陳越

摘要：目的 探討在當(dāng)前重癥醫(yī)學(xué)科中患者血清降鈣素原 （PCT）的臨床檢測(cè)價(jià)值和意義。方法 篩選2019.1-2021.1期間進(jìn)入我院重癥醫(yī)學(xué)科接受臨床治療的患者共計(jì)80例，基于患者是否有感染情況發(fā)生，將患者隨機(jī)分成甲乙兩組，同時(shí)另外進(jìn)行40例患者篩選將其看作是觀察組，就三組混著受試者對(duì)應(yīng)的血清降鈣素原水平進(jìn)行檢測(cè)。結(jié)果 通過三組患者PCT水平的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，結(jié)果顯示，甲、乙兩組患者在PCT水平表現(xiàn)上，水平要顯著高于對(duì)照組。三組患者經(jīng)過結(jié)果比對(duì)，存在較為顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05。結(jié)論 在重癥醫(yī)學(xué)科患者的感染評(píng)價(jià)上，采取血清降鈣素原進(jìn)行患者感染情況的評(píng)價(jià)，有較為出色的評(píng)價(jià)效果。為此在臨床重癥醫(yī)學(xué)科患者的感染檢測(cè)上，使用血清降鈣素進(jìn)行檢測(cè)，有突出的應(yīng)用意義。

關(guān)鍵詞：重癥醫(yī)學(xué)科;血清降鈣素;檢測(cè)意義

重癥醫(yī)學(xué)科的作用在于進(jìn)行危重癥患者的收治，這部分患者病情較為危重，部分患者的病情相對(duì)復(fù)雜，患者不具備出色感染抵抗力。為此在重癥醫(yī)學(xué)科患者中，患者會(huì)有較高的感染發(fā)生概率。由于這些因素的影響，導(dǎo)致在重癥醫(yī)學(xué)科患者的臨床治療上，會(huì)有較高的患者治療難度和壓力。所以重視對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科緩患者感染發(fā)生情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)于科學(xué)合理進(jìn)行抗生素的使用有突出的價(jià)值和意義。在臨床重癥醫(yī)學(xué)科患者的感染檢測(cè)上，使用降鈣素原，對(duì)臨床重癥醫(yī)學(xué)科感染的評(píng)價(jià)有突出的價(jià)值和意義。

一、一般臨床資料和方法

（一）一般臨床資料

篩選2019.1-2021.1期間進(jìn)入我院重癥醫(yī)學(xué)科接受臨床治療的患者共計(jì)80例，基于患者是否有感染情況發(fā)生，將患者隨機(jī)分成甲乙兩組，同時(shí)另外進(jìn)行40例患者篩選將其看作是觀察組。

在甲組的40例患者中，男性以及女性患者分別是21例、19例，患者的年齡區(qū)間為27-71歲，平均年齡55.49歲。在甲組患者中，其中有10例患者是泌尿系統(tǒng)感染，另外還有7例患者為肺部感染，有14例患者為外傷導(dǎo)致感染，還有9例患者為彌漫性腹膜炎患者。在乙組的40例患者中，男性以及女性患者分別是22例、18例，患者年齡區(qū)間為31-70歲，平均年齡是58.17歲。在觀察組的40例患者中，男性以及女性患者分別是23例、17例。患者的年齡區(qū)間是27-70歲，平均年齡是49.18歲。通過對(duì)三組患者的一般常規(guī)資料比對(duì)，三組患者之間不存在較為顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，有較為出色的臨床可比價(jià)值。

（二）方法

在進(jìn)行檢測(cè)上，針對(duì)三組患者，要求患者在晨起空腹的情況下完成4ml靜脈血的抽取，在為患者行降鈣素原檢測(cè)的過程中，采取膠乳免疫比濁法完成。在進(jìn)行靜脈血抽取，以及實(shí)驗(yàn)檢測(cè)的過程中，所有流程嚴(yán)格按照配套試劑規(guī)定操作標(biāo)準(zhǔn)展開。參考范疇是0-0.5ng/mL范疇。若是超出參考區(qū)間，則將其設(shè)定是陽性檢測(cè)結(jié)果。

