古麗丹娜·吐?tīng)栠d 睢素利

隨著現(xiàn)代化進(jìn)程的加快，婚育觀念的更新，以及人類輔助生殖技術(shù)的廣泛應(yīng)用，一些特殊群體也希望通過(guò)輔助生殖技術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn)自己的生育需求。然而，這些特殊群體生育需求的出現(xiàn)，不僅給現(xiàn)有的人類輔助生殖技術(shù)的相關(guān)法律規(guī)定帶來(lái)了挑戰(zhàn)，而且產(chǎn)生了許多新的倫理與社會(huì)的矛盾和爭(zhēng)議。因此，本文從生命倫理學(xué)的理論與基本原則兩方面入手，對(duì)特殊群體的生育需求進(jìn)行充分的思考與探討。

1 特殊群體生育需求的界定

如今，一些單身女性、同性同居伴侶以及超高齡婦女等人群對(duì)使用輔助生殖技術(shù)生育存在一定的需求。有學(xué)者將單身女性、同性同居伴侶、患有不孕癥并希望生育子女者以及其他由于特殊原因希望借助于輔助生殖技術(shù)生育子女的人群統(tǒng)稱為“生育少數(shù)群體”(reproductive minorities)[1]。由于本文主要探討的是單身女性、同性同居伴侶以及超高齡婦女三類人群的生育需求，與“生育少數(shù)群體”的概念中所指代的人群并不完全契合。因此，在本文中，將單身女性、同性同居伴侶以及超高齡婦女希望通過(guò)輔助生殖技術(shù)生育后代的需求稱之為特殊群體的生育需求。

2 特殊群體生育需求產(chǎn)生的原因

人類輔助生殖技術(shù)以及衍生技術(shù)的發(fā)展已經(jīng)能使這些特殊群體的生育需求在技術(shù)層面得以實(shí)現(xiàn)，并且人們對(duì)生育的自主決定意識(shí)在逐漸增強(qiáng)，生育與婚姻的捆綁關(guān)系在逐漸弱化。如果針對(duì)特殊群體的生育需求產(chǎn)生的具體原因進(jìn)行分析與分類，大致可將其分為醫(yī)學(xué)原因和社會(huì)原因。

2.1 醫(yī)學(xué)原因

在上述特殊群體當(dāng)中的一些單身女性因疾病原因，如輸卵管性不孕、子宮內(nèi)膜異位導(dǎo)致盆腔廣泛粘連等導(dǎo)致無(wú)法自然生育。還有部分單身女性已經(jīng)確診為癌癥或者其他疾病，需在不久后接受放療、化療或外科手術(shù)等治療措施，可能會(huì)使卵巢功能受影響，甚至導(dǎo)致卵巢早衰和不孕等嚴(yán)重結(jié)果，她們希望能夠通過(guò)卵子冷凍技術(shù)使其健康的卵子在疾病治療期間得以保存，以備日后想要生育時(shí)再使用輔助生殖技術(shù)實(shí)現(xiàn)生育。此外，對(duì)于超高齡婦女而言，由于年齡過(guò)大，已絕經(jīng)無(wú)法排卵或長(zhǎng)期受孕失敗等生理原因?qū)е聼o(wú)法自然受孕，只能依靠輔助生殖技術(shù)來(lái)獲得子女。

2.2 社會(huì)原因

如果說(shuō)醫(yī)學(xué)原因更多是由于疾病引起的無(wú)奈之舉，而社會(huì)原因更多的是個(gè)人的主觀需求，較少受到疾病因素的影響。有些單身女性，雖然處于單身狀態(tài)，并且排斥自然受孕，但是對(duì)擁有自己的子女有愿望與需求，希望能通過(guò)無(wú)性、無(wú)婚姻或者無(wú)伴侶來(lái)進(jìn)行生育。而另一部分單身主義者或者在一定時(shí)間內(nèi)由于自我職業(yè)發(fā)展或者生活規(guī)劃等原因暫時(shí)沒(méi)有婚育計(jì)劃的女性，對(duì)冷凍卵子有一定的需求。對(duì)同性同居伴侶而言，有研究表明，其生育需求產(chǎn)生的原因主要包括：有強(qiáng)烈的生育愿望；希望通過(guò)養(yǎng)育孩子的過(guò)程來(lái)感受家庭感；希望通過(guò)遺傳聯(lián)系為下一代做出貢獻(xiàn)等[2]。而有生育需求的超高齡婦女大多因受到失獨(dú)的打擊，承受著更多的心理負(fù)擔(dān)與生活的孤獨(dú)感，因此更加渴望擁有子女的陪伴。另外，一些丁克家庭本無(wú)生育打算但是隨著年齡的增長(zhǎng)或者家庭的壓力重新產(chǎn)生生育想法，希望通過(guò)輔助生殖技術(shù)的幫助實(shí)現(xiàn)生育的愿望。

