蔡明丹 羅秋瑩

摘要：隨著我國人口老齡化程度的進(jìn)一步加深，農(nóng)村已成為中國應(yīng)對養(yǎng)老挑戰(zhàn)的重點(diǎn)和難點(diǎn)所在。當(dāng)下農(nóng)村傳統(tǒng)家庭已不具備完整的養(yǎng)老功能，農(nóng)村老人養(yǎng)老需求增加但社會養(yǎng)老服務(wù)供給不足，由此促進(jìn)了農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的形成和發(fā)展。文章通過對廣西農(nóng)村地區(qū)互助養(yǎng)老模式發(fā)展的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)研，發(fā)現(xiàn)其面臨著發(fā)展遲緩、政策法規(guī)缺位、資金投入有限、覆蓋面不廣泛、參與意愿較低等問題，并提出通過政府支持、運(yùn)營管理、改善觀念三個(gè)層面來進(jìn)行完善，有效化解農(nóng)村地區(qū)人口老齡化帶來的風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村互助養(yǎng)老模式順利發(fā)展。

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)村振興；農(nóng)村；互助養(yǎng)老

基金項(xiàng)目：2020年度廣西高校中青年教師基礎(chǔ)能力提升項(xiàng)目“鄉(xiāng)村治理中精英流失及應(yīng)對機(jī)制構(gòu)建研究”（2020KY24020）；2021年度廣西哲學(xué)社會科學(xué)規(guī)劃研究課題“重大疫情下廣西農(nóng)村應(yīng)急響應(yīng)能力提升研究”（21FGL028）；2021年廣西自治區(qū)級大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目“鄉(xiāng)村振興背景下農(nóng)村‘養(yǎng)老互助模式研究”（S202113520032）。

作者簡介：蔡明丹，廣西警察學(xué)院公共管理學(xué)院經(jīng)濟(jì)師；羅秋瑩，廣西警察學(xué)院公共管理學(xué)院。（廣西南寧530028）

中圖分類號：F323.89文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：2095-5103（2022）10-0105-04

中共中央、國務(wù)院印發(fā)的《鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略規(guī)劃（2018-2022年）》中提出，“適應(yīng)農(nóng)村人口老齡化加劇形勢，加快建立以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的多層次農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系”，“支持主要面向失能、半失能老年人的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，推進(jìn)農(nóng)村幸福院等互助型養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展，建立健全農(nóng)村留守老年人關(guān)愛服務(wù)體系”，“鼓勵村集體建設(shè)用地優(yōu)先用于發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)”。發(fā)展互助養(yǎng)老模式不僅是解決農(nóng)村老年人養(yǎng)老問題的關(guān)鍵，而且是高質(zhì)量實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興的重要路徑。但是當(dāng)前農(nóng)村互助養(yǎng)老模式面臨著多種問題，效果不明顯。因此解決農(nóng)村互助養(yǎng)老模式在實(shí)踐中面臨的各種問題，不僅是農(nóng)村老年人養(yǎng)老需求的迫切需要，而且是實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興的具體要求。

一、廣西農(nóng)村互助養(yǎng)老模式現(xiàn)狀調(diào)查

近年來廣西老年人口增速較快，截至2020年老年人口達(dá)836.38萬人，同比增長12.2%，面臨著嚴(yán)峻的養(yǎng)老形勢。隨著廣西老齡人口比重不斷提升，為應(yīng)對人口老齡化、高齡化不斷加深隨之而來的問題，廣西地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)建設(shè)正在不斷加強(qiáng)。近年來廣西多個(gè)地市開始嘗試探索農(nóng)村互助養(yǎng)老模式。

（一）調(diào)查設(shè)計(jì)

此次研究分別選擇廣西百色市A村和C村、來賓市B村、平果市D村和南寧市E村展開調(diào)研。開展調(diào)研的鄉(xiāng)村具有以下共性：村內(nèi)青壯年大多外出務(wù)工，農(nóng)村空巢老人和留守兒童居多；村里老人大多以務(wù)農(nóng)維持生計(jì)，生活水平低，生活方式單一；村里養(yǎng)老機(jī)構(gòu)少，養(yǎng)老服務(wù)不足。

