陳成文

（東莞理工學(xué)院 法律與社會工作學(xué)院，廣東 東莞 523000）

堅持人民至上，是中國共產(chǎn)黨百年奮斗的基本經(jīng)驗。要堅持人民至上，就必須實現(xiàn)新時代共同富裕的目標(biāo)。2021年11月11日，黨的十九屆六中全會通過的《中共中央關(guān)于黨的百年奮斗重大成就和歷史經(jīng)驗的決議》（以下簡稱《決議》）強調(diào)，“中國特色社會主義新時代是全國各族人民團(tuán)結(jié)奮斗、不斷創(chuàng)造美好生活、逐步實現(xiàn)全體人民共同富裕的時代”，并指出：“只要我們始終堅持全心全意為人民服務(wù)的根本宗旨，堅持黨的群眾路線，始終牢記江山就是人民、人民就是江山，堅持一切為了人民、一切依靠人民，堅持為人民執(zhí)政、靠人民執(zhí)政，堅持發(fā)展為了人民、發(fā)展依靠人民、發(fā)展成果由人民共享，堅定不移走全體人民共同富裕道路，就一定能夠領(lǐng)導(dǎo)人民奪取中國特色社會主義新的更大勝利，任何想把中國共產(chǎn)黨同中國人民分割開來、對立起來的企圖就永遠(yuǎn)不會得逞。”可見，要實現(xiàn)新時代共同富裕的目標(biāo)，就必須補齊社會保險制度建設(shè)的“短板”[1]。我國社會保障體系由社會保險、社會救助、社會福利、優(yōu)撫安置與慈善事業(yè)五個部分構(gòu)成。社會保險是我國社會保障體系的核心?！稕Q議》指出：“我國建成世界上規(guī)模最大的社會保障體系，十億兩千萬人擁有基本養(yǎng)老保險，十三億六千萬人擁有基本醫(yī)療保險?！笨梢?，社會保險在實現(xiàn)新時代共同富裕中發(fā)揮著關(guān)鍵性作用。2020年10月29日，黨的十九屆五中全會通過的《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)的建議》中提出了“實現(xiàn)基本養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌”的戰(zhàn)略目標(biāo)，并強調(diào)要“發(fā)展多層次、多支柱養(yǎng)老保險體系。推動基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險省級統(tǒng)籌”。因此，要實現(xiàn)新時代共同富裕，就必須加強社會保險制度建設(shè)，使社會保險制度能夠適應(yīng)新時代社會主要矛盾轉(zhuǎn)變和實現(xiàn)新時代共同富裕目標(biāo)的客觀需要。

一、社會保險：我國社會保障體系的核心

社會保險制度是指國家通過立法舉辦并資助實施的，采用風(fēng)險集中管理技術(shù)，以被保險人及其利益關(guān)系人繳費為主形成的共同基金對被保險人因年老、疾病、死亡、失業(yè)、傷殘、生育等社會風(fēng)險所導(dǎo)致的損失，依照法律規(guī)定的條件及方式對被保險人及受其扶養(yǎng)的家庭成員予以經(jīng)濟(jì)補償，從而確保其基本收入安全的社會經(jīng)濟(jì)制度[2]。在我國，社會保險是一種強制性保險，主要包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險。社會保險是我國社會保障體系的核心。

（一）基本養(yǎng)老保險

基本養(yǎng)老保險是國家為了保障勞動者退休后的基本生活而強制建立和實施的一種社會保險制度。目前，我國基本養(yǎng)老保險實行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合的籌資模式，即“統(tǒng)賬結(jié)合”。一方面，勞動者按照一定的工資比例認(rèn)繳基本養(yǎng)老費用，以建立個人賬戶；另一方面，用人單位基本按照勞動者工資的一定比例繳納養(yǎng)老費用，納入社會統(tǒng)籌?！敖y(tǒng)賬結(jié)合”的社會基本養(yǎng)老保險制度，覆蓋了企業(yè)職工、城鄉(xiāng)居民、機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員三個不同人口群體；農(nóng)民工可以在企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度和城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度中選擇其一參保[3]。根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》（2018年修正）第十條的規(guī)定：“職工應(yīng)當(dāng)參加基本養(yǎng)老保險，由用人單位和職工共同繳納基本養(yǎng)老保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養(yǎng)老保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加基本養(yǎng)老保險，由個人繳納基本養(yǎng)老保險費。公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的工作人員基本養(yǎng)老保險的辦法由國務(wù)院規(guī)定?！庇捎谑軞v史因素的影響，我國基本養(yǎng)老保險形成了企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度、城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度、機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員基本養(yǎng)老保險制度“三足鼎立”的局面。這三種基本養(yǎng)老保險制度在投保主體和保費來源上存在差異（見表1）。

