門婷婷 張 芳 付洪杰 李明娥

1 濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院研究生工作辦公室 山東 濱州 256603；2 濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院護(hù)理部 山東 濱州 256603；3 濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院兒童呼吸與重癥科 山東 濱州 256603

為了順應(yīng)衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展需要，護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)是護(hù)士從學(xué)生角色轉(zhuǎn)換成社會(huì)角色的一個(gè)重要時(shí)期，也是培養(yǎng)職業(yè)道德、形成職業(yè)價(jià)值取向的關(guān)鍵時(shí)期，是在職繼續(xù)教育的一種探索[1]。目前，我國(guó)護(hù)理學(xué)碩士研究生分為科學(xué)學(xué)位和專業(yè)學(xué)位，由于培養(yǎng)目標(biāo)以及定位的差異，在基礎(chǔ)理論、臨床實(shí)踐操作能力、臨床思維能力、解決臨床問題能力等方面存在區(qū)別。早期，我國(guó)護(hù)理科學(xué)學(xué)位碩士著重培養(yǎng)從事高校護(hù)理學(xué)教育以及科學(xué)研究的高層次人才，培養(yǎng)目標(biāo)較為籠統(tǒng)，主要是為了護(hù)理學(xué)知識(shí)的傳承和創(chuàng)新；而護(hù)理專業(yè)學(xué)位是培養(yǎng)具有較強(qiáng)研究、教學(xué)能力的高層次、?？菩汀?yīng)用型護(hù)理人才，要求這類人員除了具備良好的政治思想素質(zhì)和職業(yè)道德外，還需要具有本學(xué)科堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)理論知識(shí)、較強(qiáng)的臨床分析能力、獨(dú)立解決本學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)常見護(hù)理問題的能力等[2]。我院培養(yǎng)的護(hù)理碩士研究生多為科學(xué)學(xué)位，畢業(yè)后才真正走出校園、走向臨床。面臨初進(jìn)臨床的環(huán)境和角色的突然改變，護(hù)理碩士研究生會(huì)有不同方面、不同程度的壓力。因此，為加強(qiáng)我院護(hù)理碩士研究生的規(guī)范化管理，培養(yǎng)復(fù)合型、應(yīng)用型、創(chuàng)新型高級(jí)護(hù)理人才，提升臨床護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)，我院自2016年起對(duì)新入職護(hù)理碩士研究生進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。為深入了解研究生規(guī)范化培訓(xùn)過程中的心理感受，及時(shí)發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)改革中的問題，本研究對(duì)12名參與者進(jìn)行了半結(jié)構(gòu)式訪談，以期為進(jìn)一步完善我國(guó)護(hù)理碩士科學(xué)學(xué)位研究生規(guī)范化培訓(xùn)模式提供參考依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 選取我院參與規(guī)范化培訓(xùn)的護(hù)理碩士研究生為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：①2018年8月前進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)的碩士研究生，均為全日制科學(xué)學(xué)位；②有良好的語(yǔ)言表達(dá)能力；③自愿參與本研究；④知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：①專業(yè)學(xué)位碩士研究生或在職研究生；③未參與或未完成培訓(xùn)過程的研究生。訪談時(shí)間為2021年9月—10月，樣本量以研究對(duì)象的資料重復(fù)出現(xiàn)且資料分析時(shí)不再有新的主題呈現(xiàn)作為標(biāo)準(zhǔn)[3]。共訪談12名碩士研究生，隨機(jī)編號(hào)為N1～N12，年齡28～38歲，均為女性(表1)。

表1 研究對(duì)象的一般資料

1.2 研究方法

1.2.1 培訓(xùn)目標(biāo) 通過全面、規(guī)范、系統(tǒng)的臨床護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)院人才建設(shè)，規(guī)范與提高護(hù)理碩士研究生的專業(yè)技術(shù)能力。護(hù)理碩士研究生在完成相關(guān)培訓(xùn)項(xiàng)目后，應(yīng)具備知識(shí)、能力、素質(zhì)綜合發(fā)展的能力，成為符合臨床需求標(biāo)準(zhǔn)的復(fù)合型、應(yīng)用型、創(chuàng)新型高級(jí)護(hù)理人才。

