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迪奧斯科里德斯古典藥學(xué)觀念研究述略
——基于對(duì)《藥物志》的考察

2022-04-07 05:01:19教孟潞王向鵬
關(guān)鍵詞:科里德斯藥效

教孟潞,王向鵬

(河北師范大學(xué) 歷史文化學(xué)院,河北 石家莊 050024)

藥學(xué)(pharmacy)源自古希臘詞匯pharmakon,原詞意指一切可以對(duì)身體產(chǎn)生作用的療法,包括護(hù)身符、魔法、詛咒和藥物治療等[1]402-405。在古代,藥學(xué)是一門有意識(shí)使用物質(zhì)作用于身體的醫(yī)學(xué)技藝。古典時(shí)代的藥學(xué)發(fā)端于風(fēng)俗習(xí)慣,在口頭傳授和親身實(shí)踐中積累和傳播藥物的辨識(shí)與應(yīng)用知識(shí)[2]11,在藥理的解釋上兼具理性和神秘主義色彩[3],尚處于萌發(fā)階段,概念未清[4]。公元前5世紀(jì),藥學(xué)的邊界開始清晰化,希臘的醫(yī)藥學(xué)家們以平衡體液觀為中心,開始有意識(shí)并成系統(tǒng)地調(diào)配和使用處方藥物[5]。到羅馬帝國(guó)時(shí)代,藥學(xué)發(fā)展呈現(xiàn)鼎盛態(tài)勢(shì)[6],藥學(xué)向應(yīng)用實(shí)踐發(fā)展。迪奧斯科里德斯是羅馬黃金時(shí)代最著名的藥學(xué)家,其代表作是《藥物志》[7]1。這部著作是西方古典時(shí)代最為龐大的藥物資料匯編,包括700多種藥物,涵蓋4 000多種藥用用法。《藥物志》的影響貫穿整個(gè)中世紀(jì),廣泛傳播于歐亞大陸及北非。從古典時(shí)代到文藝復(fù)興時(shí)期,《藥物志》不斷被增補(bǔ)并被譯為多種語言,前后更迭200余個(gè)抄本。近代以來,《藥物志》尤其受到西方醫(yī)藥學(xué)研究的重視,并直接推動(dòng)了16-17世紀(jì)近代早期藥學(xué)專業(yè)的分類。筆者以《藥物志》為例,闡釋迪奧斯科里德斯的藥學(xué)理念及開創(chuàng)性工作,探察其深遠(yuǎn)廣泛流傳的深層次原因。

一、藥物特性中心觀念與科學(xué)性

作為迪奧斯科里德斯的代表性著述,《藥物志》完整體現(xiàn)了他的藥學(xué)理念,其中首要的是藥物特性中心觀①。公元前5世紀(jì),希波克拉底學(xué)派較早對(duì)藥物特性作了闡述,提出藥物有“溫暖、寒涼、干燥、濕潤(rùn)”等特性[8]。迪奧斯科里德斯更進(jìn)一步將藥物特性置于藥學(xué)理念中心位置,在《藥物志》的開篇明確提出,該書記述“藥物制備、藥物特性和臨床試驗(yàn)”[7]1?!端幬镏尽穼?duì)大部分藥物都作了專門的特性描述,表現(xiàn)出與前代一般藥典不同的若干鮮明特征。

(一)藥物特性的種類

《藥物志》體量龐大,涵蓋數(shù)十倍于前人記載的藥物條目,歸納了古代以來記載最為豐富和種類最為繁多的藥物特性,共計(jì)百余種。迪奧斯科里德斯悉數(shù)收錄了藥物作用于人體產(chǎn)生的顯性反應(yīng),主要包括暖性或寒性、黏性或松弛、止血或活血、軟化或硬化、灼燒或鎮(zhèn)痛、造成脹氣或消除脹氣、黏合性、清潔性、利尿性及腐蝕性等[2]33。古典時(shí)代的藥物對(duì)人體產(chǎn)生的作用既有正向的,也有負(fù)面的[1]403。如迪奧斯科里德斯所記,芳香樹脂是暖性、緩和的[7]48,波斯樹膠加速傷口閉合[7]223,它們都是藥物正面的特性,對(duì)人體產(chǎn)生有益作用。栽培水芹的種子會(huì)導(dǎo)致腹痛[7]157;毛茛屬植物是辛辣、導(dǎo)致潰爛和焦痂的[7]168,這些是藥物負(fù)面特性,使用不慎會(huì)造成人體損傷。

