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毛澤東關(guān)于疫情防控思想:內(nèi)容、特點(diǎn)與經(jīng)驗(yàn)

2022-11-17 14:56:02史春林付媛麗
兵團(tuán)黨校學(xué)報(bào) 2022年4期
關(guān)鍵詞:疫情防控以人為本

史春林 付媛麗

[摘要]在長(zhǎng)期革命與建設(shè)的過(guò)程中,毛澤東高度重視疫情防控,提出了一系列重要論述:一是全面統(tǒng)籌規(guī)劃,突出重點(diǎn)防控;二是積極進(jìn)行預(yù)防,加強(qiáng)應(yīng)急防控;三是發(fā)揮科學(xué)作用,實(shí)行全民防控;四是努力爭(zhēng)取外援,開(kāi)展合作防控。毛澤東有關(guān)疫情防控思想不但內(nèi)容豐富,而且具有人民性、協(xié)調(diào)性與均衡性等鮮明特點(diǎn)。在毛澤東有關(guān)疫情防控思想的指導(dǎo)下,新中國(guó)不僅在較短的時(shí)間內(nèi)就遏制了各種疫情的爆發(fā)與蔓延,而且對(duì)于今天應(yīng)對(duì)新型冠狀肺炎等疫情具有重要的現(xiàn)實(shí)借鑒價(jià)值。

[關(guān)鍵詞]毛澤東;疫情防控;生命健康;以人為本

[中圖分類(lèi)號(hào)]F124;F092.7? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A? [文章編號(hào)]1009—0274(2022)04—0081—10

[作者簡(jiǎn)介]史春林,男,大連海事大學(xué)馬克思主義學(xué)院教授、博士生導(dǎo)師,研究方向:馬克思主義中國(guó)化;付媛麗,女,大連海事大學(xué)馬克思主義學(xué)院博士研究生,研究方向:馬克思主義中國(guó)化。

毛澤東在長(zhǎng)期革命與建設(shè)的過(guò)程中歷來(lái)高度重視各種傳染病、寄生蟲(chóng)病與地方流行病等疫情的防控工作,經(jīng)常親自過(guò)問(wèn)與調(diào)查,聽(tīng)取匯報(bào),開(kāi)會(huì)進(jìn)行研究與部署,發(fā)布一系列批示、通知與決定,對(duì)疫情防控的重要地位、宗旨、原則、方法等一系列重大問(wèn)題進(jìn)行了全面、科學(xué)闡述,形成了豐富、系統(tǒng)的思想,有力指導(dǎo)了疫情防控的實(shí)踐,開(kāi)創(chuàng)了具有中國(guó)特色疫情防控的新局面,取得了舉世矚目的偉大成就。在今天國(guó)內(nèi)外各種疫情流行,全面回顧毛澤東疫情防控思想的主要內(nèi)容與基本特點(diǎn),具有十分重要的理論與現(xiàn)實(shí)意義。

一、毛澤東關(guān)于疫情防控思想主要內(nèi)容

在中國(guó)革命戰(zhàn)爭(zhēng)年代與新中國(guó)成立初期,各種疫情的流行都會(huì)危害民眾與士兵的生命健康,造成財(cái)產(chǎn)損失與社會(huì)恐慌,對(duì)戰(zhàn)爭(zhēng)勝利與經(jīng)濟(jì)建設(shè)產(chǎn)生一定影響。因此毛澤東對(duì)疫情防控十分關(guān)心,傾注了大量精力,提出了一系列有效防控思想。

第一,全面統(tǒng)籌規(guī)劃,突出重點(diǎn)防控。舊中國(guó)由于受統(tǒng)治者橫征暴斂以及戰(zhàn)爭(zhēng)、自然災(zāi)害等因素影響,造成各種疫情肆意橫行與蔓延,嚴(yán)重危害廣大民眾與士兵的身心健康,同時(shí)也給革命戰(zhàn)爭(zhēng)以及根據(jù)地經(jīng)濟(jì)建設(shè)與社會(huì)穩(wěn)定造成嚴(yán)重影響,并給新中國(guó)疫情防控留下了沉重負(fù)擔(dān)。對(duì)此,毛澤東強(qiáng)調(diào)應(yīng)根據(jù)疫情流行的危害程度,有針對(duì)性、按計(jì)劃、分步驟進(jìn)行全面統(tǒng)籌,做到綜合防治、突出重點(diǎn)。

早在土地革命戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期,毛澤東領(lǐng)導(dǎo)的中央蘇區(qū)就把當(dāng)時(shí)根據(jù)地流行的、對(duì)紅軍戰(zhàn)士與群眾身體健康影響較大的瘧疾、痢疾等疫情作為重點(diǎn)防控對(duì)象。而在抗戰(zhàn)時(shí)期,陜甘寧邊區(qū)政府則把傷寒、回歸熱、痢疾等疫情作為主要防控對(duì)象。新中國(guó)成立后,根據(jù)毛澤東有關(guān)指示,衛(wèi)生部首先把天花、鼠疫、霍亂與瘧疾等高傳染率、高發(fā)病率、高死亡率的疫情作為重點(diǎn)防控對(duì)象,到1951年底這些疫情就得到基本控制。對(duì)此,1952年8月毛澤東指示中央防疫委員會(huì)準(zhǔn)備召開(kāi)全國(guó)防疫會(huì)議,“予以檢查,并規(guī)定1953年的防疫計(jì)劃”[1]509。

在此基礎(chǔ)上,1955年12月毛澤東在《征詢(xún)對(duì)農(nóng)業(yè)十七條的意見(jiàn)》中明確要求各地黨委7年內(nèi)基本消滅鼠疫、腦炎等“危害人民和牲畜最嚴(yán)重的疾病”[2]509-510。1956年1月毛澤東在審訂《1956年到1967年全國(guó)農(nóng)業(yè)發(fā)展綱要(草案初稿)》時(shí),對(duì)此再次做了全面規(guī)劃與具體部署,即從1956年開(kāi)始在7年或12年內(nèi),“在一切可能的地方基本上消滅危害人民的最嚴(yán)重的疾病”[3]19。為此,1956年3月毛澤東兩次批示,第二次全國(guó)防治血吸蟲(chóng)病會(huì)議“應(yīng)當(dāng)邀請(qǐng)福建、廣東、廣西、四川等有血吸蟲(chóng)和鉤蟲(chóng)病的省區(qū)”參會(huì)討論疫情防控工作,同時(shí)其他嚴(yán)重疾病也“宜加以討論”[3]47-48。1960年3月毛澤東在《把愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)重新發(fā)動(dòng)起來(lái)》的指示中再次強(qiáng)調(diào),其他嚴(yán)重疫情當(dāng)然“要按照計(jì)劃一律除掉或減少”[4]150。由此可見(jiàn),毛澤東對(duì)當(dāng)時(shí)嚴(yán)重影響民眾生命健康的各種疫情進(jìn)行了明確分類(lèi),并結(jié)合各地條件與實(shí)際情況提出了長(zhǎng)期規(guī)劃、因地制宜、分期治理的思想,從而在較短的時(shí)間內(nèi)就迅速遏制了歷史上長(zhǎng)期危害民眾生命健康的疫情,其他一般性的疫情防控也取得顯著成效。