1.2.2 培養(yǎng)規(guī)劃 規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容分為四大模塊，依次為臨床護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理教育、護(hù)理科研和護(hù)理管理，以臨床護(hù)理實(shí)踐模塊為主，其他模塊為輔。規(guī)培周期為36個(gè)月，分2個(gè)階段進(jìn)行。臨床護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理教育、護(hù)理科研和護(hù)理管理4個(gè)模塊同時(shí)進(jìn)行，主要在相關(guān)臨床科室輪轉(zhuǎn)，旨在提高臨床護(hù)理專業(yè)技能，同時(shí)兼顧護(hù)理教育、護(hù)理科研、護(hù)理管理能力的綜合提升。

1.2.3 培訓(xùn)內(nèi)容及過程

1.2.3.1 第一階段(為期32個(gè)月) ①臨床護(hù)理實(shí)踐模塊：在臨床科室進(jìn)行以內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、婦產(chǎn)科、兒科、ICU、急診為主的系統(tǒng)培訓(xùn)。該模塊旨在使護(hù)理研究生能夠掌握臨床各項(xiàng)護(hù)理制度、應(yīng)急預(yù)案。掌握輪轉(zhuǎn)科室內(nèi)護(hù)理常規(guī)、常見疾病的臨床護(hù)理、急危重癥患者、大手術(shù)患者的病情觀察及搶救配合；掌握各病種的病情觀察，能夠正確處理醫(yī)囑并書寫護(hù)理記錄單；熟練掌握科內(nèi)各項(xiàng)護(hù)理操作和儀器使用；掌握輪轉(zhuǎn)科室內(nèi)常用藥物的名稱、劑量、作用和主要副作用的觀察和應(yīng)對(duì)措施。②護(hù)理教育模塊：參加輪轉(zhuǎn)科室的臨床教學(xué)工作和護(hù)理培訓(xùn)，包括護(hù)理查房、病例討論、科內(nèi)講座、見習(xí)生帶教、實(shí)習(xí)生帶教等。此模塊的培訓(xùn)從入院第2年開始實(shí)施，旨在提高護(hù)理研究生的臨床教學(xué)能力。具體要求如下：參與科室內(nèi)的護(hù)理查房(1～2次/科)；參與科室內(nèi)的實(shí)習(xí)、見習(xí)帶教(3～4次/科)；參與科室內(nèi)的講座(≥3次/科)；參與科室內(nèi)的培訓(xùn)(作為主講人)1～2次/科；參與護(hù)理部大課堂培訓(xùn)(作為主講人)1～2次/年。③護(hù)理科研模塊：輪轉(zhuǎn)過程中，充分利用臨床的寶貴資源，結(jié)合臨床實(shí)際進(jìn)行選題，并完成相關(guān)方向的研究設(shè)計(jì)。護(hù)理研究生在輪轉(zhuǎn)中負(fù)責(zé)部分科室的護(hù)理科研工作即擔(dān)任科內(nèi)的科研干事，積極帶動(dòng)科室人員，組織并參與護(hù)理科研開題報(bào)告、中期考核、論文結(jié)題、講評(píng)等。該模塊從入院第1年開始實(shí)施，旨在充分鍛煉和發(fā)揮護(hù)理研究生的科研工作能力，開拓臨床思路，為臨床護(hù)理科研的發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。具體要求如下：參與護(hù)理部組織的讀書報(bào)告會(huì)(1次/季度)；參與護(hù)理部、院級(jí)、校級(jí)、市級(jí)、省級(jí)等科研課題的申報(bào)；積極參與相關(guān)科室護(hù)理科研的指導(dǎo)、監(jiān)督工作；積極參與護(hù)理本科生及在職研究生的論文開題、結(jié)題工作；每年發(fā)表學(xué)術(shù)論文1～2篇，參與學(xué)術(shù)交流(國(guó)際或國(guó)內(nèi))1～2次。④護(hù)理管理模塊：跟隨輪轉(zhuǎn)科室護(hù)士長(zhǎng)參與病區(qū)護(hù)理管理實(shí)踐，積極參與到科室的護(hù)理管理中，包括人力資源的管理、物資管理、質(zhì)量控制、項(xiàng)目管理、成本控制、科室環(huán)境管理、患者安全管理等。此模塊的培訓(xùn)從入院第1年開始實(shí)施，旨在提高護(hù)理研究生的臨床護(hù)理管理能力，同時(shí)為臨床護(hù)理管理提供相關(guān)整改策略。

