臧永菡 郭彥艷 丁德杰 沈保雷 岳喜乾

（東阿阿華醫(yī)療科技有限公司，山東 聊城 252000）

在科學(xué)技術(shù)迅速發(fā)展背景下，大量醫(yī)療設(shè)備不斷引進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部，其設(shè)備更新與更換速度較快，致使醫(yī)療設(shè)備檔案資料不斷增多。因此，在充分發(fā)揮信息技術(shù)的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)創(chuàng)設(shè)全新的信息管理平臺(tái)，全面管理醫(yī)療設(shè)備檔案，只有這樣才能夠保障醫(yī)療設(shè)備檔案資料的全面性及合理性，進(jìn)而確保醫(yī)療器械公司能夠長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展。與此同時(shí)，在現(xiàn)代化醫(yī)療技術(shù)及水平提高過(guò)程中，各類型醫(yī)療設(shè)備正注入醫(yī)療行業(yè)中，促使醫(yī)療設(shè)備檔案管理在相關(guān)行業(yè)上占據(jù)重要地位。高效與科學(xué)的醫(yī)療設(shè)備檔案管理能夠直接影響醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用的效率，對(duì)提高整體服務(wù)水平和經(jīng)濟(jì)效益擴(kuò)大化具有重要作用[1]。另外，先進(jìn)信息技術(shù)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)展的今天，已經(jīng)有效實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作的重要性，并為醫(yī)療設(shè)備檔案的高效管理提供全新的思路。

1 醫(yī)療設(shè)備檔案的重要作用

醫(yī)療設(shè)備檔案專門針對(duì)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)、維修、應(yīng)用與報(bào)廢等全過(guò)程對(duì)設(shè)備資料及成本支出情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，其包括醫(yī)療設(shè)備檔案、醫(yī)用檔案與特種設(shè)備的重要部分[2]。因此，醫(yī)療設(shè)備檔案方面具有以下幾點(diǎn)的重要作用：首先，醫(yī)療設(shè)備檔案信息內(nèi)容作為醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用及選購(gòu)全過(guò)程的重要購(gòu)置憑證，醫(yī)療設(shè)備屬于醫(yī)院內(nèi)部成本支出較大的器械，設(shè)置醫(yī)療設(shè)備檔案能夠保障醫(yī)院在短時(shí)間之內(nèi)迅速提供出醫(yī)療設(shè)備的基本信息內(nèi)容，同時(shí)將其功能與設(shè)備性價(jià)比之間對(duì)比，確保醫(yī)院能夠采購(gòu)高效及性價(jià)比較高的醫(yī)療設(shè)備，為醫(yī)院提供購(gòu)置設(shè)備的重要依據(jù)，防止因?yàn)橹貜?fù)選購(gòu)與購(gòu)置質(zhì)量不合格的設(shè)備而影響醫(yī)療事故的發(fā)生。其次，醫(yī)療設(shè)備檔案能夠向?qū)I(yè)維修人員提供設(shè)備應(yīng)用及維護(hù)方面的詳細(xì)資料，結(jié)合資料應(yīng)用全過(guò)程及其可能發(fā)生的安全故障必須進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，針對(duì)其故障做出預(yù)防措施，保障醫(yī)療設(shè)備具有預(yù)防性，減少醫(yī)療設(shè)備在實(shí)際應(yīng)用上出現(xiàn)停機(jī)及維修情況，進(jìn)而為醫(yī)療設(shè)備的遠(yuǎn)程維修夯實(shí)基礎(chǔ)。最后，醫(yī)療設(shè)備檔案能夠在最大程度上為解決醫(yī)療糾紛提供重要數(shù)據(jù)，若在醫(yī)療設(shè)備使用中出現(xiàn)糾紛問(wèn)題，醫(yī)療設(shè)備檔案必將能夠向患者與醫(yī)生提供真實(shí)數(shù)據(jù)及資料內(nèi)容，比如計(jì)量檢測(cè)報(bào)告與質(zhì)量控制報(bào)告等。

