陳玉紅，劉春霞，張蕾，周慧，羅霜

（菏澤醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)校，山東 菏澤 274000）

習(xí)近平總書(shū)記2016年在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào)，要堅(jiān)持把“立德樹(shù)人”作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過(guò)程，實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人[1-3]。2020年教育部印發(fā)的《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》再次指出全面推進(jìn)課程思政建設(shè)是落實(shí)“立德樹(shù)人”根本任務(wù)的戰(zhàn)略舉措，也是人才培養(yǎng)的必備內(nèi)容，必須在全國(guó)所有高校、所有學(xué)科專(zhuān)業(yè)全面推進(jìn)，進(jìn)一步提高高校立德樹(shù)人的成效。作為醫(yī)學(xué)院校的專(zhuān)業(yè)課教師更應(yīng)該用好課堂教學(xué)這個(gè)主渠道，種好責(zé)任田，把課程思政融入到知識(shí)傳授和能力培養(yǎng)之中，培養(yǎng)學(xué)生塑造正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。本文主要探索高職醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)傳染病護(hù)理學(xué)課程思政的教學(xué)改革，充分挖掘課程思政元素，將思想政治教育“無(wú)痕”融入課程教學(xué)。

1 傳染病護(hù)理學(xué)的課程特點(diǎn)

傳染病護(hù)理學(xué)是護(hù)理專(zhuān)業(yè)必修專(zhuān)業(yè)課程，主要面向護(hù)理、助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)大二年級(jí)學(xué)生，一般在第四學(xué)期開(kāi)課。該課程是一門(mén)主要研究各種傳染病在人體內(nèi)外發(fā)生、發(fā)展、傳播、治療和預(yù)防規(guī)律以及運(yùn)用護(hù)理程序?qū)颊哌M(jìn)行整體護(hù)理的學(xué)科。主要講授各種傳染病的流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及治療以及對(duì)傳染病實(shí)施整體護(hù)理所涉及的基本護(hù)理知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生分析和解決傳染病患者護(hù)理的專(zhuān)業(yè)技能、職業(yè)素質(zhì)等，著重培養(yǎng)高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生具備應(yīng)急報(bào)告各種傳染病疫情的能力、并使其能夠熟練掌握隔離和消毒等技術(shù)，對(duì)患者實(shí)施整體護(hù)理和健康宣教，形成良好的職業(yè)道德，增強(qiáng)職業(yè)情感，為今后工作中解決臨床傳染性疾病的實(shí)際問(wèn)題打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2 傳染病護(hù)理學(xué)課程思政的重要意義

為進(jìn)一步落實(shí)立德樹(shù)人的根本任務(wù)，我們將“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆”的醫(yī)學(xué)精神與傳染病課程相融合，圍繞傳染病護(hù)理學(xué)典型工作任務(wù)組織課程內(nèi)容、設(shè)計(jì)教學(xué)過(guò)程，創(chuàng)新思政育人模式，重點(diǎn)從職業(yè)精神、醫(yī)學(xué)人文、科學(xué)素養(yǎng)等方面挖掘思政元素并加工提煉，將“愛(ài)國(guó)情懷、社會(huì)責(zé)任、文化自信、科學(xué)精神”等思政主題合理、有機(jī)的融入課程教學(xué)，注重學(xué)生的思維情感培養(yǎng)，教育引導(dǎo)學(xué)生始終把人民群眾生命安全和身體健康放在首位，尊重患者，熱愛(ài)傳染病護(hù)理工作，不怕傳染、樂(lè)于奉獻(xiàn)，具有高度的社會(huì)責(zé)任感，全面提升護(hù)理人才的綜合素養(yǎng)和人文修養(yǎng)。當(dāng)今社會(huì)高職院校的學(xué)生競(jìng)爭(zhēng)日趨嚴(yán)峻，就業(yè)壓力增加，我們?cè)谔嵘o(hù)理人才綜合素養(yǎng)的同時(shí)，也要求學(xué)生具備社會(huì)主義核心價(jià)值觀，才能更好適應(yīng)社會(huì)，滿足社會(huì)需求[4]。

