劉斌志 程代超

（重慶師范大學(xué)歷史與社會(huì)學(xué)院 重慶 401331）

隨著全球化時(shí)代的到來，人們?cè)谙硎芙?jīng)濟(jì)發(fā)展所帶來的社會(huì)福利的同時(shí)，也日漸面臨多變的自然和社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)。不確定性和復(fù)雜性交織的公共衛(wèi)生危機(jī)，成為公眾追求美好生活的重大障礙，已演變?yōu)槎鄬W(xué)科都致力于解決的重大社會(huì)問題。在國外，社會(huì)工作參與公共衛(wèi)生的規(guī)劃、實(shí)施與服務(wù)已經(jīng)有100多年的歷史，并逐漸形成了較為成熟的公共衛(wèi)生社會(huì)工作服務(wù)領(lǐng)域，但在我國,公共衛(wèi)生社會(huì)工作則還處于初步的理論與實(shí)務(wù)探索階段。十八大以來，以習(xí)近平同志為核心的黨中央高瞻遠(yuǎn)矚，審時(shí)度勢(shì)，及時(shí)提出了健康中國戰(zhàn)略。2020年6月2日，習(xí)近平總書記在北京主持召開專家學(xué)者座談會(huì)并發(fā)表重要講話，指出要構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系，為維護(hù)人民健康提供有力保障[1]。這為我國社會(huì)工作積極參與公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，拓展公共衛(wèi)生社會(huì)工作的理論框架、實(shí)踐策略以及服務(wù)體系提供了歷史性機(jī)遇。因此，進(jìn)一步厘清健康中國戰(zhàn)略下社會(huì)工作發(fā)展的危機(jī)及時(shí)代轉(zhuǎn)向，不斷探索和深化公共衛(wèi)生社會(huì)工作的理論基礎(chǔ)、實(shí)踐策略和服務(wù)體系，是社會(huì)工作服務(wù)面向人民、面向國家重大戰(zhàn)略需求的必然使命與現(xiàn)實(shí)路徑。

一、社會(huì)工作的生命轉(zhuǎn)向：公共衛(wèi)生社會(huì)工作的興起

日漸頻發(fā)和日益嚴(yán)峻的公共衛(wèi)生危機(jī)，尤其是類似新冠肺炎疫情等的重大公共衛(wèi)生事件，不僅給民眾生產(chǎn)生活帶來巨大困擾，更給社會(huì)工作的專業(yè)理論、實(shí)踐策略、服務(wù)模式帶來巨大的挑戰(zhàn)。在健康中國戰(zhàn)略的指引下，社會(huì)工作發(fā)展呈現(xiàn)出越來越明顯的生命轉(zhuǎn)向。

首先，公共衛(wèi)生危機(jī)促進(jìn)了公共衛(wèi)生社會(huì)工作的興起。近些年來，全球氣候變暖、生態(tài)環(huán)境污染、欠發(fā)達(dá)國家公共衛(wèi)生服務(wù)能力薄弱、病原微生物耐藥性變異等新情況和新問題，帶來了類似埃博拉、瘋牛病、禽流感、炭疽熱、SARS、脊髓灰質(zhì)炎、“寨卡”、H1N1以及新冠肺炎等病毒的擴(kuò)散和蔓延[2]。這些重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有發(fā)病急、傳播快、影響范圍廣、高度不確定性和病死率高等特點(diǎn)，不僅威脅和損害了民眾健康和生命安全，又嚴(yán)重阻礙了國家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展、政治穩(wěn)定以及社會(huì)進(jìn)步。例如，2003年初的SARS危機(jī)，在一個(gè)多月的時(shí)間里，由區(qū)域性單一公共衛(wèi)生突發(fā)性事件發(fā)展為全球范圍的復(fù)合型危機(jī)[3]。2019年底暴發(fā)的新冠肺炎疫情，更是給全球民眾帶來巨大人身和財(cái)產(chǎn)損失。一方面，每一次公共衛(wèi)生危機(jī)，無不與民眾的生活方式與健康素養(yǎng)有關(guān)，尤其是與公共衛(wèi)生習(xí)慣密切相關(guān)；另一方面，在每一次公共衛(wèi)生事件之中，由于經(jīng)濟(jì)以及社會(huì)地位的差異，民眾的社會(huì)脆弱性和服務(wù)接受度也不相同。尤其是各類社會(huì)弱勢(shì)、弱能群體在疾病預(yù)防、救治以及康復(fù)方面依然面臨多重困境。因此，面對(duì)公共衛(wèi)生危機(jī)所帶來的挑戰(zhàn)，社會(huì)工作急需響應(yīng)民眾健康權(quán)益保障的需要，拓展公共衛(wèi)生社會(huì)工作服務(wù)領(lǐng)域與模式，通過有組織的個(gè)人、家庭、群體以及社區(qū)行動(dòng)來推動(dòng)健康教育、健康促進(jìn)、健康管理以及健康維護(hù)，提升民眾的健康素養(yǎng)，增進(jìn)民眾的健康福祉，促進(jìn)健康中國戰(zhàn)略的實(shí)現(xiàn)。

其次，社會(huì)工作自身的專業(yè)危機(jī)導(dǎo)向證據(jù)為本的健康社會(huì)工作。我國社會(huì)工作的發(fā)展走的是一條“教育先行”以及“嵌入式”發(fā)展的路徑，雖然社會(huì)工作的一線服務(wù)與實(shí)踐開展得如火如荼，并在此基礎(chǔ)上形成了一些具有本土特色的服務(wù)模式與經(jīng)驗(yàn)，但總體來看依然存在一定程度的“形而上學(xué)”和“拿來主義”的局限。在當(dāng)前社會(huì)工作專業(yè)邁向科學(xué)化和學(xué)科化的歷史進(jìn)程中，“證據(jù)為本”和“需求導(dǎo)向”已然成為一個(gè)非常重要的發(fā)展支撐[4]。一方面，面對(duì)當(dāng)前部分社會(huì)工作研究者過分注重形而上學(xué)和思辨證明的局限，急需拓展醫(yī)務(wù)社會(huì)工作以及公共衛(wèi)生社會(huì)工作領(lǐng)域的行動(dòng)研究以及干預(yù)研究，通過證據(jù)為本的服務(wù)與研究來證明社會(huì)工作的專業(yè)性、有效性以及可行性，而與臨床性更強(qiáng)的醫(yī)院社會(huì)工作相比較而言，公共衛(wèi)生社會(huì)工作更能為一般社會(huì)工作者所接受和掌握，也更能發(fā)揮社會(huì)工作特有的預(yù)防性功能。另一方面，面對(duì)當(dāng)前我國經(jīng)濟(jì)與社會(huì)飛速發(fā)展以及由此帶來的急劇社會(huì)轉(zhuǎn)型問題，社會(huì)工作必須要更加注重對(duì)黨和國家重大戰(zhàn)略的響應(yīng)，更加注重滿足民眾切身的健康保障的需要，并積極回應(yīng)民眾生活中所急需解決的醫(yī)療照護(hù)、艾滋病防控、禁煙控酒以及衛(wèi)生保健等問題和需要，不斷提升社會(huì)工作在開展健康社會(huì)評(píng)估、衛(wèi)生宣傳教育、醫(yī)療資源鏈接、流行病調(diào)查中的作用和價(jià)值。因此，證據(jù)為本的健康社會(huì)工作方向已然成為近年來社會(huì)工作專業(yè)化發(fā)展的一個(gè)重要趨勢(shì)以及實(shí)務(wù)支撐[5]。

