田 媛，雷博程,2

（1.赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院 口腔科；2.赤峰學(xué)院 口腔醫(yī)學(xué)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024005）

2016年,全國高校思想政治工作會議上，習(xí)近平總書記指出：要堅(jiān)持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程，實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人，努力開創(chuàng)我國高等教育事業(yè)發(fā)展新局面[1]。2017年，教育部印發(fā)《高校思想政治工作質(zhì)量提升工程實(shí)施綱要》，正式啟動堅(jiān)持全員全過程全方位育人的“三全育人”改革試點(diǎn)工作[2]。全員育人是由學(xué)生、家庭、學(xué)校和社會共同組成的四位一體育人機(jī)制，強(qiáng)調(diào)育人主體之間形成合力；全過程育人是指學(xué)生自進(jìn)入學(xué)校開始直到學(xué)生畢業(yè)，學(xué)校把教學(xué)工作始終貫穿始終；全方位育人是指合理利用學(xué)校各類教學(xué)模塊，并將思政教育貫穿全程，三者之間相互結(jié)合，融為一體，共同構(gòu)成高校的育人體系[3-5]?！叭恕笔菍Ξ?dāng)下育人項(xiàng)目、載體、資源的整合，更是對長遠(yuǎn)育人格局、體系、標(biāo)準(zhǔn)的重新建構(gòu)。高校構(gòu)建“三全育人”體系目的在于全面提高人才培養(yǎng)能力，高校的一切教育活動都要圍繞“全面提高人才培養(yǎng)能力”這一根本目標(biāo)進(jìn)行[6]。開展“三全育人”是當(dāng)下教育模式的重大轉(zhuǎn)變，重視“三全育人”，充分發(fā)揮“三全育人”模式的作用，是培養(yǎng)高素質(zhì)人才的必經(jīng)之路，也是彌合人才培養(yǎng)訴求、社會發(fā)展需求、遵循學(xué)生成長規(guī)律的科學(xué)的教育體系。“三全育人”教育體系，不僅關(guān)系到高校自身的發(fā)展，也關(guān)系到國家的進(jìn)步、民族的未來[7]。

職業(yè)生涯規(guī)劃是一個(gè)人自青春到退休，對一生的理念、工作、生活、家庭以及社會等目標(biāo)所做的妥善安排與計(jì)劃，用來追求理想人生的方法。對大學(xué)生而言，生涯規(guī)劃是學(xué)生根據(jù)自身相關(guān)因素，以畢業(yè)后從事職業(yè)為主要方向而制定的有目的、可發(fā)展的中短期目標(biāo)，并向?qū)崿F(xiàn)這一目標(biāo)而努力的過程。正確認(rèn)識生涯規(guī)劃的重要性，掌握一定的生涯規(guī)劃方法并有效實(shí)施，是高校就業(yè)指導(dǎo)教育體系中的重要內(nèi)容。陳詩萌[8]以華南理工大學(xué)廣州學(xué)院電子信息工程專業(yè)、自動化專業(yè)、通信工程專業(yè)2020級386名新生作為調(diào)查對象，對大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)研。僅有18.4%的同學(xué)對自己的專業(yè)有一定了解，72.5%的同學(xué)沒有做過對本專業(yè)的職業(yè)興趣與能力測驗(yàn)、咨詢情況調(diào)查。關(guān)于對自己未來職業(yè)的規(guī)劃，55.5%的同學(xué)選擇“偶爾在心里想一下”，32.3%的人選擇“有比較詳細(xì)的規(guī)劃”，5%的人選擇“有非常詳細(xì)的規(guī)劃”，還有7.2%的人選擇“從來沒想過”。對于畢業(yè)后去向的調(diào)查結(jié)果顯示，36.8%的同學(xué)選擇“就業(yè)”，35.2%的同學(xué)選擇“考研繼續(xù)深造”，6.7%的同學(xué)選擇“自己創(chuàng)業(yè)”，1.6%的同學(xué)選擇“出國留學(xué)”，還有19.7%的同學(xué)選擇“還很迷?！?。調(diào)查的結(jié)果表明許多大學(xué)生對職業(yè)生涯規(guī)劃意識不強(qiáng)，缺乏自我認(rèn)知和自我目標(biāo)等問題。目前，很多學(xué)校已經(jīng)將職業(yè)生涯規(guī)劃納入高中甚至初中生的教育中，但從調(diào)研結(jié)果來看，職業(yè)生涯教育仍存在流于形式、浮于表面的情況，未能真正引起重視。職業(yè)生涯的規(guī)劃是一個(gè)不斷探索和調(diào)整的漫長過程，現(xiàn)有的職業(yè)生涯規(guī)劃課程教學(xué)設(shè)計(jì)缺乏完整性、系統(tǒng)性，不利于保證效果[9]。

