賈雪萍

新生兒自身皮膚比較嬌嫩，容易受到外界因素影響而出現(xiàn)問(wèn)題，如濕疹等，可能會(huì)引發(fā)瘙癢、疼痛等癥狀，對(duì)其身心健康產(chǎn)生比較大的影響。因此，本文主要科普新生兒幾種常見(jiàn)的皮膚問(wèn)題，以及護(hù)理對(duì)策，望對(duì)父母起到一定的借鑒和引導(dǎo)作用。

新生兒容易出現(xiàn)皮膚問(wèn)題的原因

相關(guān)研究和調(diào)查顯示，在國(guó)內(nèi)嬰幼兒群體當(dāng)中，0～3歲階段是皮膚問(wèn)題的高發(fā)期，高達(dá)63.4%的嬰兒存在一般或嚴(yán)重的皮膚問(wèn)題。對(duì)于大多數(shù)嬰兒肌膚問(wèn)題，除了針對(duì)性診療外，還需要采用恰當(dāng)?shù)钠つw護(hù)理方式進(jìn)行有效呵護(hù)。而之所以新生兒容易出現(xiàn)一系列的皮膚問(wèn)題，主要原因在于其皮膚角質(zhì)層薄，皮膚屏障功能差，天然保濕因子含量低，體溫調(diào)節(jié)能力差，皮膚的分泌排泄功能不完善，皮膚表面pH值偏中性，不僅更容易出現(xiàn)皮炎、濕疹、尋麻疹等過(guò)敏性疾病，還易繼發(fā)皮膚細(xì)菌、真菌、病毒感染，如膿皰瘡、皮膚念珠菌感染，皰疹病毒感染等疾病。

皮膚脫屑

新生兒出生時(shí)，全身有像血液、羊水樣的黏稠物，叫做“胎兒皮脂”，是由位于豐富的油脂基質(zhì)上的水合新生角質(zhì)細(xì)胞組成，這些細(xì)胞可以儲(chǔ)存大量體積的水，使得胎兒皮脂具有鎖水作用。當(dāng)犧牲而洗干凈后，就失去了胎兒皮脂的保護(hù)，皮膚變得非常干燥，如經(jīng)常暴露在外界空氣中，會(huì)有鱗片狀或扁圓形的膜剝落，在手、腳和臉上特別常見(jiàn)。這種脫屑不是病，父母不用緊張，只要科學(xué)護(hù)理好就行。

依據(jù)相關(guān)研究數(shù)據(jù)，新生兒在出生后2～3 d，暴露在外界空氣中的胎兒皮脂開(kāi)始從皮膚上剝落，通常會(huì)持續(xù)1～2周，一般在出月后就會(huì)完全好。如脫屑現(xiàn)象持續(xù)2周以上，脫皮的部分為紅色，可能存在其他皮膚疾病，需前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)中就診。

粟粒疹

粟粒疹是一種良性的角化性囊腫，主要表現(xiàn)是新生兒臉上有細(xì)小白色突起，類似于成人的粉刺。原發(fā)性粟丘疹與多種遺傳性皮膚病有關(guān)，繼發(fā)性粟丘疹與潛在的皮膚病、藥物或創(chuàng)傷有關(guān)。

新生兒先天性粟粒疹無(wú)需治療，伴隨著成長(zhǎng)可自行消散；繼發(fā)性粟粒疹可在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用一次性注射針頭挑出，必要時(shí)可以采用激光治療?，F(xiàn)在的年輕父母工作都比較忙，給寶寶穿戴紙尿褲取代了以往的開(kāi)襠褲和尿布。挑選吸水性強(qiáng)、大品牌、舒適的紙尿褲固然重要，但穿的方法則更關(guān)鍵。不要一天到晚讓寶寶穿紙尿褲，最好每天要有一定的時(shí)間給寶寶的臀部“透透氣”，比如早晨起床后半小時(shí)或中午半小時(shí)。總之，保持寶寶臀部干燥是呵護(hù)的第一步，也是關(guān)鍵的一步。