在全面防控的基礎(chǔ)上,毛澤東高度重視血吸蟲(chóng)病的疫情防控,對(duì)此給予了長(zhǎng)期持續(xù)的關(guān)注與指導(dǎo),這是因?yàn)樵摬∈钱?dāng)年流行疫情中危害最為嚴(yán)重的一種:一是傳染性強(qiáng),“我們現(xiàn)在10人一桌吃飯,其中1人得病,其余9人也會(huì)受到威脅”[5]。二是流行地區(qū)廣,患病人數(shù)多,全國(guó)有“一千萬(wàn)人受害,一億人民受威脅”[6]54-55。三是對(duì)群眾生命健康危害大,死亡人數(shù)高,“就血吸蟲(chóng)所毀滅我們的生命而言,遠(yuǎn)強(qiáng)于過(guò)去打過(guò)我們的任何一個(gè)或幾個(gè)帝國(guó)主義”[7]234。在這種情況下,毛澤東反復(fù)提到血吸蟲(chóng)病疫情“嚴(yán)重妨害生產(chǎn),威脅健康,是有關(guān)整個(gè)民族的問(wèn)題”[8]。因此新中國(guó)成立后,毛澤東一直把血吸蟲(chóng)病疫情防控工作作為一件大事來(lái)抓,1953年9月毛澤東在給政協(xié)副主席沈鈞儒的信中強(qiáng)調(diào)“必須著重防治”[9]。1955年6月毛澤東在杭州對(duì)身邊人員表示,“一定要消滅血吸蟲(chóng)病疫情”[10],同年11月毛澤東在聽(tīng)取衛(wèi)生部相關(guān)匯報(bào)后正式向全國(guó)發(fā)出了這一偉大號(hào)召。1956年2月毛澤東在最高國(guó)務(wù)會(huì)議上再次號(hào)召全黨與全民動(dòng)員起來(lái),“消滅血吸蟲(chóng)病疫情”[6]54-55。1956年3月毛澤東連續(xù)三次做出批示,對(duì)即將召開(kāi)的第二次全國(guó)防治血吸蟲(chóng)病會(huì)議的籌備、議題以及參會(huì)人員情況等進(jìn)行具體部署。該會(huì)召開(kāi)后衛(wèi)生部將有關(guān)情況向毛澤東做了匯報(bào),3月20日毛澤東將有關(guān)匯報(bào)加了《關(guān)于消滅血吸蟲(chóng)病問(wèn)題的報(bào)告》的標(biāo)題,并“分發(fā)黨內(nèi)外高級(jí)干部”[3]77-78,要求認(rèn)真落實(shí)。1958年6月毛澤東在上海聽(tīng)取有關(guān)匯報(bào)時(shí)再次強(qiáng)調(diào):“一定要從根本上消滅它”[5]。

在毛澤東親自指揮與部署下,再加上有關(guān)部門(mén)及疫區(qū)廣大群眾的不懈努力,很快就有效控制了血吸蟲(chóng)病疫情。1958年7月毛澤東在得知江西余江消滅了血吸蟲(chóng)病以及全國(guó)滅疫大有希望的消息后,興奮地寫(xiě)下了著名的《七律二首·送瘟神》的詩(shī)篇來(lái)表達(dá)其喜悅之情[7]234,熱情謳歌了黨和政府領(lǐng)導(dǎo)廣大人民與該疫情進(jìn)行英勇斗爭(zhēng)的精神及取得的偉大成就。對(duì)此,當(dāng)時(shí)訪問(wèn)過(guò)中國(guó)的一個(gè)英國(guó)醫(yī)生代表團(tuán)曾贊嘆道,這是中國(guó)取得的“歷史性的突破”[10]。

第二,積極進(jìn)行預(yù)防,加強(qiáng)應(yīng)急防控。在革命戰(zhàn)爭(zhēng)年代與新中國(guó)成立初期,由于疫情防控資源極其有限,因此始終存在著預(yù)防與救治之間如何選擇的問(wèn)題。對(duì)此,毛澤東強(qiáng)調(diào)應(yīng)以積極預(yù)防為主,防治結(jié)合,體現(xiàn)了標(biāo)本兼治、重在治本的理念。

一方面中國(guó)作為十分落后的國(guó)家,采取措施積極預(yù)防疫情暴發(fā)與蔓延是一種非常經(jīng)濟(jì)與高效的方式。毛澤東早在土地革命戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期就強(qiáng)調(diào):“對(duì)疾病的治療要和預(yù)防結(jié)合起來(lái),要做好預(yù)防工作”[11]111-113。1932年初針對(duì)江西富田疫情流行問(wèn)題,毛澤東強(qiáng)調(diào)根除疫情在主動(dòng)防止[12]67。在抗戰(zhàn)時(shí)期毛澤東提出了“預(yù)防勝于治療”的口號(hào),特別是1944年7月毛澤東針對(duì)延安郊區(qū)出現(xiàn)的疫情明確提出,減少“疾病死亡的基本方針就是預(yù)防”[13]1083。1949年9月毛澤東在接見(jiàn)衛(wèi)生行政人員代表時(shí)提出防疫“要以預(yù)防為主”,據(jù)此新中國(guó)正式將其定為衛(wèi)生防疫方針之一。

其一,加強(qiáng)疫苗預(yù)防注射。對(duì)于一些嚴(yán)重的疫病而又沒(méi)有特效藥能治愈的情況下,最簡(jiǎn)單與最好的辦法就是加強(qiáng)疫苗預(yù)防接種來(lái)有效提高身體免疫力。如1929年3月紅四軍解放了福建汀州城,而當(dāng)時(shí)此地正流行天花疫情,毛澤東接受了福音醫(yī)院傅連暲院長(zhǎng)的建議,及時(shí)為戰(zhàn)士接種了牛痘,從而阻止了天花向部隊(duì)蔓延。1952年初美軍發(fā)動(dòng)細(xì)菌戰(zhàn)后,2月周恩來(lái)向毛澤東提出要在東北開(kāi)展疫苗預(yù)防注射獲得批準(zhǔn)。3月毛澤東又批示“京津一帶速辦防疫”[14],從而有效阻止了疫情擴(kuò)散。

其二,建立專(zhuān)門(mén)隔離病房。新中國(guó)成立后針對(duì)北京沒(méi)有防疫隔離病院的實(shí)際狀況,1952年4月毛澤東批示“建一隔離病院是必要的”,并請(qǐng)周恩來(lái)具體部署[15]。

其三,切斷疫情傳播途徑。毛澤東深知環(huán)境衛(wèi)生與疫情防控的內(nèi)在關(guān)系,因此他對(duì)消滅疫情傳染源以達(dá)到預(yù)防的目的極為重視。新中國(guó)成立初期,毛澤東就把消滅蒼蠅、蚊子、老鼠與麻雀(后以臭蟲(chóng)替代)“四害”作為疫情預(yù)防的一個(gè)主要任務(wù)。如1955年12月毛澤東就要求在7年內(nèi)基本上消滅“四害”以及其他害獸與害鳥(niǎo)[2]510。1956年1月毛澤東更是明確要求從1956年開(kāi)始,在5年、7年或12年內(nèi)分階段“在一切可能的地方”基本消滅“四害”[3]19。1957年10月毛澤東再次強(qiáng)調(diào):“兩年試點(diǎn),五年突擊,三年掃尾,全國(guó)基本上變成四無(wú)國(guó)”[3]593-594。1958年1月毛澤東又進(jìn)一步要求各地可根據(jù)本地實(shí)際,“增加四害以外的其他內(nèi)容”[16]361。2月毛澤東在修改《關(guān)于除四害講衛(wèi)生的指示》時(shí)強(qiáng)調(diào):“向群眾提出的具體口號(hào)各地可以因地制宜”[17]75,根據(jù)各疫區(qū)不同狀況有針對(duì)性地增加消滅釘螺、白蛉子、臭蟲(chóng)、跳蚤等疫情主要媒介。由此可見(jiàn),毛澤東除“四害”及其他害蟲(chóng)與害獸的主要目的是將其同疫情產(chǎn)生與傳播的自然條件、衛(wèi)生環(huán)境以及病源、病媒等聯(lián)系起來(lái),如1958年4月毛澤東在與醫(yī)學(xué)專(zhuān)家朱璉談話(huà)時(shí)指出,你們治瘧疾的道理主要是打破了瘧原蟲(chóng)的生存條件,而且許多原蟲(chóng)和細(xì)菌的疾病道理都是一樣。因此,毛澤東主張通過(guò)積極主動(dòng)改造疫情孳生的自然環(huán)境消除病源,以達(dá)到根治的目標(biāo)。對(duì)此,當(dāng)時(shí)英國(guó)有醫(yī)療專(zhuān)家認(rèn)為毛澤東所倡導(dǎo)的除“四害”“對(duì)腸胃?jìng)魅静〉念A(yù)防有著深刻的影響”[10]。