1.2.3.2 第二個(gè)階段(為期4個(gè)月) 該階段在護(hù)理部進(jìn)行。該階段旨在使護(hù)理碩士研究生對(duì)全院護(hù)理工作管理有整體認(rèn)識(shí)，為今后臨床護(hù)理管理工作的進(jìn)行打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。培訓(xùn)要求如下：熟悉護(hù)理部年度計(jì)劃、季度計(jì)劃、月工作安排、周工作重點(diǎn)，并認(rèn)真組織落實(shí)；熟悉全院護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)培訓(xùn)和人員進(jìn)修等計(jì)劃的制定、實(shí)施、檢查、評(píng)價(jià)和總結(jié)；熟悉各項(xiàng)護(hù)理管理制度、疾病護(hù)理常規(guī)及各級(jí)護(hù)理人員崗位責(zé)任制度的制定和實(shí)施；掌握護(hù)理人員調(diào)配，技能、理論培訓(xùn)和考核，院內(nèi)、院外進(jìn)修，繼續(xù)教育等工作流程；熟悉護(hù)理部各種會(huì)議制度；熟悉護(hù)理部質(zhì)量控制工作；熟悉護(hù)理部教學(xué)工作，包括各類人員(實(shí)習(xí)護(hù)士、試工護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士等)的崗前培訓(xùn)、教學(xué)培訓(xùn)、業(yè)務(wù)考核等；熟悉護(hù)理部護(hù)理科研的管理，包括：各級(jí)課題的組織與申報(bào)工作、護(hù)理人員科研培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流、科研成果的統(tǒng)計(jì)、護(hù)理科研的指導(dǎo)和監(jiān)督等。

1.3 資料收集方法

1.3.1 統(tǒng)計(jì)護(hù)理科研成果 統(tǒng)計(jì)護(hù)理碩士研究生從入院第一年開始參與護(hù)理部組織的讀書匯報(bào)會(huì)次數(shù)、成果申報(bào)科研課題例次、參與護(hù)理本科生論文開題與結(jié)題工作例次、發(fā)表學(xué)術(shù)論文篇數(shù)、參與學(xué)術(shù)交流(國(guó)際或國(guó)內(nèi))次數(shù)。

1.3.2 應(yīng)用自制調(diào)查問卷對(duì)參與規(guī)范化培訓(xùn)的護(hù)理研究生對(duì)3年規(guī)范化培訓(xùn)及考核的評(píng)價(jià) 自制調(diào)查問卷，訪談時(shí)發(fā)放給參與規(guī)范化培訓(xùn)的12名護(hù)理研究生，并當(dāng)場(chǎng)收回。調(diào)查內(nèi)容為對(duì)3年規(guī)范化培訓(xùn)的總體評(píng)價(jià)，分為很滿意、滿意、一般滿意、不滿意4個(gè)等級(jí)。