表1 三種基本養(yǎng)老保險制度比較

（二）基本醫(yī)療保險

基本醫(yī)療保險是指通過用人單位與個人繳費，建立基本醫(yī)療保險基金，參保人員患病就診產(chǎn)生醫(yī)療費用后，由基本醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟(jì)補償?shù)囊豁椛鐣ｋU制度。與基本養(yǎng)老保險制度相同，由于城鄉(xiāng)二元制度的影響，我國未在全國范圍內(nèi)建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險制度，形成了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度與新型農(nóng)村合作基本醫(yī)療保險制度“三足鼎立”的現(xiàn)狀。1998年，國務(wù)院在《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》中明確指出：“城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險，實行屬地管理；基本醫(yī)療保險費用由用人單位和職工雙方共同負(fù)擔(dān)；基本醫(yī)療保險基金實行社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合?！敝链?，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度在我國正式建立。然而，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度僅僅覆蓋了在企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位工作的城鎮(zhèn)職工、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工，把農(nóng)民和城鎮(zhèn)非就業(yè)人員排除在保障之外。為了保障農(nóng)民和城鎮(zhèn)非就業(yè)人員的權(quán)益和實現(xiàn)基本醫(yī)療保險覆蓋城鄉(xiāng)居民的目標(biāo)，我國分別于2003年和2007年開始試點新型農(nóng)村合作基本醫(yī)療保險制度與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。隨著新型農(nóng)村合作基本醫(yī)療保險制度和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的建立，我國基本實現(xiàn)了基本醫(yī)療保險覆蓋城鄉(xiāng)居民。自2013年起，國家開始整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度和新型農(nóng)村合作基本醫(yī)療保險制度，以建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度（見表2）。

表2 三種基本醫(yī)療保險制度比較

（三）失業(yè)保險

失業(yè)保險是國家通過立法強制實行的，由社會集中建立基金，對因失業(yè)而暫時中斷生活來源的勞動者提供物質(zhì)幫助的一項制度[4]。失業(yè)保險是工業(yè)文明的產(chǎn)物。在農(nóng)業(yè)文明中，土地是農(nóng)民的“命根子”，農(nóng)民的吃穿都要向土地索取。離開了土地，農(nóng)民就像是無根的蜉蝣。隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程的不斷推進(jìn)，農(nóng)民不斷涌入城市變成了工人，農(nóng)業(yè)用地變成了城市用地和工業(yè)用地，生產(chǎn)關(guān)系發(fā)生了巨變。農(nóng)民離開土地，成為工人，就必然存在失業(yè)的風(fēng)險。失業(yè)是一種無法依靠個人和家庭的力量來完全抵御的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險，會對失業(yè)者及其家庭基本生活造成嚴(yán)重威脅。因此，為了保障失業(yè)人員及其家庭在失業(yè)期間的基本生活，促進(jìn)其再就業(yè)，國家建立了失業(yè)保險制度。根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》（2018年修正）第四十四條的規(guī)定，“職工應(yīng)當(dāng)參加失業(yè)保險，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納失業(yè)保險費”。在參加失業(yè)保險滿一年后，如果職工因非本人意愿中斷就業(yè)，只要其已辦理失業(yè)登記且有求職意愿，就可以領(lǐng)取失業(yè)保險金。一般來說，失業(yè)保險金要高于當(dāng)?shù)爻鞘芯用褡畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)，且低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)。

（四）工傷保險

工傷保險制度起源于德國。1884年，在工業(yè)化生產(chǎn)、工人傷亡事故劇增的背景下，德國頒布了《傷亡事故保險法》，建立了世界上的第一個工傷保險制度，確立了“無過失補償”原則[5]。《傷亡事故保險法》規(guī)定，所有工業(yè)及商業(yè)部門內(nèi)的員工（包括實習(xí)人員）都享有傷亡事故保險，只要員工在工作中和上下班途中發(fā)生傷亡事故或患得職業(yè)病，都可取得傷亡事故保險賠償。我國工傷保險制度始于1951年的《中華人民共和國勞動保險條例》，該《條例》規(guī)定在“有工人職員一百人以上的國營、公私合營、私營及合作社經(jīng)營的工廠、礦場及其附屬單位，鐵路、航運、郵電的各企業(yè)單位與附屬單位，工、礦、交通事業(yè)的基本建設(shè)單位，國營建筑公司”范圍內(nèi)實施工傷保險制度，保費由用人單位繳納。隨著改革開放的不斷推進(jìn)，我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制得到不斷完善，原有的工傷保險制度已經(jīng)不適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的需求，亟須進(jìn)行完善。2010年，國務(wù)院對2004年頒布的《工傷保險條例》進(jìn)行了修改，把參保范圍擴(kuò)大到“中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶”，并實行差別保費機(jī)制，根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險程度確定不同的保費。