另一方面當(dāng)突發(fā)疫情出現(xiàn)后,毛澤東則會(huì)有針對(duì)性地開(kāi)展應(yīng)急處置,要求有關(guān)部門(mén)要及時(shí)、迅速、準(zhǔn)確公開(kāi)信息,開(kāi)展疫情監(jiān)視與報(bào)告,做好疫區(qū)封鎖與隔離,調(diào)集防疫人員與醫(yī)療物資積極救治患者,降低死亡率。如1944年5月,毛澤東針對(duì)延安郊區(qū)發(fā)生的疫情強(qiáng)調(diào)應(yīng)“想辦法加以解決”[18]154。根據(jù)毛澤東的指示,邊區(qū)多次派遣醫(yī)療隊(duì)下鄉(xiāng)控制疫情,沒(méi)有造成大范圍蔓延。1949年10月察哈爾省察北鼠疫發(fā)生后,毛澤東立即指示周恩來(lái)組織力量進(jìn)行防治,疫情不到1個(gè)月就得到控制。1950年冬毛澤東得知上海郊區(qū)爆發(fā)急性血吸蟲(chóng)病后即派出醫(yī)療隊(duì)前往防控。1952年3月毛澤東針對(duì)華北疫情,要求“有疫者治疫,無(wú)疫者防疫”[1]341。1952年春美軍發(fā)起了無(wú)恥的細(xì)菌戰(zhàn),用飛機(jī)連續(xù)在朝鮮、中國(guó)東北和青島等地投放帶有細(xì)菌的昆蟲(chóng),在遼寧等地引起疫情流行。對(duì)此,2月19日毛澤東指示周恩來(lái)“注意此事,并予處理”[1]239。20日毛澤東再次批示:“應(yīng)用一切有效辦法進(jìn)行防疫工作”[1]318。這樣,到1952年冬就基本粉碎了美軍細(xì)菌戰(zhàn),保衛(wèi)了軍民健康。

第三,發(fā)揮科學(xué)作用,實(shí)行全民防控。毛澤東強(qiáng)調(diào)疫情防控一定要尊重科學(xué),實(shí)行群防群治,只有把兩者緊密結(jié)合起來(lái)才能收到良好效果。

一方面,疫情的預(yù)防與撲滅、患者的救助與治療等都需要在專(zhuān)家學(xué)者、專(zhuān)業(yè)醫(yī)生與防疫人員指導(dǎo)下運(yùn)用科學(xué)方法與手段來(lái)解決。

其一,開(kāi)展疫情實(shí)地調(diào)查。為掌握疫區(qū)實(shí)際,總結(jié)防控經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn),需要及時(shí)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查。如1951年3月毛澤東就派專(zhuān)業(yè)人員到江西余江開(kāi)展血吸蟲(chóng)病疫情調(diào)查。1955年6月毛澤東在杭州開(kāi)會(huì)期間還專(zhuān)門(mén)安排身邊人員去郊區(qū)了解血吸蟲(chóng)病疫情,同年11月又指派衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)到浙江血吸蟲(chóng)病嚴(yán)重的疫區(qū)開(kāi)展調(diào)研。1956年毛澤東指示中央血吸蟲(chóng)病九人領(lǐng)導(dǎo)小組與國(guó)務(wù)院衛(wèi)生部?jī)纱闻蓪?zhuān)家組到江西余江考察血吸蟲(chóng)病疫情防控情況。而且毛澤東本人也常到疫區(qū)視察,如1958年9月毛澤東親自到安徽省博物館了解血吸蟲(chóng)病疫情防控規(guī)劃,為科學(xué)防控奠定了基礎(chǔ)。

其二,聽(tīng)取專(zhuān)家防控意見(jiàn)。1956年2月生物學(xué)家秉志給毛澤東寫(xiě)信建議消滅血吸蟲(chóng)病的中間宿主釘螺須用火燒才能永絕后患,毛澤東立即指示衛(wèi)生部照辦,并請(qǐng)其參加第二次全國(guó)防治血吸蟲(chóng)病會(huì)議[3]47-48。1956—1957年毛澤東在上海、廣東等地視察期間,又特地接見(jiàn)了蘇德隆、吳光、陳心陶等血吸蟲(chóng)病防控專(zhuān)家并認(rèn)真聽(tīng)取他們有關(guān)意見(jiàn),體現(xiàn)了毛澤東非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度。

其三,加強(qiáng)防控科技研發(fā)。新中國(guó)成立后,毛澤東十分重視疫情防控的科技研發(fā),要求組織有關(guān)專(zhuān)家開(kāi)展集體攻關(guān),探討有效的防控措施。如1953年4月毛澤東就指派有關(guān)醫(yī)生進(jìn)駐江西余江,開(kāi)展血吸蟲(chóng)病疫情防控科學(xué)實(shí)驗(yàn)。1955年11月毛澤東在聽(tīng)取衛(wèi)生部有關(guān)匯報(bào)時(shí),強(qiáng)調(diào)要充分發(fā)揮科學(xué)家的作用,研制血吸蟲(chóng)病有效防治藥物與方法。1956年3月全國(guó)第二次防治血吸蟲(chóng)病會(huì)議召開(kāi)后,衛(wèi)生部建議要“加強(qiáng)對(duì)科學(xué)研究的組織和領(lǐng)導(dǎo)”,毛澤東表示贊同[3]77。1957年7月毛澤東在上海與防治血吸蟲(chóng)病專(zhuān)家蘇德隆座談,鼓勵(lì)科技人員好好研究[10]。這樣,有關(guān)部門(mén)積極響應(yīng)毛澤東號(hào)召,組織廣大科技與醫(yī)療專(zhuān)家協(xié)作攻關(guān),很快就發(fā)明許多消滅血吸蟲(chóng)病的中間宿主釘螺的辦法,同時(shí)還研制出300余種血吸蟲(chóng)病防治藥物,從而挽救了許多患者的生命。特別是20世紀(jì)60年代越戰(zhàn)期間瘧疾肆虐,當(dāng)時(shí)越共領(lǐng)導(dǎo)向毛澤東請(qǐng)求支援。曾在中央蘇區(qū)染過(guò)瘧疾、深知其害的毛澤東回復(fù)說(shuō):“解決你們的問(wèn)題,也是解決我們的問(wèn)題?!睋?jù)此,1967年5月軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院成立了全國(guó)瘧疾防治研究領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,組織全國(guó)力量研發(fā)抗瘧新藥。1972年3月藥學(xué)家屠呦呦在南京有關(guān)會(huì)議上做了題為《用毛澤東思想指導(dǎo)發(fā)掘抗瘧中草藥》的報(bào)告,后來(lái)?yè)?jù)此研發(fā)的青蒿素成為新中國(guó)自主研制的第一個(gè)化學(xué)藥品,2015年10月屠呦呦因此獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。對(duì)此,美國(guó)《紐約時(shí)報(bào)》發(fā)表的《毛澤東、越戰(zhàn)和青蒿素的發(fā)現(xiàn)》文章指出,如果沒(méi)有毛澤東指示,那個(gè)時(shí)代的中國(guó)不可能發(fā)明青蒿素[19]。

其四,重視中西醫(yī)相結(jié)合防控。毛澤東歷來(lái)十分重視中醫(yī),努力發(fā)展西醫(yī),并強(qiáng)調(diào)中西醫(yī)要緊密結(jié)合、取長(zhǎng)補(bǔ)短、相互借鑒與促進(jìn)、共同提高疫情防控的效果,從而建立了中國(guó)現(xiàn)代新醫(yī)學(xué)與中國(guó)式疫情防控體系。早在1928年毛澤東就針對(duì)當(dāng)時(shí)敵軍進(jìn)攻與封鎖導(dǎo)致根據(jù)地缺醫(yī)少藥與疫情流行的狀況,強(qiáng)調(diào)要“用中西兩法治療”[20]65,后來(lái)毛澤東又進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)“要中西醫(yī)都用”[11]111-113。針對(duì)1944年初延安郊區(qū)疫情防控問(wèn)題,毛澤東更是明確強(qiáng)調(diào)中西醫(yī)“這兩種醫(yī)生要合作”[18]154。10月毛澤東在陜甘寧邊區(qū)文教工作者會(huì)議上再次強(qiáng)調(diào)新醫(yī)一定要聯(lián)合邊區(qū)現(xiàn)有的舊醫(yī)一起進(jìn)步[13]1012,共同抗疫。經(jīng)過(guò)中西醫(yī)共同努力,延安郊區(qū)疫情沒(méi)有大范圍擴(kuò)散。1950年8月毛澤東為第一屆全國(guó)衛(wèi)生會(huì)議題詞時(shí)號(hào)召要“團(tuán)結(jié)新老中西各部分醫(yī)藥衛(wèi)生工作人員,組成鞏固的統(tǒng)一戰(zhàn)線(xiàn)”[21]493,因此該會(huì)議把“團(tuán)結(jié)中西醫(yī)”定為新中國(guó)疫情防控一個(gè)基本方針。在此基礎(chǔ)上,毛澤東還主張西醫(yī)中國(guó)化、中醫(yī)科學(xué)化,努力發(fā)展新醫(yī)學(xué)。一是毛澤東號(hào)召“西醫(yī)要向中醫(yī)學(xué)習(xí)”,并在1958年10月提議開(kāi)辦西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)班,以盡快培養(yǎng)“中西結(jié)合的高級(jí)醫(yī)生”[16]423。如諾貝爾獎(jiǎng)得主屠呦呦當(dāng)年就參加了全國(guó)第三期西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)班,這對(duì)于她后來(lái)發(fā)明治療瘧疾的特效藥青蒿素起了重要作用。二是毛澤東也號(hào)召中醫(yī)要向西醫(yī)學(xué)習(xí),即“以西方的近代科學(xué)來(lái)研究中國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的規(guī)律,發(fā)展中國(guó)的新醫(yī)學(xué)”[16]78-81??傊?,中西醫(yī)結(jié)合、發(fā)展中國(guó)新醫(yī)學(xué),有效彌補(bǔ)了當(dāng)時(shí)疫情防控資源匱乏問(wèn)題,最大程度滿(mǎn)足了廣大民眾的基本需求,這是新中國(guó)疫情防控的一個(gè)特色與創(chuàng)舉。