3 特殊群體生育需求的倫理理論分析

倫理學(xué)理論論證的作用不僅是對(duì)解決某個(gè)倫理問(wèn)題提供具有一定理論依據(jù)的倫理判斷，而且可以為倫理問(wèn)題的解決辦法或倫理判斷作出相應(yīng)的辯護(hù)。雖然這些特殊群體的生育需求有其產(chǎn)生的原因，但是對(duì)其是否應(yīng)該實(shí)現(xiàn)，倫理學(xué)的不同理論與原則之間存在爭(zhēng)議。因此，以下將結(jié)合相關(guān)的倫理學(xué)理論對(duì)支持和反對(duì)特殊群體的生育需求進(jìn)行倫理分析。

3.1 支持特殊群體生育需求的倫理理論分析

3.1.1 羅爾斯的正義論

羅爾斯所認(rèn)為的正義論包括兩項(xiàng)基本的內(nèi)容，一是，每個(gè)人都應(yīng)該有平等的權(quán)利去享有最廣泛的基本自由。二是，在社會(huì)以及經(jīng)濟(jì)不平等的條件下，應(yīng)該滿足兩個(gè)條件：第一,官職和位置依系于社會(huì)公平平等的條件下向所有人開(kāi)放；第二，應(yīng)該有利于社會(huì)中最不利成員的最大利益[3]。若將特殊群體的生育需求以羅爾斯的正義論進(jìn)行分析的話，我們可以得到這樣一個(gè)結(jié)論，第一，在一個(gè)自由和公正的社會(huì)當(dāng)中，公民享有的所有自由都是平等的，并且公民享有同樣的基本權(quán)利，而生育的需求和權(quán)利無(wú)疑是公民個(gè)人自由的一個(gè)重要內(nèi)容，在一個(gè)有關(guān)生育的自由平等的體系當(dāng)中，所有社會(huì)成員都應(yīng)當(dāng)享有生育自由的基本權(quán)利[4]，因此，特殊群體的生育需求也應(yīng)該得以實(shí)現(xiàn)。第二，若由于生理原因，造成了社會(huì)成員之間生育能力和關(guān)于生殖自主的權(quán)利范疇內(nèi)的機(jī)會(huì)不平等和差別對(duì)待，在這種存在社會(huì)差異的情況下，實(shí)現(xiàn)正義的基本方式應(yīng)該是滿足最小受益者的最大利益，也就是滿足部分特殊群體的生育需求。羅爾斯的正義理論從自主和公平的角度為特殊群體生育需求的實(shí)現(xiàn)提供了理論基礎(chǔ)。

3.1.2 邊沁和密爾的效用主義

效用主義的古典起源主要集中于邊沁和密爾的著作中，效用主義是后果論中最著名的一部分，而后果論是一個(gè)根據(jù)行為后果的好壞，也就是行動(dòng)的效用來(lái)判斷行為正確與否的理論[5]。邊沁和密爾所代表的效用主義認(rèn)為，行動(dòng)的效用是指該行動(dòng)是能帶來(lái)快樂(lè)或幸福，還是痛苦或不幸。按照邊沁的說(shuō)法，我們應(yīng)該更加重視最大多數(shù)人的最大快樂(lè)，社會(huì)中最大的利益應(yīng)該降臨于最大多數(shù)的人身上。密爾則是區(qū)分了幸福的層次，認(rèn)為精神的幸福是高于身體或物質(zhì)的幸福[6]。人類輔助生殖技術(shù)作為一項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)，其真正的目的是為了幫助不孕不育的人們生育，部分特殊群體是因醫(yī)學(xué)原因而導(dǎo)致的無(wú)法自然生育，從而產(chǎn)生了希望能夠通過(guò)輔助生殖技術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn)生育的想法，若允許對(duì)這部分特殊群體實(shí)施輔助生殖技術(shù)，是真正有利于實(shí)現(xiàn)其孕育下一代的目標(biāo)的。從邊沁和密爾的效用主義的角度來(lái)看，使用輔助生殖技術(shù)生育后代不僅能給這部分特殊的生育群體帶來(lái)快樂(lè)和幸福，而且此種獲得子代的醫(yī)療方式并沒(méi)有對(duì)其他人的利益產(chǎn)生不利的影響，既然生育行為屬于個(gè)人的自由行為，那么任何能帶來(lái)幸福和快樂(lè)的生育行為都應(yīng)該得到尊重，他人不應(yīng)對(duì)其進(jìn)行干涉。因此，從邊沁和密爾的效用主義視角分析，特殊群體生育需求的合理滿足具有一定的正當(dāng)性。