（五）生育保險

生育保險是指在懷孕和分娩的女性勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度。由于生理原因，女性職工在懷孕和分娩期間，必然無法正常工作，必要時需停止工作。生育保險的實施是維護(hù)女性職工合法權(quán)益和促進(jìn)社會勞動力再生產(chǎn)的重要舉措。在生育保險制度、《女職工勞動保護(hù)規(guī)定》和《中華人民共和國婦女權(quán)益保障法》等女性職工勞動保護(hù)法律法規(guī)制定、實施之前，女性職工在懷孕和分娩期間，就可能面臨著被解雇而喪失生活來源的風(fēng)險?！吨腥A人民共和國社會保險法》（2018年修正）第五十三條的規(guī)定：“職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險，由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費，職工不繳納生育保險費?！碑?dāng)女性職工參加生育保險后，就可以在懷孕和分娩期間享有生育津貼、生育醫(yī)療待遇和產(chǎn)假。其中，生育津貼按照上一年度單位職工月平均工資發(fā)放；生育醫(yī)療待遇包括因生育所產(chǎn)生的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費等費用由生育保險基金支付。這保證了女性職工及其胎兒的健康，有利于人口質(zhì)量的提升和勞動力的再生產(chǎn)。

二、社會保險制度：實現(xiàn)新時代共同富裕的推進(jìn)器

現(xiàn)代社會是一個風(fēng)險社會，風(fēng)險無處不在。而風(fēng)險治理是保險的基本職能。作為一種古老的風(fēng)險治理方式，社會保險向社會提供各類風(fēng)險治理是其本性使然，有參與社會治理的本質(zhì)屬性和天然優(yōu)勢[6]。其中，社會保險是現(xiàn)代社會保障體系的主要構(gòu)成部分和異常重要的民生保障制度安排，關(guān)乎社會成員的養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育與護(hù)理權(quán)益[7]。自產(chǎn)生以來，社會保險在調(diào)節(jié)收入分配、維護(hù)社會公平、穩(wěn)定社會生活等方面發(fā)揮了重要的作用。20世紀(jì)40年代，貝弗里奇更是在著名的《貝弗里奇報告》中指出，社會保險是“擺脫貧困之路”的關(guān)鍵[8]。共同富裕的核心目標(biāo)在實現(xiàn)新時代“弱有所扶”。在我國，作為一種有效的再分配制度，社會保險在看病、養(yǎng)老和就業(yè)等方面可以為弱勢群體提供有效保障，能有效化解弱勢群體因年老、疾病、死亡、失業(yè)、傷殘和生育等所帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險，因而它是實現(xiàn)新時代共同富裕的有效手段。弱勢群體是由于某些障礙及缺乏經(jīng)濟(jì)、政治和社會機(jī)會，而在社會上處于不利地位的人群，其主要包括兒童、老年人、殘疾人、精神病患者、失業(yè)者和貧困者[9]。從現(xiàn)實情況來看，與弱勢群體息息相關(guān)的社會保險制度主要是基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險[1]。社會保險制度是保障弱勢群體基本生活的重要支撐、提升弱勢群體風(fēng)險化解能力的重要途徑，因而是實現(xiàn)新時代共同富裕的推進(jìn)器。