最后，抗擊新冠肺炎疫情戰(zhàn)役中社會(huì)工作的專業(yè)表現(xiàn)催生了公共衛(wèi)生社會(huì)工作新領(lǐng)域。自新冠肺炎疫情在我國蔓延以來，社會(huì)工作界就以多元化的方式參與到新冠肺炎疫情防控中去，具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。一是制定了社會(huì)工作的服務(wù)指南。新冠肺炎疫情發(fā)生以來，中國社會(huì)工作教育協(xié)會(huì)向全國發(fā)布了《關(guān)于號(hào)召會(huì)員單位參與抗擊新型冠狀病毒疫情工作的通知》和《關(guān)于社會(huì)工作參與新型冠狀病毒感染肺炎防控工作實(shí)務(wù)指引》，推出“社工抗疫之聲”欄目并發(fā)布了指導(dǎo)性的專業(yè)工具包和課程資源，為廣大社會(huì)工作者提供專業(yè)支撐[6]。中國社會(huì)工作聯(lián)合會(huì)發(fā)布了《致全國社會(huì)工作者的倡議書》《新型冠狀病毒感染的肺炎防控社工支持手冊(cè)》，上線了“立足社區(qū)，抗擊疫情—社工系列課”，參與發(fā)起了“應(yīng)對(duì)新冠肺炎心理健康援助行動(dòng)”[7]。同時(shí)，各地區(qū)社會(huì)工作協(xié)會(huì)、聯(lián)合會(huì)和組織積極響應(yīng)號(hào)召并發(fā)布了各地區(qū)參與新冠肺炎防治工作的倡議書和工作指引。此外，多個(gè)政府部門單獨(dú)或聯(lián)合出臺(tái)和制定了社會(huì)工作參與新冠肺炎疫情防治的規(guī)范性文件和工作方案。二是開展了相應(yīng)的理論研究。一方面，為推動(dòng)社會(huì)工作在公共衛(wèi)生、疫情防控領(lǐng)域的理論研究和實(shí)務(wù)總結(jié)，國內(nèi)許多學(xué)術(shù)期刊及時(shí)開辟了公共衛(wèi)生社會(huì)工作、疫情防控、專家系列筆談、實(shí)務(wù)經(jīng)驗(yàn)等專欄，如《華東理工大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版）》《社會(huì)建設(shè)》《社會(huì)工作》《中國社會(huì)工作》等期刊。另一方面，眾多研究者積極響應(yīng)并回應(yīng)相關(guān)議題，對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的社會(huì)工作的實(shí)踐機(jī)制[8]、社會(huì)工作介入公共衛(wèi)生體系的策略[9]、大健康背景下公共衛(wèi)生社會(huì)工作的發(fā)展[10]、公共衛(wèi)生社會(huì)工作的域外經(jīng)驗(yàn)、心理危機(jī)干預(yù)以及具體服務(wù)實(shí)踐等展開論述和探討。三是踐行了專業(yè)的服務(wù)行動(dòng)。一方面從總體層面來看，截至2020年4月24日全國就已有20多萬名社會(huì)工作者投身到疫情防控工作中，開通社會(huì)工作心理服務(wù)熱線近4 000條，熱線累計(jì)服務(wù)200余萬人次[11]。另一方面從具體實(shí)務(wù)內(nèi)容來看，社會(huì)工作者在抗疫物資的籌集和分發(fā)、弱勢(shì)人群的關(guān)注與支持、衛(wèi)生健康的促進(jìn)及宣傳、社區(qū)需求的分析和評(píng)估、感染者的資源鏈接與心理疏導(dǎo)、易感人群的信息咨詢及情緒支持、一線工作者的心理減壓和資源保障等方面開展了豐富且具體的工作。總體而言，社會(huì)工作以直接或間接的方式參與到新冠肺炎疫情防控戰(zhàn)役中并取得了一定的成效，但與習(xí)近平總書記提出的“要發(fā)揮社會(huì)工作的專業(yè)優(yōu)勢(shì)”還有很大的差距。因此，針對(duì)這次新冠肺炎疫情防治中社會(huì)工作服務(wù)所暴露的問題和現(xiàn)實(shí)社會(huì)的健康需求，迫切需要發(fā)展公共衛(wèi)生社會(huì)工作，以提高社會(huì)工作應(yīng)對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力和水平。

二、公共衛(wèi)生社會(huì)工作的理論基礎(chǔ)、實(shí)踐策略與核心技術(shù)

