陸杰華

(北京大學(xué) 社會學(xué)系，北京 100871)

1 老齡化新國情下養(yǎng)老服務(wù)體系實現(xiàn)跨越式發(fā)展

人口老齡化是新時代中國邁向全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家進(jìn)程中必須面對的新國情。進(jìn)入21世紀(jì)以來，我國人口老齡化呈現(xiàn)加速增長的新態(tài)勢。2021年統(tǒng)計數(shù)據(jù)資料顯示，我國60歲及以上老年人口規(guī)模達(dá)2.67億，其中65歲及以上老年人口占總?cè)丝诘谋戎匾呀?jīng)上升到14.2%，比本世紀(jì)之初的2000年增加了7.2 個百分點(diǎn)[1]，標(biāo)志著我國正式步入中度老齡化社會的新階段。據(jù)估計，“十四五”末期，我國60歲及以上老年人口規(guī)模將突破3億人，占比將超過20%，2035年60歲及以上老年人口規(guī)模將超過4.2億人左右，占比將超過30%[2]，屆時中國將進(jìn)入重度老齡化社會階段。

積極應(yīng)對快速人口老齡化對我國社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展造成的持續(xù)挑戰(zhàn)和壓力，加快構(gòu)建符合中國國情的養(yǎng)老服務(wù)體系，成為黨中央長期以來高度關(guān)注的一件改善和保障民生大事；特別是黨的十八以來，以習(xí)近平同志為核心的黨中央始終高度重視老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，秉持人民至上的理念，以增進(jìn)民生福祉為目標(biāo)，密集出臺了一系列推動養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展方面的政策措施，將“積極應(yīng)對人口老齡化”寫入黨的十九大報告，精心謀劃、統(tǒng)籌推進(jìn)老齡事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，并特別強(qiáng)調(diào)“各級黨委和政府要高度重視并切實做好老齡工作，貫徹落實積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，把積極老齡觀、健康老齡化理念融入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全過程”。

習(xí)近平總書記在黨的二十大報告再次明確重申，實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，強(qiáng)調(diào)要深入貫徹以人民為中心的發(fā)展思想，在老有所養(yǎng)等7個方面持續(xù)用力，“讓人民群眾獲得感、幸福感、安全感更加充實、更有保障、更可持續(xù)，共同富裕取得新成效”。毋庸置疑，這是從國家發(fā)展全局、億萬百姓福祉、社會和諧穩(wěn)定大局出發(fā)做出的重要戰(zhàn)略部署，對緩解人口老齡化給經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展帶來沖擊和影響，積極挖掘人口老齡化給國家發(fā)展帶來的活力和機(jī)遇，推動構(gòu)建新發(fā)展格局，實現(xiàn)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展與人口老齡化相適應(yīng)，全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家具有重要現(xiàn)實意義。