此次調(diào)研主要使用了問卷調(diào)查法和訪談法，通過問卷調(diào)查獲取老年人的基本情況、經(jīng)濟(jì)狀況、養(yǎng)老方式、對農(nóng)村互助養(yǎng)老的需求及看法和對參與互助養(yǎng)老的態(tài)度等信息；通過訪談法向農(nóng)村60歲以上的老人詢問了生活狀況、健康狀況、日?；顒印⒆优厩闆r、養(yǎng)老規(guī)劃以及對農(nóng)村互助養(yǎng)老的了解等情況；另外通過開放式問題提取調(diào)研對象對農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的建議。

此次調(diào)查問卷累計(jì)共發(fā)放72份，回收有效問卷72份，以隨機(jī)抽樣法走訪了25位老人。在回收的72份有效問卷中，男性共計(jì)39人，女性有33人。

（二）被調(diào)查者的基本情況

被調(diào)查者年齡在60～80歲之間，其中60～76歲的老人表示身體健康狀況良好，日常起居等方面無需子女照顧，76～88歲的老人表示自己的身體健康狀況較差，沒有勞動能力。被調(diào)查者的經(jīng)濟(jì)來源主要有兩個(gè)方面：一是由贍養(yǎng)人給予和政府發(fā)放的適齡養(yǎng)老金；二是政府對低保戶提供的經(jīng)濟(jì)支持。受訪老人理解子女外出務(wù)工的不易，在經(jīng)濟(jì)方面沒有特別要求。其中，仍具備勞動能力的老人會選擇務(wù)農(nóng)獲得經(jīng)濟(jì)收入，以維持生活的基本開銷；還有少部分從體制內(nèi)退休的老人，能夠定期獲得屬于自己的養(yǎng)老退休金。被調(diào)查者家中子女進(jìn)城務(wù)工數(shù)占比較大，導(dǎo)致“空巢”老人與“留守”兒童現(xiàn)象屢見不鮮。部分老人獨(dú)居生活，偶爾與子女聯(lián)系，密切程度不及鄰近的親友。

在生活起居方面，23.6%的老年人表示非常需要他人的幫助，22.8%的老年人表示比較需要，30.6%的老年人表示一般，23%的老年人表示不太需要。具體需求中占比最高的醫(yī)療服務(wù)達(dá)77.8%，聊天解悶占68.1%，洗衣做飯占62.5%，打掃衛(wèi)生占58.3%。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)老人并不理解什么是互助養(yǎng)老，但經(jīng)解釋后，多數(shù)人選擇居家養(yǎng)老的同時(shí)，對農(nóng)村互助養(yǎng)老模式也持積極態(tài)度，并認(rèn)可農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的推行和發(fā)展。

二、鄉(xiāng)村振興背景下廣西農(nóng)村互助養(yǎng)老模式存在的問題

農(nóng)村互助養(yǎng)老模式不僅在一定程度上緩解農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老壓力，而且對社會和諧、經(jīng)濟(jì)發(fā)展也起到一定的促進(jìn)作用。但在我國當(dāng)前經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡、不充分的基本矛盾之下，經(jīng)濟(jì)發(fā)展滯后的廣西農(nóng)村地區(qū)在互助養(yǎng)老模式的探索與發(fā)展過程中仍然面臨著諸多困境。

（一）政府支持層面

一是起步遲緩，政策法規(guī)缺位。中共中央、國務(wù)院印發(fā)的《鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略規(guī)劃（2018-2022）》明確指出提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)能力，為適應(yīng)農(nóng)村人口老齡化加劇的形勢，緩解農(nóng)村老年人養(yǎng)老壓力，推動農(nóng)村養(yǎng)老互助院等互助型養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展，建立健全農(nóng)村空巢老年人關(guān)愛服務(wù)體系。一方面，我國農(nóng)村互助養(yǎng)老模式起步晚發(fā)展滯后，廣西尚處于探索階段。另一方面，廣西尚未出臺關(guān)于互助養(yǎng)老方面的地方性規(guī)章制度，這就導(dǎo)致廣西互助養(yǎng)老模式的運(yùn)營缺乏明確的政策支持，在此基礎(chǔ)上導(dǎo)致廣西互助養(yǎng)老模式在管理、服務(wù)和監(jiān)督機(jī)制上都缺乏規(guī)范性。沒有相應(yīng)的政策保障就會導(dǎo)致農(nóng)村互助養(yǎng)老模式缺乏完整的管理制度和管理模式，互助養(yǎng)老也很難持續(xù)運(yùn)作[1]。

