梅 濤，李曉霞，吳 劍，李燕春，楊曉琳，晏 冰，梁 妍，梁麗娟，何子紅

（1.北京體育大學(xué)，北京 100084；2.山東體育學(xué)院，山東 濟(jì)南 250102；3.首都體育學(xué)院，北京 100191；4.國家體育總局體育科學(xué)研究所，北京 100061）

久坐少動(dòng)成年人骨骼肌質(zhì)量每10年下降3%～8%（Westcott，2012），并伴隨不同程度的肌肉力量下降（Volkers et al.，2012）。低肌肉質(zhì)量和低肌肉力量水平是全因死亡率的重要（Nascimento et al.，2019）或獨(dú)立（Li et al.，2018）危險(xiǎn)因素。力量訓(xùn)練是改善肌肉質(zhì)量和肌肉力量的首選方法（Garber et al.，2011）。頻率為每周2次、負(fù)荷為1～5最大重復(fù)次數(shù)（repetition maximum，RM）的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可使肌肉力量得到顯著提升，6～12RM的訓(xùn)練可使肌肉顯著肥大，超過12RM的訓(xùn)練可使骨骼肌在肌肉力量和肌肉肥大上同時(shí)得到提升（ACSM，2009；Schoenfeld et al.，2016），而持續(xù)6周以上的訓(xùn)練即可使肌肉力量、肌纖維橫截面積增加（Schoenfeld et al.，2017），8～12周的訓(xùn)練可在增加肌肉力量的同時(shí)使神經(jīng)肌肉適應(yīng)性得到增強(qiáng)（Hughes et al.，2018）。

在運(yùn)動(dòng)健身實(shí)踐過程中，不同強(qiáng)度的力量訓(xùn)練方案產(chǎn)生的訓(xùn)練效果不同，6周高強(qiáng)度（75%1RM）力量訓(xùn)練后1RM可提高19.9%，低強(qiáng)度（30%1RM）力量訓(xùn)練后1RM可提高8.7%（Yasuda et al.，2011）。由于受試者身體素質(zhì)、運(yùn)動(dòng)經(jīng)歷等背景不同，進(jìn)行相同訓(xùn)練方案的力量訓(xùn)練后，訓(xùn)練效果存在著顯著的個(gè)體差異：肌肉厚度相對值的個(gè)體反應(yīng)在-11%～30%，1RM相對值的個(gè)體反應(yīng)在-8%～60%，肌肉大小和肌肉力量的高反應(yīng)者（＞1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差）比例分別為14%和12%，低反應(yīng)者分別占29%和7%（Ahtiainen et al.，2016）；其他指標(biāo)如肘屈肌的肌肉體積變化在-2%～59%，最大等長收縮（MVC）變化在-32%～149%（Hubal et al.，2005），股四頭肌最大等長肌力變化在-1%～44%，肌橫截面積變化在-3%～18%，比張力變化在-5%～39%（Erskine et al.，2010）。因此，明確不同背景的受試者進(jìn)行不同干預(yù)方案或相同干預(yù)方案訓(xùn)練后的效果差異，是進(jìn)一步分析個(gè)體差異影響機(jī)制的基礎(chǔ)，并可進(jìn)一步探討相同干預(yù)方案中的無效或低反應(yīng)者提高肌肉力量的方法。

個(gè)體差異的存在使健身人群獲得的訓(xùn)練收益不同。訓(xùn)練效果的個(gè)體差異是制定個(gè)性化指導(dǎo)方案時(shí)必須考慮的因素（Ross et al.，2019），分析其影響因素，建立力量訓(xùn)練效果預(yù)測模型，并納入個(gè)性化指導(dǎo)方案的制定中是目前“主動(dòng)健康”亟須解決的問題。然而，已有研究主要是通過肌肉橫截面積、胸圍、體成分、肌力等指標(biāo)的變化對1RM 初始值進(jìn)行預(yù)測（Macht et al.，2016；Picerno et al.，2016；Sayers et al.，2018），鮮有對運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練干預(yù)后1RM變化百分比（Δ1RM）進(jìn)行預(yù)測的研究。此外，各種原因的停訓(xùn)（detraining）也是運(yùn)動(dòng)健身中面臨的難題。訓(xùn)練效果在停訓(xùn)2～4周后便可被逆轉(zhuǎn)（Sousa et al.，2019），但有研究提示，停訓(xùn)后的再訓(xùn)練只需較短的時(shí)間便能恢復(fù)訓(xùn)練效果（Psilander et al.，2019；Sakugawa et al.，2019；Taaffe et al.，1997）。停訓(xùn)對訓(xùn)練效果的洗脫以及恢復(fù)訓(xùn)練方案是否存在個(gè)體差異，目前尚缺乏探究。因此，本研究通過比較不同力量訓(xùn)練方案以及停訓(xùn)、復(fù)訓(xùn)后力量相關(guān)的表型指標(biāo)的個(gè)體差異變化，分析影響訓(xùn)練效果個(gè)體差異的因素，建立力量訓(xùn)練個(gè)體差異的預(yù)測模型，為進(jìn)一步分析力量訓(xùn)練健康促進(jìn)效果個(gè)體差異的生物學(xué)機(jī)制研究奠定基礎(chǔ)，也為精準(zhǔn)的健身指導(dǎo)方案的制定提供依據(jù)。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