（一）保障弱勢群體基本生活的重要支撐

社會保險制度中的基本養(yǎng)老保險對老年群體的幫扶主要體現(xiàn)在其強制性、互濟(jì)性和社會性方面。在強制性方面，社會保險通過國家立法強制實行，要求政府、企業(yè)和個人共同繳納基本養(yǎng)老保險費，任何個人和企業(yè)不得違反。這意味著，勞動者在工作期間，就已經(jīng)通過個人和企業(yè)或政府繳費共同繳納基本養(yǎng)老保險費用，為保障其退出勞動崗位后的基本生活積蓄資金。這些資金在基本養(yǎng)老保險基金管理機(jī)構(gòu)的運營下，實現(xiàn)保值增值。當(dāng)勞動者達(dá)到法定退休年齡后，就可以每月從社保機(jī)構(gòu)中領(lǐng)取養(yǎng)老金，以保障其在失去收入來源情況下的基本生活得以維系。在互濟(jì)性方面，基本養(yǎng)老保險基金由國家統(tǒng)一使用和支付，在勞動者繳納基本養(yǎng)老保險費用的同時，退休的老年群體也在領(lǐng)取養(yǎng)老金。也就是說，在同一時期，勞動者繳納的基本養(yǎng)老保險費用及其產(chǎn)生收益的一部分會由退休的老年群體享用?；攫B(yǎng)老保險的這一互濟(jì)性能夠持續(xù)地保障社會養(yǎng)老資金的充裕，防止養(yǎng)老資金鏈的斷裂，從而提升老年群體基本生活的保障水平。在社會性方面，基本養(yǎng)老保險覆蓋面廣，保障了大部分老年群體的基本生活。2020年末，全國參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險人數(shù)為45621萬人，城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)54244萬人，基本養(yǎng)老保險基金支出54656億元[10]。隨著基本養(yǎng)老保險制度的優(yōu)化和人們保險意識的增強，參加基本養(yǎng)老保險的人數(shù)將會持續(xù)增長，越來越多的老年群體將會從基本養(yǎng)老保險制度中獲益?？傊攫B(yǎng)老保險為退休或喪失勞動能力后無收入來源的老年群體提供了一份必要的生活保障，為實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所安的養(yǎng)老事業(yè)目標(biāo)奠定重要的制度支撐。

社會保險制度中的失業(yè)保險有助于保障失業(yè)人員的基本生活。失業(yè)保險通過建立失業(yè)基金，為投保的失業(yè)人員提供失業(yè)保險金，以維持其暫時失業(yè)期間的基本生活，起到一個生活穩(wěn)定器的作用。2020年，全國參加失業(yè)保險人數(shù)為21689萬人；共為515萬名失業(yè)人員發(fā)放了不同期限的失業(yè)保險金，月人均水平1506元[10]。在促進(jìn)失業(yè)人員再就業(yè)方面，失業(yè)保險可以為失業(yè)人員的職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)介紹等提供資金支持?！妒I(yè)保險條例》第十條規(guī)定，失業(yè)保險基金的支出，可用于職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)介紹等方面的補貼。同時，《中華人民共和國就業(yè)促進(jìn)法》也規(guī)定：“國家建立健全失業(yè)保險制度，依法確保失業(yè)人員的基本生活，并促進(jìn)其實現(xiàn)就業(yè)”。也就是說，失業(yè)保險既可以為失業(yè)人員提供基本生活保障，也可以為他們提供就業(yè)培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)方面的服務(wù)，幫助他們實現(xiàn)再就業(yè)[4]。有學(xué)者甚至指出，未來失業(yè)保險制度最終目的要提升勞動者素質(zhì)、促進(jìn)就業(yè)穩(wěn)定、擴(kuò)大就業(yè)機(jī)會，要整合失業(yè)給付、職業(yè)訓(xùn)練、就業(yè)服務(wù)和就業(yè)穩(wěn)定措施為一體，而不是消極的失業(yè)救濟(jì)[11]。

（二）提升弱勢群體風(fēng)險化解能力的重要途徑

社會保險制度中的基本醫(yī)療保險是針對疾病患者的一項社會保障制度安排。生理疾?。ㄌ貏e是重特大疾?。┦侨鮿萑后w形成的一個重要原因。對于這一類生理型弱勢群體來說，醫(yī)療費用占據(jù)了家庭支出的較大比例。按照世界衛(wèi)生組織（WHO）對災(zāi)難性醫(yī)療支出的定義，“如果強制性醫(yī)療支出大于或等于扣除基本生活費（食品支出）后家庭剩余收入的40%，該家庭即產(chǎn)生了災(zāi)難性醫(yī)療支出?！盵12]這就意味著，當(dāng)一個家庭產(chǎn)生了災(zāi)難性醫(yī)療支出也就很可能因此陷入貧困。而疾病嚴(yán)重程度、醫(yī)療費用急劇增長、基本醫(yī)療保險覆蓋率與補償率較低是導(dǎo)致災(zāi)難性醫(yī)療支出的主要原因[13]。現(xiàn)階段，我國形成了由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度為主體的城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險制度，基本實現(xiàn)了對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的覆蓋[14]。2020年末，全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)34455萬人，平均住院費用基金支付達(dá)85.2%；城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)101676萬人，平均住院費用基金支付達(dá)70%。[15]可見，隨著我國基本醫(yī)療保險制度的不斷完善，其覆蓋率與補償率逐漸提升，將極大地減輕生理型弱勢群體的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，進(jìn)而從制度上增強生理型弱勢群體的醫(yī)療風(fēng)險化解能力。