事實上，自黨的十八大以來，我國養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實現(xiàn)了跨越式的發(fā)展，并取得了一系列的標(biāo)志性成績。概況而言，主要突出表現(xiàn)在如下五個方面：一是養(yǎng)老服務(wù)供給規(guī)模日趨擴(kuò)大。2021年底，我國養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施數(shù)量達(dá)到35.7萬個，床位數(shù)達(dá)813.5萬張[3]；此外，隨著居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式的發(fā)展，城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站也已經(jīng)普及開來，極大地便利了老年人的日常生活。二是養(yǎng)老服務(wù)社會保障穩(wěn)步提升。截至2021年底，全國參加城鄉(xiāng)基本養(yǎng)老保險10.3億；2021年全國城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險月人均養(yǎng)老金達(dá)到179元[2]；截至2020年末，共有3853.7萬老年人可享受老齡補(bǔ)貼，其中享受高齡補(bǔ)貼的人數(shù)超3104.4萬人，享受護(hù)理補(bǔ)貼的有81.3萬人，享受養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼的有535萬人[4]；長期護(hù)理保險的試點(diǎn)城市也由2016年的15個擴(kuò)大到目前的49個；此外，老年福利支出日益提升，企業(yè)退休養(yǎng)老保險待遇和城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金均有明顯上漲。三是養(yǎng)老服務(wù)體系內(nèi)容逐步豐富。從“醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合”到“醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合”的調(diào)整轉(zhuǎn)變，充分體現(xiàn)出各地養(yǎng)老服務(wù)體系的內(nèi)容愈發(fā)多樣；截止2021年底，全國兩證齊全(具備醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資質(zhì)并進(jìn)行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)備案)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合結(jié)構(gòu)6492個，較2017年底增加76.7%，機(jī)構(gòu)床位數(shù)175萬張，較2017年底增加176.9%[2]；此外，越來越多的城鄉(xiāng)社區(qū)發(fā)展出如結(jié)對互助養(yǎng)老、時間銀行、志愿服務(wù)養(yǎng)老等頗具地方特色的服務(wù)方式，讓各地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)更加高效、豐富。四是老年人的養(yǎng)老需求得到滿足。老齡產(chǎn)業(yè)規(guī)模逐漸擴(kuò)大、領(lǐng)域逐漸增多，已拓展出“物業(yè)+養(yǎng)老”、“智慧養(yǎng)老”、旅居養(yǎng)老等多種創(chuàng)新模式，極大吸引了諸多社會資本投入其中，老年群體日漸提升的消費(fèi)水平正在成為老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要推力；此外，各地也將發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)作為惠民工作的重要一環(huán)，讓老年人在衣食住行上無后顧之憂、在心理層面上的需要得到滿足。五是養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系取得成效。為了全面提高養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì)，國家和各地都加快了在居家養(yǎng)老、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等方面的養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)修訂工作，不斷探索以養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、等級評定與認(rèn)證體系推動養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提升的各種措施或者專項行動，鼓勵地方、養(yǎng)老供給商、社會組織制定相應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)，用標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展，推動養(yǎng)老服務(wù)實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展[3]；此外，更加注重加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度建設(shè)，突出重點(diǎn)環(huán)節(jié)，實施全程、全方位監(jiān)管，有力地促進(jìn)了養(yǎng)老服務(wù)可持續(xù)發(fā)展。

2 新時代養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的主要內(nèi)涵及其重要性

展望未來，從現(xiàn)在到本世紀(jì)中葉，全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家整個進(jìn)程勢必將伴隨著不可逆轉(zhuǎn)的人口老齡化新國情。因此，推動新時代養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展不僅是積極應(yīng)對加速度人口老齡化進(jìn)程的客觀要求，同時也是走向全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家的必然選擇。從這個意義上講，推動適合中國式現(xiàn)代化要求的養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展不僅是中國現(xiàn)代化進(jìn)程中增進(jìn)民生福祉的重要內(nèi)容，同時也是提高人民生活品質(zhì)的現(xiàn)實要求。