其五,培養(yǎng)防控專(zhuān)業(yè)人員。為了戰(zhàn)勝各種疫情,還要擁有一支規(guī)模宏大的疫情防控專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍作為骨干力量來(lái)有效開(kāi)展工作。為此,新中國(guó)成立后毛澤東強(qiáng)調(diào)要把培養(yǎng)與培訓(xùn)防疫專(zhuān)業(yè)人員問(wèn)題提到日程上來(lái)。一是毛澤東認(rèn)為防疫人員教育與培養(yǎng)首先要從學(xué)校抓起,為此1951年4月衛(wèi)生部等部門(mén)做出了《關(guān)于發(fā)展衛(wèi)生教育和培養(yǎng)各級(jí)衛(wèi)生工作人員的決定》,其中就包括防疫專(zhuān)業(yè)人員教育與培養(yǎng)問(wèn)題。二是毛澤東主張要對(duì)有關(guān)人員開(kāi)展防疫專(zhuān)門(mén)培訓(xùn),如1952年4月衛(wèi)生部在向毛澤東匯報(bào)北京市防疫工作會(huì)議情況時(shí)提出要對(duì)衛(wèi)生人員開(kāi)展防疫專(zhuān)門(mén)訓(xùn)練[15],毛澤東對(duì)此要求應(yīng)認(rèn)真貫徹落實(shí)。特別是在1952年反對(duì)美軍細(xì)菌戰(zhàn)斗爭(zhēng)中,毛澤東更是多次強(qiáng)調(diào)要大力加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)防疫人員的培訓(xùn),以便更好地應(yīng)對(duì)疫情擴(kuò)散。

另一方面,疫情防控還必須開(kāi)展全民防控、聯(lián)防聯(lián)控。疫情防控是一項(xiàng)涉及全體人民健康的事業(yè),不僅要求每個(gè)人要做好自身防疫工作,而且還要大力加強(qiáng)公共防疫工作,因此單靠政府、科研工作者、專(zhuān)業(yè)防疫力量與醫(yī)護(hù)人員的努力并不夠,如1955年11月毛澤東在聽(tīng)取衛(wèi)生部有關(guān)防控血吸蟲(chóng)病疫情匯報(bào)時(shí)就強(qiáng)調(diào)做好糞便與水源管理以及消滅中間宿主釘螺等工作都需要廣泛發(fā)動(dòng)群眾積極參與[10]。由此可見(jiàn),疫情防控必須依靠專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員與人民大眾相結(jié)合,才能收到良好防控效果。為此就要大力宣傳、動(dòng)員、組織廣大民眾這個(gè)主力軍參與進(jìn)來(lái),才能更好地把疫情防控工作持續(xù)、健康地開(kāi)展下去。于是毛澤東將黨的群眾路線(xiàn)成功運(yùn)用到疫情防控工作中,讓群眾自己起來(lái)自覺(jué)同疫情做斗爭(zhēng),樹(shù)立正確的防疫觀念,養(yǎng)成良好的防疫習(xí)慣,積極整治產(chǎn)生疫情的衛(wèi)生環(huán)境,從而使疫情防控工作成為人民自己的事業(yè)。

毛澤東組織開(kāi)展的群眾性衛(wèi)生防疫運(yùn)動(dòng)最能體現(xiàn)其全民防控思想。1932年初,毛澤東針對(duì)江西富田出現(xiàn)的疫情,就強(qiáng)調(diào)要“發(fā)動(dòng)群眾改變生活環(huán)境,減少疾病滋生和傳播”[12]67。1933年12月毛澤東在《長(zhǎng)岡鄉(xiāng)調(diào)查》中強(qiáng)調(diào)要“發(fā)動(dòng)廣大群眾的衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),減少疾病以至消滅疾病”[22]310。新中國(guó)成立后,1952年3月針對(duì)美軍發(fā)動(dòng)的細(xì)菌戰(zhàn),毛澤東領(lǐng)導(dǎo)全國(guó)人民掀起了規(guī)模宏大的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生防疫運(yùn)動(dòng)。12月毛澤東為第二屆全國(guó)衛(wèi)生會(huì)議題詞:“動(dòng)員起來(lái),講究衛(wèi)生,減少疾病,提高健康水平,粉碎敵人的細(xì)菌戰(zhàn)爭(zhēng)”[1]614。對(duì)此,當(dāng)時(shí)在中國(guó)調(diào)查細(xì)菌戰(zhàn)的國(guó)際科學(xué)委員會(huì)稱(chēng)贊該運(yùn)動(dòng)“使得由傳染病而引起的死亡率和發(fā)病率大為降低”[23]。美軍細(xì)菌戰(zhàn)被粉碎后,毛澤東認(rèn)為群眾性愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)不能就此結(jié)束。這樣,從1953年底開(kāi)始,根據(jù)毛澤東有關(guān)指示精神,全國(guó)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)開(kāi)始向講究衛(wèi)生、除害滅病、環(huán)境整治等方向深入發(fā)展,成為一項(xiàng)經(jīng)常性工作,并將疫情防控與興修農(nóng)田、發(fā)展水利等生產(chǎn)活動(dòng)結(jié)合起來(lái),形成了千軍萬(wàn)馬齊上陣、六億神州送瘟神的壯觀局面。

第四,努力爭(zhēng)取外援,開(kāi)展合作防控。毛澤東歷來(lái)強(qiáng)調(diào)疫情防控工作首先要立足自身,但同時(shí)也要積極爭(zhēng)取外援,開(kāi)展國(guó)際合作,學(xué)習(xí)國(guó)外疫情防控經(jīng)驗(yàn),特別是要力爭(zhēng)蘇聯(lián)支持與幫助。一方面在華北,1949年10月察哈爾省察北鼠疫發(fā)生后毛澤東向斯大林致電,請(qǐng)求蘇聯(lián)空運(yùn)生菌疫苗等防疫物資,并請(qǐng)?zhí)K聯(lián)派遣防疫隊(duì)幫助開(kāi)展防控,斯大林接到電報(bào)后立即派出專(zhuān)門(mén)醫(yī)生、防疫隊(duì)并支援了藥品。另一方面在東北,新中國(guó)成立初期鼠疫頻發(fā),蘇聯(lián)多次派出防疫隊(duì)到東北疫區(qū)設(shè)立防治所、舉辦訓(xùn)練班、制訂防控方案、救治患者。對(duì)此,毛澤東表示感謝并稱(chēng)贊蘇聯(lián)防疫隊(duì)在中國(guó)東北鼠疫防控工作“成績(jī)甚大”[21]98-99。

