踐相結(jié)合。深入產(chǎn)教融合、校企合作，為學(xué)生提供頂崗實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)。一方面，有利于中醫(yī)藥企業(yè)和中醫(yī)醫(yī)院吸收年輕人才，增強(qiáng)組織活力；另一方面，有利于增強(qiáng)學(xué)生針對(duì)中醫(yī)藥的創(chuàng)新思維能力，在實(shí)踐中更好地領(lǐng)悟中醫(yī)技巧，較早積累臨床診療經(jīng)驗(yàn)，提高學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，有助于培養(yǎng)更多中醫(yī)藥高質(zhì)量人才。

（二）加強(qiáng)市場(chǎng)創(chuàng)新，實(shí)行“前終端”管理

面對(duì)產(chǎn)品同質(zhì)化和同行競(jìng)爭(zhēng)激烈的現(xiàn)象，中醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)進(jìn)行市場(chǎng)創(chuàng)新。企業(yè)在營(yíng)銷推廣時(shí)，需走出傳統(tǒng)廣告營(yíng)銷模式，轉(zhuǎn)為“前終端”管理?！扒敖K端”管理就是利用相應(yīng)的模式，增加顧客對(duì)產(chǎn)品的認(rèn)知和黏性，從而間接影響終端營(yíng)銷的行為。數(shù)據(jù)化營(yíng)銷是我國(guó)中醫(yī)藥企業(yè)的必由之路。大數(shù)據(jù)時(shí)代，企業(yè)可以利用數(shù)據(jù)分析結(jié)果，發(fā)現(xiàn)消費(fèi)者需求的差異，定位主要目標(biāo)人群，進(jìn)行營(yíng)銷決策。從消費(fèi)者需求差異中找出創(chuàng)新點(diǎn)進(jìn)行突破，既提高了市場(chǎng)針對(duì)性，又提高了營(yíng)銷效率。

（三）深化“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)藥模式

新冠肺炎疫情的反復(fù)使中醫(yī)藥線下發(fā)展受阻，發(fā)展線上服務(wù)成為當(dāng)務(wù)之急。中醫(yī)藥健康服務(wù)與互聯(lián)網(wǎng)融合發(fā)展，有助于開放中醫(yī)藥健康多層次、多樣化、個(gè)性化的服務(wù)。同時(shí)，互聯(lián)網(wǎng)思維有助于推進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)供應(yīng)鏈建設(shè)。

1.加快“智慧藥房”建設(shè)

結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)和物流平臺(tái)，加快“智慧藥房”建設(shè)。智慧藥房提供包括中藥飲片、配方顆粒、中藥煎煮、膏方制作、藥品配送、用藥咨詢等藥事服務(wù)。通過(guò)智慧藥房，可以有效解決中藥配藥和煎煮的繁瑣準(zhǔn)備過(guò)程，有利于提高中藥服用的便捷性和中醫(yī)藥服務(wù)的豐富性。充分利用互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)優(yōu)勢(shì)，加快開發(fā)中醫(yī)健康智能云系統(tǒng)，提供包括中醫(yī)電子病歷、電子健康檔案、健康干預(yù)、患者診療信息庫(kù)和慢性病管理等信息，以此提高中醫(yī)診療質(zhì)量和效率。

2.平衡優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源分布

關(guān)于解決優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源長(zhǎng)期分布不平衡的問(wèn)題，可以與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)合作，通過(guò)中醫(yī)線上問(wèn)診的形式，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)醫(yī)療資源下沉基層。2020年6月，京東健康中醫(yī)院正式上線，目前已開放線上問(wèn)診和中藥飲片功能，可以作為“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”的實(shí)踐范本。我國(guó)大型中醫(yī)藥企業(yè)和電商平臺(tái)，通過(guò)戰(zhàn)略合作的形式，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)融合，有利于擴(kuò)大供應(yīng)鏈建設(shè)。除了線上診療外，還可以通過(guò)名醫(yī)在線問(wèn)診直播的形式，科普中醫(yī)知識(shí)，普及中醫(yī)善于“治未病”的認(rèn)知，宣傳“藥食同源”理念等等，加快構(gòu)建“學(xué)術(shù)+科技驅(qū)動(dòng)”的線上線下一體化服務(wù)，共同推進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展進(jìn)程。

3.發(fā)展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”新模式

在現(xiàn)有的敬老院和社區(qū)養(yǎng)老上門診療基礎(chǔ)上，中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需積極探索基于互聯(lián)網(wǎng)的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”新模式。通過(guò)5G移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的便捷性，建立和完善老年人健康信息系統(tǒng)，可以有效提高中醫(yī)上門診療的效率。同時(shí)，中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以開拓中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理等線上線下業(yè)務(wù)來(lái)發(fā)展老年人電子商務(wù)。