迪奧斯科里德斯留意到藥物特性的復(fù)合性,同一種藥物一般具有多種特性,藏紅花可促消化、潤(rùn)膚、輕微止血和利尿[7]34;密陀僧可清涼、堵塞毛孔、填補(bǔ)空洞和抑制息肉[7]369。此外,他根據(jù)藥物作用于人體的程度和表現(xiàn),有意識(shí)地進(jìn)行藥物量化等級(jí)區(qū)分。他認(rèn)為,車前草屬干燥[7]187等級(jí),黃鐵礦屬高度干燥[7]379等級(jí)。

(二)藥物特性和藥效的關(guān)系

迪奧斯科里德斯將藥物特性和藥效關(guān)聯(lián)起來,建立因果聯(lián)系[7]275。古典時(shí)代的醫(yī)藥學(xué)理念存在著原子理論和體液學(xué)說等多個(gè)流派[9],盛行于希臘化時(shí)期,在這些抽象和哲學(xué)化的理論概念引導(dǎo)下,人們?nèi)菀缀雎运幬锾匦耘c藥效之間的關(guān)聯(lián)[10]。在當(dāng)時(shí),流派的理念認(rèn)同是醫(yī)療的頂層邏輯,甚至高于療效本身,是患者接受治療的一般前提。迪奧斯科里德斯從當(dāng)時(shí)庸俗化和狹義化的哲學(xué)思辨中解脫出來,直接建立起藥物特性決定藥效的理論觀念。因此,《藥物志》行文簡(jiǎn)練,沒有復(fù)雜的文法修辭,不作哲學(xué)思辨,試圖構(gòu)建起以藥物特性為中心且藥物特性決定藥效的敘述邏輯[11]。例如,葫蘆巴可潤(rùn)膚,熬制后用于治療痢疾,混以醋可治療胃病[7]134-135;杜松是利尿的,有治療驚厥和疝氣的藥效[7]59。《藥物志》的表述簡(jiǎn)潔明了,突顯專業(yè)性。因?yàn)樗幬锾匦詻Q定藥效,所以常常出現(xiàn)不同科屬藥物具有相近療效的情況。如毒馬草和蕨類都有潔凈傷口的特性,因此都具備消炎的療效[7]246-263。桃金娘油和櫟五倍子都是收斂性的,都有促愈合、止血和止痛的療效[7]31-78。

(三)藥典的組織原則

《藥物志》開創(chuàng)了新型藥典組織形式。藥典條目眾多,類型龐雜,類目組織決定了全書的體系框架和編排次序。此前,藥典一般依字母和形態(tài)分類②,偏向工具檢索功能。迪奧斯科里德斯開篇明志,稱《藥物志》的類目組織是“與眾不同的”[7]3,否定了普通的組織形式,直言其導(dǎo)致了藥物特性的沖突、孤立和割裂[7]2-3?,F(xiàn)代植物學(xué)家約翰·西布索普經(jīng)多年研究證明,《藥物志》的組織排序依據(jù)的不是植物形態(tài)學(xué)分類,而是更趨向于化學(xué)和藥理學(xué)[7]20-23分類,這證明《藥物志》具有開創(chuàng)性的科學(xué)價(jià)值。