職業(yè)生涯規(guī)劃是高校履行“三全育人”的重要載體和體現(xiàn)，對大學(xué)生職業(yè)生涯進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo)和合理規(guī)劃，有意識、有目的地培養(yǎng)創(chuàng)新型人才和社會適應(yīng)型人才，能夠推動就業(yè)工作的有效進(jìn)行，從根本上解決就業(yè)難問題[10,11]，所以。重視職業(yè)生涯規(guī)劃就重視就業(yè)。

目前，多數(shù)研究與實(shí)踐集中在對“三全育人”的內(nèi)涵與特征、要求與任務(wù)、工作機(jī)制與實(shí)踐路徑[12]等方面，對于分專業(yè)的專題研究還較少。2005年開始，我國的大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育體系的研究論文大量出現(xiàn)，但研究重點(diǎn)偏向生涯教育的一般論述，對教育的具體操作方法研究較少；研究多偏向綜合性，學(xué)科專業(yè)性不強(qiáng)。因此，探索以“三全育人”理念為指導(dǎo)，圍繞口腔專業(yè)特點(diǎn)開展職業(yè)生涯規(guī)劃教育的具體模式，是開展課程改革的有效路徑，對提升生涯規(guī)劃教育質(zhì)量有著重要意義。

1 口腔醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育的現(xiàn)狀

1.1 教學(xué)形式單一與專業(yè)結(jié)合程度低

大多數(shù)高校將職業(yè)生涯規(guī)劃課程作為必修課程授課，在低年級段進(jìn)行理論授課。授課形式主要為講述職業(yè)生涯規(guī)劃有關(guān)的理論知識，由于學(xué)時(shí)數(shù)量及場地等原因限制，很少設(shè)置實(shí)踐任務(wù)。課程考核多以職業(yè)生涯規(guī)劃書為主，對課程教學(xué)中的可實(shí)踐項(xiàng)目并沒有追蹤性的考察。

從授課內(nèi)容看課程重點(diǎn)主要是從自我探索、職業(yè)探索、價(jià)值觀等領(lǐng)域幫助學(xué)生認(rèn)清自己、探索職業(yè)世界。但是由于不同職業(yè)的職業(yè)興趣、價(jià)值觀以及所需的能力并不十分相同，通識的課程并不能讓學(xué)生清楚的認(rèn)知未來職業(yè)世界，對學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的準(zhǔn)確度有一定影響?？谇会t(yī)學(xué)職業(yè)具有類別性、經(jīng)濟(jì)型、專業(yè)性、技術(shù)性等特點(diǎn)，不同口腔專業(yè)對從業(yè)人員的崗位勝任力要求也有很多不同。盡管我們已經(jīng)對于生涯規(guī)劃課程進(jìn)行多種形式的改革創(chuàng)新，但仍存在較多問題，如生涯教育與口腔專業(yè)課程去缺乏有效結(jié)合，無法貫穿大學(xué)教育全過程，僅從求職角度開展生涯教育等。目前，對口腔專業(yè)的職業(yè)生涯規(guī)劃教育教學(xué)研究還處于初級階段，對具體實(shí)施方法和教學(xué)內(nèi)容的論述較少。

1.2 教育指導(dǎo)體系不完善、師資力量單薄

職業(yè)生涯規(guī)劃教育是高等院校就業(yè)指導(dǎo)工作的重要內(nèi)容之一，多數(shù)院校已經(jīng)將職業(yè)生涯規(guī)劃教育課程從選修課程轉(zhuǎn)變?yōu)楸匦拚n程，以期提高就業(yè)指導(dǎo)的完整性。但是對于整體教育指導(dǎo)體系的建設(shè)仍不完善，多數(shù)只停留在課程講授的階段，并沒有全程的跟蹤指導(dǎo)環(huán)節(jié)。且醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)課程較多，實(shí)習(xí)實(shí)踐課程需占據(jù)大五全年時(shí)間，學(xué)生對生涯規(guī)劃的需求也會根據(jù)年級不同有所差異。單純的生涯課程并不能滿足學(xué)生的需求，一些院校已經(jīng)開展生涯咨詢工作，對學(xué)生進(jìn)行針對性指導(dǎo)。目前影響該項(xiàng)工作開展的主要問題是師資力量的缺乏、學(xué)校管理層面的重視程度和學(xué)生對該項(xiàng)指導(dǎo)服務(wù)的了解程度。承擔(dān)職業(yè)生涯指導(dǎo)課程的老師多為從事就業(yè)指導(dǎo)工作的老師或輔導(dǎo)員，專業(yè)老師的覆蓋率較低。