3 課程思政在傳染病護(hù)理學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐

3.1 加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)，提高醫(yī)學(xué)高職院校教師德育素養(yǎng) 課程思政的理念是嶄新的，且具有豐富的理論基礎(chǔ)，強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn)是課程教學(xué)與思政育人高度融合，而這一理念的實(shí)施需要一支思想觀念先進(jìn)、教學(xué)綜合素質(zhì)過(guò)硬的高職教師人才隊(duì)伍[5]。教師是課程思政建設(shè)的關(guān)鍵，課程思政是建設(shè)高素質(zhì)教師隊(duì)伍的必然要求。作為高職教師首先要加強(qiáng)自身教學(xué)本領(lǐng)的提升，主動(dòng)接受學(xué)習(xí)新的教學(xué)理念、教學(xué)方法，通過(guò)多媒體、多渠道學(xué)習(xí)思想政治教育相關(guān)內(nèi)容，關(guān)注了解黨和國(guó)家的各項(xiàng)方針政策，以立德樹(shù)人為主要目標(biāo)，在整個(gè)教育教學(xué)過(guò)程中有效滲透思政教育。

作為護(hù)理專(zhuān)業(yè)的臨床課程教師，在教學(xué)的過(guò)程中，一方面要重視專(zhuān)業(yè)課程基本知識(shí)和技能的教學(xué)傳授，另一方面還要結(jié)合授課內(nèi)容充分挖掘與之對(duì)應(yīng)的思想道德教育素材以及所蘊(yùn)含的科學(xué)精神及人文素養(yǎng)，將醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容和思政教育有機(jī)結(jié)合起來(lái)，通過(guò)正確引導(dǎo)、言傳身教等多方式、多途徑潛移默化地影響學(xué)生，做學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)、錘煉品格、奉獻(xiàn)祖國(guó)的引路人。真正實(shí)現(xiàn)課程內(nèi)容與立德樹(shù)人有機(jī)融合，把立德樹(shù)人融入到課程內(nèi)容之中，確保學(xué)生素質(zhì)的綜合提高。

3.2 課程思政融入傳染病護(hù)理學(xué)教學(xué)設(shè)計(jì) 高等應(yīng)用型技能人才是高職護(hù)理教育培養(yǎng)的目標(biāo)。傳統(tǒng)教學(xué)中，教師注重的是醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能的學(xué)習(xí)，從而造成在專(zhuān)業(yè)課教學(xué)過(guò)程中忽視了學(xué)生思想政治和人文素養(yǎng)等的教育和培養(yǎng)[6]。

因此，為落實(shí)立德樹(shù)人的根本任務(wù)，切實(shí)提升護(hù)理人才培養(yǎng)質(zhì)量，結(jié)合我校實(shí)際，本課程教師通過(guò)集體備課、研究討論等方式，根據(jù)傳染病護(hù)理學(xué)教學(xué)內(nèi)容制定課程思政教學(xué)目標(biāo)，集思廣益充分挖掘課程思政素材并加工提煉，將“愛(ài)國(guó)情懷、社會(huì)責(zé)任、文化自信、科學(xué)精神”等思政主題合理、有機(jī)的融入課程教學(xué)，有效地促進(jìn)學(xué)生對(duì)課程知識(shí)的理解、掌握、拓展與深化，實(shí)現(xiàn)全員育人、全程育人和全方位育人[7]。

在對(duì)結(jié)核和霍亂這兩種疾病進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)，我們結(jié)合科學(xué)精神主題進(jìn)行挖掘。這兩種疾病的病原體結(jié)核桿菌和霍亂弧菌都是由德國(guó)科學(xué)家科赫發(fā)現(xiàn)的，并且他還提出了科赫法則，并依此相繼發(fā)現(xiàn)了幾百種病原體。我們?cè)谡n前推送科學(xué)家科赫發(fā)現(xiàn)這些病原體的相關(guān)資料，讓同學(xué)們提前感知預(yù)熱，課中借用這些科學(xué)家的研究過(guò)程，讓學(xué)生感受到科學(xué)探索的艱辛，樹(shù)立知識(shí)源于實(shí)驗(yàn)的科學(xué)理念，培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)和不畏艱難，勇于探索的科學(xué)精神，課后通過(guò)完成課后作業(yè)查閱根據(jù)科赫法則發(fā)現(xiàn)的其他病原體，進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)生們的科學(xué)素養(yǎng)和科學(xué)精神。

