賓曉燕 楊麗 唐尹勤 張明杰 李玲

【摘要】目的 分析桂林市采礦企業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況及員工職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)知曉率情況，為桂林市職業(yè)病防治工作提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和科學(xué)依據(jù)。 方法 使用統(tǒng)一設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷對(duì)桂林市采礦企業(yè)及其員工進(jìn)行調(diào)查，采用Excel統(tǒng)計(jì)分析企業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況及員工職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)知曉率。結(jié)果 采礦企業(yè)職業(yè)健康建檔率較低，占比64.29%。企業(yè)為員工做離崗職業(yè)健康體檢率較低，占比57.14%。采礦企業(yè)的員工對(duì)職業(yè)病的定義、噪聲可引起噪聲聾及高溫環(huán)境中預(yù)防中暑的辦法知曉率較低，分別為41.38%、58.62%、44.83%。員工獲取職業(yè)病防治知識(shí)最多的途徑為手機(jī)電腦190人（23.46%）。結(jié)論桂林市采礦企業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)不到位及員工職業(yè)病防治知識(shí)較欠缺，需加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管力度及職業(yè)病防治宣傳教育工作。

【關(guān)鍵詞】采礦企業(yè);職業(yè)健康監(jiān)護(hù);職業(yè)衛(wèi)生;知曉率

廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)自籌經(jīng)費(fèi)科研課題 ?合同編號(hào)：Z20190416

前言為了解桂林市采礦業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況及員工職業(yè)衛(wèi)生知曉率，隨機(jī)選擇部分采礦企業(yè)，對(duì)企業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況及員工職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)知曉情況進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查。

1 對(duì)象與方法

1.1對(duì)象：采用分層隨機(jī)抽樣方法，選取桂林市正常生產(chǎn)的采礦企業(yè)14家，接觸有毒有害作業(yè)的企業(yè)員工493人作為調(diào)查對(duì)象。本次調(diào)查發(fā)放企業(yè)調(diào)查問(wèn)卷14份，有效問(wèn)卷14份，有效率100%;發(fā)放企業(yè)員工調(diào)查問(wèn)卷493份，有效問(wèn)卷416份，有效率84.38%。

1.2方法

1.2.1調(diào)查方法：采用統(tǒng)一自制調(diào)查問(wèn)卷《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況調(diào)查表》及《職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)調(diào)查問(wèn)卷》對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，內(nèi)容分別包括企業(yè)及員工一般情況、企業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)及員工職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)知曉情況等。

1.2.2質(zhì)量控制：?jiǎn)柧淼脑O(shè)計(jì)在參考既有文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上再咨詢專家、多次研究修改后確定。調(diào)查人員為進(jìn)行過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)的職業(yè)衛(wèi)生工作人員，并對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行核查，區(qū)分有效問(wèn)卷與無(wú)效問(wèn)卷。

1.2.3統(tǒng)計(jì)方法：用Excel進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1調(diào)查企業(yè)及員工一般情況

企業(yè)多為小型私有非金屬礦采選業(yè)，員工多為男性、30-49歲、初中文化、接害工齡<5年、簽訂臨時(shí)性合同的工人。詳見表1、表2。

2.2企業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況

參與調(diào)查的14家企業(yè)都有安全生產(chǎn)提示，占比100%。13家企業(yè)設(shè)專人負(fù)責(zé)職業(yè)衛(wèi)生管理工作、有職業(yè)病防護(hù)用品管理制度、按規(guī)定防護(hù)用品并組織員工參加職業(yè)健康體檢，占比92.86%。11家企業(yè)為員工做上崗前體檢，占比78.57%。10家企業(yè)給員工購(gòu)買工傷保險(xiǎn)、組織員工參加職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，占比71.43%。9家企業(yè)為員工建立了職業(yè)健康檔案，占比64.29%。8家企業(yè)為員工做離職前職業(yè)健康體檢，占比57.14%。詳見表3。