三、當(dāng)前社會保險制度運行的實踐困境

任何制度都是建立在一定的社會、經(jīng)濟(jì)、政治基礎(chǔ)之上，并受制于社會、經(jīng)濟(jì)、政治狀況。社會保險制度的建立自然也受制于當(dāng)時的社會、經(jīng)濟(jì)、政治狀況。隨著社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展變化，社會保險制度運行出現(xiàn)了一些不良反應(yīng)。從現(xiàn)實情況來看，我國社會保險制度存在法制建設(shè)滯后、長期護(hù)理保險發(fā)展緩慢、繳費機(jī)制不合理、統(tǒng)籌層次較低等問題，影響了社會保險制度保障功能的充分發(fā)揮，制約了新時代共同富裕目標(biāo)的順利實現(xiàn)。

（一）社會保險法制建設(shè)滯后

社會保險是社會保障體系的核心部分，它與商業(yè)保險的最重要區(qū)別是法律賦予了其強制性的特征，必須按照法律規(guī)定執(zhí)行。我國社會保險法制建設(shè)歷經(jīng)了兩次重大的調(diào)整：一是1951年《中華人民共和國勞動保險條例》的制定與實施，我國建立起了符合社會主義計劃經(jīng)濟(jì)要求的勞動保險制度；二是2011年《社會保險法》的實施，我國建立起了適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)需求的社會保險制度。自實施改革開放政策后，我國經(jīng)濟(jì)、社會發(fā)生了翻天覆地的變化，勞動保險制度已經(jīng)失去了經(jīng)濟(jì)、社會基礎(chǔ)，亟須進(jìn)行變革。此后，我國進(jìn)入了現(xiàn)代社會保險制度的改革與探索時期。然而，在破舊立新的漸進(jìn)改革中，存在著法制建設(shè)滯后的問題。這種滯后性主要體現(xiàn)在以下三個方面：一是主要依靠政策性文件實施的現(xiàn)狀正在影響著新的制度走向成熟、定型[7]。目前，我國社會保險制度的執(zhí)行依據(jù)主要包括全國人大制定的相關(guān)法律、國務(wù)院及其主管部門發(fā)布的相關(guān)行政法規(guī)和政策性文件、地方政府出臺的相關(guān)地方性政策，其中，國務(wù)院及其主管部門發(fā)布的相關(guān)行政法規(guī)和政策性文件、地方政府出臺的相關(guān)地方性政策指導(dǎo)著社會保險的制度的具體操作。二是《社會保險法》未能對社會現(xiàn)實的變化及時做出更改。例如，《社會保險法》第二十條和二十二條分別規(guī)定了“國家建立和完善新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度”和“國家建立和完善城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險制度”。然而，國務(wù)院于2014年頒布的《國務(wù)院關(guān)于建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度的意見》中，提出：“將新農(nóng)保和城居保兩項制度合并實施，在全國范圍內(nèi)建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度”。在實際中，新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度與城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險制度已經(jīng)整合為城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度。正是由于法制建設(shè)的滯后，導(dǎo)致了社會保險強制性不足，不繳、欠繳保險費和選擇性參加現(xiàn)象嚴(yán)重。

（二）長期護(hù)理保險發(fā)展緩慢

根據(jù)烏爾里希·貝克的風(fēng)險社會理論，風(fēng)險是永恒存在的，人類歷史上各個時期的各種社會形態(tài)從一定意義上說都是一種風(fēng)險社會[16]。隨著社會的不斷發(fā)展，風(fēng)險的種類愈加多樣化，新的社會風(fēng)險頻出，現(xiàn)有的社會保險險種已無法幫助人們有效的抵御社會風(fēng)險。根據(jù)2019年國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展統(tǒng)計公報顯示，2019年末我國65周歲及以上人口數(shù)量為17603萬人，占總?cè)丝跀?shù)的12.6%[17]。隨著我國老齡化程度的日益加深，老年人的長期護(hù)理風(fēng)險急劇上升，依靠基本養(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險已經(jīng)無法完全滿足老年人的護(hù)理需求。因此，亟須建立長期護(hù)理保險制度。2016年，人力資源社會保障部辦公廳發(fā)布的《關(guān)于開展長期護(hù)理保險制度試點的指導(dǎo)意見》將江西省上饒市、吉林省長春市等15個城市作為長期護(hù)理保險試點城市，并指出：“建立長期護(hù)理保險，有利于保障失能人員基本生活權(quán)益，提升他們體面和有尊嚴(yán)的生活質(zhì)量，弘揚中國傳統(tǒng)文化美德；有利于增進(jìn)人民福祉，促進(jìn)社會公平正義，維護(hù)社會穩(wěn)定；有利于促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展和拓展護(hù)理從業(yè)人員就業(yè)渠道”。2020年，國家醫(yī)保局會同財政部印發(fā)的《關(guān)于擴(kuò)大長期護(hù)理保險制度試點的指導(dǎo)意見》提出了“擴(kuò)大試點范圍”的要求，在原有15個試點城市的基礎(chǔ)上，又增加了北京市、天津市等14個城市。雖然我國長期護(hù)理保險試點工作取得了一定的成效，為部分失能老人提供了長期護(hù)理保險；但是長期護(hù)理保險推進(jìn)緩慢，全國性的長期護(hù)理保險制度尚未建立，大部分的失能老人仍面臨著長期護(hù)理風(fēng)險。