3.1.3 女性主義倫理學(xué)

女性主義倫理學(xué)實(shí)際上是把婦女的解放作為根本目標(biāo)的倫理理論。它從女性主義的角度出發(fā)，通過(guò)強(qiáng)調(diào)婦女經(jīng)驗(yàn)的有效性和社會(huì)平等的承諾，來(lái)尋求賦予婦女權(quán)力的方式方法，并構(gòu)建一種男女平等的倫理理論[7]。對(duì)許多女性主義倫理學(xué)的擁護(hù)者來(lái)說(shuō)，平等應(yīng)該是其倫理思想的核心，實(shí)現(xiàn)自主的權(quán)利需要平等，而使特殊生育群體中的女性通過(guò)輔助生殖技術(shù)生育是對(duì)女性的賦權(quán)。一個(gè)在生理、心理、社會(huì)適應(yīng)力以及經(jīng)濟(jì)等多方面都具備一定能力的女性，無(wú)論她是否擁有合法的婚姻，都應(yīng)當(dāng)有權(quán)利和自由去選擇是否使用輔助生殖技術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn)自己的生育需求。從女性主義倫理學(xué)的視角來(lái)看，輔助生殖技術(shù)是一種為女性提供生育選擇的技術(shù),不應(yīng)因?yàn)橐恍┡詻](méi)有結(jié)婚,而對(duì)其生育子女的權(quán)利進(jìn)行限制。女性主義倫理學(xué)在一定程度上為因社會(huì)原因而產(chǎn)生生育需求的特殊生育群體提供了實(shí)現(xiàn)生育愿望的倫理依據(jù)。

3.2 反對(duì)特殊群體生育需求的倫理理論分析

3.2.1 社群主義

社群主義的主要思想是社會(huì)共同利益，是集體主義。它認(rèn)為正義和權(quán)利應(yīng)該是有實(shí)質(zhì)性的內(nèi)容，應(yīng)該建立在社會(huì)的共同利益之上。社群主義的本質(zhì)其實(shí)就是一種集體主義，它認(rèn)為，既然每個(gè)人都生在一個(gè)社會(huì)共同體中，那么社會(huì)的共同體應(yīng)當(dāng)優(yōu)先于個(gè)人，而不是個(gè)人優(yōu)先于共同體，也就是說(shuō)，社會(huì)利益應(yīng)當(dāng)大于個(gè)人利益[8]。若將社群主義的理論結(jié)合本文所討論的特殊群體的生育需求來(lái)看，特殊群體的生育需求其實(shí)在一定程度上違背了社會(huì)的共同利益。以單身女性冷凍卵子為例，有研究表明，已經(jīng)冷凍卵子的婦女在嘗試懷孕時(shí)不會(huì)首先考慮使用她們之前冷凍的卵子，而更多地是在可能的情況下嘗試自然受孕，使冷凍卵子的使用率降低了[9]。冷凍卵子使用效率低，不僅不能夠產(chǎn)生良好的社會(huì)效益，而且也存在卵子被商品化的風(fēng)險(xiǎn)。另外，一些超高齡婦女使用輔助生殖技術(shù)生育，由于年齡原因，超高齡妊娠發(fā)生不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)相較于一般生育年齡的婦女而言更高[10]，治療不良的妊娠結(jié)局所需要投入的社會(huì)資源也相對(duì)更多。以上所述的可能性，均在一定程度上會(huì)損害社會(huì)所普遍認(rèn)同的集體利益，因此，從社群主義的角度出發(fā)，特殊群體的生育需求不應(yīng)該被支持。