在對(duì)日本血吸蟲(chóng)這一疾病進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)，我們結(jié)合愛(ài)國(guó)情懷主題進(jìn)行挖掘。在我國(guó)阻斷和防治血吸蟲(chóng)病的歷史中，余江人民在中國(guó)共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)下克服重重困難孕育出的“余江血防精神”，目前仍是我國(guó)傳染性疾病防治的原始動(dòng)力[10]。借此引導(dǎo)學(xué)生很多傳染病不是單靠個(gè)人力量就可以解決的，必須依靠黨和政府，依靠國(guó)家的方針政策，百姓的共同努力。借此我們又設(shè)計(jì)聯(lián)系到新冠肺炎時(shí)期在黨中央的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，全國(guó)上下齊心協(xié)力，積極行動(dòng)配合，共同抗擊疫情取得了一個(gè)又一個(gè)勝利，并采取了對(duì)感染新冠肺炎的患者全部進(jìn)行免費(fèi)治療的政策。進(jìn)一步增加和深化了學(xué)生的制度自信和愛(ài)國(guó)情懷。

在對(duì)流行性乙型腦炎這一疾病進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)，我們結(jié)合社會(huì)責(zé)任主題進(jìn)行挖掘。我國(guó)是世界上流行性乙型腦炎發(fā)病人數(shù)最多的國(guó)家，該病主要是通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播且具有嚴(yán)格的季節(jié)性，好發(fā)于7、8、9三個(gè)月，我們?cè)谠O(shè)計(jì)時(shí)就利用大學(xué)生暑期“三下鄉(xiāng)”社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，進(jìn)行流行性乙型腦炎知識(shí)的普及教育以及防蚊、滅蚊等防治知識(shí)的宣傳，通過(guò)社會(huì)實(shí)踐，科學(xué)預(yù)防，不僅可以提升學(xué)生的溝通交流能力，還可以培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成對(duì)公眾進(jìn)行健康宣教的意識(shí)，增強(qiáng)學(xué)生服務(wù)社會(huì)的責(zé)任感和奉獻(xiàn)精神，守護(hù)人民健康。

在學(xué)習(xí)傳染病對(duì)社會(huì)的影響和危害時(shí)，利用沙門(mén)氏菌、布病、結(jié)核病等疾病對(duì)公共衛(wèi)生、食品安全造成的危害與影響，選用典型案例、視頻以及新聞報(bào)道，使學(xué)生通過(guò)小組討論，課后研討等多種方式，了解本課程與相關(guān)職業(yè)崗位的關(guān)系，樹(shù)立學(xué)生的責(zé)任意識(shí)、擔(dān)當(dāng)意識(shí)。

3.3 找準(zhǔn)切入點(diǎn) 實(shí)施教學(xué)過(guò)程在臨床授課時(shí)，為結(jié)合授課專(zhuān)業(yè)知識(shí)挖掘到的思政育人內(nèi)容找準(zhǔn)切入點(diǎn)，穿插并化合于知識(shí)點(diǎn)講授過(guò)程中的科學(xué)引導(dǎo)，鹽性融入，達(dá)到潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲的育人效果。譬如以課程思政教學(xué)在瘧疾先關(guān)知識(shí)講授過(guò)程為例設(shè)計(jì)和實(shí)施，整個(gè)教學(xué)過(guò)程依托信息化網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，采取線上線下相結(jié)合的混合式教學(xué)，通過(guò)課前準(zhǔn)備、課中教學(xué)、課后拓展三個(gè)環(huán)節(jié)，將思政教育由課堂內(nèi)延伸至課堂以外，育德于教。

