謝尚森，張婧茹

（阜陽師范大學 a.體育學院；b.信息工程學院，安徽 阜陽 236037）

2020年國家體育總局辦公廳印發(fā)《2020年全國體育政策法規(guī)規(guī)劃工作要點》，該文件要求加強體育法治建設(shè)，加快推進《體育法》的修訂，加強體育法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件的立改廢釋工作，對不符合黨的十八大以來有關(guān)精神和要求、不符合現(xiàn)行法律法規(guī)、不符合當前社會發(fā)展和體育事業(yè)改革發(fā)展需要的，及時進行清理。2016年黨中央、國務院發(fā)布《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，提出了健康中國建設(shè)的目標和任務，實施健康中國行動，提高全民健康水平[1]。2019年國務院在相關(guān)報告中指出，到2020年，健康促進政策體系基本建立，重大慢性病發(fā)病率上升趨勢得到遏制，重點傳染病、嚴重精神障礙得到有效防控，重點人群健康狀況顯著改善，到2030年全民健康素養(yǎng)水平大幅度提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康指標水平進入高收入國家行列，健康公民基本實現(xiàn)[2]。

健康問題受到各國政府的持續(xù)關(guān)注，圖1顯示了我國2010—2019年嬰兒死亡率及5歲以下兒童死亡率呈逐年下降趨勢。隨著國民生活水平的提高，健康問題對政府來說仍是一項巨大的挑戰(zhàn)?，F(xiàn)階段運動促進健康得到國內(nèi)外學者們的廣泛認同，很多發(fā)達國家已經(jīng)制定了相關(guān)體育健康政策法規(guī)以提高本國人民的健康水平，并且取得了顯著的效果。一些發(fā)達國家從20世紀中期就已經(jīng)認識到了體育政策與國民體質(zhì)的緊密聯(lián)系，陸續(xù)出臺了多個體育相關(guān)的政策法規(guī)。因此體育相關(guān)政策法規(guī)越來越受到國內(nèi)外學者們的廣泛關(guān)注，國內(nèi)外關(guān)于體育健康政策分析的研究多集中在歷史起源、內(nèi)容、發(fā)展特點的宏觀縱向研究，總結(jié)世界各國在體育健康政策方面的優(yōu)秀經(jīng)驗，這種研究方式、方法較單一。通過查閱資料研究、分析，對同一時期多個國家政策的橫向比較與縱向梳理相結(jié)合研究基本沒有，基于此，本研究從眾多體育健康政策法律法規(guī)制定、執(zhí)行效果較好的發(fā)達國家中選取了亞洲代表日本、北美洲代表美國的體育政策文本為研究對象，對兩個國家的體育健康政策進程和特點進行縱向和橫向結(jié)合分析比較，探討兩個國家關(guān)于體育健康政策的共性和差異性特征，探尋發(fā)達國家體育健康政策的優(yōu)秀經(jīng)驗，為我國實現(xiàn)“健康中國2030規(guī)劃”提供理論依據(jù)，為實現(xiàn)全民健身和全民健康的深度融合提供決策支持。