（三）社會保險籌資機(jī)制不合理

目前我國社會保險的籌資實行繳費機(jī)制，即社會保險基金由居民、用人單位和政府三方出資籌集。然而，這樣的社會保險繳費機(jī)制會對財政造成極大的壓力，不利于社會保險制度的可持續(xù)運行。社會保險的強制發(fā)生性這一本質(zhì)特征，決定了社會保險的籌資工具天然是稅收，也決定了利用社會保險繳費的形式為社會保險籌資注定要失敗[18]。此外，過高的社會保險繳費負(fù)擔(dān)，給企業(yè)和參保者個人帶來了沉重負(fù)擔(dān)。一方面，一些中小企業(yè)和易受社會風(fēng)險侵襲的弱勢群體被排除在制度覆蓋范圍之外。目前，我國用人單位和職工個人共同承擔(dān)的社會保險費用已達(dá)到工資的40%以上，這不僅大大地降低了人們的可支配收入，而且迫使一些用人單位和個人逃避繳納社會保險費。在發(fā)達(dá)國家中，北美和亞太地區(qū)發(fā)達(dá)國家費率較低，如美國、日本、韓國的費率分別為16.01%、25.24%和15.13%；歐洲發(fā)達(dá)國家費率較高，如法國、德國、意大利的費率分別為45.04%、41.53%和40.86%[19]。雖然我國社會保險費率水平和歐洲發(fā)達(dá)國家相當(dāng)，但待遇水平則遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于這些國家。另一方面，社會保險基金大量結(jié)余，增加了社會保險基金的貶值風(fēng)險。2019年末，基本養(yǎng)老保險基金累計結(jié)存62873億元，失業(yè)保險基金累計結(jié)存4625億元，工傷保險基金累計結(jié)存1783億元，三項社會保險基金共結(jié)余69281億元[10]。如何保證社會保險基金保值增值，是一個重要的現(xiàn)實課題。

（四）社會保險統(tǒng)籌層次較低

社會保險基金的集中統(tǒng)籌是充分發(fā)揮社會保險制度保障功能的重要前提。社會保險基金統(tǒng)籌層次越高，越有利于發(fā)揮社會保險的互助共濟(jì)作用，越有利于提升社會保險幫扶弱勢群體的功能。黨的十九屆四中全會通過的《中共中央關(guān)于堅持和完善中國特色社會主義制度推進(jìn)國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化若干重大問題的決定》指出：“堅持應(yīng)保盡保原則，健全統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、可持續(xù)的基本養(yǎng)老保險制度、基本醫(yī)療保險制度，穩(wěn)步提高保障水平。加快建立基本養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌制度?！比欢?，到目前為止，我國社會保險城鄉(xiāng)統(tǒng)籌層次仍然較低，在制度、對象、標(biāo)準(zhǔn)、管理上未實現(xiàn)完全統(tǒng)一，還存在明顯的城鄉(xiāng)差異。以基本醫(yī)療保險制度為例，雖然新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度與城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險制度已經(jīng)整合為城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度，但是在繳費、資金管理和費用報銷等方面仍存在著城鄉(xiāng)差異。同時，我國還未實現(xiàn)社會保險基金全國統(tǒng)籌。盡管城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險已經(jīng)初步建立了省級基金統(tǒng)籌制度，但是養(yǎng)老保險基金全國統(tǒng)籌尚未實現(xiàn)，養(yǎng)老保險基金的互助共濟(jì)作用未得到充分發(fā)揮。

四、以實現(xiàn)共同富裕為目標(biāo)，積極推進(jìn)社會保險制度改革

作為社會保障體系的核心，社會保險憑借普遍性、互濟(jì)性和強制性，為弱勢群體提供了基本的養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)保障，顯著增強了其社會風(fēng)險抵御能力，能夠有效改善他們的弱勢狀況。然而，法制建設(shè)滯后、長期護(hù)理保險發(fā)展緩慢、繳費機(jī)制不合理、統(tǒng)籌層次較低等問題制約了社會保險保障功能的發(fā)揮，不利于共同富裕目標(biāo)的實現(xiàn)。因此，要實現(xiàn)新時代共同富裕目標(biāo)，就必須以促進(jìn)社會公平為目標(biāo)取向，推進(jìn)社會保險制度改革。