1.3.3 訪談及資料分析

1.3.3.1 訪談方法 2021年8月期間研究者對(duì)進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)的12名研究生進(jìn)行電話預(yù)約，逐一征求其訪談意愿。共有12名護(hù)理研究生接受了面對(duì)面深度訪談，訪談開始前，研究者首先闡明訪談僅用于規(guī)范化培訓(xùn)改革，承諾訪談內(nèi)容保密，受訪者簽署知情同意書，征求個(gè)人同意后進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)錄音。每名訪談時(shí)間為50～120 min。訪談均在護(hù)理部的小會(huì)議室進(jìn)行。訪談提綱由制定規(guī)范化培訓(xùn)的全體成員討論制訂，主要訪談內(nèi)容包括：①你在進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)時(shí)，對(duì)護(hù)士這個(gè)角色是否有新的認(rèn)識(shí)？②在進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)的過程中，遇到過哪些困難？是如何克服的？這些困難對(duì)你以后的工作有幫助嗎？③在進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)的過程中，你收獲了什么？④你感覺規(guī)范化培訓(xùn)有哪些方面需要提高？

1.3.3.2 資料分析方法 在24 h內(nèi)研究者對(duì)所有訪談內(nèi)容進(jìn)行文字轉(zhuǎn)錄，并反饋給受訪對(duì)象，以核對(duì)訪談資料的真實(shí)性。采用Colaizzi的現(xiàn)象學(xué)資料7步分析法將訪談資料進(jìn)行分析[4]：仔細(xì)閱讀所有的訪談?dòng)涗洠晃鋈∮兄匾饬x的陳述；對(duì)反復(fù)出現(xiàn)的有意義的觀點(diǎn)進(jìn)行編碼；匯集編碼后的觀點(diǎn)；寫出詳細(xì)的描述；辨別出相似觀點(diǎn)，進(jìn)行歸類分析并提煉出主題概念；返回參與者處求證。最后對(duì)轉(zhuǎn)錄文本進(jìn)行逐級(jí)編碼、主題提煉，所提煉的主題觀點(diǎn)由課題組集體討論，在達(dá)成共識(shí)后確認(rèn)統(tǒng)一主題。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理科研成果 12名參與規(guī)范化培訓(xùn)的護(hù)理碩士研究生共參與護(hù)理部組織的讀書匯報(bào)會(huì)24例次，成功申報(bào)省級(jí)科研課題3項(xiàng)、市級(jí)科研課題6項(xiàng)、院級(jí)科研課題13項(xiàng)，參與護(hù)理本科生論文開題、結(jié)題工作共計(jì)22例次，發(fā)表學(xué)術(shù)論文共計(jì)11篇，參與學(xué)術(shù)交流(國(guó)際或國(guó)內(nèi))7次。

2.2 參與規(guī)范化培訓(xùn)的護(hù)理研究生對(duì)3年規(guī)范化培訓(xùn)及考核的評(píng)價(jià) 采用匿名調(diào)查問卷的形式了解12名護(hù)理碩士研究生對(duì)3年規(guī)范化培訓(xùn)的總體評(píng)價(jià)，結(jié)果顯示，很滿意者9名，占75%；滿意者2名，占16.7%；一般滿意者1名，占8.3%；無(wú)不滿意者和很不滿意者。

2.3 提煉主題 根據(jù)訪談內(nèi)容，本次研究共提煉出3個(gè)主題，分別為重新認(rèn)識(shí)護(hù)士的角色內(nèi)涵、逐步感知臨床實(shí)踐等技能的提升、在規(guī)范化培訓(xùn)中成長(zhǎng)。