圖1 我國2010—2019年嬰兒死亡率及5歲以下兒童死亡率

一、日本體育健康政策發(fā)展進程

日本是較早實施體育運動健康政策的國家之一，在運動健康政策的實施與執(zhí)行中有著豐富的經(jīng)驗。2008年北京奧運會，日本代表團的奧運金牌有9塊，而中國有51塊金牌，這引起了日本政府的高度重視，同時受日本國內(nèi)體育企業(yè)撤離、學校運動部發(fā)展受阻影響，加之2000年《體育振興計劃》在實施過程中存在的問題，迫使自民黨政府在2010年出臺了新的決策《體育立國戰(zhàn)略》，該《戰(zhàn)略》的基本舉措有成立體育立國宣言、設(shè)置體育?。◤d）保證組織基礎(chǔ)、制定新體育法等，同時該《戰(zhàn)略》還制定了五大重點實施戰(zhàn)略，緊密圍繞體育環(huán)境的改善、體育人才的培養(yǎng)、國際體育界的合作為出發(fā)點，增進國民健康，促進國民體育的發(fā)展[3]。到2010年體育相關(guān)政策的實施取得了較好的效果，競技體育和群眾體育運動能力下滑的趨勢得到了遏制，在此背景下，2011年政府頒布了新的體育政策《體育基本法》，該法案確立了“體育運動是法律賦予每一個公民最基本權(quán)利”的核心理念，同時指出了體育運動的主要社會功能，強調(diào)了體育權(quán)利和義務，提高了體育的地位和作用。2012年文部省頒布了《體育基本計劃》，該計劃部署了日本未來體育事業(yè)發(fā)展方向，是日本的一項重要十年體育政策規(guī)劃，該計劃指出了日本未來十年需要重點解決的7個重點課題，并且設(shè)定了相應的實現(xiàn)目標[4]。為了更好地延續(xù)《體育基本法》和《體育基本計劃》的實施，厚生省在總結(jié)了第一期《健康日本21》經(jīng)驗和效果，并結(jié)合日本當前社會出現(xiàn)的一系列問題，出臺了《健康日本21（第二期）》，該法主要是針對日本當前社會出現(xiàn)的例如少子老齡化和民眾生活習慣病而出臺的政策，該政策提出了新時期國民健康增進對策實施的5個基本方向。2013年為了《健康日本21（第二期）》更好地實施，日本政府出臺了配套措施《為了增進健康的運動指南》，來延續(xù)“科學的進行體育健身鍛煉”理念[5]。

為順利舉辦2020年東京奧運會，法律先行作

為日本的傳統(tǒng)，日本政府在2015年頒布了《特別措施法》和《體育廳設(shè)置法》，其中《特別措施法》內(nèi)容包括：設(shè)置內(nèi)閣奧運推進本部、奧運擔當大臣等一系列任命，以及為了順利舉辦奧運會，期間可以無償使用國有資產(chǎn)，向組委會派遣官員等重要舉措。同年1月，政府通過了《體育廳設(shè)置法》，10月份文部科學省的體育廳正式成立，下設(shè)健康體育科、體育國際科、競技體育科、政策科等多個部門，通過該法案，中央體育行政廳的職權(quán)范圍擴大，打破了體育行政多頭管理的壁壘，通過中央體育行政廳的政策協(xié)同推動體育事業(yè)聯(lián)動發(fā)展[6]。2015年4月在文部科學省發(fā)布了《東京奧運遺產(chǎn)計劃》，并設(shè)置了專門工作組，日本政府希望團結(jié)一切可以團結(jié)的力量、資源為奧運創(chuàng)造有價值的遺產(chǎn)，通過奧運會向世界展示日本的綜合實力、科技實力，為后代能夠傳承遺產(chǎn)確立目標。2016年1月，政府通過了《體育彩票修訂法》，以確保奧運期間體育設(shè)施建設(shè)資金，該法的核心條款規(guī)定，在2016～2023年間將體育彩票的總收益由5%調(diào)整到10%，用于工資性支出；將總收益的1/3調(diào)整到1/4繳納國庫，并且地方政府承擔不超過1/3體育設(shè)施建設(shè)經(jīng)費。該法案的實施，為奧運會的順利舉辦提供了有力的資金保證[7]。為了保證東京奧運會金牌數(shù)量，同時構(gòu)建可持續(xù)發(fā)展的競技體育支援體系，2016年10月，體育廳長官發(fā)布了《鈴木計劃》，該計劃提出了構(gòu)建長期競技體育戰(zhàn)略實效化支援體系，加強奧運選手的選撥工作，加強奧運人才的培養(yǎng)工作。2017年3月文部科學省發(fā)布了第二期《體育基本計劃》，旨在發(fā)展國民體育事業(yè)，同時也是致力于更好地實現(xiàn)《體育立國戰(zhàn)略》，該計劃提出了通過體育改變?nèi)松?、改變世界、改變社會、?chuàng)造未來的基本方針，同時從體育參與人數(shù)、外部環(huán)境、國際競爭力、清潔體育等方面進行戰(zhàn)略調(diào)整。第二期《體育基本計劃》提出了成年人體育參與率目標。為了更好地提高國民體育參與率，2018年9月發(fā)布了《提高體育參與率行動計劃》，該計劃針對日本國內(nèi)體育參與率較低的商業(yè)人士、女性、老年人、殘疾人制定了相應的措施[8]。

