徐慶福 秦瑛 郭萌萌 孫桂君

(1.黑龍江生態(tài)工程職業(yè)學(xué)院，黑龍江 哈爾濱 150025；2.黑龍江建筑職業(yè)技術(shù)學(xué)院，黑龍江 哈爾濱 150025； 3.黑龍江生物科技職業(yè)學(xué)院，黑龍江 哈爾濱 150025)

心理健康教育是提高大學(xué)生心理素質(zhì)、促進其身心健康和諧發(fā)展的教育，是高校人才培養(yǎng)體系的重要組成部分，也是高校思想政治工作的重要內(nèi)容。我國高校心理健康教育需要擔(dān)負(fù)立德樹人、深化素質(zhì)教育、營造和諧心理氛圍和提供精神支柱的特殊使命。作為我國職業(yè)教育體系中的重要組成部分，高職教育既具有高等教育的普遍特點，又具有職業(yè)教育的特殊性，已占據(jù)我國高等教育的半壁江山。在當(dāng)前深化職業(yè)教育教學(xué)改革的形勢下，如何更好地把握高職生心理問題及發(fā)展特點，進一步加強和改進高職生心理健康教育，以培養(yǎng)心理素質(zhì)較高、人格健全和具有自尊自信、理性平和、積極向上的健康心態(tài)的高職人才，已經(jīng)成為高職教育中亟須深入思考的問題。

高職學(xué)生相較于本科院校的學(xué)生，他們面對更多來自心理、生理、環(huán)境的變化，承受著學(xué)習(xí)、人際關(guān)系、就業(yè)等方面的更大壓力，更容易產(chǎn)生自卑、孤僻、自我、敏感、焦慮、悲觀、厭學(xué)等心理問題，影響其健康成長和成才。因此，正確認(rèn)識當(dāng)前高職大學(xué)生心理健康狀況，了解其心理問題產(chǎn)生的根源，采取相應(yīng)的教育對策加強高職學(xué)生心理健康教育，是當(dāng)前擺在高職院校教育工作者面前的一項重要課題。

1 概念界定

1.1 心理健康的界定

世界精神衛(wèi)生組織將心理健康規(guī)定為四個方面：身體健康，智力健康，情緒穩(wěn)定；適應(yīng)環(huán)境，人際關(guān)系和諧；對待工作和職業(yè)，能充分發(fā)揮自己的能力；生活有幸福感。心理健康是一種持續(xù)的心理狀態(tài)，在這種狀態(tài)下，個人具有生命的活力、積極的內(nèi)在體驗、良好的社會適應(yīng)，能夠有效地發(fā)揮個人的身體潛力與積極的社會功能。綜合以上標(biāo)準(zhǔn)，總結(jié)出高職生心理健康的標(biāo)準(zhǔn)至少應(yīng)該包括：一是穩(wěn)定的情緒、樂觀的心態(tài)；二是良好的自我意識、準(zhǔn)確的自我定位；三是完整統(tǒng)一的人格；四是和諧的人際關(guān)系，友善地與人相處；五是善于適應(yīng)社會，與社會協(xié)調(diào)一致。大學(xué)生是一個承載社會、家長較高期望的特殊群體，自我定位較高，成才欲望非常強烈，因此當(dāng)心理尚未完全成熟、穩(wěn)定的高職學(xué)生面臨求學(xué)、求職、求偶三大人生課題的時候，面對復(fù)雜多變的社會環(huán)境、家庭環(huán)境和校園環(huán)境的時候，就自然而然地遇到較大的競爭壓力、學(xué)習(xí)壓力、經(jīng)濟壓力、情感壓力，并由此引發(fā)許多心理問題。

1.2 心理健康的測量

1.2.1 大學(xué)生人格問卷(UPI)

大學(xué)生人格問卷(University Personality Inventory,UPI)是為了早期發(fā)現(xiàn)、早期治療有心理問題的學(xué)生而編制的大學(xué)生精神健康調(diào)查表。該調(diào)查表是由 1966 年參加全日本大學(xué)保健管理協(xié)會的日本大學(xué)心理咨詢員和精神科醫(yī)生集體編制而成的，我們現(xiàn)在使用的是清華大學(xué)引進后經(jīng)過本土化改編的版本。UPI主要以大學(xué)新生為對象，入學(xué)時作為精神衛(wèi)生狀況實態(tài)調(diào)查而使用，以了解學(xué)生中神經(jīng)癥、心身癥、精神分裂癥以及煩惱、迷惘、不滿、沖突等狀況的簡易問卷。

1.2.2 癥狀自評量表(SCL-90)

