付曉森,紀新花,梅京京,曹建文,石凱文
(1.安陽市動物疫病預防控制中心,河南 安陽 455000;2.漯河市功能區(qū)畜牧服務中心 ;3.皖西學院 )
新冠肺炎疫情不僅對我國乃至全球的經濟社會發(fā)展造成了重大影響,更是對人類生命健康的嚴重威脅。雖然全國疫情已得到基本控制,但卻暴露出我國在重大疫情防控體制機制、公共衛(wèi)生應急管理體系等方面存在明顯短板[2〗,同時也為動物疫病防控體系建設敲響了警鐘。動物疫病尤其是人獸共患病,是造成公共衛(wèi)生事件的一個方面,野生動物疫病難以溯源追蹤更是一大隱患,2003年的SARS就是如此,此次疫情的暴發(fā)更是如此。動物疫病防控是防范人獸共患病傳播、構建生物安全體系、保障人民生命健康的第一道防線。因此,健全和完善新時代中國特色動物疫病預防控制體系刻不容緩。
以2005年國家林業(yè)局開始建設野生動物疫源疫病監(jiān)測體系和2006年中國動物疫病預防控制中心成立為起點,到目前我國已基本建成分工明確、層級清晰的由國家、省、市、縣四級組成的動物疫病預防控制體系,初步具備了全面監(jiān)測動物疫病的能力。隨著人類活動范圍的擴大,人類與野生動物接觸的幾率增加,以及人們對肉蛋奶需求的增多和肉類食品多元化的發(fā)展,畜禽飼養(yǎng)的種類增多、數(shù)量急劇增長,野生動物疫源疫病監(jiān)測防控和重大動物疫病防控遇到了新的難題和挑戰(zhàn)。本文立足重大動物疫病防控,參考野生動物疫病監(jiān)控,分析當前動物疫病預防控制面臨的困難,結合本次新冠肺炎疫情顯露出的公共衛(wèi)生安全領域前期預防預警不足等情況,提出新時代下加強建設動物疫病防控體系的建議。
動物疫病預防控制體系的主要職責之一是研究提出重大動物疫病(包括人畜共患病)預防控制規(guī)劃、撲滅計劃、應急預案建議,指導、監(jiān)督重大動物疫病預防、控制和撲滅工作,指導人畜共患病防治工作。這與衛(wèi)健疾控系統(tǒng)進行疾病預防控制、突發(fā)衛(wèi)生事件應急處置、對傳染病(含人畜共患病)進行流行病學監(jiān)測并制定預防控制對策等,在人畜共患病防控上有一定聯(lián)系。但在野生動物疫源疫病監(jiān)測防控上,人與動物之間的傳染病則稱為人獸共患病,明顯比人畜共患病包含的范圍更廣,要監(jiān)測的物種和數(shù)量更多,與動物疫控相關工作聯(lián)系緊密,但目前還很薄弱。此外,疫控工作還包括重大動物疫病強制免疫、動物疫情的監(jiān)測預警、動物疫病凈化等。
經過多年的發(fā)展,我國動物疫病預防控制能力得到顯著提升,重大動物疫病(重點人畜共患病)防控取得顯著成就,疫控體系建設取得顯著進步。但由于國內畜牧業(yè)發(fā)展不均,各地發(fā)展側重點不一樣,加上地理位置和飲食習慣存在差異,導致各地出臺的動物疫病防控政策不同、經費投入不一,從而造成各地動物疫病防控體系發(fā)展建設參差不齊??傮w來將,國家和省級疫控體系建設完備、防控能力全面,市級疫控體系建設相對薄弱、防控能力有所欠缺,縣級疫控體系建設比較薄弱、防控能力有待加強。
根據(jù)走訪調研、信息交流和參閱文獻等情況來看,結合林業(yè)部門在野生動物疫源疫病預防監(jiān)測防控上面臨工作量大、經費不足、監(jiān)測能力有限、專業(yè)人才短缺等問題,當前動物疫病防控體系建設主要面臨以下幾方面的困難。
改革開放以來,我國畜牧業(yè)得到了巨大發(fā)展,現(xiàn)已成為國民經濟的重要組成部分。根據(jù)國家統(tǒng)計局公布的數(shù)字,2019年全年豬牛羊禽肉產量7649萬t,除豬肉產量因受非洲豬瘟疫情影響出現(xiàn)下降,其它肉類產量都有不同幅度的增長;禽蛋產量3309萬t,增長5.8%;牛奶產量3201萬t,增長4.1%。
