盧德彬

摘要：黑龍江省雞西市第四中學重視心理健康教育工作，在學校層面整體構建了“預防—預警—干預”心理健康防護體系。在“預防”方面，積極探索并實施多元的心理校本課程，開設了“情感體驗課”“拓展訓練課”“教練技術課”“心理輔導課”“生涯指導課”；在“預警”方面，識別高危個體、識別警示訊號、建立學生健康普查制度、建立心理健康匯報制度、建立學生心理危機評估制度；在“干預”方面，建立社會支持系統(tǒng)、建立校內干預系統(tǒng)。有效地推動了學校心理健康教育工作的完善和質量的提高。

關鍵詞：心理健康教育；校本課程；預警體系；危機干預

中圖分類號：G44 文獻標識碼：B 文章編號：1671-2684（2022）99-0064-04

黑龍江省雞西市第四中學是一所市教育局直屬公辦完全中學，國家首批多樣化特色化試點學校，高中是省級示范性高中，在校學生1287人。學校位于非主城區(qū)的城鄉(xiāng)結合部，生源主要以礦區(qū)和農村學生為主，貧困家庭、單親家庭、留守家庭居多，原生家庭的復雜性給孩子帶來諸如自卑、孤獨、焦慮、萎靡、逃避、敏感等心理問題，如果不及時干預和糾正，將嚴重影響學生身心健康成長。此外，校園欺凌、極端事件出現(xiàn)幾率不斷上升，給學校教育工作順利開展增加了難度。

我校采用SCL-90檢測2017年、2018年、2019年的起始年級，檢出率分別為40.54%、49.65%、37.21%。2021年，采用北師大“綠蘿”綜合檢測系統(tǒng)檢出率為16.96%。經分析顯示，構建系統(tǒng)的校園心理防護體系迫在眉睫。

面對學校心理健康教育存在的普遍問題——師資力量短缺，心理健康教育課邊緣化，普及性心理健康教育不足，團體咨詢和個體咨詢不專業(yè)，家長和孩子理解有誤區(qū)，心理問題和品德問題混淆等。結合教育部2021年印發(fā)的《教育部辦公廳關于加強學生心理健康管理工作的通知》中進一步強調過程管理和結果管理，突出“測評”“干預”“預警”“輔導”等關鍵詞，學校整體構建了“預防—預警—干預”心理健康防護體系。

一、預防

《黃帝內經》中提出“上醫(yī)治未病，中醫(yī)治欲病，下醫(yī)治已病”，即醫(yī)術最高明的醫(yī)生并不是擅長治病的人，而是能夠預防疾病的人。這也是學校心理問題防護機制建立基本思想。

學校心理防護體系建立重在預防，體現(xiàn)“上醫(yī)治未病”思想。并基于問題和學生心理特點，立足實際，積極探索并實施多元的心理校本課程，分年級梯度開展不同主題的內容。先后開設了“情感體驗課”“拓展訓練課”“教練技術課”“心理輔導課”“生涯指導課”課程，在這些課程中，普及心理知識，解決心理困惑。采取體驗式的方式，在參與中體驗，在體驗中感悟，在感悟中成長，進而達到預防的效果。

（一）構建了明確的課程目標

培養(yǎng)學生樹立正確的人生觀和價值觀，懂得存在的意義和生命的價值。培養(yǎng)學生責任意識，健全人格、積極心態(tài)和抗挫折能力，為學生適應未來社會奠基。讓學生認識適應未來存在的問題，掌握必備的方法和技能，提高生存本領。讓學生變成一個快樂、積極、熱情、有愛心、有自信、有責任心、有價值感和幸福感的人。

（二）構建系列化的課程內容

依據現(xiàn)代學生應具備的素養(yǎng)，針對學生現(xiàn)存的缺失，設定了“八個模塊”課程內容，即學會交往、學會自立、學會適應、學會自信、學會自律、學會感恩、學會規(guī)劃、學會自強。每個模塊下設十個主題，各主題均有不同的設計理念及活動目標。如“學會交往”模塊，通過設計學會尊重、學會溝通、學會交流、學會合作等主題，讓每個學生不僅懂得交往的重要性，而且學會交往的方法和技巧，愿意付出自己的愛和友誼。