《藥物志》以藥物特性相近為基本原則進(jìn)行歸類組織及排序,同時(shí)也兼顧了傳統(tǒng)習(xí)慣,以便于記憶和使用,大致以植物、礦物和動(dòng)物作區(qū)分,匯總于5卷的篇幅內(nèi)。第一卷記載芳香劑、油膏、樹木和灌木,藥物特性包括收斂、升溫、尖銳和阻塞毛孔等;第二卷記載動(dòng)物部位和附屬產(chǎn)物、谷物以及盆栽藥草和辛辣藥草,藥物特性包括軟化、利尿和腐蝕等;第三卷記載根、汁、藥草和種子,藥物特性包括溫暖、芳香、刺鼻和辛辣等;第四卷補(bǔ)充了之前未提及的藥草和根莖,藥物特性包括灼燒、催眠和寒性等;第五卷收錄了葡萄酒和礦物質(zhì)以及金屬和寶石,藥物特性包括潰瘍、止血和清理傷疤等。

迪奧斯科里德斯反對(duì)藥學(xué)的簡(jiǎn)單工具化[7]3,他多將特性相近的藥物歸入同一個(gè)章節(jié)類目?jī)?nèi),并不刻意強(qiáng)調(diào)形態(tài)的一致性。如他認(rèn)為,野橄欖樹的葉子和橡樹的樹皮類目不同,因?yàn)閮烧叨伎芍寡?,所以可收錄在一處[7]75-79;墻草屬植物的葉子、浮萍和長(zhǎng)生草屬植物等藥物都具寒性,于是可匯編在一起[7]285-286。如前所述,藥物通常具有復(fù)合特性,《藥物志》一般會(huì)將某一種主要的特性作為歸類的依據(jù),將看似無關(guān)的藥物關(guān)聯(lián)起來。如他記載,鉀明石、礬石和水綠礬都具備灼燒特性,故而前后排列[7]377-378?!端幬镏尽肥珍浰幬锴в喾N,難免會(huì)有錯(cuò)序或無序現(xiàn)象,但從整體上而言,藥物特性相似無疑是《藥物志》類目組織的基本原則,貫穿全書始終。

迪奧斯科里德斯主張藥物特性中心觀,將它與藥效相關(guān)聯(lián),據(jù)此構(gòu)成藥典的新組織形式,這些開創(chuàng)性工作影響深遠(yuǎn)。首先,他將藥物特性擺在中心位置,著力闡述藥物使用、制備和療效的系統(tǒng)性關(guān)系,形成了一套穩(wěn)定且程序式的記述方式,使《藥物志》的表述和邏輯趨近于科學(xué)。這一方式為千余年間的醫(yī)藥從業(yè)者所推崇,尤其深刻影響了希臘和中東地區(qū)的醫(yī)藥學(xué)發(fā)展。其次,他試圖在顯性、可辨的藥物特性與藥效之間建立直接聯(lián)系,趨近于近代藥理學(xué)和現(xiàn)代以來的生物化學(xué)。最后,他以藥物特性為原則的類目組織方式直接影響了近代早期藥學(xué)、植物學(xué)和礦物學(xué)等主要專業(yè)領(lǐng)域的分科[1]275。

二、專業(yè)化的觀察法:從辨別到臨床

古典時(shí)代,藥典與植物學(xué)和農(nóng)學(xué)結(jié)合緊密,大量篇幅用于記載植物播種、生長(zhǎng)和收獲的全過程,近似于博物志。相較而言,迪奧斯科里德斯強(qiáng)調(diào)藥典的專業(yè)性,主張應(yīng)采取審慎仔細(xì)的態(tài)度詳述藥物特點(diǎn)及相應(yīng)的藥效[7]2-3。

(一)識(shí)別藥物

迪奧斯科里德斯的觀察法注重對(duì)藥物的識(shí)別。他指出,當(dāng)時(shí)的一些著述者過于依賴既往流傳的資料,沒有仔細(xì)觀察和認(rèn)真辨別,乃至經(jīng)?;煜瑢?dǎo)致失實(shí)[7]1。因此,他尤其突出對(duì)藥物本身的辨識(shí)和區(qū)別,詳述藥物外觀,細(xì)化到形態(tài)細(xì)節(jié)和感官特征。若涉及植物,他會(huì)詳記莖、枝或樹干的大小和顏色、根系體系、葉片排列和葉片邊緣,并注明葉片薄厚和光滑程度以及花朵的顏色和大小。如他所記的水石蠶屬植物:大葉,葉邊緣無鋸齒狀缺口;氣味類似大蒜,有澀苦味;小莖正方形;開紅色花[7]232。若涉及礦物,他使用黑、白、淡黃、灰褐和紅等顏色對(duì)其進(jìn)行描述,并區(qū)分內(nèi)外顏色。提及質(zhì)量及質(zhì)感時(shí)會(huì)記載它是否易碎或堅(jiān)硬。如他所記,優(yōu)質(zhì)褐煤的標(biāo)準(zhǔn)是易燃、有瀝青味兒、黑且干燥、呈片狀且輕[7]393。