作為社會(huì)工作最早的實(shí)務(wù)領(lǐng)域之一，公共衛(wèi)生社會(huì)工作的靈感來自睦鄰組織運(yùn)動(dòng)和慈善組織運(yùn)動(dòng)，主要采用流行病學(xué)方法來確定影響人們健康狀況和社會(huì)功能的因素，強(qiáng)調(diào)針對(duì)初級(jí)預(yù)防的干預(yù)措施，注重培養(yǎng)個(gè)體、家庭和群體的積極健康生活方式，以及重視改善環(huán)境和規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。公共衛(wèi)生社會(huì)工作一方面通過評(píng)估服務(wù)對(duì)象的健康需求，分析社會(huì)因素與健康問題發(fā)生率之間的聯(lián)系，計(jì)劃并實(shí)施基于多級(jí)預(yù)防的干預(yù)策略；另一方面強(qiáng)調(diào)減少與健康問題有關(guān)的社會(huì)壓力，提供改善健康的社會(huì)支持[12]。公共衛(wèi)生社會(huì)工作從綜合的視角理解健康問題，包括貫穿整個(gè)生命周期的身體、社會(huì)、情感和精神健康。其實(shí)務(wù)領(lǐng)域主要包括艾滋病傳播的預(yù)防、兒童和老人受虐待的預(yù)防和干預(yù)、急性和慢性疾病的保健服務(wù)、精神健康和藥物濫用的預(yù)防和干預(yù)、心理健康服務(wù)、災(zāi)害救助服務(wù)、老年人服務(wù)、殘疾人服務(wù)和婦幼保健服務(wù)等[13]?？傊?，公共衛(wèi)生社會(huì)工作將公共衛(wèi)生的理論知識(shí)和社會(huì)工作的方法技術(shù)結(jié)合起來，以滿足服務(wù)對(duì)象的需求，這種跨學(xué)科和跨專業(yè)的整合服務(wù)是一種更具綜融性的社會(huì)工作范式，并具有自身獨(dú)特的理論基礎(chǔ)、實(shí)踐策略和核心技術(shù)。

(一)公共衛(wèi)生社會(huì)工作的理論基礎(chǔ)

在健康中國戰(zhàn)略實(shí)施的背景下，公共衛(wèi)生社會(huì)工作始終堅(jiān)持人民共建共享，著重分析人與健康的關(guān)系、人與自然的關(guān)系以及人與他人的關(guān)系，并從以下理論出發(fā)促進(jìn)各類關(guān)系的平衡與和諧發(fā)展。

首先，是大健康的觀念。隨著對(duì)疾病本質(zhì)認(rèn)識(shí)的深入以及對(duì)健康的新追求，那種以疾病為中心的模式已無法有效地回應(yīng)到全人類的健康需求，因而有必要構(gòu)建一個(gè)新的認(rèn)知框架來解釋健康現(xiàn)象，大健康觀應(yīng)運(yùn)而生。世界衛(wèi)生組織對(duì)健康的定義指出，健康是指一個(gè)人在身體、精神和社會(huì)等方面都處于良好的狀態(tài)。今天，人們已慢慢認(rèn)識(shí)到，健康應(yīng)該是整體的、全面的健康，即包括軀體健康、心理健康、心靈健康、行為健康、社會(huì)健康、智力健康、道德健康、環(huán)境健康等，并逐漸形成“大健康”的認(rèn)識(shí)[14]。所謂大健康觀，指著重于強(qiáng)調(diào)全社會(huì)都要樹立全面的健康意識(shí)，在生理、心理、環(huán)境乃至于社會(huì)適應(yīng)等諸多方面，人人參與維護(hù)健康、促進(jìn)健康，實(shí)現(xiàn)人人健康的戰(zhàn)略目標(biāo)[15]。其特征具體表現(xiàn)為醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變、健康境界的提升、健康服務(wù)對(duì)象的擴(kuò)展以及健康主體的外延等。公共衛(wèi)生社會(huì)工作基于大健康觀念，第一強(qiáng)調(diào)從廣闊的社會(huì)視角和社會(huì)價(jià)值觀等維度，認(rèn)識(shí)、解決所面臨的健康問題，改善和促進(jìn)健康公平；第二強(qiáng)調(diào)將健康理念、健康管理融入生命的全過程，針對(duì)生命過程進(jìn)行動(dòng)態(tài)、系統(tǒng)、全程、遞進(jìn)的健康建設(shè)；第三強(qiáng)調(diào)從關(guān)注“有病之人”的個(gè)體健康，延伸到關(guān)注全社會(huì)的群體健康，并提供多層次、全方位的健康服務(wù)；第四強(qiáng)調(diào)從宏觀視角理解、審視健康，激發(fā)個(gè)體、社會(huì)對(duì)健康的關(guān)注和參與，將健康主體擴(kuò)展至全社會(huì)。

其次，是生態(tài)文明觀。生態(tài)文明作為一種新型文明，是人類社會(huì)繼原始文明、農(nóng)業(yè)文明、工業(yè)文明先后產(chǎn)生之后在現(xiàn)代化實(shí)踐基礎(chǔ)上創(chuàng)造的新文明形態(tài)，包括人類的生態(tài)圈保護(hù)、生存環(huán)境治理、生存資源節(jié)約、生存方式的轉(zhuǎn)變，還包括與之相適應(yīng)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的調(diào)整、社會(huì)體制和制度的構(gòu)建、文化的發(fā)展等物質(zhì)性和精神性的綜合[16]。生態(tài)文明觀信奉“人是自然的一員”的哲學(xué)觀點(diǎn)，體現(xiàn)著人與自然和諧共生的觀念。公共衛(wèi)生社會(huì)工作從生態(tài)文明觀出發(fā)，第一強(qiáng)調(diào)良好的生態(tài)環(huán)境就是人的健康與幸福，人的健康生存與幸福生活離不開生態(tài)環(huán)境的保護(hù)與發(fā)展[17]；第二強(qiáng)調(diào)關(guān)注生態(tài)框架，認(rèn)為人與自然是生命共同體，要求全面把握人與自然關(guān)系以及人與社會(huì)關(guān)系的辯證統(tǒng)一關(guān)系；第三強(qiáng)調(diào)資源節(jié)約和環(huán)境友好型社會(huì)建設(shè)，關(guān)注環(huán)境變化，改變生產(chǎn)發(fā)展的形態(tài)，改變生活的方式，轉(zhuǎn)變價(jià)值觀念；第四強(qiáng)調(diào)生態(tài)文明建設(shè)離不開社會(huì)大眾的共同努力，因而生態(tài)文明建設(shè)需要促進(jìn)政府主體、市場主體與社會(huì)組織合作，構(gòu)建生態(tài)文明建設(shè)的協(xié)同治理模式。

