馬蓮梅

在我國人口老齡化進程不斷加快的背景下，各種退行性疾病的誘發(fā)率不斷提高。老花眼作為臨床常見的生理狀態(tài)之一，其會對患者的視物造成較大的影響。本身隨著年齡的增加，患者就會有一系列功能存在衰退，例如肢體活動能力、認知能力等，這會對患者的生活質(zhì)量和生命安全產(chǎn)生影響。再加上基礎(chǔ)性疾病的存在，功能缺失就會放大，這很容易導(dǎo)致其出現(xiàn)意外。因此，在臨床工作中，必須要加強對老花眼的重視。在近幾年來，醫(yī)療技術(shù)不斷優(yōu)化，越來越多的人開始希望以醫(yī)學(xué)手段來對老花眼患者進行幫助。那么，老花眼發(fā)生后，個體應(yīng)當怎么辦呢？

1.端正心態(tài)，積極應(yīng)對

多數(shù)老花眼患者都將其作為一種正常的生理狀態(tài)，認為是個體年齡達到一定程度后的正?，F(xiàn)象。其誘發(fā)原理為：隨著年齡增加，眼部調(diào)節(jié)能力會逐漸下降，這就很容易引起個體視近困難，在近距離工作的過程中，必須要由靜態(tài)屈光矯正之外另加入凸透鏡，從而保證近視力清晰，臨床又將其成為老視（presbyopia）。多數(shù)個體在發(fā)生這種現(xiàn)象后，都不會過多進行干預(yù)，或是直接在市場購買大致度數(shù)的老花眼鏡，或是干脆無視該種缺失。無論是哪一種現(xiàn)象，都屬于處理不當，會對患者的日常生活和工作造成限制。因此，目前可通過醫(yī)院或者社區(qū)診所等形式，來對老花眼的定義、誘因、危害、處理措施等內(nèi)容來進行宣傳，提高個體的認知，使之能夠積極應(yīng)對。

2.驗光配鏡

在以往，個體確定自己存在老花眼后，會隨意購買一個度數(shù)相近的眼鏡，從而來保證自己的日常視物。因此，在實踐中發(fā)現(xiàn)，很多老花眼患者其購買的眼鏡都不符合自己的狀況，這就很容易導(dǎo)致患者老花眼狀況惡化。在這種狀況下，人們認為，應(yīng)當加強對老花眼患者的驗光配鏡干預(yù)，可以說，驗光配鏡是當前極為可靠和有效的一種治療老花眼的方法。當然，在驗光配鏡之前，必須要先行對患者進行近視和遠視的檢查，在排除這種可能后，遵循個體能夠看清近處的東西，又沒有不舒服的原則，來加以干預(yù)。通常，老花眼患者年齡在40歲以上，以60歲左右的人群占據(jù)主導(dǎo)。不同年齡層，建議患者所使用的鏡片也會存在差異。一般40歲左右的患者，可選用+1.00D鏡片。通常，老花眼鏡片在使用五年后，就需要更新一次。這與日常用眼是否科學(xué)、配眼鏡時屈光是否正確等會導(dǎo)致度數(shù)增加存在較大的聯(lián)系。

在目前，老花眼鏡片多選用凸透鏡，其是通過補償晶狀體調(diào)節(jié)功能缺失，來達到視物正常的目的。雙焦點透鏡是近幾年來運用率較高的一種設(shè)備，其在佩戴后，能夠使用老花眼患者既可看遠又可看遠。但雙焦鏡具有一定的像跳作用，在從事戶外活動時，會存在一定的不適感，且很容易發(fā)生危險。在這種狀況下，漸進多焦鏡片產(chǎn)生，其由雙焦鏡和多焦鏡片發(fā)展而來，可通過鏡片的上半部分用來矯正眼部固有的屈光不正，下半部分根據(jù)患者的工作習(xí)慣距離加上相應(yīng)度數(shù)的凸透鏡。上下兩部分有過渡區(qū)域，其是轉(zhuǎn)近看遠、遠看近的視線通道，其屈光度由上向下逐漸增加凸透鏡或者逐漸減少凹透鏡度數(shù)，這樣就能夠盡可能避免像跳的可能。因此，這類型的眼鏡戴著可以從事各種活動。且這類眼鏡的鏡片是由樹脂制成，重量較輕，且不易破損，從每日起床到入睡，都可佩戴，屬于理想的老花眼鏡。因此，在近幾年中，低度凸透鏡具有預(yù)防近視發(fā)生和發(fā)展的作用，漸進多焦鏡也成為了一種預(yù)防老花眼持續(xù)發(fā)展的理想途徑。

