張博文

嗜煙者常說(shuō)：飯后一支煙，賽過(guò)活神仙。那有人會(huì)想：“我如果生了病，是不是可以邊吃藥邊抽煙，彌補(bǔ)下治病的痛苦，這豈不是既能治療又能享受。”事實(shí)上，香煙會(huì)干擾藥物的效果，甚至?xí)龃笏幬锏亩拘浴?h3>?吸煙對(duì)藥物的影響

1.降低藥物在機(jī)體的濃度

吸煙會(huì)干擾體內(nèi)藥物的代謝，從而導(dǎo)致藥效下降。導(dǎo)致這一切的罪魁禍?zhǔn)祝褪菬熤械摹八拇髳喝恕?，它們分別是多環(huán)芳烴、一氧化碳、重金屬以及大家耳熟能詳?shù)哪峁哦?，其中作用最?qiáng)的就是多環(huán)芳烴。這些物質(zhì)被吸入人體后，能夠刺激增強(qiáng)多種人體內(nèi)重要的藥物代謝酶活性，從而增快藥物的清除速度，導(dǎo)致藥物療效降低。同時(shí)，吸煙還會(huì)引起血管收縮，減少藥物的吸收，影響療效。

像抗凝藥（華法林）、解熱鎮(zhèn)痛藥（去痛片）、平喘藥 （氨茶堿）、抗心絞痛藥（硝苯地平、普萘洛爾）、抗酸藥（法莫替丁）、降糖藥（胰島素）等，這些藥物在吸煙患者體內(nèi)濃度明顯低于不吸煙患者。

2. 降低藥物敏感性

吸煙刺激對(duì)于中樞神經(jīng)來(lái)說(shuō)，會(huì)降低人體對(duì)麻醉藥、鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥和催眠藥的敏感性，從而降低藥效。

被動(dòng)吸煙仍然影響藥效

對(duì)于高血壓、糖尿病、哮喘等慢性病患者來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)期暴露在二手煙環(huán)境中，可能需要更大劑量的藥才能控制癥狀，而加大藥量則會(huì)增大不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。

另外，吸煙是心血管疾病、呼吸道疾病、牙周炎、骨質(zhì)疏松發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素之一，當(dāng)患者同時(shí)使用的藥物具有上述相關(guān)不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)予以重視。

吸煙人群該怎么辦

吸煙人群用藥存在許多用藥風(fēng)險(xiǎn)，為此最好的方法就是戒煙。這樣既能停止吸煙對(duì)身體的損害，又可以消除吸煙對(duì)藥物治療的影響。

如果戒煙困難，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)并告知醫(yī)生自己的吸煙情況，醫(yī)生會(huì)幫助您設(shè)計(jì)合適的治療方案規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)于正在服用藥品的吸煙患者，請(qǐng)立即停止吸煙！若出現(xiàn)療效不佳或者相關(guān)不良反應(yīng)的發(fā)生可以向藥師咨詢。如果已經(jīng)出現(xiàn)明顯不適癥狀，則需要及時(shí)就醫(yī)，設(shè)計(jì)合理的治療方案。

總之，吸煙對(duì)身體百害而無(wú)一利，想要健康長(zhǎng)壽，戒煙刻不容緩。如果一時(shí)不能戒掉的話也要盡量少吸煙，特別是不能吃藥后抽煙！戒煙最好的時(shí)候就是現(xiàn)在！

（編輯? ? 周逸寧）