毛楊　潘凡　姚渝沁

[中圖分類號]R473.71 [ 文獻標識碼]A [ 文章編號]2096-5249（2021）19-0107-02

產(chǎn)房護理一直是現(xiàn)代護理工作的一個重點和難點，其中產(chǎn)婦的心理狀態(tài)較為脆弱，并且生理狀態(tài)也較差，所以需要護理人員配合有效且高質量的護理，才能使產(chǎn)婦的整體質量得到改善。優(yōu)質護理是現(xiàn)代臨床上一種新型的護理理念，將這種護理理念應用于分娩后產(chǎn)婦的護理工作中，能夠在一定程度上提升產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)質量，使產(chǎn)婦的泌乳率得到進一步的提升。除此之外，優(yōu)質護理還能有助于提高產(chǎn)婦對于母乳喂養(yǎng)工作的依從性，使后續(xù)喂養(yǎng)工作能夠更為順利的進行。本次研究中，探究優(yōu)質護理對母乳喂養(yǎng)產(chǎn)生的影響。

1資料與方法

1.1 一般資料

將2020年1月至2020年7月作為研究時段，在該時段內(nèi)將我院中產(chǎn)后產(chǎn)房恢復的產(chǎn)婦200例作為研究對象，按照產(chǎn)婦的分娩順序將其隨機分為兩組，根據(jù)系統(tǒng)結果分為對照組與實驗組，單組內(nèi)樣本量均設置為100。對照組內(nèi)年齡最小者22歲，最大者38歲，平均年齡（31.2±2.3）歲，實驗組內(nèi)年齡最小者21歲，最大者40歲，平均年齡（30.4±1.8）歲。產(chǎn)婦的一般資料以及個體狀況可比性良好（P>0.05）。

1.2方法 對照組產(chǎn)婦在接受護理時，護理人員按照產(chǎn)科的基本需求對產(chǎn)婦進行常規(guī)護理，但不對產(chǎn)婦進行額外的護理操作;實驗組產(chǎn)婦則在常規(guī)護理的基礎上將優(yōu)質護理理念應用于其中。

（1）在進行產(chǎn)房的護理時，工作人員需要盡可能轉變自身的護理理念，并且使自身的思想意識得到提升，護理部門可以制定全院的優(yōu)質護理服務病房，并且將其應用于產(chǎn)房中通過建立相應的工作手冊來實施相應的護理計劃，要求全院護士都在工作前進行進一步的學習，盡可能消除護理人員對于優(yōu)質護理服務意識上的不足，了解護理服務不僅是為患者提供良好的技術，更需要通過以人為本的護理，為患者提供良好的護理感受，使產(chǎn)婦的康復質量和分娩質量得到進一步的提升。

在優(yōu)質護理過程中，首先來說，產(chǎn)婦在分娩完成后，護理人員需要遵循早接觸的理念，使產(chǎn)婦與新生兒盡早進行皮膚接觸，在產(chǎn)婦與兒童接觸后，產(chǎn)婦能夠感受到來自兒童的成就感，但在基礎完成后，護理人員需要叮囑產(chǎn)婦保持良好的修養(yǎng)。

護理人員要定時開展健康知識宣傳以及產(chǎn)前檢查，運用講座、宣傳指南、宣傳視頻等多種形式，讓產(chǎn)婦更放心更好的去掌握分娩后母乳喂養(yǎng)有關常識。格外注意產(chǎn)婦每天至少要保證8 個小時的休息時長，護理人員要精心引導產(chǎn)婦的休息臥姿且休息時的注意事宜。護理人員還要對產(chǎn)婦的膳食實行護理，合理調節(jié)產(chǎn)婦膳食指南，促使產(chǎn)婦可以攝取高營養(yǎng)，高蛋白、高纖維、含鹽量低的并且使產(chǎn)婦容易消化的食品。護理人員指示產(chǎn)婦定期進行自我監(jiān)測血壓，胎動、體重等指標。