二、美國體育健康政策發(fā)展進程

美國從1980年到2021年共發(fā)布了5次健康公民計劃，對美國國民的身體健康、疾病預防，幸福生活起到了非常重要的作用。據(jù)美國1979年聯(lián)邦政府發(fā)布的《健康報告》顯示，美國的死亡率雖然由17‰降至9‰，但是政府的醫(yī)療開支超過600%，說明疾病預防沒有得到政府的足夠重視，這份報告的出現(xiàn)，讓美國政府迅速轉(zhuǎn)變了思維方式，在應對疾病方面轉(zhuǎn)變了觀念，“以預防取代治療”，這就為美國衛(wèi)生與公共服務部第一次發(fā)布健康公民計劃拉開了序幕[9]。1980年美國衛(wèi)生與公共服務部第一次發(fā)布了《健康公民1990》，在健康促進和疾病預防方面，確立了15個優(yōu)先發(fā)展領(lǐng)域，其中體育運動與健康排列第14位，并且在該計劃中明確提出了體育運動是健康促進的重要手段。1990年美國衛(wèi)生與公共服務部發(fā)布了第2個十年計劃《健康公民2000》，此次健康公民計劃彌補了上次健康公民計劃的缺陷，重新增加了7個優(yōu)先發(fā)展領(lǐng)域，共計22個優(yōu)先發(fā)展領(lǐng)域，其中將體育運動與健康由上周期的14位調(diào)整到第1位，此次健康公民計劃的總體目標是以降低冠心病、肥胖率，延長健康壽命，提高生活質(zhì)量為總目標，并且提出了13個具體的健康目標。經(jīng)過實踐證明，通過此次健康公民計劃的實施，美國國民在體質(zhì)健康方面確實得到了很大的改善，有效地遏制了疾病的發(fā)生，同時也刺激了國民積極地投入到身體鍛煉當中[10]。

隨著美國國內(nèi)經(jīng)濟的迅速發(fā)展，《健康公民2000》在健康領(lǐng)域、健康目標方面的缺陷也逐漸暴露出來，因此通過在國內(nèi)長達5年的全國調(diào)研，美國衛(wèi)生與公共服務部發(fā)布了《健康公民2010》，以消除國內(nèi)不同人群健康差異，延長健康壽命，提高生活質(zhì)量為總目標。該計劃確立了28個健康領(lǐng)域和467項健康目標，并且提出了15個具體健康目標[11]。通過此次健康公民計劃，國內(nèi)兒童、青少年身體健康得到了有效的改善，成人身體健康活動增加，有效地提高了國民身體健康[12]。進入21世紀，美國國內(nèi)的生活水平得到了大幅度提高，同時肥胖、各種疾病也隨之而來，并且美國國內(nèi)的環(huán)境問題也日漸暴露出來。為了解決這些問題，2010年美國衛(wèi)生與公共服務部發(fā)布了《健康公民2020》，此次計劃是以預防、降低死亡率，改善不同人群健康行為，建設(shè)健康的環(huán)境為總目標，共制定了42個健康領(lǐng)域和近600項健康目標，并且提出了15個具體健康目標。在吸取了過去40年經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，美國衛(wèi)生與公共服務部在2020年8月發(fā)布《健康公民2030》這是美國健康公民系列的第5版[13]。雖然此次健康公民計劃在內(nèi)容上進行了極大的豐富和發(fā)展，但是美國在身體健康方面的很多指標仍然落后于部分發(fā)達國家，并且在嬰兒死亡率、肥胖癥等方面仍然達不到政府預期的效果。雖然美國政府在身體健康方面設(shè)置了很多健康指標，但是在實際過程中卻出現(xiàn)了操作困難等相關(guān)問題，因此如何最大限度發(fā)揮美國國民的身體健康潛能，提高美國國民關(guān)于身體健康方面至全球第一的整體水平，是美國政府所面臨的挑戰(zhàn)。此次計劃的總目標是以促進國民幸福與健康，營造健康環(huán)境，縮小健康差距，增加健康知識與活動為總體目標[14]。該計劃總共確立489項具體目標，其中核心目標355個，發(fā)展目標114個，研究目標40個，其中有34個主要健康指標，并提出了56個主題目標。為了攻克操作難的問題，體育健康目標刪減到27個，將從人口健康、身體健康、環(huán)境健康、健康行為4個方面具體展開工作，其中數(shù)據(jù)來源主要從全國5個數(shù)據(jù)中心獲得。