（三）構建多元的課程載體

我們把多元課程作為實施支點，深度開發(fā)心理健康教育校本課程。實行“五課”并進，通過每雙周一節(jié)的“情感體驗”課，讓學生形成良性的情緒情感，解決心理認知問題；通過每月一次的“拓展訓練課”提升學生組織能力和挑戰(zhàn)精神，開展團隊意識和集體觀念輔導；通過開設“教練技術課”形成多方育人合力，解決班主任教師和家長如何開展教育的問題。班主任雙周上一節(jié)，家長每月上一次。開展“心理輔導課”，實施團體心理輔導，普及和疏導群體心理問題，守護學生心理健康。通過“生涯規(guī)劃課”，讓學生學會認識自己、認識他人和社會、學會規(guī)劃和時間管理。這些課程的開展，形成協(xié)同立體式心育模式，使得育人工作效果顯著，并形成了完整的課程體系。

1.注重學生內心情感的培養(yǎng)，開設“情感體驗”課程

只有關注學生心靈的教育，才是最有效的教育！基于這樣的認識，學校開發(fā)了情感體驗課程，探索出開放式課堂模式，即“參與—體驗—交流—分享”。在課堂上，教師重視情境創(chuàng)設，將音樂、視頻、情景劇、角色互換等引入情感課，注重對學生進行積極的心理體驗，通過說、唱、畫、做、辯論、小組討論、全班交流等方式展示出來，在讓學生在參與過程中有所感、有所思、有所悟，進一步提高學生的心理認知和思維能力，促進優(yōu)秀品行與良好習慣的養(yǎng)成。開放式對話可以讓學生分享內心的感受，提升認識問題、分析問題和解決問題的能力，讓學生的行為習慣和意識在潛移默化中不斷形成良性心理積淀。

2.注重團隊教育，開設“拓展訓練課”

為了培養(yǎng)學生良好的組織、溝通、合作、交流能力，每月開展一次全員拓展訓練。創(chuàng)設了“150”“無敵風火輪”“穿越死亡線”“空中運動會”“諾亞方舟”“黃馬甲”“蜈蚣爬行”“不倒森林”等50多個拓展項目。開展基于學年、班級、小組的競賽活動，讓每個學生真切地感受到了合作的魅力和團隊的力量。這些拓展活動既鍛煉了學生的心理品質，又培養(yǎng)了團隊精神和集體榮譽，讓學生在體驗中做出分析判斷。每年春秋兩季的“徒步游學”活動和每學期的“校園吉尼斯”已經成為了學生最為喜愛的學校品牌活動。拓展課程的開發(fā)和實踐，極大提升了學生的團隊意識、溝通能力、集體精神、人文素養(yǎng)。

3.強化合力作用，開設“教練技術課”

家長和教師不僅是學生的人生導師，更是心靈陪伴師和心理輔導師，教師和家長的能力和水平直接影響到孩子的成長質量。對此，學校通過每月一次的家長心理和家庭教育培訓課，提升家長對孩子心理規(guī)律的認識，指導家長掌握家庭教育的方法和技巧，了解孩子年齡特點，掌握溝通互動技巧，發(fā)揮家庭教育應有的作用。例如，如何應對學生不良情緒、如何學會鼓勵欣賞、親子溝通的藝術、如何與老師溝通、如何解決矛盾沖突、如何監(jiān)督學習和作息、如何化解壓力等。

學校圍繞鼓勵欣賞策略、民主管理策略、情感溝通策略、自我管理策略等八大主題，開展班主任專題培訓，全年十期。采用開放式、對話式的培訓模式，極大地提高了班主任的工作能力和綜合素養(yǎng)。同時，鼓勵、表揚專兼職心理教師全員參加市本級培訓、進修，有10人取得了國家二級心理咨詢師資格，其中省級心理會員3人，市級心理學會6人。

4.及時排解學生心理困惑，開發(fā)“心理輔導課”

為滿足學生的實際需要，每年設計了學會適應、學會交往、釋放壓力、高效學習、心靈成長、和情緒交朋友、時間銀行、高考考前心理調適等團體心理輔導課程，引入沙盤游戲技術、繪畫藝術治療、敘事治療技術進入課堂，各班分批教學，得到了學生的歡迎。在團體輔導課中，學生的學習能力、自我管理能力、適應能力、克服心理的能力等都有很大的提升。讓學生在團體的情境中了解自己與自己、自己與他人、自己與世界的關系。

5.關注學生生涯發(fā)展，開發(fā)“生涯指導課程”

