魏慧 趙金霞

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)囊、滑囊、軟骨、骨質(zhì)和其他組織中而引起病變及炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為發(fā)作性關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛。多見于第一跖趾關(guān)節(jié)及踝部、足部關(guān)節(jié)，也可見于其他關(guān)節(jié)。

很多患者以為用毛巾熱敷或熱水泡腳可以活血化瘀、減輕疼痛，實(shí)際上這是誤區(qū)。痛風(fēng)急性發(fā)作不能用熱敷來止痛。因?yàn)橥达L(fēng)發(fā)作時(shí)的關(guān)節(jié)紅腫熱痛是由于炎癥介質(zhì)釋放、毛細(xì)血管擴(kuò)張?jiān)斐傻模瑹岱蠛髸?huì)造成局部毛細(xì)血管擴(kuò)張得更厲害，加重病情。

痛風(fēng)急性期的緊急處理方法是冷敷。減少、減緩腫痛關(guān)節(jié)局部組胺的釋放，減輕組織對(duì)疼痛的敏感性（止痛）;使局部血管收縮、血流減少，減輕腫痛關(guān)節(jié)微循環(huán)及周圍組織的滲出和腫脹（消腫）;減少血管內(nèi)皮細(xì)胞的作用和血栓的形成;減少氧自由基的釋放等。

冷敷可以選擇冷毛巾、自制冰袋（冰水混合物），作用在疼痛或腫脹明顯的部位。一般每次20～30分鐘，每隔1～2小時(shí)一次，當(dāng)腫痛癥狀有所緩解后，可以每隔3～4小時(shí)一次。如果是固體冰袋，建議外面裹一層毛巾或薄衣物，避免冰塊與皮膚直接接觸而造成凍傷。

緊急處理后，還是應(yīng)該盡快到正規(guī)醫(yī)院去接受規(guī)范的診療。

（摘自《北京青年報(bào)》）