二是資金來源有限，投入運(yùn)營受挫。農(nóng)村互助養(yǎng)老雖然是一種相對經(jīng)濟(jì)的養(yǎng)老方式，但無論是養(yǎng)老互助院的建設(shè)，還是場地的修建、養(yǎng)老設(shè)施的維護(hù)以及老年人日常生活消費(fèi)等，都需要持續(xù)穩(wěn)定的資金保障。《廣西壯族自治區(qū)“十四五”養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》提出，廣西村級互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，采取政府投入一部分、集體出資一部分、社會投資一部分、慈善捐助一部分的方式建設(shè)互助養(yǎng)老設(shè)施。但社會捐贈并非長期的、固定的資金投入。由于我國城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展較為落后，村民集體出資數(shù)額相對較小，主要還是依靠政府財(cái)政投入維持養(yǎng)老服務(wù)的運(yùn)營，這無疑會增加政府財(cái)政負(fù)擔(dān)。經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡是廣西顯著的特點(diǎn)，互助養(yǎng)老資金得不到保障是大部分農(nóng)村的重點(diǎn)和難點(diǎn)。若沒有足夠的資金保障，廣西農(nóng)村互助養(yǎng)老就無法投入運(yùn)營和持續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)。

（二）運(yùn)營管理層面

一是覆蓋面不廣泛。當(dāng)前我國老年人養(yǎng)老形式主要有家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，農(nóng)村互助養(yǎng)老模式是在中國社會主義新農(nóng)村建設(shè)實(shí)踐中創(chuàng)新發(fā)展的。目前，我國對農(nóng)村老年人養(yǎng)老互助模式探索較為積極的主要在東部沿海發(fā)達(dá)地區(qū)，而在經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對落后的廣西對互助養(yǎng)老模式的探索還不夠深入，覆蓋面較窄。在調(diào)查中，68%的老人表示沒聽說過農(nóng)村互助養(yǎng)老，32%的老人表示聽說過互助養(yǎng)老，但具體如何實(shí)施并不了解。受傳統(tǒng)觀念的影響，我國老年人主要以居家養(yǎng)老為主，尤其是農(nóng)村老年人根深蒂固的“養(yǎng)兒防老”觀念更是倚重居家養(yǎng)老[2]。隨著城市化進(jìn)程的加快，大量農(nóng)村青壯年進(jìn)城務(wù)工，農(nóng)村出現(xiàn)了大量的“空巢”老人，對于現(xiàn)有政策福利覆蓋不到的“空巢”老人而言，自我養(yǎng)老成了一種無奈之選。

二是服務(wù)供給不足，缺乏有效激勵措施。調(diào)查中近80%的老年人希望互助養(yǎng)老能夠提供醫(yī)療服務(wù)。老人是疾病突發(fā)高發(fā)的主要群體，但突發(fā)疾病時(shí)難以及時(shí)前往醫(yī)院治療，且農(nóng)村老人大多經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱、醫(yī)療支付能力水平低，這也就導(dǎo)致了許多農(nóng)村老年人生病后不愿意前往醫(yī)院救治。在農(nóng)村互助養(yǎng)老中提供互助服務(wù)的主要是低齡老人，但這部分群體自身并不具備專業(yè)的服務(wù)知識和專業(yè)技能，無法提供有效的互助服務(wù)。農(nóng)村互助養(yǎng)老是一種提倡低齡老人照顧高齡老人換取將來享受同等的養(yǎng)老服務(wù)的互助養(yǎng)老方式，但不免會出現(xiàn)一種提供免費(fèi)服務(wù)時(shí)間長、享受時(shí)間短的弊端，所以一些老人會希望得到物質(zhì)方面的補(bǔ)償。調(diào)查中，88.89%的老人希望從互助養(yǎng)老中得到物質(zhì)補(bǔ)償或相應(yīng)補(bǔ)貼。如果無法提供有效的服務(wù)，缺乏相應(yīng)的激勵措施，必定會大大降低老年人參與互助養(yǎng)老的積極性。