研究對象納入標(biāo)準(zhǔn)：1）經(jīng)體力活動(dòng)調(diào)查問卷確定的非規(guī)律運(yùn)動(dòng)人群（每周少于2次，每次少于20 min，或者一周總運(yùn)動(dòng)時(shí)長少于 75 min）（Garber et al.，2011；Tian et al.，2015）；2）身體健康，無重大疾病，經(jīng)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)問卷調(diào)查后，無不適合進(jìn)行力量訓(xùn)練干預(yù)的損傷或疾病史；3）經(jīng)膳食回顧問卷調(diào)查后，無不良飲食習(xí)慣，并在干預(yù)期間保持規(guī)律飲食。本研究低強(qiáng)度力量訓(xùn)練（low-intensity strength training，LIST）階段共納入 193名受試者，停訓(xùn)階段（detraining period，DP）共納入53名受試者，復(fù)訓(xùn)時(shí)的高強(qiáng)度力量訓(xùn)練（high-intensity strength training，HIST）階段共納入29名受試者（表1）。本研究經(jīng)北京體育大學(xué)運(yùn)動(dòng)科學(xué)實(shí)驗(yàn)倫理委員會(huì)審查批準(zhǔn)，所有受試者均為自愿參加本研究并填寫知情同意書。

表1 受試者基本信息Table 1 Basic Information of Subjects

1.2 力量訓(xùn)練干預(yù)方案與停訓(xùn)

全部受試者完成12周的LIST（LIST12）后，力量指標(biāo)提高無效者（1RM深蹲、1RM臥推或等速蹬踏峰值力變化值的Cohen’sd＜0.2）納入到停訓(xùn)階段（DP）和高強(qiáng)度力量訓(xùn)練（HIST）干預(yù)中。LIST與HIST之間經(jīng)歷36周DP，一方面以充分洗脫訓(xùn)練效果，另一方面使2次干預(yù)在相同的時(shí)間（9～12月）開始。研究技術(shù)路線如圖1所示。

圖1 技術(shù)路線Figure 1.Protocol of Experiment

按照課題組編寫的技術(shù)手冊對干預(yù)人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后開展干預(yù)。依據(jù)美國運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)會(huì)（ACSM，2009）推薦方案以及Schoenfeld等（2017）和Hughes等（2018）的研究制定的力量訓(xùn)練方案如表2所示。受試者充分熱身后開始正式訓(xùn)練，訓(xùn)練按組進(jìn)行，每組由1位干預(yù)人員控制/監(jiān)督動(dòng)作完成質(zhì)量，并統(tǒng)計(jì)受試者出勤率，要求受試者100%完成干預(yù)計(jì)劃。LIST和HIST方案均每4周進(jìn)行1次1RM測試來重新確定新的訓(xùn)練負(fù)荷，以適應(yīng)力量增長的變化。受試者在DP階段不進(jìn)行規(guī)律的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。

表2 力量訓(xùn)練干預(yù)方案Table 2 Strength Training Intervention Program

1.3 儀器設(shè)備

身體成分測試采用GE lunar iDXA型雙能量X射線骨密度儀（美國，通用電氣）；深蹲/臥推1RM采用標(biāo)準(zhǔn)化杠鈴桿、杠鈴片；等速/等長肌力測試采用isomed 2000肌力測試儀（德國，ISOMED）；超聲肌肉厚度采用GE便攜式彩色超聲診斷系統(tǒng)LOGIQ e（美國，通用電氣）。

1.4 指標(biāo)測試與方法

按照課題組編寫的指南對測試、干預(yù)人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后開展研究，同一指標(biāo)由同一測試人員采用同一品牌型號(hào)的儀器進(jìn)行測試。每輪干預(yù)前、后進(jìn)行表型指標(biāo)的測試，包括受試者基本信息（年齡、性別、身高、體重）、腰圍、臀圍、皮褶厚度（腹部、三頭肌部、肩胛部和髂部）、體力活動(dòng)問卷、膳食回顧問卷、1RM深蹲/臥推、等速蹬踏、體成分（肌肉質(zhì)量、脂肪含量）、肌肉厚度（股直肌、股直肌-股中間肌、胸大肌厚度）。

1.4.1 身體形態(tài)指標(biāo)

受試者身高、體重等身體形態(tài)學(xué)指標(biāo)按《國民體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)手冊》（成年人部分）（2003年版）方法進(jìn)行測量。

1.4.2 問卷

體力活動(dòng)問卷（global physical activity questionnaire，GPAQ）（Bull et al.，2009）、膳食回顧問卷《中國居民營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測食物頻率調(diào)查問卷》（Liu et al.，2018）和運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)問卷（PAR-Q）（Thomas et al.，1992）由受試者集中聽完講解和要求后填寫，具體負(fù)責(zé)人逐一核對完整性、合理性后收集錄入分析。