1.3 缺乏協(xié)同聯(lián)動機(jī)制，各職能部門協(xié)調(diào)不足

“三全育人”理念中育人的主體不僅有學(xué)校，還包括學(xué)生、家庭和社會，各主體間必須相互協(xié)作形成合力才能將“三全育人”落到實(shí)處。目前“四位一體”育人環(huán)境仍以學(xué)校為主，育人主體參與度不夠，各環(huán)節(jié)缺乏有效溝通和聯(lián)動，特別是學(xué)生與企業(yè)缺乏供需關(guān)系的溝通，這也造成了全員育人的局限。另外高校中不同職能部門各司其職，大家普遍認(rèn)為生涯教育工作主要屬于學(xué)生工作部門的職責(zé)范疇，與自己關(guān)系不大，這就造成了全方位育人的壁壘。生涯教育的貫徹落實(shí)離不開學(xué)校管理部門的決策，離不開生涯規(guī)劃專任教師的指導(dǎo)和培訓(xùn)，更離不開專業(yè)課教師將生涯教育與專業(yè)知識的有機(jī)結(jié)合，貫穿學(xué)生學(xué)習(xí)整個(gè)過程。不同崗位的育人功能不同，但職責(zé)一樣，都是為學(xué)生提供全方位的生涯指導(dǎo)，培養(yǎng)創(chuàng)新型、實(shí)踐型、社會適應(yīng)型人才而努力奮斗。

1.4 學(xué)生的重視程度低

以學(xué)生為中心的教育理念是1998年由聯(lián)合國教科文組織明確提出的，要求高等教育建立以學(xué)生為中心的新視角和新模式[13]。但傳統(tǒng)課堂仍以教師講授、學(xué)生學(xué)習(xí)的通過對學(xué)生的反饋調(diào)查發(fā)現(xiàn)教學(xué)模式為主，在職業(yè)生涯教育的課程教育中對以學(xué)生為中心的授課方式探索較少，可供參考的課程資料不多，學(xué)生參與度低。通過對學(xué)生的問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，授課后多數(shù)學(xué)生對生涯規(guī)劃的基本方法和內(nèi)容有所了解，但后續(xù)的規(guī)劃執(zhí)行與監(jiān)督指導(dǎo)內(nèi)容缺乏。多數(shù)學(xué)生在課程結(jié)束后不能長效的完成規(guī)劃內(nèi)容，對課程的認(rèn)知只停留在學(xué)習(xí)后完成作業(yè)結(jié)課，而只有少部分學(xué)生將其作為可供長期參考的課程體系。口腔臨床醫(yī)學(xué)教育是對實(shí)踐動手能力要求非常高的專業(yè)，學(xué)生專業(yè)課學(xué)習(xí)課業(yè)繁重，同時(shí)還需要大量的時(shí)間進(jìn)行實(shí)踐技能的培訓(xùn)，學(xué)生對專業(yè)課應(yīng)顧不暇，沒有冷靜的思考和探索自己的職業(yè)興趣和人生追求，對于職業(yè)生涯也抱著走一步看一步的態(tài)度。也有一部分口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的同學(xué)對本專業(yè)的期望值過高，認(rèn)為就業(yè)前景和薪酬待遇都是可觀的，對職業(yè)生涯規(guī)劃的重視程度嚴(yán)重不足。進(jìn)入社會后發(fā)現(xiàn)自身?xiàng)l件與社會需求及回報(bào)存在較大偏差，后悔學(xué)生時(shí)代沒有合理的規(guī)劃職業(yè)生涯，這時(shí)早已為時(shí)晚矣。