（一）立足現(xiàn)實需要，推進(jìn)社會保險法制建設(shè)

黨的十九大報告指出：“全面依法治國是中國特色社會主義的本質(zhì)要求和重要保障?！狈ㄖ剖欠ㄖ蔚那疤岷突A(chǔ)。要依法治理社會保險領(lǐng)域的公共事務(wù)，充分保障弱勢群體的社會權(quán)益，就必須要立足現(xiàn)實需要，推進(jìn)社會保險法制建設(shè)。首先，要充分聽取社會公眾，尤其是弱勢群體的意見，建設(shè)維護(hù)人民利益的社會保險法治體系。社會保險的保障功能決定了其必須堅持以人為本，維護(hù)弱勢群體的基本權(quán)益。因此，推進(jìn)社會保險法制建設(shè)必須要在充分聽取民意的基礎(chǔ)上，增強社會保險的保障功能。其次，要梳理相關(guān)的行政法規(guī)和政策性文件，汲取養(yǎng)分。與德國等西方國家不同，目前我國社會保險制度主要依靠政策性文件實施，而不是社會保險法律。因此，要推進(jìn)社會保險法制建設(shè)，就必須要參考相關(guān)的行政法規(guī)和政策性文件，以減小法制建設(shè)的阻力。同時，當(dāng)社會保險法制建設(shè)基本完成后，要及時廢除、改革相關(guān)的行政法規(guī)和政策性文件。最后，要建設(shè)以《社會保險法》為基礎(chǔ)的社會保險法制體系?！渡鐣ｋU法》是社會保險制度的共同準(zhǔn)則和基本依據(jù)，確定了基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險、生育保險和工傷保險的基本原則和方向。因此，必須在《社會保險法》的指引下，根據(jù)不同險種的現(xiàn)實需要，制定《基本養(yǎng)老保險法》《基本醫(yī)療保險法》《失業(yè)保險法》《生育保險法》《工傷保險法》和《長期護(hù)理保險法》，以建立完善的社會保險法制體系。總而言之，只有推進(jìn)社會保險法制建設(shè)，增強社會保險制度的約束力，才能更好地發(fā)揮社會保險制度保障弱勢群體基本權(quán)益的功能。

（二）借鑒國外經(jīng)驗，加快長期護(hù)理保險發(fā)展

在人口老齡化的影響下，國外許多國家都建立起了相應(yīng)的長期護(hù)理保險制度，以緩解老年人由于長期護(hù)理需要而產(chǎn)生的沉重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。例如：德國通過頒布《護(hù)理保險法》，以法律的形式規(guī)定“護(hù)理保險跟從基本醫(yī)療保險”的原則，要求所有基本醫(yī)療保險的投保人都必須參加護(hù)理保險；日本通過實施關(guān)于創(chuàng)設(shè)護(hù)理保險的議案，建立了覆蓋所有65歲老人的LTCI護(hù)理保險體系；美國建立了由商業(yè)保險和社會保險共同構(gòu)成的護(hù)理保險體系；瑞典通過國民年金、收入關(guān)聯(lián)養(yǎng)老金、職業(yè)年金等三大支柱基本養(yǎng)老保險體系的改革，更強調(diào)對無收入和低收入等弱勢群體的財政支持[20]。對于失能、半失能老年人來說，長期護(hù)理保險是一種亟需開設(shè)的社會保險險種，它能夠減輕老年人及其家庭的長期護(hù)理負(fù)擔(dān)。然而，目前我國并沒有建立完善的、全覆蓋的長期護(hù)理保險制度，許多失能、半失能老年人及其家庭因高昂的長期護(hù)理費用而陷入貧困。這就要求：第一，完善我國保險法律，從立法層面上確立長期護(hù)理保險制度，以法律的形式保障公民參加長期護(hù)理保險的權(quán)力；第二，建立專項的社會護(hù)理保險籌資體系，由政府、企業(yè)、個人三方繳費為主，基本醫(yī)療保險結(jié)余資金、社會福利基金、非營利組織及個人捐助為補充；第三，設(shè)立專門的基金管理機(jī)構(gòu)，對長期護(hù)理基金進(jìn)行管理，確保基金保值增值。