三、美、日體育健康政策比較

通過美、日兩個國家體育健康政策進程可以看出，兩國都是通過各部門、機構(gòu)協(xié)同、合作發(fā)展為手段，建設(shè)國內(nèi)良好的身體健康環(huán)境為重要內(nèi)容，以促進國民身體健康為目標，這是美、日兩國在身體健康政策方面的共性。兩個國家在身體健康政策頒布機構(gòu)、基本原則、資金分配、政策效果評估等方面存在較大差異，這是美、日兩國在體育健康政策方面存在的差異[15]。

（一）共性特征分析

1.政策健康目標方面

兩個發(fā)達國家的政策健康目標高度一致，都是以發(fā)展本國國民身體健康為目標，提高國民身體活動的參與度，構(gòu)建積極、健康、開放、幸福的社會環(huán)境，這種目標與國際健康發(fā)展理念保持一致。

早在1980年《健康公民1990》中就指出，身體活動不足是引發(fā)身體疾病的主要原因，因此該計劃提出，身體活動是促進健康的重要手段。調(diào)查顯示，20世紀90年代到21世紀初，全球范圍內(nèi)的非傳染性疾病是導致國民死亡的主要原因，其中包括腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、糖尿病等，導致這些疾病的主要原因就是身體活動不足和飲食習慣的問題。為了解決長期以來出現(xiàn)的健康問題，美、日兩個國家做出了重要努力，也頒布了相關(guān)政策、法規(guī)，但是調(diào)查顯示，仍有部分國民參與度不高情況出現(xiàn)。據(jù)美國運動醫(yī)學會統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，2012-2020年符合政府規(guī)定身體活動目標人群比例呈逐年遞增，2020年達到政府規(guī)定的身體活動目標人群不到一半（49.1%）（圖2）。據(jù)日本國家健康和營養(yǎng)協(xié)會調(diào)查顯示，日本每周運動30min的20歲以上男性和女性占比僅為36%和28%。在此背景下，提高身體活動參與率是政府面臨的主要問題。

圖2 美國運動醫(yī)學會統(tǒng)計調(diào)查（2020）——符合政府規(guī)定身體活動目標人群比例

健康問題人群不僅僅指某些階層、人口、種族，應該包括“全人口”，同時，人類的健康不僅僅指身體健康，還包括心理、道德等多方面的健康。美、日兩個國家的身體健康政策內(nèi)容中都體現(xiàn)了讓每一個國民都能夠享受到同等的身體活動機會（見表1，表2），具體體現(xiàn)在針對不同人群，增加國民身體活動參與機會（美國）；將特殊人群（例如婦女、兒童、殘疾人、老年人等）納入重點關(guān)注對象（日本）。通過比較分析，美、日兩個國家在身體健康政策發(fā)展目標方面出現(xiàn)了高度的一致。