2.3.1 主題1 重新認(rèn)識(shí)護(hù)士的角色內(nèi)涵 研究生均表示在規(guī)范化培訓(xùn)過程中，尤其是臨床護(hù)理實(shí)踐模塊，體驗(yàn)到護(hù)士工作的不易與偉大，對(duì)護(hù)士的角色內(nèi)涵有了新的認(rèn)識(shí)，對(duì)護(hù)士的職業(yè)態(tài)度、技能要求等內(nèi)涵有了更加深刻的理解。也有研究生提出，在不同的科室都會(huì)有新的收獲。如研究生N3：“上學(xué)的時(shí)候有事可以隨時(shí)跟導(dǎo)師請(qǐng)假，自從開始上班以后，臨床工作非常辛苦，而且不可以隨便調(diào)班，因?yàn)檫@樣牽扯到整個(gè)科室的班次情況。老師們都很自覺，不會(huì)因?yàn)樽约旱乃绞码S意調(diào)班”。研究生N4：“上學(xué)的時(shí)候?qū)εR床中每個(gè)護(hù)理班次對(duì)應(yīng)的責(zé)任，都是我們以前從未接觸過的內(nèi)容，需要記得東西很多，我都是隨身攜帶筆記本，也讓我明白護(hù)理工作很不容易，我們不僅僅是執(zhí)行醫(yī)囑，對(duì)于患者病情、心理等各個(gè)方面也需要有充分的認(rèn)知，操作技能也要過關(guān)，不能總是依賴別的老師”。研究生N9：“我之前也知道護(hù)理工作很辛苦，但是真正接觸臨床才更加體會(huì)到這份辛苦，當(dāng)我第一次單獨(dú)值班，尤其是值夜班的時(shí)候，盡管之前我已經(jīng)做好了各種心理準(zhǔn)備，但是心理壓力依然很大，工作太忙了，一直都要在病房里做護(hù)理工作，而且經(jīng)常都不能按時(shí)下班，很佩服科室老師們”。研究生N11：“護(hù)理工作很辛苦，但是看到患者經(jīng)過我們的護(hù)理能夠感覺舒適，是非常有成就感的。剛開始工作的時(shí)候很茫然，隨著不斷在輪轉(zhuǎn)，讓我感受到每個(gè)科室的特色，也越來(lái)越喜歡臨床。希望將來(lái)可以立足于臨床，能夠像老師們一樣，腳踏實(shí)地工作，為患者帶去溫暖”。

2.3.2 主題2 逐步感知臨床實(shí)踐、教育、科研、管理等方面專業(yè)技能的提升 12名受訪研究生表示自己各方面技能例如護(hù)理實(shí)踐操作、與患者溝通交流、護(hù)理寫作、課題匯報(bào)、臨床帶教等各方面都有所提升。有8名研究生反復(fù)指出這幾個(gè)方面相輔相成，能夠促進(jìn)自己在工作中反思自我、尋找差距。如研究生N1：“在不同的科室中收獲是不同的，我需要了解每個(gè)科室的特色，對(duì)于不同的患者，需要根據(jù)他們不同的需求來(lái)做好心理護(hù)理。初到科室的時(shí)候，很迷茫，意識(shí)到又要重新開始了，但是也在說服自己要多利用休息時(shí)間好好看書、看文獻(xiàn)，了解目前科室護(hù)理的各種進(jìn)展”。研究生N6：“我在參加護(hù)理讀書報(bào)告會(huì)前，準(zhǔn)備了很多，做一次課件要查無(wú)數(shù)的文獻(xiàn)，這對(duì)我來(lái)說也是一個(gè)不斷成長(zhǎng)的過程。但是每次看到其他研究生的報(bào)告，總感覺我的報(bào)告不夠充分不夠全面，所以每一次我也在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，在報(bào)告會(huì)后及時(shí)跟同事還有領(lǐng)導(dǎo)們交流，尋找自己的不足”。研究生N10：“我們無(wú)論去哪個(gè)科室，護(hù)士長(zhǎng)都會(huì)讓我們多寫論文，提高科室還有醫(yī)院的科研水平，但是工作太忙了，論文只能利用下班以及休班的時(shí)間寫，我們很努力的提高自己各方面的應(yīng)變能力，也希望自己的努力能為科里做出貢獻(xiàn)”。研究生N12：“我們除了要多寫論文，平時(shí)參加的培訓(xùn)和活動(dòng)也比其他同事多，知道醫(yī)院是為我們考慮。通過規(guī)范化培訓(xùn)，各方面技能都有了提高，也在不同的科室了解到不同的疾病特色，這是在課本上學(xué)不到的”。

