摘? 要：目的? 探討整體護(hù)理對(duì)肺癌介入術(shù)患者臨床癥狀及生活質(zhì)量的影響。方法? 選取2019年2月～2020年5月內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院收治的44例肺癌介入術(shù)患者作為研究對(duì)象，應(yīng)用隨機(jī)數(shù)表法分為對(duì)照組與試驗(yàn)組，每組22例。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組患者實(shí)施整體護(hù)理，觀察兩組患者的臨床癥狀，并且分析患者生活質(zhì)量的影響。結(jié)果? 試驗(yàn)組患者咳嗽、惡心嘔吐以及咳血發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;試驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論? 肺癌介入術(shù)患者中實(shí)施整體護(hù)理的臨床效果較好，也促進(jìn)了患者生活質(zhì)量的改善。

關(guān)鍵詞：整體護(hù)理;肺癌介入術(shù);臨床癥狀;生活質(zhì)量;影響

中圖分類號(hào)：R473.6文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1009-8011（2022）-2-0048-02

目前肺癌已經(jīng)成為了比較嚴(yán)重的惡性腫瘤之一，發(fā)病率較高，男性發(fā)病率高于女性[1]。其發(fā)病的原因很多，包括電離輻射、吸煙、職業(yè)和環(huán)境接觸、遺傳等因素以及既往肺部慢性感染等[2]。肺癌的治療方式主要有放射治療、化學(xué)治療和外科治療等[3]。肺癌介入術(shù)一般是灌注栓塞治療，經(jīng)過支氣管動(dòng)脈進(jìn)行抗癌藥物的灌注，從而達(dá)到相應(yīng)的治療效果[4]。本研究旨在探討內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院采用整體護(hù)理進(jìn)行肺癌介入術(shù)患者的護(hù)理干預(yù)效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取2019年2月～2020年5月內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院收治的44例肺癌介入術(shù)患者作為研究對(duì)象，應(yīng)用隨機(jī)數(shù)表法分為對(duì)照組與試驗(yàn)組，每組22例。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組患者實(shí)施整體護(hù)理。對(duì)照組患者中，男12例，女10例;年齡50～72歲，平均年齡（61.01±10.20）歲。試驗(yàn)組患者中，男13例，女9例;年齡51～73歲，平均年齡（62.02±10.51）歲。兩組患者的一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）?；颊呒凹覍倬椴⒑炇鹬橥鈺?，本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)后開展。

1.2? 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)診斷確診為肺癌且符合介入治療指征;②有清醒的意識(shí)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并有臟器功能等重要器官不全者;②具有精神疾病以及認(rèn)知功能障礙者。

1.3? 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)性護(hù)理，護(hù)理人員依據(jù)患者基本情況，遵照醫(yī)囑給患者進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理。

試驗(yàn)組患者采用整體護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，具體方法如下：（1）基礎(chǔ)護(hù)理。護(hù)理人員要以親切的態(tài)度和患者進(jìn)行溝通，清楚了解患者的心理狀態(tài)，做好患者的心理疏導(dǎo)，引導(dǎo)患者積極地面對(duì)疾病，幫患者建立戰(zhàn)勝疾病的自信心。對(duì)于一些心理情況較差的患者，護(hù)理人員可以根據(jù)其基本情況進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，多給患者講解一些積極的疾病相關(guān)內(nèi)容，讓患者的情緒放松，消除患者的心理疑慮，使患者的心理健康逐漸恢復(fù)。護(hù)理人員也可多鼓勵(lì)患者進(jìn)行一些自己喜歡的事情，例如聽音樂等，將患者注意力轉(zhuǎn)移。與患者的家屬做好溝通，引導(dǎo)家屬多鼓勵(lì)和安慰患者，經(jīng)常性地給予患者關(guān)心，讓患者心理感到舒適等。（2）術(shù)中護(hù)理。在患者手術(shù)期間，護(hù)理人員要提前準(zhǔn)備好所有手術(shù)用具，做好消毒等工作。安撫好患者情緒，使得患者可以積極地配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)過程中，要全面監(jiān)測(cè)患者的生命體征，注意患者的基本情況。若發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)馬上轉(zhuǎn)告醫(yī)生進(jìn)行處理。（3）術(shù)后護(hù)理。術(shù)后，根據(jù)醫(yī)生的指示將患者送入病房。將患者手術(shù)成功的事情告知患者，讓患者放松心情。對(duì)患者的生命體征繼續(xù)進(jìn)行嚴(yán)密地監(jiān)測(cè)，包含血壓、心率以及呼吸頻率等。根據(jù)患者的手術(shù)情況做好患者相應(yīng)并發(fā)癥的護(hù)理，以免造成感染。針對(duì)有頻繁性嘔吐的患者，護(hù)理人員可以依據(jù)其情況按照醫(yī)囑為其補(bǔ)充相應(yīng)的水電解質(zhì)。日常多觀察患者的基本情況，有胃腸道的患者護(hù)理人員應(yīng)該依據(jù)其實(shí)際情況且按照醫(yī)囑適當(dāng)給予其相應(yīng)的藥物。若患者反應(yīng)強(qiáng)烈，要及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行處理。在患者的飲食方面，要注意飲食的合理性。依據(jù)患者的病情，盡量選擇一些清淡、比較好消化的食物，這樣更有利于患者的病情恢復(fù)。護(hù)理人員要注意患者的口腔問題，促使患者保持口腔的清潔。