最后，是全球治理觀?！叭蛑卫怼笔侵冈跊]有世界政府的情況下，國家（也包括非國家行為體）通過談判協(xié)商，權(quán)衡各自利益，為解決各種全球性問題而建立的自我實(shí)施性質(zhì)的國際規(guī)則或機(jī)制的總和[18]。面對(duì)國際社會(huì)共同關(guān)注的問題、面臨的挑戰(zhàn)，例如武裝沖突、國際恐怖主義、難民問題、網(wǎng)絡(luò)安全、環(huán)境污染、氣候變化以及重大傳染性疾病等傳統(tǒng)安全和非傳統(tǒng)安全的威脅，亟需構(gòu)建人類命運(yùn)共同體，以及全球治理體系[19]。同時(shí)，由于現(xiàn)代公共衛(wèi)生危機(jī)已經(jīng)突破了地區(qū)的界限，某一國家或地區(qū)的危機(jī)，有可能在短時(shí)間內(nèi)就演變?yōu)槿蛭C(jī)。因而公共衛(wèi)生社會(huì)工作在全球治理觀下，第一倡導(dǎo)建立公共衛(wèi)生安全全球治理體系，探索全球合作治理機(jī)制，建立與完善相關(guān)應(yīng)急的、綜合性的、正式或非正式的地區(qū)合作機(jī)制；第二強(qiáng)調(diào)不把公共衛(wèi)生問題看作是一個(gè)國家的內(nèi)部問題，而是盡力發(fā)揮各地區(qū)優(yōu)勢(shì)，努力實(shí)現(xiàn)地區(qū)實(shí)踐的個(gè)性與全球治理的共性相統(tǒng)一；第三強(qiáng)調(diào)把全人類的安全和健康利益作為一種國際公共產(chǎn)品，把應(yīng)對(duì)全球公共衛(wèi)生問題當(dāng)作全球治理的重要內(nèi)容；第四強(qiáng)調(diào)妥善平衡好公共衛(wèi)生危機(jī)應(yīng)對(duì)與人權(quán)保障之間的關(guān)系，保障全體社會(huì)成員的生命健康權(quán)。

(二)公共衛(wèi)生社會(huì)工作的實(shí)踐策略

在實(shí)踐中，公共衛(wèi)生社會(huì)工作運(yùn)用社區(qū)評(píng)估、社會(huì)流行病學(xué)以及地理信息系統(tǒng)（GIS）等方法技術(shù)，期望通過公共衛(wèi)生社會(huì)工作者在不同層面的介入，承擔(dān)多元的角色，以改善個(gè)體健康態(tài)度，培養(yǎng)其健康行為，提高公眾的健康質(zhì)量，具體策略如下。

首先，在個(gè)體層面強(qiáng)調(diào)個(gè)體的健康責(zé)任，重視對(duì)個(gè)人和家庭的健康行為進(jìn)行干預(yù)。公共衛(wèi)生社會(huì)工作關(guān)注個(gè)體健康行為的改變對(duì)社會(huì)健康習(xí)慣的影響，尤其關(guān)注那些處于健康弱勢(shì)的個(gè)體。一方面?zhèn)€人樹立健康責(zé)任意識(shí)會(huì)直接影響個(gè)人在健康活動(dòng)中的參與意識(shí)和參與水平，它是健康促進(jìn)中最經(jīng)濟(jì)有效的主觀參與方式[20]。公共衛(wèi)生社會(huì)工作者要促進(jìn)與激發(fā)個(gè)體的健康責(zé)任意識(shí)，通過有組織的活動(dòng)引導(dǎo)人們樹立健康的信念，改變不良的行為習(xí)慣，建立健康的生活模式。另一方面?zhèn)€人的生活環(huán)境、經(jīng)濟(jì)水平、政治身份、職業(yè)類別、受教育水平、生活方式等會(huì)對(duì)個(gè)人健康行為產(chǎn)生重要影響。公共衛(wèi)生社會(huì)工作者需要引導(dǎo)人們反思及批判經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、自然環(huán)境和行為方式等方面的突出問題，提高應(yīng)對(duì)復(fù)雜健康社會(huì)決定因素挑戰(zhàn)的能力。

其次，在組織層面強(qiáng)調(diào)各種組織的倡導(dǎo)作用，重視組織對(duì)健康理念和健康文化的培養(yǎng)。人們總是身處于各種組織之中，組織的健康行為會(huì)對(duì)個(gè)體產(chǎn)生重要影響。因而，公共衛(wèi)生社會(huì)工作者需要接觸各種組織，運(yùn)用不同領(lǐng)域的專業(yè)方法促進(jìn)組織的健康影響力。一方面，作為最與人類生命健康息息相關(guān)的組織，醫(yī)院發(fā)揮著巨大的作用。公共衛(wèi)生社會(huì)工作者可以倡導(dǎo)醫(yī)院建立立足全人群和全生命周期的新型健康管理、臨床醫(yī)學(xué)、慢性病管理和養(yǎng)老模式，為全體人民提供其所需要的、有質(zhì)量的、可負(fù)擔(dān)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等全生命周期健康服務(wù)[21]。另一方面，公共衛(wèi)生社會(huì)工作者也需要重視其他組織所發(fā)揮的重大影響。例如，可以倡導(dǎo)學(xué)校關(guān)注學(xué)生的體育素養(yǎng)和健康行為養(yǎng)成，提高學(xué)生身體素質(zhì)、健康水平；促進(jìn)社區(qū)關(guān)注居民的生活環(huán)境，完善體育鍛煉設(shè)施設(shè)備，營造健身氛圍；號(hào)召企業(yè)承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，運(yùn)用現(xiàn)代科技推動(dòng)體育健身休閑與運(yùn)動(dòng)康復(fù)技術(shù)創(chuàng)新，促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

再次，在國家層面強(qiáng)調(diào)國家發(fā)揮更大的保障作用，重視健康政策的設(shè)計(jì)、執(zhí)行與評(píng)估。公共衛(wèi)生社會(huì)工作者需要與政策制定者保持對(duì)話，建言獻(xiàn)策。建議政府從以下兩方面促進(jìn)全民健康：一方面，深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，加大健康投入，建立完善整合新型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，建立有利于維護(hù)和促進(jìn)健康的公共政策，強(qiáng)化對(duì)主要健康問題和影響因素的有效干預(yù)；另一方面，改善生態(tài)環(huán)境，營造舒適宜居的生活環(huán)境，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和健康中國建設(shè)協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。