近年來，養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量的內(nèi)涵界定受到了學(xué)界的廣泛關(guān)注。目前，學(xué)界認(rèn)為，養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量是附加值的問題，就是指養(yǎng)老服務(wù)體系不僅是適當(dāng)?shù)?、達(dá)標(biāo)的，而且其服務(wù)模式、管理、實施結(jié)果都應(yīng)是有效的、充分的、科學(xué)的和高品質(zhì)的，能實現(xiàn)老年人對晚年生活的美好追求，滿足老年人的安全感、舒適感和幸福感需要[5]。綜合學(xué)界對于養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量主要內(nèi)涵的共識以及結(jié)合未來對養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的現(xiàn)實要求，筆者認(rèn)為，新時代養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的核心理念就是堅持人民為中心的發(fā)展思想，以增進(jìn)民生福祉為目標(biāo)，不斷提升新時代養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，全面提高老年人的獲得感、幸福感，安全感。從這個人民至上的理念出發(fā)，新時代養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量的主要內(nèi)涵是指養(yǎng)老服務(wù)既能在橫向的協(xié)調(diào)性上有所提升，又能在縱向的成長性上有所突破。下一步高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)必須以規(guī)模持續(xù)增長的老年群體多層次、差異化需求為導(dǎo)向，不斷探索構(gòu)建起政府、社會、家庭和個人多元主體責(zé)任共擔(dān)，不同養(yǎng)老投資主體的資源優(yōu)化配置，居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)以及醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)等相關(guān)服務(wù)均衡發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)供給體制，養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、養(yǎng)老服務(wù)管理水平、專業(yè)化人才隊伍以及養(yǎng)老規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管體系均達(dá)到指標(biāo)規(guī)定的較高水平，比以往養(yǎng)老服務(wù)有明顯的質(zhì)的提升，養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品更有品質(zhì)、更加便捷和更加安全，老年人的體面和尊嚴(yán)得到全面維護(hù)，億萬家庭的獲得感、幸福感、安全感得以明顯提升。

基于上述對養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展內(nèi)涵的界定，筆者認(rèn)為，新時代促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展需要特別關(guān)注如下五個面向：一是兼顧效率與公平，尤其是要注重地區(qū)、城鄉(xiāng)和人群的差異性，養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量在增強(qiáng)優(yōu)勢的同時必須著力補(bǔ)短板，特別注重提升經(jīng)濟(jì)社會欠發(fā)達(dá)地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)水平，以及特殊困難的老年人群體生活品質(zhì)，在共同富裕戰(zhàn)略進(jìn)程中推動養(yǎng)老服務(wù)邁向高質(zhì)量。二是促進(jìn)供需精準(zhǔn)匹配，既要關(guān)注養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中老年人的需求趨同性，同時更要注重他們的個體性需求差異，形成以趨同性需求為重要基礎(chǔ)、異質(zhì)性需求為驅(qū)動的多樣化供給、創(chuàng)新性供給，釋放積極性需求的動態(tài)均衡，在滿足老年人普惠型需求的基礎(chǔ)上推動養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量上一個新的臺階。三是推動多方主體協(xié)同，積極促使老年人及其親屬家庭、社區(qū)兩委、機(jī)構(gòu)經(jīng)營者、產(chǎn)業(yè)投資人、社會組織、各級政府部門等在提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的過程中各司其職、整合聯(lián)動，形成多方主體協(xié)同配合的共贏局面。四是注重標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)，進(jìn)一步推動走向高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量評估科學(xué)化、常態(tài)化和專業(yè)化中完善養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量治理和促進(jìn)體系，幫助政府和服務(wù)供給商更加方便和準(zhǔn)確地分析、測量、評價、監(jiān)督養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量狀況，推動養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量總體水平得到顯著提高。五是強(qiáng)調(diào)主客觀服務(wù)評價。養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量需要將整體服務(wù)質(zhì)量和感知服務(wù)質(zhì)量有機(jī)銜接，既強(qiáng)調(diào)可量化、客觀和簡潔的客觀性指標(biāo)測量，同時更要注重老年人對所提供的養(yǎng)老服務(wù)滿足需求、達(dá)到期望程度的主觀性感知測量。

總體上看，伴隨著邁向全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程的關(guān)鍵時期，我國也開始步入中度老齡化社會的新階段，因此，新時代推動養(yǎng)老服務(wù)邁向高質(zhì)量發(fā)展的重要性不言而喻。