1.4.3 1RM深蹲/臥推

采用力量訓(xùn)練架、杠鈴桿和標(biāo)準(zhǔn)化鈴片測試1RM深蹲/臥推。測試過程：1）根據(jù)受試者的主觀感覺預(yù)測受試者1RM，以預(yù)測值的40%重量進(jìn)行5～10次蹲起（臥推）作為熱身；2）熱身后間歇1 min；3）在熱身重量上增加15～20 kg，要求受試者完成3～5次深蹲（臥推），作為第1次測試；4）第1次測試完成后休息2～4 min，如進(jìn)行深蹲測試，則在步驟3的負(fù)荷基礎(chǔ)上增加15～20 kg，使受試者最大可完成約2～3次深蹲；如進(jìn)行臥推測試，則在步驟3的負(fù)荷基礎(chǔ)上增加5～10 kg，使受試者最大可完成約2～3次臥推；5）休息2～4 min，重復(fù)步驟4，嘗試1RM；6）如受試者成功完成，按照步驟5流程繼續(xù)增加負(fù)荷，直至負(fù)荷下受試者無法成功完成1次深蹲（臥推）；7）休息2～4 min，減小5～10 kg負(fù)荷繼續(xù)測試，此后繼續(xù)增加或減小負(fù)荷直到找到受試者可以以完好的技術(shù)完成1次1RM，應(yīng)該在5次嘗試之內(nèi)確定深蹲/臥推1RM。

1.4.4 下肢等速/等長蹬踏力量測試

采用ISOMED 2000進(jìn)行下肢等速/等長蹬踏力量測試。測試過程：1）測試開始前，測試人員對儀器進(jìn)行校準(zhǔn)，受試者進(jìn)行200 m慢跑，2組×10次自身體重深蹲練習(xí)，2組×10次弓箭步蹲練習(xí)，練習(xí)完成后休息2 min開始正式測試；2）測試時(shí)需固定受試者，要求骨盆與后背緊貼于靠背，使用設(shè)備腰帶固定腰部，腳底緊貼下肢蹬踏單元；在等速蹬踏力量測試時(shí)，要求受試者蹬伸最大伸展位置為小腿與大腿夾角呈130°，最大屈曲位置為軀干與大腿夾角呈90°、小腿與大腿夾角呈90°；在等長蹬踏力量測試時(shí)，要求受試者軀干與大腿夾角為90°、小腿與大腿夾角為120°，用大型量角器輔助定位；3）固定后記錄靠背、伸膝組件位置；4）正式測試前受試者有3次機(jī)會(huì)嘗試練習(xí)雙腿發(fā)力，練習(xí)后休息3 min后開始正式測試；5）在等速蹬踏力量測試時(shí)，雙腿發(fā)力，每次發(fā)力連續(xù)完成3次先離心后向心的等動(dòng)蹬伸，速度為10 cm/s；在等長蹬踏力量測試時(shí)，每次發(fā)力連續(xù)完成3次等長蹬伸；測試過程要求受試者全程盡最大可能發(fā)力，每次發(fā)力之間休息2 min。

1.4.5 體成分

采用雙能X射線（DEXA）方法測試體成分。測試之前確保受試者在7日之內(nèi)沒有做過鋇餐檢查、放射性同位素注射及用于CT及MRI檢查的注射或口服造影劑。測試時(shí)提前預(yù)熱并校準(zhǔn)儀器，要求受試者空腹，去除可能會(huì)影響測試結(jié)果的衣服及物品，于平臥位開始檢查。通過enCORE（2011）軟件，輸入受試者基礎(chǔ)參數(shù)，掃描架從頭向足側(cè)逐層掃描，獲取受試者體成分?jǐn)?shù)據(jù)，包括上肢、下肢、軀干和全身的脂肪含量、肌肉含量等。

1.4.6 肌肉厚度

采用美國LOGIQ彩色多普勒超聲儀測試股直肌、股直肌-股中間肌、胸大肌厚度指標(biāo)。股直肌位置標(biāo)記：受試者平躺位，雙腿自然放松，與肩同寬，標(biāo)記髂前上棘至髕骨上緣連線的中點(diǎn)位置。胸大肌位置標(biāo)記：受試者平躺位，使用人體測量尺測量，男生標(biāo)記腋前線至乳頭連線的中點(diǎn)位置，女生標(biāo)記距離腋前線1/3處。測試開始前校準(zhǔn)儀器并錄入受試者信息，采用肌骨超聲12 Mhz線陣列探頭在標(biāo)記處垂直于肌肉纖維走向，獲取超聲圖像。每側(cè)肌肉測試3次取平均值。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

分別采用Excel 2016、SPSS 19.0對研究采集到的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入、整理和統(tǒng)計(jì)分析。數(shù)據(jù)的描述性統(tǒng)計(jì)結(jié)果以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（M±SD）表示。采用配對樣本t檢驗(yàn)的方法比較力量干預(yù)前、后各組指標(biāo)的變化。計(jì)算Cohen’sd（Jacob，1988）的效應(yīng)量（effect size，ES）大小，根據(jù)Hopkins等（2009）描述的閾值對訓(xùn)練效果進(jìn)行分層（ES＜0.20為無效果，0.20～0.60為低效果，0.60～1.20為中效果，1.20～2.0以上為高效果，≥2.0為有極大效果）。采用卡方檢驗(yàn)分析3種方案中效應(yīng)量分布差異。以LIST、HIST受試者（n=251）的Δ1RM深蹲、Δ1RM臥推為因變量，以訓(xùn)練方案[LIST12=1，HIST8（8周的高強(qiáng)度力量訓(xùn)練）=2，HIST12（12周的高強(qiáng)度力量訓(xùn)練）=3]、BMI、性別（男=1，女=0）、體成分（上肢、下肢、軀干、全身肌肉含量和脂肪含量）、肌肉厚度（股直肌、胸大肌、股直肌-股中間?。?、1RM深蹲重量（Δ1RM深蹲為因變量時(shí)）、1RM臥推重量（Δ1RM臥推為因變量時(shí)）的初始值作為自變量，采用多重線性逐步回歸分析力量訓(xùn)練個(gè)體效果差異的影響因素，通過VIF＜5且0＜容差＜1避免變量之間共線性，構(gòu)建預(yù)測模型。顯著性水平為P＜0.05。

