秦 婕 程 暉 馬冬梅

社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)“體醫(yī)結(jié)合”課程體系構(gòu)建研究——以殘疾人運動與康復(fù)方向為例*

秦 婕 程 暉 馬冬梅

（天水師范學(xué)院 體育運動與健康學(xué)院，甘肅 天水 741000）

針對目前社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)學(xué)生就業(yè)難、殘疾人運動康復(fù)人才緊缺，“體醫(yī)結(jié)合”在健康促進與傷病預(yù)防、康復(fù)治療方面的積極作用，通過校地（企）聯(lián)合，構(gòu)建殘疾人運動與康復(fù)服務(wù)專業(yè)小方向的社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)人才培養(yǎng)模式，開拓就業(yè)市場，打通學(xué)生向殘疾人體育運動與康復(fù)服務(wù)就業(yè)的渠道。采用訪談和問卷調(diào)查等研究方法，對殘疾人運動與康復(fù)專業(yè)方向“體醫(yī)結(jié)合”人才培養(yǎng)目標的定位、課程內(nèi)容體系的構(gòu)建及優(yōu)化過程進行研究。嘗試構(gòu)建適合殘疾人運動與康復(fù)服務(wù)專業(yè)方向“體醫(yī)結(jié)合”特色的課程內(nèi)容體系。旨在為社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)在人才培養(yǎng)的方向轉(zhuǎn)型，以及促進學(xué)科發(fā)展提出合理的對策與建議。

殘疾人運動與康復(fù)方向；體醫(yī)結(jié)合；課程體系；優(yōu)化設(shè)置

《殘疾人康復(fù)服務(wù)“十三五”實施方案》指出[1]，我國有各類殘疾人8500多萬，由于受經(jīng)濟、技術(shù)、教育、專業(yè)人才等的限制，我國開展對殘疾人康復(fù)服務(wù)關(guān)愛工作的起步較晚，對殘疾人實施康復(fù)服務(wù)工作的基礎(chǔ)比較薄弱，各項康復(fù)保障制度不完善[2]，服務(wù)體系不健全，康復(fù)服務(wù)能力問題仍舊突出，仍未普遍滿足殘疾人基本需求的康復(fù)服務(wù)[3]。另據(jù)全國殘疾人基本服務(wù)狀況和需求專項調(diào)查（2015年）顯示，我國有康復(fù)需求的持證殘疾人、殘疾兒童1104萬人未得到康復(fù)服務(wù)[4]。提出推進殘疾人康復(fù)相關(guān)專業(yè)建設(shè)，加強殘疾預(yù)防和康復(fù)，改進和提高殘疾人基本康復(fù)需求的技術(shù)服務(wù)水平[5]。在這種契機下，天水師范學(xué)院社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)研究團隊于2019年在科學(xué)研究和社會調(diào)研的基礎(chǔ)上，積極申辦了“殘疾人運動與康復(fù)方向”，使天水師范學(xué)院成為西部高校唯一一所培養(yǎng)“殘疾人運動與康復(fù)服務(wù)”方向?qū)I(yè)人才的高校。由于該專業(yè)方向剛成立，處于探索和研究的過程，構(gòu)建其“體醫(yī)結(jié)合”的課程設(shè)置體系，科學(xué)、合理的教學(xué)內(nèi)容設(shè)置顯得尤為重要，是培養(yǎng)專業(yè)方向特色人才核心競爭力首要考慮的問題。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

以天水師范學(xué)院社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)殘疾人運動與康復(fù)方向體醫(yī)結(jié)合課程內(nèi)容體系構(gòu)建為研究對象。選取了該專業(yè)系主任、任課教師、學(xué)生，天水市殘疾人協(xié)會領(lǐng)導(dǎo)、干事、殘疾人及家屬，四0七醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、康復(fù)科主任、大夫作為調(diào)查對象。

1.2 研究方法

1.2.1訪談法

通過針對醫(yī)院康復(fù)科、社區(qū)殘疾人康復(fù)中心的專家學(xué)者教授、本院從事社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)殘疾人運動與康復(fù)方向教學(xué)的專職教師進行訪談，著重調(diào)查了解殘疾人運動康復(fù)人才需求市場趨向，課程設(shè)置，實踐課學(xué)分、課時比例、實踐課教學(xué)改革分析，吸納相關(guān)意見和建議，以便對殘疾人運動與康復(fù)方向的課程內(nèi)容體系的構(gòu)建及優(yōu)化過程進行及時調(diào)整。