第一，推動養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展是全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家的必然要求?！笆奈濉睍r期正是開啟我國全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程的第一個五年，在實施共同富裕戰(zhàn)略背景下，我們需要在經(jīng)濟(jì)社會等各領(lǐng)域都繼續(xù)強(qiáng)優(yōu)勢、補(bǔ)短板。我們應(yīng)當(dāng)清醒認(rèn)識到，與中國式現(xiàn)代化的發(fā)展目標(biāo)相比，與人民群眾對養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)實要求相比，現(xiàn)階段我國的養(yǎng)老服務(wù)還有較大的提升空間，存在區(qū)域發(fā)展不平衡、產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)待完善、專業(yè)人才尚欠缺等諸多難題。推動養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展將有利于補(bǔ)齊民生保障的短板、強(qiáng)化社會治理的弱項，為全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家開好局、起好步，推動共同富裕取得新成效。

第二，推動養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展是踐行以人民為中心、共享發(fā)展的必由之路。人民就是江山，江山就是人民，打江山、守江山,守的就是人民的心。為人民服務(wù)歷來是我黨的根本宗旨與初心使命，以人民為中心更是新時代堅守的發(fā)展思想。黨和國家始終堅持發(fā)展為了人民、發(fā)展依靠人民、發(fā)展成果由人民共享的共享發(fā)展理念，致力于建設(shè)共建共治共享的社會治理新格局。當(dāng)代的老年群體是既往中國艱苦奮斗之途的主要建設(shè)者、奉獻(xiàn)者、見證人，是為中國特色社會主義發(fā)展做出過杰出貢獻(xiàn)的一代，理應(yīng)在晚年享受高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)，實現(xiàn)對社會發(fā)展成果的共享。

第三，推動養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展是積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略的重要支撐。實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略是目前建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家的重要方略?！吨腥A人民共和國國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》從推動實現(xiàn)適度生育水平、健全嬰幼兒發(fā)展政策和完善養(yǎng)老服務(wù)體系三個方面對于“積極應(yīng)對人口老齡化”戰(zhàn)略提出了重點(diǎn)實施方向，其中用了很大的篇幅謀劃未來五年養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的方向和重要任務(wù)。推動養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展可以有效催生銀發(fā)經(jīng)濟(jì)，甚至促進(jìn)第二次人口紅利產(chǎn)生，既是把握老齡社會發(fā)展機(jī)遇的主攻方向，同時也是積極應(yīng)對人口老齡化戰(zhàn)略的重要支撐。

第四，推動養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展是化解養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域主要矛盾的關(guān)鍵舉措。當(dāng)前，我國社會主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾，而在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，突出表現(xiàn)為老年人對于安享晚年的美好愿望和養(yǎng)老服務(wù)供給不平衡不充分之間的矛盾[5]。家庭規(guī)模小型化、家庭養(yǎng)老功能弱化、老齡化速度加快、健康需求多樣化均使得老年群體對于社會養(yǎng)老服務(wù)的需求日益擴(kuò)大。因此，擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)供給、提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量是化解養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域主要矛盾的關(guān)鍵舉措。

3 新時代養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的主要理念與方略

如前所述，自實施積極應(yīng)對人口老齡化上升到國家戰(zhàn)略以來，我國養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得了顯著成效，老年人的滿意感、幸福感、安全感得到了明顯提升，老有所養(yǎng)的目標(biāo)已經(jīng)基本實現(xiàn)。立足當(dāng)前、放眼未來，面對中國步入中度老齡化社會的新階段，下一步認(rèn)真領(lǐng)會和切實落實二十大報告新精神，完整準(zhǔn)確全面貫徹新發(fā)展理念，抓住“十四五”時期我國從輕度老齡化進(jìn)入中度老齡化的重要窗口期，在發(fā)展中保障和改善民生，應(yīng)當(dāng)以增進(jìn)民生福祉為終極目標(biāo)，全面提高老年人的生活品質(zhì)，積極推動養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展取得更大成績。