3.3.1 課前準(zhǔn)備 教師通過(guò)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)發(fā)放課前導(dǎo)學(xué)任務(wù)單、微課視頻、課程思政素材（屠呦呦：一段青蒿情一顆報(bào)國(guó)心等）等資料，并提出具體任務(wù)，學(xué)生登錄網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，查看導(dǎo)學(xué)任務(wù)單，完成課前預(yù)習(xí)。學(xué)生通過(guò)課前預(yù)學(xué)，初步體驗(yàn)傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的博大精深，幫助學(xué)生了解中國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化，增強(qiáng)了民族文化自信。同時(shí)課前準(zhǔn)備階段也有利于鍛煉學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、自學(xué)能力以及分析、解決問(wèn)題的能力，最終養(yǎng)成終身學(xué)習(xí)的習(xí)慣。

3.3.2 課中教學(xué) （1）課前匯報(bào)：利用學(xué)習(xí)通隨機(jī)抽取小組展示記載瘧疾的相關(guān)中醫(yī)古籍資料，分組討論如何看待中醫(yī)藥文化，教師點(diǎn)評(píng)總結(jié),適時(shí)引入思政素材，引導(dǎo)強(qiáng)調(diào)青蒿素研究源于東晉葛洪《肘后備急方》的記載，屠呦呦教授的研究團(tuán)隊(duì)正是基于對(duì)傳統(tǒng)古典醫(yī)藥典籍的崇信，在中醫(yī)古籍的啟發(fā)下鍥而不舍從植物中提取高效抗瘧藥青蒿素和雙氫青蒿素，因此獲得了2015年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。通過(guò)學(xué)生分組匯報(bào)記載瘧疾的相關(guān)中醫(yī)古籍資料，討論中醫(yī)藥文化對(duì)為中華民族繁衍生息作出的巨大貢獻(xiàn)，以此引導(dǎo)學(xué)生厚植愛(ài)國(guó)情懷，堅(jiān)定中醫(yī)藥文化自信，進(jìn)一步深化學(xué)生對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的驕傲和自信。（2）學(xué)習(xí)新知，解決問(wèn)題。學(xué)生分組學(xué)習(xí)新知識(shí)，完成課中任務(wù)，教師總結(jié)點(diǎn)撥，注重教學(xué)過(guò)程中思政素材的有機(jī)融入。在學(xué)習(xí)瘧疾流行病學(xué)時(shí)結(jié)合傳染病流行的三大環(huán)節(jié)及世界和中國(guó)瘧疾的流行發(fā)病情況，適時(shí)強(qiáng)調(diào)預(yù)防教育和健康宣教的重要性，促使學(xué)生養(yǎng)成對(duì)公眾進(jìn)行健康宣教的意識(shí)，增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感。通過(guò)視頻、圖片講解瘧疾典型發(fā)作、惡性發(fā)作、并發(fā)癥等知識(shí)時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生體會(huì)患者的痛苦和存在的焦慮、恐懼情緒，激發(fā)學(xué)生對(duì)患者的同情心和愛(ài)心，培養(yǎng)學(xué)生的愛(ài)傷觀念。在學(xué)習(xí)瘧疾治療時(shí)，結(jié)合課前推送的思政素材，小組討論感受青蒿素的發(fā)現(xiàn)過(guò)程、青蒿素及其衍生物雙氫青蒿素在全球的廣泛推廣以及青蒿素治療紅斑狼瘡等適應(yīng)癥的新進(jìn)展等一系列內(nèi)容及其影響，教師引導(dǎo)學(xué)生深入討論，強(qiáng)調(diào)在青蒿素的研究發(fā)現(xiàn)過(guò)程中，以屠呦呦教授為代表的中國(guó)科學(xué)家們不畏艱難、團(tuán)結(jié)協(xié)作、甘于奉獻(xiàn)、勇于創(chuàng)新的科學(xué)精神和醫(yī)者仁心、大愛(ài)無(wú)疆的情懷值得我們學(xué)習(xí)，同時(shí)也激勵(lì)學(xué)生們?cè)趯W(xué)習(xí)的過(guò)程中要堅(jiān)持不懈、不斷探索，敢于創(chuàng)新，使得專(zhuān)業(yè)課知識(shí)與科學(xué)精神、人文素質(zhì)進(jìn)行了有效、深入的融合。（3）總結(jié)評(píng)價(jià)，達(dá)成目標(biāo)。在學(xué)習(xí)過(guò)程中，根據(jù)學(xué)生表現(xiàn)評(píng)價(jià)育人效果。同時(shí)學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行組間、組內(nèi)互評(píng)，適時(shí)評(píng)價(jià)，并將成績(jī)納入過(guò)程性考核，多元化的考核方式有利于增強(qiáng)學(xué)生的參與感，也有利于培養(yǎng)學(xué)生的誠(chéng)信精神[8]。教師實(shí)時(shí)掌握學(xué)生各方面的學(xué)習(xí)情況，總結(jié)育人效果，并根據(jù)教學(xué)效果及時(shí)改變教學(xué)策略及教學(xué)進(jìn)度。