2 研究結(jié)果

2.1 LIST12干預(yù)后力量訓(xùn)練效果個(gè)體差異

LIST12干預(yù)后，受試者1RM深蹲/臥推重量整體均顯著增加（Δ1RM深蹲=46.19%，P＜0.01，ES=1.15；Δ1RM臥推=36.25%，P＜0.01，ES=0.72）（表3）；個(gè)體均存在顯著性差異，1RM深蹲變化范圍-20.00%～196.67%（圖2A），1RM臥推變化范圍-31.25%～176.92%（圖2B）；個(gè)體變化百分比分布如表4所示。

表3 LIST12干預(yù)對1RM深蹲/臥推重量的整體影響Table 3 Effect of LIST12 on the 1RM Squat/bench Press Weight n=193

圖2 LIST12干預(yù)后Δ1RM個(gè)體差異Figure 2.Individual Differences in Δ1RM after LIST12

表4 LIST12干預(yù)對Δ1RM深蹲與Δ1RM臥推重量個(gè)體差異分布的影響Table 4 Effect of LIST12 on the Distribution of Individual Differences in Δ1RM Squat and Δ1RM Bench Press Weight n=193

2.2 DP階段后力量訓(xùn)練效果洗脫個(gè)體差異

DP干預(yù)后，受試者Δ1RM深蹲/臥推整體均顯著降低（Δ1RM 深蹲=-32.03%，P＜0.01，ES=-1.07；Δ1RM 臥推=-19.87%，P＜0.01，ES=-0.55）（表5）；個(gè)體均存在明顯的差異，1RM深蹲變化范圍-392.16%～0（圖3A），1RM臥推變化范圍-251.57%～0（圖3B）；個(gè)體變化百分比分布如表6所示。

圖3 DP后受試者Δ1RM個(gè)體差異Figure 3.Individual Differences in Δ1RM after DP

表5 DP干預(yù)對1RM深蹲/臥推訓(xùn)練效果洗脫的整體影響Table 5 Effect of DP on the Washout of 1RM Squat/Bench Press Training n=53

表6 DP干預(yù)對Δ1RM深蹲與Δ1RM臥推重量個(gè)體差異分布的影響Table 6 Effect of DP on the Distribution of Individual Difference in Δ1RM Squat and Δ1RM Bench Press Weight n=53

2.3 HIST干預(yù)后力量訓(xùn)練效果個(gè)體差異

2.3.1 HIST8干預(yù)后力量訓(xùn)練效果個(gè)體差異

HIST8干預(yù)后，受試者Δ1RM深蹲/臥推整體均顯著增加（Δ1RM 深蹲=19.80%，P＜0.01，ES=0.66；Δ1RM 臥推=22.84%，P＜0.01，ES=0.68）（表7）；個(gè)體均存在明顯的差異，1RM深蹲變化范圍3.57%～43.10%（圖4A），1RM臥推變化范圍-11.76%～60.00%（圖4B）；個(gè)體變化百分比分布如表8所示。

表7 HIST8干預(yù)對1RM深蹲/臥推的整體影響Table 7 Effect of HIST8 on the 1RM Squat/bench Press Weight n=29

圖4 HIST8干預(yù)后受試者Δ1RM個(gè)體差異Figure 4.Individual Differences in Δ1RM after HIST8

表8 HIST8干預(yù)對Δ1RM深蹲與Δ1RM臥推重量個(gè)體差異分布的影響Table 8 Effect of HIST8 on the Distribution of Individual Differences in Δ1RM Squat and Δ1RM Bench Press Weight n=29

2.3.2 HIST12干預(yù)后力量訓(xùn)練效果個(gè)體差異

HIST12干預(yù)后，受試者Δ1RM深蹲/臥推整體均顯著增加（Δ1RM 深蹲=33.89%，P＜0.01，ES=1.13；Δ1RM 臥推=31.32%，P＜0.01，ES=0.93）（表9）；個(gè)體均存在明顯的差異，1RM深蹲變化范圍3.03%～71.43%（圖5A），1RM臥推變化范圍-4.41%～72.73%（圖5B）；個(gè)體變化百分比分布如表10所示。

圖5 HIST12干預(yù)受試者Δ1RM個(gè)體差異Figure 5.Individual Differences of Δ1RM in HIST12

表9 HIST12干預(yù)對12周1RM深蹲/臥推重量的整體影響Table 9 Effect of HIST12 on the 1RM Squat/bench Press Weight n=29

表10 HIST12干預(yù)對Δ1RM深蹲與Δ1RM臥推重量個(gè)體差異分布的影響Table 10 Effect of HIST12 on the Distribution of Individual Differences in Δ1RM Squat and Δ1RM Bench Press Weight n=29