表1 日本體育運動健康政策與意義

表1 日本體育運動健康政策與意義（續(xù)）

表2 美國體育運動健康政策與具體內(nèi)容

2.政策實施手段方面

多領(lǐng)域、多部門協(xié)同合作是美、日政府體育健康政策實施的主要手段。隨著健康觀念的發(fā)展，個體健康應該從預防、治療、康復等方面著手，因此健康服務觀念應運而生，健康服務包括人力、物力、財政、資源、科研、監(jiān)管等多方面協(xié)同干預、服務，進而提高國民健康水平[16]。身體活動是個人身體健康的重要手段，在健康服務體系中起到重要作用，健康服務體系的運轉(zhuǎn)需要多部門、多領(lǐng)域協(xié)同合作發(fā)展，包括衛(wèi)生部門、教育部門、健康部門、醫(yī)療部門等。美、日兩個國家在部門協(xié)同合作方面本質(zhì)上并沒有任何區(qū)別，美國在部門協(xié)作方面有衛(wèi)生和公共服務部、國家健康促進和疾病預防目標咨詢委員會、疾病預防和健康促進辦公室、美國國家衛(wèi)生統(tǒng)計中心、聯(lián)邦跨部門工作組聯(lián)合組成（圖3）。日本體育治理體系主要有官府體育機構(gòu)（如文部科學省下屬體育廳）、獨立行政法人機構(gòu)（如體育振興中心）和民間體育運動組織（如奧委會、體育協(xié)會）共同管理，建立中央到地區(qū)分級管理機制和各個政府部門間的合作、協(xié)同機制（圖4）。

圖3 美國體育治理體系圖

圖4 日本體育治理體系圖

3.身體活動外部環(huán)境方面

身體活動受空間、場地設(shè)施、綠化環(huán)境、城市規(guī)劃等多因素影響。研究發(fā)現(xiàn)距離運動場地設(shè)施近的人群運動能力較高；綠化環(huán)境覆蓋率高的地區(qū)人群，身體活動水平較高。因此，以創(chuàng)設(shè)有利的身體活動外部環(huán)境為手段致力于提高本國國民身體健康，是美、日兩個國家政策實施的重要手段。通過對美、日兩個國家的政策進程分析可以發(fā)現(xiàn)他們的共同特征：（1）維護、完善現(xiàn)有的運動場地設(shè)施，有目標地增加新的身體活動設(shè)施；（2）建設(shè)適合不同人群使用的體育活動場地設(shè)施；（3）安全性、合理性是政府部門關(guān)于身體活動外部環(huán)境方面考慮的主要內(nèi)容；（4）開發(fā)戶外運動，增設(shè)騎行活動場所，建設(shè)無障礙運動設(shè)施等場所。通過豐富、建設(shè)外部身體活動環(huán)境，促進國民身體健康發(fā)展。

（二）差異性特征分析

1.政策頒布機構(gòu)和指導原則不同

美、日兩個國家身體健康政策頒布機構(gòu)不同，從是否是政府部門角度出發(fā)，日本身體健康政策由政府部門頒布，而美國身體健康政策是由美國國家級組織、合作伙伴、公共衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)＜医M成的身體健康聯(lián)盟制定。從職權(quán)角度出發(fā)，日本身體健康政策由負責日本教育、文化、體育事業(yè)的文部科學省制定、頒布。受地方政治、體制的影響，日本地方政府在遵循國家身體健康政策的基礎(chǔ)上，根據(jù)地方特點具有一定的“自主權(quán)”。

美、日兩個國家身體健康指導原則不同，主要體現(xiàn)在理論依據(jù)和政策舉措依據(jù)兩個方面。日本的身體健康政策指導原則是從解決問題本質(zhì)出發(fā)，注重體育所呈現(xiàn)的實際意義。隨著個體心理學的發(fā)展，美國政府部門開始利用心理行為相關(guān)理論來解決社會問題。美國的身體健康政策是以社會生態(tài)學模型為基礎(chǔ)，構(gòu)建各階層具體政策，促進國民身體健康全方位發(fā)展。為了指導行為干預，該模型將環(huán)境、個體、社會等因素進行全面分析評估，受到美國政府的高度重視[17]。