最后，在社會(huì)層面強(qiáng)調(diào)社會(huì)健康文化的影響作用，重視健康文化的培養(yǎng)和宣傳。所謂的“健康文化”，實(shí)際上指向于一切有益于維持和促進(jìn)人的生理、心理、道德、社會(huì)適應(yīng)等多層面完好狀態(tài)，囊括了與健康相關(guān)的價(jià)值理念、知識(shí)技能、產(chǎn)品功能、服務(wù)方式、行為規(guī)范、組織制度等各個(gè)層面的內(nèi)容，其核心要義在于推動(dòng)精神層面的健康意識(shí)、健康理念轉(zhuǎn)化為個(gè)人實(shí)際生產(chǎn)生活中所展現(xiàn)出來的健康素養(yǎng)水平和健康行為規(guī)范[22]。因而，一方面公共衛(wèi)生社會(huì)工作者需要充分激勵(lì)全社會(huì)共建共享健康文化作品，并號(hào)召社會(huì)媒體積極宣傳健康理念知識(shí)，廣泛報(bào)道健康文化活動(dòng)；另一方面持續(xù)開展健康文化主題活動(dòng)，將衛(wèi)生健康常識(shí)、健康生活方式、防治傳染病和慢性病的健康知識(shí)向廣大群眾廣泛傳播和普及。

(三)公共衛(wèi)生社會(huì)工作的核心技術(shù)

首先，是行為干預(yù)技術(shù)。改變行為是控制疾病和促進(jìn)健康的重要策略措施，隨著對(duì)行為在疾病和健康中重要作用認(rèn)識(shí)的加深，人們?cè)絹碓街匾曂ㄟ^改變行為來控制疾病和促進(jìn)健康[23]。這要求公共衛(wèi)生社會(huì)工作者不僅需要了解不良健康行為發(fā)生的環(huán)境及其決定和影響因素，還需要為改變這些行為創(chuàng)造條件。公共衛(wèi)生社會(huì)工作的行為干預(yù)技術(shù)具體包括以下三方面。一是多階段優(yōu)化策略（Multiphase optimization strategy，MOST），即公共衛(wèi)生社會(huì)工作者通過篩選、優(yōu)化及證實(shí)三個(gè)階段，達(dá)成對(duì)服務(wù)對(duì)象行為干預(yù)方案的制定、完善和應(yīng)用。MOST通過標(biāo)準(zhǔn)化策略流程，促進(jìn)高質(zhì)量多因素干預(yù)方案的形成，為服務(wù)對(duì)象提供切實(shí)有效且兼具成本效益的行為干預(yù)，被廣泛應(yīng)用于各類人群的不良健康行為干預(yù)，如吸煙、肥胖、慢性病、抑郁癥、酒精與藥物依賴等[24]。二是知識(shí)、信念、行為（Knowledge，attitudes and practices，KAP）模式，該模式能夠改變?nèi)祟惤】迪嚓P(guān)行為，它將人類行為的改變分為3個(gè)連續(xù)過程，即獲取知識(shí)、產(chǎn)生信念和形成行為[25]。公共衛(wèi)生社會(huì)工作者根據(jù)服務(wù)對(duì)象健康需求、行為條件和行為場景，針對(duì)其健康知識(shí)、信念，采取相應(yīng)服務(wù)促成其健康行為。三是健康信念模式（Health belief model，HBM），該模式認(rèn)為人采取某種健康行為需要具有對(duì)疾病嚴(yán)重性和易感性、行為益處、行為障礙及自我效能等方面的認(rèn)知。即要求公共衛(wèi)生社會(huì)工作重點(diǎn)關(guān)注服務(wù)對(duì)象的主觀層次，幫助服務(wù)對(duì)象樹立疾病與健康相關(guān)的信念，了解疾病的嚴(yán)重性與危害性，培養(yǎng)其采取或放棄某種行為的自信，克服影響和制約因素，進(jìn)而采取積極行動(dòng)[26]。

其次，是健康促進(jìn)技術(shù)。健康促進(jìn)是一種融合了自然科學(xué)、健康科學(xué)和行為科學(xué)知識(shí)，通過改善包括身體活動(dòng)、飲食習(xí)慣和心理狀態(tài)等在內(nèi)的生活方式，尋求與整個(gè)環(huán)境的和諧統(tǒng)一，以提升生命質(zhì)量的整體策略[27]。公共衛(wèi)生社會(huì)工作不僅關(guān)注個(gè)體健康，也注重通過各種方法保護(hù)和促進(jìn)全社會(huì)的健康，包括開展人群健康教育、加強(qiáng)社區(qū)健康行動(dòng)、創(chuàng)造支持性環(huán)境、制定促進(jìn)健康的公共政策以及調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向等舉措。具體技術(shù)包括以下方面。一是健康促進(jìn)模型（Health promotion model，HPM），該模型揭示了刺激個(gè)人從事健康行為，促進(jìn)健康的復(fù)雜的、生物的、心理的、社會(huì)化過程，指出影響健康促進(jìn)的因素包括個(gè)體特征和經(jīng)歷、行為認(rèn)知和情感、人際關(guān)系和環(huán)境三個(gè)方面[28]。因此，公共衛(wèi)生社會(huì)工作者既要注重個(gè)體的健康教育，也要重視支持環(huán)境的創(chuàng)造。二是多理論模型（Multi-theory model，MTM），該模型不僅分析影響開始健康行為改變的因素，更側(cè)重分析影響該改變持續(xù)的因素[25]。公共衛(wèi)生社會(huì)工作者可以將其用于個(gè)體、群體和社區(qū)，以解釋和預(yù)測(cè)一次性和長期的健康行為改變的影響因素，促成持續(xù)性健康行為。三是格林模型（PRE-CEDE-PROCEED），由社會(huì)診斷、流行病診斷、行為和環(huán)境診斷、教育學(xué)和組織學(xué)診斷以及管理和政策診斷五部分組成[29]。公共衛(wèi)生社會(huì)工作者可以借助該模型，評(píng)估人群健康狀況及影響健康的個(gè)人、家庭、組織及社會(huì)因素，并制定應(yīng)對(duì)策略。