（三）傳統(tǒng)觀念層面

對于具有較強(qiáng)傳統(tǒng)觀念的老人來說，“養(yǎng)兒防老”是為晚年生活提供一份保障。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)大部分老年人的晚年生活傾向于在照顧孫輩的同時(shí)從事農(nóng)務(wù)勞作以供生活需要。部分老人表示不愿意接受其他老人的幫助，對于自己的晚年生活的期許，更希望的是子女的陪伴。居家養(yǎng)老被老人視為最理想的養(yǎng)老方式，他們渴望與子孫一起生活的天倫之樂，參與互助養(yǎng)老意愿低。

三、鄉(xiāng)村振興背景下廣西農(nóng)村互助養(yǎng)老的發(fā)展對策

互助養(yǎng)老模式憑借其自身優(yōu)勢為解決農(nóng)村養(yǎng)老問題提供較為適宜的方案。但面對此模式在實(shí)踐過程中存在的問題，不能僅靠政府的力量，還應(yīng)當(dāng)從村社、村民、社會力量等多角度對農(nóng)村養(yǎng)老問題形成各方協(xié)同的工作機(jī)制。通過解決農(nóng)村的養(yǎng)老問題，農(nóng)村具備較高勞動力的人群將更多的精力注入農(nóng)業(yè)發(fā)展當(dāng)中或進(jìn)城發(fā)展，從而提升經(jīng)濟(jì)發(fā)展，促進(jìn)鄉(xiāng)村振興；當(dāng)鄉(xiāng)村振興經(jīng)濟(jì)發(fā)展了，為農(nóng)村互助養(yǎng)老提供更多的條件，養(yǎng)老問題也可以得到有利保障。

（一）加大政府支持力度

一是制定相關(guān)法律法規(guī)，強(qiáng)化法侓保障。發(fā)展互助養(yǎng)老，亟須國家制度政策的支持。既要明確其性質(zhì)、作用、服務(wù)對象等的基本定位，又要明確各級政府、社會組織、家庭和個(gè)人等主體參與互助的職責(zé)與權(quán)利。政府要充分發(fā)揮政策扶持作用，積極、全面地探索農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的法律法規(guī)、制度建設(shè)，推進(jìn)農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的制度化、法制化，保證農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)的高效運(yùn)行。在此基礎(chǔ)上，必須確保我國社會保障制度中的農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的合法地位。政策和制度要結(jié)合各地區(qū)的具體情況，就互助養(yǎng)老模式的運(yùn)作環(huán)節(jié)進(jìn)行規(guī)范作出指引。

二是拓展多元渠道，加大資金扶持。目前互助養(yǎng)老模式資金來源仍以財(cái)政投入為主，但這不能滿足社會的實(shí)際需要，資金短缺是農(nóng)村互助養(yǎng)老可持續(xù)性發(fā)展的短板。任何服務(wù)行業(yè)都少不了資金的支持，資金是各項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)順利實(shí)施的保障，解決資金問題可以從以下兩方面入手。其一，加強(qiáng)繳稅納稅監(jiān)管力度。加強(qiáng)對偷稅漏稅的監(jiān)管，增加國家財(cái)政收入，緩解政府財(cái)政撥款壓力。其二，吸引社會力量助推互助養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。互助養(yǎng)老不能僅靠政府財(cái)政撥款，還要借助社會力量，鼓勵社會捐贈和愛心企業(yè)注資，吸引更多的社會資本和專業(yè)人才，并引導(dǎo)社會團(tuán)體加入到這個(gè)計(jì)劃中來，擴(kuò)大社會贊助增加資金來源渠道。