每屆新生入校至少開設4天的生涯指導課。對高中學習生涯乃至于考什么大學，從事什么樣的職業(yè)，過什么樣的生活，進行積極指導。安排每月一次的生涯指導課，如開展“職業(yè)影隨”（體驗1～3種職業(yè)），然后對照自己的人生規(guī)劃，進行集體討論。課程中還涉及職業(yè)興趣、人格、職業(yè)等心理測量，幫助學生了解自己的和社會，了解當下和未來，確定的自己的目標并為之奮斗。督促學生每周對自己制定的目標的督查、每月的評比，期中期末的匯總表彰，建立輔導制，用心理學的專業(yè)化的技能督導學生的健康成長。

二、預警

據《中國國民心理健康發(fā)展報告（2019-2020）》顯示，青少年抑郁檢出率達24.6%，其中，輕度抑郁的檢出率為17.2%，重度抑郁為7.4%。2018年，北醫(yī)兒童發(fā)展中心發(fā)布了數(shù)據：在中國年約有10萬青少年死于自殺。每分鐘就有2個人死于自殺，還有8個自殺未遂[1]。青少年自殺事件是人們最不愿看到的對學校、社會家庭影響最為嚴重的事件。如何能有效防范呢？我們認為除了預防教育外要第一時間預警。

（一）識別高危個體

對情緒低落抑郁者（超過半個月）；過去有過自殺的企圖或行為者；存在諸如學業(yè)失敗，軀體疾病，家庭變故，人際沖突等明顯的動機沖突或突遭重挫者；家庭親友中有自殺史或自殺傾向者；性格有明顯缺陷者；長期有睡眠障礙者；有強烈的罪惡感，缺陷感或不安全感者；感到社會支持系統(tǒng)長期缺乏或喪失者；有明顯的精神障礙者；存在明顯的攻擊性行為或暴力傾向，或其他可能對自身、他人、社會造成危害者。

（二）識別警示訊號

談論過自殺并考慮過自殺方法，包括在信件、日記、圖畫或亂涂亂畫的只言片語中流露死亡的念頭者；不明原因突然給同學，朋友或家人送禮物、請客、賠禮道歉、述說告別的話等行為明顯改變者；情緒突然明顯異常者，如特別煩躁、高度焦慮、恐懼、易感情沖動、情緒異常低落、情緒突然從低落變?yōu)槠届o、飲食睡眠受到嚴重影響等。

（三）建立學生健康普查制度

學校每學期對全校學生開展一次心理普查，掌握全校學生心理狀態(tài)，篩查出一級、二級危機關注對象，開展訪談定級，確定危機關注學生，建立檔案，制定干預方案。我校引進以北京師范大學心理學技術為依托的“綠蘿心理服務云平臺“心理預警系統(tǒng)，這套系統(tǒng)囊括了國內外認可的測評工具，同時針對青少年學生研發(fā)了學習力、心理癥狀、心理韌性等三個維度，能綜合測評出學生的心理狀態(tài)，通過大數(shù)據智能手段，操作快捷便利，效率高。測評后平臺會結合一級、二級、三級、四級關注的一手數(shù)據，給出一份詳細的心理訪談清單，學?？梢愿鶕W生具體情況來選擇使用，分級管理。

我校從2021年5月至今，已經進行了兩次全校性的心理測評，初高中全體共1100人，排除一些特殊情況，第一次參加測評935人，系統(tǒng)篩查出重點關注（一級、二級）人數(shù)125人，通過心理訪談最終確定需要關注人數(shù)20人，經過與班主任、家長了解，這20人中，在班級有明顯異常表現(xiàn)的有15人。第二次測評900人，系統(tǒng)篩查出的重點關注人數(shù)83人，經過心理訪談確定17人。在一對一制發(fā)建議案和輔導方案，定期開展心理干預后均取得了良好結果。大數(shù)據技術的應用，讓學校能夠快速建立重點關注學生檔案，掌握重點學生信息，定期日常表現(xiàn)信息、與家長溝通數(shù)據等，讓老師和家長對學生的癥狀指標、壓力指標和韌性指標都有一個較為清晰的認識，并根據具體問題來進行下一步的干預措施。

（四）建立心理健康匯報制度

為全面掌握學生的心理動態(tài)發(fā)展，隨時掌握高危個體的心理狀況，學校建立學生心理問題報告制度。一是設立班級心理委員，隨時掌握全班同學的心理狀況，對班上學生的心理狀況至少一周向輔導員或班主任匯報一次，發(fā)現(xiàn)同學有明顯的心理異常情況要及時向輔導員匯報，并由心理輔導員做好記錄及時匯報至學校心理咨詢室。二是輔導員要深入學生之中并通過班主任、班級心理委員、學生干部等及時了解學生的心理健康狀況。三是如發(fā)現(xiàn)有學生心理問題迅速惡化或新發(fā)現(xiàn)有嚴重心理問題的學生將立即向心理評估小組、班主任和家長電話報警，集體研判采取相應的干預措施。