3.2.2 自然律理論

自然律是一個(gè)源于古代自然哲學(xué)思想的概念, 也就是自然界的所有事物都按照一定的規(guī)律在變化著。在歐洲的中世紀(jì)，人們普遍認(rèn)為，人類的行為在被一種客觀和永恒的形式所支配，并且這種形式是建立在客觀真理的基礎(chǔ)上，但是在文藝復(fù)興之后,人們對(duì)自然規(guī)律的研究已經(jīng)不再局限于客觀的機(jī)械運(yùn)動(dòng)，而是擴(kuò)展到自然界中的其他物體、狀態(tài)以及事件上[11]。自然律理論認(rèn)為，行動(dòng)的對(duì)錯(cuò)是由自然(本性)本身決定的，而不是由社會(huì)的法律和習(xí)俗或個(gè)人的喜好決定的[12]。由此可見(jiàn)，在自然律的理論當(dāng)中，所有的輔助生殖技術(shù)在根本上都是錯(cuò)誤的，特殊群體的生育需求也是錯(cuò)誤的，因?yàn)檫@兩者都違背了自然的規(guī)律。孩子通常被認(rèn)為是婚后夫妻二人結(jié)合的結(jié)晶，然而，如果沒(méi)有采取任何不當(dāng)?shù)拇胧┗蛐袨閬?lái)阻止后代出生的可能性，就沒(méi)有理由去嘗試通過(guò)輔助生殖技術(shù)來(lái)生育后代。而在特殊群體的生育需求中，有些單身女性，希望在無(wú)性、無(wú)婚姻的情況下生育，有些同性同居伴侶則是希望與同性的伴侶來(lái)共同孕育子代。此外，一些超高齡婦女希望能夠在絕經(jīng)后繼續(xù)通過(guò)技術(shù)的幫助來(lái)實(shí)現(xiàn)生育，這些都與自然律理論的理念大相徑庭，因此，從自然律理論看待特殊群體的生育需求的話，其生育需求是不應(yīng)該被滿足的。

3.2.3 儒家倫理家庭觀

在中國(guó)，儒家思想是中國(guó)傳統(tǒng)文化中具有較大且長(zhǎng)久影響力的重要內(nèi)容，對(duì)中國(guó)幾千年的文明的延續(xù)和中國(guó)社會(huì)的文明發(fā)展都起到了至關(guān)重要作用，對(duì)當(dāng)今中國(guó)道德觀念的形成有著重要的貢獻(xiàn)。儒家理論深刻意識(shí)到了家庭在人類生活中的核心地位，并且主張和弘揚(yáng)家庭主義的立場(chǎng)，儒家倫理也基于家庭主義建立了相關(guān)的理論體系，形成了儒家倫理家庭觀[13]。而本文所述的特殊群體的生育需求更為注重的是個(gè)人的生育需求，家庭和婚姻的概念已經(jīng)逐漸弱化，并且有些特殊生育群體也并不希望組成家庭或者組成由男女兩性結(jié)合的家庭。這些群體在希望實(shí)現(xiàn)生育愿望的過(guò)程中，忽視了家庭的重要性，也忽略了完整、和睦和健康的家庭環(huán)境對(duì)子代發(fā)展的重要影響。因此，部分特殊群體的生育需求與儒家倫理所弘揚(yáng)的家庭觀之間存在較大的差異。

4 特殊群體生育需求的倫理原則分析

在生命倫理學(xué)中，尊重自主原則、不傷害原則、有利原則和公正原則是解決倫理問(wèn)題最基本的依據(jù)和框架，以下將從生命倫理學(xué)四個(gè)基本原則來(lái)對(duì)特殊群體的生育需求進(jìn)行分析。