關(guān)于政策舉措依據(jù)方面，美國側(cè)重于基于證據(jù)的政策制定與執(zhí)行，學術(shù)上又稱為循證決策。該決策最初來源于醫(yī)學領(lǐng)域，慢慢發(fā)展到其它相關(guān)領(lǐng)域。政府部門的決策受到諸多方面的影響，比如價值觀、傳統(tǒng)習慣、經(jīng)驗等復雜因素影響，為了提高決策質(zhì)量，實現(xiàn)社會價值，循證決策逐漸應用到政府各領(lǐng)域政策實施過程中。在體育健康政策領(lǐng)域，隨著各個國家體育健康政策指標等大數(shù)據(jù)的建立，體育健康理念的提出，國民的身體活動日益高漲，給國家數(shù)據(jù)部門提供了大量的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，因此基于循證的體育健康政策理論研究受到學者們的重視。通過循證研究，不僅能實現(xiàn)科研成果的轉(zhuǎn)化，還能提高政策實施效果，實現(xiàn)一舉多得的效果。

2.資金分配方式和政策效果評估不同

從美、日兩個國家的體育健康政策進程比較分析可以看出，美、日兩個國家均強調(diào)體育健康政策資金募集渠道要注重多樣化，即資金來源的可持續(xù)性，減少政府對專項和公共資金的依賴，建立多樣化的融資渠道，實現(xiàn)資金的可持續(xù)性。在資金分配方式方面，加強社會弱勢群體、不同人種和民族的均衡分配問題，這是美國國家部門首先要考慮的問題，也是有效緩和不同人種、不同群體矛盾的有效手段，而日本國家在資金分配方式方面，地方政府根據(jù)自身特殊情況具有一定的自主選擇權(quán)，較人性化。同時加強資金投入力度，確保體育健康政策的實施，實現(xiàn)國民身體健康水平的提高。據(jù)2020年報告，2020年美國境內(nèi)體育資金總投入超過85億美元，其中近2億美元被分配到特殊人群體育服務組織。

美、日兩個國家均采用了不同的政策評估和監(jiān)測體系。在美國方面，國家和地方衛(wèi)生科技人員必須大力支持體育健康政策監(jiān)測系統(tǒng)的開發(fā)、部署，同時，作為美國國民，有權(quán)利和義務配合體育健康監(jiān)測部門完成監(jiān)測工作。美國監(jiān)測系統(tǒng)包括：不同種族、性別、職業(yè)的個體身體活動水平；身體活動外部環(huán)境、場館建設(shè)和使用評估；各類企業(yè)部門身體活動實施情況評估；州和國家身體活動開展評估；身體健康政策方面評估等。日本政府采取的是績效指標對比，找出不足和出現(xiàn)的問題，通過評估，檢驗，將結(jié)果反映在下一期計劃中。

四、對“健康中國”戰(zhàn)略的啟示

我國不同時期，身體活動出現(xiàn)了不同的特點，19世紀60年代，我國國民身體素質(zhì)較差，提出了“發(fā)展體育運動，增強人民體質(zhì)”的口號，同時國家也出臺了一系列的意見和政策指導國民進行體育活動，在政策的推動下，我國的國民身體素質(zhì)有了較大改善。到了20世紀90年代我國的身體健康政策以及身體活動意識有了新的變化，隨著國民運動熱情的高漲，國家出臺了《全民健身計劃綱要》，指導國民進行身體活動鍛煉，該條例的頒布，使國民的身體活動有了法律的保障。隨著人們生活水平的提高，國民的身體素質(zhì)有了明顯提高，到1995年，我國國民平均壽命也進一步延長至77歲。但是青少年身體健康問題卻逐漸顯露出來，并受到了國家的高度重視，1985年，由國家牽頭，對全國青少年進行體質(zhì)健康調(diào)研，結(jié)果顯示，我國青少年的速度、耐力、爆發(fā)力、柔韌等素質(zhì)有明顯的下降趨勢。為了提高我國青少年身體健康狀況，國家出臺了一些列政策文件，同時提出了“健康第一”“達標爭優(yōu)、強健體魄”“陽光體育運動”等各項促進身體鍛煉口號，通過國家和國民的共同努力，國民身體健康尤其是青少年身體健康狀況有了明顯提高。但是，隨著時代的發(fā)展、科技的進步，電子產(chǎn)品的普及，新的健康問題也慢慢呈現(xiàn)出來。為預防更多的健康問題出現(xiàn)，2016年我國頒布了“健康中國2030規(guī)劃綱要”，將國民健康問題提高到國家發(fā)展戰(zhàn)略層面，進一步指導國民科學運動、健康生活。