迪奧斯科里德斯還經(jīng)常采取類比的寫作方式,以某種常見本地植物與自己介紹的藥物進(jìn)行對(duì)比,以便讀者得到更為準(zhǔn)確和直觀的認(rèn)知。如他所記,瀉根屬植物的葉子如同常春藤葉,莖像旋花類植物的葉子,根內(nèi)部呈黃楊木的顏色[7]325-326。迪奧斯科里德斯對(duì)植物的比較不僅限于形態(tài)外表,而且時(shí)常同感官結(jié)合,以味覺、嗅覺和觸感強(qiáng)化認(rèn)知。如他所記,海冬青聞起來像水芹,十分刺鼻[7]182;樹脂觸感像沒藥樹脂一樣軟[7]45。古典時(shí)代,藥品存在以次充好和以假亂真的情況,珍貴藥物在市面上常被偽造,人們往往采取掩蓋雜質(zhì)、改變藥物顏色或味道的手法造假,難辨真?zhèn)?。迪奧斯科里德斯列舉了若干鑒別藥物真?zhèn)蔚姆椒?。他認(rèn)為,可在凝乳上面澆水,真藥速溶于水,假藥不會(huì)溶解[7]116;至于香脂,可將其滴在羊毛制品上,若能洗凈,便是純香脂;也可將其滴入牛奶,若凝固,便是真品[7]19-20。

(二)制備藥物

迪奧斯科里德斯的專業(yè)性還體現(xiàn)在對(duì)藥物的系統(tǒng)性剖析和初加工作用的判斷上。首先,他將藥物視為一個(gè)系統(tǒng),有整體與部分的區(qū)別。他將所觀察的藥用植物有意識(shí)地分解為根、莖、葉、汁液和果實(shí)。如他所記,圓葉當(dāng)歸的種子和根部是暖性且促消化的,可緩解胃部不適[7]204。天然藥物的初加工包括采集、制備和貯存等環(huán)節(jié),這幾個(gè)環(huán)節(jié)直接影響藥物特性的發(fā)揮。如他所記,應(yīng)在治傷草發(fā)新芽時(shí)就切斷根部,取白色汁液,可止痛[7]306。使用硅孔雀石前,需磨碎后不斷沉淀和過濾,至純凈后曬干,以便貯存和使用[7]373。部分藥物需要特別的加工流程才能發(fā)揮預(yù)期的藥物特性。蕓香同橄欖油煮沸,可排腸蠕蟲;蕓香混蜂蜜外用治療關(guān)節(jié)疼痛;蕓香摻無花果內(nèi)服治療水腫;蕓香和大麥粥、玫瑰或醋同煮,可緩解眼痛和頭痛[7]200。

