陳雪 朱琪艷

【摘 要】目的：探討自然分娩的產(chǎn)婦實施人文關懷的護理干預的臨床效果。方法：抽取我院在2021年1月至4月期間收治的自然分娩產(chǎn)婦150例作為研究對象，根據(jù)護理方案不同分為不同的護理組，對照組實施常規(guī)的護理措施，觀察組實施人文關懷護理干預，比較護理效果。結果：觀察組研究對象實施人文關懷護理干預后，患者的疼痛評分以及焦慮評分明顯低于對照組，對比第二產(chǎn)程時間觀察組優(yōu)于對照組，對比觀察組的陰道損傷發(fā)生率低于對照組，組間數(shù)據(jù)存在差異性（P<0.05）。結論：針對自然分娩的產(chǎn)婦開展人文關懷的護理干預能夠提高臨床治療效果，降低患者的疼痛以及焦慮評分，提高分娩效果，值得在臨床中推廣使用。

【關鍵詞】自然分娩；人文關懷；產(chǎn)婦分娩；護理效果

分娩是女性自然健康的一個生理過程，自然分娩方式受到產(chǎn)道、產(chǎn)力以及胎兒及待產(chǎn)婦的心理壓力的相關的因素。其中產(chǎn)婦的精神心理因素是比較重要原因之一。比如患者的緊張焦慮以及產(chǎn)婦疼痛程度的臨床感知相對下降，人文關懷是臨床護理中的新型護理模式，以人為本的護理管理效果[1]。本文研究自然分娩的產(chǎn)婦的護理中實施人文關懷的護理模式，匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院在2021年1月至4月期間接受自然分娩的產(chǎn)婦150例作為本次研究對象。孕周37周～42周，平均孕周（40.4±1.2）周，年齡22歲～43歲，平均年齡（27.5±3.1），初產(chǎn)婦119例，經(jīng)產(chǎn)婦31例。經(jīng)比較兩組產(chǎn)婦的年齡、孕周等一般資料，對比無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組研究對象實施自然分娩的常規(guī)護理措施，遵醫(yī)囑進行各項治療。觀察組實施人文關懷的護理干預措施具體如下。

1.2.1 分娩前的人文關懷護理 分娩前護理人員應進行有效的溝通，安排舒適的房間，介紹相關分娩的注意事項，告知產(chǎn)婦需要保持營養(yǎng)物質的攝入，保持體力充足，告知產(chǎn)婦配合醫(yī)生做好各項的護理干預，介紹自然分娩的正確體位，以及分娩時會出現(xiàn)的相關癥狀，減輕分娩過程中所出現(xiàn)的痛苦，提高患者的依從性。向初產(chǎn)婦進行分娩的經(jīng)驗性傳授，指導分娩的相關健康教育內容，并教會初產(chǎn)婦運用拉瑪澤呼吸。向產(chǎn)婦講解分娩晚期的生理改變，營養(yǎng)配餐以及如何進行胎動檢查。開展分娩方式的針對性宣教，講解關于自然分娩的優(yōu)點以及剖宮產(chǎn)的風險，可以通過定期科內開展健康講座和圖文手冊等方式，向初產(chǎn)婦講解分娩知識。

1.2.2 分娩時的人文關懷的護理 產(chǎn)婦進入產(chǎn)房后，護理人員要對患者進行語言溝通，鼓勵患者減輕內心的負擔，提高分娩的依從性，觀察患者的子宮收縮力，了解胎心率的變化，記錄產(chǎn)程的變化。當產(chǎn)婦進入第一產(chǎn)程時，指導患者采取舒適的體位[2]。護理人員通過聊天以及撫摸等方式減輕患者的疼痛，分娩室內播放輕音樂緩解患者的心理負擔。對于宮縮乏力的產(chǎn)婦可以指導其床下活動，增加子宮收縮能力，遵醫(yī)囑正確地使用宮縮素治療。指導產(chǎn)婦正確的調節(jié)腹壓情況，對情緒緊張的產(chǎn)婦可以握緊產(chǎn)婦的雙手，進行心理安慰。

1.2.3 分娩后的人文關懷護理 分娩結束后，護理人員嚴密觀察患者的生命體征變化，了解新生兒的基本情況，第一時間告訴產(chǎn)婦新生兒的情況，實施早開奶，讓產(chǎn)婦與新生兒接觸時間在30分鐘。在產(chǎn)后注意與產(chǎn)婦溝通，了解產(chǎn)婦的心理變化，減輕焦慮抑郁的心理狀態(tài)。同時注意告知產(chǎn)后營養(yǎng)的不足，食用高蛋白、高維生素的新鮮食物，防止產(chǎn)后便秘的發(fā)生。有部分產(chǎn)婦會有乳頭有凹陷的現(xiàn)象，不利于新生兒的銜接，護理人員指導產(chǎn)婦在喂奶前可以使用吸奶器將乳頭吸出，或者用手牽拉乳頭。新生兒新街乳頭時將乳暈含住。喂奶前注意產(chǎn)婦保持舒適的姿勢，身心放松，通過播放宣傳片指導母乳喂養(yǎng)和乳房按摩的技巧，使用環(huán)形按摩方法，每次按摩15分鐘，每天按摩5次～6次，可以對產(chǎn)婦的乳房進行熱敷，促進乳汁的分泌。

1.3 評價標準

①疼痛程度評分：采用VAS對產(chǎn)婦的疼痛進行評分，滿分10分，分值越高代表疼痛越嚴重。②焦慮程度評分：采用焦慮量表進行分析，分值越高表示焦慮越嚴重。③第二產(chǎn)程的平均時間：是指自子宮口開全至胎兒娩出的時間。④陰道損傷發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組產(chǎn)婦疼痛評分、焦慮評分以及第二產(chǎn)程時間及陰道損傷發(fā)生率均低于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

妊娠是婦女經(jīng)歷的復雜的動態(tài)性的生理過程，產(chǎn)婦承受著心理以及機體的臨床變化。分娩也受外界因素所影響，產(chǎn)婦會出現(xiàn)較大的心理壓力，影響分娩結局。自然分娩所面臨的疼痛時難以忍受的，因此護理人員要主動實施護理干預，指導正確的分娩方式，將人文關懷的護理模式貫穿整個護理措施中，使患者能夠輕松地自然分娩，提高分娩效果；本文研究可見，針對自然分娩的產(chǎn)婦開展人文關懷的護理干預能夠提高臨床治療效果，降低患者的疼痛以及焦慮評分，提高分娩效果，值得在臨床中推廣使用。

參考文獻

[1] 何昌萍.對進行自然分娩的產(chǎn)婦進行人文關懷護理的效果探究[J].健康大視野，2021，7（13）：212-213.

[2] 朱偉先.對進行自然分娩的產(chǎn)婦進行人文關懷護理的效果探究[J].當代醫(yī)藥論叢，2020，1（12）：218-219.