2.4 LIST12、HIST8和HIST12干預(yù)后訓(xùn)練效果效應(yīng)量分布特征

在完成LIST12的193名受試者以及同時(shí)完成LIST12、DP、HIST8和 HIST12的 29名受試者中，Δ1RM深蹲、Δ1RM臥推的效果效應(yīng)量分布特征（無效果、低效果、中效果、高效果和極大效果）如圖6所示?？ǚ綑z驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，3種方案（LIST12、HIST8和 HIST12）在提升 1RM 深蹲上無顯著性差異（χ2=5.393，P＞0.05），在提升1RM臥推上差異顯著（χ2=51.632，P＜0.05）（表11）。

圖6 完成LIST12干預(yù)（n=193）和全部完成LIST12、DP、HIST8、HIST12干預(yù)（n=29）后訓(xùn)練效應(yīng)量分布Figure 6.Distribution of Training Effect Size after Completing LIST12（n=193）and Fully Completing LIST，DP，HIST8，HIST12（n=29）

表11 LIST12、HIST8、HIST12干預(yù)后低效/無效者（ES＜0.6）的分布特征Table 11 Distribution Characteristics of Low-/Non-responder（ES＜0.6）after LIST12，HIST8 and HIST12

在同時(shí)完成 LIST12、DP、HIST8和 HIST12的 29名受試者中，56%（1RM深蹲）和41%（1RM臥推）受試者在3種方案干預(yù)后均獲得中等及以上訓(xùn)練效果，其他受試者在1種或2種方案中為低效者。調(diào)整訓(xùn)練方案對受試者個(gè)體訓(xùn)練效應(yīng)量變化特征的影響見表12，如表中第1行表示Δ1RM深蹲在3種方案中的效應(yīng)量變化特征：LIST12低效果或無效果者有66.67%在HIST8干預(yù)后轉(zhuǎn)為中等以上效果，經(jīng)過HIST12干預(yù)后100%轉(zhuǎn)為中等以上效果。

表12 LIST12、HIST8和HIST12干預(yù)后個(gè)體訓(xùn)練效應(yīng)量變化特征Table 12 Variation Characteristics of Individual Training Effect Size after LIST12，HIST8 and HIST12 /%

2.5 力量訓(xùn)練效果個(gè)體差異預(yù)測模型構(gòu)建

采用 LIST12（n=193）、HIST8（n=29）、HIST12（n=29）共計(jì)251人次數(shù)據(jù)進(jìn)行預(yù)測模型構(gòu)建。

以Δ1RM深蹲為因變量的預(yù)測模型（表13），回歸方程為：Y=0.929-0.009×1RM深蹲重量初始值-0.102×干預(yù)方案+0.000 02×軀干肌肉含量-0.000 005×全身脂肪含量，納入的指標(biāo)能解釋1RM深蹲重量個(gè)體效果差異的40.9%（R2）。指標(biāo)貢獻(xiàn)度大小依次為深蹲初始值、軀干肌肉含量、干預(yù)方案、全身脂肪含量（表14）。

表13 力量訓(xùn)練效果個(gè)體差異逐步線性回歸模型Table 13 Stepwise Linear Regression Model of Individual Differences in Strength Training Effects

表14 力量訓(xùn)練效果個(gè)體差異回歸系數(shù)Table 14 Regression Coefficients of Individual Differences in Strength Training Effects

以Δ1RM臥推為因變量的預(yù)測模型（表13），回歸方程為：Y=0.939-0.014×1RM臥推重量初始值+0.000 09×上肢肌肉含量-0.082×股直肌和股中間肌厚度，納入的指標(biāo)能解釋1RM臥推重量個(gè)體效果差異的42.5%（R2）。指標(biāo)貢獻(xiàn)度大小依次為1RM臥推重量、上肢肌肉含量及股直肌和股中間肌厚度（表14）。

3 討論

3.1 力量訓(xùn)練方案效果個(gè)體差異對個(gè)性化力量訓(xùn)練方案制定的影響分析

個(gè)性化力量訓(xùn)練方案的制定需考慮訓(xùn)練效果在個(gè)體間的差異。LIST12、HIST8和HIST12干預(yù)后，就同一群體的平均值而言，Δ1RM深蹲和Δ1RM臥推重量整體均顯著提高。Δ1RM深蹲分別增加46%、20%和34%，Δ1RM臥推分別增加36%、23%和31%。但就個(gè)體而言，變化范圍較大：LIST12干預(yù)后，Δ1RM深蹲與Δ1RM臥推的變化范圍分別是-20.00%～196.67%、-31.25%～176.92%；HIST8干預(yù)后，Δ1RM深蹲與Δ1RM臥推變化范圍分別是3.57%～43.10%、-11.76%～60.00%；HIST12干預(yù)后，Δ1RM深蹲與Δ1RM臥推的變化范圍分別是3.03%～71.43%、-4.41%～72.73%，力量訓(xùn)練效果個(gè)體差異與前人研究結(jié)果一致（Erskine et al.，2010；Karavirta et al.，2011；Prestes et al.，2015）。采用12周的高強(qiáng)度（70%1RM負(fù)荷訓(xùn)練6周后遞增至80%1RM）與低強(qiáng)度（20%1RM負(fù)荷訓(xùn)練6周后遞增至70%1RM）2種抗阻方案均可以增加老年人腿部推舉1RM，但均值僅在高強(qiáng)度達(dá)到顯著性（高強(qiáng)度：約54%，P＜0.001；低強(qiáng)度：約 17%，P=0.067）（Vechin et al.，2015）。在25歲的青年男子進(jìn)行20%1RM、40%1RM、60%1RM和80%1RM 4種強(qiáng)度均為12周的抗阻訓(xùn)練后，腿部最大力量均顯著增加，但60%1RM和80%1RM強(qiáng)度的干預(yù)方案的干預(yù)效果均顯著高于20%1RM和40%1RM強(qiáng)度方案的干預(yù)方案，60%1RM和80%1RM強(qiáng)度的干預(yù)方案之間的干預(yù)效果沒有達(dá)到顯著性差異（Lasevicius，et al.，2018）。在本研究中，受試者經(jīng)過 LIST12、HIST8或 HIST12干預(yù)后，Δ1RM深蹲與Δ1RM臥推均顯著提高，Δ1RM深蹲效應(yīng)量分布在此3種干預(yù)方案中沒有顯著性差異，但Δ1RM臥推差異顯著。造成研究結(jié)果不同的原因可能是受試者年齡和力量評價(jià)指標(biāo)不同。此外，本研究顯示，對部分受試者，進(jìn)行8周高強(qiáng)度訓(xùn)練可以達(dá)到12周低強(qiáng)度訓(xùn)練的效果，由于縮短了訓(xùn)練時(shí)間，可能會(huì)提高受試者的依存性。

