孟 濤 居傳水 孔 麗
(1.山東省曲阜中醫(yī)藥學(xué)校 山東曲阜 273100;2.山東省曲阜市小雪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 山東曲阜 273100)
康復(fù)醫(yī)學(xué)本身就屬于一門新興的醫(yī)學(xué)學(xué)科,在我國發(fā)展歷史較短,僅有三十多年。康復(fù)醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)被稱之為四大醫(yī)學(xué),相互交錯(cuò)與促進(jìn)?,F(xiàn)如今眾多中職學(xué)校在發(fā)展過程中有開設(shè)中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè),專業(yè)主要為學(xué)生設(shè)置了中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)、中醫(yī)食療學(xué)、針灸推拿學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等相關(guān)課程,而在這其中康復(fù)醫(yī)學(xué)的理論體系與氣體中醫(yī)類學(xué)科存在著較大的差異,涉及到的范圍也較為廣泛。再加上康復(fù)治療本身涉及到的內(nèi)容也十分繁雜,這也進(jìn)一步加大了中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)人才培養(yǎng)難度,不利于中職學(xué)校價(jià)值的發(fā)揮。為了有效改善這一現(xiàn)象,本文則對其展開了如下探討。
康復(fù)醫(yī)學(xué)術(shù)語一門新興學(xué)科,出現(xiàn)于20世紀(jì)40~50年代。上述分析中我們有提到,康復(fù)醫(yī)學(xué)和其他三門醫(yī)學(xué)有著四大醫(yī)學(xué)之稱謂,其是一門以消除和減輕人的功能障礙,同時(shí)有效彌補(bǔ)與重建人的功能缺失、改善與提高人各方面功能的一門醫(yī)學(xué)學(xué)科[1]。而這一門課程設(shè)置的目的還是在于借助于物理療法、心理咨詢、運(yùn)動療法等多種方式來促進(jìn)患者的盡早康復(fù),從而有效促進(jìn)患者各方面機(jī)體功能得以發(fā)揮,起到良好的治療效果,讓其能夠盡早回歸社會與生活。
不完全調(diào)查統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,現(xiàn)如今我國慢性疾病患者人口總數(shù)較多,大約有2.7億,而我國現(xiàn)有的康復(fù)保健醫(yī)師人數(shù)卻十分稀少,可是大多數(shù)康復(fù)治療師通常都從事與護(hù)理、神經(jīng)內(nèi)科、中醫(yī)等相關(guān)學(xué)科,缺少一些專業(yè)性的培養(yǎng)與提升??v觀我國醫(yī)學(xué)發(fā)展實(shí)際情況我們能夠發(fā)現(xiàn),現(xiàn)如今全國已經(jīng)有多所醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科室,可是真正有效推廣這一項(xiàng)活動的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)整個(gè)人才培養(yǎng)模式專業(yè)性不足,這也自然限制了康復(fù)保健專業(yè)人才培養(yǎng)工作的順利開展?,F(xiàn)如今本就是一個(gè)醫(yī)療迅猛發(fā)展的重要階段,處在這種時(shí)代背景之下,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)、農(nóng)村醫(yī)學(xué)發(fā)展也成為時(shí)代發(fā)展重要問題,更是有效提高患者生活質(zhì)量,促進(jìn)中醫(yī)學(xué)康復(fù)專業(yè)人才得到發(fā)展與提升。
雖然我國康復(fù)保健專業(yè)人才培養(yǎng)工作實(shí)施較晚,可是在經(jīng)過一段時(shí)間努力之后也獲得了一定的成績,并且還設(shè)置了康復(fù)治療專業(yè),基于此開始了培養(yǎng)具有本科學(xué)歷的康復(fù)治療師,而且至今為止我國開設(shè)的康復(fù)治療學(xué)專業(yè)數(shù)量十分可觀。可是就中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)教學(xué)現(xiàn)狀來分析的話,其教學(xué)效果并不理想,沒有立足于時(shí)代發(fā)展對于人才的訴求來展開人才培養(yǎng)工作,培養(yǎng)出來的中醫(yī)康復(fù)保健人才無法滿足新時(shí)代提出的培養(yǎng)要求[2]。