在對產(chǎn)婦進行護理時，護理人員需要密切關注產(chǎn)婦的睡眠狀況，并保持產(chǎn)婦每天都具有充足的睡眠時間，尤其需要關注產(chǎn)婦在分娩后的疼痛狀況，給予產(chǎn)婦針對性的護理干預和飲食指導，使產(chǎn)婦獲得良好的營養(yǎng)攝入和飲食計劃，產(chǎn)婦在分娩后可以由流食逐漸過渡到普通食物，產(chǎn)婦在分娩后可以盡量選擇湯類、新鮮水果作為營養(yǎng)來源，這樣能夠有助于提升產(chǎn)婦的分娩質量。

（3）為了達到早吸吮的要求，護理人員需要對產(chǎn)婦進行簡單的喂養(yǎng)，宣教告知產(chǎn)婦再對胎兒進行哺乳前應當對乳頭進行充分的清洗，清洗范圍應當包含產(chǎn)婦的整個乳房，并指導產(chǎn)婦在進行喂養(yǎng)時，可以選擇側臥抱法、搖籃抱法或者橄欖球抱姿等體位進行喂奶，具體的選擇方案可根據(jù)產(chǎn)婦的個體狀況進行調整。在產(chǎn)婦分娩后一小時，護理人員需要對產(chǎn)婦的母乳進行清洗，并指導產(chǎn)婦如何在康復期間進行按摩。乳房按摩需要醫(yī)院中經(jīng)過專業(yè)培養(yǎng)的女性護理人員進行操作，這種護理操作不僅能夠使女性的乳汁分泌得到促進，還能夠幫助女性出血，在進行按摩前護理人員需要對雙手進行清潔，隨后再搓熱雙手，對女性乳房進行熱敷，利用按摩油對乳房進行按摩，按摩時應當順時針進行旋轉，每日按摩兩次，每次按摩時間控制在25min。在對產(chǎn)婦進行開奶時，可以幫助產(chǎn)婦進行簡單的乳房穴位按摩，選擇穴位包含乳根、膻中、少澤等穴位。在進行穴位按摩時，護理人員需要保持每個穴位的按摩時間控制，在3～5分鐘左右再對產(chǎn)婦的乳房進行按摩時，早晚各進行一次。

（4）很多產(chǎn)婦在妊娠期間都很容易出現(xiàn)妊娠期焦慮或抑郁的情緒，因而經(jīng)常發(fā)生害怕、擔心、憂慮等不良情緒，這些不良心理不但有害于腹中胎兒的健康發(fā)育，還會對女性的分娩后母乳喂養(yǎng)產(chǎn)生影響。因而護理人員理應多和產(chǎn)婦交流，聆聽產(chǎn)婦的想法，了解產(chǎn)婦的擔憂情緒，用語言去疏導產(chǎn)婦。護理人員經(jīng)過專業(yè)的心理知識以及科學的疏導措施，去消除產(chǎn)婦的不良心理。促使產(chǎn)婦可以在松懈的狀況下接受產(chǎn)房護理。

（5）護理人員要定時開展健康知識宣傳以及產(chǎn)前檢查，運用講座、宣傳指南、宣傳視頻等多種形式，讓產(chǎn)婦更放心更好的去掌握分娩后母乳喂養(yǎng)有關常識。格外注意產(chǎn)婦每天至少要保證8 個小時的休息時長，護理人員要精心引導產(chǎn)婦的休息臥姿且休息時的注意事宜。護理人員還要對產(chǎn)婦的膳食實行護理，合理調節(jié)產(chǎn)婦膳食指南，促使產(chǎn)婦可以攝取高營養(yǎng)，高蛋白、高纖維、含鹽量低的并且使產(chǎn)婦容易消化的食品。護理人員指示產(chǎn)婦定期進行自我監(jiān)測血壓，胎動、體重等指標。