2 醫(yī)療設(shè)備檔案的建檔過(guò)程

醫(yī)療設(shè)備檔案建檔全過(guò)程需要按照醫(yī)療設(shè)備的不同狀況，將其劃分為以下幾個(gè)方面：首先，醫(yī)療設(shè)備申購(gòu)與論證。該階段技術(shù)的形成文件及資料，其包括申請(qǐng)報(bào)告、論證報(bào)告、設(shè)備采購(gòu)項(xiàng)目申請(qǐng)書及招標(biāo)文件等等，為醫(yī)療設(shè)備提供有效保障[3]。其次，設(shè)備驗(yàn)收之后的安全運(yùn)行。該階段全部從產(chǎn)生記錄文檔與監(jiān)測(cè)報(bào)告形式為主，醫(yī)療設(shè)備的檔案形成記錄包括醫(yī)療設(shè)備培訓(xùn)詳細(xì)記錄、維修維護(hù)及計(jì)量質(zhì)量控制監(jiān)測(cè)記錄等方面，為醫(yī)療設(shè)備定期維護(hù)與維修提供保障。最后，設(shè)備報(bào)廢，針對(duì)該階段醫(yī)療設(shè)備形成文件資料而言，其具有設(shè)備報(bào)廢單及審批文件，在最后階段上保障醫(yī)療設(shè)備得到全面保障。除此之外，一階段與三階段已經(jīng)形成了廠家資質(zhì)與合格證，為此需要將其歸納在靜態(tài)檔案中，通過(guò)醫(yī)療設(shè)備檔案管理的建檔人員對(duì)其檔案進(jìn)行收集并應(yīng)用計(jì)算機(jī)完成檔案的錄入工作。二階段屬于動(dòng)態(tài)檔案，其專門在醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行期間應(yīng)用及維修的詳細(xì)記錄，要求檔案人員將設(shè)備檔案管理記錄進(jìn)行規(guī)范及匯總，確保醫(yī)療設(shè)備檔案具有準(zhǔn)確性與真實(shí)性。

3 醫(yī)療設(shè)備檔案的信息化管理

3.1 醫(yī)療設(shè)備檔案信息化管理的重要作用

針對(duì)醫(yī)療設(shè)備檔案信息化管理而言，需要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)管理模式，對(duì)醫(yī)療設(shè)備檔案進(jìn)行動(dòng)態(tài)性管理，確保其檔案管理具有自動(dòng)化及網(wǎng)絡(luò)化，同時(shí)醫(yī)療設(shè)備檔案信息化管理主要有以下方面：首先，醫(yī)療設(shè)備需要采用信息技術(shù)將檔案資料運(yùn)用電子檔案管理方式存檔與備份，防止因外界因素而影響醫(yī)療設(shè)備檔案資料管理的安全性。其次，采用信息技術(shù)對(duì)醫(yī)療設(shè)備檔案資料進(jìn)行管理具有便捷性，全面提高了醫(yī)療設(shè)備檔案管理人員的工作質(zhì)量及工作效率，醫(yī)療器械公司還應(yīng)與醫(yī)院進(jìn)行深入溝通，在醫(yī)院采購(gòu)醫(yī)療機(jī)械設(shè)備時(shí)可以提供更多數(shù)據(jù)支持，根據(jù)檔案信息分析為采購(gòu)決策提供更為全面的依據(jù)，從而避免發(fā)生重復(fù)購(gòu)買的問(wèn)題，憑借高質(zhì)量的服務(wù)獲得更多醫(yī)院的滿意，同時(shí)也減少劣質(zhì)設(shè)備流入醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)。

3.2 醫(yī)療設(shè)備檔案信息化管理及新技術(shù)的實(shí)現(xiàn)