1.2.2問卷調(diào)查法

在參照相關(guān)專家學(xué)者研究的基礎(chǔ)上,制定領(lǐng)導(dǎo)、專職教師、學(xué)生、體育俱樂部負責(zé)人、專家學(xué)者調(diào)查問卷。

2 結(jié)果與分析

2.1 社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)殘疾人運動與康復(fù)方向“體醫(yī)結(jié)合”人才培養(yǎng)目標的定位

在2019年《殘疾人事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》指出，截至2019年底，全國已有殘疾人康復(fù)機構(gòu)9775個，康復(fù)機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員19.0萬人[6]，與2016年《殘疾人康復(fù)服務(wù)“十三五”實施方案》提出的我國有各類殘疾人8500多萬，相比康復(fù)專業(yè)技術(shù)人員嚴重缺乏。另據(jù)2016 年高校運動康復(fù)專業(yè)計劃招生人數(shù)大幅度增長到2417人,但缺口還是巨大，跟不止社會對人才急速增長的需求[7]。依據(jù)目前殘疾人體育運動與康復(fù)的發(fā)展，以及對康復(fù)專業(yè)人才的需求,應(yīng)以社會需求為導(dǎo)向，以創(chuàng)新社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)專門化方向改革為主軸，以培養(yǎng)社會急需的應(yīng)用型人才為目標，服務(wù)本地區(qū)域社會體育發(fā)展,培養(yǎng)具有社會責(zé)任感，關(guān)愛殘疾人，掌握殘疾人體育、運動康復(fù)的基本知識和技能方法,有一定創(chuàng)新精神、創(chuàng)業(yè)能力，具備一定的科學(xué)研究能力,具備殘疾人運動與康復(fù)基本知識、基本理論和方法技能等能力的應(yīng)用型專門人才[8]。

2.2 緊跟社會需求制定“體醫(yī)結(jié)合”專業(yè)方向課程體系構(gòu)建

為了使殘疾人運動與康復(fù)專業(yè)方向人才培養(yǎng)目標與課程設(shè)置匹配，體現(xiàn)專業(yè)特色，經(jīng)過大量的調(diào)研、論證，并借鑒甘肅中醫(yī)藥大學(xué)、西安體育學(xué)院、成都中醫(yī)藥大學(xué)、成都體育學(xué)院、河北師范大學(xué)和天津體育學(xué)院等“運動康復(fù)專業(yè)”與“特殊教育（體育）人才培養(yǎng)模式的課程體系的整理分析，社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)殘疾人運動與康復(fù)方向課程設(shè)置主要體現(xiàn)在體育教育類、殘疾人體育類和康復(fù)醫(yī)學(xué)類的結(jié)合上[9]。專業(yè)必修課、專業(yè)選修課、專業(yè)實踐課構(gòu)成專業(yè)課程的三大模塊。課程構(gòu)成包括了基礎(chǔ)理論課、專業(yè)技術(shù)課、運動康復(fù)醫(yī)學(xué)課程，具體為殘疾人體育、殘疾人運動康復(fù)理論與實踐、田徑、體操、氣排球與小球類課程(乒乓球、羽毛球和網(wǎng)球)等、康復(fù)理療、推拿按摩與針灸、保健類課程、時尚類課程和地方特色課程體系。專業(yè)實踐課包括創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐訓(xùn)練、專業(yè)見習(xí)、體質(zhì)康復(fù)設(shè)置、運動康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、專業(yè)課程實習(xí)、學(xué)術(shù)訓(xùn)練與實踐、畢業(yè)實習(xí)（見表1）。

表1 殘疾人運動與康復(fù)方向?qū)I(yè)課程

課程性質(zhì)專業(yè)課程 專業(yè)必修課殘疾人政策與法規(guī)、殘疾人運動康復(fù)理論與實踐、殘疾人體育、運動解剖學(xué)、康復(fù)生物力學(xué)、運動生理學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、運動康復(fù)評定、運動機能評估、體育科學(xué)研究方法、推拿學(xué)、針灸學(xué)、康復(fù)理療、田徑、體操、乒乓球、羽毛球、網(wǎng)球、氣排球 專業(yè)選修課特殊教育導(dǎo)論、運動訓(xùn)練學(xué)、體育保健學(xué)、骨骼肌肉運動康復(fù)、神經(jīng)疾病運動康復(fù)、運動處方、安全防護與急救、健身氣功、瑜伽、節(jié)奏體語、健身操、坐式排球、輪椅網(wǎng)球、輪椅籃球、輪椅射箭、輪椅乒乓球。 專業(yè)實踐課專業(yè)見習(xí)、體質(zhì)康復(fù)設(shè)置、社會實踐、運動康復(fù)訓(xùn)練、專業(yè)課程實習(xí)、學(xué)術(shù)訓(xùn)練與實踐、畢業(yè)實習(xí)。