本研究在同一群體中比較了LIST12、HIST8 和HIST12 3種干預(yù)訓(xùn)練后，Δ1RM深蹲與Δ1RM臥推效應(yīng)量分布特征。僅56%（1RM深蹲）和41%（1RM臥推）受試者在3種方案干預(yù)后均獲得中等以上訓(xùn)練效果，其他受試者在1種或2種方案中為低效者。當(dāng)前，大多數(shù)的力量健身指導(dǎo)方案多聚焦于對人群的整體推薦（類型、強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間）（Kraemer et al.，2004；Lee et al.，2017），缺乏基于個(gè)體差異認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)上的運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康精準(zhǔn)指導(dǎo)方案（Ross et al.，2019），影響了主動(dòng)健康效果。因此，迫切需要將個(gè)體差異納入個(gè)性化健身指導(dǎo)方案的制定中，根據(jù)受試者自身個(gè)體差異選擇最佳訓(xùn)練方案而減少無效或低效果率。本研究所建立的力量訓(xùn)練隊(duì)列將與后續(xù)基因組、代謝組特征研究結(jié)合，共同構(gòu)建運(yùn)動(dòng)健身效果預(yù)判模型，制定精準(zhǔn)化力量健身運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)方案，以提升主動(dòng)健康效果。

3.2 停訓(xùn)對訓(xùn)練效果洗脫的個(gè)體差異性及個(gè)性化力量訓(xùn)練方案制定的影響

各種原因?qū)е碌耐Ｓ?xùn)是運(yùn)動(dòng)健身實(shí)踐過程中經(jīng)常遇到的瓶頸問題之一，且停訓(xùn)后訓(xùn)練效果洗脫也存在個(gè)體差異。停訓(xùn)后是否能夠使訓(xùn)練效果洗脫至訓(xùn)練前水平，與干預(yù)前的負(fù)荷強(qiáng)度無關(guān)，主要與停訓(xùn)的時(shí)間有關(guān)（Van Roie et al.，2017）。對受試者進(jìn)行12周訓(xùn)練、16周停訓(xùn)和8周再訓(xùn)練的干預(yù)后發(fā)現(xiàn)，上斜腿舉1RM呈現(xiàn)12周訓(xùn)練后升高（39%±18%，P＜0.01，ES=1.29）、停訓(xùn)后降低（?14%±9%，P＜0.01，ES=0.74）、再訓(xùn)練后升高（37%±16%，P＜0.01，ES=1.43）的變化趨勢，停訓(xùn)16周后的指標(biāo)仍高于第1次訓(xùn)練的基線值（Sakugawa et al.，2019）。訓(xùn)練方案為10周的單腿訓(xùn)練、20周的停訓(xùn)和5周的雙腿再訓(xùn)練的研究發(fā)現(xiàn)，20周停訓(xùn)后，受試者的肌肉厚度和肌纖維的橫截面積恢復(fù)到基線值，但力量仍高于初始值60%，5周復(fù)訓(xùn)后訓(xùn)練腿的1RM增加9%，對照腿的1RM增加15%（Psilander et al.，2019）。另有研究顯示，經(jīng)過12周抗阻力量訓(xùn)練干預(yù)、12周停訓(xùn)階段和12周恢復(fù)訓(xùn)練后，不僅1RM蹬腿會(huì)出現(xiàn)升高—降低—再升高的變化趨勢，骨骼肌的肌纖維橫截面積、Ⅱ型衛(wèi)星細(xì)胞數(shù)和Ⅱ型肌核細(xì)胞數(shù)同樣表現(xiàn)出相同的趨勢；12周停訓(xùn)后，除1RM指標(biāo)外，其余指標(biāo)均消退至初始值，且消退過程中存在著個(gè)體差異，表現(xiàn)為停訓(xùn)后肌肉力量的損耗在-5%～-15%間（Blocquiaux et al.，2020）。本研究中，受試者經(jīng)過LIST12、DP、HIST8、HIST12干預(yù)后，1RM深蹲和1RM臥推整體上表現(xiàn)出先升高、再下降、再升高的趨勢變化，且DP階段后（停訓(xùn)36周）基本消退到LIST12干預(yù)前的初始值，停訓(xùn)36周后力量干預(yù)效果整體完全被洗脫。但就個(gè)體而言，Δ1RM深蹲變化范圍在-392.16%～0，79%的受試者完全洗脫甚至低于干預(yù)前水平；Δ1RM臥推變化范圍在-251.57%～0，25%的受試者完全洗脫甚至低于干預(yù)前的水平。提示，經(jīng)過36周的洗脫，部分受試者保持了一定的前期訓(xùn)練效果。