再次，是社會(huì)營銷技術(shù)。社會(huì)營銷是一種以受眾為目標(biāo)的方法，目的是促進(jìn)期望的行為或拒絕不想要的行為[30]。社會(huì)營銷被廣泛應(yīng)用于健康促進(jìn)、營養(yǎng)改善、低碳生活、計(jì)劃生育、環(huán)境保護(hù)等活動(dòng)，其終極目標(biāo)是影響社會(huì)行為，核心理念是營銷社會(huì)觀念，服務(wù)對(duì)象是社會(huì)大眾。公共衛(wèi)生社會(huì)工作者可以利用社會(huì)營銷影響服務(wù)對(duì)象，讓他們自愿地接受健康行為，拒絕、改變或放棄某種不健康行為，從而促進(jìn)個(gè)人、集體和社會(huì)整體健康。公共衛(wèi)生社會(huì)工作的社會(huì)營銷技術(shù)具體包括以下三個(gè)方面。一是市場細(xì)分，即準(zhǔn)確識(shí)別和區(qū)分服務(wù)對(duì)象。由于服務(wù)對(duì)象在各方面的差異，公共衛(wèi)生社會(huì)工作需要根據(jù)其需要采取不同的策略，同時(shí)，理解服務(wù)對(duì)象的需求可以幫助社會(huì)工作者在社會(huì)營銷活動(dòng)中完善他們的策略。二是公共關(guān)系營銷，即維持社會(huì)組織之間、社會(huì)組織與公眾之間的良好關(guān)系。公共關(guān)系營銷對(duì)于社會(huì)組織樹立良好的組織形象，提高美譽(yù)度，以及實(shí)現(xiàn)社會(huì)價(jià)值都具有重要的意義。公共衛(wèi)生社會(huì)工作者要樹立公共關(guān)系營銷意識(shí)，跳出傳統(tǒng)的說服和管理策略，深入服務(wù)對(duì)象的內(nèi)心深處，通過與服務(wù)對(duì)象的情感互動(dòng)實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)。三是品牌建設(shè)，即社會(huì)組織的公信力與社會(huì)信任的建構(gòu)和管理過程。公共衛(wèi)生社會(huì)工作要重視品牌戰(zhàn)略價(jià)值，實(shí)現(xiàn)品牌定位化；強(qiáng)化品牌能力建設(shè)，實(shí)現(xiàn)服務(wù)差異化；優(yōu)化品牌運(yùn)作環(huán)境；實(shí)現(xiàn)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)化；積極應(yīng)對(duì)危機(jī)事件，實(shí)現(xiàn)信任增益化[31]。

最后，是社會(huì)倡導(dǎo)技術(shù)。倡導(dǎo)作為社會(huì)工作的核心技能，源于社會(huì)工作長期致力于改變不利地位和減少壓迫的歷史。在社會(huì)倡導(dǎo)的框架下，社會(huì)工作者需要摒棄權(quán)力思維和控制行為，轉(zhuǎn)而代表和支持被邊緣化的個(gè)人或群體去表達(dá)觀點(diǎn)和行使權(quán)利，并促進(jìn)服務(wù)對(duì)象成為一個(gè)自我決定和自我負(fù)責(zé)的人[32]。公共衛(wèi)生社會(huì)工作者利用社會(huì)倡導(dǎo)技術(shù)，幫助服務(wù)對(duì)象建立起復(fù)原力、力量、希望和成功，并發(fā)出一個(gè)明確的信息，即有人關(guān)心他，并且曾經(jīng)有過同樣的經(jīng)歷。具體技術(shù)包括以下三個(gè)方面。一是代表，即明確自己的角色，表達(dá)服務(wù)對(duì)象的利益，側(cè)重于發(fā)聲。公共衛(wèi)生社會(huì)工作者采取一些明確的行動(dòng)與他人交流服務(wù)對(duì)象的需求，例如采取公眾演講、政策建議、服務(wù)報(bào)告、影像發(fā)聲等，引起社會(huì)的廣泛關(guān)注。二是影響，即干預(yù)對(duì)服務(wù)對(duì)象利益產(chǎn)生破壞的因素，側(cè)重于改變。公共衛(wèi)生社會(huì)工作者遵循找出問題與設(shè)置目標(biāo)、獲得事實(shí)、規(guī)劃戰(zhàn)略策略、賦予領(lǐng)導(dǎo)、了解決策者及其工作人員、拓展支持基礎(chǔ)、執(zhí)著、評(píng)估倡導(dǎo)努力等實(shí)踐原則影響那些想影響的個(gè)人或團(tuán)體[33]。三是自我倡導(dǎo)，即有著共同需要和問題的人聯(lián)合起來組成團(tuán)體，以更好地處理這些需要和問題。公共衛(wèi)生社會(huì)工作者通過賦權(quán)、增能、意識(shí)喚醒、支持等方法幫助有共同需求的服務(wù)對(duì)象，依靠自身的努力和技巧來解決共同的問題。

三、新冠肺炎疫情防控中公共衛(wèi)生社會(huì)工作的專業(yè)服務(wù)優(yōu)勢(shì)

突如其來的新冠肺炎疫情成為近年來影響深刻的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，嚴(yán)重威脅著人們的生命健康。2020年2月23日，習(xí)近平總書記在統(tǒng)籌推進(jìn)新冠肺炎疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展工作部署會(huì)議上的講話中明確提出，“要發(fā)揮社會(huì)工作的專業(yè)優(yōu)勢(shì)，支持廣大社工、義工和志愿者開展心理疏導(dǎo)、情緒支持、保障支持等服務(wù)”[34]。社會(huì)工作界積極響應(yīng)，紛紛思考如何更加深入有效地參與新冠肺炎疫情防控戰(zhàn)。眾多學(xué)者從專業(yè)價(jià)值觀、方法技術(shù)、情懷與理性、信息溝通、社會(huì)支持、社區(qū)治理以及風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)等不同角度展開了對(duì)社會(huì)工作專業(yè)優(yōu)勢(shì)的討論，對(duì)社會(huì)工作實(shí)務(wù)起著很大的引領(lǐng)作用。基于新冠肺炎疫情防控中以人為本、精準(zhǔn)救治、人民防控理念的貫徹，公共衛(wèi)生社會(huì)工作面對(duì)不同群體及其需求具有如下專業(yè)服務(wù)優(yōu)勢(shì)。

(一)面向感染者的專業(yè)服務(wù)優(yōu)勢(shì)