（五）建立學生心理危機評估制度

心理危機評估小組對心理委員、班主任、心理教師及值班領導等報告上來的存在心理危機的學生及時進行風險評估。不確定或評估困難的，可邀請心理危機專家進行評估，嚴重的及時轉介。

三、干預

堅持不拋棄、不放棄、不歧視每一個學生的理念，做好一級危機學生挽救工作是學校的職責。

（一）建立社會支持系統(tǒng)

學校通過開展多種文體活動豐富學生的課余生活，培養(yǎng)他們積極向上，樂觀進取的心態(tài)，在集體活動中形成團結友愛，互幫互助的良好人際氛圍。發(fā)揮“一生一案”導師作用，關心學生的學習生活，幫助學生解決學習生活上的困難，與學生交心談心，做學生的傾聽者和陪伴者。對有心理困難的學生發(fā)揮同伴友誼作用，真心誠意地幫助他們渡過難關。動員有心理困難的學生的家長、朋友對學生多一些關愛與支持，必要時要求學生親人來校陪伴學生。

（二）建立干預系統(tǒng)

1.開展“定制課”和“預約課”進行干預

經過校級心理評估，將嚴重者向專業(yè)醫(yī)院和機構轉介治療。對癥狀表現(xiàn)較輕、危機程度不高者，可在癥狀穩(wěn)定后，或在專業(yè)機構接受藥物治療的基礎上，在學校咨詢室開展義務咨詢。如果在同一班級或同一年級人數(shù)較為集中的，經過研判，采取“定制課”和“預約課”的形式針對性團體輔導。特別在春季，學生躁動，容易出現(xiàn)關系緊張等問題學校就分別為學年上定制課；或者應學年或班級邀請，對出現(xiàn)的心理問題較為集中的情況上“預約課”。在“定制課”和“預約課”中，學生的學習能力、自我管理能力、適應能力、克服心理的能力等都有很高的提升。它們既是對心理“五課”的有益補充，又是干預的重要手段，在學校干預中發(fā)揮重要作用。

2.個體咨詢與輔導

我校按照國內一流標準建立心理咨詢室、沙盤游藝室、宣泄室等設施，滿足個體咨詢。建立了心理健康教育云平臺，通過網絡心理普查、異常篩查預警、心理檔案、網上心理咨詢、網上心理訓練（注意力、記憶力、思維、反應等訓練）、問卷調研、心理案例分析、群體比較描述、方差計算等功能，積極為預警的學生開展個體心理服務，做到專業(yè)引領，操作規(guī)范，誠信守密，成為學生歡迎，家長放心的心靈家園。心理咨詢室等功能教室全天向學生開放，年心理咨詢室接待個體學生心理輔導100人次以上。能夠完成學業(yè)的達到90%以上。至今沒有出現(xiàn)一例極端現(xiàn)象。

3. 打造一支專業(yè)化的心理健康教師隊伍

為了提高專兼職教師的專業(yè)素養(yǎng)，開設了心理工作室。作為全市心理學會會長的校長親自開辦工作坊，堅持每周開展一次心理培訓，工作坊培訓為期一年，每期限招10人，通過互動式、體驗式的培訓，激發(fā)了教師學習心理的熱情，提高了教師的駕馭課程和個體輔導的本領，推動了心理健康教育工作高質量發(fā)展。

利用大數(shù)據技術的快速性、關聯(lián)性、預測性、準確性、實用性等應用價值，快速、準確判斷出重點關注學生的狀態(tài)與程度，給學校心理健康工作快速發(fā)展提供了可能。心理工作“三預”機制的建立，通過多元的心理課程，全方位地給學生以心理呵護，遵循規(guī)律，凈化心靈，全方位大密度的課程，系統(tǒng)而多元的防護機制，驅走的是陰霾，沉淀的是品格，筑牢的是防護，灑下的是陽光。

參考文獻

[1]傅小蘭，張侃，陳雪峰.《心理健康藍皮書：中國國民心理健康發(fā)展報告（2019－2020）》[M]，北京：社會科學文獻出版社，2021.

編輯/黃偲聰 終校/石 雪