（三）開征社會保險稅，優(yōu)化社會保險籌資機(jī)制

社會保險不僅關(guān)系到居民個人生活的穩(wěn)定和持續(xù)，而且關(guān)系到整個國家社會的和諧與穩(wěn)定。因此，世界各國都賦予社會保險以強制性，通過法律的途徑來強制公民參加社會保險，從而維持社會的穩(wěn)定。除了這種強制性之外，國家還根據(jù)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r來確定社會保險的繳費水平，并將之以法律的形式固定下來，不得輕易更改。社會保險的強制發(fā)生性和支付固定性，決定了它的籌資手段天然是稅收，而不是費[18]。社會保險由“費”改“稅”不僅能夠提升社會保險的籌資能力，增強社會保險的強制性，防止逃費、欠費等行為的發(fā)生；而且有利于提高中央財政的調(diào)控能力，便于統(tǒng)籌社會保險基金，縮減社會保險待遇的地區(qū)和城鄉(xiāng)差異。在我國，社會保險籌資方式由“費”改“稅”已經(jīng)具有實際操作上的可行性。在財政理念方面，學(xué)術(shù)界和政府層面關(guān)于社會保險“費改稅”的問題已探索多年，對社會保險“費改稅”的理論基礎(chǔ)和必要性都進(jìn)行了大量的探討，形成了一定的認(rèn)識和共識。在實際操作方面，全國已經(jīng)有超過20個省市由地方稅務(wù)機(jī)關(guān)代征社會保險費，為“費改稅”積累了豐富的經(jīng)驗[21]。社會保險由“費”改“稅”，開征社會保險稅就是要通過全國人民代表大會制定社會保險稅法，把開征社會保險稅上升為國家意志。其中，社會保險稅法應(yīng)該根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和居民收入狀況，合理設(shè)定稅率；科學(xué)確定政府、公民個人和用人單位的權(quán)力與義務(wù)，對逃繳、漏繳社會保險稅的用人單位和個人給予嚴(yán)厲的懲處；合理界定中央政府與地方政府的職責(zé)，基本養(yǎng)老保險、失業(yè)保險和基本醫(yī)療保險稅由中央政府進(jìn)行征收和管理，生育保險和工傷保險由地方政府征管，方便統(tǒng)籌保險基金；制定社會保險稅收優(yōu)惠政策，對經(jīng)濟(jì)困難的弱勢群體給予社會保險稅收減免。

（四）放眼全國大格局，提高社會保險統(tǒng)籌層次

統(tǒng)籌社會保險首先要統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會保險，這包括城鄉(xiāng)社會保險制度統(tǒng)一、對象統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、管理統(tǒng)一[22]。第一，要統(tǒng)一城鄉(xiāng)社會保險制度和統(tǒng)一社會保險對象。統(tǒng)一城鄉(xiāng)社會保險制度并不等同于城鄉(xiāng)社會保險制度的同一，而是改變以往城鄉(xiāng)兩種社會保險各自獨立運行的局面，排除城鄉(xiāng)戶籍不同、城鄉(xiāng)居住地不同對居民參保的阻礙。第二，要統(tǒng)一社會保險標(biāo)準(zhǔn)。統(tǒng)一社會保險標(biāo)準(zhǔn)并不是忽視城鄉(xiāng)之間的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和生活費用水平的差異，而是在根據(jù)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和生活費用水平差異的基礎(chǔ)上，合理縮小城鄉(xiāng)社會保險的待遇差距。第三，要統(tǒng)一社會保險管理。統(tǒng)一社會保險管理就是要用同一套管理體制和信息系統(tǒng)對城鄉(xiāng)社會保險工作進(jìn)行管理，使得居民在城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間進(jìn)行身份轉(zhuǎn)變時，能夠繼續(xù)得到相應(yīng)的保障，并在滿足一定條件下實現(xiàn)城鄉(xiāng)社會保險之間的轉(zhuǎn)化。只有促進(jìn)社會保險城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，才能縮小城鄉(xiāng)社會保險的差距，提升農(nóng)村弱勢群體的社會保險待遇水平，進(jìn)而實現(xiàn)社會保險的城鄉(xiāng)公平。其次，要提升社會保險基金的統(tǒng)籌層次?！渡鐣ｋU法》規(guī)定：“基本養(yǎng)老保險基金逐步實行全國統(tǒng)籌，其他社會保險基金逐步實行省級統(tǒng)籌，具體時間、步驟由國務(wù)院規(guī)定。”一方面，要在城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險基金省級統(tǒng)籌的基礎(chǔ)上，建立全國的養(yǎng)老保險基金統(tǒng)籌制度，充分發(fā)揮養(yǎng)老保險基金的互助共濟(jì)作用。另一方面，要加快建立基本醫(yī)療保險基金、工傷保險基金、失業(yè)保險基金和生育保險基金的省級統(tǒng)籌制度，提升社會保險基金統(tǒng)籌層次。