文/黃麗 熊海林 代玉 黃薇*

在2019年的人口普查中，我國60歲以上的老年人口占到了總人口的17.9%，數(shù)量達到了24949萬人。根據(jù)相關數(shù)據(jù)顯示，我國老齡人口將保持一個穩(wěn)定增長的趨勢，預計2025年老齡化人口將達到4億左右。嚴重的老齡化現(xiàn)象，導致老齡人口服務問題受到了社會廣泛關注。但在現(xiàn)階段的高職培養(yǎng)老年保健與管理專業(yè)人才培養(yǎng)中，存在培養(yǎng)模式固化、培養(yǎng)質量不明顯、學生專業(yè)服務能力低下的問題。針對以上問題，高職院校需要在1+X證書制度改革以及社會對于老年保健與管理專業(yè)人才的需求下，采取新的人才培養(yǎng)模式，提高老年保健與管理專業(yè)人才培養(yǎng)的質量與效率，滿足老齡化人口服務的需求[1]。

一、老年保健與管理專業(yè)培養(yǎng)模式創(chuàng)新的現(xiàn)實依據(jù)

為了促進職業(yè)院校學生專業(yè)實踐能力的有效提升，國務院于在2019年1月發(fā)布了《國家職業(yè)教育改革實施方案》，并在方案中提出了1+X證書制度（學歷證書+多項專業(yè)技能證書），要求職業(yè)院校在人才培養(yǎng)的過程中除了要發(fā)揮好學歷證書的對學生的促進作用外，更要通過多項專業(yè)技能證書來激勵學生不斷提升自身的技能水平，從而確保學生的就業(yè)率。隨著我國老齡化現(xiàn)象的加劇，為了滿足老齡化社會服務的需求，2020年在教育部印發(fā)的《關于教育支持社會服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展提高緊缺人才培養(yǎng)培訓質量的意見》中提出，高職院校的養(yǎng)老服務、家政服務、托育服務等社會服務性質專業(yè)要作為1+X證書制度實施的重要試點。

二、老年保健與管理專業(yè)培養(yǎng)模式創(chuàng)新的意義

本研究主要探索了1+X證書制度下“課崗證賽”融通的老年保健與管理專業(yè)人才培養(yǎng)模式，旨在通過人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新來實現(xiàn)老年保健與管理專業(yè)人才的高效培養(yǎng)，具有一定理論與現(xiàn)實意義。首先，從理論意義上講，本研究探索的人才培養(yǎng)模式將打破傳統(tǒng)高職人才培養(yǎng)的模式，并在基于“1+X”證書制度的背景下，重構了“課崗證賽”的人才培養(yǎng)新模式，提出了將模塊化特色課程教學進行課崗交融、課證結合、課賽融合實踐的新理念，能為高職其他專業(yè)人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新提供理論參考。其次，從實踐意義來講，由于研究探索的人才培養(yǎng)模式建立在大量的實踐調查以及專業(yè)調研的基礎上，具有一定的先進性和可行性，同時也具備了實用性和推廣性，可以為全國范圍內(nèi)老年保健與管理專業(yè)人才提供現(xiàn)實參考。

三、老年保健與管理專業(yè)人才培養(yǎng)模式研究的過程

（一）老年保健與管理專業(yè)人才培養(yǎng)模式研究的內(nèi)容

在高職老年保健與管理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的研究內(nèi)容中主要包括了研究對象、總體框架、重點難點、主要目標四個部分。

首先，就研究對象而言，以岳陽職業(yè)技術學院2020級老年保健與管理專業(yè)2個班共81名學生為研究對象，將其隨機分為對照組2個班和實驗組2個班，確保兩組學生在不同方面的差異均無統(tǒng)計學意義。

其次，就總體框架而言，主要包括了三個部分，分別為文獻研究、理論研究和實證研究。在文獻研究部分主要采用的方法為歸納法和討論法，研究的主要內(nèi)容是了解老年保健與管理專業(yè)人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀；在理論研究部分主要采用問卷調查法和專家咨詢，主要內(nèi)容是構建一個1+X“課崗證賽”人才培養(yǎng)模式的框架。