停訓(xùn)后訓(xùn)練效果洗脫的個(gè)體差異影響復(fù)訓(xùn)時(shí)個(gè)性化訓(xùn)練方案的制定。停訓(xùn)后再復(fù)訓(xùn)是否可以從停訓(xùn)前的訓(xùn)練效果中獲得收益是當(dāng)前的研究熱點(diǎn)。有研究提示，經(jīng)過長時(shí)間的力量訓(xùn)練，個(gè)體停訓(xùn)后的再訓(xùn)練可以促進(jìn)骨骼肌質(zhì)量、力量的再獲得，表現(xiàn)為更易提升骨骼肌質(zhì)量和力量（Correa et al.，2016；Seaborne et al.，2018）。12 周的抗阻訓(xùn)練、12周的停訓(xùn)、再訓(xùn)練的第8周就能夠達(dá)到首次訓(xùn)練的效果（Blocquiaux et al.，2020）。運(yùn)動(dòng)干預(yù)后骨骼肌會(huì)產(chǎn)生神經(jīng)肌肉記憶效應(yīng)，可能是使停訓(xùn)后再訓(xùn)練更易獲取運(yùn)動(dòng)效果的原因之一（Dungan et al.，2019；Lee et al.，2016）。停訓(xùn)后的復(fù)訓(xùn)可以實(shí)現(xiàn)訓(xùn)練效果的再增益，但各指標(biāo)恢復(fù)至停訓(xùn)前訓(xùn)練效果的程度不同。有報(bào)道對訓(xùn)練、停訓(xùn)、復(fù)訓(xùn)（均為12周）進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn)，停訓(xùn)后上肢和下肢的肌肉力量下降（分別為12%和14%），復(fù)訓(xùn)后增長（分別為7%和10%）；體內(nèi)代謝特征分子的變化趨勢表現(xiàn)為停訓(xùn)后睪酮下降了26%，空腹血糖增長了8%，低密度脂蛋白增長了21%，甘油三酯增長了24%；再訓(xùn)練后睪酮增長了20%，空腹血糖下降了6%，低密度脂蛋白降低了14%，甘油三酯降低了24%（Matheus et al.，2020）。在制定個(gè)性化健身指導(dǎo)方案時(shí)，一方面，基于健身人群的訓(xùn)練/停訓(xùn)經(jīng)歷，可制定出依存性、增益性更佳的訓(xùn)練方案；另一方面，在運(yùn)動(dòng)健身過程中當(dāng)停訓(xùn)無法避免時(shí)可根據(jù)個(gè)體特點(diǎn)推薦不會(huì)完全消退訓(xùn)練效果的停訓(xùn)周期。但本研究局限在僅53人完成消退階段，因此無法構(gòu)建DP洗脫效果的預(yù)測模型。

3.3 力量訓(xùn)練效果個(gè)體差異的影響因素與預(yù)測模型

力量訓(xùn)練效果個(gè)體差異可通過一些初始指標(biāo)進(jìn)行預(yù)測。本研究結(jié)果表明，影響個(gè)體力量干預(yù)后效果差異的主要因素有力量初始值、肌肉含量、肌肉厚度、脂肪含量以及干預(yù)方案。這些因素構(gòu)成了力量訓(xùn)練效果預(yù)測模型，可以預(yù)測約40%的力量訓(xùn)練健康促進(jìn)效果。

肌肉力量、肌肉質(zhì)量、脂肪含量的適應(yīng)性改變是抗阻訓(xùn)練干預(yù)骨骼肌的主要效果（Hughes et al.，2018；Schoenfeld et al.，2017）。在本研究中，軀干肌肉含量預(yù)測深蹲個(gè)體變化差異的β值為0.278；上肢肌肉含量及股直肌和股中間肌厚度預(yù)測臥推的β值分別為0.425和0.189，是重要的預(yù)測因素。有研究比較了高、中、低3種不同負(fù)荷（通過增加組數(shù)實(shí)現(xiàn)負(fù)荷梯度）的力量訓(xùn)練干預(yù)后受試者1RM深蹲、1RM臥推重量以及肌肉厚度的變化情況，結(jié)果提示，3種干預(yù)方式均能引起肌肉力量和肌肉耐力的顯著提升；肌肉超聲顯示，高負(fù)荷的抗阻訓(xùn)練對肘屈肌、大腿中部（股直肌和股中間?。┖痛笸韧鈧?cè)（大股外側(cè)肌和股中間?。?個(gè)部位的肌肉厚度提升更加明顯（Schoenfeld et al.，2019）。本研究中，脂肪含量可預(yù)測深蹲1RM的訓(xùn)練效果，抗阻訓(xùn)練可以改變體脂百分比已被多項(xiàng)研究證實(shí)（Burrup et al.，2018；Rosenbaum et al.，2018；Sigal et al.，2014）。