4.1 尊重自主原則

對(duì)一個(gè)人給予的尊重首先是對(duì)其自主權(quán)的尊重，自主權(quán)是個(gè)人根據(jù)自身情況自己選擇計(jì)劃，以此來(lái)決定其行動(dòng)方案的理性能力。一個(gè)人的自主性同樣也代表了其在面對(duì)實(shí)際問(wèn)題時(shí)，獨(dú)立思考并且做出決定的能力[14]234。目前我國(guó)也越來(lái)越重視對(duì)個(gè)人自主的認(rèn)可和保護(hù)，一些有生育需求的特殊群體在婚姻和生育方面更加強(qiáng)調(diào)對(duì)個(gè)人生育計(jì)劃的選擇，認(rèn)為生育權(quán)的個(gè)人自主性應(yīng)當(dāng)受到尊重和保護(hù)，尊重特殊群體的生育需求也是尊重個(gè)人自主權(quán)利的體現(xiàn)。然而，在有些情況下，一個(gè)人看似通過(guò)自主選擇做出的決定實(shí)際上并非真正的自主。例如，有些單身女性希望通過(guò)冷凍卵子的技術(shù)來(lái)保存生育力，并且有些知名國(guó)外企業(yè)也為女員工提供了凍卵的福利。這種做法看似給員工帶來(lái)了短暫的安心，但實(shí)際上很有可能是給員工帶來(lái)了隱性的壓力，因?yàn)橛行﹩T工可能會(huì)為了顯示自己對(duì)工作的認(rèn)真和投入程度，不得不推遲自己的婚育時(shí)間[15]。這種情況下的自主只停留于表面，與其說(shuō)是自主選擇，不如說(shuō)是由當(dāng)今社會(huì)的壓力造成的被迫讓步。此外，在中國(guó)的社會(huì)背景下，個(gè)人自主往往與整個(gè)家庭是緊密相連的，個(gè)人的決定經(jīng)常會(huì)受到家庭的影響。例如，一些在輔助生殖技術(shù)應(yīng)用過(guò)程中喪偶的單身女性，或者一些超高齡的婦女，也許她們內(nèi)心并不十分渴望繼續(xù)生育子女，但是出于對(duì)家族血脈的傳承，或者對(duì)家人的情感撫慰等原因，而選擇繼續(xù)生育。在對(duì)特殊群體生育需求的考慮中，首先應(yīng)該明確生育決定是經(jīng)過(guò)本人深思熟慮的，并且不受任何他人影響所做出的自主的決定。

4.2 不傷害原則

在生命倫理學(xué)基本原則中所提倡的不傷害原則，主要包括身體、精神以及經(jīng)濟(jì)的不傷害[16]。而不傷害原則也要求醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)為病人的健康和福祉服務(wù)的動(dòng)機(jī)和意向；在提供醫(yī)療服務(wù)的過(guò)程中要結(jié)合病情的實(shí)際需要來(lái)做出醫(yī)療決策，以及要進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)或傷害/收益評(píng)估[14]240。特殊群體生育需求的實(shí)現(xiàn)需要依賴于輔助生殖技術(shù)的幫助，人類輔助生殖技術(shù)本質(zhì)上是一種有創(chuàng)的醫(yī)療技術(shù)，其中也涉及到取卵等手術(shù)操作，而取卵對(duì)于排卵困難或在自然周期中未能取到卵子的婦女，可能會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，如卵巢過(guò)度刺激綜合征、流產(chǎn)率增加、多胎妊娠等[17]。此外，對(duì)超高齡婦女而言，其生育更有可能導(dǎo)致難產(chǎn)、流產(chǎn)、胚胎畸形以及妊娠期高血壓等并發(fā)癥的發(fā)生[18]。超高齡產(chǎn)婦由于年齡原因，在懷孕過(guò)程中更容易使胎兒出現(xiàn)染色體異常，從而增加后代圍產(chǎn)期死亡、出生缺陷和遺傳性疾病的風(fēng)險(xiǎn)[19]。不傷害原則的真正含義并不是消除所有的醫(yī)療傷害，而是在實(shí)踐中努力保護(hù)患者免受不當(dāng)?shù)尼t(yī)療傷害。而對(duì)于因社會(huì)原因產(chǎn)生生育需求的部分特殊群體而言，他們并無(wú)生理性的生育障礙，本可以通過(guò)自然受孕完成生育，可以避免上述的可能傷害，若對(duì)這部分人群允許使用輔助生殖技術(shù)，實(shí)際上并不符合不傷害原則的本質(zhì)。