（二）積極宣傳推廣，提高服務(wù)質(zhì)量

一是積極宣傳推廣，提高認(rèn)可度。廣西農(nóng)村地區(qū)尤其是邊遠(yuǎn)山區(qū)信息相對閉塞，老人受教育水平低，養(yǎng)老概念和養(yǎng)老意識相對薄弱，對新型養(yǎng)老模式理解和接受的程度較慢。應(yīng)在廣泛宣傳農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的同時(shí)進(jìn)行小范圍試點(diǎn)。鼓勵老人親身體驗(yàn)互助養(yǎng)老帶來的可靠保障，提高互助養(yǎng)老在農(nóng)村的社會認(rèn)可度，讓老人認(rèn)識互助養(yǎng)老、了解互助養(yǎng)老，并能積極主動地參與互助養(yǎng)老。這不僅能夠滿足老人在養(yǎng)老方面的需求，提高農(nóng)村老人的接受率和信任程度，還可以有效保障互助養(yǎng)老在農(nóng)村地區(qū)順利實(shí)施。因此，可以結(jié)合當(dāng)?shù)剞r(nóng)村的具體情況，利用傳統(tǒng)媒體和新興媒體的力量，加強(qiáng)對互助養(yǎng)老的宣傳，并著重介紹各地的成功經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)，將互助養(yǎng)老的科學(xué)性和規(guī)范性傳遞給廣大的老年人及其子女，讓他們從心里接受互助養(yǎng)老的理念。

二是提高服務(wù)質(zhì)量，靈活激勵制度。受地理?xiàng)l件限制、經(jīng)濟(jì)發(fā)展限制等諸多因素影響，廣西農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)供給不足，醫(yī)療水平低。要提高互助養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，首先應(yīng)從擴(kuò)大農(nóng)村醫(yī)療建設(shè)入手，提高互助養(yǎng)老隊(duì)伍的醫(yī)護(hù)水平，配備充足的護(hù)理器材，相應(yīng)的通用藥品，提高養(yǎng)老服務(wù)水平，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化。定期每年組織醫(yī)護(hù)人員下鄉(xiāng)為老人進(jìn)行全方位體檢，檢查老人身體健康狀況。每季度組織應(yīng)急隊(duì)伍到村莊中進(jìn)行急救指導(dǎo)與培訓(xùn)，增加低齡老人隊(duì)伍的急救知識。號召青年志愿者到農(nóng)村地區(qū)開展志愿活動，鼓勵青年志愿者同老人談心談話，滿足老人精神上的慰藉。同時(shí)可為低齡老人發(fā)放一定的互助補(bǔ)貼，也可以高齡失能群體每月提供的生活費(fèi)支出作為參考換取低齡老人未來享受互助服務(wù)的生活費(fèi)。以這種享受福利為主、補(bǔ)貼發(fā)放為輔的方式給予低齡老人勞動補(bǔ)償，能一定程度上調(diào)動農(nóng)村老年人的參與積極性，對農(nóng)村互助養(yǎng)老的可持續(xù)性發(fā)展起到一定的積極作用。

（三）轉(zhuǎn)變養(yǎng)老觀念

當(dāng)前，老年人普遍存在著“養(yǎng)兒防老”的思想，視養(yǎng)老為子女的責(zé)任和義務(wù)，但由于家庭結(jié)構(gòu)的縮小，年輕人的生活壓力越來越大，特別是已婚、有了孩子的家庭，將更多的時(shí)間花在工作和孩子上，對老人的照顧也逐漸減少。在現(xiàn)實(shí)條件下，我國老年群體要根據(jù)當(dāng)前的現(xiàn)實(shí)狀況，積極轉(zhuǎn)變思想觀念?；ブB(yǎng)老是符合老年人自身養(yǎng)老需求的，既方便了老年人的日常生活，又可以在一定程度上彌補(bǔ)由于子女缺乏陪伴而產(chǎn)生的孤獨(dú)感和空虛感。讓老年群體逐步改變傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念，積極融入老年群體，積極參加老年活動，建立起相互幫助的意識，在為他人服務(wù)的同時(shí)，也能得到心理上的滿足，實(shí)現(xiàn)有尊嚴(yán)、獨(dú)立的老年人生[3]。

綜上所述，農(nóng)村互助養(yǎng)老是符合農(nóng)村老人養(yǎng)老需求且能夠有效解決農(nóng)村養(yǎng)老問題的養(yǎng)老模式。盡管目前仍然存在著一些問題，但只有政府、社會、家庭、個(gè)人積極參與進(jìn)來，共同努力，農(nóng)村互助養(yǎng)老模式就能不斷改善我國當(dāng)前面臨的嚴(yán)峻的養(yǎng)老問題，讓老年人老有所依、老有所養(yǎng)、老有所愛、老有所樂，推進(jìn)鄉(xiāng)村振興工作的開展，促進(jìn)社會和諧友愛。

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責(zé)任編輯：朱婧婧