對于心理健康的測量，大部分學(xué)者在測量時主要關(guān)注個體的感知覺、行為、日常習(xí)慣、人際情況和睡眠質(zhì)量等情況。Derogatis(1975)編制了癥狀自評量表(the symptom check list,SCL-90)。每道題目有五級選項，并隨著級數(shù)的增大個體的癥狀越加嚴(yán)重，所得到的是被測者在心理癥狀上的嚴(yán)重程度。問卷包括軀體化、敵對、偏執(zhí)等9個因子。目前被廣泛應(yīng)用于高校及醫(yī)院的心理健康問題排查工作中。

2 調(diào)查研究過程

2.1 調(diào)查對象

本調(diào)查研究選取黑龍江省哈爾濱市某3所高職院校大學(xué)生共計4 018名作為調(diào)查研究對象，年齡在18—23歲之間，平均年齡為20.33歲。共回收問卷3 978份，剔除301份無效問卷，最終有效問卷3 677份，有效率為92.43%。

表1 調(diào)查對象在人口學(xué)變量中的分布

2.2 研究工具

采用大學(xué)生人格問卷(UPI)、癥狀自評量表(SCL-90)2種調(diào)查研究工具。編制發(fā)放問卷，同時收集家庭情況、既往身心疾病史情況、家族心理疾病史情況、過往重大創(chuàng)傷事件情況、大學(xué)校園生活適應(yīng)情況、自我評價情況(含能力、智力、個性、人際關(guān)系、心理健康五個方面)信息。

采用SPSS 24.0版本軟件處理數(shù)據(jù)，通過相關(guān)分析、獨立樣本T檢驗、方差分析等方式進行數(shù)據(jù)分析。

2.3 研究過程

(1)根據(jù)UPI量表對高職院校大學(xué)生的心理健康情況進行分類，篩查出存在心理問題學(xué)生(第一類、第二類)的名單。

(2)對篩查出的高職院校存在心理問題學(xué)生施測SCL-90量表，探索存在心理問題學(xué)生的具體表現(xiàn)——軀體化、強迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)及精神病性9個因子的分布情況。

(3)根據(jù)心理問題因子分布，結(jié)合性別、遺傳、家庭成長環(huán)境、身心疾病史、生命消極或創(chuàng)傷事件、大學(xué)生活適應(yīng)情況等方面的資料，整理出高職院校存在心理問題大學(xué)生的相關(guān)問題分布，探索心理問題的成因?？傮w研究路線如圖1所示。

圖1 研究路線圖

3 結(jié)果與分析

3.1 高職院校大學(xué)生心理健康總體情況

研究對3 677名高職大學(xué)生施測的UPI大學(xué)生人格問卷，根據(jù)數(shù)據(jù)結(jié)果、按量表篩查規(guī)則將大學(xué)生分為三類：第一類為有心理問題且比較嚴(yán)重的學(xué)生418人，占比11.37%；第二類為有心理問題但較輕的學(xué)生898人，占比24.42%；第三類為心理健康的學(xué)生2 361人，占比64.21%?？傮w分布情況如圖2所示。

圖2 高職院校大學(xué)生心理健康狀況總體分布圖

3.2 高職院校大學(xué)生心理問題的主要表現(xiàn)

根據(jù)UPI結(jié)果，篩選出存在心理問題的學(xué)生即第一類、第二類共1 316名學(xué)生進行進一步調(diào)研，首先對其施測SCL-90癥狀自評量表。通過量表的9個因子(軀體化、強迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)及精神病性)對篩查出的1 316名學(xué)生心理問題的具體表現(xiàn)進行研究，各癥狀因子提示為陽性的人數(shù)分布如表2所示：

表2 高職院校心理問題大學(xué)生SCL-90各癥狀因子陽性人數(shù)的分布

3.3 高職院校大學(xué)生心理問題的成因探析

3.3.1 不同性別心理健康狀況的差異

為探索不同性別大學(xué)生心理健康程度的差異，分別對所有被試和存在心理問題被試的UPI量表得分進行獨立樣本T檢驗。結(jié)果顯示，在兩種情況下男女生在心理健康上存在顯著差異，且極其顯著(見表3)，男生的UPI問卷總分普遍比女生低，心理問題出現(xiàn)率更低一些。

表3 不同性別心理健康程度的獨立樣本T檢驗

3.3.2 疾病史對大學(xué)生心理健康的影響

本次調(diào)查中，對被試的生命歷程中曾患的各種身體或心理疾病進行了調(diào)查，包括早產(chǎn)、難產(chǎn)、窒息、肺炎、結(jié)核、腦炎、腦外傷、痙攣、中毒、家族遺傳病、抑郁癥、精神分裂癥等。1 316名存在心理問題被試中，自述自身曾患各種身體或心理疾病的有234人，此部分學(xué)生的SCL-90量表均分比未曾患病的學(xué)生高，二者存在顯著差異，且極其顯著(見表4)。可見曾患嚴(yán)重疾病能在一定程度上預(yù)測心理問題的發(fā)生，會一定程度上誘發(fā)心理問題。