伴隨著飼養(yǎng)量增加,重大動物疫病風險也日趨突出。2000年以來我國發(fā)生了多起重大動物疫情如口蹄疫、非洲豬瘟、高致病性禽流感、高致病性豬藍耳病、小反芻獸疫等,以及人感染H7N9禽流感、布魯氏菌病、結核病、狂犬病的情況。多樣化的需求和供給側結構性改革促使畜牧業(yè)進一步發(fā)展,特種經濟動物、伴侶動物、觀賞動物等飼養(yǎng)增加,以及經濟全球化我國進口動物和肉類食品日漸增多,動物疫病的種類和數(shù)量也隨即增多。目前,中小散養(yǎng)殖戶在畜牧養(yǎng)殖中仍占很大比重,由于其防疫意識不足、防疫技術不高、免疫不到位,加上撲殺補償體系不完善,是防控系統(tǒng)的薄弱環(huán)節(jié)。這些都給畜牧業(yè)穩(wěn)定發(fā)展和維護公共衛(wèi)生安全造成了困難,也給動物疫病防控增加了很大難度。
基層疫控體系建設滯后、實驗條件差,不能滿足工作需要。據(jù)河南省統(tǒng)計,全省170多個縣級疫控單位僅有39個縣級實驗室具備非洲豬瘟病毒檢測能力,其他縣級獸醫(yī)實驗室普遍存在功能室設置不全,儀器設備落后、老化、配備不齊,不具備必要的檢測條件?;A設施落后,成為動物疫控建設的困難之一。
基層疫控人員特別是專業(yè)技術人員的不足,影響實驗檢測運轉。編制不夠、機構設置不全導致基層專業(yè)技術人員力量短缺,部分市、縣疫控機構實際從事實驗室檢測的人員不足(大部分市級6~7人,縣級2~3人);鄉(xiāng)鎮(zhèn)防疫人員更是缺乏,有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)甚至多年來只有一名防疫員;疫控人員老齡化嚴重也日益突出,年輕人不愿從事辛苦的疫控工作,個別地方有出現(xiàn)斷層的風險。這些都影響著疫病防控工作的開展進行。
疫控人員需要長期深入養(yǎng)殖一線進行采樣,面對的工作環(huán)境差,可能會受到動物的攻擊,還面臨著感染人畜共患病的風險。實驗室檢測人員則面臨著有毒有害試劑危害身體健康的風險,在檢測診斷、病理解剖、尸體處理時還面臨著潛在人畜共患病的威脅。
與同級其他政府部門的工作人員相比,疫控人員的待遇總體偏低。有些地方由于政策落實不到位,地方財政防控投入少,造成經費缺乏,個別地方的日常監(jiān)測工作難以維續(xù),有害補助、崗位津貼不能兌現(xiàn),基層防疫人員甚至連基本工資有時也難以按時發(fā)放。職稱評定難、崗位數(shù)量少、晉升空間小,有些人多年無法評聘、沉浮于世,工作積極性主動性不高。
當前疫控工作主要以常規(guī)傳統(tǒng)模式為主,新技術、新方法的使用偏少,工作效率不高。實驗室檢測人員出省學習培訓機會少,參加國家學術交流的機會更是很小,知識更新較慢;受制于人員編制和檢測設施設備,檢測方法和手段落后,監(jiān)測的動物疫病種類和數(shù)量有限,仍只能以重大動物疫病和重點人畜共患病為核心,對于其它新發(fā)疫病缺乏精力研究,跟不上時代要求。由于缺少高度自動化的信息統(tǒng)計和分析處理平臺,防控工作科學化程度低,當前動物疫病監(jiān)測平臺僅限于數(shù)據(jù)的收集統(tǒng)計,缺乏對疫情信息的實時科學分析,有時預警工作不能及時發(fā)揮作用。
動物疫病防控不單屬于農業(yè)畜牧一面,還涉及公共衛(wèi)生安全、食品安全、野生動物疫病防控等領域。由于所屬主管部門不同、各方工作重心存在差異,加上聯(lián)防聯(lián)控工作機制不完善,關于動物疫病特別是人獸共患病方面的信息交流少,溝通不及時可能導致有些動物疫病監(jiān)測預警緩慢從而造成疫情風險處理滯后甚至疫情擴散。另一方面,疫控大系統(tǒng)的疫情信息共享機制不順暢,當前各地建設使用的實驗室信息化管理系統(tǒng),主要是上傳本地信息,缺乏交流分享功能,無法及時了解本省乃至全國的疫控信息和形勢。
根據(jù)本次疫情中衛(wèi)健疾病預防控制系統(tǒng)出現(xiàn)的經費投入減少、人才流失嚴重、醫(yī)防融合不佳、前期預警不足、信息上報不及時、疫情研判不準、與農林疫控系統(tǒng)交流少等問題,結合我國實際,借鑒發(fā)達國家成功經驗,適應新時代發(fā)展,為加強動物疫病防控體系建設,提出以下幾點建議。