（6） 在對產(chǎn)婦進行護理時，護理人員需要密切關注產(chǎn)婦的睡眠狀況，并保持產(chǎn)婦每天都具有充足的睡眠時間，尤其需要關注產(chǎn)婦在分娩后的疼痛狀況，給予產(chǎn)婦針對性的護理干預和飲食指導，實慘負獲得良好的營養(yǎng)攝入和飲食計劃，產(chǎn)婦在分娩后可以由流食逐漸過渡到普通食物，產(chǎn)婦在分娩后可以盡量選擇湯類、新鮮水果作為營養(yǎng)來源，這樣能夠有助于提升產(chǎn)婦的分娩質量。

1.3評價標準 確認產(chǎn)婦在分娩完成后的乳汁分泌量以及母乳喂養(yǎng)依從性。乳汁分泌量足：產(chǎn)婦的乳汁分泌量充足，雙側乳房飽滿，產(chǎn)婦24 小時的哺乳次數(shù)在10 次以上;乳汁分泌量少：在進行乳汁分泌時，產(chǎn)婦的雙側乳房并不飽滿，通過雙手輕輕擠壓可見少量乳汁，24小時哺乳次數(shù)在10 次以內(nèi);無乳汁分泌：產(chǎn)婦雙側乳房松弛，應用雙手擠壓不見產(chǎn)婦的乳汁分泌。

同時由我院自主制定的母乳喂養(yǎng)基層性評價表，對產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)依從性進行評價。

1.4數(shù)據(jù)分析 本次研究實驗數(shù)據(jù)由醫(yī)務人員應用spss22.0進行統(tǒng)計分析，實驗數(shù)據(jù)中產(chǎn)生計數(shù)數(shù)據(jù)采用（卡方±標準差） 形式記錄，應用t 值檢驗，產(chǎn)生的計量數(shù)據(jù)采用（%） 形式進行記錄，應用χ檢驗，最終結果與P值對比，確認統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組孕產(chǎn)婦的泌乳量狀況對比

在實驗結果中發(fā)現(xiàn)，實驗組產(chǎn)婦的乳汁分泌量相較于對照組來說明顯更多，實驗組內(nèi)產(chǎn)婦的乳汁基本能夠滿足新生兒的成長需求，兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著（P<0.05）。詳情見表1。

2.2兩組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)依從性對比 而在實驗結果中發(fā)現(xiàn)實驗組中的母乳喂養(yǎng)依從性明顯高于對照組，數(shù)據(jù)對比差異顯著（P<0.05）。詳情見表2。

3討論

產(chǎn)房護理工作在開展過程中需要護理人員高度的配合，而采用常規(guī)的護理方式，難以滿足現(xiàn)代女性的產(chǎn)房康復需求，所以在進行現(xiàn)代化的護理時，建議選擇有效的優(yōu)質護理，能夠在一定程度上使產(chǎn)婦的整體以康復質量得到提升，同時，這種護理方案有助于產(chǎn)婦在分娩后的喂養(yǎng)依從性得到提升，使護理人員與產(chǎn)婦之間形成良好的護患關系，對于產(chǎn)婦的康復來說產(chǎn)生的效果良好。

在開展產(chǎn)房護理時，其中涉及到的因素較為復雜，護理人員需要為自身的護理技巧進行不斷優(yōu)化，根據(jù)產(chǎn)婦的特點做出相應的護理方案調整。通過這種方式才能夠有助于使產(chǎn)婦的護理質量得到提升，這對于我國現(xiàn)代化的婦產(chǎn)科學技術優(yōu)化來說有良好的促進作用。

綜上所述，在進行產(chǎn)房護理時，將現(xiàn)代化的優(yōu)質護理服務應用于其中，從多個角度對產(chǎn)婦開展管理，能夠使產(chǎn)婦的總體康復質量得到提升，是一種安全有效的護理方式，值得在臨床上進行推廣。