2 以全程育人為主線的職業(yè)生涯規(guī)劃教育模式探索

2.1 完善職業(yè)生涯規(guī)劃教育組織體系

赤峰學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)院已按照各級就業(yè)指導(dǎo)部門要求結(jié)合口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)，成立職業(yè)生涯規(guī)劃教育小組，小組以書記為組長，學(xué)工與教辦相關(guān)負(fù)責(zé)人為副組長，全體輔導(dǎo)員、班導(dǎo)師及相關(guān)教師參加，設(shè)置專門負(fù)責(zé)人執(zhí)行協(xié)調(diào)各項(xiàng)工作。通過培訓(xùn)、課程訓(xùn)練等方式培養(yǎng)一批專業(yè)老師進(jìn)行授課及生涯指導(dǎo)，提升全體教師的生涯規(guī)劃教育意識，將其融入學(xué)生層面建立職業(yè)生涯規(guī)劃工作組，由老師監(jiān)管，由各年級學(xué)生代表組成，主要負(fù)責(zé)協(xié)助或組織相關(guān)學(xué)生活動、收集關(guān)注學(xué)生需求及動態(tài)，提升以學(xué)生為中心教育實(shí)效。改善生涯規(guī)劃教學(xué)實(shí)施流程，以PDCA原則進(jìn)行包括前期指導(dǎo)、項(xiàng)目（包括課程、實(shí)踐項(xiàng)目和比賽等）執(zhí)行、后期反饋和改進(jìn)，將思政教育融入課程不斷優(yōu)化教學(xué)流程，旨在提高學(xué)生就業(yè)質(zhì)量、培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。

2.2 職業(yè)生涯規(guī)劃教育在口腔醫(yī)學(xué)生各培養(yǎng)階段的舉措

大一階段是大學(xué)生學(xué)習(xí)生涯中重要的過渡階段，這一階段主要幫助新生掌握學(xué)習(xí)方式、增強(qiáng)專業(yè)認(rèn)知，了解行業(yè)就業(yè)去向及往年就業(yè)情況[14]。通過該階段的生涯規(guī)劃課幫助學(xué)生從生涯規(guī)劃的角度對自身的興趣、能力以及性格等多個(gè)方面有一個(gè)全面評價(jià)和認(rèn)知，對未來職業(yè)方向有初步認(rèn)識。該階段的課程目標(biāo)主要包括三方面：讓學(xué)生學(xué)會利用生涯規(guī)劃的理論進(jìn)行自我探索并學(xué)會進(jìn)行職業(yè)世界探索的方法；能夠制定個(gè)人目標(biāo)并實(shí)施；學(xué)會正確的評估并調(diào)整目標(biāo)與行動。在授課內(nèi)容上將職業(yè)生涯規(guī)劃課程的內(nèi)容與口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)相結(jié)合，在課程完成形式上改變原有單純理論授課，將班會及小組討論納入授課體系。以期運(yùn)用多種形式針對性完成課程目標(biāo)，在理論課程結(jié)束后通過班級定期班會、宿舍團(tuán)隊(duì)形式進(jìn)行監(jiān)督執(zhí)行，讓每名同學(xué)可以在大一期間完成短期目標(biāo)并評估調(diào)整。

大二階段進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃實(shí)踐項(xiàng)目，并將社會實(shí)踐與之融合，充分利用假期實(shí)踐，目的是讓學(xué)生們對個(gè)人能力有更深刻認(rèn)知與鍛煉、利用科學(xué)方法進(jìn)行職業(yè)世界探索。依據(jù)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)未來的就業(yè)方向及各崗位的崗位勝任力，構(gòu)建不同能力水平的實(shí)踐項(xiàng)目體系，充分利用學(xué)校、企業(yè)、校友等資源搭建實(shí)踐平臺，對學(xué)習(xí)能力、團(tuán)隊(duì)意識、溝通能力等技能進(jìn)行培訓(xùn)?？谇会t(yī)學(xué)本科生畢業(yè)后的主要去向有醫(yī)院、醫(yī)療器械公司、私人門診、讀研等，我們根據(jù)這些就業(yè)形式，以不同的類型的職業(yè)目標(biāo)對學(xué)生進(jìn)行分組，如口腔全科醫(yī)生、創(chuàng)立口腔門診、醫(yī)療器械經(jīng)銷員等，為每個(gè)類別配備一名指導(dǎo)教師制定幫助學(xué)生探索職業(yè)世界的項(xiàng)目并實(shí)施，項(xiàng)目結(jié)束后學(xué)生提交總結(jié)并完善自身職業(yè)生涯規(guī)劃。