3.3.3 課后拓展 課后通過(guò)布置開(kāi)放性問(wèn)題的話題討論和繪制瘧疾相關(guān)知識(shí)的宣傳海報(bào)深入社區(qū)進(jìn)行宣教，進(jìn)一步開(kāi)拓學(xué)生思維，不僅培育了學(xué)生的愛(ài)國(guó)情懷和創(chuàng)新精神，還增強(qiáng)了學(xué)生服務(wù)民眾的社會(huì)使命感和責(zé)任感。

3.4 課程思政實(shí)施的效果 通過(guò)“潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲”的思政素材的融入，不僅豐富了教學(xué)內(nèi)容，使課堂教學(xué)更生動(dòng)更有吸引力，還提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望及興趣，培養(yǎng)了其溝通交流能力、團(tuán)結(jié)協(xié)作意識(shí)以及終身學(xué)習(xí)的能力等，同時(shí)也將責(zé)任擔(dān)當(dāng)、愛(ài)傷觀念等有機(jī)、有意、有效地納入到整體教學(xué)布局，使鮮活的思政素材和專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)實(shí)現(xiàn)無(wú)縫銜接，寓德于教。不僅提高了學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和社會(huì)責(zé)任感，也較好地實(shí)現(xiàn)了教學(xué)目標(biāo)及育人效果，給予學(xué)生正確的價(jià)值取向引導(dǎo)，使課堂成為弘揚(yáng)主旋律、傳播正能量的主陣地。

4 課程思政實(shí)施的反思

課程思政教學(xué)的應(yīng)用，剛剛起步，需要不斷的去探索和實(shí)踐，這也十分考驗(yàn)教師的綜合素養(yǎng)，教師應(yīng)充分挖掘課程思政元素并加工提煉，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容制定課程思政教學(xué)目標(biāo)，再適時(shí)、有機(jī)、有效地融入到教學(xué)過(guò)程中，在講授專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)的同時(shí)與思想政治教育有機(jī)結(jié)合，形成有效的自我激勵(lì)機(jī)制[9]，整個(gè)教學(xué)過(guò)程應(yīng)自然、潛移默化地滲透，而不是理論的說(shuō)教或生搬硬套。另外在實(shí)施的過(guò)程中，要通過(guò)課前、課中、課后全方位的觀察、交流和考核，全面了解學(xué)生的接受情況，真正做到“以學(xué)生為中心”。最后還要注意課程思政素材的形式多樣化，避免單一，需要通過(guò)多方面來(lái)收集資料，比如：視頻、微信公眾號(hào)、訂閱號(hào)、新聞報(bào)道等，更好地切合實(shí)際進(jìn)行融合?？傊?，專(zhuān)業(yè)課教師應(yīng)充分利用發(fā)揮其獨(dú)特優(yōu)勢(shì)[10]，使課程思政與思政課程形成協(xié)同效應(yīng)，落實(shí)以“立德樹(shù)人”為根本的育人理念，為社會(huì)培育德業(yè)融合，德智技并進(jìn)的新型醫(yī)務(wù)工作者和社會(huì)主義接班人。