趙欣

摘要：目的：探討認知行為干預(yù)對重癥監(jiān)護室肺癌患者負性情緒的影響。方法：隨機選擇我們醫(yī)院在2020年6月到2021年6月階段內(nèi)接收的重癥監(jiān)護室肺癌患者60例作為研究對象，按照護理方法的不同對其分成對照組和觀察組，各有患者30例，針對對照組實施常規(guī)護理模式，針對觀察組是在對照組的基礎(chǔ)之上實施認知行為干預(yù)模式，然后比較兩組患者的負性情緒改善情況。結(jié)果：觀察組患者的負性情緒改善率和護理滿意度要顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：針對重癥監(jiān)護室肺癌患者來說，在心理層面會存在不同程度的恐懼、絕望等負面心理情緒，在這樣的情況下，著重針對患者進行全面細致的認知行為干預(yù)，這樣可以呈現(xiàn)出良好的臨床應(yīng)用價值，對其負面情緒能夠起到良好的改善作用，同時提升患者的護理滿意度，為醫(yī)護過程順利進行、加快患者康復(fù)進程提供必要支持。因此認知行為干預(yù)模式值得推廣。

關(guān)鍵詞：認知行為干預(yù);重癥監(jiān)護室;肺癌患者;負性情緒;影響

引言

肺癌是一種特別典型的惡性腫瘤，對患者的生命健康造成嚴重威脅，針對肺癌疾病患者來說，充分做好手術(shù)治療，精準切除，這樣才能體現(xiàn)出良好的治療效果。針對肺癌患者來說，術(shù)后要入住重癥監(jiān)護室，在這樣的情況下可能會產(chǎn)生不同程度的負面心理情緒，甚至有絕望、抑郁等相關(guān)方面的心理問題，這對于患者的后續(xù)治療和康復(fù)護理等等會造成十分嚴重的影響，阻礙疾病的康復(fù)進程。在這種情況下，需要高度重視重癥監(jiān)護室肺癌患者的負面心理情緒的應(yīng)對和處理，對此，可以有效融入認知行為干預(yù)護理模式，以此體現(xiàn)出應(yīng)有的干預(yù)效果?；诖?，在本次研究中重點選取我院在近一年時間內(nèi)所接收的60例重癥監(jiān)護室肺癌患者作為研究對象，重點探討認知行為干預(yù)對患者負性情緒的影響以及相對應(yīng)的應(yīng)用價值?，F(xiàn)在總結(jié)如下：

1資料與方法

1.1一般資料

在本次研究中所涉及的研究對象有60例患者，是我院在2020年6月到2021年6月接收的重癥監(jiān)護室肺癌患者。在患者中有男性32例，女性28例，年齡范圍在39歲至76歲之間，平均年齡是54.35歲，在具體研究環(huán)節(jié)結(jié)合護理方法的不同對其分成兩個組別，分別是對照組和觀察組，各有患者30例，對比兩組患者的基礎(chǔ)資料，沒有發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)差異，P值大于0.05，可以對比。