中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)人才培養(yǎng)工作在實(shí)施過程中,主要是面向基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的康復(fù)部門與康復(fù)保健企業(yè)的需求,來培養(yǎng)出能夠掌握基本康復(fù)保健技術(shù)的實(shí)用性技術(shù)人才。在人才培養(yǎng)活動實(shí)施過程中,需要以行業(yè)發(fā)展作為背景來構(gòu)建出校企合作模式院校合作模式來對中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)人才進(jìn)行培養(yǎng),這能進(jìn)一步提升人才培養(yǎng)針對性。學(xué)校在這一過程中需要強(qiáng)化與企業(yè)、醫(yī)院等用人單位之間的有效溝通和交流,讓用人單位能夠?yàn)閷W(xué)校人才培養(yǎng)工作制定出針對性的人才培養(yǎng)計(jì)劃以及實(shí)施提供意見,涉及到了有計(jì)劃展開行業(yè)人才需求調(diào)查、人才培養(yǎng)方案制定、教學(xué)計(jì)劃制定與修訂、學(xué)生實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)場所落實(shí)等多項(xiàng)內(nèi)容。而且還可以在合作過程中積極開展教材編制以及課程研發(fā)等一系列工作,通過與企業(yè)的合作來編制出能夠符合崗位需求的企業(yè)核心技術(shù)程序教材,以此來有效提高中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)人才職業(yè)技能[3]。
中職學(xué)校中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)人才培養(yǎng)工作在實(shí)施過程中,對于專業(yè)課程設(shè)置,最好是緊密聯(lián)系基層醫(yī)院、康復(fù)保健企業(yè)的實(shí)際需求,來分析崗位工對于人才技能各方面的需求,讓課程設(shè)置能夠真正有效滿足基層醫(yī)院與康復(fù)保健企業(yè)需求,培養(yǎng)出職業(yè)技能較強(qiáng)的專業(yè)學(xué)生。這一種符合人才培養(yǎng)訴求的課程設(shè)置模式通常是設(shè)定為專業(yè)課程之中,在這一過程中我們可以將中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)課程分成三個(gè)板塊,其分別是醫(yī)院課程板塊、保健企業(yè)課程板塊、共同課程板塊,其中共同課程板塊之中主要是以針灸學(xué)、營養(yǎng)與膳食、推拿學(xué)、中醫(yī)外治療法這四門課程內(nèi)容為主,這樣就能有效滿足醫(yī)院康復(fù)科室以及康復(fù)保健企業(yè)對于人才的職業(yè)人才技能訴求;而在醫(yī)院課程板塊之中則可以為學(xué)生分別設(shè)置康復(fù)評定、康復(fù)醫(yī)學(xué)導(dǎo)論、康復(fù)治療以及病癥康復(fù)學(xué)這四門康復(fù)治療類的專業(yè)課程,借由這四門課程來有效滿足現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)訴求,讓學(xué)生得到全面發(fā)展與提升;而在企業(yè)課程板塊之中我們則可以設(shè)置企業(yè)管理、企業(yè)核心技術(shù)程序這兩門企業(yè)課程,其主要目的就是為了能夠更好地滿足企業(yè)對于掌握企業(yè)技術(shù)人才的實(shí)際訴求。在上個(gè)板塊課程有效設(shè)定的情況下,中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量自然能夠得到有效提升。
中職學(xué)校中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)人才培養(yǎng)工作在實(shí)施過程中,實(shí)踐教學(xué)可以說是其中的關(guān)鍵,其對于學(xué)生專業(yè)技能操作能力提升而言十分重要,從某些方面而言是學(xué)生由理論到獨(dú)立操作最為重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。實(shí)踐教學(xué)通常主要是以學(xué)校實(shí)訓(xùn)、校外實(shí)習(xí)這兩個(gè)部分構(gòu)成,為了進(jìn)一步提升人才培養(yǎng)質(zhì)量,我們可以構(gòu)建出滿足專業(yè)技能培訓(xùn)訴求的實(shí)訓(xùn)以及實(shí)習(xí)基地,這樣才能有效提升中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)人才素質(zhì)與實(shí)踐能力。在校內(nèi)實(shí)訓(xùn)教學(xué)活動實(shí)施過程中,學(xué)??梢詷?gòu)建出專門的實(shí)訓(xùn)基地、實(shí)訓(xùn)室,而且還需要購置相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)設(shè)備,在校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地構(gòu)建過程中,一定要盡可能貼近生產(chǎn),這樣學(xué)生才能在實(shí)訓(xùn)過程中真正掌握今后企業(yè)需要的實(shí)訓(xùn)技能,在此期間可以將學(xué)生能力與崗位實(shí)際訴求來有效對接。