2.3 課程結(jié)構(gòu)體系設(shè)置及學(xué)時、學(xué)分比例

通過對其他院?！斑\動康復(fù)”和“特殊人體育”課程的設(shè)置進行綜合分析和衡量，對天水師范學(xué)院社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)進行“大專業(yè)，小方向”課程結(jié)構(gòu)優(yōu)化調(diào)整，目的使優(yōu)化后的課程聚集向社會所需要的人才培養(yǎng)方向發(fā)展[10]。設(shè)置的殘疾人運動與康復(fù)方向課程學(xué)分、課程學(xué)時在教育部規(guī)定的160—170、2500—2600的總學(xué)分和總學(xué)時范圍內(nèi)（見表2）。故此設(shè)置的課程結(jié)構(gòu)內(nèi)容合理、科學(xué),有助于殘疾人運動與康復(fù)專業(yè)方向人才培養(yǎng)所需掌握的理論與技能的學(xué)習(xí)和滿足社會對職業(yè)崗位技能的需求。

殘疾人運動與康復(fù)專業(yè)方向注重應(yīng)用型人才的培養(yǎng)，重點在于培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用技能。要求學(xué)生上崗后能得心應(yīng)手地開展工作，而不是不知道做什么，還需要崗前技能培訓(xùn)。該學(xué)科涉及運動康復(fù)理療、推拿按摩、針灸、骨骼肌肉運動康復(fù)、神經(jīng)疾病運動康復(fù)等多科知識手法操作較多，學(xué)生不易掌握。而且學(xué)生人才能力的高低，對今后走上工作崗位，服務(wù)殘疾人進行康復(fù)運動能否取得工作效能受到直接的影響。對實踐技能的掌握要求較高，學(xué)生必須經(jīng)常要參與專業(yè)見習(xí)、實習(xí)與實踐技能的訓(xùn)練，以提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識和臨床醫(yī)學(xué)知識與技能。因此，結(jié)合實際情況和課程特點[11]，按照社會需求來設(shè)置課程，運動生物學(xué)科的設(shè)置與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)課程同等需要重視，理論課與實踐課課時分配按1:1授課。理論課程針對重點、難點精講細化，實行教學(xué)形式多樣化改革，把網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)融入教學(xué)，運用多媒體結(jié)合病案教學(xué)，加強直觀性、生動性、鮮活性、多樣性特點，促進學(xué)生根據(jù)教學(xué)案例進行問題分析，學(xué)習(xí)用以解決問題的運動康復(fù)治療技術(shù)，有效地提升課程教學(xué)的質(zhì)量[12]。為讓學(xué)生了解課程目前的各項研究進展，布置以小組為單位查閱資料的課前作業(yè)文獻檢索[13-14]，鞏固學(xué)習(xí)內(nèi)容。專業(yè)必修課和專業(yè)選修課學(xué)分占比分別為44.5%和40.0%，相近于持平。通識課程（公共必修課和公共選修課）由教育部規(guī)定的思想政治課程、軍事理論課程等必修課程以及能體現(xiàn)學(xué)校特色的課程。在保證通識選修學(xué)分不低于6學(xué)分，不影響授課效果的情況下，相對縮小公共必修課的學(xué)分和學(xué)時，強化創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)職業(yè)規(guī)劃教育貫穿整個本科四年教學(xué)和實踐中，系統(tǒng)地培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的知識、創(chuàng)業(yè)技能和創(chuàng)新能力提高學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)綜合實踐能力[15]。以滿足殘疾人運動與康復(fù)專業(yè)方向培養(yǎng)應(yīng)用型人才，加強實踐實訓(xùn)培養(yǎng)特色專業(yè)教學(xué)學(xué)分和學(xué)時的需要。設(shè)置通識課程占課程結(jié)構(gòu)總學(xué)分的14.8%，總學(xué)時的16.3%（見表2）。