(三)使用藥物

迪奧斯科里德斯的專業(yè)性亦體現(xiàn)在對(duì)藥物的劑量評(píng)估上,這一點(diǎn)在古典藥學(xué)中不多見。對(duì)藥物劑量的評(píng)估多與毒性相關(guān),毒藥在古典時(shí)代就已經(jīng)受到了嚴(yán)格的限制,使用條件嚴(yán)苛[12]542。他對(duì)毒藥的觀察實(shí)現(xiàn)了限域突破,詳述了在臨床治療時(shí)毒物類藥物的藥用方法和藥效。在臨床使用中,他明確記載了給藥的劑量限制,并警告過量服用藥物所帶來的致命性后果。譬如,在記茄屬植物時(shí),他特意提到,對(duì)12名患者做過臨床檢驗(yàn),確定含量1德拉克馬以內(nèi)的藥酒可用作麻醉劑,飲用過多則會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的精神問題。《藥物志》在充分的臨床觀察基礎(chǔ)上收錄具有多重藥效的毒物的藥用辦法,包括解藥、鎮(zhèn)痛劑、安慰劑和麻醉藥等。準(zhǔn)確的使用方法和嚴(yán)格的劑量限制是確保藥效及人身安全的關(guān)鍵。如他所記,1利特拉博隆的毒胡蘿卜和3德拉克馬的蒔蘿子,加上1特里奧博隆的汁液和1奧布爾(Obol)的白乳,可以排除人體內(nèi)毒素,超過此限度會(huì)危及人的生命。曼德拉草有劇毒,和罌粟汁并服會(huì)帶來“死亡一般的沉睡”[12]535-537,可用作麻醉藥。在古典時(shí)代能夠如此細(xì)致入微地觀察毒物的臨床使用,并準(zhǔn)確標(biāo)注劑量,乃至系統(tǒng)闡述毒物的特殊藥效,確屬罕見。由此,他的觀察法的專業(yè)性可見一斑。

綜上,迪奧斯科里德斯的觀察法系統(tǒng)而復(fù)雜,涉及多領(lǐng)域,是一套成熟且經(jīng)得起檢驗(yàn)的方法論。觀察法的專業(yè)性也直接影響了其行文記錄的風(fēng)格:表述簡(jiǎn)練精準(zhǔn)且自成系統(tǒng),一般以藥物名稱、外形描述、藥物特性、藥效、備藥及給藥為序,甚少摻雜其他不相干的雜聞?shì)W事。迪奧斯科里德斯將植物作為一個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行解剖式的觀察和區(qū)分,關(guān)注人為作用,這都與藥物特性中心觀念及致力于專業(yè)藥典書寫的主旨高度契合,體現(xiàn)出強(qiáng)烈的超前意識(shí)。專業(yè)觀察法是迪奧斯科里德斯藥學(xué)觀念的重要組成,在《藥物志》中,實(shí)現(xiàn)了科學(xué)意識(shí)和專業(yè)方法的有效結(jié)合。

三、地理與實(shí)證:帝國(guó)時(shí)代拓展下的契機(jī)

地中海盆地的自然地理環(huán)境復(fù)雜,各區(qū)域具有不同的族群體質(zhì)、流行疾病、診療方法、特殊藥物和民族醫(yī)藥[13]362。早在公元前5世紀(jì),希波克拉底就注意到特定氣候變化是影響健康的要素之一[14],并將地理環(huán)境納入醫(yī)學(xué)視野。羅馬帝國(guó)時(shí)代,迪奧斯科里德斯更進(jìn)一步將自然地理因素有機(jī)地納入他的藥學(xué)理念中。在《藥物志》的序言中,他強(qiáng)調(diào)氣候、土壤、濕度、陽光照射和水文等地理?xiàng)l件是影響藥物特性強(qiáng)弱及最終藥效大小的主要外部因素。他認(rèn)為,野外艱苦環(huán)境下生長(zhǎng)的植物,其藥性普遍更強(qiáng)。生長(zhǎng)在山區(qū)、高海拔、大風(fēng)和寒冷干燥等嚴(yán)酷環(huán)境中的植物,其藥物特性更強(qiáng),相反,生長(zhǎng)在平原潮濕或陰涼處以及氣流不通暢區(qū)域的植物藥物特性較弱[7]3-4。如他所記,甘松是敘利亞和埃及的特產(chǎn),海拔越高越芳香,藥效越強(qiáng)[7]9;尼泊爾豆蔻生長(zhǎng)在中部低地及沼澤地,其藥物特性較弱[7]16。

