馬麗

（綿陽市中醫(yī)醫(yī)院，四川 綿陽，621000）

中醫(yī)護(hù)理方式主要是指，將中醫(yī)理論作為醫(yī)學(xué)護(hù)理基礎(chǔ)，運用整體護(hù)理觀對各種疾病進(jìn)行辯證施護(hù)措施，通過傳統(tǒng)中醫(yī)中藥方法和技術(shù)，為患者提供更加科學(xué)的、全面的護(hù)理服務(wù)，以此保證患者的最終健康護(hù)理效果。在中醫(yī)護(hù)理技術(shù)不斷發(fā)展的過程中，中醫(yī)養(yǎng)生方式受到了人們的高度重視，同時中醫(yī)護(hù)理也展現(xiàn)出了自身在護(hù)理方面的優(yōu)勢，在心血管疾病患者護(hù)理方面具有極佳的護(hù)理效果。

一、中醫(yī)護(hù)理主要方式

（1）起居護(hù)理。針對不同季節(jié)，需要注意護(hù)理事項的差異性，如：春天需要注意防風(fēng)護(hù)理、夏天需要注意防暑護(hù)理、秋天需要注意防燥護(hù)理、冬天則需要注意防寒護(hù)理，避免季節(jié)和氣候的原因給患者病情帶來惡劣影響。

（2）飲食調(diào)護(hù)。針對患者的實際病情和身體條件，為其選食不同的食物類型。如：寒涼食物、溫?zé)崾澄?、辛味食物、甘味食物、酸味食物、苦味食物、咸味食物等，這些食物均需要針對患者的實際情況選擇性食用。

（3）藥物護(hù)理。主要涉及中藥內(nèi)服方式、灌腸方式、熏洗方式、足浴方式、敷貼方式等。針對藥物治療產(chǎn)生的作用和具體的疾病證型決定最終給藥方式，同時還需要充分考慮到季節(jié)和氣候選擇具體服藥方法、服藥溫度及服藥時間。

（4）情志護(hù)理。中醫(yī)認(rèn)為，人類情志狀態(tài)屬于影響疾病康復(fù)的關(guān)鍵因素之一，所以需要重視患者群體的情志護(hù)理工作。對患者的實時情志狀態(tài)進(jìn)行綜合評估，保持與患者之間的溝通和交流有效性，為患者細(xì)致的講解疾病知識，保持足夠的耐心為患者解答問題，通過這樣的方式獲取患者信任，與患者之間建立更為良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系，保證患者能夠積極配合治療。在患者病房內(nèi)，可選擇性的播放節(jié)奏比較舒緩的音樂，同時還需保持室內(nèi)空氣流通良好，為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的康復(fù)環(huán)境，提升病房舒適度，從而達(dá)到調(diào)節(jié)患者情志的作用。

二、血管疾病主要危害

白雅敏是我國慢性病中心綜合防治室主任，她認(rèn)為：心腦血管病屬于我國當(dāng)前階段發(fā)病率、致殘率和死亡率最高的病種，平均每12秒就有一名患者因中風(fēng)或者心梗疾病而倒下。我國每年有300多萬患者會死于心腦血管疾病，這一病癥的死亡人數(shù)占全部死亡總數(shù)的40%左右。在近幾年來，心腦血管疾病患者死亡率依舊處于明顯上升的趨勢中。

白雅敏認(rèn)為：心血管病危險水平持續(xù)上升屬于導(dǎo)致我國心血管疾病流行的主要原因之一，同時高血壓、超重和肥胖、不合理膳食、煙草使用、血脂異常、缺乏身體活動等不健康行為均屬于心血管病造成的主要危險因素。相關(guān)專家提醒，治療心腦血管病，需要應(yīng)以控制患者血壓為治療切入點，同時采用如經(jīng)常測量血壓以及控鹽、限酒、戒煙、控制脂肪攝入、適當(dāng)鍛煉等綜合治療措施進(jìn)行血管疾病患者的康復(fù)治療和護(hù)理。

三、中醫(yī)護(hù)理血管疾病的主要內(nèi)容

（1）藥物治療的護(hù)理

藥物護(hù)理需要患者家人掌握足夠的心血管疾病患者的常用藥物服用知識，對藥物劑量做出明確的判斷，還需要對具體的藥物服用方法做出詳細(xì)了解，保證藥物的服用方式正確。對于服藥禁忌和不同年齡的具體用藥情況等因素均需要做出進(jìn)一步掌握。例如：服用洋地黃類藥物期間，需要對服藥劑量做出精準(zhǔn)控制，保持對患者心率變化的密切關(guān)注；在患者使用利尿劑期間，需要注意患者自身尿量和電解質(zhì)發(fā)生的實時變化；使用擴(kuò)張血管藥物期間，還需要對患者進(jìn)行定期的血壓測量、控制藥物濃度和服用時間。

（2）皮膚護(hù)理

部分患者經(jīng)常采取單獨的一種體味休息，所以需要適度加強(qiáng)強(qiáng)患者突處皮膚部位的護(hù)理作用，避免出現(xiàn)褥瘡的情況。在護(hù)理期間，可以為患者提供定時的按摩或者翻身等形式的護(hù)理手段，需要保持動作應(yīng)輕柔，防止患者皮膚出現(xiàn)擦傷的情況。部分水腫嚴(yán)重的患者皮膚保護(hù)工作需要受到更進(jìn)一步的重視，定期對患者病情加以問詢，然后與醫(yī)生保持有效溝通，確定患者體重及水腫情況是否會對病情造成影響，并根據(jù)患者的病情發(fā)展情況由醫(yī)生決定是否需要對藥物做出進(jìn)一步調(diào)整，保證患者的中醫(yī)護(hù)理效果最佳。

（3）飲食護(hù)理

護(hù)理血管疾病期間，患者的進(jìn)食需要控制，避免攝入含有高脂肪或者高膽固醇類型的食物，如：肥肉或者蛋黃等，同時動物內(nèi)臟也需要少食，控制自身體重，對于部分體重超重者，還需注意低熱量飲食，限制糖類食品的食用。在患者食用富含蛋白質(zhì)的食物（瘦肉或者魚蝦等）后，需要將食物熱量控制在一個固定的標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)，即每天2000-2200千卡之間。必須減少醇類飲料的攝入，如高度白酒或者烈性酒的飲用，少量飲啤酒、低度酒的飲用也需要注意，長期酗酒對心血管疾病患者非常危險。患者需要多吃水果和新鮮的蔬菜，以蘋果、西瓜、鮮藕、菠菜、白菜等為最佳。減少刺激性食物食用，如胡椒或者洋蔥等類型的食物?；颊呖梢赃m當(dāng)喝些食用醋，能夠達(dá)到軟化血管、控制心絞痛發(fā)作的作用。避免飲用濃茶或者咖啡等飲料，避免暴飲暴食或者過飽過饑的飲食情況發(fā)生，糾正患者偏食習(xí)慣。

血管疾病患者的主要集中在老年人群中，因為老年群體自身的身體免疫能力、消化能力等諸多身體機(jī)能開始下降，對于部分疾病的抵抗能力明顯下降，甚至很多基本能力也在下降，很多對于青少年和中年人群不構(gòu)成威脅的身體壓力也會對老年人口造成承重的負(fù)擔(dān)，因此需要老年群體格外注意自身保養(yǎng)。