醫(yī)療器械公司還應(yīng)從多角度考慮，重視醫(yī)療設(shè)備檔案信息化管理，及時(shí)補(bǔ)充醫(yī)療設(shè)備檔案的內(nèi)容，運(yùn)用先進(jìn)技術(shù)對(duì)檔案信息內(nèi)容開展匯編及驗(yàn)收工作，為此將其簡(jiǎn)稱為“醫(yī)療設(shè)備檔案信息管理系統(tǒng)”。針對(duì)該管理系統(tǒng)而言，需要設(shè)置科學(xué)合理的管理平臺(tái)，將管理平臺(tái)的文件內(nèi)容及文檔信息資料全部劃分為靜態(tài)及動(dòng)態(tài)檔案，緊接著根據(jù)管理平臺(tái)不斷輸出檔案信息內(nèi)容。醫(yī)院設(shè)備檔案信息化建設(shè)需要收集建檔過(guò)程中所需的各類文檔資料，同時(shí)重視檔案信息的補(bǔ)充與完善，包括審批文件、檢修工作內(nèi)容、設(shè)備故障描述及故障排除等多個(gè)內(nèi)容。通過(guò)運(yùn)用先進(jìn)技術(shù)對(duì)醫(yī)療設(shè)備檔案內(nèi)容進(jìn)行儲(chǔ)存及管理，并將其直接儲(chǔ)存在平臺(tái)上，為此簡(jiǎn)稱為“靜態(tài)檔案”。與此同時(shí)，動(dòng)態(tài)檔案專門針對(duì)醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用及維護(hù)全過(guò)程而產(chǎn)生的資料，在醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用過(guò)程中，醫(yī)療設(shè)備存在的故障具有多樣化，醫(yī)用耗材注冊(cè)證更新及醫(yī)療設(shè)備資料更新也過(guò)于多元化。

3.3 完善醫(yī)療設(shè)備檔案數(shù)據(jù)化信息管理體系

在醫(yī)療設(shè)備檔案的建立與管理中，需要掌握醫(yī)療器械實(shí)際使用情況及故障發(fā)生概率，通過(guò)檔案管理的工作要求對(duì)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)及信息內(nèi)容進(jìn)行全面優(yōu)化，保障對(duì)醫(yī)療器械的安全使用給予較大的幫助。因此，從傳統(tǒng)人工審計(jì)醫(yī)療設(shè)備檔案管理模式角度出發(fā)，缺少了較為專業(yè)性管理的對(duì)接口，難以為醫(yī)療設(shè)備檔案管理上提供輔助，進(jìn)而減少了醫(yī)療檔案管理工作所具有的有效性，難以對(duì)部分醫(yī)療設(shè)備檔案信息內(nèi)容進(jìn)行儲(chǔ)存。與此同時(shí)，醫(yī)療器械設(shè)備檔案信息化改革完全以數(shù)據(jù)化發(fā)展方向?yàn)橹?，不斷豐富醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作，全面優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作的服務(wù)功能，保障醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作與服務(wù)平臺(tái)二者之間的密切關(guān)系，在最大程度上實(shí)現(xiàn)醫(yī)療檔案管理工作的多元化。除此之外，在醫(yī)療器械設(shè)備檔案信息化實(shí)際改革及深化過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)為醫(yī)療設(shè)備檔案建設(shè)及發(fā)展創(chuàng)造已知條件，及時(shí)解決醫(yī)療設(shè)備檔案在早期存在的問(wèn)題，進(jìn)而在最大程度上實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作的質(zhì)量，確保醫(yī)療器械設(shè)備服務(wù)平臺(tái)工作提高。