表2 課程結(jié)構(gòu)體系設(shè)置及學(xué)時、學(xué)分比例

項目學(xué)分學(xué)時總學(xué)分總學(xué)時 通識課程專業(yè)課程專業(yè)實踐課程公共專業(yè) 數(shù)值23696241621361552552 百分比%14.844.540.016.383.7

2.4 設(shè)置“體醫(yī)結(jié)合”殘疾人運動與康復(fù)專業(yè)方向辨識度高的特色健身課程

天水師范學(xué)院社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)開設(shè)殘疾人運動與康復(fù)方向的目的是旨在通過運動康復(fù)促進殘疾人強身健體、身體康復(fù)、恢復(fù)機能、培養(yǎng)意志品質(zhì)，提高正常生活自理技能，參與地方社會和經(jīng)濟建設(shè)的能力，融入社會大家庭，維護社會和諧發(fā)展，開拓學(xué)生就業(yè)范圍，促進學(xué)生就業(yè)率，提升學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力，提升本科專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量，促進天水及隴東南地方社會經(jīng)濟和輻射西部發(fā)展。由于指導(dǎo)殘疾人進行運動康復(fù)不同于普通人因傷病或者慢性病而需要接受康復(fù)治療的區(qū)別，培養(yǎng)的學(xué)生在掌握體育理論知識與技能的同時、更要掌握殘疾人運動康復(fù)的知識與較高的運動技能、殘疾人參與康復(fù)的運動心理學(xué)知識、基礎(chǔ)病史檢測知識與技能、運動康復(fù)評定、各類康復(fù)訓(xùn)練的方法等。就要開設(shè)專業(yè)辨識度高的特色健身項目課程，如坐式排球、健身氣功、太極拳、太極劍、輪椅網(wǎng)球、輪椅籃球、輪椅射箭、輪椅健身操等，這就要求學(xué)生不僅要具備堅實的殘疾人運動與康復(fù)的理論基礎(chǔ)，還要具備扎實的實踐實訓(xùn)技能的掌握，同時要具備指導(dǎo)居民如何預(yù)防與避免疾病的發(fā)生、如何進行科學(xué)合理的家庭護理等知識。

2.6 構(gòu)建校地（企）實踐實訓(xùn)聯(lián)合培養(yǎng)學(xué)生實踐技能模式

殘疾人運動與康復(fù)專業(yè)方向具有較強的實踐性，無論是指導(dǎo)殘疾人進行運動康復(fù)健身，還是進行相關(guān)殘疾人運動與康復(fù)的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)經(jīng)營與管理工作，僅憑在學(xué)校里學(xué)到的專業(yè)知識與技能很難滿足崗位與職業(yè)要求，工作中很難做到得心應(yīng)手。為此，學(xué)生的實踐技能培養(yǎng)更要重要。在人才培養(yǎng)改革中，應(yīng)當(dāng)注重校內(nèi)專業(yè)知識技能與校外崗位職業(yè)技能的融合培養(yǎng)。一方面，要繼續(xù)強化專業(yè)知識技能實踐活動，推動專業(yè)崗位見習(xí)、專業(yè)技術(shù)技能實習(xí)、走進社區(qū)殘疾人康復(fù)中心進行社會實踐活動，充分發(fā)揮地方高等學(xué)校和地方殘疾人聯(lián)合會組織機構(gòu)功能，以及地方康復(fù)醫(yī)療企業(yè)資源的優(yōu)勢，構(gòu)建促進殘疾人康復(fù)共同體，挖掘服務(wù)地方殘疾人的優(yōu)質(zhì)資源，創(chuàng)新地方高校社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)服務(wù)地方經(jīng)濟和社會的人才培養(yǎng)模式，積極與天水市殘疾人運動康復(fù)中心、天水市社區(qū)殘疾人康復(fù)站、天水市殘疾人聯(lián)合會、四0七醫(yī)院康復(fù)科建立合作關(guān)系，共同搭建體育康復(fù)健身平臺。另一方面，建立校外崗位技能實訓(xùn)基地，根據(jù)不同學(xué)期課程安排添加適合的實訓(xùn)基地體驗，讓學(xué)生快速了解崗位職業(yè)技能需求，彌補自身短板。