在校外實(shí)習(xí)活動開展過程中,則可以為學(xué)生安排二級甲等以上的實(shí)習(xí)醫(yī)院亦或者是頂崗實(shí)習(xí)企業(yè),以此來提高實(shí)習(xí)效果。為了能夠更好地滿足基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)保健企業(yè)對于人才的訴求,學(xué)校在中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)人才培養(yǎng)過程中,還可以在實(shí)習(xí)期間構(gòu)建出“5+3”的實(shí)習(xí)模式,具體而言就是先讓學(xué)生在醫(yī)院展開5個(gè)月的臨床實(shí)習(xí),之后再按照學(xué)生就業(yè)意向來為學(xué)生安排相關(guān)學(xué)生到企業(yè)開展3個(gè)月的頂崗實(shí)習(xí),這樣才能讓學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中真正掌握符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及康復(fù)保健企業(yè)實(shí)際訴求的專業(yè)技能。
教師可以說是教學(xué)活動得以順利開展的重要人員,也是中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)人才培養(yǎng)的基礎(chǔ),中職學(xué)校中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)人才培養(yǎng)工作要想順利實(shí)施,還需要注重雙師型教師隊(duì)伍建設(shè)。這里提到的雙師型教師隊(duì)伍主要有校內(nèi)雙師型教師隊(duì)伍、校外雙師型教師隊(duì)伍這兩種,其中校內(nèi)雙師型教師隊(duì)伍不僅要具備良好的教學(xué)能力與素養(yǎng),同時(shí)最好是具備一定臨床治療工作經(jīng)驗(yàn)[4]。在這一過程中,學(xué)??梢怨膭?lì)學(xué)校專業(yè)教師深入企業(yè)學(xué)習(xí)與提升自己,真正了解企業(yè)技術(shù)特征以及行業(yè)發(fā)展動態(tài),這樣才能讓中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)師資隊(duì)伍成為行業(yè)技術(shù)行家能手,從而有效開展專業(yè)課程教學(xué)。這種校內(nèi)雙師型教師隊(duì)伍的有效構(gòu)建,能夠有效解決教學(xué)內(nèi)容與崗位訴求脫節(jié)等情況,教師在課堂上可以指導(dǎo)學(xué)生合理開展專業(yè)技能訓(xùn)練。而在校外雙師型教師隊(duì)伍建設(shè)過程中,學(xué)校則需要強(qiáng)化與企業(yè)、醫(yī)院之間的有效合作,通過聘請醫(yī)院與企業(yè)技術(shù)人員來擔(dān)任教師,以此來構(gòu)建出校企模式的雙師型教師、醫(yī)教模式的雙師型教師,同時(shí)對這些兼職教師開展針對性的教育心理學(xué)、教育學(xué)、職業(yè)教育理論等多方面培訓(xùn),這樣才能將他們豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)有效發(fā)揮出來,從而有效促進(jìn)中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)人才對于職業(yè)技能、素養(yǎng)等多方面的把握,有效提升中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量,讓其能夠真正滿足用人單位實(shí)際訴求。
就目前中職學(xué)校中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀來分析的話,很多中職學(xué)生學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)能力都存在著一定的不足之處,過多的理論教學(xué)促使學(xué)生對這一門專業(yè)學(xué)習(xí)失去興趣,無法真正在教學(xué)課堂掌握教學(xué)知識。中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)人才基本技能掌握不能單單局限于理論知識講解,還需要將理論與實(shí)踐有效結(jié)合在一起。就目前中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)人才培養(yǎng)情況來分析的話,理論教學(xué)時(shí)間占大多數(shù),實(shí)踐教學(xué)比重較少,在這種過少的學(xué)校實(shí)訓(xùn)教學(xué)課堂上,學(xué)生對于中醫(yī)康復(fù)保健相關(guān)技能的掌握自然也十分的生疏,這促使學(xué)生在今后臨床實(shí)習(xí)過程中無法迅速融入到實(shí)習(xí)環(huán)境之中,最終教學(xué)效果自然也并不理想。