紅斑

部分新生兒有紅色的胎記，但也有的新生兒表現(xiàn)為淡紅色或淺藍(lán)色的紅斑，在頭頂中線后、頸部、骶部等位置都有可能出現(xiàn)。紅斑一般在1歲內(nèi)會(huì)逐漸消失，因此不需要進(jìn)行特殊的治療。新生兒斑痣和周圍正常皮膚沒(méi)有太明顯的分界線，常見(jiàn)于頭面部位；而鮮紅斑痣則和周圍正常皮膚界限分明，全身各個(gè)部位可出現(xiàn)。但有部分新生兒的紅斑褪色緩慢，此時(shí)可到醫(yī)院進(jìn)行檢查，在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，對(duì)孩子的紅斑問(wèn)題進(jìn)行對(duì)應(yīng)處理。

痤瘡

在新生兒的皮膚問(wèn)題當(dāng)中，痤瘡的出現(xiàn)發(fā)熱概率比較高。這主要原因是新生兒皮膚較弱，加上所睡的床單或多或少有塵螨，如果對(duì)這些塵螨敏感，很容易誘發(fā)痤瘡。

一般情況下，不需要特別治療，日常注意新生兒的清潔即可，尤其是做好面部清潔的工作。純天然、環(huán)保、健康是現(xiàn)代人追求的生活理念，父母在嬰兒護(hù)膚用品的選用上也不例外。在挑選寶寶清潔用品時(shí)，不要選擇太強(qiáng)效或者有刺激性的沐浴產(chǎn)品，盡量選擇溫和的沐浴露或者浴油，尤其在面部洗浴產(chǎn)品的選擇上更加需要保持高度重視。

青記

青記為存在于新生兒背部、臀部的藍(lán)綠色斑，是由于特殊色素細(xì)胞沉著所致。多數(shù)在2～3歲消退，個(gè)別在7～8歲時(shí)自然消退。

父母對(duì)新生兒青記無(wú)需過(guò)多擔(dān)心，在特殊情況下，可以根據(jù)醫(yī)生的意見(jiàn)進(jìn)行激光治療。

橙色色斑

新生兒橙色色斑與之前提到的紅斑差別不大，為血管瘤的一種，整體上呈現(xiàn)出來(lái)的是鮮紅色或淡紅色，經(jīng)常出現(xiàn)在新生兒的前額、眉間、上臉等部分，多數(shù)情況下在1歲后逐漸消退，無(wú)需特殊處理。

濕疹

新生兒濕疹屬于一種過(guò)敏性皮膚病，主要出現(xiàn)在頭面部，尤其以面部濕疹高發(fā)。剛長(zhǎng)濕疹的時(shí)候，如不嚴(yán)重，可用醫(yī)用棉簽沾爐甘石洗液擦洗患處，1 d 2次，基本3 d就能好。平時(shí)要注意保濕，穿寬松衣服，洗澡水不要過(guò)熱。另外，新生兒濕疹會(huì)比較癢，需要避免孩子抓撓。

膿皰瘡

膿皰瘡是發(fā)生在新生兒面部、軀干及四肢，以周圍紅暈不顯著的薄壁水膿皰為特點(diǎn)的皮膚感染，多于出生后4～10 d發(fā)病。

在所有的新生兒皮膚問(wèn)題當(dāng)中，膿皰瘡是比較嚴(yán)重的，會(huì)使得面容受到比較大的負(fù)面影響。針對(duì)這種情況，需要及時(shí)前往皮膚科就診，并及時(shí)實(shí)施相應(yīng)的抗感染治療。

結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，新生兒由于皮膚稚嫩、外部影響因素眾多，容易出現(xiàn)皮膚問(wèn)題。在這種情況下，父母就需要仔細(xì)辨別皮膚問(wèn)題的嚴(yán)重程度，必要時(shí)帶著孩子前往專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中進(jìn)行診斷和治療。由于新生兒的一些皮膚問(wèn)題復(fù)發(fā)率比較高，這就要求父母在平時(shí)還要做好對(duì)應(yīng)的預(yù)防工作。