2.3.3 主題3 在規(guī)范化培訓(xùn)中成長(zhǎng) 所有受訪者均談到自己在規(guī)范化培訓(xùn)過程中，逐步克服了剛畢業(yè)的不自信、以及對(duì)于臨床工作的迷茫，最終能夠熟練進(jìn)行各項(xiàng)操作。有5名研究生多次提到與護(hù)理部及科室老師的交流能夠獲得心理支持，這對(duì)她們的成長(zhǎng)非常重要。有6名研究生提到首次進(jìn)行帶教、參與護(hù)理部及科室講座時(shí)，是如何克服緊張的情緒，又是如何反省自己的缺陷，最終獲得大家認(rèn)可。受訪者也對(duì)于規(guī)范化培訓(xùn)模塊的進(jìn)一步改革提出部分建議，如：希望能夠在內(nèi)外科的規(guī)范化培訓(xùn)中多增加幾個(gè)臨床科室，能夠?qū)Σ煌剖壹膊∮懈由钊氲牧私?；寫論文尤其是收集?shù)據(jù)的時(shí)候可能需要多個(gè)科室的配合，希望在課題研究中能夠得到各方面的支持等。如研究生N1：“在剛剛畢業(yè)進(jìn)入臨床開始規(guī)范化培訓(xùn)時(shí)，因?yàn)閷?duì)臨床工作的性質(zhì)和強(qiáng)度不了解，工作很累，要學(xué)的東西很多，我掉過幾次眼淚，感覺自己對(duì)不起大家的期待；但我一直沒有放棄自己，我一直很努力的去彌補(bǔ)自己的不足，當(dāng)最后護(hù)士長(zhǎng)還有科里老師開會(huì)表?yè)P(yáng)我時(shí)，我真得很興奮”。研究生N4：“我遇到困難的時(shí)候，會(huì)經(jīng)常跟護(hù)士長(zhǎng)討論交流，她讓我感覺到溫暖，也讓我體會(huì)到每個(gè)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于我們的規(guī)范化培訓(xùn)都是比較重視的”。研究生N8：“剛開始護(hù)理部通知我要講課時(shí)，我是很緊張的，感覺無(wú)從下手，也問了很多有經(jīng)驗(yàn)的老師、師姐，慢慢的去積累經(jīng)驗(yàn)，護(hù)理部的老師們也在不斷鼓勵(lì)我們，我感覺我進(jìn)步很快，也逐漸找到了一些竅門”。研究生N10：“在整個(gè)輪轉(zhuǎn)過程中，收獲太多了，感謝護(hù)理部給了我們這次規(guī)范化培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，讓我們接觸不同的科室、不同的患者、不同的疾病，我都力求將新接觸的科室特色、患者疾病特點(diǎn)理解透徹；也參與講課多次，主要是科研方面的講課，希望對(duì)其他老師的科研起到指導(dǎo)作用”。

3 討論

護(hù)士在成長(zhǎng)過程中具有實(shí)踐性、晚熟性和群體性的特點(diǎn)[5]。規(guī)范化培訓(xùn)，使護(hù)士在完成相關(guān)培訓(xùn)項(xiàng)目后，能夠符合臨床需求，有效地提升臨床操作、教育、管理等方面的能力[6]。本研究對(duì)象均為護(hù)理碩士科學(xué)學(xué)位研究生，其在研究生階段接觸臨床的機(jī)會(huì)較少，通過規(guī)范化培訓(xùn)，不僅能夠提高臨床技能，對(duì)臨床相關(guān)科研能力的培養(yǎng)也尤為重要；本研究結(jié)果印證了該過程。此外，受訪對(duì)象多次提到在休班時(shí)間主動(dòng)練習(xí)護(hù)理操作技能、去圖書館查閱資料、練習(xí)自己的講課能力，不斷完善臨床論文寫作等，其積極主動(dòng)性得以全面體現(xiàn)。并通過與護(hù)理部及科室老師的溝通交流，主體意識(shí)增強(qiáng)，激發(fā)了內(nèi)在學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。此外，12名受訪者在規(guī)范化培訓(xùn)中進(jìn)行了反思，促進(jìn)其端正態(tài)度，更新學(xué)習(xí)理念。本研究結(jié)果顯示，我院研究生在有目標(biāo)、有計(jì)劃的指導(dǎo)下，通過3年的規(guī)范化培訓(xùn)，掌握相關(guān)臨床操作及職業(yè)素養(yǎng)等技能，使工作能力迅速提高。