表4 疾病史對大學(xué)生心理問題形成影響的獨立樣本T檢驗

研究也對被試直系親屬心理疾病史進行了調(diào)查，1 316名存在心理問題被試中，51人報告直系親屬曾患心理疾病，主要體現(xiàn)為抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥等。此部分學(xué)生的SCL-90量表均分比無家族心理疾病史的學(xué)生高，二者存在顯著差異，且極其顯著(見表5)?？梢娭毕涤H屬中有心理疾病史的學(xué)生更容易發(fā)生心理問題。

表5 直系親屬心理疾病史對大學(xué)生心理問題形成影響的獨立樣本T檢驗

3.3.3 家庭因素對高職院校大學(xué)生心理健康的影響

(1)父母關(guān)系。家庭環(huán)境對學(xué)生心理發(fā)展存在至關(guān)重要的作用，其中父母的關(guān)系是否和諧也是重要因素之一，本研究對高職院校存在心理問題大學(xué)生父母和諧程度進行調(diào)查，結(jié)果如表6所示。

表6 父母關(guān)系不同和諧程度存在心理問題被試的SCL-90量表總分

研究發(fā)現(xiàn)，隨著父母關(guān)系和諧程度從好到差，被試在SCL-90量表中的總分呈逐漸上升趨勢(見圖3)，且平均值已趨近于心理健康臨界值(SCL-90量表總分160分)?？梢姼改戈P(guān)系不和諧對高職院校大學(xué)生心理健康存在消極影響。

圖3 父母關(guān)系不同和諧程度學(xué)生的SCL-90量表總分折線圖

(2)家庭教養(yǎng)方式。 家庭教養(yǎng)方式主要分為專制型、民主型、放任型、溺愛型四種。本研究對高職院校大學(xué)生的教養(yǎng)方式進行了調(diào)查，絕大部分為民主型。為研究家庭教養(yǎng)方式對存在心理問題學(xué)生的影響，將專制型、放任型、溺愛型劃為非民主型，與民主型作為兩個分組進行獨立樣本T檢驗，結(jié)果發(fā)現(xiàn)非民主型家庭教養(yǎng)方式被試SCL-90量表總分與民主型差異極其顯著，民主型家庭被試心理健康程度更好。

表7 不同家庭教養(yǎng)方式對大學(xué)生心理問題形成影響的獨立樣本T檢驗

3.3.4 成長經(jīng)歷與環(huán)境因素

研究對高職院校存在心理問題大學(xué)生成長經(jīng)歷中的消極事件進行了調(diào)查，以下方面的成長經(jīng)歷對學(xué)生心理健康造成的較大影響，按詞頻統(tǒng)計排序，分別為：高考失利、父母期望過高、父母吵架、父母離異、親人離世、親人重病、校園欺凌、外地借讀、情感忽視、感情失敗、生重病、被性侵等。

大學(xué)生活環(huán)境也引發(fā)了一部分學(xué)生的心理適應(yīng)問題，按詞頻統(tǒng)計排序，分別為：大學(xué)生活與理想中的差距、疫情防控下的校園管理、住宿與室友相處、學(xué)習(xí)的壓力、飲食習(xí)慣、激烈的競爭、離開父母獨自生活等。

4 結(jié)論

4.1 高職院校大學(xué)生心理健康總體情況

當(dāng)下高職院校大學(xué)生約三分之一存在心理問題，約十分之一問題表現(xiàn)比較嚴(yán)重，要給予進一步關(guān)注。

4.2 高職院校存在心理問題大學(xué)生的相關(guān)問題分布

在高職院校大學(xué)生中，心理問題主要表現(xiàn)在強迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁三個方面，應(yīng)進一步對問題成因和改善策略進行研究。

4.3 高職院校大學(xué)生心理問題的成因

(1)遺傳和先天因素。高職院校大學(xué)生直系親屬有心理疾病史者、自身曾患各種嚴(yán)重身體或心理疾病者相較其他學(xué)生更容易發(fā)生心理問題。不同性別學(xué)生在心理健康上存在顯著差異，男生心理問題出現(xiàn)率更低一些。

(2)成長環(huán)境因素。不和諧的父母關(guān)系對高職院校大學(xué)生心理健康存在消極影響，民主型的家庭教養(yǎng)方式對學(xué)生心理健康有積極作用。

(3)創(chuàng)傷經(jīng)歷因素。高考失利、家庭因素、校園欺凌、情感忽視、身心虐待等創(chuàng)傷性經(jīng)歷均對高職院校大學(xué)生心理發(fā)展與成長造成了較大的影響。另外，大學(xué)的生活環(huán)境也給一部分學(xué)生造成各類心理適應(yīng)問題。