再次，就重點難點而言，主要將重難點分為三個方面：第一個方面是分析老年保健與管理行業(yè)不同典型工作崗位的知識能力要求；第二方面是構建適應學生個性發(fā)展的高職老年保健與管理專業(yè)在1+X證書制度下“課崗證賽”融通的人才培養(yǎng)方案；第三個方面是以1+X證書制度下“課崗證賽”融通的人才培養(yǎng)方案為手段，構建符合個性化教育要求和個別化教學特點的高職老年保健與管理專業(yè)人才培養(yǎng)模式。

最后，就主要目標而言，是通過1+X證書制度下的“課崗證賽”融通的人才培養(yǎng)模式的研究，以及學校、基地、社區(qū)、醫(yī)院四方的合作，對接老年照護職業(yè)技能等級證書，構建老年保健與管理專業(yè)模塊化教學模式。

（二）老年保健與管理專業(yè)人才培養(yǎng)模式研究的思路和方法

1+X證書制度下“課崗證賽”融通的人才培養(yǎng)模式的研究需要通過系統(tǒng)的研究思路以及科學的研究方法來實現(xiàn)。

首先，從研究思路方面來講，主要是以建構主義學習理論為指導，融合國內(nèi)外研究成果和專業(yè)人才培養(yǎng)的要求，通過文獻研究、企業(yè)調研、專家座談、實踐探索等方式，理清高職老年保健與管理專業(yè)職業(yè)核心能力的內(nèi)涵；在此基礎上，基于1+X證書制度，建立校企合作，頂崗實習中配備雙導師，同時創(chuàng)新教學制度體系和取證、參賽融入教學組織的形式，構建在1+X證書制度下“課崗證賽”融通的人才培養(yǎng)模式，并最終通過實踐研究，總結經(jīng)驗教訓，形成研究成果。

其次，從研究方法來講，本次關于1+X證書制度下“課崗證賽”融通的人才培養(yǎng)模式的研究，在不同的研究部分采取了不同的研究方法。比如在理論研究部分采取了文獻研究法和案例分析法，在實踐研究部分采取了調查研究法、實證研究法，行動研究法等，通過這些研究方法的應用能夠清晰準確地完成人才培養(yǎng)模式構建不同部分的任務目標。

（三）老年保健與管理專業(yè)人才培養(yǎng)模式實施過程的設計

1+X證書制度下“課崗證賽”融通的人才培養(yǎng)模式的具體實施過程設計主要分為兩個階段：第一個階段是文獻研究階段；第二個階段是理論研究階段。兩個階段都是人才培養(yǎng)模式實施的重要組成部分，但是重心主要放在理論研究階段從校內(nèi)學習、院中辦班、頂崗實習三個方面。

在文獻研究階段，通過中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫、維普醫(yī)藥、Pubmed等文獻資源網(wǎng)站，了解國內(nèi)、外在1+X證書制度下“課崗證賽”融通人才培養(yǎng)模式的研究現(xiàn)狀，為“課崗證賽”融通人才培養(yǎng)模式的構建提供理論依據(jù)。

在理論研究階段，主要是結合高職老年保健與管理專業(yè)人才的需求，學校、養(yǎng)老機構、醫(yī)院三方共同參與，通過理實一體及模塊化教學，在“課崗證賽”融通基礎上開展“院中辦班”“服務對象進課堂”等多種途徑，在適當課程內(nèi)容整合的基礎上，通過校內(nèi)、基地、醫(yī)院三個階段的有效實施，構建一個高職老年保健與管理專業(yè)人才培養(yǎng)系統(tǒng)框架，以滿足社會對專業(yè)老年保健與管理人才的多樣化需求。