4 醫(yī)療設(shè)備檔案信息化管理在設(shè)備運(yùn)行中的實(shí)際應(yīng)用

醫(yī)療設(shè)備檔案信息化管理系統(tǒng)，在實(shí)際運(yùn)行過(guò)程中，其實(shí)際應(yīng)用有以下幾點(diǎn)：其一，根據(jù)醫(yī)療設(shè)備檔案開展多元培訓(xùn)工作，將醫(yī)療設(shè)備資料全部上傳在平臺(tái)當(dāng)中，保障操作人員能夠在平臺(tái)上閱讀，通過(guò)采用全新方式及手段全面促進(jìn)操作人員培訓(xùn)效率的提高，及時(shí)解決設(shè)備調(diào)試階段出現(xiàn)的問(wèn)題并查閱閱讀資料，減少因操作不當(dāng)而影響設(shè)備出現(xiàn)損壞。其二，在保障醫(yī)療設(shè)備維護(hù)與維修過(guò)程中，需要對(duì)醫(yī)療設(shè)備故障診斷及維修方面提供真實(shí)數(shù)據(jù)，當(dāng)設(shè)備在購(gòu)置與應(yīng)用之后，其狀態(tài)發(fā)生了極大變化，只有完全掌握實(shí)際應(yīng)用情況，才能夠了解設(shè)備的應(yīng)用狀況，在故障出現(xiàn)的同時(shí)能夠按照資料對(duì)其進(jìn)行診斷，全面提高醫(yī)療設(shè)備的維修效率及應(yīng)用質(zhì)量，進(jìn)而在最大程度上延長(zhǎng)設(shè)備的實(shí)際使用壽命。除此之外，醫(yī)療器械設(shè)備檔案管理人員必須具有較高的業(yè)務(wù)素質(zhì)。醫(yī)療設(shè)備檔案管理人員較高的業(yè)務(wù)素質(zhì)屬于醫(yī)療設(shè)備檔案管理人員開展工作的重要基礎(chǔ)能力，其包括以下幾方面內(nèi)容：首先，醫(yī)療設(shè)備檔案管理人員需要具備檔案管理方面的專業(yè)知識(shí)，明確檔案管理工作各個(gè)環(huán)節(jié)的內(nèi)容，并對(duì)不同環(huán)節(jié)的理論及專業(yè)完全掌握，只有這樣才能夠確保醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作的有序開展。其次，明確關(guān)于醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作的法律規(guī)定，要求醫(yī)療設(shè)備檔案管理人員掌握檔案管理工作上法律規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)要求，促使檔案人員能夠在法律的要求下有序開展檔案管理工作，同時(shí)需要防止不正當(dāng)行為的出現(xiàn)。緊接著，醫(yī)療設(shè)備檔案管理人員必須具有扎實(shí)的基礎(chǔ)性運(yùn)用能力，除了需要檔案管理人員具有專業(yè)理論知識(shí)之外，還應(yīng)當(dāng)將專業(yè)知識(shí)全部應(yīng)用在檔案管理工作上，為此全面保障醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作的質(zhì)量及效率。最后，當(dāng)檔案管理人員完全熟練與掌握先進(jìn)辦公手段的同時(shí)，還需要將先進(jìn)的計(jì)算機(jī)技術(shù)廣泛應(yīng)用在檔案管理上，要求檔案人員掌握與應(yīng)用各種各樣的計(jì)算機(jī)辦公軟件，從而在辦公軟件的幫助下全面提高檔案管理工作的效率及進(jìn)度。

5 醫(yī)療設(shè)備檔案信息化管理技術(shù)的未來(lái)發(fā)展

在新時(shí)期經(jīng)濟(jì)社會(huì)迅速發(fā)展背景下，網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)正在向著全新的方向不斷發(fā)展及進(jìn)步，致使醫(yī)療設(shè)備檔案在管理模式上發(fā)生極大變化。因此，網(wǎng)絡(luò)信息化技術(shù)的廣泛應(yīng)用在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案管理上具有重要作用，有效實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療設(shè)備檔案管理現(xiàn)代建設(shè)不可缺少的重要內(nèi)容。在具體建設(shè)工作中，必須重視設(shè)備調(diào)試與維修中產(chǎn)生的各類數(shù)據(jù)，全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備檔案管理信息內(nèi)容的共享，并將其當(dāng)作重要目標(biāo)。就目前情況而言，我國(guó)醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)為相關(guān)工作人員提供了服務(wù)查詢工作，將醫(yī)療設(shè)備檔案信息內(nèi)容共享在管理系統(tǒng)中。與此同時(shí)，在建立全面信息共享平臺(tái)之后，保障醫(yī)療器械設(shè)備公司的每位工作人員均能掌握醫(yī)療設(shè)備共享檔案信息，完全掌握不同類型醫(yī)療設(shè)備的實(shí)際應(yīng)用性能及情況，確保醫(yī)療設(shè)備在購(gòu)買全過(guò)程可以獲得全方位的管理，與實(shí)際應(yīng)用需要完全一致，進(jìn)而保證將醫(yī)療設(shè)備實(shí)用性做到最大限度提升。除此之外，在建立共享信息平臺(tái)過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)針對(duì)不同設(shè)備維修人員掌握不同類型設(shè)備發(fā)生的安全故障，盡可能完成醫(yī)療設(shè)備的檢測(cè)及維修工作，在發(fā)現(xiàn)安全故障時(shí)需要立即在短時(shí)間之內(nèi)檢測(cè)出設(shè)備的發(fā)生種類及原因，減少醫(yī)療設(shè)備的故障及應(yīng)用的成本費(fèi)用，進(jìn)而全面提高醫(yī)療設(shè)備維修人員的工作效率及維修效果。