受新冠肺炎的救治難度、易感性、潛伏性等因素的影響，感染者需要進(jìn)行隔離和住院診治。胡雪倩等人對(duì)方艙醫(yī)院新冠肺炎患者的心理狀況調(diào)查結(jié)果顯示，受對(duì)自身病情的擔(dān)憂、對(duì)家人的擔(dān)憂、環(huán)境改變的刺激以及負(fù)面媒體信息等因素的影響，有318例（占89.3%）患者出現(xiàn)不同程度的心理問題，說明大部分新冠肺炎患者存在心理應(yīng)激反應(yīng)[35]。針對(duì)患者出現(xiàn)的心理應(yīng)激反應(yīng)和其他需求，公共衛(wèi)生社會(huì)工作可以憑借自己的專業(yè)優(yōu)勢(shì)采取以下服務(wù)。一是心理支持服務(wù)。公共衛(wèi)生社會(huì)工作者可以根據(jù)服務(wù)對(duì)象具體特征和不同需求利用電話及網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)開展在線心理援助服務(wù)，包括心理健康保健、壓力釋放和危機(jī)干預(yù)等。在線服務(wù)具有安全性、便捷性、實(shí)時(shí)性等特征，一方面可以避免交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)，保證服務(wù)者的安全；另一方面能夠及時(shí)回應(yīng)服務(wù)對(duì)象心理需求，實(shí)時(shí)跟蹤服務(wù)對(duì)象治療情況。二是信息咨詢服務(wù)。公共衛(wèi)生社會(huì)工作者可以通過提高救助政策解讀、治療進(jìn)展跟蹤、注意事項(xiàng)提醒等服務(wù)，讓服務(wù)對(duì)象對(duì)疾病有理性的認(rèn)識(shí)，使其以樂觀、積極的態(tài)度對(duì)待疾病。同時(shí)告知服務(wù)對(duì)象新型冠狀病毒的特性及研究治療現(xiàn)狀，以此緩解其焦慮情緒。三是資源鏈接服務(wù)。公共衛(wèi)生社會(huì)工作者遵照相關(guān)規(guī)程，可以通過鏈接政策救助資源、社會(huì)慈善資源、醫(yī)療救助資源等為服務(wù)對(duì)象提供物資保障和支持網(wǎng)絡(luò)。四是生活回歸服務(wù)。對(duì)于已治愈的感染者，公共衛(wèi)生社會(huì)工作者可以為其提供生活回歸服務(wù)，幫助其適應(yīng)愈后生活。同時(shí)增強(qiáng)其健康保健意識(shí)，改善其日常生活及行為，促進(jìn)其健康水平的提高。

(二)面向醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)服務(wù)優(yōu)勢(shì)

醫(yī)護(hù)人員是新冠肺炎防治的重要堡壘，由于新冠肺炎病情的特殊性及護(hù)理工作的繁重，在臨床一線工作的醫(yī)護(hù)人員遭受著前所未有的心理與生理壓力[36]，一旦壓力超過其心理能承受的底線，將會(huì)導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定的情況，降低其機(jī)體機(jī)能和工作效率[37]。在疫情剛開始階段，由于防護(hù)物資不充足、疾病傳播途徑及治療情況都不明確、長時(shí)間與患者接觸等原因，導(dǎo)致護(hù)理人員較為擔(dān)心自己及家人被感染[38]。面向醫(yī)護(hù)人員，公共衛(wèi)生社會(huì)工作可以憑借自己的專業(yè)優(yōu)勢(shì)從以下方面開展服務(wù)。一是開展關(guān)愛行動(dòng)。公共衛(wèi)生社會(huì)工作者的定期慰問能增加醫(yī)護(hù)人員戰(zhàn)勝疾病的信心，同時(shí)勞逸結(jié)合的工作安排和適當(dāng)?shù)奈镔Y補(bǔ)助更能穩(wěn)定醫(yī)護(hù)人員的工作狀態(tài)和工作熱情。二是心理解壓服務(wù)。公共衛(wèi)生社會(huì)工作者一方面可以通過組建完善的醫(yī)護(hù)人員全程心理干預(yù)體系，傾聽醫(yī)護(hù)人員心聲，幫助其疏解壓力；另一方面可以通過疫情相關(guān)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，消除醫(yī)護(hù)人員因知識(shí)缺乏而導(dǎo)致的焦慮和困惑，獲得對(duì)抗疾病的主動(dòng)性和掌控感。三是家庭援助服務(wù)。那些緊急離家上崗的醫(yī)護(hù)人員，其人在醫(yī)院心系家庭，公共衛(wèi)生社會(huì)工作可以對(duì)那些家庭較為困難的醫(yī)護(hù)人員采取物質(zhì)支持、子女照看和老人照護(hù)幫助等措施，以消除其對(duì)家庭的后顧之憂，促進(jìn)工作的開展。四是促進(jìn)專業(yè)合作。新冠肺炎的治療離不開多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的合作與管理，公共衛(wèi)生社會(huì)工作者可以作為跨專業(yè)團(tuán)隊(duì)的組織者或成員，促成新冠肺炎治療跨專業(yè)團(tuán)隊(duì)的形成和發(fā)展。

(三)面向易感人群的專業(yè)服務(wù)優(yōu)勢(shì)

易感人群不僅包括那些新冠肺炎患者密切接觸者，還包括老人、幼兒、其他疾病患者等體質(zhì)較差或健康狀況較差的人群，其接觸途徑主要為家庭內(nèi)、交通工具、工作場所和購物場所等。一方面新冠肺炎具有傳染源隱蔽、傳染性強(qiáng)、潛伏期長短不一、確診方法局限等特點(diǎn)[39]，另一方面聚集性發(fā)病是本次疫情的重要流行特征，加之人群普遍易感，無特效藥物，新冠肺炎在局部暴發(fā)后會(huì)迅速導(dǎo)致社區(qū)傳播和大范圍播散，使受感染人群數(shù)量增大[40]。對(duì)于易感人群來說，他們承擔(dān)著較大的感染風(fēng)險(xiǎn)和心理壓力。面向易感人群，公共衛(wèi)生社會(huì)工作可以憑借自己的專業(yè)優(yōu)勢(shì)從以下方面開展服務(wù)。一是心理疏導(dǎo)服務(wù)，公共衛(wèi)生社會(huì)工作者不僅要回應(yīng)易感人群的健康關(guān)切和心理需求，還要倡導(dǎo)公眾做好自我防護(hù)，減少不必要的人群聚集，從心理和物理層面消除其對(duì)于感染病毒的恐懼。二是社會(huì)支持服務(wù)。對(duì)于身處抗疫一線的工作者來說，充足的防疫物資是其安全工作的保障，公共衛(wèi)生社會(huì)工作者可以鏈接相關(guān)資源為其提供心理、情感、物資等方面的支持。三是健康促進(jìn)服務(wù)。公共衛(wèi)生社會(huì)工作者一方面要緊密關(guān)注新冠肺炎密切接觸人群，積極采取恰當(dāng)?shù)母綦x措施，促進(jìn)新冠肺炎疑似感染者的篩查；另一方面要促進(jìn)那些健康狀況較差的人群關(guān)注健康，提高健康水平。四是認(rèn)知提高服務(wù)。面對(duì)紛繁復(fù)雜的負(fù)面網(wǎng)絡(luò)報(bào)道，公共衛(wèi)生社會(huì)工作者可以幫助易感人群提高信息辨別能力，形成對(duì)新冠肺炎正確和客觀的認(rèn)識(shí)，消除錯(cuò)誤認(rèn)知以及由此帶來的恐慌和不良行為。