二、結(jié)果

通過結(jié)果比對(duì)，三組患者中，甲、乙兩組患者在PCT水平表現(xiàn)上，要顯著比觀察組高，兩組患者之間存在較為顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05。另外在進(jìn)行結(jié)果比對(duì)上，通過甲、乙兩組組內(nèi)結(jié)果進(jìn)行比對(duì)，甲組比乙組高，兩組之間存在較為顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05。具體比對(duì)結(jié)果參考下表1展示內(nèi)容。

三、討論

在重癥醫(yī)學(xué)科收治的患者中，患者病情較為危重，有較低的免疫力和抵抗力，而且患者有較差的體質(zhì)，為此相較于普通病房而言，患者在病房接受臨床中醫(yī)療的過程中，會(huì)有較高的感染發(fā)生概率。所以在針對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科患者進(jìn)行臨床治療和護(hù)理上，做好患者感染情況的精準(zhǔn)、高效判斷，能夠有效古幣臨床在患者治療過程中濫用抗生素的情況，同時(shí)對(duì)保障患者臨床治療效果，改善預(yù)后也有積極意義。

降鈣素原是一種降鈣素前肽物質(zhì)，由116個(gè)氨基酸構(gòu)成，其沒有激素活性。通常來說，降鈣素原合成是在甲狀腺濾泡旁細(xì)胞里完成合成的，隨后通過降解的方式獲取到降鈣，降鈣具有激素活性。對(duì)于健康人群而言，一般PCT難以被檢測(cè)出來，這是因?yàn)樵诮】等梭w中，PCT的含量低到幾乎可以忽略。但是若是人體出現(xiàn)感染的情況，尤其是在人體有較為嚴(yán)重炎癥反應(yīng)堆情況下，導(dǎo)致人體中存在于細(xì)胞中的PCT被大量分泌出來，這也就會(huì)導(dǎo)致人體血液中的PCT水平得以顯著的提升。人體有越嚴(yán)重的感染，則獲取的PCT濃度結(jié)果也就越高。對(duì)于當(dāng)前的患者而言，當(dāng)前其是處于免疫抑制狀態(tài)，那么對(duì)應(yīng)患者也會(huì)有較高的PCT濃度水平。在這種情況下，患者有越嚴(yán)重的感染情況出現(xiàn)，那么意味著患者也會(huì)有更高的PCT升高水平。相較于其他炎性介質(zhì)而言，患者在發(fā)生感染后的初期，患者的PCT水平最早會(huì)有較為明顯的升高表現(xiàn)，一般在患者感染發(fā)生后的2小時(shí)就可以發(fā)現(xiàn)患者PCT升高的情況，感染后的4小時(shí)，對(duì)患者血清進(jìn)行檢查，就可以發(fā)現(xiàn)其中有PCT的存在。在人體感染后的12-24小時(shí)，血清中PCT水平達(dá)到最高狀態(tài)，而且此后其會(huì)保持一個(gè)穩(wěn)定狀態(tài)。對(duì)于PCT濃度升高而言，人體機(jī)體免疫機(jī)制以及體內(nèi)激素水平變化不會(huì)對(duì)其產(chǎn)生較為顯著的影響。所以在臨床重癥醫(yī)學(xué)科患者的感染檢測(cè)上，采取PCT水平檢測(cè)，對(duì)患者感染情況評(píng)價(jià)有較為精準(zhǔn)的檢測(cè)結(jié)果表現(xiàn)。

四、總結(jié)

總之，在臨床重癥醫(yī)學(xué)科患者感染情況的檢測(cè)上，采取血清降鈣素原檢測(cè)能夠準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)患者存在的感染情況。通過血清降鈣素原進(jìn)行感染檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果較為精準(zhǔn)，這對(duì)于更好發(fā)現(xiàn)重癥醫(yī)學(xué)科患者存在感染情況，并結(jié)合患者感染情況科學(xué)合理規(guī)范臨床抗生素使用，確保患者感染現(xiàn)象的消除，保障患者的預(yù)后有積極意義。在臨床重癥醫(yī)學(xué)科患者感染的檢測(cè)上，采取血清降鈣素原檢測(cè)方式有較好的臨床檢驗(yàn)效果，值得在臨床應(yīng)用普及和推廣。

參考文獻(xiàn)：

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