為此,中職學(xué)校中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)人才培養(yǎng)活動在實(shí)施過程中,一定要更加注重實(shí)訓(xùn)教學(xué),通過技能培訓(xùn)、合理的培訓(xùn)課時(shí)增加來對學(xué)生展開技能培訓(xùn)。例如,教師在開展“推拿學(xué)”課程教學(xué)的時(shí)候,教學(xué)重點(diǎn)應(yīng)該是學(xué)生手法操作訓(xùn)練,讓學(xué)生在實(shí)訓(xùn)過程中更好地把握常見疾病檢查以及推拿治療的手法,從而有效提高學(xué)生職業(yè)技能。
中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)課程近幾年涉及的范圍正在逐漸擴(kuò)大,涉及到的內(nèi)容有保健、醫(yī)療、社會保障、福利等多方面,在這種情況下中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)教育內(nèi)容自然也需要隨著醫(yī)療、社會等多方面發(fā)展而及時(shí)改變。在課程設(shè)置過程中,我們需要強(qiáng)化醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識方面的教育,真正幫助學(xué)生掌握常見疾病、多發(fā)疾病等方面的基礎(chǔ)知識??紤]到學(xué)時(shí)限制,無法完全開設(shè)外科學(xué)、內(nèi)科學(xué)、骨科學(xué)等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,可是在實(shí)際人才培養(yǎng)過程中我們可以開設(shè)包含各類醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的臨床醫(yī)學(xué)概要課程,這樣就能有效強(qiáng)化專業(yè)學(xué)生對于基本醫(yī)學(xué)知識的把握。
中職學(xué)校學(xué)習(xí)時(shí)間是三年,而這一階段學(xué)習(xí)也是學(xué)生世界觀、人生觀與價(jià)值觀得以形成的重要階段。在這一階段學(xué)生對于自己整個(gè)職業(yè)規(guī)劃尚不明確,而且對于自己今后工作需要面臨的環(huán)境也十分不熟悉,所以學(xué)??梢栽谌瞬排囵B(yǎng)過程中強(qiáng)化學(xué)生對于專業(yè)知識的教育,在教學(xué)過程中注重學(xué)生職業(yè)角色有效轉(zhuǎn)換,這樣學(xué)生職業(yè)能力才能在學(xué)習(xí)中得到提升[5]。首先,可以在寒暑假等期間讓學(xué)生參與到臨床見習(xí)工作之中,借由此來強(qiáng)化學(xué)生對于自身專業(yè)以及工作內(nèi)容的了解,幫助學(xué)生樹立起專業(yè)學(xué)習(xí)興趣;其次,還需要在教學(xué)期間注重臨床見習(xí),以此來提高學(xué)生專業(yè)技能與實(shí)踐操作能力;再者,課堂教學(xué)活動實(shí)施過程中,教師還需要注重對于學(xué)生的角色引導(dǎo),讓學(xué)生在設(shè)定的工作角色中展開學(xué)習(xí)與模擬,從而提高學(xué)生職業(yè)素養(yǎng);最后,還可以積極開展企業(yè)見習(xí)活動,借由此來真正為學(xué)生提供職業(yè)崗位見習(xí)活動,這有助于學(xué)生正確職業(yè)認(rèn)知、職業(yè)規(guī)劃的合理安排。
綜上所述,在社會形勢不斷變化的環(huán)境下,中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)受到的關(guān)注度也在不斷提升,這一專業(yè)學(xué)生就業(yè)范圍也因此而變得越發(fā)廣泛??墒蔷椭新殞W(xué)校中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀來分析的話,因?yàn)槭芏喾矫嬉蛩厮绊懀湓谂囵B(yǎng)學(xué)生康復(fù)保健技能的時(shí)候無法做到面面俱到,促使其培養(yǎng)出來的人才質(zhì)量有待提升。這種情況下,中職學(xué)校中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)自然需要及時(shí)創(chuàng)新人才培養(yǎng)思路,在發(fā)展過程中貫徹落實(shí)國家相關(guān)政策,同時(shí)強(qiáng)化專業(yè)建設(shè),利用產(chǎn)學(xué)合作模式來培養(yǎng)出高素質(zhì)實(shí)用技能型人才,這樣才能有效提升中職學(xué)校中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量。