(一)力求實(shí)證

迪奧斯科里德斯親身實(shí)地考察了各地域環(huán)境中的不同藥物。他學(xué)成于塔爾蘇斯,在這座東地中海的醫(yī)藥學(xué)中心城市受到過良好而系統(tǒng)的專業(yè)訓(xùn)練。他廣泛采納和收錄了先前諸多優(yōu)秀藥典學(xué)家的成果。同時(shí),在樸素的科學(xué)意識(shí)和專業(yè)方法的指引下,他不滿足于簡(jiǎn)單地照本宣科和繼承舊說[2]5-13,而是實(shí)地探察藥物在地理因素作用下的具體狀況。他具有樸素的實(shí)證主義思想,認(rèn)為成文的藥學(xué)知識(shí)應(yīng)建立在觀察和實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上。他專注于野外實(shí)證,竭盡所能探察不同地域環(huán)境下的藥物,認(rèn)真校驗(yàn)當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗傳統(tǒng)的真?zhèn)巍,F(xiàn)代科學(xué)研究已然證明了《藥物志》中田野實(shí)證的科學(xué)價(jià)值。

實(shí)證理想的實(shí)現(xiàn)以及《藥物志》的成功都得益于時(shí)代環(huán)境。1世紀(jì),羅馬進(jìn)入帝國(guó)時(shí)代,地中海成為帝國(guó)“內(nèi)湖”,東地中海世界被納入帝國(guó)版圖。此時(shí)的羅馬繁榮強(qiáng)盛,實(shí)現(xiàn)了地中海的大一統(tǒng),經(jīng)貿(mào)交往頻繁,東西方交流廣泛。帝國(guó)時(shí)代的藥學(xué)很快就展現(xiàn)出嶄新氣象,圍繞帝國(guó)版圖和視域?qū)崿F(xiàn)了重構(gòu)。迪奧斯科里德斯和老普林尼成為此時(shí)地中海區(qū)域藥學(xué)家的典范。《藥物志》涉及的地理范圍之廣已經(jīng)達(dá)到了古典時(shí)代的極致,涵蓋了整個(gè)東地中海世界以及地中海西部的部分地區(qū)[2]3。

(二)帝國(guó)域內(nèi)的特色藥物

迪奧斯科里德斯在廣闊的地域背景下記載了各種地形地貌,收錄了各種地方特有藥物,并對(duì)地方風(fēng)俗傳統(tǒng)加以實(shí)證。他主張,特殊的地理環(huán)境可催生獨(dú)特的藥物。如他所記,金絲桃只生長(zhǎng)在克里特島[7]268;香脂只出產(chǎn)于朱迪亞[7]19。在《藥物志》中,廣袤世界的每個(gè)角落都被標(biāo)注了特有的特殊藥物:塞浦路斯島西南部佇立著火成巖山脈,含金屬礦藏,銅礦石冶煉成爐甘石,質(zhì)量上乘[7]357??ɡ麃喭恋刎汃?,生長(zhǎng)無花果[7]90。黑海沿岸的本都盛產(chǎn)優(yōu)質(zhì)蜂蠟[7]128,富有各種藥物,如海蚌[7]95和魚膠[7]223。西利西亞有藥效最佳的海索草[7]190-191。敘利亞有駱駝刺[7]21、蘇和香[7]48、怪柳[7]65及百合花[7]228。在埃及,他找到了治療絞痛的埃及豆[7]137,在神廟中發(fā)現(xiàn)了當(dāng)?shù)靥刂频膹?fù)合香[7]22-23。在利比亞,他詳細(xì)記載了拉瑟草的藥用價(jià)值[7]217。他還記載,澳托洛利亞有大戟屬植物[7]220,意大利的山脈上遍布細(xì)辛[7]12和葡萄[7]336。于是,地理和藥物被自然地結(jié)合在一起,在展現(xiàn)出大一統(tǒng)版圖內(nèi)多樣復(fù)雜的藥物資源的同時(shí),勾勒出一幅帝國(guó)時(shí)代生機(jī)勃發(fā)的恢宏圖景。