1.2方法

針對對照組患者而言，采取的是常規(guī)護理模式，對其進行嚴格細致的生命體征檢測，結(jié)合術(shù)后的生命體征變化情況進行精準的基礎(chǔ)護理干預(yù)，例如，做好藥物護理、飲食護理等相關(guān)內(nèi)容。針對觀察組患者是在對照組的基礎(chǔ)之上加之認知行為干預(yù)模式，在具體操作環(huán)節(jié)包括以下方面：首先，與患者進行深入溝通和交流。在具體的認知行為干預(yù)之前，與患者進行密切的溝通和交流，對患者的身心變化情況，特別是心理狀態(tài)、負面心理情緒的根源等等進行充分的了解和認知，這是基本前提。在溝通交流的過程中要用引導(dǎo)性、激勵性的語言與其進行充分交流，對其負面情緒的具體特點和原因進行有效了解，然后行之有效的精準護理干預(yù)和認知行為指導(dǎo)，對相關(guān)方面的疾病知識和防范要點進行有效講解，使患者可以提升依從性，同時糾正錯誤的認知，使其負面心理情緒能夠得到有效緩解。在正能量的引導(dǎo)和作用之下，在認知行為方面得到相對應(yīng)的指引。其次，要著重關(guān)注患者的合理需求，并有效滿足。在與患者進行密切溝通和交流之后，充分掌握患者的實際情況，以及負面情緒的根源，同時也要在相對應(yīng)的認知行為干預(yù)方面體現(xiàn)出應(yīng)有的護理實效性，要注重針對患者的具體想法進行傾聽，對其疑難問題進行有效解答，并且充分滿足其合理需求，確保家屬更加重視和關(guān)注患者的疾病，并進行相對應(yīng)的理解和關(guān)心，同時也要向患者講解成功的案例，使其內(nèi)心的訴求得到指引和滿足，對疑難問題進行充分疏導(dǎo)，有更加健康向上的心理狀態(tài)，這對于戰(zhàn)勝疾病有巨大的推動作用。第三，要注重做好術(shù)后的功能訓(xùn)練和康復(fù)護理工作，在認知行為干預(yù)方面，要確?；颊咴谝缽男耘浜铣潭壬嫌行嵘瑫r行為方面進行正確的指引和幫助，確?；颊呖梢哉莆障嚓P(guān)行為的規(guī)范和注意事項，要著重做好患者的呼吸和咳嗽方面的干預(yù)和引導(dǎo)，有相對應(yīng)的深呼吸訓(xùn)練，放松身心。第四，要嚴格做好患者的血氧飽和度以及中心靜脈壓各類指標(biāo)的觀察和檢測等，結(jié)合具體指標(biāo)對其吸氧量和濃度進行相應(yīng)調(diào)節(jié)，確保引流管能夠保持在通暢狀態(tài)。第五，充分做好患者的疼痛認知行為護理干預(yù)。對患者的疼痛情況進行相對應(yīng)的評估。疼痛程度比較嚴重的話，要適量的服用止痛藥，同時對其呼吸功能和肌肉組織也要進行相應(yīng)的改善和訓(xùn)練，使其腸道蠕動進一步加快。

1.3觀察標(biāo)準

對比兩組研究對象的負面心理情緒改善率以及護理滿意度等相關(guān)情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

針對本次研究中的具體數(shù)據(jù)要有效融入 SP SS26.0軟件進行分析和處理，用卡方對相關(guān)數(shù)據(jù)進行比較，用 P值小于0.05表示相關(guān)數(shù)據(jù)的對比有統(tǒng)計學(xué)差異。

2結(jié)果

觀察組患者的負面情緒改善率以及護理滿意度分別為100%（30/30）和96.67%（29/30），要十分顯著的優(yōu)于對照組的80%（24/30）和83.33%（25/30）， P值小于0.05。兩組的結(jié)果對比如表1所示：

3討論

對于重癥監(jiān)護室患者來說，在對其進行認知行為干預(yù)方面，主要指的是結(jié)合具體的護理要求，對患者的思維意識以及行為認知等進行相應(yīng)的護理干預(yù)，使其負面的心理情緒或者不良的認知得到相對應(yīng)的轉(zhuǎn)變和疏導(dǎo)，在心理層面進行相對應(yīng)的治療和護理干預(yù)，進而體現(xiàn)出更為顯著的消除不良情緒的心理治療成效。要建立正確的認知，同時進一步匹配與之相對應(yīng)的護理康復(fù)措施和身心放松訓(xùn)練，以此正確引導(dǎo)患者良好的對待疾病，使其負面情緒得到有效的疏解，面對生活中的困難和治療護理過程中的或者等。在本次研究中，針對觀察組患者有效實施認知行為干預(yù)模式，患者所呈現(xiàn)出的護理成效要顯著優(yōu)于對照組，P值小于0.05。

4結(jié)論

由上面的探究可充分看出，對于重癥監(jiān)護室肺癌術(shù)后患者來說，在對其護理干預(yù)的過程中，有效落實認知行為干預(yù)模式，這樣可以在更大程度上提升患者的護理滿意度，有效防范護理不良事件或者風(fēng)險事件的出現(xiàn)，使患者的負面情緒有效改善。因此，這種認知行為干預(yù)模式值得推廣。

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