伴隨著新時(shí)期現(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生體制改革方面正在不斷深入，致使醫(yī)療設(shè)備檔案管理從簡(jiǎn)要記錄過(guò)程向網(wǎng)絡(luò)技術(shù)共享方面全面發(fā)展，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療器械設(shè)備檔案遠(yuǎn)程信息化管理，并確保其能夠在未來(lái)建設(shè)上成為醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作的重要手段。因此，數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備檔案信息化建設(shè)不可只局限在醫(yī)療器械公司這一個(gè)體上，而是需要全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備信息內(nèi)容資源共享，只有這樣才能夠保障醫(yī)療設(shè)備檔案管理作為未來(lái)發(fā)展的重要方向。迄今為止，在“軍為一號(hào)”醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)中，應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄醫(yī)療器械設(shè)備各階段的使用情況，同時(shí)在檢索及查詢醫(yī)療設(shè)備使用與維修情況時(shí)，尚未將正在使用中的醫(yī)療器械設(shè)備運(yùn)行中產(chǎn)生的各類信息內(nèi)容共享在數(shù)字化醫(yī)療器械設(shè)備平臺(tái)中，在最大程度上嚴(yán)重限制了醫(yī)療設(shè)備的高效應(yīng)用。與此同時(shí)，醫(yī)療器械公司之間在構(gòu)建設(shè)備檔案信息共享設(shè)備檔案平臺(tái)中，需要充分發(fā)揮出其優(yōu)點(diǎn)，通過(guò)設(shè)備管理功能保障實(shí)現(xiàn)快速查詢功能，共享與設(shè)備有關(guān)的信息內(nèi)容，采用針對(duì)性對(duì)信息化平臺(tái)的實(shí)際應(yīng)用效率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并完全掌握醫(yī)療設(shè)備的性能及性價(jià)比，針對(duì)醫(yī)療器械設(shè)備更新的實(shí)際情況明確具有針對(duì)性的設(shè)備調(diào)試與養(yǎng)護(hù)方案，在醫(yī)療設(shè)備檔案中增加調(diào)試數(shù)據(jù)。除此之外，通過(guò)對(duì)醫(yī)療設(shè)備信息檔案內(nèi)容的共享，保障醫(yī)療設(shè)備維修人員完全掌握及了解醫(yī)療設(shè)備的損壞及故障預(yù)防工作，減少醫(yī)療設(shè)備的維修與維護(hù)時(shí)間，嚴(yán)格控制維修費(fèi)用在醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用上具有巨大的幫助。

6 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，醫(yī)療設(shè)備檔案管理在醫(yī)院管理上占據(jù)著重要地位，建立科學(xué)與高效的醫(yī)療設(shè)備檔案管理方法，充分發(fā)揮出醫(yī)療設(shè)備檔案管理的重要作用。醫(yī)療設(shè)備檔案的信息化管理模式能夠全面促進(jìn)醫(yī)療設(shè)備檔案管理的全面性及標(biāo)準(zhǔn)性，并向著智能化全面發(fā)展，保障醫(yī)療設(shè)備始終保持著高效運(yùn)行的情況，進(jìn)而不斷增加醫(yī)療機(jī)械公司的經(jīng)濟(jì)效益，為社會(huì)醫(yī)療設(shè)備提供服務(wù)。總而言之，當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作在新形勢(shì)下面臨著全新的挑戰(zhàn)，同時(shí)這對(duì)醫(yī)療設(shè)備檔案管理人員的綜合素質(zhì)提出了較高的標(biāo)準(zhǔn)要求。因此，在提高醫(yī)療設(shè)備檔案管理人員綜合素質(zhì)時(shí)，需要借助良好的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，構(gòu)建科學(xué)合理的激勵(lì)制度與體系，設(shè)計(jì)公開與公正的考核評(píng)價(jià)制度，督促醫(yī)療設(shè)備檔案管理人員自主學(xué)習(xí)并完成本職工作。在實(shí)際開展工作中，醫(yī)療設(shè)備檔案管理人員需要探索適合醫(yī)療設(shè)備檔案管理的全新發(fā)展模式，滿足管理人員提出的要求，同時(shí)醫(yī)療設(shè)備檔案管理人員應(yīng)當(dāng)通過(guò)不斷學(xué)習(xí)、全面發(fā)展，保障其能夠成為高素質(zhì)及優(yōu)秀的檔案管理員。