大三階段是口腔醫(yī)學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)的重要時(shí)期，在前期生涯理論與實(shí)踐教育的基礎(chǔ)上開展職業(yè)生涯規(guī)劃大賽。賽前為學(xué)生提供指導(dǎo)教師人選，充分利用線上資源開展畢業(yè)生生涯主題經(jīng)驗(yàn)分享會。通過大賽讓進(jìn)一步提升生涯規(guī)劃意識，并樹立優(yōu)秀學(xué)生典型，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的就業(yè)觀、創(chuàng)業(yè)觀、擇業(yè)觀。為有創(chuàng)業(yè)規(guī)劃的學(xué)生進(jìn)行針對性創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)、項(xiàng)目培育等輔導(dǎo)，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)業(yè)能力。從大賽中了解學(xué)生的規(guī)劃目標(biāo)從而反向指導(dǎo)各項(xiàng)教學(xué)與學(xué)生活動的側(cè)重點(diǎn)，將以學(xué)生為中心教育理念貫徹始終。

大四階段學(xué)生已經(jīng)對職業(yè)目標(biāo)有一定的認(rèn)知，本階段以專業(yè)知識技能訓(xùn)練實(shí)踐結(jié)合職業(yè)生涯人物訪談為主。在專業(yè)課實(shí)踐基礎(chǔ)上，組織各類專業(yè)相關(guān)技能比賽，如牙體組織形態(tài)雕刻大賽、牙體缺損二類洞制備，提升學(xué)生專業(yè)知識技能。通過對專業(yè)知識學(xué)習(xí)的深入，同學(xué)們對口腔各個(gè)亞專業(yè)的工作內(nèi)容與性質(zhì)有了更深刻的認(rèn)識，此階段進(jìn)行生涯人物的訪談可以幫助學(xué)生更好認(rèn)清行業(yè)環(huán)境與職業(yè)定位。另外，對學(xué)生就業(yè)意向和目標(biāo)進(jìn)行調(diào)研。首先，組織學(xué)生前往就業(yè)單位實(shí)地走訪，邀請優(yōu)秀校友（考取研究生、公務(wù)員、規(guī)培學(xué)員）面對面訪談，聘請專業(yè)課教師開設(shè)考研院校選擇和專業(yè)課輔導(dǎo)課程。學(xué)生根據(jù)自身?xiàng)l件和意向填寫就業(yè)意向調(diào)查表，掌握學(xué)生就業(yè)動向，根據(jù)學(xué)生就業(yè)意向（考研、規(guī)培、公考、國考、醫(yī)院就業(yè)、門診就業(yè)、創(chuàng)業(yè)）分類指導(dǎo)，分別制定幫扶計(jì)劃。每一類別分配備一名負(fù)責(zé)教師，定期對該組同學(xué)集中培訓(xùn)和考核，掌握學(xué)生需求和思想動態(tài)，因材施教、因需施教。

大五階段是實(shí)習(xí)期，此時(shí)學(xué)生們對該階段的目標(biāo)已經(jīng)有清晰認(rèn)知，因此，本階段規(guī)劃指導(dǎo)目標(biāo)旨在針對性地進(jìn)行生涯規(guī)劃咨詢。對生涯規(guī)劃咨詢平臺的建設(shè)主要包括場地、專業(yè)教師與咨詢體系。專業(yè)教師選擇中選派有專業(yè)知識背景的教師進(jìn)行職業(yè)生涯咨詢培訓(xùn)，對后續(xù)針對性的咨詢有積極的意義。在咨詢方式的選擇上，受疫情的影響且實(shí)習(xí)期間學(xué)生分散各地，可采用線上與線下結(jié)合的方式進(jìn)行一對一的指導(dǎo)。生涯規(guī)劃咨詢適用于各個(gè)年級學(xué)生，但實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，當(dāng)學(xué)生有一定的生涯規(guī)劃基礎(chǔ)后，能更好地提升咨詢的效果。

3 總結(jié)

通過以全程育人為主線，充分調(diào)動管理層、輔導(dǎo)員、教師以及優(yōu)秀畢業(yè)生與在校生的主觀能動性，以課程、實(shí)踐項(xiàng)目和比賽為載體的職業(yè)生涯規(guī)劃教育體系，可以在大學(xué)各個(gè)階段為學(xué)生提供全方位的規(guī)劃指導(dǎo)。該體系的建立與口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)相結(jié)合，有效地提升了學(xué)生的生涯規(guī)劃意識及就業(yè)質(zhì)量。但是就生涯規(guī)劃目標(biāo)考核機(jī)制、人才評價(jià)體系的考評、生涯規(guī)劃績效激勵(lì)機(jī)制的完善仍是我們下一步努力的方向。