1.4? 觀察指標(biāo)

術(shù)后1 d，觀察兩組患者的臨床癥狀情況，其臨床癥狀情況發(fā)生率越低，說明患者的護(hù)理效果越好。術(shù)后3個(gè)月采用生活質(zhì)量評(píng)分表對(duì)患者的生活質(zhì)量情況進(jìn)行一定的評(píng)估，生活質(zhì)量評(píng)估的內(nèi)容包括生理功能、軀體疼痛、社會(huì)功能以及活力。患者生活質(zhì)量評(píng)分越高，說明護(hù)理效果越好。

1.5? 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，組間比較行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，組間比較行字2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組患者臨床癥狀情況比較

試驗(yàn)組患者的臨床癥狀發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較

術(shù)后3個(gè)月，試驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

肺癌已經(jīng)逐漸成為危害人體健康的主要癌癥，治療一般是進(jìn)行手術(shù)切除，但是由于一些因素影響，患者大多會(huì)錯(cuò)過進(jìn)行手術(shù)的機(jī)會(huì)，最終使得病情加重。隨著人口老齡化的發(fā)展，一些老年患者在確診肺癌后，因?yàn)橄鄳?yīng)合并癥的發(fā)生，不能夠進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療。同時(shí)，化療和放療又不能夠耐受，從而造成肺癌治療的諸多困難[5]。肺癌介入術(shù)是一種比較高技術(shù)的治療方式，通過肺癌的營(yíng)養(yǎng)動(dòng)脈將化療藥物灌注其中，再加上相應(yīng)的栓塞治療，能夠使得藥物直接作用于腫瘤，從而將腫瘤的營(yíng)養(yǎng)來源切斷，使腫瘤縮小和壞死，而且其不良反應(yīng)較少，可以更好地促進(jìn)肺癌的治療[6]。整體護(hù)理能夠從患者的基本情況出發(fā)，將患者的心理、并發(fā)癥、疼痛等所有情況考慮其中，術(shù)后能更好地幫助患者做好相應(yīng)的恢復(fù)，降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率，促使患者的病情有效好轉(zhuǎn)。而且，整體護(hù)理干預(yù)具有一定的全面性，可以充分考慮到患者的多種情況，對(duì)于患者在肺癌介入術(shù)后的癥狀能夠進(jìn)行有效改善。內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院將整體護(hù)理應(yīng)用于肺癌介入術(shù)患者的護(hù)理干預(yù)中，經(jīng)過干預(yù)，試驗(yàn)組患者的癥狀發(fā)生率低于對(duì)照組，效果較佳。

本研究表明，采用整體護(hù)理干預(yù)肺癌介入術(shù)患者，不但減輕了患者的癥狀，還使患者的生活質(zhì)量發(fā)生了明顯改善。通過術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后的護(hù)理，使患者的整體情況有所好轉(zhuǎn)。

綜上所述，肺癌介入術(shù)患者應(yīng)用整體護(hù)理進(jìn)行干預(yù)的效果較好，可促進(jìn)患者病情的恢復(fù)，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2]施海英，吳曉燕.循證護(hù)理在肺癌患者介入治療術(shù)后康復(fù)中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2018，24（22）：19-21.

[3]馬巧云，王秀臣.辨證護(hù)理對(duì)肺癌介入術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防作用分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（73）：268-269.

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[5]施燕燕，施敏，徐穎穎.循證護(hù)理對(duì)肺癌患者介入術(shù)后康復(fù)效果的影響[J].醫(yī)療裝備，2018，31（8）：149-150.

[6]韓雪.精細(xì)化管理對(duì)肺癌患者行氣管支架介入術(shù)后生活質(zhì)量的臨床意義[J].健康之路，2017，16（4）：273.

作者簡(jiǎn)介：荊霞（1976.12-），女，漢族，籍貫：內(nèi)蒙古自治區(qū)烏蘭察布市，本科，副主任護(hù)師，研究方向：介入臨床護(hù)理。