4.3 有利原則

生命倫理學(xué)的基本原則要求我們不僅不傷害人，而且要促進(jìn)人的健康和福祉。有觀點(diǎn)認(rèn)為，應(yīng)當(dāng)把不傷害的義務(wù)看作是一種有益的義務(wù)，但是不傷害和有益兩者的本質(zhì)卻并不完全相同。有利原則比不傷害原則的要求更高，不傷害原則是禁止對(duì)他人造成傷害的行為，而有利原則指的是不僅不能傷害，而且要為他人利益行事的道德義務(wù)[16]。有利原則也有兩個(gè)重要的要求，一是確有助益，二是權(quán)衡利害[14]241。對(duì)于確有助益的標(biāo)準(zhǔn)有以下四條：一是病人確實(shí)患病或有疾??；二是病人疾病帶來(lái)的痛苦的解除與醫(yī)務(wù)人員的行動(dòng)之間有直接的聯(lián)系；三是醫(yī)務(wù)人員的行動(dòng)有可能解除病人的苦難；四是病人的受益并不會(huì)使其他的人受到太大的損害。而權(quán)衡利害則要求醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療活動(dòng)要為病人盡可能帶來(lái)最大的收益或利益，與此同時(shí)，也要將可能發(fā)生的傷害或風(fēng)險(xiǎn)降到最低[14]242。輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用確實(shí)能為那些因醫(yī)學(xué)原因而產(chǎn)生生育需求的特殊群體解除無(wú)法生育的苦難，但是能否使其得到最大可能的獲益和最低的風(fēng)險(xiǎn)卻有待考量。特別是對(duì)于一些超高齡婦女的生育需求而言，超高齡妊娠造成對(duì)身體的傷害以及加重子代發(fā)生遺傳疾病風(fēng)險(xiǎn)等問(wèn)題是需要認(rèn)真考慮的。此外，對(duì)于一些因社會(huì)原因產(chǎn)生生育需求的特殊群體而言，有些人本身并沒(méi)有不孕不育的疾病，即使不使用輔助生殖技術(shù)也不會(huì)影響其自然生育，技術(shù)的應(yīng)用并不是必要條件，因此，此類特殊群體的生育需求并不符合有利原則。

4.4 公正原則

公正原則包括分配公正、回報(bào)公正和程序公正三方面[14]243，而在生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，對(duì)分配公正的探討相對(duì)更多。分配公正是公正原則的核心，也就是如何以公正的方式分配醫(yī)療資源和服務(wù)，并使更多的人受益。在醫(yī)療和公共衛(wèi)生的領(lǐng)域中，公正意味著能夠?qū)︶t(yī)療資源合理使用或公平分配，使每個(gè)社會(huì)成員都有權(quán)獲得平等的醫(yī)療服務(wù)[20]。然而，在醫(yī)療實(shí)踐中，由于個(gè)體基因或社會(huì)方面的不平等，不可避免地會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療資源的不公平分配。特別是對(duì)于像輔助生殖技術(shù)這樣本身技術(shù)難度較高，費(fèi)用也較高以及成功率較低的稀缺的醫(yī)療資源，并不是每一個(gè)需要這種醫(yī)療資源的人都能夠及時(shí)獲得它。如對(duì)于因醫(yī)學(xué)原因需要提前冷凍卵子的單身女性而言，醫(yī)療性卵子冷凍本質(zhì)是由于疾病引起的無(wú)奈之舉，若能為符合醫(yī)療要求的單身女性提供選擇使用凍卵技術(shù)來(lái)保存生育力的權(quán)利，這也是一種醫(yī)療資源公正分配的體現(xiàn)[21]。

5 結(jié)語(yǔ)

生育對(duì)任何一個(gè)個(gè)體而言都是極為重要的，不僅影響個(gè)人利益，并且也關(guān)系到子代的權(quán)益。雖然特殊群體的生育需求有其產(chǎn)生的理由，但是生育決定應(yīng)該經(jīng)過(guò)非常謹(jǐn)慎和全面的考慮。隨著輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用和發(fā)展，部分特殊群體的生育需求也越來(lái)越強(qiáng)烈，但是通過(guò)對(duì)特殊群體生育需求的倫理理論與原則分析可知，其生育需求的實(shí)現(xiàn)還需更多的倫理辯護(hù)，可能引發(fā)的倫理與社會(huì)問(wèn)題還有待解決。所以，對(duì)特殊群體的生育需求還是應(yīng)保持審慎的態(tài)度。因此，提倡適齡時(shí)間結(jié)婚生育，滿足輔助生殖技術(shù)應(yīng)用條件的不孕不育家庭應(yīng)盡早考慮技術(shù)的應(yīng)用。而對(duì)于因醫(yī)學(xué)原因產(chǎn)生生育需求的特殊群體，應(yīng)該在充分考慮其必要性、權(quán)衡利弊和得到更多倫理辯護(hù)的情況下再進(jìn)行最終決策。