(四)面向社區(qū)工作者與志愿者的專業(yè)服務(wù)優(yōu)勢(shì)

回顧人類抗擊疫情的歷史，社區(qū)始終扮演著不可替代的角色，發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。疫情給社區(qū)帶來了嚴(yán)重的破壞，體現(xiàn)在社區(qū)的封閉性、社區(qū)弱勢(shì)群體面臨嚴(yán)重的生存危機(jī)、社區(qū)恐慌的出現(xiàn)等方面[41]。由于其封閉性、風(fēng)險(xiǎn)性和不同程度的社區(qū)恐慌的存在，給社區(qū)工作者及志愿者的工作帶來了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。公共衛(wèi)生社會(huì)工作面向社區(qū)工作者與志愿者可以憑借自己的專業(yè)優(yōu)勢(shì)開展以下服務(wù)。一是技能培訓(xùn)服務(wù)。不僅要強(qiáng)化崗前理論培訓(xùn)，普及新冠肺炎知識(shí)，提升社區(qū)工作者與志愿者的防范意識(shí)，幫助其掌握防范要點(diǎn)，還要規(guī)范社區(qū)工作者與志愿者的行為，號(hào)召其勇于承擔(dān)責(zé)任，采取合理合法手段開展服務(wù)工作。二是統(tǒng)籌安排服務(wù)。一方面可以構(gòu)建由基層政府發(fā)動(dòng)，依托街道—居委會(huì)，吸收黨員和志愿者，聯(lián)合社會(huì)組織的一體化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；另一方面可以根據(jù)不同群體的專業(yè)特色，安排其從事相關(guān)工作，互相配合，促進(jìn)基層防疫工作的開展。三是保障支持服務(wù)。社區(qū)作為防控下沉的重要環(huán)節(jié)，對(duì)于生活物資、抗疫物資等的需求較大，公共衛(wèi)生社會(huì)工作者可以發(fā)揮其協(xié)調(diào)能力，為社區(qū)工作者與志愿者提供基本的支持保障。四是人文關(guān)懷服務(wù)。面對(duì)高強(qiáng)度的工作和嚴(yán)峻的抗疫形勢(shì)，一方面公共衛(wèi)生社會(huì)工作者需要關(guān)注社區(qū)工作者與志愿者的生存與發(fā)展，關(guān)心其生活狀態(tài)，尊重其工作成果；另一方面要解決其抗疫工作的后遺癥，構(gòu)建生活共同體和精神家園。

(五)面向社會(huì)公眾的專業(yè)服務(wù)優(yōu)勢(shì)

當(dāng)公眾面臨新型傳染病疫情暴發(fā)時(shí)，由于對(duì)疫情的危害和預(yù)防措施的認(rèn)識(shí)不足，再加上防控措施上的不完善，公眾的不確定感、不可控制感會(huì)加強(qiáng)，甚至部分人可能會(huì)出現(xiàn)災(zāi)難化思維，會(huì)夸大疫情帶來的后果，進(jìn)而表現(xiàn)出不同程度的心理行為應(yīng)激反應(yīng)、心理問題甚至精神障礙[42]。面對(duì)此情形公共衛(wèi)生社會(huì)工作可以憑借自己的專業(yè)優(yōu)勢(shì)從以下方面開展服務(wù)。一是信息公開服務(wù)。一方面對(duì)于疫情中心區(qū)，需要迅速讓民眾充分意識(shí)到疫情防控的嚴(yán)峻性，強(qiáng)化當(dāng)?shù)孛癖姷奈C(jī)意識(shí)，做到全城戒備；另一方面對(duì)于非疫情中心區(qū)，將信息溝通重點(diǎn)放在降低恐慌心理上，加大信息透明度，及時(shí)公開疫情最新動(dòng)態(tài)，及時(shí)辟謠，并使用簡單易懂的方式告知民眾現(xiàn)狀是什么、怎么做[43]。二是輿情監(jiān)測(cè)服務(wù)。一方面在發(fā)布發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)這些易引起個(gè)體的高風(fēng)險(xiǎn)知覺內(nèi)容的負(fù)性信息方面，要提供更多信息線索幫助民眾理性對(duì)待疫情，以便進(jìn)行科學(xué)防范；另一方面對(duì)于一些正性信息，如治愈人數(shù)、新藥研制成功等信息方面，要加大力度宣傳[44]。三是健康教育服務(wù)。不僅要注重對(duì)公眾健康生活方式的培養(yǎng)，還要引導(dǎo)公眾養(yǎng)成居安思危的思維，避免出現(xiàn)“習(xí)以為?！钡穆槟拘睦?。四是回應(yīng)關(guān)切服務(wù)。面對(duì)全民抗疫和全面抗疫的形勢(shì)，公共衛(wèi)生社會(huì)工作者要注重回應(yīng)公眾關(guān)心的問題，例如對(duì)于“抗疫藥品的研制”“疫情持續(xù)時(shí)間”“愈后對(duì)身體的影響”和“愈后有無傳染性”等問題，一方面引導(dǎo)公眾相信科學(xué)、避免盲目悲觀，另一方面也要客觀面對(duì)當(dāng)前全球化的疫情問題，認(rèn)識(shí)到新冠肺炎疫情的解決不是一蹴而就的。