筆者認(rèn)為，新時代養(yǎng)老服務(wù)走向高質(zhì)量發(fā)展應(yīng)秉持的主要理念包括：一是頂層設(shè)計，規(guī)劃先行。緊密結(jié)合我國人口老齡化進(jìn)程的變化階段性和實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略的總體部署，不斷創(chuàng)新完善涉老法律法規(guī)，進(jìn)一步完善老年人權(quán)益保障法，對新時代養(yǎng)老服務(wù)的性質(zhì)、功能、內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)等方面做出更加明確的規(guī)定；此外，各地也應(yīng)在國家整體的工作要求下，適時制定符合當(dāng)?shù)貙嶋H的養(yǎng)老服務(wù)中長期規(guī)劃，以指導(dǎo)養(yǎng)老工作有序發(fā)展。二是整合資源，協(xié)同推進(jìn)。養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)是黨委、政府改善和保障民生的頭等大事，需要明確發(fā)改、財政、民政、衛(wèi)健、規(guī)劃等相關(guān)政府部門在推動養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展過程中的定位合作，著力解決養(yǎng)老服務(wù)的體制機(jī)制障礙；此外，政府、養(yǎng)老供給方、社會組織也要充分調(diào)動各方積極性，積極發(fā)揮多元主體的作用，形成協(xié)同效應(yīng)。三是補(bǔ)齊短板，均衡發(fā)展。貫徹落實共同富裕戰(zhàn)略和共享發(fā)展理念，加大對于老齡事業(yè)、產(chǎn)業(yè)發(fā)展較弱地區(qū)的政策傾斜與財政轉(zhuǎn)移力度，積極推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)均等化；加快建立長期護(hù)理保險制度，完善基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險和社會救助等社會保障制度，重點(diǎn)解決老年群體在經(jīng)濟(jì)層面的后顧之憂，降低其享受養(yǎng)老服務(wù)的負(fù)擔(dān)。四是?；豳|(zhì)，滿足需求。從輕度老齡化社會向中度老齡化社會的轉(zhuǎn)變，將帶來養(yǎng)老服務(wù)的需求升級，老年人的消費(fèi)模式從過去的生存型逐步轉(zhuǎn)向參與型、享受型和發(fā)展型，需要著力推動兜底性、普惠性與個性化養(yǎng)老服務(wù)共同發(fā)展。五是創(chuàng)新推動，持續(xù)發(fā)展。堅持以“放管服”改革激發(fā)養(yǎng)老服務(wù)的創(chuàng)新動力，降低制度門檻、優(yōu)化營商環(huán)境，著力打造新模式、發(fā)展新產(chǎn)業(yè)、培育新業(yè)態(tài)，大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，逐步拓展智慧養(yǎng)老應(yīng)用試點(diǎn)，以新興科學(xué)技術(shù)支撐養(yǎng)老服務(wù)持續(xù)升級。

基于上述理念，推動新時代養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的具體方略包括如下五個方面：

第一，開展以城帶鄉(xiāng)、對口支援，助力公平協(xié)調(diào)發(fā)展。解決養(yǎng)老服務(wù)城鄉(xiāng)、區(qū)域不平衡是促進(jìn)新時代養(yǎng)老服務(wù)走向高質(zhì)量發(fā)展的前提條件。一方面，要求各省市將城鄉(xiāng)養(yǎng)老問題進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃，加強(qiáng)對農(nóng)村地區(qū)的實地調(diào)研和資源考察，加大對于農(nóng)村養(yǎng)老的扶持和優(yōu)惠力度，努力將城市中積累的行之有效的經(jīng)驗，因地制宜地轉(zhuǎn)化到農(nóng)村的服務(wù)實踐中，形成以城帶鄉(xiāng)、城鄉(xiāng)合作的良好互動機(jī)制。另一方面，在東中西部地區(qū)之間，可以嘗試構(gòu)建對口支援關(guān)系，將養(yǎng)老服務(wù)較發(fā)達(dá)地區(qū)的先進(jìn)理念、技術(shù)和產(chǎn)品等，通過人員培訓(xùn)、經(jīng)驗分享與物資配送等方式傳遞給欠發(fā)達(dá)地區(qū)，逐步提升后者的養(yǎng)老服務(wù)水平，讓當(dāng)?shù)孛癖姷靡怨蚕砩鐣l(fā)展紅利。