1952年初美軍針對(duì)中國(guó)發(fā)動(dòng)了細(xì)菌戰(zhàn),對(duì)此在搞好國(guó)內(nèi)疫情防控的同時(shí),2月18日解放軍代總參謀長(zhǎng)聶榮臻呈報(bào)毛澤東建議請(qǐng)求蘇聯(lián)予以援助,對(duì)此19日毛澤東批示請(qǐng)周恩來(lái)處理[1] 239。周恩來(lái)立即擬出了具體防控報(bào)告并獲得毛澤東批準(zhǔn)實(shí)施,其中爭(zhēng)取國(guó)際援助包括:中朝發(fā)表聲明開(kāi)展輿論配合,并向世界保衛(wèi)和平大會(huì)理事會(huì)建議向全世界控訴及發(fā)動(dòng)世界人民譴責(zé)美國(guó)罪行,同時(shí)向蘇聯(lián)通報(bào)并請(qǐng)求其幫助。21日毛澤東又致電朝鮮領(lǐng)導(dǎo)人,建議“我們應(yīng)在世界人民面前進(jìn)行控訴,并動(dòng)員輿論進(jìn)行反對(duì)?!?3日毛澤東批準(zhǔn)了蘇聯(lián)顧問(wèn)協(xié)助解放軍總后衛(wèi)生部制訂的防疫計(jì)劃大綱[24]217-219。這樣在蘇聯(lián)、朝鮮以及世界上有關(guān)國(guó)家和國(guó)際組織的大力支持下,美軍細(xì)菌戰(zhàn)到1952年冬基本被粉碎。

二、毛澤東關(guān)于疫情防控思想鮮明特點(diǎn)

毛澤東從中國(guó)基本國(guó)情出發(fā),根據(jù)革命與建設(shè)實(shí)際,高度重視疫情防控工作,提出了一系列思想主張并在實(shí)踐中貫徹執(zhí)行,具有鮮明的時(shí)代特點(diǎn)。

第一,疫情防控的初心堅(jiān)持人民性。毛澤東有關(guān)疫情防控的核心思想是解決了“為什么人”的問(wèn)題,生動(dòng)體現(xiàn)了其為民情懷。眾所周知,疫情防控關(guān)系百姓的身心健康與幸福生活,是一項(xiàng)重大的民生工程。因此疫情防控首先要以群眾健康為中心,這是毛澤東疫情防控思想的出發(fā)點(diǎn)與歸宿點(diǎn)。一方面人民大眾既是疫情防控宣傳的主要對(duì)象,又是疫情防控工作的主要參加者,更是疫情防控運(yùn)動(dòng)的具體行為者,因此需要廣泛發(fā)動(dòng)、教育、組織與依靠群眾。另一方面人民大眾又是疫情防控的主要對(duì)象與直接受益者,開(kāi)展疫情防控有助于鼓舞與調(diào)動(dòng)民心,從而得到其擁護(hù),并發(fā)揮其積極參與疫情防控的重要作用。

因此,毛澤東懷著對(duì)人民負(fù)責(zé)的初心與依靠人民的胸襟,高度重視疫情防控工作,始終把群眾的需求、愿望與利益放在第一位。1929年毛澤東就提出防疫工作必須堅(jiān)持“一切為了人民健康”的宗旨[10]。1932年初針對(duì)江西富田疫情,毛澤東強(qiáng)調(diào)防疫工作“對(duì)保持紅軍的戰(zhàn)斗力,發(fā)展革命戰(zhàn)爭(zhēng)的勝利極其重要”[12]67。1月12日毛澤東還專(zhuān)門(mén)主持了防疫會(huì)議,并決定“保障工農(nóng)群眾的健康、防止疫病在各地傳染起來(lái)”[25]。1934年1月毛澤東在《關(guān)心群眾生活,注意工作方法》一文中提出要注意解決群眾衛(wèi)生疾病等具體實(shí)際問(wèn)題[26]136-138。1944年7月陜甘寧邊區(qū)舉辦了一次衛(wèi)生展覽會(huì),其中一個(gè)專(zhuān)題就是疫情防控問(wèn)題,毛澤東親自給展覽會(huì)題詞:“為全體軍民服務(wù)”。1945年4月,毛澤東在中共七大上要求“積極地預(yù)防和醫(yī)治人民的疾病”[13]1083。

新中國(guó)成立后,毛澤東指示衛(wèi)生部要把5億人口的生老病死這件大事管好[27]。據(jù)此,1950年8月第一屆全國(guó)衛(wèi)生會(huì)議把“面向工農(nóng)兵”作為防疫工作的一個(gè)基本方針。1955年11月毛澤東在得知衛(wèi)生部原定想用15年時(shí)間初步消滅血吸蟲(chóng)病疫情,毛澤東認(rèn)為應(yīng)考慮廣大群眾的迫切要求提前消滅。后經(jīng)認(rèn)真、充分討論,改為7年基本消滅疫情。由此可見(jiàn),毛澤東的這些思想生動(dòng)體現(xiàn)了其始終以人民安危為根本、以為百姓生命和健康服務(wù)為宗旨的歷史自覺(jué)。

第二,疫情防控的機(jī)制注重協(xié)調(diào)性。疫情防控是一項(xiàng)紛繁復(fù)雜、十分龐大的系統(tǒng)工程,涉及政治、經(jīng)濟(jì)、科技、文化、管理、法律等諸多問(wèn)題,需要綜合治理。因此疫情防控不僅僅是醫(yī)療、衛(wèi)生、防疫等專(zhuān)業(yè)部門(mén)的事情,而應(yīng)將其置于整個(gè)社會(huì)發(fā)展的全局來(lái)考慮。1960年3月毛澤東在有關(guān)指示中強(qiáng)調(diào):“把衛(wèi)生工作看作孤立的一項(xiàng)工作是不對(duì)的”,而要“與生產(chǎn)大躍進(jìn),文化和技術(shù)革命,相互結(jié)合起來(lái)”[4]150,為此就要加強(qiáng)各部門(mén)與各領(lǐng)域相互協(xié)調(diào)與配合。在這個(gè)龐大的體系與機(jī)制中,毛澤東特別強(qiáng)調(diào)要注意以下兩方面的協(xié)調(diào):

其一,正確處理疫情防控與生產(chǎn)建設(shè)的關(guān)系。毛澤東十分注意把疫情防控與生產(chǎn)建設(shè)結(jié)合起來(lái),強(qiáng)調(diào)兩者不能偏離,在保護(hù)群眾生命健康的同時(shí),要注意促進(jìn)生產(chǎn)同步發(fā)展。如1952年在反對(duì)美軍細(xì)菌戰(zhàn)的斗爭(zhēng)中,4月周恩來(lái)在給毛澤東提交的《關(guān)于兩個(gè)月來(lái)反細(xì)菌戰(zhàn)工作的總結(jié)報(bào)告》中強(qiáng)調(diào)了防疫與生產(chǎn)相結(jié)合問(wèn)題:“不照顧生產(chǎn),不照顧物資交流,從單純防疫觀點(diǎn)出發(fā),是不對(duì)的”,“當(dāng)然也不應(yīng)由于照顧過(guò)多而失掉防疫原則”[15],對(duì)此毛澤東給予了充分肯定。

一方面,不能因?yàn)橹蛔ドa(chǎn)建設(shè)而忽視疫情防控。新中國(guó)成立初期經(jīng)濟(jì)落后,因此某些地方黨委與政府把主要精力用于抓生產(chǎn)建設(shè),而忽視疫情防控工作,導(dǎo)致一些地方出現(xiàn)疫情,進(jìn)而影響生產(chǎn)建設(shè)。如1958年11月河北邯鄲出現(xiàn)傷寒、痢疾等疫病,造成這一狀況的主因是當(dāng)?shù)刂蛔ドa(chǎn)而忽視民眾生活,身體抵抗力下降,致使疫情蔓延。對(duì)此毛澤東批評(píng)指出:“邯鄲專(zhuān)區(qū)傷寒疫病普遍流行,原因是抓了工作,忘了生活”,并明確要求“工作生活同時(shí)并重”[17]530-531。根據(jù)毛澤東的指示,河北及邯鄲各級(jí)黨委馬上行動(dòng),很快就解決了疫情蔓延問(wèn)題。1958年11月云南省委在給毛澤東的報(bào)告中說(shuō),由于有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)不注意關(guān)心群眾基本生活,致使云南春夏之間發(fā)生了痢疾等疫情。對(duì)此,毛澤東專(zhuān)門(mén)寫(xiě)了《一個(gè)教訓(xùn)》一文,要求各地不要再犯類(lèi)似錯(cuò)誤,強(qiáng)調(diào)“生產(chǎn)、生活同時(shí)抓”[16]451-452。

