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下肢深靜脈血栓介入治療后尿激酶溶栓護理研究

2021-11-18 08:43:17常如芳
錦州醫(yī)科大學報 2021年8期
關鍵詞:護理研究下肢深靜脈血栓介入治療

常如芳

【摘要】目的 探究下肢深靜脈血栓介入治療后尿激酶溶栓護理的應用效果。方法 選取我院2020年6月至2021年6月期間登記的41例介入治療尿激酶溶栓的下肢深靜脈血栓患者作為研究對象,按照隨機分組的方式分為對照組和實驗組,對照組(n=20)采用常規(guī)護理方案,實驗組(n=21)實施整體護理方案。本次實驗將對比研究兩組患者的治療有效率。結果 實驗組患者治療總有效率(90.47%)明顯高于對照組,實驗組的護理滿意度(95.24%)明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義 (P<0.05)。結論 相對于常規(guī)護理模式,將整體護理實施于下肢深靜脈血栓患者介入治療尿激酶溶栓能夠顯著改善血管阻塞,可以明顯提高治療有效率,臨床價值突出,護理效果理想。

【關鍵詞】下肢深靜脈血栓;介入治療;尿激酶溶栓;護理研究

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328(2021)08-065-02

血管壁損傷、血流受阻或血液高凝等原因造成的周圍血管疾病稱為下肢深靜脈血栓,現(xiàn)下介入手術是治療下肢深靜脈血栓的主要手段,且術后聯(lián)合尿激酶溶栓,能夠明顯改善阻塞,恢復正常血運[1-3]。值得注意的是,尿激酶的使用過程可能存在一定的潛在風險,患者會出現(xiàn)疼痛、出血、肺栓塞等癥狀,從而降低治療效果。基于此,本文旨在探究將整體護理模式運用到下肢深靜脈血栓介入治療后尿激酶溶栓的應用效果,現(xiàn)將資料總結如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2020年6月至2021年6月期間本院收治41例介入治療尿激酶溶栓的下肢深靜脈血栓患者作為研究對象,按照護理方案的不同,隨機分為對照組(n=20)與實驗組(n=21)。對照組患者的年齡 28~78 歲,平均年齡 (46.74±2.81) 歲,其中男性患者15例,女性患者5例;實驗組患者的年齡 28~78 歲,平均年齡 (46.15±2.27) 歲,其中男性患者15例,女性患者6例。對照組與實驗組患者基本資料比較時差異無統(tǒng)計學意義,具有可比性,所有患者均已知情同意,且報醫(yī)院倫理委員會審批。

1.2方法

對照組采取常規(guī)護理模式。

實驗組采取整體護理模式,主要內(nèi)容:第一采取介入護理協(xié)助患者做好術前準備工作和術中配合,有效提升介入手術實現(xiàn)效率,然后對患者常見的不良反應,如疼痛、出血、肺栓塞、壓瘡進行干預,進一步提高治療安全性,持續(xù)觀察與重視患肢情況,最后配合飲食護理,防止血栓再次形成,保證患者整體護理的質量與體驗感[4-5]。

1.3判定標準

觀察與統(tǒng)計兩組患者的治療有效率,共分3個情況:(1)有效:阻塞部位完全通暢,血流速度恢復正常;(2)好轉:血管阻塞明顯好轉,血流速度比較緩慢;(3)無效:血管完全阻塞,血流緩慢且呈高凝狀態(tài);治療總有效率=(有效+好轉)/總患者數(shù)×100%。

統(tǒng)計兩組患者的護理滿意度,給患者發(fā)放護理滿意度調(diào)查問卷,主要評分為完美(評分≥90分)、良好(評分55-89分)、差(評分<54分);總滿意度=(完美+良好)/總患者數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法

運用SPSS21.0專業(yè)軟件來處理與分析數(shù)據(jù),計數(shù)資料用%表示,使用x2檢驗;以P<0.05則表示差異有統(tǒng)計學意義;P>0.05則表示差異無統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組患者的治療有效率情況對比

實驗組采取整體護理模式后,其總治療有效率(90.47%)明顯高于對照組(75.00%),差異具有統(tǒng)計學意義 (P<0.05),詳見表1。

2.2兩組患者的護理滿意度情況對比

實驗組采取整體護理模式后,實驗組的護理滿意度(95.24%)明顯高于對照組(80.00%),差異具有統(tǒng)計學意義 (P<0.05)。詳見表2。

3討論

下肢深靜脈血栓主要的臨床表現(xiàn)為患部皮膚發(fā)紫、腫脹、疼痛或壓痛,作為典型的周圍血管疾病之一,對患者的日常生活產(chǎn)生巨大的影響,若沒有及時治療,嚴重時可能會引發(fā)靜脈潰瘍或靜脈性跛行,造成重大損害。當下治療下肢深靜脈血栓常采用介入治療與尿激酶溶栓,但實踐過程中尿激酶運用時會造成較多不良反應,所以需要進行相應的護理措施[6-7]。

整體護理模式作為一種遵循現(xiàn)代護理理念,把患者作為核心,從多角度、多時段開展全面且系統(tǒng)的護理干預,達到滿足治療的需求,進一步改善診療的效果[8]。本文數(shù)據(jù)表明,實驗組患者治療有效率與護理滿意度均較對照組更高,組間差異顯著(P<0.05)。結果說明,將整體護理運用于下肢深靜脈血栓患者介入治療尿激酶溶栓能夠顯著改善血管阻塞,可以明顯提高治療有效率,臨床價值突出,值得進一步推廣。

【參考文獻】

[1]高文英,蔣艷. 下肢靜脈血栓介入治療后尿激酶溶栓的護理研究[J]. 實用臨床護理學電子雜志,2020,5(17):31.

[2]陳靜,倪朝民. 重癥患者下肢深靜脈血栓的評估及其物理治療的研究進展[J]. 安徽醫(yī)學,2019,40(11):1291-1294.

[3]鄧明影,張蕾,馮曉俊,等. 臨床藥師參與1例下肢靜脈血栓伴肺動脈血栓栓塞癥患者華法林個體化抗凝治療方案的病例分析[J]. 中國藥房,2019,30(6):836-839.

[4]劉宇,陳艷. 系統(tǒng)溶栓與綜合介入治療中老年急性混合型下肢深靜脈血栓的效果[J]. 中國老年學雜志,2019,39(6):1383-1385.

[5]周怡,汪亞蘭. 下肢靜脈血栓介入治療后予尿激酶溶栓的護理體會[J]. 心血管外科雜志(電子版),2019,8(4):204-205.

[6]夏永立. 導管碎栓抽栓聯(lián)合置管溶栓在急性下肢深靜脈血栓中的應用[J]. 中國現(xiàn)代普通外科進展,2019,22(11):891-893.

[7]張鵬,任虎虎,李晨,等. 改良型抽吸導管治療急性下肢深靜脈血栓有效性及安全性臨床研究[J]. 實用放射學雜志,2019,35(7):1124-1127.

[8]任偉強,徐樹彬,曹莉明,等. 機械血栓清除治療下肢深靜脈血栓臨床效果觀察[J]. 臨床誤診誤治,2019,32(11):54-59.

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