在校內(nèi)階段，以系統(tǒng)的文化課知識學習為主，時間設置為第1～2學期。學生系統(tǒng)學習老年保健與管理專業(yè)的公共人文素質課程、部分專業(yè)人文素質課程及專業(yè)基礎課程，獲得理論知識同時，通過理實一體教學、情景模擬等方式以及社區(qū)志愿服務，讓學生在學習中掌握職業(yè)興趣匹配理論。

在院中辦班階段，以專業(yè)核心課程的學習以及理論實踐教學為主，實踐設置為3～4學期。“院中辦班”即所有的專業(yè)核心課程均在校內(nèi)實訓基地完成，實訓基地由具有中級以上職稱的教師承擔所有專業(yè)教學，讓學生在真實的實踐環(huán)境中感受職業(yè)的重要性，在具體的理論實踐教學過程中需要遵循以下幾個方面的要求：

教學內(nèi)容的整合：將“證賽”融通內(nèi)容嵌入到專業(yè)核心課程中以及頂崗學習中，同時充分挖掘專業(yè)課程中與崗位貼近、結合老年照護職業(yè)技能等級證書考試大綱和失智老年人照護職業(yè)技能等級證書考試大綱內(nèi)容以及養(yǎng)老護理員職業(yè)技能競賽大綱內(nèi)容，從課程資源體系、頂崗實訓、課證結合、課賽融合四個方面進行整合改革。

教學方法改革：推進老年保健與管理專業(yè)教學與獲取老年照護、失智老年人照護職業(yè)技能證書培訓的有機銜接，探索運用混合式教學、翻轉課堂、在線開放課程、理實一體化、校內(nèi)外集中培訓、養(yǎng)老機構實踐等教學與培訓模式，將學生的專業(yè)學習和技能培訓有機結合起來，提高學生的學習效率。

第二課堂活動：將課堂中的“合作學習小組”轉換為課余的“社區(qū)活動小組”，讓學生走進社區(qū)，參與老年人保健、護理、管理的全過程。

學分要求：根據(jù)專業(yè)特點要求，學生完成群共享課程及群特色課程共2560個課時，并且要求至少取得一個職業(yè)資格證書；課程不計入總課時。

在頂崗實習階段，主要是在校企合作下組織老年保健與管理專業(yè)學生下醫(yī)院或社區(qū)進行“一對一”分管患者，通過頂崗實習撰寫實習日志、周記等反思實踐效果；通過實習小組研討，交流頂崗實習感悟，并帶領優(yōu)秀學生參加岳陽市養(yǎng)老護理員職業(yè)技能競賽。

老年保健與管理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的研究需要將該模式下開展教學的本專業(yè)學生與傳統(tǒng)教學模式下的學生進行對照比較，并通過實證研究對人才培養(yǎng)模式的效果進行評價。首先，需要研制一份適用于高職老年保健與管理專業(yè)人才培養(yǎng)的測評量表，其次，要確定本次實證研究對象，即上文提到的研究對象。再次，要在人才培養(yǎng)模式運行的過程中，即第二學期對對照的兩個班級進行調查，主要是調查兩個班級學生的專業(yè)素養(yǎng)。最后，要采取一定的干預方法，確保兩個對照班級在實證研究過程中采用不同的培養(yǎng)模式，通過建立的評價指標，對不同學期兩個班級學生的各項素養(yǎng)及技能進行評價。

四、結語

隨著我國人口老齡化現(xiàn)象的不斷加劇，老齡化人口服務受到了社會的廣泛關注，人們對老年保健與管理專業(yè)人才的需求不斷增加，但還局限于現(xiàn)階段高職院校老年保健與管理專業(yè)人才固化的培養(yǎng)模式，導致老年保健與管理專業(yè)人才的專業(yè)素質與專業(yè)技能水平的低下，無法滿足社會對于老齡人口服務的需求。為此，文章以1+X證書制下的“課崗證賽”的老年保健與管理專業(yè)人才培養(yǎng)模式為基礎，旨在促進高職護理與管理專業(yè)人才的有效培養(yǎng)，是一種有益的探索。