第二，優(yōu)化存量資源配置，推進(jìn)智慧養(yǎng)老與規(guī)范化建設(shè)。在硬件資源方面，探索各地采用閑置房屋改造的方式來優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)資源空間配置，有效解決資金、用地短缺問題，這樣做還可以縮短建設(shè)周期，讓老年人能更快、更便捷、更低價地享受服務(wù)。在人力資源方面，充分利用志愿者資源、創(chuàng)新社區(qū)居家養(yǎng)老模式的有力舉措，即一方面，推進(jìn)智慧養(yǎng)老，以互聯(lián)網(wǎng)整合養(yǎng)老服務(wù)信息，節(jié)約人們尋求服務(wù)的時間和精力成本；還可以用云計算精準(zhǔn)匹配供需，讓人工智能協(xié)助老年人健康生活。另一方面，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)遞送和評估過程的規(guī)范化建設(shè)，讓服務(wù)有規(guī)可循，減少任意性所造成的資源浪費(fèi)。

第三，重視需求評估環(huán)節(jié)，創(chuàng)制分層分類服務(wù)供給體系。提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量必須做好服務(wù)對象的需求評估，這是一切服務(wù)開展的基礎(chǔ)性工作，唯有細(xì)致地了解老年人的身體、心理、社會等多方面特征，才能提供最為貼切的服務(wù)。因此，不論是政府、企業(yè)還是社會組織，均應(yīng)提升人力、時間在老年人能力和需求評估上的投入比重，進(jìn)而在扎實調(diào)研的基礎(chǔ)上結(jié)合自身資源來明確服務(wù)目標(biāo)與服務(wù)定位，尤其是將主客觀服務(wù)質(zhì)量評估有機(jī)結(jié)合起來。當(dāng)老年群體不同維度、不同方面的需要均可以在不同供給主體處得到滿足時，分層分類的高質(zhì)量服務(wù)供給體系便得以構(gòu)建起來。

第四，健全養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，采用科學(xué)的質(zhì)量督查機(jī)制。居家社區(qū)養(yǎng)老將是未來養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中的基礎(chǔ)，但是我國居家社區(qū)養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)明顯滯后于實踐。因此，健全居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)對于養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展具有更為重要的意義。如今北京、江蘇、廣東等地已經(jīng)有了類似政策，國家相關(guān)部門可以整合地方經(jīng)驗，盡快出臺全國層面的《關(guān)于居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范的指導(dǎo)意見》，建立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和組織的等級認(rèn)證制度，敦促各地加強(qiáng)監(jiān)督審查，秉持公正的態(tài)度獎優(yōu)罰劣，肅清行業(yè)環(huán)境、整治服務(wù)亂象。

第五，統(tǒng)籌多方主體力量，構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)共同體。促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)供給主體的多元化，已經(jīng)是老生常談的內(nèi)容。但在越來越多主體進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的同時，如何有效地建立起各方的合作關(guān)系、達(dá)成優(yōu)勢互補(bǔ)的“1+1>2”的嵌合成效，是高質(zhì)量發(fā)展階段需要仔細(xì)思索的問題。一方面，需要在制度上搭建橋梁，例如在街區(qū)中完善政府購買服務(wù)流程，由街區(qū)提供資源支持社會組織開展助老服務(wù)，行政社會工作者與專業(yè)社會工作者在過程中能夠彼此交流理念和方法，提升基層服務(wù)水平。另一方面，可以在模式上進(jìn)行創(chuàng)新優(yōu)化，例如建設(shè)一站式家庭綜合中心、打造“15分鐘便民養(yǎng)老服務(wù)圈”，將轄區(qū)內(nèi)的商業(yè)主體、政務(wù)主體等有機(jī)整合，合力構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)共同體。

引文文獻(xiàn)：

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