在鞏固現(xiàn)有防控能力的基礎上,加大政策支持力度,加強動物疫病防控建設。增加編制、完善機構設置,充實專業(yè)技術人員;增加財政投入,提高疫控人員的待遇,增加崗位數(shù)量、簡化職稱評定;加強專業(yè)培訓,更新疫控知識;減少攤派行政任務,回歸疫控本職工作。從多方面著手,加快加強各級實驗室建設,提升標準、提高能力。加強信息化軟硬件建設,培養(yǎng)“大數(shù)據(jù)”分析思維,實現(xiàn)實驗室檢測、流調及監(jiān)測預警的信息化、智能化,加快疫情監(jiān)測平臺建設,積極推進“互聯(lián)網+疫控”發(fā)展,提升動物疫病防控信息化能力。
開拓思路、創(chuàng)新方法,綜合利用各方面資源,提升動物疫病監(jiān)測預警能力。立足當前、面向未來,以科技為支撐,鼓勵有條件有能力的實驗室積極申請科研經費,根據(jù)當?shù)貙嶋H有針對性地開展動物疫病研究。省市縣三級共同申請經費,合理切割利用資金,上下聯(lián)動、以大帶小、培訓技術、交流經驗、分享信息。利用市場助力、產學研相結合,以疫控機構為主體,依托科研機構院校,利用大企業(yè)先進技術和經驗,探索專業(yè)化社會化動物防疫服務組織,結合政府購買服務形式,開展多方面動物疫病防控和探索,同時培養(yǎng)后備人才。
與時俱進,針對當前養(yǎng)殖畜禽種類增多、病原體變異、野生動物疫源疫病和輸入性動物疫病增加,各地各級疫控系統(tǒng)要及時更新知識、增加知識儲備,加大檢測力度、拓寬檢測范圍,不斷完善檢測方法、不斷提高監(jiān)測水平。打破常規(guī),實行常態(tài)和非常態(tài)相結合的工作機制,以重大動物疫病監(jiān)測為主、潛在傳播動物疫病監(jiān)測為輔;將被動監(jiān)測和主動監(jiān)測相結合,以省域為單位理清省市縣三級疫控機構職責,根據(jù)各地動物疫病情況和各級實驗室檢測水平合理分工,統(tǒng)籌做好動物疫情監(jiān)測預警。
均衡發(fā)展、補齊短板,加強基層建設,提升動物疫控整體水平。引進并鼓勵高學歷專業(yè)技術人才到基層,出臺激勵政策,在職稱評定、職務晉升等方面給予傾斜;完善專業(yè)技術人員職稱評聘制度,讓基層人員有盼頭有干勁;落實待遇,將鄉(xiāng)村動物防疫員勞務補貼以政府購買形式納入長效機制。強化業(yè)務培訓,規(guī)范檢測流程,開展多種形式的教育培訓活動,通過多種途徑學習專業(yè)知識,更新專業(yè)知識、拓寬知識面,提高理論水平和實踐技術能力。
依靠政府牽頭主導調動各方力量,以人獸共患病為聯(lián)系,建立人獸共患病聯(lián)席會議制度,以政府名義成立由衛(wèi)生健康、農業(yè)、林業(yè)、海關、科研等部門組成的人獸共患病聯(lián)防聯(lián)控工作領導小組,充分發(fā)揮各部門組織優(yōu)勢,綜合協(xié)調、積極溝通、資源共享,共筑防控屏障,防范人獸共患病在人類、畜禽和野生動物間的傳播,保障公共衛(wèi)生安全。
打破獸醫(yī)疫控界限,建立大型綜合性動物疫病檢測實驗室和預警平臺,進一步完善動物疫病預防控制機制。多學科、多領域和多部門共同努力、共同參與,聯(lián)合申請經費,協(xié)調分工合作,科學分析研判,提升監(jiān)測預警水平。鼓勵和支持有關科研機構,開展動物疫病和人獸共患病監(jiān)測預警預報系統(tǒng)及綜合防控的研究。
以新冠肺炎為鑒,加強新時代疫病防控體系建設,筑牢動物疫病預防控制戰(zhàn)線,阻斷疫病傳播、疫情發(fā)生,構建生物安全體系、凈化動物疫病、保障公共衛(wèi)生安全,為我國畜牧業(yè)發(fā)展保駕護航,為人民群眾舌尖上的安全保駕護航,為人與自然和諧相處保駕護航。