(三)繁榮市場(chǎng)上的外來藥物

與廣袤的地理版圖相對(duì)應(yīng),迪奧斯科里德斯在詳述本土特色藥物的同時(shí),也在密切關(guān)注著來自東方的外來藥物。此前,傳統(tǒng)藥典受視野和疆界的局限,大多局限于本地,關(guān)注一般常見的藥物,鮮見對(duì)外來藥物專門和系統(tǒng)的論述。至帝國(guó)時(shí)期,羅馬控制了地中海的海陸貿(mào)易,奢侈品、糧食和貴重金屬等商貿(mào)物品經(jīng)由印度南部港灣和紅海西岸港口運(yùn)抵地中海,東方的藥物及藥用方法也隨之進(jìn)入西方人的視野[13]365-367。這種繁榮的商貿(mào)往來和充分的物資流通為考察外來藥物提供了可能。迪奧斯科里德斯游歷的主要場(chǎng)所之一是各地的大型集貿(mào)市場(chǎng),將商貿(mào)交換集散視為尋找和發(fā)現(xiàn)珍貴外來藥物的捷徑。他收錄的外來藥物大致可分為外貿(mào)和外來移植兩種類型。這些來自東方貿(mào)易的藥品包括印度西北部的木香、菖蒲、荔枝、肉桂和長(zhǎng)胡椒以及印度西南部的黑胡椒[15]31-34、阿拉伯的沒藥[7]45、沉香木[7]21-22和生姜等[7]160?!端幬镏尽酚涊d的外來藥物廣泛分布于東地中海世界各大商貿(mào)城市、港口及中轉(zhuǎn)地[15]24-26,基本覆蓋了愛琴海、黑海、西亞和北非全境的主要貿(mào)易路線。迪奧斯科里德斯對(duì)外來藥物的關(guān)注和引薦得益于帝國(guó)時(shí)代商貿(mào)的空前繁榮,有利于歐亞大陸的文明交流。

迪奧斯科里德斯重視地理學(xué),繼而形成實(shí)證理念,這使得他的藥學(xué)觀念具有更強(qiáng)的開拓性。富有地域特色的特殊藥物和東方的外來藥物都被納入《藥物志》的考察范疇,且兼顧藥物的普遍性和特殊性?!端幬镏尽房缭骄薮蟮乩戆鎴D的宏大敘事體系符合帝國(guó)時(shí)代的價(jià)值需求,一定程度上講,其突破了既往的藥學(xué)書寫格局,從希臘化時(shí)代跨越到了羅馬時(shí)代,反映了新時(shí)代的意識(shí)形態(tài)和價(jià)值觀念。隨后,《藥物志》在整個(gè)羅馬帝國(guó)內(nèi)廣泛流傳,至中古時(shí)代被譯為多種語言文字,在地中海世界東西兩岸被普遍使用,反復(fù)再版,并被不斷增補(bǔ)注解,對(duì)后續(xù)藥用植物的保護(hù)產(chǎn)生了影響。藥物特性為中心,向科學(xué)無限趨近,更為專業(yè)系統(tǒng)的觀察方法,加上開拓創(chuàng)新的實(shí)證理想,這些共同構(gòu)成了迪奧斯科里德斯藥學(xué)觀念的基本特質(zhì)。他的藥學(xué)理念繼往開來,在古代藥學(xué)發(fā)展歷史上具有里程碑式意義。

注 釋:

① 希波克拉底和老普林尼等希臘羅馬醫(yī)學(xué)家一般將它描述為藥物的治療特性,迪奧斯克里德斯將這一概念作了進(jìn)一步的延伸和擴(kuò)展,凡是藥物對(duì)身體產(chǎn)生的生理作用都?xì)w于藥物特性一類。這里所用的藥物特性說法有別于中醫(yī)體系中的“藥性”,限制在古典時(shí)代藥學(xué)觀念范疇內(nèi)。

② 譬如,公元前4世紀(jì)的希臘醫(yī)生泰奧弗拉斯托斯按照形態(tài)學(xué)進(jìn)行分類;公元前2世紀(jì)的希臘醫(yī)生尼坎德依據(jù)傷病的類型分類;公元前1世紀(jì)的克拉泰夫阿斯和塞克斯提烏斯尼日爾采用字母分類法。

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