力量初始值是本研究中影響力量訓(xùn)練個(gè)體效果預(yù)測的重要指標(biāo)。初始值對于訓(xùn)練效果影響的研究報(bào)道較少。有研究探討了力量初始值、年齡、性別以及候選基因多態(tài)性對最大強(qiáng)度訓(xùn)練效果的影響，但研究結(jié)果提示，腿部推舉1RM初始值與訓(xùn)練干預(yù)后腿部推舉1RM的改善無關(guān)（Kittilsen et al.，2021）。由于未經(jīng)訓(xùn)練和有訓(xùn)練的個(gè)體初始值存在差異，以這兩個(gè)群體為實(shí)驗(yàn)對象的研究可以為解釋初始值影響訓(xùn)練效果提供一定的參考。對有訓(xùn)練經(jīng)歷（有氧）的運(yùn)動(dòng)員與未經(jīng)訓(xùn)練的普通受試者進(jìn)行腿部抗阻訓(xùn)練干預(yù)（每周2次，每次3組×4重復(fù)，負(fù)重10RM），結(jié)果發(fā)現(xiàn)，兩個(gè)群體的1RM均增加，但未經(jīng)訓(xùn)練的受試者伸膝峰值力[240（°）/s]、縱跳高度的增加程度明顯高于有訓(xùn)練經(jīng)歷組的受試者（Vikmoen et al.，2020）。Rhea等（2003）對140項(xiàng)研究進(jìn)行薈萃分析發(fā)現(xiàn)，以約60%1RM的強(qiáng)度進(jìn)行訓(xùn)練，可能會(huì)使未經(jīng)訓(xùn)練的個(gè)體得到最佳的訓(xùn)練效果；而以約80%1RM的強(qiáng)度進(jìn)行訓(xùn)練，可能會(huì)使有訓(xùn)練經(jīng)歷的個(gè)體得到最佳的訓(xùn)練效果；每周3次的訓(xùn)練對未經(jīng)訓(xùn)練的受試者較為有益，每周兩次的訓(xùn)練對有訓(xùn)練經(jīng)歷的受試者較為有益。初始值不同的未經(jīng)訓(xùn)練者和有訓(xùn)練經(jīng)歷個(gè)體在訓(xùn)練效果的獲得上存在差異。提示，初始值會(huì)對訓(xùn)練效果產(chǎn)生一定的影響。

本研究構(gòu)建的預(yù)測模型僅能解釋約40%的力量訓(xùn)練效果個(gè)體差異。肌肉力量表型的遺傳度在31%～78%（Thomis et al.，2011）。提示，遺傳效應(yīng)可能也是引起個(gè)體訓(xùn)練效果差異的重要因素（Bouchard et al.，2011）。已有研究相繼基于候選基因的方法發(fā)現(xiàn)了一些與力量素質(zhì)相關(guān)的遺傳分子標(biāo)記，如ACTN3 X577X純合子的成年高加索和亞洲女性具有較低的力量素質(zhì)初始值，但有更好的力量訓(xùn)練效果，而男性各基因型之間的訓(xùn)練反應(yīng)則沒有差異（Clarkson et al.，2005）。ACE rs4646994、ACTN3 rs1815739、ADRB2 rs1042713等多態(tài)性與力量素質(zhì)指標(biāo)（CMJ縱跳）的關(guān)聯(lián)研究顯示，按基因型選擇訓(xùn)練方法能夠獲取最有效的訓(xùn)練效果（Jones et al.，2016）。但目前缺少基于全基因組基因多態(tài)性的關(guān)聯(lián)分析。此外，個(gè)體的表觀遺傳學(xué)、代謝組分子特征也可能是潛在的個(gè)體訓(xùn)練效果差異預(yù)測因素。未來研究可在基因組、表觀遺傳學(xué)、代謝組學(xué)等多組學(xué)的聯(lián)合分析水平上篩選力量訓(xùn)練相關(guān)的特征性分子標(biāo)記，并將其與個(gè)體不同的體質(zhì)背景、形態(tài)學(xué)、生理學(xué)、心理學(xué)乃至社會(huì)學(xué)指標(biāo)結(jié)合，以提高預(yù)測力量訓(xùn)練健康促進(jìn)效果個(gè)體差異的準(zhǔn)確性。

4 結(jié)論

經(jīng)過12周低強(qiáng)度（70%1RM）力量訓(xùn)練、36周停訓(xùn)、8周和12周高強(qiáng)度（87%1RM）力量訓(xùn)練后，整體上受試者Δ1RM深蹲和Δ1RM臥推能力均顯著提高，但個(gè)體變化范圍較大，僅56%（1RM深蹲）和41%（1RM臥推）受試者在3種方案干預(yù)后均獲得中等以上訓(xùn)練效果，其他受試者在1種或2種方案中為低效者，但通過改變訓(xùn)練方案可以減少力量訓(xùn)練低效者。1RM深蹲/臥推重量初始值、力量訓(xùn)練方案、軀干肌肉含量、全身脂肪含量、上肢肌肉含量及股直肌和股中間肌厚度可預(yù)測約40%的力量訓(xùn)練效果個(gè)體差異。