隨著國家身體健康政策的推動，國民的身體健康狀況有了較大程度的提高，但是，也存在著一些問題和不足：第一，“體育”在國家GDP中占比不高，地位較低；第二，體育相關(guān)部門發(fā)展目標單一，同時與國家其他健康領(lǐng)域部門的溝通協(xié)作不充分；第三，缺乏有針對性的國民身體活動指導。因此，基于美、日兩個國家體育健康政策對比結(jié)果和我國體育健康政策的實際情況，未來我國應該從以下幾個方面來進行體育健康政策發(fā)展。

（一）把“全健康”理念融入到身體活動和體育健康政策

隨著時代的高速發(fā)展，人們的生活水平和生活方式有了新的變化，健康的身體不僅需要適當?shù)纳眢w活動，更需要健康的生活方式和身心健康教育。但是，在青少年的教育和培養(yǎng)過程中，身心健康的教育往往比較容易忽視，原因如下：第一，教育等相關(guān)部門對心理健康的理解和重視程度不夠；第二，心理健康評價指標體系不夠完善，不能對國民形成很好的指導?；诖?，我國政府和相關(guān)部門應當推動和促進“全健康”發(fā)展理念，同時，提高各部門的體育健康政策認知，完善心理健康評價體系，促進國民身體健康。

（二）基于多元治理下的各領(lǐng)域協(xié)作發(fā)展是實現(xiàn)政策有效實施的重要手段

因疾病問題導致身體健康出現(xiàn)狀況是國民面臨的主要挑戰(zhàn)，美、日兩國針對國內(nèi)出現(xiàn)的健康問題，頒布了一系列健康政策，例如日本的《提高體育參與率行動計劃》和美國的健康公民計劃等等對國民生活方式的改變起到了積極的促進作用。進入21世紀，隨著我國健康觀念的普及，疾病預防引起了人們的高度重視，同時從國家層面已經(jīng)由競技體育轉(zhuǎn)變?yōu)槿罕婓w育，并且倡導多元治理下的各領(lǐng)域協(xié)作發(fā)展，即由現(xiàn)有的政府主導治理模式轉(zhuǎn)變?yōu)榻逃?、醫(yī)療、社會等各領(lǐng)域共同協(xié)作的治理模式，針對我國體育健康治理方式的發(fā)展趨勢和政策發(fā)展特點，體育健康政策需要社會各領(lǐng)域的積極配合與協(xié)作，同時明確分工和責任，以實現(xiàn)政策的有效實施。

（三）整合相關(guān)資源，提高資金利用率

關(guān)于資金和資源利用方面，美、日兩國表現(xiàn)出以下特點：首先，在資金分配方面，美國和日本注重資金的有效分配，即將資金分配到最需要的地方，把握資金使用的目標性和方向性。其次，在體育場地建設(shè)方面，既要滿足大部分人的健身需求，也要考慮到特殊人群的健身需求，同時豐富健身內(nèi)容，提高運動場地的利用率?？紤]到我國人口較多，很多運動場地不能滿足日益增長的國民健身需求，因此，運動場地等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)非常重要，如何提高其建設(shè)效率，提高資金利用率是關(guān)鍵環(huán)節(jié)，通過資金的高效利用，能夠有效地杜絕資源和資金的浪費。在資金的分配方面，要將資金重點投入到重點發(fā)展領(lǐng)域，并且注重資金的投入效率，在資金的募集方面，鼓勵社會、企業(yè)等各方面的投資，實現(xiàn)資源和資金的可持續(xù)發(fā)展。