另一方面,搞好疫情防控有助于生產(chǎn)建設(shè)。疫情防控工作的目的是要保護(hù)大眾生命健康、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與社會(huì)和諧穩(wěn)定,因此疫情防控工作與生產(chǎn)建設(shè)的目的是一致的,應(yīng)將兩者有機(jī)結(jié)合起來(lái),即疫情防控應(yīng)配合、促進(jìn)、服務(wù)生產(chǎn)。如1955年11月毛澤東在聽(tīng)取衛(wèi)生部有關(guān)匯報(bào)時(shí),強(qiáng)調(diào)要把防治血吸蟲(chóng)病疫情與發(fā)展生產(chǎn)結(jié)合起來(lái)[10]。根據(jù)毛澤東的指示,廣大疫區(qū)把消滅血吸蟲(chóng)病中間宿主釘螺、鏟除蚊蠅孳生地、開(kāi)展飲水及糞便等衛(wèi)生環(huán)境整治與積肥、造田、興修水利等生產(chǎn)活動(dòng)相結(jié)合,有力促進(jìn)了疫區(qū)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)發(fā)展,真正做到了除害滅病與生產(chǎn)建設(shè)一舉兩得。

其二,注重將疫情防控與社會(huì)建設(shè)相結(jié)合。毛澤東并不是孤立地看待疫情防控工作,而是將其與文化建設(shè)、思想改造、移風(fēng)易俗以及提升中華民族精神面貌相聯(lián)系。一方面,把疫情防控看作是一種文化。毛澤東認(rèn)為一些老百姓不講衛(wèi)生的陳規(guī)陋習(xí)如同文盲與迷信一樣是文化落后的產(chǎn)物,應(yīng)在改善不良衛(wèi)生習(xí)慣過(guò)程中創(chuàng)建一種衛(wèi)生防疫新文化,因此搞好疫情防控工作必須同人們長(zhǎng)期形成的舊俗惡習(xí)做斗爭(zhēng)。如1944年10月毛澤東在《文化工作中的統(tǒng)一戰(zhàn)線(xiàn)》中強(qiáng)調(diào)我們必須讓廣大人民自己起來(lái)同“不衛(wèi)生的習(xí)慣作斗爭(zhēng)”[13]1011。12月毛澤東在陜甘寧邊區(qū)參議會(huì)上再次強(qiáng)調(diào)要使群眾逐漸離開(kāi)“不衛(wèi)生的狀態(tài)”[18]241。1957年10月毛澤東在中共八屆三中全會(huì)上要求把除“四害”、講衛(wèi)生“這個(gè)文化大為提高”[16]308。由此可見(jiàn),疫情防控既是滿(mǎn)足人民大眾生命健康的需要,又是文化發(fā)展的要求;既是人們自身修養(yǎng)的內(nèi)化,又是社會(huì)文明的表征,有助于提高群眾衛(wèi)生與文化素質(zhì)。另一方面,疫情防控還體現(xiàn)了一種榮辱觀。1960年3月毛澤東在有關(guān)指示中強(qiáng)調(diào)要使廣大人民“以衛(wèi)生為光榮,以不衛(wèi)生為恥辱”[4]150。正因?yàn)槿绱?,毛澤東把衛(wèi)生防疫工作當(dāng)成了改造思想、破除迷信、移風(fēng)易俗、振奮民族精神的一個(gè)重要途徑,并把它提升到改造國(guó)家與世界的高度。如1955年10月毛澤東在審訂《1956年到1967年全國(guó)農(nóng)業(yè)發(fā)展綱要(草案的修改稿)》時(shí)強(qiáng)調(diào),除“四害”與除疾病的根本精神都是“清潔衛(wèi)生,人人振奮,移風(fēng)易俗,改造國(guó)家”[3]606。1957年10月毛澤東在最高國(guó)務(wù)會(huì)議上再次強(qiáng)調(diào),號(hào)召人民講衛(wèi)生是一個(gè)破除迷信的運(yùn)動(dòng),如果真能搞出一點(diǎn)成績(jī),“我看人們的心理狀態(tài)是會(huì)變的,我們中華民族的精神就會(huì)為之一振”[28]1657。1960年3月毛澤東在《把愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)重新發(fā)動(dòng)起來(lái)》指示中更進(jìn)一步強(qiáng)調(diào),群眾性衛(wèi)生防疫工作具有“改造世界的意義”[4]150。

由此可見(jiàn),毛澤東有關(guān)疫情防控的思想及其實(shí)踐,不僅有效遏制了疫情的發(fā)生與蔓延,而且還極大改善了城鄉(xiāng)衛(wèi)生環(huán)境面貌,同時(shí)廣大民眾也從中受到了教育,提高了衛(wèi)生防疫與環(huán)保意識(shí),開(kāi)始向落后的生活方式以及不良的衛(wèi)生舊習(xí)慣與舊思想宣戰(zhàn),從而促進(jìn)了全民健康事業(yè)的發(fā)展。

第三,疫情防控的布局體現(xiàn)均衡性。毛澤東基于國(guó)情,非常關(guān)注農(nóng)村與農(nóng)民的疫情防控工作,注重均衡性發(fā)展。由于中國(guó)農(nóng)民占絕大多數(shù),且廣大農(nóng)村相對(duì)落后,衛(wèi)生條件較差,再加上農(nóng)民文化素質(zhì)不高,存在封建迷信思想,以至于影響疫情防控工作的整體開(kāi)展。疫情一般首先在農(nóng)村發(fā)生,但由于缺醫(yī)少藥,防控困難較大,導(dǎo)致蔓延很快,因此毛澤東高度重視農(nóng)村疫情防控問(wèn)題。如1944年5月毛澤東就針對(duì)當(dāng)時(shí)延安郊區(qū)疫情防控問(wèn)題,要求“每個(gè)鄉(xiāng)要有一個(gè)小醫(yī)務(wù)所”[18]154。1945年4月毛澤東在黨的七大上強(qiáng)調(diào)防疫工作離不開(kāi)3億6千萬(wàn)農(nóng)民[13]1078。1965年6月毛澤東在同醫(yī)務(wù)人員談話(huà)時(shí),針對(duì)當(dāng)時(shí)城鄉(xiāng)醫(yī)療與衛(wèi)生防疫資源分配不均衡導(dǎo)致農(nóng)村防疫落后問(wèn)題,強(qiáng)調(diào)要探索與推廣適合農(nóng)村的檢查與治療方法,同時(shí)應(yīng)把大量的人力與物力放到農(nóng)民常見(jiàn)病、多發(fā)病的防治上,并為此發(fā)出了“把醫(yī)療衛(wèi)生的重點(diǎn)放到農(nóng)村去”的號(hào)召[29]505-506,從而明確了新中國(guó)疫情防控的重點(diǎn)向農(nóng)村發(fā)展的方向,這對(duì)于改善農(nóng)村防疫狀況具有極大幫助,使有限的防疫資源能夠惠及更多的村民。

其一,組織下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療隊(duì)開(kāi)展防疫工作。1965年1月毛澤東批轉(zhuǎn)了衛(wèi)生部提出的《關(guān)于組織城市高級(jí)醫(yī)務(wù)人員下農(nóng)村和為農(nóng)村培養(yǎng)醫(yī)生問(wèn)題的報(bào)告》[30]318,開(kāi)始組織城市醫(yī)務(wù)人員組成巡回醫(yī)療隊(duì)分期、分批輪流下派到農(nóng)村開(kāi)展流行病調(diào)查,進(jìn)行免疫接種,并對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行防疫培訓(xùn)以及向村民開(kāi)展防疫知識(shí)宣傳。