2.3員工職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)知曉率

參與調(diào)查企業(yè)員工中已知曉：自己所接觸的職業(yè)病危害因素298人（71.55%，）、職業(yè)病相關(guān)的法律法規(guī)391人（93.97%）、職業(yè)病的定義172人（41.38%）、自己所從事的工作需要參加職業(yè)健康體檢405人（97.41%）、職業(yè)健康體檢費(fèi)用由誰(shuí)承擔(dān)387人（93.10%）、患職業(yè)病需到職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)診治366人（87.93%）、勞動(dòng)者長(zhǎng)期接觸粉塵可能導(dǎo)致塵肺病344人（82.76）、勞動(dòng)時(shí)按要求佩戴口罩能有效預(yù)防塵肺病355人（85.34%）、勞動(dòng)中長(zhǎng)期接觸噪聲可能引起噪聲聾244人（58.62%）、勞動(dòng)時(shí)按要求佩戴耳塞能有效預(yù)防噪聲聾359人（86.21%）、在高溫環(huán)境中勞動(dòng)預(yù)防中暑的辦法186人（44.83%）。

2.4員工職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)獲取途徑

企業(yè)職工獲取職業(yè)病防治知識(shí)的途徑主要有手機(jī)電腦190人（23.46%），同事交流179人（22.10%），專題培訓(xùn)140人（17.28%），單位宣傳欄129人（15.93%），街頭宣傳54人（6.67%），報(bào)刊書籍47人（5.80%），廣播電視39人（4.81%），其他32人（3.95%）。

3討論

從事采礦業(yè)的職業(yè)危害因素主要是粉塵、噪聲及高溫，職業(yè)病危害因素相對(duì)簡(jiǎn)單集中。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，參與調(diào)查的企業(yè)職業(yè)健康檔案率低、離崗體檢率低，企業(yè)負(fù)責(zé)人對(duì)職業(yè)病防控中的責(zé)任與義務(wù)認(rèn)識(shí)不到位等。參與調(diào)查的員工對(duì)職業(yè)病的定義、噪聲可引起噪聲聾及高溫環(huán)境中預(yù)防中暑的辦法知曉率較低，提示員工對(duì)噪聲聾等職業(yè)病防治相關(guān)知識(shí)的知曉率較低，可能與員工文化教育水平較低有一定關(guān)系。由于用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)不到位，加上員工本身亦缺乏職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)，因此導(dǎo)致采礦業(yè)塵肺病與噪聲聾的多發(fā)與高發(fā)。

本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)員工獲取職業(yè)病防治知識(shí)最多的途徑為手機(jī)電腦，其次為同事交流和專題培訓(xùn)，提示可充分利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)例如微信、微博等，采用淺顯易懂的圖片和實(shí)例等靈活多樣、行之有效的方式進(jìn)行宣傳，在廣度和深度上全方位進(jìn)行職業(yè)病防治宣傳。

今后監(jiān)管部門必須加大對(duì)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生工作的監(jiān)管力度，應(yīng)持續(xù)、重點(diǎn)督促用人單位落實(shí)職業(yè)病防治主體責(zé)任，同時(shí)加強(qiáng)員工職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)普及，提高廣大員工職業(yè)健康維權(quán)意識(shí)，才能夠有效地減少塵肺病、噪聲聾等職業(yè)病的發(fā)生，為促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和諧發(fā)展?fàn)I造一個(gè)良好的環(huán)境。

參考文獻(xiàn)

[1] 沈冬萍等，廈門市居民對(duì)社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)知曉率和滿意度調(diào)查分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2014，38（28）：163-164.

[2] 葉奎等合川區(qū)煤礦工人職業(yè)病防治知識(shí)知曉率調(diào)查分析[J].疾病監(jiān)測(cè)與控制雜志，2014，8（9）：539-541.

[3]左婧等.河北省農(nóng)村居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目及健康相關(guān)知識(shí)知曉情況調(diào)查[J].醫(yī)學(xué)研究與教育，2011，28（6）：104-109.

[4] 馮瑞文等企業(yè)員工職業(yè)病相關(guān)知識(shí)知曉率調(diào)查[J].浙江預(yù)防醫(yī)學(xué)，2016，1（28）：99-101