（四）注重科學調(diào)查，引入循證科學方法

循證科學方法注重證據(jù)的質(zhì)量，以同行專家相關(guān)研究的大量數(shù)據(jù)為證據(jù)，為循證的研究提供保障。通過研究發(fā)現(xiàn)，美國和日本注重從實踐中獲得理論和研究成果的相關(guān)證據(jù)，而我國在政策制定和決策中缺少循證證據(jù)這方面的內(nèi)容，其原因可能如下：第一，中西方文化不同，導致在管理和治理方面出現(xiàn)不同；第二，我國國民的身體活動方式、政策運行方式和西方國家不同?；谝陨显?，我國在體育健康政策制定過程中要引入循證科學方法，具體方法要根據(jù)中國國情和國民的實際情況，如何科學引入，需要學者們進一步研究；同時，加大科研的投入力度，促進科研的成果轉(zhuǎn)化，構(gòu)建符合我國國情的循證科學體系。

（五）加強政策績效管理，構(gòu)建科學政策評估體系

美國在制定政策過程中會明確注明政策目標，以及和政策相關(guān)的詳細指標，這樣既能保證政策的實施效果，又能收集到體育健康相關(guān)數(shù)據(jù)，為政策的監(jiān)測評估提供數(shù)據(jù)支持；通過政策評估體系發(fā)現(xiàn)問題和不足，為后續(xù)政策的制定和實施提供參考。因此，可以看到美國擁有強大的政策績效管理和政策評估體系。我國在健康政策制定和實施過程中缺少這方面的管理和評估體系，更缺少對健康影響因素的統(tǒng)籌分析，以形成人類生命周期到個人生命周期健康維護機制。因此，我國在體育健康政策制定過程中，要注重政策績效管理和政策評估體系的構(gòu)建，為國民身體健康的管理和評估作科學指導。

另外，在具體的政策執(zhí)行過程中，要注重沿海和內(nèi)陸國民體質(zhì)的區(qū)域差異性特征，提高體育健康政策的契合度和覆蓋面。開放高校體育場館、體育俱樂部等公共體育場所，實現(xiàn)我國國民體育的有效參與，保證我國“健康中國2030”戰(zhàn)略順利完成。要進行廣泛調(diào)研，吸取經(jīng)驗教訓，注重體育健康事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。在構(gòu)建和諧社會的宏觀背景下，要在體育健康政策制定與執(zhí)行中注重和解決運動公平問題，把全民健身與全民健康的深度融合作為工作的重點所在。

結(jié)語

身體活動在國民健康中的重要地位已經(jīng)被很多發(fā)達國家廣泛認同，并且出臺了一系列法律法規(guī)改善國民生活方式，促進國民身體健康。創(chuàng)新性、連續(xù)性、系統(tǒng)性、科學性是目前國際社會體育健康政策發(fā)展的特點，也是未來我國在體育健康政策發(fā)展方面的目標。文章通過比較美國和日本體育健康政策進程，尋找美國和日本兩個國家在體育健康政策方面的共性和差異，探尋適合我國體育健康政策發(fā)展的正確道路。目前中國在體育健康政策方面尚處在發(fā)展階段，政策制定、政策實施、政策評估等各方面還不夠成熟，尤其在政策的績效管理和政策評估體系方面，存在薄弱環(huán)節(jié)，如何科學化、規(guī)范化、制度化發(fā)展中國特色的體育健康政策是目前政府部門存在的挑戰(zhàn)。借鑒美、日等發(fā)達國家在體育健康政策方面的經(jīng)驗和教訓，對我國體育健康政策決策具有重要作用，同時，對我國賦予體育健康政策法律化具有重要實踐指導意義。