其二,普及農(nóng)村合作醫(yī)療事業(yè)。新中國(guó)成立后,在農(nóng)村互助合作運(yùn)動(dòng)中,有些地方開(kāi)始試辦合作醫(yī)療制度。在此基礎(chǔ)上,1968年11月毛澤東批轉(zhuǎn)了湖北長(zhǎng)陽(yáng)縣樂(lè)園人民公社舉辦合作醫(yī)療的典型經(jīng)驗(yàn)[31]604,推動(dòng)了全國(guó)農(nóng)村興辦合作醫(yī)療的熱潮。這種合作醫(yī)療除了為村民提供一般疾病診治及轉(zhuǎn)診服務(wù)外,還承擔(dān)著計(jì)劃免疫、疫情監(jiān)測(cè)、組織開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生防疫運(yùn)動(dòng)等任務(wù),因此這種低成本、廣覆蓋的疫情防控保障機(jī)制在農(nóng)村發(fā)揮了十分重要的作用。

其三,大力培養(yǎng)半農(nóng)半醫(yī)鄉(xiāng)村衛(wèi)生員。1965年6月毛澤東在同醫(yī)務(wù)人員談話(huà)時(shí)就明確提出要放低門(mén)檻要求,以便能在較短的時(shí)間內(nèi)培訓(xùn)一批能在農(nóng)村治療最基本疾病的衛(wèi)生防疫人員。1968年9月毛澤東批轉(zhuǎn)了《從江鎮(zhèn)公社“赤腳醫(yī)生”的成長(zhǎng)看醫(yī)學(xué)教育革命的方向》的調(diào)查報(bào)告[31]557,赤腳醫(yī)生隊(duì)伍從此迅速壯大。這些赤腳醫(yī)生除了能治療農(nóng)民常見(jiàn)病外,各衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)還經(jīng)常組織赤腳醫(yī)生開(kāi)展集中培訓(xùn),使其能夠承擔(dān)農(nóng)村防疫的基本職能,如當(dāng)年全民防疫任務(wù)在農(nóng)村落實(shí)基本上都由赤腳醫(yī)生來(lái)完成。

三、毛澤東關(guān)于疫情防控思想基本經(jīng)驗(yàn)

在毛澤東疫情防控思想的指導(dǎo)下,使人民的疫情防控工作有了長(zhǎng)足進(jìn)展并留下了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)可資借鑒,這對(duì)于推動(dòng)新時(shí)代中國(guó)疫情防控事業(yè)進(jìn)一步發(fā)展具有重要的現(xiàn)實(shí)價(jià)值。

第一,政治保障:加強(qiáng)與改進(jìn)黨的領(lǐng)導(dǎo)。疫情流行會(huì)危及民眾生命健康,影響經(jīng)濟(jì)發(fā)展與社會(huì)穩(wěn)定。因此疫情防控本身的這種重要性與特殊性就決定了其既是公共衛(wèi)生問(wèn)題,又是民生問(wèn)題,更是重大政治問(wèn)題。新中國(guó)成立后,1951年9月毛澤東在《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生防疫和醫(yī)療衛(wèi)生工作的指示》中對(duì)疫情防控工作給予明確定位:“必須把衛(wèi)生、防疫和一般醫(yī)療工作看作一項(xiàng)重大的政治任務(wù)”[2]176。此后,毛澤東在指導(dǎo)具體疫情防控的過(guò)程中也多次強(qiáng)調(diào)要當(dāng)作政治任務(wù)來(lái)抓,如1955年11月毛澤東指示衛(wèi)生部“要把消滅血吸蟲(chóng)病作為當(dāng)前的政治任務(wù)”[6]54-55。

疫情防控既然是政治任務(wù)就決定了此項(xiàng)工作黨性很強(qiáng),必須高度負(fù)責(zé),不能出任何差錯(cuò),為此就要加強(qiáng)和改進(jìn)黨對(duì)疫情防控工作的組織與領(lǐng)導(dǎo),以便協(xié)調(diào)各方、整合資源開(kāi)展有效防控。1954年4月毛澤東在《關(guān)于各級(jí)黨委必須加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)的批示》中強(qiáng)調(diào)防疫工作“是一個(gè)大的政治問(wèn)題,黨必須把它管好”[32]。毛澤東還具體指出:“加強(qiáng)黨對(duì)防治血吸蟲(chóng)病工作的領(lǐng)導(dǎo)”是基本保證。[6]70毛澤東不但強(qiáng)調(diào)要加強(qiáng)黨對(duì)疫情防控工作的領(lǐng)導(dǎo),而且還要不斷改進(jìn)黨的領(lǐng)導(dǎo)。如1951年9月毛澤東在《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生防疫和醫(yī)療衛(wèi)生工作的指示》中,要求必須改正各級(jí)黨委對(duì)于防疫工作“缺乏注意”這一嚴(yán)重問(wèn)題[2]176。同時(shí)毛澤東還特別強(qiáng)調(diào)要堅(jiān)決克服防疫工作中的官僚主義問(wèn)題,絕不允許對(duì)疫情視而不見(jiàn)、聞而不報(bào)、玩忽職守等行為。如1953年3月中央軍委衛(wèi)生部在上交給毛澤東的報(bào)告中,提到了該部某些領(lǐng)導(dǎo)在防疫工作中存在的問(wèn)題,如對(duì)業(yè)務(wù)缺乏指導(dǎo)以及對(duì)工作人員缺乏政治思想領(lǐng)導(dǎo);領(lǐng)導(dǎo)水平不高,推卸責(zé)任等。對(duì)此,毛澤東在批示中對(duì)這種官僚主義問(wèn)題進(jìn)行了嚴(yán)肅批評(píng),并由此想到政務(wù)院衛(wèi)生部是否也像軍委衛(wèi)生部那樣“既看不見(jiàn)政治領(lǐng)導(dǎo),也看不見(jiàn)認(rèn)真的業(yè)務(wù)和技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)?!币虼嗣珴蓶|責(zé)成有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)與部門(mén)要嚴(yán)肅檢查與認(rèn)真解決,以“建立真正能工作的機(jī)關(guān)”[33]176-177??傊訌?qiáng)與改進(jìn)黨對(duì)疫情防控工作的領(lǐng)導(dǎo)是關(guān)鍵,正如毛澤東在《七律二首·送瘟神》后記中所說(shuō),血吸蟲(chóng)病疫情防控之所以能取得成效“主要是黨抓起來(lái)了”[7]234。

第二,組織保障:建立與健全管理機(jī)制。中國(guó)由于地廣人多,需要各方面合作才能很好達(dá)到疫情防控的目的。為此,就要建立與健全疫情防控的組織體系,完善相應(yīng)管理機(jī)制,為疫情防控提供可靠的組織保證。早在1929年12月毛澤東在《古田會(huì)議決議案》中就強(qiáng)調(diào):“衛(wèi)生機(jī)關(guān)的組織應(yīng)特別使之健全”[22]112。新中國(guó)成立后,毛澤東更是強(qiáng)調(diào)要加強(qiáng)組建專(zhuān)門(mén)防疫機(jī)構(gòu)。

其一,1949年10月察哈爾省察北鼠疫爆發(fā)后,毛澤東指示周恩來(lái)成立專(zhuān)門(mén)的防疫機(jī)構(gòu)來(lái)組織領(lǐng)導(dǎo)滅疫工作。據(jù)此,周恩來(lái)首先成立了中央防治鼠疫領(lǐng)導(dǎo)小組并開(kāi)始組建中央防疫總隊(duì)。在此基礎(chǔ)上,各省、市、縣也都相繼成立了鼠疫領(lǐng)導(dǎo)小組與防疫隊(duì)。

其二,1952年春為應(yīng)對(duì)美軍細(xì)菌戰(zhàn),毛澤東明確要求國(guó)內(nèi)各大軍區(qū)“仿志愿軍辦法組織防疫機(jī)構(gòu)”[1]339。據(jù)此,成立了中央防疫委員會(huì)來(lái)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)各地防疫工作。在此基礎(chǔ)上,各大行政區(qū)及沿海各省、市等也都先后成立了防疫委員會(huì)。

其三,1955年11月毛澤東在聽(tīng)取衛(wèi)生部有關(guān)匯報(bào)時(shí),認(rèn)為血吸蟲(chóng)病疫情防控不能光靠衛(wèi)生部門(mén),要在黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下成立防治領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)抓全國(guó)工作。根據(jù)毛澤東提議,立即成立了中央防治血吸蟲(chóng)病九人領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、全面規(guī)劃全國(guó)防控工作,隨后在流行疫區(qū)的省、市、縣也都相應(yīng)成立了領(lǐng)導(dǎo)小組。

