沈菁菁

【摘要】目的：探討急診護(hù)理路徑對(duì)急性心肌梗死患者急救效果的影響。方法：在2020年7月-2021年6月期間，選取本院診治的急性心肌梗死患者82例作為本次研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方式不同對(duì)患者分組，采用常規(guī)護(hù)理患者為對(duì)照組，41例，采用急診護(hù)理路徑患者為觀察組，41例，對(duì)比兩組患者急救效率以及護(hù)理滿(mǎn)意度，明確急診護(hù)理路徑臨床應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果：觀察組急救效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組（97.56%VS80.49%），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)急性心肌梗死患者實(shí)施急診護(hù)理路徑護(hù)理模式，可以有效提高急救效率以及患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死;急診護(hù)理路徑; 急救效率;護(hù)理滿(mǎn)意度

急性心肌梗死是臨床上常見(jiàn)的一種重癥急性心血管疾病，需要盡早進(jìn)行有效治療，以挽救患者的生命。因此，要求臨床急救中對(duì)護(hù)理模式進(jìn)行優(yōu)化，以提高護(hù)理效果。本文選取本院診治的82例急性心肌梗死患者作為研究對(duì)象，探究急診護(hù)理路徑對(duì)急性心肌梗死患者急救效果的影響，詳細(xì)如下：

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究共選取患者82例，時(shí)間為2020年7月-2021年6月，根據(jù)護(hù)理方式不同分組，各41例。對(duì)照組：男性24例，女性17例，年齡48-79歲，平均（58.55±5.46）歲;觀察組：男性23例，女性18例，年齡49-77歲，平均（58.53±5.12）歲。2組一般資料比較無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，即按照一般模式對(duì)患者實(shí)施24h心電監(jiān)護(hù)，同時(shí)進(jìn)行吸氧治療，并按照醫(yī)囑給予患者鎮(zhèn)靜與止痛藥物治療。觀察組采用急診護(hù)理路徑，如下：（1）制定急診護(hù)理路徑。從接到急救電話到急診救治結(jié)束為整個(gè)護(hù)理過(guò)程。首先根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，查詢(xún)相關(guān)資料，制定急診護(hù)理路徑?；颊叩竭_(dá)急診科后，迅速進(jìn)行病情評(píng)估，然后進(jìn)行急診救治，診斷、治療都需要在1h之內(nèi)完成。（2）明確詳細(xì)的急診護(hù)理路徑內(nèi)容。接診前，護(hù)理人員需要準(zhǔn)備好急救物品，同時(shí)通知相關(guān)科室待命。接診時(shí)，開(kāi)啟綠色通道，允許先治療再掛號(hào)、繳費(fèi)，縮短急救時(shí)間。（3）病情評(píng)估以及治療。在搶救室，需要對(duì)患者進(jìn)行病情評(píng)估，盡快建立靜脈通路，遵守醫(yī)囑用藥。送患者進(jìn)入相關(guān)科室進(jìn)入檢查時(shí)，醫(yī)護(hù)人員需要準(zhǔn)備相關(guān)的醫(yī)療器械隨同，以便患者出現(xiàn)病情變化時(shí)及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行治療。搶救期間，需要穩(wěn)定患者的情緒，及時(shí)告知患者和家屬病情，以便取得配合，做好介入準(zhǔn)備工作，實(shí)施溶栓治療，溶栓成功后還需要加強(qiáng)預(yù)防，以防心梗再次發(fā)生。

1.3觀察項(xiàng)目和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）比較兩組急救效率。（2）比較兩組護(hù)理滿(mǎn)意度。向患者及家屬分發(fā)自制滿(mǎn)意度調(diào)查量表，滿(mǎn)分為10分，評(píng)分9.0以上為滿(mǎn)意、8.0-9.0為基本滿(mǎn)意、小于8.0分為不滿(mǎn)意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用“SPSS22.0版本軟件進(jìn)行此研究，采用方差同質(zhì)性檢驗(yàn)方法，變量資料以“t”計(jì)算用“（`x±s）”表示。定性數(shù)據(jù)用“X2”核實(shí)以（%）表達(dá)。各組數(shù)據(jù)服從方差相同的正態(tài)分布，P<0.05，顯著差異。

2結(jié)果

2.1兩組急救效率比較

由表1可知，觀察組急救效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

由表2可知，觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組（97.56%VS80.49%），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

急性心梗是臨床上常見(jiàn)的一種的心血管疾病，具有發(fā)病急、進(jìn)展快等特點(diǎn)，并且發(fā)病過(guò)程十分痛苦，患者會(huì)出現(xiàn)瀕臨死亡的感覺(jué)，嚴(yán)重危及患者的生命健康安全。對(duì)于急性心?；颊?，挽救患者的關(guān)鍵手段就是在短時(shí)內(nèi)糾正患者的缺血壞死癥狀，這就需要不斷縮短搶救時(shí)間，提高搶救效率。常規(guī)護(hù)理模式只是按照一般的模式對(duì)患者實(shí)施護(hù)理，導(dǎo)致很多護(hù)理環(huán)節(jié)無(wú)效或重復(fù)，從而導(dǎo)致?lián)尵葧r(shí)間延長(zhǎng)，影響搶救效果。而急診護(hù)理路徑是一種新型的護(hù)理干預(yù)模式，護(hù)理具有針對(duì)性、規(guī)范性、精確性等優(yōu)點(diǎn)，采用此模式進(jìn)行護(hù)理，可以保證各項(xiàng)搶救工作有條不紊的進(jìn)行，提高工作效率，提高整體護(hù)理效果。

通過(guò)本文的研究發(fā)現(xiàn)，觀察組急救效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組（97.56%VS80.49%），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究結(jié)果說(shuō)明對(duì)急性心梗患者實(shí)施急診護(hù)理流程是有效的，可以將其作為臨床護(hù)理的優(yōu)良方案。

綜上所述，對(duì)急性心肌梗死患者實(shí)施急診護(hù)理路徑護(hù)理模式，可以有效提高急救效率以及患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊艷，王娟，惠康花，等. 急診護(hù)理路徑對(duì)急性心肌梗死患者急救效果的影響[J]. 國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2021，40（16）：3021-3024.

[2]吳淑維，孫蓓蓓. 急診護(hù)理路徑對(duì)急性心肌梗死患者搶救效果的影響[J]. 中華養(yǎng)生保健，2021，39（9）：72-74.

[3]連美升，朱婉婷，陳建芳. 優(yōu)化急診護(hù)理路徑對(duì)急性心肌梗死患者靜脈搶救效果及預(yù)后的影響[J]. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，8（27）：182-184.

[4]周廣艷，楚麗芬. 急診護(hù)理路徑對(duì)急性心肌梗死患者搶救效果的影響[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（29）：152-154.

[5]胡玉梅，孫寶英. 急診護(hù)理路徑對(duì)急性心肌梗死患者搶救效果的影響[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2017，27（28）：253-254.

[6]劉麗，董蘭，呂君. 急診護(hù)理路徑對(duì)急性心肌梗死患者搶救效果的影響[J]. 齊魯護(hù)理雜志，2016，22（23）：78-79.