3 結(jié)論與建議

3.1 結(jié)論

構(gòu)建社會體育指導(dǎo)與管理“專業(yè)＋專門化方向”的殘疾人運動與康復(fù)方向是社會發(fā)展進步的需要，其人才培養(yǎng)目標的定位應(yīng)遵從市場需求。必須依據(jù)服務(wù)方向的領(lǐng)域和特性，按照社會需求確定培養(yǎng)目標的定位，設(shè)置構(gòu)建課程內(nèi)容，制定培養(yǎng)專業(yè)方向人才的方案，重點關(guān)注職業(yè)崗位實踐技能的培訓(xùn)，有目的地提高學(xué)生的核心職業(yè)素養(yǎng)，提升學(xué)生崗位就業(yè)競爭力[16]。通過設(shè)置殘疾人運動與康復(fù)方向，實施對社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)優(yōu)化創(chuàng)新課程教學(xué)內(nèi)容體系、人才培養(yǎng)模式的改革創(chuàng)新。人才培養(yǎng)以社會需求為指揮棒，以學(xué)生就業(yè)、創(chuàng)業(yè)為核心，圍繞人才市場需求，科學(xué)謀劃課程內(nèi)容，構(gòu)建“專業(yè)＋專門化方向”殘疾人運動與康復(fù)服務(wù)的特色課程體系。校地（企）聯(lián)合，是補充學(xué)校實踐實驗不足短板，完善實習(xí)實訓(xùn)教學(xué)基地配套建設(shè)，有效發(fā)揮地方行政資源、醫(yī)療企業(yè)場地器械專業(yè)技術(shù)人員資源，推動應(yīng)用型人才培養(yǎng)和社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)發(fā)展特色課程，培養(yǎng)特色人才的有效舉措。

3.2 建議

社會在科技日新月異的引領(lǐng)下，向著越來越明文的進程發(fā)展。體現(xiàn)出現(xiàn)對特殊人群體越來越多的關(guān)注和重視，對特殊人群加強健康促進、運動康復(fù)，采用“體醫(yī)結(jié)合”非醫(yī)療手段促進健康、改善生活自理能力和回歸社會生活出臺了多方面的政策支持。社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)培養(yǎng)教育人才的模式也應(yīng)該緊跟時代發(fā)展的步伐，整合現(xiàn)有教學(xué)內(nèi)容、優(yōu)化當(dāng)前課程設(shè)置，創(chuàng)新專業(yè)課程教學(xué)手段，適時轉(zhuǎn)化大專業(yè)下的殘疾人運動與康復(fù)方向?qū)I(yè)發(fā)展思路，優(yōu)化課程教學(xué)結(jié)構(gòu)[17]，將醫(yī)療康復(fù)課程融入到專業(yè)方向課程的構(gòu)建體系。創(chuàng)新構(gòu)建社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)殘疾人運動與康復(fù)“專業(yè)+專門化方向”的課程教學(xué)內(nèi)容體系。構(gòu)建校地（企）聯(lián)合培養(yǎng)人才，充分發(fā)揮地方優(yōu)勢資源，建立互惠互利、互助互贏，共同發(fā)展的實踐實訓(xùn)基地。加大實踐課程教學(xué)和見習(xí)、實習(xí)課時，增加學(xué)生實踐鍛煉時間，實施理論課與實踐課課時1:1分配比例，切實展現(xiàn)殘疾人運動與康復(fù)方向培養(yǎng)應(yīng)用型人才所需的課程體系構(gòu)建的價值。

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Research on the Construction of the "Integrating P.E. and Medicine" Curriculum System for Social Sports Guidance and Management Program--Taking Sports and Rehabilitation for Persons with Disabilities as an Example

QIN Jie, etal.

(Tianshui Normal University, Tianshui 741000, Gansu, China)

國家社科基金一般項目《健康中國背景下體醫(yī)深度融合體系構(gòu)建及路徑研究》（18BTY111）；甘肅省體育局社會科學(xué)研究項目《體醫(yī)融合背景下運動康復(fù)專業(yè)人才培養(yǎng)及教師人力資源配置、開發(fā)與交流研究》（GST201912）；2019年度天水師范學(xué)院校級教育教學(xué)改革研究項目《“體醫(yī)結(jié)合”理念為導(dǎo)向的社會體育指導(dǎo)與管理專業(yè)課程體系與教學(xué)內(nèi)容整體優(yōu)化研究與實踐》（SYJY201989）。

秦婕（1969—），教授，研究方向：運動康復(fù)。