成 娟

隨著天氣轉(zhuǎn)暖，日照時間逐漸加長，光照強(qiáng)度也越來越強(qiáng)，日光性皮炎的發(fā)病率也隨之上升。對于愛好進(jìn)行戶外活動的人來說，要積極預(yù)防日光性皮炎的發(fā)生，發(fā)病時要及時治療。

日光性皮炎是由于強(qiáng)烈的日光照射或皮膚對日光過敏，在曝曬處皮膚發(fā)生紅斑、水腫或水皰等損害而引起的一種皮膚疾病。

一、臨床特征

1.起病于春末夏初陽光曝曬、紫外線強(qiáng)度很高之時。

2.多見于兒童和婦女的頭面等暴露部位。

3.基本損害為日曬數(shù)小時至十余小時后，暴露部位的皮膚發(fā)生彌漫性紅斑，較重時可伴水腫，甚至起水皰或大皰。后皮損逐漸變?yōu)榘导t色或紅褐色，脫屑，逐漸消退，遺留色素沉著或減退。自覺燒灼感或有刺痛，觸之更痛，后期可出現(xiàn)干燥、微癢。

4.重癥者可伴有全身不適、發(fā)熱、惡心、心動過速。

5.輕者2～3天內(nèi)痊愈，重者需1～2周方可痊愈。

二、治療

1.有全身癥狀者，給予口服抗組胺藥，重者或療效欠佳者可口服小劑量糖皮質(zhì)激素。

2.輕癥僅外用治療即可，局部以消炎、安撫、止痛為原則，可外用爐甘石洗劑，稍重者選用冷敷、糖皮質(zhì)激素霜劑，每天2～3次，可明顯減輕癥狀。

三、預(yù)防

1.經(jīng)常參加室外鍛煉，逐漸加深膚色，增強(qiáng)皮膚對日曬的耐受能力。

2.避免在強(qiáng)烈日光下暴露時間太長，日光照射強(qiáng)烈時（上午10時至下午2時）減少外出。對日光感受性較差者，應(yīng)避免烈日曝曬。

3.外出時盡量通過撐遮陽傘、戴寬邊帽、穿長袖衫等物理遮蓋手段來防曬。

4.在暴露部位的皮膚上，可于曬前涂防曬劑，建議常規(guī)應(yīng)用日光保護(hù)因子（SPF）15以上的遮光劑，有嚴(yán)重光敏者需用SPF30以上的高效遮光劑。遮光劑要在日曬前至少20分鐘的時候使用。

5.避免使用可致光敏的藥物及食物。如內(nèi)服的四環(huán)素、灰黃霉素、磺胺類、鹽酸異丙嗪等藥物；外用的焦油類藥膏；灰菜、黃泥螺等食物。