強(qiáng)化新入職護(hù)理碩士研究生的職業(yè)認(rèn)同感和自信心 護(hù)理管理者運(yùn)用科學(xué)、有效的規(guī)范化培訓(xùn)方法，使護(hù)理研究生從情感上真誠(chéng)地接受所從事的工作，在工作過程中獲得職業(yè)滿足感[7]。本研究結(jié)果顯示，研究者均對(duì)規(guī)范化培訓(xùn)的結(jié)果比較滿意，表示各方面能力得到提升，提高了發(fā)現(xiàn)問題、解決問題、為患者服務(wù)的能力，更提高了自信心。因此，應(yīng)該重視培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理人員，使其樹立良好的職業(yè)價(jià)值觀，這也是醫(yī)院發(fā)展的重點(diǎn)。

通過有計(jì)劃的規(guī)范化培訓(xùn)，促進(jìn)碩士研究生學(xué)歷護(hù)士的成長(zhǎng)。規(guī)范化培訓(xùn)可有效提高護(hù)士的職業(yè)能力，促進(jìn)學(xué)校教育與臨床護(hù)理工作有效銜接，使其很快熟悉醫(yī)院環(huán)境、勝任臨床護(hù)理工作[8]。本研究發(fā)現(xiàn)，所有參與規(guī)范化培訓(xùn)的護(hù)理研究生均在培訓(xùn)過程中不斷成長(zhǎng)、自我完善，臨床技能與科研能力均有明顯提升。這也提示我們，規(guī)范化培訓(xùn)能夠在培養(yǎng)、開發(fā)與利用護(hù)理人力資源等方面起到顯著效果，值得在醫(yī)院推廣應(yīng)用。

本研究建議，在規(guī)范化培訓(xùn)前應(yīng)對(duì)護(hù)理碩士研究生的臨床實(shí)踐能力、科研能力等進(jìn)行初步調(diào)查，使其在培訓(xùn)過程中更具有針對(duì)性。還需要進(jìn)一步完善規(guī)范化培訓(xùn)過程中的質(zhì)量監(jiān)督和管理，由于我院的護(hù)理碩士研究生規(guī)范化培訓(xùn)屬于起步階段，如何能保證培訓(xùn)及考核的可靠性、有效性，使規(guī)范化培訓(xùn)更加客觀、可行，仍需要進(jìn)一步研究。以往實(shí)踐證明，規(guī)范化培訓(xùn)是一種科學(xué)、實(shí)用的在職培訓(xùn)手段[9]。使新入職護(hù)士在學(xué)校所學(xué)知識(shí)與臨床實(shí)踐更有效地結(jié)合，從而能夠成就具有信息化、科學(xué)化及時(shí)代化的“全能護(hù)士”[10]。我院提出的3年規(guī)范化培訓(xùn)考核方案符合2016年國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《新人職護(hù)士培訓(xùn)大綱》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)(201612號(hào)文)提出的培訓(xùn)思路，也希望通過本研究能為我國(guó)護(hù)理碩士科學(xué)學(xué)位研究生規(guī)范化培訓(xùn)模式的探索，建立相應(yīng)的規(guī)范化培訓(xùn)考核體系，為科學(xué)地開發(fā)和利用護(hù)理人力資源的研究提供重要依據(jù)和參考。