（四）提升中醫(yī)藥文化自信

中醫(yī)藥文化自信的提升，可以重點(diǎn)從中醫(yī)藥保健養(yǎng)生的角度切入。中國(guó)人的保健養(yǎng)生之道蘊(yùn)含了中醫(yī)藥底蘊(yùn)，通過(guò)提高社會(huì)整體的中醫(yī)藥保健養(yǎng)生意識(shí)，可以加深社會(huì)對(duì)中醫(yī)藥文化的認(rèn)同感，從而有利于提升中醫(yī)藥文化自信。

1.促進(jìn)藥食同源日常化

中醫(yī)藥企業(yè)可以借新冠肺炎疫情引起的中醫(yī)藥保健養(yǎng)生，扶正祛邪熱潮，傳播藥食同源理念，使中醫(yī)藥產(chǎn)品需求趨向日常化。藥食同源是中醫(yī)藥學(xué)特有的健康理論，在融入百姓生活“治未病”方面具有明顯優(yōu)勢(shì)。目前，藥食同源概念還未得到廣泛傳播，市場(chǎng)現(xiàn)存產(chǎn)品種類單一。中醫(yī)藥企業(yè)可以通過(guò)自主創(chuàng)新，提高藥食同源組合產(chǎn)品的自主選擇性和種類豐富性，滿足更多消費(fèi)者的日?；＝○B(yǎng)生需求。同時(shí)，可以借助主流媒體社交平臺(tái)，普及藥膳食譜，將枯燥的知識(shí)轉(zhuǎn)化為娛樂(lè)消遣，借公域流量逐漸引入私域流量，從而擁有穩(wěn)定的文化輸出對(duì)象，有利于中醫(yī)藥藥食同源保健養(yǎng)生文化的傳播，有助于中醫(yī)藥文化自信的提升。

2.迎合熱點(diǎn)解鎖年輕市場(chǎng)

中醫(yī)藥企業(yè)可以通過(guò)結(jié)合大熱IP或是借助自身的品牌影響力，在年輕人熱門市場(chǎng)尋找創(chuàng)新立足點(diǎn)。比如同仁堂推出的“知嘛健康”概念，用中藥材點(diǎn)綴咖啡飲品，結(jié)合“朋克養(yǎng)生”的熱點(diǎn)話題為產(chǎn)品命名。在裝潢成中醫(yī)藥風(fēng)格的店鋪中銷售養(yǎng)生茶飲的同時(shí)，開設(shè)中醫(yī)診療和藥材銷售服務(wù)。通過(guò)解鎖年輕流量，躋身國(guó)潮，抓住大眾眼球，在混合銷售中帶動(dòng)推廣中醫(yī)藥文化傳播。中醫(yī)藥企業(yè)需積極主動(dòng)地迎合市場(chǎng)熱點(diǎn)，使中醫(yī)藥擺脫傳統(tǒng)刻板印象的束縛，與當(dāng)下熱點(diǎn)話題結(jié)合，為中醫(yī)藥文化傳播注入新鮮活力，擴(kuò)大中醫(yī)藥文化認(rèn)同者的年齡范圍，進(jìn)一步提升中醫(yī)藥文化自信。

3.提供養(yǎng)生休閑服務(wù)

通過(guò)開辦中醫(yī)藥文化體驗(yàn)館和養(yǎng)生休閑館，提供養(yǎng)生休閑服務(wù)，普及中醫(yī)藥文化和醫(yī)德教育。文化體驗(yàn)館包括展示中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷程，陳列和介紹古代中國(guó)名醫(yī)和典籍，羅列中醫(yī)藥從藥材生長(zhǎng)到炮制成藥的起承轉(zhuǎn)合，還原中醫(yī)診療的過(guò)程。養(yǎng)生休閑館則是在中醫(yī)藥氛圍下，為顧客提供休養(yǎng)生息的環(huán)境與服務(wù)的場(chǎng)所。通過(guò)此類娛樂(lè)場(chǎng)所，有利于人們更深入地認(rèn)識(shí)和了解中醫(yī)藥文化，從而有利于振興并促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展，提升中醫(yī)藥文化自信。

六、結(jié)語(yǔ)

中醫(yī)藥行業(yè)應(yīng)順應(yīng)時(shí)代發(fā)展需求，積極改革創(chuàng)新，結(jié)合新冠肺炎疫情影響下的社會(huì)環(huán)境，通過(guò)深入產(chǎn)教融合培養(yǎng)中醫(yī)藥復(fù)合型人才，借助互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢(shì)發(fā)展中醫(yī)藥線上服務(wù)，結(jié)合中醫(yī)藥保健養(yǎng)生理念拓寬受眾群體范圍，提升全社會(huì)的中醫(yī)藥文化自信，做好守正創(chuàng)新，傳承具有中國(guó)特色的傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化，推動(dòng)中醫(yī)藥行業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展。