在毛澤東的指導(dǎo)下,上述這些具有綜合性與專(zhuān)業(yè)性的疫情防控機(jī)構(gòu)的建立實(shí)現(xiàn)了分散力量高度組織化,基本上形成了覆蓋全國(guó)的自上而下的疫情防控工作的組織機(jī)構(gòu),初步建立了有效管理的組織體系與運(yùn)作機(jī)制,這對(duì)于統(tǒng)籌規(guī)劃、整合資源,充分調(diào)動(dòng)各方力量進(jìn)行疫情防控的應(yīng)急集中處置與全面綜合治理具有重要作用,開(kāi)創(chuàng)了中國(guó)獨(dú)特的疫情防控的組織模式。

第三,制度保障:制訂與完善法律規(guī)章。制訂與完善相關(guān)法規(guī),可為疫情防控提供制度保障,從而促進(jìn)有關(guān)工作持續(xù)、健康、穩(wěn)定發(fā)展。

早在土地革命戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期,在毛澤東的直接過(guò)問(wèn)下,1932 年3月中華蘇維埃共和國(guó)人民委員會(huì)就發(fā)布了《蘇維埃區(qū)域暫行防疫條例》和《實(shí)行防疫衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)訓(xùn)令》。1933年5月中央蘇區(qū)總衛(wèi)生部部長(zhǎng)賀誠(chéng)為蘇區(qū)衛(wèi)生管理局草擬了《衛(wèi)生管理?xiàng)l例》,后經(jīng)毛澤東審閱并根據(jù)其意見(jiàn)進(jìn)行了修改,形成《衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)綱要》與《衛(wèi)生防疫條例》兩個(gè)規(guī)章。1933年10月毛澤東又簽發(fā)了中央蘇區(qū)《暫定傳染病預(yù)防條例》。新中國(guó)成立后,毛澤東在總結(jié)歷史經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,同時(shí)借鑒國(guó)外特別是蘇聯(lián)的有關(guān)經(jīng)驗(yàn),親自起草了《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生防疫和醫(yī)療衛(wèi)生工作的指示》等10余個(gè)專(zhuān)門(mén)指示、通知、決定等,同時(shí)還指示有關(guān)部門(mén)制定了一系列法規(guī)、條令等,通過(guò)制度性的規(guī)范對(duì)疫情預(yù)防、應(yīng)急處置以及防控部門(mén)的目標(biāo)定位、組織架構(gòu)、人員職責(zé)、行動(dòng)措施等都做出了詳細(xì)規(guī)定。如1957年12月毛澤東簽署主席令,公布了《中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫條例》。這些規(guī)章制度具有很強(qiáng)的針對(duì)性、實(shí)踐性與可操作性,從此新中國(guó)疫情防控工作走上了規(guī)范化軌道,基本上能夠做到有章可循、依法防控。

第四,資金保障:籌集與增加相應(yīng)經(jīng)費(fèi)。疫情防控屬于公共事業(yè),因此毛澤東主張有些項(xiàng)目可免費(fèi),“國(guó)家出點(diǎn)錢(qián)保護(hù)生產(chǎn)力是合算的”[34]。正是基于這一理念,新中國(guó)成立后在財(cái)政十分困難的情況下,毛澤東多次指示有關(guān)部門(mén)要想辦法多方籌集與不斷增加疫情防控的資金,盡量保證政府的財(cái)政投入。如1951年9月毛澤東批示防疫經(jīng)費(fèi),“除中央預(yù)算所列者外,應(yīng)盡其可能在地方上籌出”[2]176。當(dāng)時(shí)華北乙型腦炎疫情較為嚴(yán)重,對(duì)此毛澤東指示防疫部門(mén)要專(zhuān)門(mén)撥款用于防控工作。后來(lái),毛澤東還多次指示要追加血吸蟲(chóng)病疫情防控經(jīng)費(fèi),使得藥品供應(yīng)與患者救治等能夠及時(shí)有效。如1956年3月第二次全國(guó)防治血吸蟲(chóng)病會(huì)議召開(kāi)后,衛(wèi)生部建議應(yīng)“追加防治血吸蟲(chóng)病的經(jīng)費(fèi)”,毛澤東表示完全贊同[3]77-78。

第五,宣傳保障:動(dòng)員與鼓勵(lì)大眾參與。加強(qiáng)疫情防控的廣泛宣傳、教育、培訓(xùn),普及疫情防控的科學(xué)知識(shí)、方針政策、法規(guī)制度,傳播正確、健康的防疫觀念,形成積極、向上的輿論導(dǎo)向,有助于提高大眾自身防疫意識(shí)與素養(yǎng),改變傳統(tǒng)舊習(xí),增強(qiáng)自我保健能力,自覺(jué)投身到疫情防控工作中去,因此毛澤東非常重視有關(guān)疫情防控的宣傳、動(dòng)員、教育與培訓(xùn)等工作。如1932年初江西富田疫情發(fā)生后,毛澤東強(qiáng)調(diào)“衛(wèi)生工作人員要向全體紅軍干部戰(zhàn)士宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)”[12]67。1944年初延安郊區(qū)疫情發(fā)生后,3月毛澤東在中央宣傳工作會(huì)議上要求“把醫(yī)藥衛(wèi)生的知識(shí)和工作大大推廣一下”[18]119。1944年10月毛澤東在陜甘寧邊區(qū)文教大會(huì)上,號(hào)召教育、報(bào)紙和文藝等都要及時(shí)反映和指導(dǎo)“群眾衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)”[35]30。新中國(guó)成立后,1952年4月衛(wèi)生部在向毛澤東提交的有關(guān)北京市防疫工作會(huì)議情況匯報(bào)中提出要深入宣傳防疫知識(shí),對(duì)此毛澤東表示贊同[15]。1955年11月毛澤東在聽(tīng)取衛(wèi)生部有關(guān)血吸蟲(chóng)病疫情防控匯報(bào)時(shí),指示要編輯通俗小冊(cè)子加強(qiáng)宣傳。1957年12月毛澤東在給胡喬木的信中,對(duì)他起草關(guān)于除“四害”、講衛(wèi)生的指示稿中的有關(guān)宣傳問(wèn)題提出了具體、明確的要求,要把“有關(guān)道理講清楚”,同時(shí)在辦法上“要講得入情入理,使人覺(jué)得切實(shí)可行”[16]336。另外,毛澤東還主張通過(guò)競(jìng)賽等方式,抓評(píng)比、樹(shù)典型進(jìn)行宣傳與獎(jiǎng)懲,及時(shí)總結(jié)與推廣經(jīng)驗(yàn)。如1952年 8月毛澤東就中央防疫委員會(huì)有關(guān)防疫部署進(jìn)行批示,要求“在北京開(kāi)一次全國(guó)衛(wèi)生防疫展覽會(huì)……并對(duì)優(yōu)勝者給獎(jiǎng)”[1]509。這樣,不但可廣泛發(fā)動(dòng)群眾學(xué)習(xí)防疫知識(shí),提高自身對(duì)防疫工作的認(rèn)識(shí),而且還極大激發(fā)了廣大群眾參與疫情防控的積極性與主動(dòng)性。

總之,毛澤東有關(guān)疫情防控思想內(nèi)容豐富、特點(diǎn)鮮明、針對(duì)性強(qiáng)、影響力大,在實(shí)踐上使新中國(guó)在較短的時(shí)間內(nèi)便遏制了各種疫情的爆發(fā)與蔓延,甚至是消滅了歷史上長(zhǎng)期危害人們健康的疫病。對(duì)此,毛澤東無(wú)比自豪地表示,許多疫情“過(guò)去人們認(rèn)為沒(méi)有辦法對(duì)付的,現(xiàn)在也有辦法對(duì)付了”[36]486。而且毛澤東疫情防控思想還為人民防疫體系的初步建立打下了理論基礎(chǔ),有力推動(dòng)了防疫事業(yè)的進(jìn)步和群眾健康水平的提高。今天新冠肺炎等各種新型疫情仍嚴(yán)重威脅著百姓健康,因此回顧與總結(jié)毛澤東疫情防控的寶貴思想,這對(duì)于進(jìn)一步提高中國(guó)防疫水平和促進(jìn)現(xiàn)代防疫體系建設(shè)、實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)夢(mèng)都有著十分重要的指導(dǎo)作用和現(xiàn)實(shí)借鑒意義。

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責(zé)任編輯:張彥

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