一般來說，不同的老花眼人群其具體情況也存在不同。建議老花眼人群要到正規(guī)的眼鏡連鎖店或者醫(yī)院進行科學(xué)驗光，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下來購買或者配眼鏡，從而保證其度數(shù)適宜，能夠達到矯正的目的，并且降低其度數(shù)增加的可能。一般來說，老花眼患者年齡偏大，其相對節(jié)儉，在購買老花眼鏡時，會側(cè)重于價格的控制，自然其多進入一些較小的店鋪，從而使得購買度數(shù)不當。

3.食療方式

老花眼是一種個體發(fā)展到一定年齡所出現(xiàn)的退行性生理變化，換言之，其可通過生理狀況的調(diào)整來進行預(yù)防和控制。在目前，多運用食療來進行老花眼的預(yù)防和輔助干預(yù)。從中醫(yī)的角度上看，可以選擇一些清肝明目的藥物或者食物，來進行防治。例如人們常見的菊花枸杞茶（5g白菊花+5g枸杞），將其放入玻璃杯或者陶瓷杯后，以沸水進行沖泡，每日1劑，堅持使用三個月。多食用胡蘿卜、藍莓等食物，其能夠補充機體的維生素與葉綠素，從而使得視物功能恢復(fù)。這類方法具有補肝腎和清肝明目的作用。在發(fā)現(xiàn)個體存在老花眼的狀況下，及時進行干預(yù)，能夠控制其發(fā)展的可能。

4.日常生活干預(yù)

從當前老花眼人群的生活方式來說，多數(shù)老人家在發(fā)現(xiàn)自己近處視物障礙時，都會盡可能規(guī)避這種行為。一般這種近處視物障礙，多見于個體看報、識字、填寫表格等行為時。在此時，其發(fā)現(xiàn)自己看不清，就會佩戴老花眼鏡，這就使得配戴眼鏡存在間歇性。在某些行為實施的過程中，忽略了老花鏡的佩戴，這就使得其出現(xiàn)意外的可能性提高。在這種狀況下，可通過加強對老花眼患者的認知教育，使之能夠積極佩戴眼鏡。再者，老花眼的發(fā)生和進展，與個體的生理狀態(tài)、用眼習(xí)慣等存在一定的聯(lián)系。在這種狀況下，必須要結(jié)合患者的日常生活和飲食狀況，制定對應(yīng)的干預(yù)方案。例如，部分老花眼患者存在晨起看報的習(xí)慣，但清晨其所處位置不當，會出現(xiàn)晨光刺眼或者光線昏暗。在這種狀況下，必須要結(jié)合患者的實際狀況，讓其保證看報時的光線充足。同時，控制看報時間，避免過長，造成眼部疲憊。在睡前，讓患者自行進行眼部保健，降低讀書看報的頻率。在使用手機的時間上，也需要進行控制。值得重視的是，當前人們在手機和電腦使用頻率不斷增高的狀況下，其對個體眼部所帶來的影響也在不斷的加深。自然，在日常生活中，要保證對老花眼患者的控制力度，預(yù)防其度數(shù)增加。除此之外，引導(dǎo)老花眼患者進行規(guī)律的運動，定期進行戶外活動等，這些行為可以讓其放松眼部，加強對不同事物的視覺適應(yīng)力，降低像跳的可能。

可以說，目前老花眼已經(jīng)成為人們的常見問題，其會對老年群體的生活質(zhì)量乃至安全造成限制。加強對其的預(yù)防和控制力度，可降低老花眼的發(fā)生與進展，從而保證老年群體的生存質(zhì)量，降低家庭和社會的負擔，是構(gòu)建和諧社會的重要途徑。